PENGADILAN NEGERI AGAMA

Jalan Kaligawe Raya Universitas Islam Sultan Agung Semarang

Email: pengadilansemarang@gmail.com

SURAT KUASA PENGGUGAT

Nomor : 080/B/VIII/2023/PT-UNISSULA/SMG

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Teraniaya Sekali
Tempat Kedudukan : Istri
selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

Nama : Muhamad Khusni Mubarok, Kepala Biro Hukum/Advokat, berkantor di jalan
kaligawe raya Universitas Islam Sultan Agung Semarang , selanjutnya disebut sebagai
Penerima Kuasa

Khusus

Untuk dan atas nama pemberi kuasa mewakili dalam sengketa Tata Usaha Negara
Semarang sebagai Penggugat melawan Jahat Sekali sebagai Tergugat. di Pengadilan Tata
Usaha Negara Semarang, dalam perkara nomor 080/B/VIII/2023/PT-UNISSULA/SMG
Untuk itu, Penerima Kuasa dikuasakan untuk menghadap dan menghadiri semua
persidangan Pengadilan Tata Usaha Negara Semarang, menerima, mengajukan dan
menandatangani surat-surat, permohonan, Jawaban, Duplik, kesimpulan, mengajukan dan
menolak saksi-saksi maupun keterangan Ahli, menerima atau menolak bukti-bukti surat,
keterangan saksi-saksi, maupun meminta atau memberikan segala keterangan yang
diperlukan, memohon penetapan maupun putusan, juga mengajukan permohonan memori
banding dan/atau kontra memori banding dan memori kasasi dan/atau kontra memori kasasi;
Kuasa ini diberikan dengan hak untuk melimpahkan (subtitusi) baik sebagian maupun
seluruhnya yang dikuasakan ini kepada orang lain.

Semarang, 07 Agustus 2023

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Materai

Rp. 6000
Muhamad Khusni Mubarok Teraniaya Sekali