SKRIP TIMBANG TERIMA

Di ruang perawatan MINA terdapat 2 orang pasien yang sedang menjalani rawat inap, pasien
pasien tersebut mempunyai diagnosis medis antara lain :

SESION I :

Karu, PP dan semua kita mulai acara timbang terima sebelum keruang perawatan

P Nengah : assalamualaikum wr wb , sebelum kita memulai acara timbang terima

untuk penggantian shif pagi ke shift sore, marilah kita berdoa sesuai
dengan kepercayaan masing-masing, berdoa mulai

P Nengah : berdoa selesai ! Dipersilakan kepada PA shift pagi untuk melaporkan

keadaan perkembangan pasien kepada PP shift sore

Bu desak : Terimakasih Kepala Ruangan, selamat siang, sekarang saya akan

melaporkan keadaan perkembangan pasien tadi pagi di ruang MINA,
jumlah pasien 2 orang dan saya akan memulai dari :

1. S : Ny. S usia 50 TH, masuk tanggal 5 mei hari perawatan ke 3 dengan

diagnosa medis DHF, masalah keperawatan kekurangan cairan
berhubungan dengan kebocoran plasma

B : Tidak ada riwayat alergi, infus RL 1500 ml/hari, santagesik inj 1A/8
jam, paracetamol 500mg 3x1, akral dingin, nadi 80x permenit, sudh
dikompres

A : Tidak ada nyeri, temperatur 38 C

R : Lanjutkan intervensi, cek ulang DL / hari

2. S : Ny. N 30 th, diagnosa medis Thypes hari ke 5 masalah keperawatan

kurang pengetahuan tentang nutrisi pada anak dengan tipoid

B : Rencana pulang hari ini

A : Memberikan informasi tentang nutrisi

R : Memberikan edukasi tentang penyakit tipes pada klien

P Nengah : Apakah ada pertanyaan tentang laporan pagi mengenai pasien di ruang
Mina 7 ?

Mega : sudah jelass ...

P Nengah : Baiklah bila tidak ada pertanyaan mari kita pergi melihat kondisi pasien
dan keluhan pasien

PK Karu, perawat assosiate, PP Pagi dan siang keruangan pasien

Desak : Baiklah kita lanjutkan ke ruang MINA 12

P Nengah : Selamat siang semua, bagaimana istirahatnya siang ini ?? Sekarang

penggantian shift dari pagi ke sore

Desak : Terimaksi... saya akan memberikan sedikit informasi tentang pasien atas
nama ny. S . Pasien ini akan diberikan inj santagesik 1A, tetapi keluarga
menolak karena mereka takkut. Kami memberikan informasi ke pasien dan
keluarga tentang prosedur injeksi dan akhirnya keluarga menyetujui dan
bersedia diberikan injeksi pagi ini. Tinggal dilanjut pemberian injeksi pada
jam. 16.00

P Nengah : OK ... PP siang apa ada yang ditanyakan ??

Mega : Jelas Pak

: sya ingin klarifikasi pasien dengan diagnosa tipoid ... apakah pasien akan
langsung pulang atau cek lab lebih dulu ?

Desak : Sebenarnya Ny. N sudah direncanakan pulang hari ini, jadi kita hanya
menunggu hasil widalnya saja.. Jika hasilnya normal pasien boleh pulang.

Okta : Kita tunggu hasil lab widalnya Ny. N dan kita lapor dokter yang merawat

Setelah melakukan timbang terima perawat kembali ke Nurse station

P Nengah : OK.. kita sudah melaksanakan timbang terima siang ini, kita seharusnya
sama sama mengobservasi kembali pasien dengan DHF, saat kondisi
memburuk kita dapat konsultasikan dengan dokter. Silakan Ners Desak dan
Ners Mega tanda tangan di format timbang terima.

Terimakasi.... untuk kerja yang baik hari ini ... untuk shift pagi silahkan
beristirahat dan dilanjutkan aktivitas shift sore...