Anda di halaman 1dari 3

ANALISA DATA

Nama Klien : Ny. M Diagnosa Medis : -

NO KELOMPOK DATA ETIOLOGI MASALAH

Aspek Biologis
1. DS : Klien mengatakan sukar tidur Penurunan Gangguan Pola
karena memang usianya yang sudah kemampuan fungsi Tidur
lanjut.
DO : TD : 90/60 mmHg
N : 60x/menit
RR : 16x/menit
 Konjungtiva anemis
 Wajah klien sedikit pucat
 Klien tampak cemas

2. DS : Klien mengatakan linu pada Proses menua Gangguan rasa


bagian kakinya. nyaman nyeri pada
DO : TD : 90/60 mmHg Terjadinya persendian
N : 60x/menit penurunan fungsi
RR : 16x/menit tubuh
 System Muskuloskeletal :
linu di bagian kaki.
Gangguan
 Klien tidak sanggup berjalan
menaiki anak tangga. muskuloskeletal

Gangguan rasa
nyaman nyeri
3. DS : Klien mengatakan tidak begitu Gangguan Kerusakan memori
mengingat suatu peristiwa/kejadian neurologis
yang sudah lampau.
DO : TD : 90/60 mmHg
N : 60x/menit
RR : 16x/menit
 System Pusat Syaraf : Klien
lupa kejadian yang sudah
lampau.
 Klien tidak mampu
menjawab sebagian
pertanyaan yang diajukan
petugas mengenai daya
ingatannya.

Aspek Psikososial
1. DS : Klien mengatakan sering Perubahan dalam Ansietas
cemas atau khawatir. status peran, status
DO : TD : 90/60 mmHg kesehatan, pola
N : 60x/menit interaksi, fungsi
RR : 16x/menit peran, lingkungan,
 Klien mengalami gangguan status ekonomi.
tidur.
 Kongjungtiva anemis.
 Wajah klien tampak agak
sedikit pucat.

Aspek Spiritual - -
DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN

BERDASARKAN PRIORITAS

Nama Klien : Ny. M Diagnosa Medis : -

DIAGNOSA TANGGAL
NO TTD
KEPERAWATAN DITEMUKAN TERATASI

1. Gangguan rasa nyaman nyeri 06 Oktober 2018


pada persendian b/d
gangguan muskuloskeletal

2. Gangguan Pola Tidur b/d 06 Oktober 2018 06 Oktober 2018


Penurunan kemampuan
fungsi
3. Kerusakan memori b/d 06 Oktober 2018
gangguan neurologis

4. Ansietas b/d perubahan 06 Oktober 2018 06 Oktober 2018


dalam status peran, status
kesehatan, pola interaksi,
fungsi peran, lingkungan,
status ekonomi

Anda mungkin juga menyukai