Anda di halaman 1dari 63

BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN

DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 07/BT/PPNS/II/2023


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/ 02/BPOM/PPNS /III/2023
Diamankan dari : Yeni Nurhayatunaimah
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Ds Lubuk Sanai Mukomuko
Alamat Tempat Penyitaan : Ds Lubuk Sanai Mukomuko

Bengkulu, 27 Maret 2023


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan Putra, S.Farm, Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si NIP. 196703071995031001
NIP : 19841223 200912 1 003
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 06/BT/PPNS/II/2023


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/ 01/BPOM/PPNS /III/2023
Diamankan dari : Ari Dirga
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Pasar Mukomuko
Alamat Tempat Penyitaan : Pasar Mukomuko

Bengkulu, 27 Maret 2023


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan Putra, S.Farm, Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si NIP. 196703071995031001
NIP : 19841223 200912 1 003
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 05/BT/PPNS/II/2023


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/ 01/BPOM/PPNS /II/2023
Diamankan dari : Kesia Hairi
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Bumi Ayu Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Bumi Ayu Kota Bengkulu

Bengkulu, 05 Maret 2023


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan Putra, S.Farm, Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si NIP. 196703071995031001
NIP : 19841223 200912 1 003
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 03/BT/PPNS/I/2023


Jenis Barang Temuan : Obat Daftar G
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/ 01/BPOM/PPNS /I/2023
Diamankan dari : Yunita Hartati,Amd Kep
Pekerjaan : Perawat
Alamat Sarana : Jl. Lintas Desa Mentiring Kaur
Alamat Tempat Penyitaan : Jl. Lintas Desa Mentiring Kaur

Bengkulu, 06 Februari 2023


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan Putra, S.Farm, Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si NIP. 196703071995031001
NIP : 19841223 200912 1 003
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 04/BT/PPNS/I/2023


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/01/BPOM/PPNS/XII/2022
Diamankan dari : Eldi Eka Syaputra
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Jalang Gedang melintang Kec. pasar manna Kab.Bengkul Selatan
Alamat Tempat Penyitaan : Jalang Gedang melintang Kec. pasar manna Kab.Bengkul Selatan

Bengkulu, 05 Januari 2023


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan Putra, S.Farm, Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si NIP. 196703071995031001
NIP : 19841223 200912 1 003
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 01/BT/PPNS/I/2023


Jenis Barang Temuan : Obat Daftar G
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/03/BPOM/PPNS/XII/2022
Diamankan dari : Din Sikri
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Jl. Putri Gading Cempaka Penurunan Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Jl. Putri Gading Cempaka Penurunan Kota Bengkulu

Bengkulu, 05 Januari 2023


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan Putra, S.Farm, Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si NIP. 196703071995031001
NIP : 19841223 200912 1 003
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 25/BT/PPNS/IX/2022


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/04/BPOM/PPNS/IX/2022
Diamankan dari : Ardi
Pekerjaan : Pedagang
Alamat Sarana : Pasar Panorama Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Jl. Manggis RT 17 RW 006 Panorama Singgaran Pati Kota Bengkulu

Bengkulu, 05 November 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan Putra, S.Farm, Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si NIP. 196703071995031001
NIP : 19841223 200912 1 003
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 28/BT/PPNS/IX/2022


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/07/BPOM/PPNS/IX/2022
Diamankan dari : Ellia Windari
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Jl. Hibrida 3 No 73 Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Jl. Hibrida 3 No 73 Kota Bengkulu

Bengkulu, 05 November 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan Putra, S.Farm, Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si NIP. 196703071995031001
NIP : 19841223 200912 1 003
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 24/BT/PPNS/IX/2022


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/03 /BPOM/PPNS/IX/2022
Diamankan dari : Rustomi
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Pasar Panorama Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Jl.Salak 2,Kel.Danau Besar,Kec.Singarapati Raja, Kota Bengkulu

Bengkulu, 05 November 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan Putra, S.Farm, Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si NIP. 196703071995031001
NIP : 19841223 200912 1 003
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 30/BT/PPNS/IX/2022


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/09/PPNS/BPOM/IX/2022
Diamankan dari : Riya Irayanti
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Jl. Kuala Alam 3,Kel. Nusa Indah,Kec.Ratu Agung Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Jl. Kuala Alam 3,Kel. Nusa Indah,Kec.Ratu Agung Kota Bengkulu

Bengkulu, 05 November 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan Putra, S.Farm, Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si NIP. 196703071995031001
NIP : 19841223 200912 1 003
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 22/BT/PPNS/IX/2022


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/01/BPOM/PPNS/IX/2022
Diamankan dari : Marsi Ericawati
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Gg alfida Rawa Makmur Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Gg alfida RawaMakmur Bengkulu

Bengkulu, 05 November 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan Putra, S.Farm, Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si NIP. 196703071995031001
NIP : 19841223 200912 1 003
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 29/BT/PPNS/IX/2022


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/08/BPOM/PPNS/IX/2022
Diamankan dari : Hasan Basri Hamdani
Pekerjaan : Pedagang
Alamat Sarana : Jl. Ibnu Hajar, Kp. Bali, Kec. Tlk. Segara, Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Jl. Ibnu Hajar, Kp. Bali, Kec. Tlk. Segara, Kota Bengkulu

Bengkulu, 05 November 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan Putra, S.Farm, Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si NIP. 196703071995031001
NIP : 19841223 200912 1 003
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 23/BT/PPNS/IX/2022


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/ 02/BPOM/PPNS/IX/2022
Diamankan dari : Fitri Meyzarni
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Pasar Panorama Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Krajan Desa Sukodono Kel. Ramunan Jepara Jawa Tengah

Bengkulu, 05 November 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan Putra, S.Farm, Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si NIP. 196703071995031001
NIP : 19841223 200912 1 003
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 18/BT/PPNS/VIII/2022


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/VIII/2022
Diamankan dari : Sesmi Darti
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Perum Az Zahra RT. 26 RW. 03 Bentiring Permai Muara Bangkahulu Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Perum Az Zahra RT. 26 RW. 03 Bentiring Permai Muara Bangkahulu Kota Bengkulu

Bengkulu, 05 September 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si
NIP : 19841223 200912 1 003
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 17/BT/PPNS/VIII/2022


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/01/BPOM/PPNS/VIII/2022
Diamankan dari : Novika Sari
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Jl. Sungai Rupat I Residen Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Jl. Sungai Rupat I Residen Kota Bengkulu

Bengkulu, 05 September 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si
NIP : 19841223 200912 1 003
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 16/BT/PPNS/VII/2022


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/VII/2022
Diamankan dari : Ririn Nopitasari
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Jl. Meranti 2 Sawah Lebar Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Jl. Meranti 2 Sawah Lebar Kota Bengkulu

Bengkulu, 02 Agustus 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 15/BT/PPNS/VII/2022


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/01/BPOM/PPNS/VII/2022
Diamankan dari : Metaria Omica
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Jl. Bardaerah Sukarami Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Jl. Bardaerah Sukarami Kota Bengkulu

Bengkulu, 02 Agustus 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 14/BT/PPNS/VI/2022


Jenis Barang Temuan : OT TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/03/BPOM/PPNS/VI/2022
Diamankan dari : Christina Muliawati
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Jl. Jendral sudirman No 17 RT 02 RW 01 Kel Tanjung mulia Kec. Pasar manna Bengkulu Selatan
Alamat Tempat Penyitaan : J Jl. Jendral sudirman No 17 RT 02 RW 01 Kel Tanjung mulia Kec. Pasar manna Bengkulu Selatan

Bengkulu, 02 Agustus 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 13/BT/PPNS/VI/2022


Jenis Barang Temuan : OOT
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/VI/2022
Diamankan dari : Iin Soneta
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Jl. Bupati Baksir RT 10 Gelumbang Kota Manna
Alamat Tempat Penyitaan : Jl. Bupati Baksir RT 10 Gelumbang Kota Manna

Bengkulu, 02 Agustus 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 12/BT/PPNS/VI/2022


Jenis Barang Temuan : OOT dan Pangan TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/01/BPOM/PPNS/VI/2022
Diamankan dari : Pirni Puryanti
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Desa Durian sebatang kedurang BS
Alamat Tempat Penyitaan : Desa Durian sebatang kedurang BS

Bengkulu, 02 Juli 2022


1. Nama : Pupa Feshirawan Putra, S.Farm, Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Darmayanis, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19710126 199203 2 001
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 10/BT/PPNS/III/2022


Jenis Barang Temuan : KOS TIE/OT TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/IV/2022
Diamankan dari : Tohap Sumurung Sinabutar II (Apotek Surya Utama)
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Desa Suka Makmur Kec. Marga Sakti Sebelat Kab. Bengkulu Utara
Alamat Tempat Penyitaan : Desa Suka Makmur Kec. Marga Sakti Sebelat Kab. Bengkulu Utara

Bengkulu, 30 April 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : OKTAR TAMBA, S.Si, Apt
NIP : 19641119 199703 1 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 09/BT/PPNS/III/2022


Jenis Barang Temuan : OT TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/01/BPOM/PPNS/IV/2022
Diamankan dari : Tohap Sumurung Sinabutar I (Apotek Surya Utama)
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Pasar Air Muring Kec. Air Muring Kab. Bengkulu Utara STP/01/BPOM/IV/2022
Alamat Tempat Penyitaan : Pasar Air Muring Kec. Air Muring Kab. Bengkulu Utara STP/01/BPOM/IV/2022

Bengkulu, 30 April 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : OKTAR TAMBA, S.Si, Apt
NIP : 19641119 199703 1 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 12/BT/PPNS/III/2020


Jenis Barang Temuan : KOS TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/05/BPOM/PPNS/III/2020
Diamankan dari : Suardi (Toko Suardi)
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Desa Suka Makmur Kec. Marga Sakti Sebelat Kab. Bengkulu Utara
Alamat Tempat Penyitaan : Desa Suka Makmur Kec. Marga Sakti Sebelat Kab. Bengkulu Utara

Bengkulu, 30 Maret 2020


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : OKTAR TAMBA, S.Si, Apt
NIP : 19641119 199703 1 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 08/BT/PPNS/II/2020


Jenis Barang Temuan : KOS TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/01/BPOM/PPNS/III/2020
Diamankan dari : Eriyanto (Toko Kosmetik Eriyanto)
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Taba Penanjung Bengkulu Tengah
Alamat Tempat Penyitaan : Taba Penanjung Bengkulu Tengah

Bengkulu, 30 Maret 2020


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : OKTAR TAMBA, S.Si, Apt
NIP : 19641119 199703 1 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 05/BT/PPNS/II/2020


Jenis Barang Temuan : OT TIE/BKO
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/II/2020
Diamankan dari : Eling Trimo Nugroho (Toko obat Achai)
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Jalan Basuki Rahmad Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Jalan Basuki Rahmad Kota Bengkulu

Bengkulu, 30 Maret 2020


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : OKTAR TAMBA, S.Si, Apt
NIP : 19641119 199703 1 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 01/BT/PPNS/II/2020


Jenis Barang Temuan : Kos TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/01/BPOM/II/2020
Diamankan dari : Nurpitriani (Irfitsha onlineshop)
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Kota Bengkulu

Bengkulu, 30 Maret 2020


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : OKTAR TAMBA, S.Si, Apt
NIP : 19641119 199703 1 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
LABEL BARANG BUKTI

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 04/BT/PPNS/II/2022


Jenis Barang Bukti : OT TIE
Nomor Laporan Kejadian : LK/01/BPOM/PPNS/II/2022 Tanggal 11 Februari 2022
Diamankan dari : Rukun Harefa Bin D Harefa (alm)
NIK : 1706052111800001
Pekerjaan : Wiraswasta (Pemilik Apotek Berkah)
Alamat Sarana : Medan Jaya,Desa Medan Jaya Kec. Ipuh Kab. Mukomuko
Alamat Tempat Penyitaan : Medan Jaya,Desa Medan Jaya Kec. Ipuh Kab. Mukomuko

Bengkulu, 30 Maret 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si
NIP : 19841223 200912 1 003
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DARMAYANIS, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 42/BT/PPNS/X/2021


Jenis Barang Temuan : Kos TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/07/BPOM/PPNS/X/2021
Diamankan dari : Metaria Omicha (Toko Keysha)
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Lingkungan STAIN Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Lingkungan STAIN Kota Bengkulu
Bengkulu, 30 Oktober 2021
Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si
NIP : 19841223 200912 1 003
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DARMAYANIS, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 41/BT/PPNS/X/2021


Jenis Barang Temuan : Kos TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/06/BPOM/PPNS/X/2021
Diamankan dari : Edi Candra
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Pasar PTM Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Pasar PTM Kota Bengkulu
Bengkulu, 30 Oktober 2021
Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si
NIP : 19841223 200912 1 003
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DARMAYANIS, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 40/BT/PPNS/X/2021


Jenis Barang Temuan : Kos TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/05/BPOM/PPNS/III/2021
Diamankan dari : Yani (Toko Bela)
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Pasar PTM Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Pasar PTM Kota Bengkulu
Bengkulu, 30 Oktober 2021
Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si
NIP : 19841223 200912 1 003
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DARMAYANIS, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 39/BT/PPNS/X/2021


Jenis Barang Temuan : Kos TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/04/BPOM/PPNS/III/2021
Diamankan dari : Yesi Sovia
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Pasar PTM Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Pasar PTM Kota Bengkulu

Bengkulu, 30 Oktober 2021


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si
NIP : 19841223 200912 1 003
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DARMAYANIS, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 36/BT/PPNS/X/2021


Jenis Barang Temuan : Kos TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/01/BPOM/PPNS/III/2021
Diamankan dari : Fatimah (Toko Putri)
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sarana : Pasar PTM Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Pasar PTM Kota Bengkulu

Bengkulu, 30 Oktober 2021


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si
NIP : 19841223 200912 1 003
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DARMAYANIS, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 08/BT/PPNS/III/2022


Jenis Barang Temuan : Obat Sering Salah Guna
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/05/BPOM/PPNS/III/2022
Diamankan dari : Harlena Oktaria (Warung Surya)
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Desa Padang Lebar Kota Manna Bengkulu Selatan
Alamat Tempat Penyitaan : Desa Padang Lebar Kota Manna Bengkulu Selatan

Bengkulu, 30 Maret 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si
NIP : 19841223 200912 1 003
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DARMAYANIS, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 07/BT/PPNS/III/2022


Jenis Barang Temuan : Kos TIE dan Obat Sering Salah Guna
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/04/BPOM/PPNS/III/2022
Diamankan dari : Imroni (Warung Bianca)
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Jl. Pangeran Duayu Kota Manna Bengkulu Selatan
Alamat Tempat Penyitaan : Jl. Pangeran Duayu Kota Manna Bengkulu Selatan

Bengkulu, 30 Maret 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si
NIP : 19841223 200912 1 003
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : DARMAYANIS, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 06/BT/PPNS/III/2022


Jenis Barang Temuan : Pangan ED
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/III/2022
Diamankan dari : Yulia Elfa (Eljhon 2)
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Jl. Adam Malik No 18 Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Jl. Adam Malik No 18 Kota Bengkulu

Bengkulu, 30 Maret 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : OKTAR TAMBA, S.Si, Apt
NIP : 19641119 199703 1 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 03/BT/PPNS/II/2022


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/04/BPOM/PPNS/I/2022
Diamankan dari : Ayi
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Penarik Mukomuko
Alamat Tempat Penyitaan : Penarik Mukomuko

Bengkulu, 30 Januari 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 02/BT/PPNS/II/2022


Jenis Barang Temuan : OT TIE, Obat Daftar G
SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/03/BPOM/PPNS/01/2022
Diamankan dari : Tani
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Penarik
Alamat Tempat Penyitaan : Penarik

Bengkulu, 30 Januari 2022


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 16/BT/PPNS/III/2021


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/01/BPOM/PPNS/II/2021


Diamankan dari : Gustanial Yendra
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Pasar KJS Penarik
Alamat Tempat Penyitaan : Pasar KJS Penarik

Bengkulu, 25 Maret 2021


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 34/BT/PPNS/IX/2021


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/XI/2021


Diamankan dari : Ardi (Sahabat Assesoris)
Pekerjaan : Swasta
Alamat Rumah : JL. KALIMANTAN GG MERAPI KOTA BENGKULU
Alamat Tempat Penyitaan : JL. KALIMANTAN GG MERAPI KOTA BENGKULU

Bengkulu, 25 September 2021


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si
NIP : 19841223 200912 1 003
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Darmayanis, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 33/BT/PPNS/IX/2021


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/01/BPOM/PPNS/XI/2021


Diamankan dari : Yuni Suswarni ( Setia Assesories)
Pekerjaan : Swasta
Alamat Rumah : JL. KALIMANTAN GG MERAPI KOTA BENGKULU
Alamat Tempat Penyitaan : JL. KALIMANTAN GG MERAPI KOTA BENGKULU
Bengkulu, 25 September 2021
Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : DENTON RM SIMAMORA, S.Si
NIP : 19841223 200912 1 003
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Darmayanis, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 31/BT/PPNS/IX/2021


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/VIII/2021


Diamankan dari : Nita Rismina Binti Balo
Pekerjaan : Swasta
Alamat Rumah : Belakang Waterpark, Kota Manna Bengkulu Selatan
Alamat Tempat Penyitaan : Belakang Waterpark, Kota Manna Bengkulu Selatan

Bengkulu, 05 September 2021


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 16/BT/PPNS/X/2020


Jenis Barang Temuan : OT TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/X/2020


Diamankan dari : HJ Amalia ( 9 Dus)
Pekerjaan : Pensiun PNS
Alamat Rumah : Jalan Meranti IV No 38 Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Jalan Meranti IV No 38 Kota Bengkulu

Bengkulu, 11 Oktober 2020


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan Putra, S.Farm, Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Darmayanis, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19710126 199203 2 001
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
Tanda Tangan :

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 13/BT/PPNS/III/2021


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/05/BPOM/PPNS/III/2021


Diamankan dari : Muhammad Revano
Pekerjaan : Swasta
Alamat Rumah : Bengkulu Tengah
Alamat Tempat Penyitaan : Bengkulu Tengah

Bengkulu, 08 Maret 2021


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan Putra, S.Farm, Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 18/BT/PPNS/IV/2021


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/IV/2021


Diamankan dari : Sudiono
Pekerjaan : Pedagang
Alamat Rumah : Bengkulu Utara
Alamat Tempat Penyitaan : Bengkulu Utara

Bengkulu, 27 April 2021


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : OKTAR TAMBA, S.Si, Apt
NIP : 19641119 199703 1 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 19/BT/PPNS/IV/2021


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/03/BPOM/PPNS/IV/2021


Diamankan dari : Vivy Aulia
Pekerjaan : IRT
Alamat Rumah : Desa Unit jaya Bengkulu Utara
Alamat Tempat Penyitaan : Desa Unit jaya Bengkulu Utara

Bengkulu, 27 April 2021


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : OKTAR TAMBA, S.Si, Apt
NIP : 19641119 199703 1 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 17/BT/PPNS/VII/2019


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/04/BPOM/PPNS/VII/2019


Diamankan dari : Firmansyah
Pekerjaan : Swasta
Alamat Rumah : Desar Pulau Penyu Ipuh Mukomuko
Alamat Tempat Penyitaan : Ipuh Mukomuko

Bengkulu, 18 Juli 2019


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Darmayanis, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 37/BT/PPNS/X/2019


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/01/BPOM/PPNS/X/2019


Diamankan dari : Vivi Yulia Andriani
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiwa
Alamat Rumah : Dusun 1 Lubuk Banyau Padang Jaya Kab. Bengkulu Utara
Alamat Tempat Penyitaan : Desa Unit 1 Padang Jaya Kab. Bengkulu Utara

Bengkulu, 05 Desember 2019


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 36/BT/PPNS/X/2019


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/X/2019


Diamankan dari : Lulus Triyono
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Dusun 2 Lubuk Saung Argamakmur Kab. Bengkulu Utara
Alamat Tempat Penyitaan : Pasar Purwodadi Kab. Bengkulu Utara

Bengkulu, 05 Desember 2019


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 36/BT/PPNS/X/2019


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/X/2019


Diamankan dari : Feny
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Dusun 2 Lubuk Saung Argamakmur Kab. Bengkulu Utara
Alamat Tempat Penyitaan : Pasar Purwodadi Kab. Bengkulu Utara

Bengkulu, 05 Desember 2019


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 33/BT/PPNS/X/2019


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/01/BPOM/PPNS/X/2019


Diamankan dari : Indah
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Perumahan Griya Mentari Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Perumahan Griya Mentari Kota Bengkulu

Bengkulu, 25 Oktober 2019


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 27/BT/PPNS/X/2019


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/IX/2019


Diamankan dari : Jhon Hendri
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Jalan Kalimantan Kelurahan Rawa Makmur Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Jalan Kalimantan Kelurahan Rawa Makmur Kota Bengkulu

Bengkulu, 20 September 2019


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 09/BT/PPNS/VI/2019


Jenis Barang Temuan : Obat Daftar G

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/03/BPOM/PPNS/VI/2019


Diamankan dari : Nina Marina
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Jalan Raya Kalifah Kota Manna Bengkulu Selatan
Alamat Tempat Penyitaan : Pasar Sulau Desa Sulau Kec. Kedurang Ilir Kab. Bengkulu Selatan

Bengkulu, 20 Juni 2019


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 28/BT/PPNS/VI/2019


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/01/BPOM/PPNS/IX/2019


Diamankan dari : Fenny
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Kaur
Alamat Tempat Penyitaan : Kaur

Bengkulu, 30 September 2019


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 29/BT/PPNS/VI/2019


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/IX/2019


Diamankan dari : Darsinar
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Kaur
Alamat Tempat Penyitaan : Kaur

Bengkulu, 30 September 2019


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 022/BT/PPNS/VIII/2020


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/03/BPOM/PPNS/VIII/2020


Diamankan dari : Dinda Yolanda (Kaus Kaki Kuda)
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Jalan Batang Hari 013/003 Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Jalan Batang Hari 013/003 Kota Bengkulu

Bengkulu, 20 Agustus 2020


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan, S.Farm., Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Darmayanis, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 021/BT/PPNS/VIII/2020


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/VIII/2020


Diamankan dari : Yulina Puspita Sari ( RA Beauty)
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Jalan Raya Flamboyan Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Salon RA Beauty Jalan Raya Flamboyan Kota Bengkulu

Bengkulu, 20 Agustus 2020


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan, S.Farm., Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Darmayanis, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19710126 199203 2 001
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
Tanda Tangan :

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 020/BT/PPNS/VIII/2020


Jenis Barang Temuan : Kosmetik TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/VIII/2020


Diamankan dari : Nova Dela Rosa
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Jalan Marapi No. 57 Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Jalan Marapi No. 57 Kota Bengkulu

Bengkulu, 20 Agustus 2020


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan, S.Farm., Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 019/BT/PPNS/VIII/2020


Jenis Barang Temuan : OT TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/02/BPOM/PPNS/VII/2020


Diamankan dari : Darsini
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Jalan Teratai 2 Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Jalan Teratai 2 Kota Bengkulu

Bengkulu, 30 juli 2020


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan, S.Farm., Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
Tanda Tangan :

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 017/BT/PPNS/VIII/2020


Jenis Barang Temuan : Obat Daftar G

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/04/BPOM/PPNS/VII/2020


Diamankan dari : Rindo Siboro
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Jalan Irian Tanjung Jaya Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Pasar Ujung Karang, Pasar Tabak Lagang, Pasar Karang Tinggi

Bengkulu, 30 Juli 2020


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Denton RM Simamora
NIP : 19841223 200912 1 003
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Darmayanis, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19710126 199203 2 001
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
Tanda Tangan :

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 01/BT/PPNS/II/2021


Jenis Barang Temuan : KOS TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/01/BPOM/PPNS/II/2021


Diamankan dari : Selva Maryanti
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah :
Alamat Tempat Penyitaan :

Bengkulu, 30 juli 2020


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Darmayanis, SH
NIP : 19710126 199203 2 001
Tanda Tangan :
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
Tanda Tangan :

LABEL BARANG TEMUAN

REGISTRASI BARANG TEMUAN : 010/BT/PPNS/VIII/2020


Jenis Barang Temuan : OT TIE

SURAT TANDA PENERIMAAN : STP/03/BPOM/PPNS/III/2020


Diamankan dari : sanyem
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Belakang McD Kota Bengkulu
Alamat Tempat Penyitaan : Pasar Tabalagan Bengkulu Tengah

Bengkulu, 30 juli 2020


Penyidik Pegawai Negeri Sipil Badan POM Penanggung jawab Barang Bukti
1. Nama : Pupa Feshirawan, S.Farm., Apt
NIP : 19840224 200912 1 004
Tanda Tangan :
BALAI PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN
DI BENGKULU
Mustari,SH
2. Nama : Gomgom Portibi Pakpahan, SH NIP. 196703071995031001
NIP : 19880330 201012 1 004
Tanda Tangan :

Anda mungkin juga menyukai