Ny. S adalah wanita berusia 56 tahun, dengan diagnosa Stoke di rawat diruang
Melati 5 yang membutuhkan perawatan total care. Sedangkan Ny.D adalah
pasien baru yang datang dari IGD, berusia 60 tahun dengan diagnosa diabetes
melitus tipe II di rawat di ruang melati 8
Di ruang rawatan tampak karu katim 1 dan anggota pelaksana sedang membaca
ulang catatan medis Ny.S
Ivan (KARU) : Sebelum kita lakukan perawatan lebih lanjut, ada baiknya
menjelaskan terlebih dahulu kepada keluarga mengenai
peraturan RS dan mengkaji keluhan pasien.
Anggi (KATIM) : Baik kak, Yanti bawa alat Mengukur TTV
Yanti (P.Pel 1) : baik kak
Di ruang rawatan
Anggi : Silahkan duduk buk
Keluarga Ny D : baik suster
Anggi : ini ada daftar peraturan RS, silahkan Ibu baca, jika ada yang
ibu kurang jelas, silahkan dipertanyakan
Keluarga Ny.D : bagaimana jika ada makanan yang kami bawa dari luar untuk
pasien sus, apa bisa di kasi ijin?
Anggi : gak bisa buk, makanan untuk pasien disediakan oleh Rumah
sakit, karna di sesuaikan dengan penyakit pasien
Keluarga Ny D : baiklah sus, saya rasa sudah jelas, saya bisa permisi sus
Anggi : silahkan buk
Ivan : dek, konfir langsung ke dokternya ya dek
Anggi : oke kak
Ivan : berapa tadi TTV nya?
Yanti : TD 140/90 kak, kalau suhunya 36,5 C.
Ivan : okelah dek,
Anggi : Dek yanti, coba pantau pasien Ny.S, udah dikasi makan
Belum, jika belum, kasi makan ya dek
Yanti : baik kak, Ny S gak pakai NGT lagi kan kak?
Anggi : enggak dek
Yanti : oke kak
setelah dokter anggi menelpon dokter, suster yanti pun siap memberi makan
pasien, di ruang rawatan
Ivan : bagaimana, nggi apakata dokter?
Anggi : diberikan obat caterolak injeksi tiap 8 jam dan apidra 10 unit
sebelum makan kak
ivan : baiklah, suster yanti? Gimana keadaan Ny S?
Yanti : sudah ada perkembangan kak, ibu itu sudah mulai
mengeluarkan suara walau hanya mengerang.
Ivan : baiklah,pantau terus pasiennya ya dek
Yanti : oke kak
Anggi : Dek yanti, injeksi ya dek. Untuk pasien baru Ny D tadi
Berikan katerolac dan apidra 10 unit ya dek sebelum makan,
Makanya, tanyakan dulu sebelumnya pasien udah makan atau
belum.
Yanti : baiklah kak
Setelah dokter selesai Visit, pergantian shift pun dilakukan oleh perawat
shift pagi dengan shift sore.
Kasih dan Dosma : selamat sore kak
Ivan : sore
Kasih : ada berapa pasien kita kak?
Ivan : ada 8 orang dek, ayok kita oferan dulu
Anggi : baik kak
Diruangan Ny.S
Ivan : selamat sore buk
Keluarga Ny.s : selamat sore juga suster
Ivan : perkenalkan pak, ini suster kasih dan suster Dosma, mereka
yang akan merawat ibu sore ini sampai jadwal dianas selesai,
menggantikan suster anggi dan yanti. Jadi jika ada perlu,
hubungi mereka aja ya pak
Keluarga Ny.S : baik suster
Anggi : nama pasien Ny S usia 57 tahun, diagnosa stroke, tingkat
ketergantungan total care
ivan : bagaimana keadaan ibu pak, tadi laporan dari suster, ibuk
sudah mulai bersuara?
Keluarga : benar suster, tadi ibupun udah narik-narik selimutnya
Ivan : syukurlah, suster dosma nanti mandikan pasien ya, ganti
sekalian pempersnya, dan perawat kasih tetap pantau
keadaaan pasien ajak bicara dan laporkan kepada dokter
perkembangan pasiennya
Kasih dan dosma : baiklah kak
Yanti : kalau begitu kami permisi ya pak
Keluarga : baiklah suster, terimaksih
Setelah selesai overan, perawat anggi dan Yanti pun pulang digantikan oleh
perawat kasih dan dosma
Kasih : dek, udah di ganti pempers Ny.S tadi?
Dosma : belum kak, bantuinlah kak
Kasih : ayoklah, bawa alat ttv, sekalian TTV pasien semuanya
Dosma : baiklah kak
Diruangan Ny D
Dosma : selamat sore buk, kita tensi dulu ya buk
Ny S : Baik sus, silahkan, saya sudah boleh pulang gak suster
Dosma : sebentar ya buk, tekanan darah ibu 125/80 mmHg, tekanan
darah ibu sudah mulai normal
Ny.S : saya sudah bisa pulang kan sus
Dosma : nanti saya tanyakan ke dokter dulu ya buk
Diruang rawatan
Kasih : bagaimana keadaan pasien dek
Dosma : Ny S Td: 140/100 mmHg dan Ny D 125/80 mmHg kak, Ny D
tadi bertanya apakah sudah bisa pulang atau belum
kasih : nanti kita tanyakan ke dokter dulu ya
dosma : baik kak
Setelah perawat kasih dan dosma selesai injeksi dan bertugas, saatnya overan
dengan shift malam, malam itu kondisi pasien Ny.D semakin baik dengan
TD120/80 KGD 250 dan Ny.S TD 130/100 mmHg.
Setelah selesai shift malam, saatnya overan dengan dinas pagi, saat itu jadwal
dinas pagi adalah perawat kasih dan perawat dosma.
fisioterapi
Setelah dokter selesai visit diruang pasien dan kembali ke Nurse station, suster
kasih memberikan Discharge Planning kepada Ny. D.
Kasih : ibu...?
Kasih : Baik bu, sebelum pulang kerumah apakah ada yg mau ibu
tanyakan?
Ny.D : Ada sus. Apa saja makanan yg harus saya hindari supaya
penyakit ini tidak kambuh lagi.