PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE UTARA

SATUAN POLISI PAMONG PRAJA DAN LINMAS

ALAMAT : KOMPLEKS PERKANTORAN WANGGUDU TELP.

SURAT PERINTAH KERJA (SPK)

Nomor : 06/SPK/POL-PPL/II/2023

KONTRAK LUM SUM

Nama Pekerjaan : Belanja Modal Alat Studio Lainnya

Lokasi : Kantor Satpol.PP Kab. Konawe Utara

Tgl. Mulai Kontrak : 09 Februari 2023

Tgl. Selesai Kontrak : 25 Maret 2023

Waktu Pelaksanaan : 45 (Empat Puluh Lima) Hari Kalender

Sumber Dana : APBD Kab. Konawe Utara

Tahun Anggaran : 2023

Nilai Kontrak : Rp. 181.000.000,00

Terbilang : (Seratus Delapan Puluh Satu Juta Rupiah)

KONTRAKTOR PELAKSANA

Oleh:

CV. UCITRA KARYA MANDIRI

Alamat : Desa Bandaeha Kec. Molawe Kab. Konawe Utara
TAHUN ANGGARAN 2023
 PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE UTARA
DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KB
Alamat : Kompleks Perkantoran Bupati Kel. Wanggudu Kec. Asera

BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG

Nomor : 67/DPPKB/BAPB/III/2023

Pada hari ini : Senin

Tanggal/Bulan : Tiga Belas Maret
Tahun : Dua Ribu Dua Puluh Tiga

Kami yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing :

1. Nama : SUPARDI,S.Sos ; Jabatan : Ketua
2. Nama : AGUSRIN, S.Sos ; Jabatan : Anggota
3. Nama : ASRIANI, SKM ; Jabatan : Anggota

Berdasarkan Surat Keputusan Kepala Dinas Pengendalian Penduduk dan KB Kab. Konawe
Utara Nomor: 15 Tahun 2023 tanggal, 02 Januari 2023 selaku Panitia Pelaksana Pemeriksa
Barang dan telah memeriksa barang dengan teliti dan cermat yang diserahkan/disiapkan oleh
rekanan/penyedia barang dengan jumlah dan jenis sesuai dengan Kontrak/SPK/Nota Pesanan No.
28/DPPKB/SPK/II/2023 Tanggal 09 Februari 2023.

Kesimpulan hasil pemeriksaan sebagai berikut :

Seluruh Item Barang yang diadakan oleh pihak II (Kedua) Telah Sesuai dengan Spesifikasi
yang ditentukan di dalam Kontrak dan dalam Kondisi Baik serta layak Diterima.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

PANITIA PEMERIKSA BARANG

1. SUPARDI,S.Sos . (…………………………...)

2. AGUSRIN, S.Sos (…………………………...)

    
3. ASRIYANI, SKM (…………………………...)

MENGETAHUI/MENYETUJUI :
Pihak Rekanan/Penyedia Barang

HARIANTO, S.Pi
Direktur
 PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE UTARA
DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KB
Alamat : Kompleks Perkantoran Bupati Kel. Wanggudu Kec. Asera

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nomor : 68/DPPKB/BASTB/III/2023

Pada Hari ini, Senin, tanggal Tiga Belas bulan Maret tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga,
kami masing – masing dibawah ini:
1. - Nama : HARIANTO, S.Pi
- Jabatan : Pimpinan CV. Ucitra Karya Mandiri
- Alamat : Desa Bandaeha, Kec. Molawe Kab. Konawe Utara
Disebut PIHAK I (Pertama)
2. - Nama : DARMAWAN,SE
- Jabatan : Bendahara Barang Dinas Pengendalian Penduduk dan KB
- Alamat : Kompleks Perkantoran Wanggudu
Disebut PIHAK II (Kedua)
Berdasarkan Nota Pesanan/Surat Perintah Kerja (SPK) Kepala Dinas pengendalian
Penduduk dan KB Kabupaten Konawe Utara Nomor : 28/DPPKB/SPK/II/2023 tanggal, 09
Februari 2023. telah menerima barang yang diserahkan oleh Rekanan sesuai dengan
Berita Acara Pemeriksaan Barang tanggal, 13 Maret 2023 Nomor:
68/DPPKB/BASTB/III/2023 sebagaimana terlampir.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,
Bendahara Barang,

DARMAWAN,SE HARIANTO, S.Pi

Nip. 19740510201408 1 003 Direktur

Mengetahui/Menyetujui:
Kepala Dinas PP dan KB

SAIFULLAH,S.Pd.,M,Si
Pembina,TK.I Gol. IV/b
NIP. 19740902 200604 1 013
 PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE UTARA
SATUAN POLISI PAMONG PRAJA DAN LINMAS
Alamat : Kompleks Perkantoran Bupati Kel. Wanggudu Kec. Asera

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nomor : 800/6.02/POL-PPL/III/2023

Pada Hari ini, Senin, tanggal Enam bulan Maret tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga, kami
masing – masing dibawah ini:
1. - Nama : HARIANTO, S.Pi
- Jabatan : Pimpinan CV. Ucitra Karya Mandiri
- Alamat : Desa Bandaeha, Kec. Molawe Kab. Konawe Utara
Disebut PIHAK I (Pertama)
2. - Nama : LISNANI, SKM.
- Jabatan : Ketua Tim Pemeriksa Barang Satuan Polisi Pamong Praja dan Linmas
- Alamat : Kompleks Perkantoran Wanggudu
Disebut PIHAK II (Kedua)
Berdasarkan Nota Pesanan/Surat Perintah Kerja (SPK) Kepala SATUAN POLISI PAMONG
PRAJA DAN LINMAS Kabupaten Konawe Utara Nomor : 06/SPK/POL-PPL/II/2023 tanggal,
09 Februari 2023. telah menerima barang yang diserahkan oleh Rekanan sesuai dengan
Berita Acara Pemeriksaan Barang tanggal, 06 Maret 2023 Nomor:
800/6.1/POL-PPL/III/2023 sebagaimana terlampir.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,
Bendahara Barang,

MARTIN, S.Si HARIANTO, S.Pi

Nip. 19800424 201212 2 002 Direktur

Mengetahui/Menyetujui:
Plt. Kepala Satuan

MULYADI, S.Pd.
Pembina, Gol. IV/a
NIP. 19740902 200604 1 013