MENGOBSERVASI BAYI BARU LAHIR

No. Dokumen SOP.C/ /PKM-WT/III/2022

S No. Revisi 0
O Tanggal Terbit 20 april 2022
P
Halaman 1/3

UPT PUSKESMAS Sunarto, S.Kep, MM

WAY TUBA NIP.196402041987111001

1. Pengertian Penilaian kesadaran adalah Menilai tingkat kesadaran pasien

dengan pemeriksaan GCS (Glasgow Coma Scale)dengan skala
yang dipakai untuk menentukan atau menilai tingkat kesadaran
pasien, mulai dari keadaan sadar penuh hingga keadaan Coma.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk Memberikan
pengobatan,mendapatkan data obyektif dan dapat mengevaluasi
perkembangan pasien.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Way Tuba No:UKP/SK-
115/2022/ tentang gawat darurat dan peningkatan mutu layanan klinis
dan keselamatan pasien.
4. Referensi Buku Standart Puskesmas Tahun 2013 dan Permenkes No.5
Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer.

5. Alat dan Bahan 1)Lampu Senter

2)Reflek Hammer
6. Langkah- 1. Mencuci tangan
langkah 2. Menempatkan diri di sebelah kanan posisi pasien bila mungkin
3. Memeriksa reflek membuka mata dengan benar.
4. Memeriksa reflek verbal dengan benar
5. Memeriksa reflek motorik dengan benar
6. Menilai hasil pemeriksaan

Membuka mata:

- Spontan :4
- Dengan perintah :3
- Dengan rangsangan nyeri :2
- Tidak membuka mata :1

Respon verbal :
- Orientasi tempat dan waktu :5
- Bicara membingungkan :4
 - Kata-kata tidak tepat :3
- Suara tidak dapat di mengerti:2
- Tidak ada suara :1

Respon motorik :
- Dengan perintah :6
- Melokalisasi nyeri :5
- Menarik area nyeri :4
- Fleksi abnormal :3
- Ekstensi :2
- Tidak ada Gerakan :1

Mencatat kegiatan dalam lembar keperawatan

7. Bagan Alir
8. Unit Terkait 1) Poli Umum
2) Rawat Inap
3) UGD
4) Dokumen 1) Rekam Medik
Terkait
5) Rekam No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
Historis Diberlakukan
Perubahan 1. Tata Naskah Sop Tata 20 April 2022
Naskah
2. Nama Kepala Nama Kapus 20 April 2022
Puskes dan Nip lama :
sunarto, S.Kep
Nip.19640204 1987
11 1 001
Nama kapus
baru:
Budi Ananto,
S.Kep
Nip : 19780723
200212 1 003
3. Nomor dokumen SOP.C/..../PKM- 20 APRIL 2022
WT/III/2022
4. Nomor Revisi 1 20 April 2022
5. Tanggal Terbit 20 April 2022 20 April 2022