Tingkat Desa yang Diuji Petik (Setiap Desa 2 tahun)

Anggaran
Kode Desa Tahun
No. Provinsi Kabupaten/Kota
(10 Digit)
Nama Desa
Anggaran
Pendapatan Tanggal
ADD Pencairan Bulan 1

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

2 Simulasi Simulasi 1234567890 Simulasi 2022
3 Simulasi Simulasi 1234567890 Simulasi 2023

Petunjuk Pengisian:
Tingkat Desa
Kolom 1-5 : telah jelas
Kolom 6 : Diisi Tahun Anggaran 2022 dan 2023
Kolom 7 : Diisi Nilai (Rp) Anggaran ADD
Kolom 8 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi ADD Bulan 1
: Diisi Nilai (Rp) Realisasi ADD Bulan 2
Kolom 10 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi ADD Bulan 3
Kolom 11 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi ADD Bulan 4
Kolom 12 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi ADD Bulan 5
Kolom 13 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi ADD Bulan 6
Kolom 14 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi ADD Bulan 7
Kolom 15 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi ADD Bulan 8
Kolom 16 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi ADD Bulan 9
Kolom 17 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi ADD Bulan 10
Kolom 18 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi ADD Bulan 11
Kolom 19 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi ADD Bulan 12
Kolom 20 : Diisi Total Realisasi ADD (rumus)
Kolom 21 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi Siltap dan Tunjangan Bulan 1
Kolom 22 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi Siltap dan Tunjangan Bulan 2
Kolom 23 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi Siltap dan Tunjangan Bulan 3
Kolom 24 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi Siltap dan Tunjangan Bulan 4
Kolom 25 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi Siltap dan Tunjangan Bulan 5
Kolom 26 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi Siltap dan Tunjangan Bulan 6
Kolom 27 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi Siltap dan Tunjangan Bulan 7
Kolom 28 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi Siltap dan Tunjangan Bulan 8
Kolom 29 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi Siltap dan Tunjangan Bulan 9
Kolom 30 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi Siltap dan Tunjangan Bulan 10
Kolom 31 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi Siltap dan Tunjangan Bulan 11
Kolom 32 : Diisi Nilai (Rp) Realisasi Siltap dan Tunjangan Bulan 12
Kolom 33 : Diisi Total Siltap dan Tunjangan (rumus)
Kolom 34 : Diisi (Ya/Tidak) Tahapan Penyaluran ADD sesuai Perbup
Kolom 35 : Diisi Penyebab Tahapan Penyaluran ADD Tidak sesuai Perbup
Kolom 36 : Diisi Dampak Tahapan Penyaluran ADD Tidak sesuai Perbup
 Nilai Realisasi Pendapat
Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
Bulan 2 Bulan 3 Bulan 4 Bulan 5
Pencairan Pencairan Pencairan Pencairan Pencairan Pencairan
(9) (10) (11) (12)
Nilai Realisasi Pendapatan ADD sesuai bulan diterima di RKD
Tanggal Tanggal Tanggal
Bulan 6 Bulan 7 Bulan 8 Bulan 9 Tanggal Pencairan Bulan 10
Pencairan Pencairan Pencairan
(13) (14) (15) (16) (17)
 Tanggal Tanggal TOTAL Realisasi ADD
Bulan 11 Bulan 12 Bulan 1
Pencairan Pencairan Tanggal Pencairan
(18) (19) (20) (21)
- -
 Realisasi Siltap dan Tunjangan sesuai pembayaran riil
Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
Bulan 2 Bulan 3 Bulan 4 Bulan 5
Pencairan Pencairan Pencairan Pencairan Pencairan
(22) (23) (24) (25)
- - -
unjangan sesuai pembayaran riil ke Kepala Desa dan Perangkat Desa
Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal
Bulan 6 Bulan 7 Bulan 8 Bulan 9 Bulan 10
Pencairan Pencairan Pencairan Pencairan Pencairan
(26) (27) (28) (29) (30)
- -
 TOTAL Realisasi
Tanggal Siltap dan
Bulan 11 Bulan 12 Tunjangan
Pencairan
(31) (32) (33)
- -
Tata Kelola Aset Desa
Kota Sawahlunto sampai dengan Triwulan III Tahun 2023

Kode Desa
No Provinsi Kabupaten Desa Peraatan
(10 Digit) Tanah
dan Mesin

(1) (2) (3) (4) (5) (14) (15)

1 Sumatera Barat Sawahlunto
(jika kurang insert disini)
0.00 0.00
 Nilai Aset (Rupiah)

Gedung Jalan, Aset Konstruksi

Aset Tidak
dan Irigasi dan Tetap Dalam Total
Berwujud
Bangunan Jaringan Lainnya Pekerjaan

(16) (17) (18) (19) (20) (21)

0.00
0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Petunjuk Pengisian
- KKE ini bertujuan mengevaluasi pelaksanaan kegiatan Bimtek/Peningkatan Kapasitas Aparatur Desa di Pemerintah Desa Sampel
- Tim melakukan wawancara dan pengumpulan dokumen terkait pelaksanaan kegiatan bimtek / peningkatan kapasitas aparatur desa pada perangkat desa sampel

Kolom Keterangan
(1)-(5) Jelas
(6) Diisi dengan Nama Kegiatan Bimbingan Teknis/Peningkatan Kapasitas Aparatur Desa Pada Desa Sampel
(7) Diisi dengan kode kegiatan dalam APBDes (Siskeudes)
(8) Diisi dengan nilai anggaran kegiatan dalam APBDes (Siskeudes)
(9) Diisi dengan pilihan (drop down) sumber anggaran dalam APBDes (Siskeudes) (ADD: Alokasi Dana Desa; DDS: Dana Desa; PAD: Pendapatan Asli Desa; PBH: Penerimaan Bagi Hasil Pajak Retribusi Daerah; PBK: Penerimaan Bantuan Keuangan Kab/Kota; PBP Penerimaan B
(10) Diisi dengan rincian anggaran jika kolom (9) diisi sumber anggaran "Lain-lain"
(11) Diisi dengan nilai realisasi anggaran kegiatan
(12) Diisi dengan uraian permasalahan dalam aspek penganggaran (misal kesalahan pemilihan kegiatan/kode kegiatan, kesalahan rekening belanja, dll). Jika tidak ada bisa diisi dengan tanda "-".
(13) Diisi dengan keterangan apakah kegiatan telah direncanakan dan terdapat dalam dokumen RKP Desa. Isian "Ya" atau "Tidak"
(14) Diisi dengan keterangan apakah kegiatan telah didukung dengan dokumen Rencana Anggaran Biaya (RAB). Isian "Ya" atau "Tidak"
(15) Diisi dengan uraian permasalahan dalam aspek perencanaan. Jika tidak ada bisa diisi dengan tanda "-"
(16) Diisi dengan hasil evaluasi apakah kegiatan telah didukung dengan bukti-bukti yang sah. Isian "Bukti Lengkap dan Sah", "Bukti Tidak Lengkap &/ Tidak Sah", "Belum Didukung Bukti".
(17) Diisi dengan uraian permasalahan dalam aspek pertanggungjawaban. Jika tidak ada bisa diisi dengan tanda "-"
(18) Diisi dengan nilai rupiah permasalahan dalam aspek pertanggungjawaban. Jika tidak ada bisa diisi dengan nilai "0"
(19) Diisi dengan hasil evaluasi apakah kegiatan telah didukung dengen pelaporan hasil kegiatan yang memadai. Pilihan "Ada Laporan" atau "Tidak Ada Laporan"
(20) Uraikan permasalahan pada aspek pelaporan. Jika kolom (19) diisi "Tidak Ada Laporan" Uraikan Permasalahan dan Penyebabnya
(21) Diisi dengan metode pelaksanaan kegiatan Bimbingan Teknis, apakah "Desa Menyelenggarakan Sendiri (Swakelola/Mandiri) atau "Desa Mengirimkan Peserta"
(22) Diisi dengan Tanggal Mulai Pelaksanaan Kegiatan
(23) Diisi dengan Tanggal Selesai Pelaksanaan Kegiatan
(24) Diisi dengan informasi lokasi pelaksanaan kegiatan apakah "Dalam Kab/Kota" atau "Luar Kab/Kota".
(25) Diisi dengan rincian lengkap lokasi pelaksanaan kegiatan Bimtek
(26) Diisi dengan jumlah peserta dari desa yang mengikuti kegiatan Bimtek
(27) Diisi dengan jabatan peserta yang mengikuti kegiatan bimtek misal kepala desa, anggota BPD, staff desa , kepala urusan pemerintahan dll
(28) Diisi dengan Nama Narasumber Utama Kegiatan Bimtek
(29) Diisi dengan Sertifikasi/Keahlian/Jabatan Narasumber Utama Kegiatan Bimtek
(30) Diisi dengan informasi Jenis/Bentuk Penyelenggara (Vendor) Kegiatan Bimtek/Peningkatan Kapasitas Aparatur Desa dengan pilihan Pemerintahan atau Non Pemerintahan (Swasta)
(31) Diisi dengan rincian informasi nama penyelenggara kegiatan (vendor) secara lengkap
(32) Diisi dengan keterangan sifat kegiatan apakah Wajib atau Opsional bagi Pemerintah Desa
(33) Diisi dengan keterangan pihak yang mewajibkan Pemerintah Desa untuk Mengikuti Kegiatan. (Jika isian kolom (11) adalah Wajib, jika isian opsional bisa diisi tandan "-".
(34) Diisi informasi apakah ada biaya yang dibebankan pada pemerintah desa dengan pilihan "Ya" atau "Tidak"
(35) Diisi dengan rincian biaya (rupiah) yang dibebankan ke pemerintah desa per orang/desa
(36) Diisi dengan informasi apakah pelaksanaan kegiatan Bimtek telah berkoordinasi/mendapatkan izin dari Pemerintah Daerah
(37) Jika isian kolom (21) "Tidak" rincikan alasan/penyebabnya
(38) Diisi dengan uraian permasalahan pada aspek pelaksanaan yang ditemukan oleh tim
(39) Diisi dengan Judul/Materi utama dalam kegiatan Bimtek/Peningkatan Kapasitas Aparatur Desa
(40) Diisi dengan hasil konfirmasi/wawancara dengan peserta apakah materi dalam bimtek relevan dan sesuai dengan kebutuhan yang ada di Desa
(41) Diisi dengan hasil konfirmasi/wawancara dengan peserta apakah materi dalam bimtek dapat diimplementasikan di Desa
(42) Diisi dengan hasil konfirmasi/wawancara dengan peserta, berdasarkan persepsi peserta apakah biaya yang dikeluarkan sebanding dengan biaya yang dikeluarkan
(43) Diisi dengan informasi apakah kegiatan serupa (materi) pernah dilaksanakan sebelumnya. Pilihan isian "Ya" atau "Tidak"
(44) Jika isian kolom (19) "Ya" isikan rincian kegiatan yang pernah dilaksanakan sebelumnya
(45) Diisi dengan hasil wawancara/konfirmasi pada pemerintah desa jika pemerintah desa mengikuti jenis bimtek yang diselenggarakan oleh pihak ketiga. Misal karena kurangnya pembinaan dari pemerintah daerah, karena ada paksaan yang mewajibkan, atau alasan lainn
(46) Diisi dengan keterangan atas adanya informasi/permasalahan lain yang ditemukan tim, dan diharapkan rendal mengetahui untuk diangkat secara nasional
K: Penerimaan Bantuan Keuangan Kab/Kota; PBP Penerimaan Bantuan Provinsi; SWD: Swadaya)

aerah, karena ada paksaan yang mewajibkan, atau alasan lainnya

5,000,000
170,000
3,421,322
530,000
160,000
9,281,322
Tingkat Desa Uji Petik
DATA TINGKAT KEMISKINAN & PENGANGGURAN
OK

Kode Desa
No. Provinsi Kabupaten/Kota Nama Desa
(10 Digit)

(1) (2) (3) (4) (5)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
 Jumlah Penduduk Usia Produktif
Jumlah Penduduk (Jiwa) Jumlah Penduduk Miskin (Jiwa)
(Jiwa)
2021 2022 2023 2021 2022 2023 2021 2022
(6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
duduk Usia Produktif
Jumlah Penduduk Pengangguran
(Jiwa)
2023 2021 2022 2023 F-Q
(14) (15) (16) (17)
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
OK
Cek Lagi 0
OK