T.4.

Format Program Sektoral, Program Daerah, dan Program Lainnya Yang Masuk Ke Desa

LAMPIRAN III
PERATURAN DESA
NOMOR …….. TAHUN ….
TENTANG
LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN
REALISASI APBDESA

PROGRAM SEKTORAL, PROGRAM DAERAH, DAN PROGRAM LAINNYA YANG MASUK KE DESA

Desa : …………………………………..
Kecamatan : …………………………………..
Kabupaten : …………………………………..
Provinsi : …………………………………..

Kegiatan Anggaran
No Program
Jenis Lokasi Volume Satuan Jumlah Sumber Dana

………………., …………………..
Kepala Desa

( ……………………….. )
T.3. Format Laporan Realisasi Kegiatan Akhir Tahun
LAMPIRAN II
PERATURAN DESA
NOMOR …… TAHUN ….
TENTANG
LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN
REALISASI APB DESA

LAPORAN REALISASI KEGIATAN

PERIODE 01 JANUARI - 30 JUNI (SEMESTER PERTAMA) / 01 JANUARI - 31 DESEMBER*
TAHUN ANGGARAN …………………….

DESA : ………………………..
KECAMATAN : ………………………..
KABUPATEN : ………………………..
PROVINSI : ………………………..

OUTPUT SUMBER DANA

KODE Rencana Realisasi Sampai Saat ini
Alokasi
URAIAN NAMA OUTPUT Dana Desa Lain-Lain Bentuk
REKENI Dana Desa
Volum Satua Anggaran Volum Satua Anggar Capaia (Rp) (Rp) Lain
NG (Rp)
e n (Rp) e n an (Rp) n (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
a b c

Jumlah

………….. , ……………..
Kepala Desa

(…………..……………..)
Keterangan :
* Pilih Salah satu

Cara Pengisian:
Kolom 1 : diisi dengan Kode Rekening Bidang, Sub Bidang dan Kegiatan :
a. Untuk Kode Rekening Bidang;
b. Kode Rekening Sub Bidang; dan
c. Kode Rekening Kegiatan
Kolom 2 : diisi nomenklatur Jenis Kegiatan sebagaimana tercantum dalam APB Desa yang telah dilaksanakan
Kolom 3 : diisi nama output dari kegiatan
Kolom 4 : diisi volume kegiatan yang direncanakan
Kolom 5 : diisi satuan volume:
- jembatan/bangunan/barang atau yang sejenis = unit
- jalan/irigasi/ drainase atau yang sejenis= M
- kegiatan non fisik - paket
Kolom 6 : diisi dengan jumlah dana yang dianggarkan
Kolom 7 : diisi volume kegiatan yang terealisasi
Kolom 8 : diisi satuan volume
Kolom 9 : diisi realisasi anggaran yang digunakan
Kolom 10 : diisi dengan progres prosentase capaian
Kolom 11 : diisi dengan penggunaan dana dari Dana Desa (DD)
Kolom 12 : diisi dengan penggunaan dana dari Alokasi Dana Desa (ADD)
Kolom 13 : diisi dengan penggunaan dana dari sumber lain selain DD dan ADD
Kolom 14 : diisi dengan sumbangan / swadaya masyarakat dan / atau pihak lain yang tidak berbentuk uang.
T.2.c. Format Rincian Aset Tetap Desa

Pemerintah Desa Pabuaran

Kecamatan Pabuaran Kabupaten Sukabumi
Rincian Aset Tetap Desa Per 31 Desember 2019

Bukti Kepemilihan Kode Aset Tahun Kondisi Aset

No Klas Aset dan Nama / Identitas Aset Tetap Nilai Perolehan Keterangan
Jenis Nomor Tanggal Tetap Perolehan Tetap *)

I. Tanah
1. Tanah Persil A, Luas 2200 m2 HGB 230/2014 2 Juli 2014 2014 50,000,000 Baik
Nilai Perolehan
2. Tanah Lapangan X, Luas 1000 m2 …….. …….. …….. 1998 Rusak Ringan
Belum diketahui
3……………………………………….

II. Peralatan, Mesin dan Alat Berat

1. Laptop Acer 2015 ### 11,000,000 Rusak Berat 2 Unit
2. Printer Foto Cofy Scaner Cannon 2015 1,500,000 Rusak Berat 1 Unit
3. Meja Pelayanan 2015 6,000,000 Baik 1 Set
4. Kursi Rapat Napolly 2015 7,000,000 Baik 70 Buah
5. Meja Rapat 2015 2,000,000 Baik 2 Buah
6. Infocus + Layar Epson EB- S300 2016 6,250,000 Baik 1 Set
7. Sound System 2016 8,850,000 Rusak Berat 1 Set
8. Kursi Tunggu / Pelayanan 2016 7,000,000 Baik 2 Set
9. Laptop Acer ES1 - 421- 82E3 2016 6,500,000 Baik 1 Unit
10. Laptop Acer 2016 5,500,000 Rusak Berat 1 Unit
11. Komputer / PC Asus 2016 10,000,000 Rusak 2 Unit
12. Printer Scaner Epson L 360 2016 2,800,000 Baik 1 Unit
13. Printer Cannon MP 287 2016 1,200,000 Rusak Berat 1 Unit
14. Steples Jilid Sedang Egle 2016 400,000 Rusak Berat 1 Buah
15 . Steples Jilid Besar Egle 2016 800,000 Baik 1 Buah
16. Pemotong Kertas Origin 2016 700,000 Baik 1 Buah
17. Kursi Keja 2016 5,000,000 10 Rusak 1 Baik 11 Buah
18. Meja Kerja 2016 3,000,000 Baik 6 Buah
19. Kursi Tamu / Sofa 2016 4,000,000 Baik 1 Set
20. Mesin Rumput Matrix 2016 1,000,000 Rusak Berat 1 Unit
21. Televisi Polytron 11/03/2016 2016 4,800,000 Baik 1 Unit
22. Lemari Arsif 2016 3,700,000 Baik 1 Set
23. Parabola 2016 1,000,000 Baik 1 Set
24. Printer 2017 2,000,000 Baik 1 Unit
25. Printer WIFI 2017 3,600,000 Baik 1 Unit
26. Running Teks 2017 7,500,000 Baik 1 Unit
27. Genset 2017 5,500,000 Baik 1 Unit
28. Modem 2017 800,000 Baik 1 Unit
29. Meteran 2017 265,000 Baik 2 Unit
30. Lemari Arsif 2017 5,200,000 Baik 2 Set
31. Rak Arsif 2017 1,650,000 Rusak 1 Unit
32. Kamera Digital 2017 3,000,000 Rusak Berat 1 Unit
33. Meja Rapat 2017 4,500,000 Baik 2 Set
34. Komputer PC 2017 5,000,000 Baik 1 Unit
35. Laptop 2017 12,000,000 Rusak 2 Unit
36. Lemari Arsif 2018 7,650,000 Baik 3 Set
37. Hardisk Eksternal 2018 800,000 Baik 1 Unit
38. Rak Arsif 2018 2,850,000 Baik 1 Set
39. Kursi Rapat 2018 3,000,000 Baik 20 Unit
40. Kursi Sofa 2018 5,000,000 Baik 1 Set
41. Gorden 2018 3,250,000 Baik 1 Unit
42. Kamera Digital Sonny Zoom 2018 1,750,000 Baik 1 Unit
43. Drone + Gimbal Nartot NX 8 2018 4,000,000 Baik 1 Set
44. Printer Epson L310 2018 2,000,000 Baik 1 Unit
45. Mesin Rumput Matrix BG - 328 2018 3,000,000 Baik 2 Unit
46. Laptop Asus A442U 2018 17,700,000 Baik 2 Unit
47. Meja Tenis 2018 3,500,000 Baik 1 Set
48. Televisi 32" TCL 2018 3,200,000 Baik 1 Unit
49. Pengadaan Smartphone ( Sapawarga ) Xiomi 6A 2019 6,500,000 Baik 5 Unit
50. Neon Box 2019 15,000,000 Baik 1 Unit
51. Kursi Napolly 2019 2,940,000 Baik 35 Buah
52. Kursi Futura 2019 7,350,000 Baik 15 Unit
53. Meja Komputer 2019 2,000,000 Baik 2 Unit
54. Meja Kerja 2019 6,000,000 Baik 6 Unit
55. Rak Arsif 2019 2,000,000 Baik 2 Unit
56. Meja Tamu + Kursi 2019 3,630,000 Baik 1 Set
57. Mimbar Podium 2019 1,000,000 Baik 1 Unit
58. Filling Cabinet 2 Laci 2019 10,080,000 Baik 6 Unit

III. Kendaraan
1. Mobil Angkutan Barang Engkel 2019 120,000,000 Baik 1 Unit
2……………………………………….
3……………………………………….

IV. Gedung dan Bangunan

1. Auning 2015 10,000,000 Baik 1 Unit
2. Paving Block 2015 10,000,000 Baik
3 Penyekatan Ruangan Kantor Desa 2015 5,000,000 Baik
4. MCK Puncaktugu Dusun 1 2016 20,200,000 Baik 2 Pintu
5. Rehab MCK Cigembong 2016 6,425,000 Rusak Berat Hilang
6. Pembangunan PAUD MAWAR 2 2016 33,139,200 Baik 1 Unit
7. MCK Panaruban 2017 27,500,000 Baik 1 Unit 2 Pintu
8. MCK Tagog 2017 27,500,000 Baik 1 Unit 2 Pintu
9. MCK Rancapandan 2017 27,500,000 Baik 1 Unit 2 Pintu
10. MCK Amlong 2017 27,500,000 Baik 1 Unit 2 Pintu
11. MCK MA Jamiatul Khari 2017 27,500,000 Baik 1 Unit 2 Pintu
12. MCK Bantarkalong 2017 27,500,000 Baik 1 Unit 2 Pintu
13. Rehab Posyandu 2017 11,695,800 Baik 1 Unit
14. Renovasi Kantor Desa 2018 95,000,000 Baik 1 Unit
15. MCK Babakan Peuteuy 2918 26,892,000 Baik 1 Unit 2 Pintu
16. Pembangunan Lapang Volly Ball 2018 15,167,000 Baik 1 Unit
17. Pembangunan PAUD ROSS Cigembong 2019 41,427,000 Baik 1 Unit
18. Paving Block Halaman Kantor Desa 2019 9,696,000 Baik 88 M
19. MCK Parugpug 2019 27,177,000 Baik 1 Unit 2 Pintu
20. Pembangunan Dapur Kantor Desa 12,345,000 Baik 1 Unit

V. Jalan
1. Jln. Gang Bantarkalong 2015 60,800,000 Baik
2. Jln. Gang Puncaktugu - Amlong 2015 60,800,000 Baik
 3. Pengaspalan Jalan Desa ( Cijaha ) 2015 100,000,000 Rusak Ringan
4. Jln. Gang Amlong - Babakan Amlong 2016 35,000,000 Baik 350 M
5. Jln. Gang Panaruban 2016 48,000,000 Baik 400 M
6. Jlm. Gang Puncaktugu 04/03 2016 48,000,000 Baik 400 M
7. Jln. Gang Rancapandan 06/03 2016 15,000,000 Baik 150 M
8. Jln. Gang Lebakmuncang 2016 20,000,000 Baik 200 M
9. Jln. Gang Parugpug 2016 20,000,000 Rusak Ringan 200 M
10. Jln. Gang Ason 2016 30,400,000 Baik 300 M
11. Jln. Gang Cigembong 2016 30,400,000 Baik 250 M
12. Jln. Gang Ciroyom 2016 25,000,000 Baik 250 M
13. Jln. Gang Panaruban - Pamadangan 2016 24,114,400 Baik 250 M
14. Jln. Gang Babakan Sirna 2016 30,400,000 Baik 250 M
15. Jln. Gang Lebakmuncang 2016 11,270,000 Baik 100 M
16. Jln. Gang Kaum 2016 30,400,000 Baik 300 M
17. Jln. Gang Pasirbitung 2017 20,000,000 Baik 200 M
18. Jln. Gang Cibinong 2017 20,000,000 Baik 200 M
19. Jalan Gang Rancapandan 2017 20,000,000 Baik 200 M
20. Jalan Gang H. Sugati 2017 20,000,000 Baik 200 M
21. Jalan Gang Sana 2017 20,000,000 Baik 200 M
22. Jalan Gang Cigembong 2017 29,500,000 Baik 300 M
23. Jalan Gang Mansyur 2017 29,500,000 Baik 300 M
24. Jalan Gang Cecep ( Amlong ) 2017 38,820,000 Rusak Ringan 400 M
25. Jalan Gang Parugpug 2017 38,820,000 Baik 400 M
26. Jalan Gang Tagog ( Yani ) 2017 38,820,000 Baik 400 M
27. Jalan Gang H. Amil 2017 15,429,200 Baik 160 M
28. Pengaspalan Jalan Tagog - Amlong 2017 96,308,000 Baik 1.000 M
29. Pengaspalan Jalan Puncaktugu - Bantarkalong 2017 2,000,000 Baik 2.225 M ( Banprov )
30. Rabat Jalan Gang Puncaktugu 04/03 2018 8,641,000 Baik 90 M
31. Rabat Jalan Gang Amlong 05/04 2018 14,594,000 Baik 150 M
32. Rabat Jalan Gang Puncaktugu 01/01 2018 24,515,000 Baik 250 M
33. Rabat Jalan Gang Pamadangan 03/03 2018 29,508,000 Baik 300 M
34. Rabat Jalan Gang Bojonggenteng 06/01 2018 29,508,000 Baik 300 M
35. Rabat Jalan Gang AE Amlong 05/04 2018 29,508,000 Baik 300 M
36. Rabat Jalan Gang Ciparigi 02/04 2018 39,486,000 Baik 400 M
37. Rabat Jalan Gang Amlong 03/04 2018 39,486,000 Baik 400 M
38. Rabat Jalan Gang Cigembong 03/01 2018 49,435,000 Baik 500 M
39. Pengaspalan Amlong - Ciparigi 02/04 2018 89,289,000 Baik 900 M
40. Pengaspalan Bojonggenten - Panaruban 06/01 2018 89,289,000 Baik 900 M
41. Gorong - Gorong 06/01 2018 9,553,000 Baik 1 Unit
42. TPT Rancapandan / Sungai Cibarengkok 06/03 2018 29,971,000 Baik 30 M
43. Rehabilitasi Jalan Aspal Pasirbitung - Parugpug 06/02 2019 324,331,000 Baik 3.150 M
44. Rehabilitasi Jalan TMMD Cigembong 03/01 2019 103,781,000 Baik 1.075 M
45. Rabat Jalan Gang Pamadangan - Rawa Sadang 03/03 2019 28,338,000 Baik 300 M
46. Rabat Jalan Gang H. Iyus - Amlong 04/03 2019 28,338,000 Baik 300 M
47. Rabat Jalan Gang Masjid Jami Panaruban 02/03 2019 28,338,000 Baik 300 M
48. Rabat Jalan Gang H. Apen - Cibinong 02/01 2019 37,525,000 Baik 400 M
49. Rabat Jalan Gang Ana - Ciparigi Mushola 02/04 2019 34,298,000 Baik 370 M
50. Rabat Jalan Gang Puncaktugu 05/01 2019 23,078,000 Baik 250 M

VI. Jembatan
1. Jembatan Cibarengkok - Bantarkalong 2016 45,000,000 Baik
2. Jembatan Cibarengkok - Gang Ason 2019 22,585,000 Baik
3……………………………………….

VII. Irigasi / Embung / Air Sungai / Drainase

1……………………………………….
2……………………………………….
3……………………………………….

VIII. Jaringan / Instalasi

1. Pipanisasi Air Bersih Cigembong 03/01 2019 33,455,000 Baik 400 M
2……………………………………….
3……………………………………….

IX. Aset Tetap Lainnya

1……………………………………….
2……………………………………….
3……………………………………….

X. Kontruksi dalam Pengerjaan

1……………………………………….
2……………………………………….
3……………………………………….
Total Nilai Aset Tetap Per 31 Desember 2019 485,000,000

*) Diisi dengan Baik (B), Rusak Ringan (RR), dan Rusak Berat (RB
T.2.b. Format Catatan Atas Laporan Keuangan

Catatan Atas Laporan Keuangan

Pemerintah Desa …… Kecamatan ….. Kabupaten ……..
Tahun Anggaran …..

A. Informasi Umum
Pemerintah Desa ….. merupakan desa dikecamatan ….., Kabupaten Sukabumi, sesuai dengan keputusan
Bupati no. …………. Tanggal …………………….., saat ini kepengurusan Pemerintah Desa …………..

1. Kepala Desa
2. Sekretarus Desa
3. Bendahara Desa
Kantor Pemerintahan Desa beralamat di ……………… Desa ………….. Kecamatan …….. Kabupaten Sukabumi

B. Dasar Penyajian Laporan Keuangan

Laporan Keuangan Desa berupa Laporan Realisasi APBDes sesuai basis kas dengan dasar harga perolehan.
Pendapatan dicatat pada saat kas diterima di Bank atau Kas dan Belanja dicatat pada saat kas dikeluarkan
dan telah bersifat definitif.

C. Rincian Pos Laporan Keuangan

1. Rekonsiliasi SILPA dan Kas

SILPA Tahun anggaran ……… xxx

Mutasi Potongan Pajak
- Saldo Awal Periode Potongan Pajak yang belum disetor ke Kas Negara xxx
- Penerimaan Potongan Pajak Tahun Anggaran berjalan xxx
- Setoran Pajak ke Kas Negara selama tahun angagran berjalan (xxx)
- Saldo Akhir Periode Potongan Pajak yang belum disetor ke Kas Negara xxx

Saldo Kas Per 31 Desember ……… x.xxx

2. Pendapatan Asli Desa

Pendapatan Asli Desa terdiri dari :
(Lebih) /
Anggaran Realisasi
Kurang
Pendapatan Asli Desa terdiri dari :
a. Hasil Usaha xxx.xxx xxx.xxx xxx
b. Hasil Aset xxx.xxx xxx.xxx xxx
c. Swadaya, Partisipasi dan Gotong Royong xxx.xxx xxx.xxx xxx
d. Lain - Lain PADes yang sah xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

3. Dana Desa
Dana Desa merupakan penerimaan desa yang diperoleh dari APBN, Jumlah Penerimaan Dana Desa
selama tahun anggaran ……. Adalah sebagai berikut :

(Lebih) /
Anggaran Realisasi
Kurang
Tahap 1 xxx.xxx xxx.xxx xxx
Tahap 2 xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

4. Bagian dari Hasil Pajak dan Retribusi Daerah

 Penerimaan Desa yang berasal dari Bagian dari hasil Pajak dan Retribusi Daerah adalah Sebagai
Berikut :

(Lebih) /
Anggaran Realisasi
Kurang
Tahap 1 xxx.xxx xxx.xxx xxx
Tahap 2 xxx.xxx xxx.xxx xxx
Tahap 3 xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

5. Alokasi Dana Desa (ADD)

Penerimaan Desa yang berasal dari Alokasi Dana Desa (ADD) adalah Sebagai Berikut :

(Lebih) /
Anggaran Realisasi
Kurang
Tahap 1 xxx.xxx xxx.xxx xxx
Tahap 2 xxx.xxx xxx.xxx xxx
Tahap 3 xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

6. Bantuan Keuangan Provinsi

Penerimaan Desa yang berasal dari Bantuan Keuangan Provinsi adalah Sebagai Berikut :

(Lebih) /
Anggaran Realisasi
Kurang
……………………. xxx.xxx xxx.xxx xxx
……………………. xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

7. Bantuan Keuangan Kabupaten / Kota

Penerimaan Desa yang berasal dari Bantuan Keuangan Kabupaten Sukabumi adalah Sebagai Berikut :

(Lebih) /
Anggaran Realisasi
Kurang
……………………. xxx.xxx xxx.xxx xxx
……………………. xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

8. Pendapatan Lain - Lain

Pendapatan Lain - Lain Terdiri dari
(Lebih) /
Anggaran Realisasi
Kurang
Penerimaan dari hasil kerjasama antar Desa xxx.xxx xxx.xxx xxx
Penerimaan dari hasil kerjasama Desa dengan Pihak Ketiga xxx.xxx xxx.xxx xxx
Penerimaan dari bantuan perusahaan yang berlokasi di Desa xxx.xxx xxx.xxx xxx
Hibah dan Sumbangan dari pihak ketiga xxx.xxx xxx.xxx xxx
Koreksi kesalahan belanja tahun - tahun anggaran sebelumnya xxx.xxx xxx.xxx xxx
yang mengakibatkan penerimaan di kas Desa
Bunga Bank xxx.xxx xxx.xxx xxx
Lain - Lain Pendapatan yang Sah xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

9. Belanja - Bidang Penyelenggaraan Pemerintahan Desa

Belanja Untuk Bidang Penyelenggaraan Pemerintahan Desa terdiri dari :
 (Lebih) /
Anggaran Realisasi
Kurang
Belanja Pegawai xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Barang dan Jasa xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Modal xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

10. Belanja - Bidang Pelaksanaan Pembangunan

Belanja Untuk Bidang Pelaksanaan Pembangunan terdiri dari :
(Lebih) /
Anggaran Realisasi
Kurang
Belanja Barang dan Jasa xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Modal xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

11. Belanja - Bidang Pembinaan Kemasyarakatan

Belanja Untuk Bidang Pembinaan Kemasyarakatan terdiri dari :
(Lebih) /
Anggaran Realisasi
Kurang
Belanja Barang dan Jasa xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Modal xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

12. Belanja - Bidang Pemberdayaan Masyarakat

Belanja Untuk Bidang Pemberdayaan Masyarakat terdiri dari :
(Lebih) /
Anggaran Realisasi
Kurang
Belanja Barang dan Jasa xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Modal xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

13. Belanja - Bidang Penanggulangan Bencana, Keadaan Darurat dan Mendesak Desa
Selama Tahun anggaran ……., Pemerintah Desa melakukan penanggulangan bencana dan keadaan
darurat sebagai berikut :

(Lebih) /
Anggaran Realisasi
Kurang
……………………………………………. xxx.xxx xxx.xxx xxx
……………………………………………. xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

14. Belanja Desa dalam Klasifikasi Ekonomi

Jumlah Belanja dalam Klasifikasi Ekonomi Adalah Sebagai Berikut
(Lebih) /
Anggaran Realisasi
Kurang
Belanja Pegawai
Penghasilan tetap dan Tunjangan Kepala Desa xxx.xxx xxx.xxx xxx
Penghasilam Tetap dan Tunjangan Perangkat Desa xxx.xxx xxx.xxx xxx
Jaminan Kesehatan Kepala Desa dan Perangkat Desa xxx.xxx xxx.xxx xxx
Tunjangan BPD xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

Belanja Barang dan Jasa

Belanja Barang Perlengkapan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Jasa Honorarium xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Perjalanan Dinas xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Jasa Sewa xxx.xxx xxx.xxx xxx
 Belanja Operasional Perkantoran xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Pemeliharaan xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Barang dan Jasa yang Diserahkan kepada Masyarakat

xxx.xxx xxx.xxx xxx

Belanja Modal xxx.xxx xxx.xxx xxx

Belanja Modal Pengadaan Tanah xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Modal Peralatan, Mesin, dan Alat Berat xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Modal Kendaraan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Modal Gedung, Bangunan dan Taman xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Modal Jalan/Prasarana Jalan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Modal Jembatan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Modal Irigasi/Embung/Air Sungai/Drainase/Air xxx.xxx xxx.xxx xxx
Limbah/Persampahan
Belanja Modal Jaringan/Instalasi xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Modal lainnya xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

15. Belanja Desa dalam Klasifikasi Sub Bidang (Fungsi)

(Lebih) /
Anggaran Realisasi
Kurang
Bidang Penyelenggaraan Pemerintahan Desa
Sub Bidang Penyelenggaraan Belanja Penghasilan Tetap, xxx.xxx xxx.xxx xxx
Tunjangan dan Operasional Pemerintahan Desa (Maksimal 30 %
untuk kegiatan 1-7)
Sub Bidang Sarana dan Prasarana Pemerintahan Desa xxx.xxx xxx.xxx xxx
Sub Bidang Administrasi Kependudukan, Pencatatan Sipil, xxx.xxx xxx.xxx xxx
Statistik dan Kearsipan
Sub Bidang Tata Praja Pemerintahan, Perencanaan, Keuangan xxx.xxx xxx.xxx xxx
dan Pelaporan
Sub Bidang Pertanahan xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

Bidang Pelaksanaan Pembangunan Desa

Sub Bidang Pendidikan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Sub Bidang Kesehatan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Sub Bidang Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang xxx.xxx xxx.xxx xxx
Sub Bidang Kawasan Permukiman xxx.xxx xxx.xxx xxx
Sub Bidang Kehutanan dan Lingkungan Hidup xxx.xxx xxx.xxx xxx
Sub Bidang Perhubungan, Komunikasi, dan Informatika xxx.xxx xxx.xxx xxx
Sub Bidang Energi dan Sumber Daya Mineral xxx.xxx xxx.xxx xxx
Sub Bidang Pariwisata xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

Bidang Pembinaan Kemasyarakatan Desa

Sub Bidang Ketenteraman, Ketertiban Umum, dan Pelindungan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Masyarakat
Sub Bidang Kebudayaan dan Keagamaan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Sub Bidang Kepemudaan dan Olah Raga xxx.xxx xxx.xxx xxx
Sub Bidang Kelembagaan Masyarakat xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

Bidang Pemberdayaan masyarakat Desa

Sub Bidang Kelautan dan Perikanan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Sub Bidang Pertanian dan Peternakan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Sub Bidang Peningkatan Kapasitas Aparatur Desa xxx.xxx xxx.xxx xxx
 Sub Bidang Pemberdayaan Perempuan, Perlindungan Anak dan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Keluarga
Sub Bidang Koperasi, Usaha Mikro Kecil dan Menengah (UMKM) xxx.xxx xxx.xxx xxx

Sub Bidang Dukungan Penanaman Modal xxx.xxx xxx.xxx xxx

Sub Bidang Perdagangan dan Perindustrian xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

Bidang Penanggulangan Bencana, Keadaan Darurat dan Mendesak Desa

Sub Bidang Penanggulangan Bencana xxx.xxx xxx.xxx xxx
Sub Bidang Keadaan Darurat xxx.xxx xxx.xxx xxx
Sub Bidang Keadaan Mendesak. xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

16. Pembiayaan
Jumlah Netto Pembiayaan tahun anggaran ….. Adalah sebagai berikut :
(Lebih) /
Anggaran Realisasi
Kurang
Penerimaan Pembiayaan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Pengeluaran Pembiayaan xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

Penerimaan Pembiayaan Terdiri dari :

1. SILPA tahun anggaran sebelumnya xxx.xxx xxx.xxx xxx
2. Pencairan Dana Cadangan xxx.xxx xxx.xxx xxx
3. Hasil Penjualan Kekayaan Desa yang dipisahkan xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

Pengeluaran Pembiayaan Terdiri dari L

1. Pembentukan Dana Cadangan xxx.xxx xxx.xxx xxx
2. Penyertaan Modal Desa xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

17. Aset Desa

Perolehan Aset Desa adalah sebagai berikut :
Penambahan/
20x0 20x1 pengurangan

Tanah xxx.xxx xxx.xxx xxx

Peralatan, Mesin, dan Alat Berat xxx.xxx xxx.xxx xxx
Kendaraan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Gedung dan Bangunan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Jalan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Jembatan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Irigasi/Embung/Air Sungai/Drainase xxx.xxx xxx.xxx xxx
Jaringan/Instalasi xxx.xxx xxx.xxx xxx
Aset Tetap lainnya xxx.xxx xxx.xxx xxx
Kontruksi dalam pengerjaan xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

Rincian Aset tetap dapat untuk masing - masing klasifikasi diatas dapat dilihat pada lampiran ….

18. Penyertaan Modal Desa

Penyertaan Modal Desa pada BUMDes adalah Sebagai Berikut
Penambahan/
20x0 20x1 pengurangan

BUMDes XXX xxx.xxx xxx.xxx xxx

 BUMDes YYY xxx.xxx xxx.xxx xxx
………. xxx.xxx xxx.xxx xxx
xxx.xxx xxx.xxx xxx

19. dst
T.2.a. Format Laporan Realisasi APB Desa

LAPORAN REALISASI APB DESA

PEMERINTAH DESA ABC
Kecamatan KLM
Kabupaten XYZ
TAHUN ANGGARAN 20x1

(Lebih/Kur
Ref Anggaran Realisasi
ang)
PENDAPATAN
Pendapatan Asli Desa C.2 xxx.xxx xxx.xxx xxx
Pendapatan Transfer
Dana Desa C.3 xxx.xxx xxx.xxx xxx
Bagian Dari Hasil Pajak dan Retribusi Daerah C.4 xxx.xxx xxx.xxx xxx
Alokasi Dana Desa C.5 xxx.xxx xxx.xxx xxx
Bantuan Keuangan Provinsi C.6 xxx.xxx xxx.xxx xxx
Bantuan Keuangan Kabupaten / Kota C.7 xxx.xxx xxx.xxx xxx
Pendapatan Lain lain C.8 xxx.xxx xxx.xxx xxx

JUMLAH PENDAPATAN x.xxx.xxx x.xxx.xxx x.xxx

BELANJA
Belanja Bidang Penyelenggaraan Pemerintah Desa C.9 dan C.15 xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Bidang Pelaksanaan Pembangunan Desa C.10 dan C.16 xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Bidang Pembinaan Kemasyarakatan Desa C.11 dan C.17 xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Bidang Pemberdayaan Masyarakat Desa C.12 dan C.18 xxx.xxx xxx.xxx xxx
Belanja Bidang Penanggulangan Bencana, Darurat dan Mendesak Desa C.13 dan C.19 xxx.xxx xxx.xxx xxx

JUMLAH BELANJA C.14 x.xxx.xxx x.xxx.xxx x.xxx

SURPLUS / (DEFISIT) xx.xxx xx.xxx xx

PEMBIAYAAN C.15
Penerimaan Pembiayaan xxx.xxx xxx.xxx xxx
Pengeluaran Pembiayaan xxx.xxx xxx.xxx xxx
PEMBIAYAAN NETTO xx.xxx xx.xxx xx

SILPA TAHUN BERJALAN xxx xxx xxx

Lihat Catatan Atas Laporan Keuangan yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari laporan keuangan
T.2. Format Laporan Keuangan

LAMPIRAN 1
PERATURAN DESA
NOMOR …. TAHUN …
TENTANG
LAPORAN PERTANGGUNG
REALISASI APBDESA

Laporan Keuangan
Pemerintah Desa ABC
Kecamatan KLM
Kabupaten XYZ
Tahun Anggaran 20x1

Daftar isi
halaman
I. Laporan Realisasi APBDes x
II. Catatan Atas Laporan Keuangan x
A. Informasi Umum x
B. Dasar Penyajian Laporan Keuangan x
C. Rincian Pos Laporan Realisasi Anggaran x
1 Rekonsiliasi SILPA dan Kas x
2 Pendapatan Asli Desa x
3 Dana Desa x
4 Bagian Dari Hasil Pajak dan Retribusi Daerah x
5 Alokasi Dana Desa x
6 Bantuan Keuangan Provinsi x
7 Bantuan Keuangan Kabupaten / Kota x
8 Pendapatan Lain lain x
9 Belanja Bidang Penyelenggaraan Pemerintah Desa x
10 Belanja Bidang Pelaksanaan Pembangunan Desa x
11 Belanja Bidang Pembinaan Kemasyarakatan Desa x
12 Belanja Bidang Pemberdayaan Masyarakat Desa x
13 Belanja Bidang Penanggulangan Bencana, Darurat dan Mendesak Desa x
14 Belanja Desa dalam Klasifikasi Ekonomi x
15 Belanja Desa dalam Klasifikasi Sub Bidang (Fungsi) x
16 Pembiayaan x
17 Aset Desa x
18 Penyertaan Modal Desa x
19 ….. x
Lampiran x
Lampiran 1 - Rincian Aset Tetap Desa x
Lampiran 2 - ………………………………. x