Harian 2022 SRI Nilai Harus 20

DINAS KESEHATAN KABUPATEN LEMBATA
LAPORAN HARIAN BIDAN
NAMA SRI WAHYULEN

NIP 19901111 201705 2 006 BULAN : JANUARI
JABATAN BIDAN TERAMPIL
GOLONGAN II/D
JUMLAH PERSENTASI KERJA HARIAN/TANGGAL

NO UNSUR SUB UNSUR URAIAN KEGIATAN JLH NILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 6 2 8 0.008 0.001
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 0 0
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada pelayanan
3 1 1 0.001
kebidanan 0.001
Melakukan pemeriksaan laboraorium pada ibu sebelum
4 0 0
hamil,bumil,bulin dan bufas
5 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 6 2 8 0.008

0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent 6 2 8 0.008

0.001
Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent pada

7 0 0
kasus dengan penyulit/patologis/penyakit penyerta
0.001
PELAYANAN A. PELAYANAN 8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 2 6 2 2 1 1 14 0.014
I 0.001
KEBIDANAN KESEHATAN IBU
9 Melakukan pencegahan penularan penyakit dari ibu ke anak (PPIA) 0 0
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi/penyakit

10 0 0
pada bumil dengan kolaborasi 0.0016
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT) 6 6 0.0096 0.0016
12 Memberikan nutrisi/hidrasi/oksigenasi/personal hgiene 0 0
Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan

13 6 2 8 0.008
kasus fisiologis 0.001
14 Melaksanakan kegiaan asuhan pada kelas ibu hamil 6 6 0.012 0.002
Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15 0 0
dengan kolaborasi (KEK) 0.0016
16 Mengidentifikasi kematian janin intrauterine (DJJ) 6 2 8 0.032 0.004
0.1006
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
17
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maernal dengan
kolaboasi (resti) 0 0 0.004
Memberikan komunikasi dan edukasi tentang kesehatan ibu pada
18 1 1 6 2 5 1 5 5
individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan 26 0.026 0.001
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/masyarakat
19 1 1 1
sesuai dengan kebutuhan 3 0.024 0.008
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 1 1 0.0016 0.0016
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0 0
22 Melakukan asuhan kala I persalinan fisiologis 1 1 0.006 0.006
23 Melakukan asuhan kala II persalinan fisiologis 1 1 0.002 0.002
24 Melakukan asuhan kala III persalinan fisiologis 1 1 0.002 0.002
25 Melakukan asuhan kala IV persalinan fisiologis 1 1 0.006 0.006
26
Melakukan asuhan kala I persalinan dengan
penyulit/patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi 0 0
27
Melakukan asuhan kala II persalinan dengan
PELAYANAN
KEBIDANAN 28
Melakukan asuhan kala III persalinan dengan
29
Melakukan asuhan kala IV persalinan dengan
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 1 1 0.001 0.001
31
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan hari 1
ke 3 pasca persalinan (KF 1) 1 0.001 0.001
32
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4 -28 pasca 1
persalinan (KF 2) 1 0.001 0.001
33
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca 1 1
persalinan (KF 3) 2 0.002 0.001
34
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/patologis/penyakit
penyerta secara kolaborasi 0 0
35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar kasus kegawatdaruratan

0 0
36
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologi ringan
dengan pendampingan 0 0
0.0726
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
37
melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
gangguan psikiater sedang secara kolaborasi 0 0
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra rujukan

38 terhadap kasus dengan penyulit/komplikasi/ penyakit penyerta
secara kolaborasi
0 0
39
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri ginekologi
dengan penyulit secara kolaborasi 0 0
40
Melakukan asuhan kebidanan post operasi obstetri ginekologi
dengan secara kolaborasi 0 0
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0 0
Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan

seperti transfusi darah, observasi intake dan output cairan/balance
42 cairan,memasang oksigenasi, memasang infus, pemberian obat
melalui oral,injeksi, pemasangan NGT,pemberian nutrisi melalui
sonde lambung
0 0
1 Melakukan fasilitasi IMD pada persalinan normal 1 1 0.002 0.002
PELAYANAN
KEBIDANAN 2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 1 1 0.002 0.002
3
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
kolaborasi 0 0
4 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada BBLR 0 0
5
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
pembersihan jalan napas dan pemberian VTP 0 0
6
kompresi jantung secara kolaborasi 0 0
B. PELAYANAN
KESEHATAN ANAK
7
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan BBL dengan infeksi 1
Gonore (GO) melalui pembersihan dan pemberian salep mata
1 0.004 0.004
8
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali pusat
serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering 0 0
9
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam - 48 jam pasca 1
kelahiran (KN1) 1 0.0024 0.0024
10
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3 sampai hari 1
ke 7 pasca kelahiran (KN2) 1 0.0024 0.0024
0.0128
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8 sampai hari
ke 28 pasca kelahiran (KN3) 0 0 0.0024
12
Melakukan anamnese dan pemeriksaan pada klien Manajemen
Terpadu Balita Sakit (MTBS) 0 0 0.0016
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM) 0 0 0.0016
14
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang 5 7
bayi,anak balita,dan anak pra sekolah 12 0.0192 0.0016
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini penyimpangan
15 tumbuh kembang balita dgn menggunakan Kuisioner Pra Skrining 5 7
Perkembangan (KPSP)
12 0.0576 0.0048
16
Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada individu/keluarga 50 5 7 50 20 5 10
sesui kebutuhan 147 0.147 0.001
17
Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada 1 1
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 2 0.016 0.008
PELAYANAN 18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi 0 0 0.008
KEBIDANAN
Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi,balita,pra

sekolah melalui kegiatan penimbangan BB,pengukuran lingkar
19 kepala, pengukuran TB, stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
kuesioner pra skrining perkembangan (KPSP)
0 0 0.0112
1 Memberikan imunisasi Difteri Tetanus pada calon pengantin

0 0
2 Melakukan pelayanan KB oral dan kondom 1 1 2 0.002 0.001
C. PELAYANAN 3 Melakukan pelayanan KB suntik 2 2 1 5 0.008 0.0016
KESEHATAN Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi Bawah
REPRODUKSI 4
PEREMPUAN DAN Kulit (AKBK) secara interval 0 0 0.0056
KB
5
Melakukan pemasangan Alat Konrasepsi Dalam Rahim (AKDR) post
placenta 0 0
6 Melakukan pemasangan/pelepasan AKDR 0 0
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara 0 0 0.0016
0.2498
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
8 Melakukan skrining kanker serviks 0 0.0048
9
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi perempuan dan
Keluarga Berencana (KB) pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
2 2 1 5 0.005 0.001
10
Memberikan KIE tentang Kespro perempuan dan KB pada
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 1 1 2 0.016 0.008
11
Menilai tumbuh kembang remaja dengan menggunakan log umbuh
kembang remaja 30 30 0.096 0.0032
12 Melakukan evaluasi cakupan KIA dan KB 1 1 0.0112 0.0112
13
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup sehat
untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
30 50 25 5 30 50 190 0.38 0.002
Melakukan pendataan sasaran pada individu (WUS/PUS/KB/ibu
1 hamil/ibu nifas/Busui/Bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas 75 75 75 75 75 75
melalui kunjungan rumah
450 3.6 0.008
2
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/PUS/KB/ibu 75 75 75 75 75 75
hamil/ibu nifas/Busui/Bayi dan balita) 450 1.8 0.004
3
Melakukan pemetaan sasaran pada individu (WUS/PUS/KB/ibu
hamil/ibu nifas/Busui/Bayi dan balita) 0 0 0.014
4 Mengikuti pelasanaan kegiatan SMD dan MMD 0 0
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan sasaran

5 pada individu (WUS/PUS/KB/ibu hamil/ibu nifas/Busui/Bayi dan
balita)
D. PELAYANAN 0 0 0.0232
KEBIDANAN
KOMUNITAS Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan sasaran
balita)
0 0 0.0312
7
Melaksanakan pelayanan kebidanan di 1 1 1 1 1
posyandu/posbindu/kampung KB/tempat lain sesuai penugasan
5 0.035 0.007
8
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
kekerasan pada wanita dan anak-anak 0 0
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan seperti

9 deteksi dini dan penyuluhan terhadap IMS,pencegahan
penalahgunaan narkotika,psikotropika,zat adiktif lainnya
0 0
5.9432
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 1 1 0.0096 0.0096
11
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di 1 1 1 1 1
posyandu/posbindu/UKBM lainnya 5 0.04 0.008
1
Melaksanakan tugas jaga sift malam (di tempat/puskesmas/RS/on 1
call/sepi pasien 1 0.02 0.02
2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah 0 0
Mengkoordinasi pelaksanaan pelayanan kebidanan di

E. MENGELOLA 3 posyandu/posbindu/UKBM lainnya dengan pemangku kepentingan 1 1 1 1 1
PELAYANAN terkait
KEBIDANAN 5 0.08 0.016
4
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
pada jenjang di bawahnya 0 0
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 3 1 1 1 6 1 1 1 1 1 17 0.0544 0.0032
6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan 1 1 0.0128 0.0128
1
Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program pemerintah
pada anak sekolah 0 0 0.0016
F. MELAKSANAKAN Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
PROGRAM 2 6 7
PEMERINAH program pemerintah 13 0.026 0.002
3 Melaksanakan skrining hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

0 0
0.2428
TOTAL 6.6218
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Wairiang Yang Membuat Laporan
Fransiskus Lea, Amd. Kep Sri Wahyulen, A.Md.Keb

Nip: 19750414 199603 1 003 Nip19901111 201705 2 006
NAMA SRI WAHYULEN

NIP 19901111 201705 2 006 BULAN : FEBRUARI 2022
GOLONGAN II/D

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
3
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada pelayanan 0 0
kebidanan 0.001
4
Melakukan pemeriksaan laboraorium pada ibu sebelum 0 0
5
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai 6 3 9 0.009
kesimpulan 0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent 6 1 3 10 0.01

0.001
7
Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent pada 0 0
PELAYANAN A. PELAYANAN kasus dengan penyulit/patologis/penyakit penyerta 0.001
I KEBIDANAN KESEHATAN IBU
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 1 6 3 2 3 1 1 2 19 0.019 0.001
10
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi/penyakit 0 0
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT) 0 0 0.0016
13
Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan 6 3 9 0.009
15
Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi 0 0
0.104
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
17
18
Memberikan komunikasi dan edukasi tentang kesehatan ibu pada 6 5 10 3
19
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/masyarakat 1 1 1
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0 0 0.0016
22 Melakukan asuhan kala I persalinan fisiologis 0 0 0.006
23 Melakukan asuhan kala II persalinan fisiologis 0 0 0.002
24 Melakukan asuhan kala III persalinan fisiologis 0 0 0.002
25 Melakukan asuhan kala IV persalinan fisiologis 0 0 0.006
26
27
PELAYANAN
KEBIDANAN 28
29
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 0 0 0.001
31
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan hari
ke 3 pasca persalinan (KF 1) 0 0 0.001
32
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4 -28 pasca
persalinan (KF 2) 0 0 0.001
33
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca 1
persalinan (KF 3) 1 0.001 0.001
34
0 0
36
0.049
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
37
secara kolaborasi 0 0
39
40

sonde lambung
0 0
1 Melakukan fasilitasi IMD pada persalinan normal 0 0 0.002
PELAYANAN
KEBIDANAN 2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0 0 0.002
3
kolaborasi 0 0
5
6
B. PELAYANAN kompresi jantung secara kolaborasi 0 0
KESEHATAN ANAK
7
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan BBL dengan infeksi
0 0 0.004
8
9
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam - 48 jam pasca
kelahiran (KN1) 0 0 0.0024
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
12
Melakukan anamnese dan pemeriksaan pada klien Manajemen 2 4
Terpadu Balita Sakit (MTBS) 6 0.0144 0.0016
13
14
Perkembangan (KPSP) 10 0.048 0.0048
16
Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada individu/keluarga 7 3 10 2 4 20
17
Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada 1 1 15
PELAYANAN
KEBIDANAN 18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi 0 0 0.008

0 0 0.0112
1 Memberikan imunisasi Difteri Tetanus pada calon pengantin 0 0
2 Melakukan pelayanan KB oral dan kondom 0 0 0.001
3 Melakukan pelayanan KB suntik 1 2 2 1 1 2 9 0.0144 0.0016
C. PELAYANAN
KESEHATAN 4
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi Bawah 1
REPRODUKSI Kulit (AKBK) secara interval 1 0.0056 0.0056
PEREMPUAN DAN
KB 5
placenta 0 0
0.2828
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
9 Keluarga Berencana (KB)suntik pada individu/keluarga sesuai
kebutuhan 1 2 2 1 1 2 9 0.009 0.001
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 1 1 0.008 0.008
11
kembang remaja 35 35 0.112 0.0032
12 Melakukan evaluasi cakupan KIA dan KB 0 0 0.0112
13
untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi 35 15 15 10 75 0.15 0.002
1 hamil/ibu nifas/Busui/Bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas 15 15 20
melalui kunjungan rumah 50 0.4 0.008
2
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/PUS/KB/ibu 15 15 20
3
4 Mengikuti pelasanaan kegiatan SMD dan MMD 1 1 0
D. PELAYANAN balita) 0 0 0.0232
KEBIDANAN
balita) 0 0 0.0312
7
5 0.035 0.007
8
penalahgunaan narkotika,psikotropika,zat adiktif lainnya 0 0
0.914
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di
posyandu/posbindu/UKBM lainnya 0 0 0.008
1
Melaksanakan tugas jaga sift malam (di tempat/puskesmas/RS/on
call/sepi pasien 0 0 0.02
PELAYANAN terkait
4
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 1 1 1 6 1 1 1 3 1 3 1 1 2 23 0.0736 0.0032
6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan 0 0
1
PROGRAM 2 4 4

0 0
0.1792
TOTAL 1.529
Mengetahui

Nip: 19750414 199603 1 003 Nip: 19901111 201705 2 006
NAMA SRI WAHYULEN

NIP 19901111 201705 2 006 BULAN : MARET 2022
GOLONGAN II/D

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
3
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada pelayanan 4 4 0.004
kebidanan 0.001
4
5
kesimpulan 0.001

0.001
7
10
13
15
0.137
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
17
18
Memberikan komunikasi dan edukasi tentang kesehatan ibu pada 1 9 2 10 1 1
19
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 1 1 1 3 0.0048 0.0016
22 Melakukan asuhan kala I persalinan fisiologis 1 1 1 3 0.018 0.006
23 Melakukan asuhan kala II persalinan fisiologis 1 1 1 3 0.006 0.002
24 Melakukan asuhan kala III persalinan fisiologis 1 1 1 3 0.006 0.002
25 Melakukan asuhan kala IV persalinan fisiologis 1 1 1 3 0.018 0.006
26
27
PELAYANAN
KEBIDANAN 28
29
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 1 1 1 3 0.003 0.001
31
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan hari 1 1 1
32
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4 -28 pasca 1 1 1
persalinan (KF 2) 3 0.003 0.001
33
persalinan (KF 3) 1 0.001 0.001
34
0 0
36
0.1108
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
37
39
40

sonde lambung
0 0
1 Melakukan fasilitasi IMD pada persalinan normal 1 1 1 3 0.006 0.002
PELAYANAN
KEBIDANAN 2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 1 1 1 3 0.006 0.002
3
kolaborasi 0 0
5
6
KESEHATAN ANAK
7
0 0 0.004
8
9
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam - 48 jam pasca 1 1 1
kelahiran (KN1) 3 0.0072 0.0024
10
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3 sampai hari 1 1 1
0.0264
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
12
13
14
16
17
PELAYANAN

0 0 0.0112
3 Melakukan pelayanan KB suntik 1 2 4 4 11 0.0176 0.0016
C. PELAYANAN
KESEHATAN 4
PEREMPUAN DAN
KB 5
placenta 0 0
0.1478
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
kebutuhan 1 2 4 4 11 0.011 0.001
10
11
kembang remaja 25 25 0.08 0.0032
13
untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi 25 10 35 0.07 0.002
1 hamil/ibu nifas/Busui/Bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas 10 15
2
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/PUS/KB/ibu 10 15
3
KEBIDANAN
balita) 0 0 0.0312
7
5 0.035 0.007
8
0.512
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
1
Melaksanakan tugas jaga sift malam (di tempat/puskesmas/RS/on 1 1 1
PELAYANAN terkait
4
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 2 1 1 1 11 1 2 4 1 1 4 29 0.0928 0.0032
1
PROGRAM 2 4 4

0 0
0.2584
TOTAL 1.1924
Mengetahui

Nip: 19750414 199603 1 003 Nip: 19901111 201705 2 006
NAMA SRI WAHYULEN

NIP 19901111 201705 2 006 BULAN : Apr-22
GOLONGAN II/D

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
3
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada pelayanan 1 1 2 0.002
kebidanan 0.001
4
5
kesimpulan 0.001

0.001
7
Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent pada 1 1 0.001
10
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi/penyakit 1 1 0.0016
12 Memberikan nutrisi/hidrasi/oksigenasi/personal hgiene 1 1 0
13
Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan 6 1 1 8 0.008
15
16 Mengidentifikasi kematian janin intrauterine (DJJ) 6 1 1 8 0.032 0.004
0.0906
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
17
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maernal dengan 1
kolaboasi (resti) 1 0.004 0.004
18
Memberikan komunikasi dan edukasi tentang kesehatan ibu pada 6 1 1 15 1
19
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/masyarakat 1
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 1 1 0
26
Melakukan asuhan kala I persalinan dengan 1
27
PELAYANAN
KEBIDANAN 28
29
31
32
persalinan (KF 2) 1 0.001 0.001
33
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca 1 1 1
persalinan (KF 3) 3 0.003 0.001
34
0 0
36
0.0596
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
37
38 terhadap kasus dengan penyulit/komplikasi/ penyakit penyerta 1
39
40

sonde lambung
0 0
PELAYANAN
3
kolaborasi 0 0
5
6
KESEHATAN ANAK
7
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan BBL dengan infeksi 1
1 0.004 0.004
8
9
kelahiran (KN1) 1 0.0024 0.0024
10
0.0128
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8 sampai hari 1 1 1
12
13
14
16
Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada individu/keluarga 5 6 2 3
17
PELAYANAN

0 0 0.0112
2 Melakukan pelayanan KB oral dan kondom 1 1 0.001 0.001
3 Melakukan pelayanan KB suntik 1 1 1 1 1 1 6 0.0096 0.0016
C. PELAYANAN
KESEHATAN 4
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi Bawah
REPRODUKSI Kulit (AKBK) secara interval 0 0 0.0056
PEREMPUAN DAN
KB 5
placenta 0 0
0.1322
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
9
Keluarga Berencana (KB) pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
1 1 1 1 1 1 6 0.006 0.001
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 1 1 1 3 0.024 0.008
11
kembang remaja 40 40 0.128 0.0032
13
2
3
KEBIDANAN
balita) 0 0 0.0312
7
5 0.035 0.007
8
0.6042
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
1
Melaksanakan tugas jaga sift malam (di tempat/puskesmas/RS/on 1 1 1 1
PELAYANAN terkait
4
1
PROGRAM 2 4 3

0 0
0.2748
TOTAL 1.1742
Mengetahui

Nip: 19750414 199603 1 003 Nip: 19901111 201705 2 006
NAMA SRI WAHYULEN

NIP 19901111 201705 2 006 BULAN : MEI 2022
GOLONGAN II/D

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
3
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada pelayanan 1 1 0.001
kebidanan 0.001
4
5
kesimpulan 0.001

0.001
7
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 10 4 6 1 2 2 25 0.025 0.001
10
13
15
0.1068
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
17
18
Memberikan komunikasi dan edukasi tentang kesehatan ibu pada 6 1 2 10
19
26
27
PELAYANAN
KEBIDANAN 28
29
31
32
persalinan (KF 2) 1 0.001 0.001
33
persalinan (KF 3) 1 0.001 0.001
34
0 0
36
0.0486
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
37
39
40

sonde lambung
0 0
PELAYANAN
3
kolaborasi 0 0
5
6
KESEHATAN ANAK
7
0 0 0.004
8
9
kelahiran (KN1) 1 0.0024 0.0024
10
0.0088
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
12
Melakukan anamnese dan pemeriksaan pada klien Manajemen 1 1 1
13
14
16
17
PELAYANAN

0 0 0.0112
3 Melakukan pelayanan KB suntik 5 2 1 1 1 1 2 13 0.0208 0.0016
C. PELAYANAN
KESEHATAN 4
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi Bawah 1 1
PEREMPUAN DAN
KB 5
placenta 0 0
0.1358
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
kebutuhan 5 2 1 1 1 1 1 2 14 0.014 0.001
10
11
kembang remaja 35 35 0.112 0.0032
13
2
3
KEBIDANAN
balita) 0 0 0.0312
7
5 0.035 0.007
8
0.5782
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
1
PELAYANAN terkait
4
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 6 1 7 0.0224 0.0032
1
PROGRAM 2 4 4

0 0
0.188
TOTAL 1.0662
Mengetahui

Nip: 19750414 199603 1 003 Nip: 19901111 201705 2 006
NAMA SRI WAHYULEN

NIP 19901111 201705 2 006 BULAN : JUNI 2022
GOLONGAN II/D

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 1 1 0
3
kebidanan 0.001
4
5
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai 0 0
kesimpulan 0.001

0.001
7
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 1 1 1 1 2 1 4 1 1 3 16 0.016 0.001
10
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT) 1 1 2 0.0032 0.0016
13
Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan 1 4 1 6 0.006
15
16 Mengidentifikasi kematian janin intrauterine (DJJ) 1 4 1 6 0.024 0.004
0.0698
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
17
18
19
26
27
PELAYANAN
KEBIDANAN 28
29
31
32
33
persalinan (KF 3) 1 0.001 0.001
34
0 0
36
0.034
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
37
39
40

sonde lambung
0 0
PELAYANAN
3
kolaborasi 0 0
5
6
KESEHATAN ANAK
7
0 0 0.004
8
9
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
12
13
14
16
17
PELAYANAN

0 0 0.0112
3 Melakukan pelayanan KB suntik 1 2 1 1 2 7 0.0112 0.0016
C. PELAYANAN
KESEHATAN 4
PEREMPUAN DAN
KB 5
placenta 0 0
0.1614
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
kebutuhan 1 2 1 1 2 7 0.007 0.001
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0 0 0.008
11
kembang remaja 55 55 0.176 0.0032
13
untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi 55 10 5 70 0.14 0.002
2
3
KEBIDANAN
balita) 0 0 0.0312
7
5 0.035 0.007
8
0.6692
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 1 1 2 0.0192 0.0096
11
1
PELAYANAN terkait
4
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0 0 0.0032
1
Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program pemerintah 98 65
pada anak sekolah 163 0.2608 0.0016
PROGRAM 2 7 6

0 0
0.426
TOTAL 1.3604
Mengetahui

Nip: 19750414 199603 1 003 Nip: 19901111 201705 2 006
NAMA SRI WAHYULEN

NIP 19901111 201705 2 006 BULAN : JULI 2022
GOLONGAN II/D

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1 1 1 1 7 11 0.011 0.001
3
kebidanan 0.001
4
5
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai 1 1 1 1 7 11 0.011
kesimpulan 0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent 1 1 1 1 7 11 0.011

0.001
7
10
13
Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan 1 1 1 1 7 11 0.011
15
16 Mengidentifikasi kematian janin intrauterine (DJJ) 1 1 1 1 7 11 0.044 0.004
0.125
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
17
18
Memberikan komunikasi dan edukasi tentang kesehatan ibu pada 1 1 1 1 5 7 5
19
26
27
PELAYANAN
KEBIDANAN 28
29
31
32
33
persalinan (KF 3) 1 0.001 0.001
34
0 0
36
0.03
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
37
39
40

sonde lambung
0 0
PELAYANAN
3
kolaborasi 0 0
5
6
KESEHATAN ANAK
7
0 0 0.004
8
9
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
12
13
14
16
17
Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada 7 7 15 5
PELAYANAN

0 0 0.0112
2 Melakukan pelayanan KB oral dan kondom 2 1 3 0.003 0.001
C. PELAYANAN
KESEHATAN 4
PEREMPUAN DAN
KB 5
placenta 0 0
0.4088
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
kebutuhan 1 4 1 1 4 11 0.011 0.001
10
11
kembang remaja 60 60 0.192 0.0032
13
2
3
KEBIDANAN
balita) 0 0 0.0312
7
Melaksanakan pelayanan kebidanan di 1 1 1 1 1 1
6 0.042 0.007
8
0.7322
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di 1 1 1 1 1 1
1
E. MENGELOLA 3 posyandu/posbindu/UKBM lainnya dengan pemangku kepentingan 1 1 1 1 1 1
PELAYANAN terkait
KEBIDANAN 6 0.096 0.016
4
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 1 1 1 1 1 1 1 7 14 0.0448 0.0032
1
PROGRAM 2 6 7

0 0
0.2244
TOTAL 1.5204
Mengetahui
Fransiskus Lea, Amd. Kep SRI WAHYULEN, A.Md.Keb

Nip: 19750414 199603 1 003 Nip: 19901111 201705 2 006
NAMA SRI WAHYULEN

NIP 19901111 201705 2 006 BULAN : AGUSTUS 2022
GOLONGAN II/D

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
3
kebidanan 0.001
4
5
kesimpulan 0.001

0.001
7
10
13
15
0.1638
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
17
18
19
26
27
PELAYANAN
KEBIDANAN 28
29
31
32
33
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
34
0 0
36
0.0676
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
37
39
40

sonde lambung
0 0
PELAYANAN
3
kolaborasi 0 0
5
6
KESEHATAN ANAK
7
0 0 0.004
8
9
kelahiran (KN1) 1 0.0024 0.0024
10
0.0064
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
12
13
14
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang 9
15 tumbuh kembang balita dgn menggunakan Kuisioner Pra Skrining 9
16
17
Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada 1 10 10
PELAYANAN
KEBIDANAN 18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi 1 1 0.008 0.008

0 0 0.0112
3 Melakukan pelayanan KB suntik 2 2 3 1 1 1 1 1 12 0.0192 0.0016
C. PELAYANAN
KESEHATAN 4
PEREMPUAN DAN
KB 5
placenta 0 0
0.2812
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
9 Keluarga Berencana (KB) suntik pada individu/keluarga sesuai
kebutuhan 2 2 3 1 1 1 1 1 12 0.012 0.001
10
11
kembang remaja 40 40 0.128 0.0032
13
2
3
KEBIDANAN
balita) 0 0 0.0312
7
Melaksanakan pelayanan kebidanan di 1 1 1 1
4 0.028 0.007
8
0.6152
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 1 1 2 0.0192 0.0096
11
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di 1 1 1 1
1
E. MENGELOLA 3 posyandu/posbindu/UKBM lainnya dengan pemangku kepentingan 1 1 1 1
PELAYANAN terkait
KEBIDANAN 4 0.064 0.016
4
1
PROGRAM 2 9

0 0
0.2364
TOTAL 1.3706
Mengetahui

Nip: 19750414 199603 1 003 Nip: 19901111 201705 2 006
NAMA SRI WAHYULEN

NIP 19901111 201705 2 006 BULAN : AGUSTUS 2022
GOLONGAN II/D

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1 9 2 12 0.012 0.001
3
kebidanan 0.001
4
Melakukan pemeriksaan laboraorium pada ibu sebelum 1 1 0
5
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai 1 9 2 12 0.012
kesimpulan 0.001

0.001
7
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 1 4 1 3 9 1 1 1 1 2 1 25 0.025 0.001
10
13
Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan 1 9 1 2 13 0.013
15
16 Mengidentifikasi kematian janin intrauterine (DJJ) 1 9 1 2 13 0.052 0.004
0.1578
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
17
18
19
26
27
PELAYANAN
KEBIDANAN 28
29
31
32
33
persalinan (KF 3) 1 0.001 0.001
34
0 0
36
0.036
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
37
39
40

sonde lambung
0 0
PELAYANAN
3
kolaborasi 0 0
5
6
KESEHATAN ANAK
7
0 0 0.004
8
9
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
12
13
14
16
Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada individu/keluarga 6 5 1 15 5 1 1
17
PELAYANAN

0 0 0.0112
3 Melakukan pelayanan KB suntik 1 1 1 1 4 0.0064 0.0016
C. PELAYANAN
KESEHATAN 4
PEREMPUAN DAN
KB 5
placenta 0 0
0.1374
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
kebutuhan 1 1 1 1 4 0.004 0.001
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 1 1 0.008 0.008
11
kembang remaja 45 45 0.144 0.0032
13
2
3
4 Mengikuti pelasanaan kegiatan SMD dan MMD 1 1 0
D. PELAYANAN 5 pada individu (WUS/PUS/KB/ibu hamil/ibu nifas/Busui/Bayi dan
KEBIDANAN balita) 0 0 0.0232
KOMUNITAS
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan sasaran
balita) 0 0 0.0312
7
Melaksanakan pelayanan kebidanan di 1 1 1 1 1 1
posyandu/posbindu/kampung KB/tempat lain sesuai penugasan 6 0.042 0.007
8
0.618
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di 1 1 1 1 1 1
1
E. MENGELOLA 3 posyandu/posbindu/UKBM lainnya dengan pemangku kepentingan 1 1 1 1 1 1
PELAYANAN terkait
KEBIDANAN 6 0.096 0.016
4
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 1 9 2 12 0.0384 0.0032
6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan 1 1 0.0128 0.0128
1
PROGRAM 2 5 5

0 0
0.2248
TOTAL 1.174
Mengetahui

Nip: 19750414 199603 1 003 Nip: 19901111 201705 2 006
NAMA SRI WAHYULEN

NIP 19901111 201705 2 006 BULAN : OKTOBER
GOLONGAN II/D

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 8 3 2 1 14 0.014 0.001
3
kebidanan 0.001
4
5
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai 8 3 2 1 14 0.014
kesimpulan 0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent 8 3 2 1 14 0.014

0.001
7
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 1 1 1 3 9 1 2 1 4 5 1 1 1 2 1 1 35 0.035 0.001
10
13
Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan 1 8 3 2 1 15 0.015
15
16 Mengidentifikasi kematian janin intrauterine (DJJ) 1 8 3 2 1 15 0.06 0.004
0.1774
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
17
18
Memberikan komunikasi dan edukasi tentang kesehatan ibu pada 1 8 5 1 3 2 15 1 1
19
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 1 1 2 0.0032 0.0016
22 Melakukan asuhan kala I persalinan fisiologis 1 1 2 0.012 0.006
23 Melakukan asuhan kala II persalinan fisiologis 1 1 2 0.004 0.002
24 Melakukan asuhan kala III persalinan fisiologis 1 1 2 0.004 0.002
25 Melakukan asuhan kala IV persalinan fisiologis 1 1 2 0.012 0.006
26
27
PELAYANAN
KEBIDANAN 28
29
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 1 1 2 0.002 0.001
31
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan hari 1 1
32
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4 -28 pasca 1 1
persalinan (KF 2) 2 0.002 0.001
33
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
34
0 0
36
0.0902
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
37
39
40

sonde lambung
0 0
1 Melakukan fasilitasi IMD pada persalinan normal 1 1 2 0.004 0.002
PELAYANAN
KEBIDANAN 2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 1 1 2 0.004 0.002
3
kolaborasi 0 0
5
6
KESEHATAN ANAK
7
0 0 0.004
8
9
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam - 48 jam pasca 1 1
kelahiran (KN1) 2 0.0048 0.0024
10
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3 sampai hari 1 1
0.0176
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
12
Melakukan anamnese dan pemeriksaan pada klien Manajemen 2
13
14
16
Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada individu/keluarga 6 6 2
17
PELAYANAN

0 0 0.0112
2 Melakukan pelayanan KB oral dan kondom 1 1 2 1 5 0.005 0.001
3 Melakukan pelayanan KB suntik 1 1 3 1 1 2 1 3 1 1 1 16 0.0256 0.0016
C. PELAYANAN
KESEHATAN 4
PEREMPUAN DAN
KB 5
placenta 0 0
0.3422
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
kebutuhan 1 1 3 1 1 2 1 3 1 1 1 16 0.016 0.001
10
11
kembang remaja 40 40 0.128 0.0032
13
2
3
KOMUNITAS
balita) 0 0 0.0312
7
8
0.6262
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
1
Melaksanakan tugas jaga sift malam (di tempat/puskesmas/RS/on 1 1
E. MENGELOLA 3 posyandu/posbindu/UKBM lainnya dengan pemangku kepentingan
PELAYANAN terkait
KEBIDANAN 0 0 0.016
4
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 8 1 3 2 1 1 1 1 18 0.0576 0.0032
1
PROGRAM 2 5 6

0 0
0.1692
TOTAL 1.4228
Mengetahui

Nip: 19750414 199603 1 003 Nip: 19901111 201705 2 006
NAMA SRI WAHYULEN

NIP 19901111 201705 2 006 BULAN : NOVEMBER 2022
GOLONGAN II/D

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 2 1 10 2 1 1 17 0.017 0.001
3
kebidanan 0.001
4
5
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai 2 1 10 2 1 1 17 0.017
kesimpulan 0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent 2 1 10 2 1 1 17 0.017

0.001
7
Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent pada 1 1 1 3 0.003
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 1 1 2 1 11 1 2 1 4 2 1 1 1 29 0.029 0.001
10
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi/penyakit 1 1 2 0.0032
12 Memberikan nutrisi/hidrasi/oksigenasi/personal hgiene 1 1 2 0
13
Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan 1 2 1 10 2 1 1 18 0.018
15
16 Mengidentifikasi kematian janin intrauterine (DJJ) 1 2 1 10 2 1 1 1 19 0.076 0.004
0.2022
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
17
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maernal dengan 1 1
18
Memberikan komunikasi dan edukasi tentang kesehatan ibu pada 1 1 2 1 10 5 2 1 5 1 1
19
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 1 1 2 0
26
Melakukan asuhan kala I persalinan dengan 1 1
27
PELAYANAN
KEBIDANAN 28
29
31
32
persalinan (KF 2) 1 0.001 0.001
33
persalinan (KF 3) 2 0.002 0.001
34
0 0
36
0.0686
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
37
38 terhadap kasus dengan penyulit/komplikasi/ penyakit penyerta 1 1
39
40

sonde lambung
0 0
PELAYANAN
3
kolaborasi 0 0
5
6
KESEHATAN ANAK
7
0 0 0.004
8
9
kelahiran (KN1) 1 0.0024 0.0024
10
0.0088
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
12
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM) 9 0.0144 0.0016
14
16
17
PELAYANAN
KEBIDANAN 18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi 15 15 0.12 0.008

0 0 0.0112
2 Melakukan pelayanan KB oral dan kondom 1 1 1 3 0.003 0.001
3 Melakukan pelayanan KB suntik 1 1 1 2 1 2 2 10 0.016 0.0016
C. PELAYANAN
KESEHATAN 4
PEREMPUAN DAN
KB 5
placenta 0 0
0.256
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
kebutuhan 1 1 1 2 1 2 2 10 0.01 0.001
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0 0 0.008
11
kembang remaja 0 0 0.0032
13
2
3
KEBIDANAN
balita) 0 0 0.0312
7
5 0.035 0.007
8
0.4762
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
1
Melaksanakan tugas jaga sift malam (di tempat/puskesmas/RS/on 1 1
PELAYANAN terkait
4
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 1 1 2 1 10 2 1 18 0.0576 0.0032
1
Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program pemerintah 98 68
pada anak sekolah 166 0.2656 0.0016
PROGRAM 2 8 10

0 0
0.4888
TOTAL 1.5006
Mengetahui

Nip: 19750414 199603 1 003 Nip: 19901111 201705 2 006
NAMA SRI WAHYULEN

NIP 19901111 201705 2 006 BULAN : DESEMBER 2022
GOLONGAN II/D

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1 9 3 13 0.013 0.001
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 1 1 0
3
kebidanan 0.001
4
5
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai 1 9 3 13 0.013
kesimpulan 0.001

0.001
7
10
13
Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan 1 9 1 3 14 0.014
15
16 Mengidentifikasi kematian janin intrauterine (DJJ) 1 9 1 3 14 0.056 0.004
0.1506
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
17
18
19
26
27
PELAYANAN
KEBIDANAN 28
29
31
32
33
persalinan (KF 3) 2 0.002 0.001
34
0 0
36
0.043
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
37
39
40

sonde lambung
0 0
PELAYANAN
3
kolaborasi 0 0
5
6
KESEHATAN ANAK
7
0 0 0.004
8
9
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
12
13
14
16
Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada individu/keluarga 6 1 1 6 1
17
PELAYANAN

0 0 0.0112
C. PELAYANAN
KESEHATAN 4
PEREMPUAN DAN
KB 5
placenta 0 0
0.2944
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
kebutuhan 1 1 1 1 1 5 0.005 0.001
10
11
kembang remaja 0 0 0.0032
13
2
3
KOMUNITAS
balita) 0 0 0.0312
7
8
0.4832
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
11
1
PELAYANAN terkait
4
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 1 1 1 9 1 3 16 0.0512 0.0032
1
PROGRAM 2 9 6

0 0
0.2308
TOTAL 1.202
Mengetahui
Fransiskus Lea, Amd. Kep Sri Wahyulen, A.Md Keb

Nip: 19750414 199603 1 003 Nip: 19900601 201705 2 003
LAPORAN BULANAN KEGIATAN TENAGA BIDAN
PUSKESMAS WAIRIANG
NAM : SRI WAHYULEN

NIP : 19901111 201705 2 006
JABA : BIDAN TERAMPIL
GOLO :IID
BULAN
NO JENIS KEGIATAN
JUL AGUST SEPT OKT NOV DES JUMLAH
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.011 0.013 0.012 0.014 0.017 0.013 0.08
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan 0 0 0 0.002 0.002 0 0.004
4
hamil,bumil,bulin dan bufas 0 0 0 0 0 0 0
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan 0.011 0.013 0.012 0.014 0.017 0.013 0.08
Memfasilitasi informed choice dan atau informed
6
consent 0.011 0.013 0.012 0.014 0.017 0.013 0.08
7 consent pada kasus dengan penyulit/patologis/penyakit
penyerta 0 0 0.001 0.001 0.003 0.001 0.006
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.023 0.033 0.025 0.035 0.029 0.021 0.166
Melakukan pencegahan penularan penyakit dari ibu ke
9
anak (PPIA) 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit,
10
komplikasi/penyakit pada bumil dengan kolaborasi 0 0 0.0016 0 0.0032 0.0016 0.0064
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT) 0 0.0048 0.0112 0.0064 0 0 0.0224
12 Memberikan nutrisi/hidrasi/oksigenasi/personal hgiene
0 0 0 0 0 0 0
Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan
13
kebidanan kasus fisiologis 0.011 0.013 0.013 0.015 0.018 0.014 0.084
14 Melaksanakan kegiaan asuhan pada kelas ibu hamil 0.014 0.022 0.018 0.016 0.02 0.018 0.108
Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan
15
malnutrisi dengan kolaborasi (KEK) 0 0 0 0 0 0 0
16 Mengidentifikasi kematian janin intrauterine (DJJ) 0.044 0.052 0.052 0.06 0.076 0.056 0.34
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan
17
maernal dengan kolaboasi (resti) 0 0 0.004 0.004 0.008 0.004 0.02
Memberikan komunikasi dan edukasi tentang kesehatan

18
ibu pada individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan
0.021 0.024 0.023 0.037 0.03 0.029 0.164
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada
19
kelompok/masyarakat sesuai dengan kebutuhan 0.008 0.024 0.008 0.008 0.008 0.008 0.064
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0 0.0016 0 0.0032 0.0016 0 0.0064
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0 0 0 0 0 0 0
22 Melakukan asuhan kala I persalinan fisiologis 0 0.006 0 0.012 0.006 0 0.024
23 Melakukan asuhan kala II persalinan fisiologis 0 0.002 0 0.004 0.002 0 0.008
24 Melakukan asuhan kala III persalinan fisiologis 0 0.002 0 0.004 0.002 0 0.008
25 Melakukan asuhan kala IV persalinan fisiologis 0 0.006 0 0.012 0.006 0 0.024

26
penyulit/patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
0 0 0 0 0 0 0

27
0 0 0 0 0 0 0

28
0 0 0 0 0 0 0

29
0 0 0 0 0 0 0
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 0 0.001 0 0.002 0.001 0 0.004
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai
31
dengan hari ke 3 pasca persalinan (KF 1) 0 0.001 0 0.002 0.001 0 0.004
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4 -28
32
pasca persalinan (KF 2) 0 0 0 0.002 0.001 0 0.003
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42
33
pasca persalinan (KF 3) 0.001 0 0.001 0 0.002 0.002 0.006
Melakukan asuhan masa nifas dengan

34
0 0 0 0 0 0 0
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar kasus
35
kegawatdaruratan 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologi
36
ringan dengan pendampingan 0 0 0 0 0 0 0
0
melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan
37
dengan gangguan psikiater sedang secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi

38 pra rujukan terhadap kasus dengan penyulit/komplikasi/
penyakit penyerta secara kolaborasi
0 0 0 0 0 0 0
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan asuhan kebidanan post operasi obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan
penugasan seperti transfusi darah, observasi intake dan
output cairan/balance cairan,memasang oksigenasi,
42
memasang infus, pemberian obat melalui oral,injeksi,
pemasangan NGT,pemberian nutrisi melalui sonde
lambung 0 0 0 0 0 0 0
43 Melakukan fasilitasi IMD pada persalinan normal 0 0.002 0 0.004 0.002 0 0.008
44 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0 0.002 0 0.004 0.002 0 0.008
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit
45
secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0
46 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada B 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia

47
melalui pembersihan jalan napas dan pemberian VTP
0 0 0 0 0 0 0
48
melalui kompresi jantung secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan BBL
49 dengan infeksi Gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi
50 tali pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan
kering 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam - 48
51
jam pasca kelahiran (KN1) 0 0.0024 0 0.0048 0.0024 0 0.0096
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3
52
sampai hari ke 7 pasca kelahiran (KN2) 0 0 0 0.0048 0.0024 0 0.0072
0
sampai hari ke 28 pasca kelahiran (KN3) 0.0024 0.0024 0.0024 0 0.0048 0.0048 0.0168
Melakukan anamnese dan pemeriksaan pada klien
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 0.0072 0.012 0.0072 0.0048 0.0072 0.0072 0.0456
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) 0 0 0 0 0.0144 0 0.0144
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh
kembang bayi,anak balita,dan anak pra sekolah 0.0224 0.0144 0.0176 0.0192 0.0144 0.0192 0.1072
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
penyimpangan tumbuh kembang balita dgn
menggunakan Kuisioner Pra Skrining Perkembangan
(KPSP) 0.0672 0.0432 0.0528 0.0576 0.0432 0.0576 0.3216
Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada
individu/keluarga sesui kebutuhan 0.017 0.014 0.034 0.014 0.017 0.015 0.111
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0.168 0.016 0.216 0.016 0.176 0.592
Melakukan evaluasi cakupan imunisasi 0.272 0.008 0 0 0.12 0 0.4
Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang

bayi,balita,pra sekolah melalui kegiatan penimbangan
BB,pengukuran lingkar kepala, pengukuran TB,
stimulasi deteksi dini dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan
0 0 0 0 0 0 0
Memberikan imunisasi Difteri Tetanus pada calon
pengantin 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pelayanan KB oral dan kondom 0 0 0.001 0.005 0.003 0.001 0.01
Melakukan pelayanan KB suntik 0.003 0.0192 0.0064 0.0256 0.016 0.008 0.0782
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval 0.0176 0 0 0 0 0.0056 0.0232
Melakukan pemasangan Alat Konrasepsi Dalam Rahim
(AKDR) post placenta 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pemasangan/pelepasan AKDR 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara 0 0 0 0 0 0 0
0
Melakukan skrining kanker serviks 0 0 0 0 0 0 0
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi
perempuan dan Keluarga Berencana (KB) pada
individu/keluarga sesuai kebutuhan 0.011 0.012 0.004 0.016 0.01 0.005 0.058
Memberikan KIE tentang Kespro perempuan dan KB
pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0.016 0.016 0.008 0.016 0 0.016 0.072
Menilai tumbuh kembang remaja dengan menggunakan
log umbuh kembang remaja 0.192 0.128 0.144 0.128 0 0 0.592
Melakukan evaluasi cakupan KIA dan KB 0.0112 0.0112 0 0.0112 0.0112 0.0112 0.056
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola
hidup sehat untuk remaja termasuk personal hygiene
dan nutrisi 0.16 0.12 0.12 0.12 0.12 0.116 0.756
Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/KB/ibu hamil/ibu nifas/Busui/Bayi dan
balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui kunjungan
rumah 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 1.2
Melakukan tabulasi sasaran pada individu
balita) 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.6
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
balita) 0 0 0 0 0 0 0
Mengikuti pelasanaan kegiatan SMD dan MMD 0 0 0 0 0 0 0
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
sasaran pada individu (WUS/PUS/KB/ibu hamil/ibu
nifas/Busui/Bayi dan balita) 0 0 0 0 0 0 0
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
Melaksanakan pelayanan kebidanan di
posyandu/posbindu/kampung KB/tempat lain sesuai
penugasan 0.042 0.028 0.042 0.035 0.035 0.035 0.217
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada
kasus kekerasan pada wanita dan anak-anak 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan
penugasan seperti deteksi dini dan penyuluhan terhadap
IMS,pencegahan penalahgunaan
narkotika,psikotropika,zat adiktif lainnya 0 0 0 0 0 0 0
0
Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulan 0.0096 0.0192 0.0096 0.0096 0.0096 0.0096 0.0672
posyandu/posbindu/UKBM lainnya 0.048 0.032 0.048 0.04 0 0.04 0.208
Melaksanakan tugas jaga sift malam (di
tempat/puskesmas/RS/on call/sepi pasien 0 0.02 0 0.04 0.04 0.02 0.12
Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah 0 0 0 0 0 0 0
posyandu/posbindu/UKBM lainnya dengan pemangku
kepentingan terkait 0.096 0.064 0.096 0 0.08 0.08 0.416
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan
kebidanan pada jenjang di bawahnya 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.0448 0.0832 0.0384 0.0576 0.0576 0.0512 0.3328
Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan 0 0 0.0128 0 0 0 0.0128
Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program
pemerintah pada anak sekolah 0 0 0 0 0.2656 0 0.2656
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin
sesuai program pemerintah 0.026 0.018 0.02 0.022 0.036 0.03 0.152
Melaksanakan skrining hipotiroid kongenital pada bayi
baru lahir 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 1.5204 1.3706 1.174 1.4228 1.5006 1.202 8.1904
Mengetahui Yang Membuat Laporan

Kepala UPTD Puskesmas Wairiang

Nip: 19750414 199603 1 003 Nip: 19901111 201705 2 006
LAPORAN BULANAN KEGIATAN TENAGA BIDAN
PUSKESMAS WAIRIANG
NAM : SRI WAHYULEN

NIP : 19901111 201705 2 006
JABA : BIDAN TERAMPIL
GOLO :IID
BULAN
NO JENIS KEGIATAN
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUMLAH
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.008 0.009 0.011 0.007 0.008 0.005 0.048
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan 0.001 0 0.004 0.002 0.001 0 0.008
4
hamil,bumil,bulin dan bufas 0 0 0 0 0 0 0
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan 0.008 0.009 0.011 0.007 0.008 0 0.043
6
consent 0.008 0.01 0.012 0.007 0.008 0.005 0.05
7 consent pada kasus dengan penyulit/patologis/penyakit
penyerta 0 0 0 0.001 0 0.001 0.002
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.014 0.019 0.026 0.013 0.025 0.016 0.113
Melakukan pencegahan penularan penyakit dari ibu ke
9
anak (PPIA) 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit,
10
komplikasi/penyakit pada bumil dengan kolaborasi 0 0 0 0.0016 0 0.0016 0.0032
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT) 0.0096 0 0 0 0.0048 0.0032 0.0176
12 Memberikan nutrisi/hidrasi/oksigenasi/personal hgiene 0 0 0 0 0 0 0
Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan
13
kebidanan kasus fisiologis 0.008 0.009 0.011 0.008 0.008 0.006 0.05
14 Melaksanakan kegiaan asuhan pada kelas ibu hamil 0.012 0.012 0.018 0.012 0.012 0.008 0.074
Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan
15
malnutrisi dengan kolaborasi (KEK) 0 0 0 0 0 0 0
16 Mengidentifikasi kematian janin intrauterine (DJJ) 0.032 0.036 0.044 0.032 0.032 0.024 0.2
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan
17
maernal dengan kolaboasi (resti) 0 0 0 0.004 0 0.004 0.008
Memberikan komunikasi dan edukasi tentang kesehatan

18
ibu pada individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan
0.026 0.024 0.024 0.024 0.019 0.021 0.138
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada
19
kelompok/masyarakat sesuai dengan kebutuhan 0.024 0.024 0.024 0.008 0.008 0.008 0.096
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0.0016 0 0.0048 0.0016 0.0016 0 0.0096
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0 0 0 0 0 0 0
22 Melakukan asuhan kala I persalinan fisiologis 0.006 0 0.018 0.006 0.006 0 0.036
23 Melakukan asuhan kala II persalinan fisiologis 0.002 0 0.006 0.002 0.002 0 0.012
24 Melakukan asuhan kala III persalinan fisiologis 0.002 0 0.006 0.002 0.002 0 0.012
25 Melakukan asuhan kala IV persalinan fisiologis 0.006 0 0.018 0.006 0.006 0 0.036
26
penyulit/patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0
27
28
29
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 0.001 0 0.003 0.001 0.001 0 0.006
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai
31
dengan hari ke 3 pasca persalinan (KF 1) 0.001 0 0.003 0.001 0.001 0 0.006
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4 -28
32
pasca persalinan (KF 2) 0.001 0 0.003 0.001 0.001 0 0.006
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42
33
pasca persalinan (KF 3) 0.002 0.001 0.001 0.003 0.001 0.001 0.009
Melakukan asuhan masa nifas dengan
34
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar kasus
35
kegawatdaruratan 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologi
36
ringan dengan pendampingan 0 0 0 0 0 0 0
0
melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan
37
dengan gangguan psikiater sedang secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi

38 pra rujukan terhadap kasus dengan penyulit/komplikasi/
penyakit penyerta secara kolaborasi
0 0 0 0 0 0 0
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan asuhan kebidanan post operasi obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan
penugasan seperti transfusi darah, observasi intake dan
output cairan/balance cairan,memasang oksigenasi,
42
memasang infus, pemberian obat melalui oral,injeksi,
pemasangan NGT,pemberian nutrisi melalui sonde
lambung 0 0 0 0 0 0 0
43 Melakukan fasilitasi IMD pada persalinan normal 0.002 0 0.006 0.002 0.002 0 0.012
44 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.002 0 0.006 0.002 0.002 0 0.012
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit
45
secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0
46 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada B 0 0 0 0 0 0 0

47
melalui pembersihan jalan napas dan pemberian VTP
0 0 0 0 0 0 0
48
melalui kompresi jantung secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan BBL
49 dengan infeksi Gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata 0.004 0 0 0.004 0 0 0.008
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi
50 tali pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan
kering 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam - 48
51
jam pasca kelahiran (KN1) 0.0024 0 0.0072 0.0024 0.0024 0 0.0144
52
sampai hari ke 7 pasca kelahiran (KN2) 0.0024 0 0.0072 0.0024 0.0024 0 0.0144
0
sampai hari ke 28 pasca kelahiran (KN3) 0 0.0024 0 0.0072 0.0024 0.0024 0.0144
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 0 0.0144 0.012 0.012 0.0072 0.012 0.0576
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh
kembang bayi,anak balita,dan anak pra sekolah 0.0192 0.016 0.0144 0.0176 0.0128 0.0192 0.0992
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
penyimpangan tumbuh kembang balita dgn
menggunakan Kuisioner Pra Skrining Perkembangan
(KPSP) 0.0576 0.048 0.0432 0.0528 0.0384 0.0576 0.2976
individu/keluarga sesui kebutuhan 0.147 0.046 0.039 0.016 0.026 0.042 0.316
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0.016 0.136 0.016 0.016 0.016 0.016 0.216
Melakukan evaluasi cakupan imunisasi 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang

bayi,balita,pra sekolah melalui kegiatan penimbangan
BB,pengukuran lingkar kepala, pengukuran TB,
stimulasi deteksi dini dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan
0 0 0 0 0 0 0
Memberikan imunisasi Difteri Tetanus pada calon
pengantin 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pelayanan KB oral dan kondom 0.002 0 0 0.001 0.001 0.001 0.005
Melakukan pelayanan KB suntik 0.008 0.0144 0.0176 0.0096 0.0208 0.0112 0.0816
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval 0 0.0056 0.0056 0 0.0112 0 0.0224
Melakukan pemasangan Alat Konrasepsi Dalam Rahim
(AKDR) post placenta 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pemasangan/pelepasan AKDR 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan skrining kanker serviks 0 0 0 0 0 0 0
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi
perempuan dan Keluarga Berencana (KB) pada
individu/keluarga sesuai kebutuhan 0.005 0.009 0.011 0.006 0.014 0.007 0.052
Memberikan KIE tentang Kespro perempuan dan KB
pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0.016 0.008 0.016 0.024 0.016 0 0.08
Menilai tumbuh kembang remaja dengan menggunakan
log umbuh kembang remaja 0.096 0.112 0.08 0.128 0.112 0.176 0.704
Melakukan evaluasi cakupan KIA dan KB 0.0112 0 0 0.0112 0.0112 0.0112 0.0448
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola
hidup sehat untuk remaja termasuk personal hygiene
dan nutrisi 0.38 0.15 0.07 0.1 0.09 0.14 0.93
Melakukan pendataan sasaran pada individu
balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui kunjungan
rumah 3.6 0.4 0.2 0.2 0.2 0.2 4.8
Melakukan tabulasi sasaran pada individu
balita) 1.8 0.2 0.1 0.1 0.1 0.1 2.4
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
balita) 0 0 0 0 0 0 0
Mengikuti pelasanaan kegiatan SMD dan MMD 0 0 0 0 0 0 0
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
Melaksanakan pelayanan kebidanan di
posyandu/posbindu/kampung KB/tempat lain sesuai
penugasan 0.035 0.035 0.035 0.035 0.035 0.035 0.21
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada
kasus kekerasan pada wanita dan anak-anak 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan
penugasan seperti deteksi dini dan penyuluhan terhadap
IMS,pencegahan penalahgunaan
narkotika,psikotropika,zat adiktif lainnya 0 0 0 0 0 0 0
Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulan 0.0096 0.0096 0.0096 0.0096 0.0096 0.0192 0.0672
posyandu/posbindu/UKBM lainnya 0.04 0 0 0.04 0.04 0.04 0.16
Melaksanakan tugas jaga sift malam (di
tempat/puskesmas/RS/on call/sepi pasien 0.02 0 0.06 0.08 0.02 0 0.18
Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah 0 0 0 0 0 0 0
posyandu/posbindu/UKBM lainnya dengan pemangku
kepentingan terkait 0.08 0.08 0.08 0.08 0.08 0.08 0.48
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan
kebidanan pada jenjang di bawahnya 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.0544 0.0736 0.0928 0.0512 0.0224 0 0.2944
Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan 0.0128 0 0 0 0 0 0.0128
Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program
pemerintah pada anak sekolah 0 0 0 0 0 0.2608 0.2608
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin
sesuai program pemerintah 0.026 0.016 0.016 0.014 0.016 0.026 0.114
Melaksanakan skrining hipotiroid kongenital pada bayi
baru lahir 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 6.6218 1.529 1.1924 1.1742 1.0662 1.3604 12.944
Mengetahui Yang Membuat Laporan

Kepala UPTD Puskesmas Wairiang

Nip: 19750414 199603 1 003 Nip: 19901111 201705 2 006
PERATURAN MENTERI
Lampiran III
PENDAYAGUNAAN PARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 23 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
DAN ANGKA KREDITNYA
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT (DUPAK)

NOMOR.: …..........................................................
JANUARI s/d JULI 2022
I
Nama : Sri Wahyulen, Amd.Keb
NIP : 19901111 201705 2 006
Nomor Seri Karpeg :
Tempat Tanggal Lahir : Balauring, 11 November 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya : D3 Kebidanan
Pangkat/ Golongan Ruang / TMT : Pengatur, II/d
Jabatan : Bidan Terampil
Masa Kerja Golongan :
Baru :
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Wairiang/Polindes Kalikur
ANGKA KREDIT MENURUT

No JENIS KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL INSTANSI PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.048
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 0
3 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada pelayanan kebidanan 0.008
Melakukan pemeriksaan laboraorium pada ibu sebelum hamil,bumil,bulin
4 0
dan bufas
5 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 0.043
6 Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent 0.05
Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent pada kasus
7 0.002
dengan penyulit/patologis/penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.113
9 Melakukan pencegahan penularan penyakit dari ibu ke anak (PPIA) 0
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi/penyakit pada bumil
10 0.0032
dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT) 0.0176
12 Memberikan nutrisi/hidrasi/oksigenasi/personal hgiene 0
Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan kasus
13 0.05
fisiologis
14 Melaksanakan kegiaan asuhan pada kelas ibu hamil 0.074
Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi dengan
15 0
kolaborasi (KEK)
16 Mengidentifikasi kematian janin intrauterine (DJJ) 0.2
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maernal dengan kolaboasi

17 0.008
(resti)
18 0.138
individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/masyarakat sesuai
19 0.096
dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0.0096
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0
22 Melakukan asuhan kala I persalinan fisiologis 0.036
23 Melakukan asuhan kala II persalinan fisiologis 0.012
24 Melakukan asuhan kala III persalinan fisiologis 0.012
25 Melakukan asuhan kala IV persalinan fisiologis 0.036
Melakukan asuhan kala I persalinan dengan penyulit/patologis/penyakit
26 0
penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan kala II persalinan dengan penyulit/patologis/penyakit
27 0
Melakukan asuhan kala III persalinan dengan penyulit/patologis/penyakit
28 0
Melakukan asuhan kala IV persalinan dengan penyulit/patologis/penyakit
29 0
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 0.006
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan hari ke 3

31 0.006
pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4 -28 pasca persalinan (KF
32 0.006
2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca persalinan (KF
33 0.009
3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/patologis/penyakit penyerta
34 0
secara kolaborasi
35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar kasus kegawatdaruratan 0
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologi ringan dengan
36 0
pendampingan
melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan gangguan
37 0
psikiater sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra rujukan terhadap
38 0
kasus dengan penyulit/komplikasi/ penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri ginekologi dengan
39 0
penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operasi obstetri ginekologi dengan secara
40 0
kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0
Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan seperti

transfusi darah, observasi intake dan output cairan/balance cairan,memasang
42 0
oksigenasi, memasang infus, pemberian obat melalui oral,injeksi,
pemasangan NGT,pemberian nutrisi melalui sonde lambung
43 Melakukan fasilitasi IMD pada persalinan normal 0.012
44 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.012
45 Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara kolaborasi 0
46 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada BBLR 0

47 0
pembersihan jalan napas dan pemberian VTP
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui kompresi
48 0
jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan BBL dengan infeksi Gonore
49 0.008
(GO) melalui pembersihan dan pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali pusat serta
50 0
menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam - 48 jam pasca kelahiran
51 0.0144
(KN1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3 sampai hari ke 7 pasca
52 0.0144
kelahiran (KN2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8 sampai hari ke 28 0.0144

pasca kelahiran (KN3)
Melakukan anamnese dan pemeriksaan pada klien Manajemen Terpadu 0.0576
Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnese dan pemeriksaan pada klien Manajemen Terpadu 0
Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,anak 0.0992
balita,dan anak
Melakukan pra sekolah
stimulasi deteksi dini dan intervensi dini penyimpangan tumbuh
kembang balita dgn menggunakan Kuisioner Pra Skrining Perkembangan 0.2976
(KPSP)
Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada individu/keluarga sesui 0.316
kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai 0.216
kebutuhan
Melakukan evaluasi cakupan imunisasi 0
Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi,balita,pra sekolah

melalui kegiatan penimbangan BB,pengukuran lingkar kepala, pengukuran
TB, stimulasi deteksi dini dan intervensi dini penyimpangan tumbuh 0
kembang balita dengan menggunakan kuesioner pra skrining perkembangan
(KPSP)
Memberikan imunisasi Difteri Tetanus pada calon pengantin 0
Melakukan pelayanan KB oral dan kondom 0.005
Melakukan pelayanan KB suntik 0.0816
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi Bawah Kulit 0.0224
(AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Konrasepsi Dalam Rahim (AKDR) post 0
placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan AKDR 0
Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara 0
Melakukan skrining kanker serviks 0

Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga 0.052
Berencana (KB) pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang Kespro perempuan dan KB pada 0.08
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai tumbuh kembang remaja dengan menggunakan log umbuh 0.704
kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan KIA dan KB 0.0448
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup sehat untuk 0.93
remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
Melakukan pendataan sasaran pada individu (WUS/PUS/KB/ibu hamil/ibu
nifas/Busui/Bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui kunjungan 4.8
rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/PUS/KB/ibu hamil/ibu 2.4
nifas/Busui/Bayi dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu (WUS/PUS/KB/ibu hamil/ibu 0
Mengikuti pelasanaan kegiatan SMD dan MMD 0
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan sasaran pada 0
individu (WUS/PUS/KB/ibu hamil/ibu nifas/Busui/Bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan sasaran pada 0
Melaksanakan pelayanan kebidanan di posyandu/posbindu/kampung 0.21
KB/tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus kekerasan pada 0
wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan seperti deteksi dini
dan penyuluhan terhadap IMS,pencegahan penalahgunaan 0
narkotika,psikotropika,zat adiktif lainnya
Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 0.0672

Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di posyandu/posbindu/UKBM 0.16
lainnya
Melaksanakan tugas jaga sift malam (di tempat/puskesmas/RS/on call/sepi 0.18
pasien
Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah 0
Mengkoordinasi pelaksanaan pelayanan kebidanan di 0.48
posyandu/posbindu/UKBM lainnya dengan pemangku kepentingan terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan pada jenjang 0
di bawahnya
Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.2944
Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan 0.0128
Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program pemerintah pada anak 0.2608
sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program 0.114
pemerintah
Melaksanakan skrining hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir 0
JUMLAH 12.944 12.944
Lampiran Usul / Bahan Yang Dinilai

1. ............................................... Wairiang, 31 Juli 2022
2. ............................................... Pejabat Pengusul
3. ...............................................
Fransiskus Lea, A.Md.Kep

NIP. 19750414 199603 1003
Lewoleba,
Ketua Tim Penilai:
Nip.
Lewoleba,
Pejabat Penilai:
Nip.
PERATURAN MENTERI
Lampiran III
PENDAYAGUNAAN PARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 23 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
DAN ANGKA KREDITNYA
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT (DUPAK)

NOMOR.: …..........................................................
JULI s/d DESEMBER 2022
I
Nama : Sri Wahyulen, Amd.Keb
NIP : 19901111 201705 2 006
Nomor Seri Karpeg :
Tempat Tanggal Lahir : Balauring, 11 November 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya : D3 Kebidanan
Pangkat/ Golongan Ruang / TMT : Pengatur, II/d
Jabatan : Bidan Terampil
Masa Kerja Golongan :
Baru :
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Wairiang/Polindes Kalikur
ANGKA KREDIT MENURUT

No JENIS KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL INSTANSI PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.048 0.08
3 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada pelayanan kebidanan 0.008 0.004
Melakukan pemeriksaan laboraorium pada ibu sebelum hamil,bumil,bulin
4 0 0
dan bufas
5 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 0.043 0.08
6 Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent 0.05 0.08
Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent pada kasus
7 0.002 0.006
dengan penyulit/patologis/penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.113 0.166
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi/penyakit pada bumil
10 0.0032 0.0064
dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT) 0.0176 0.0224
Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan kasus
13 0.05 0.084
fisiologis
14 Melaksanakan kegiaan asuhan pada kelas ibu hamil 0.074 0.108
Melakukan penatalaksanaan pada ibu hamil dengan malnutrisi dengan
15 0 0
kolaborasi (KEK)
16 Mengidentifikasi kematian janin intrauterine (DJJ) 0.2 0.34
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maernal dengan kolaboasi

17 0.008 0.164
(resti)
18 0.138 0.064
individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/masyarakat sesuai
19 0.096 0.0064
dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0.0096 0
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0 0.024
22 Melakukan asuhan kala I persalinan fisiologis 0.036 0.008
23 Melakukan asuhan kala II persalinan fisiologis 0.012 0.008
24 Melakukan asuhan kala III persalinan fisiologis 0.012 0.024
25 Melakukan asuhan kala IV persalinan fisiologis 0.036 0
Melakukan asuhan kala I persalinan dengan penyulit/patologis/penyakit
26 0 0
Melakukan asuhan kala II persalinan dengan penyulit/patologis/penyakit
27 0 0
Melakukan asuhan kala III persalinan dengan penyulit/patologis/penyakit
28 0 0
Melakukan asuhan kala IV persalinan dengan penyulit/patologis/penyakit
29 0 0.004
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 0.006 0.004
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan hari ke 3

31 0.006 0.003
pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4 -28 pasca persalinan (KF
32 0.006 0.006
2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca persalinan (KF
33 0.009 0
3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/patologis/penyakit penyerta
34 0 0
secara kolaborasi
35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar kasus kegawatdaruratan 0 0
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologi ringan dengan
36 0 0
pendampingan
melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan gangguan
37 0 0
psikiater sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra rujukan terhadap
38 0 0
kasus dengan penyulit/komplikasi/ penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri ginekologi dengan
39 0 0
penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operasi obstetri ginekologi dengan secara
40 0 0
kolaborasi
Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan seperti

transfusi darah, observasi intake dan output cairan/balance cairan,memasang
42 0 0
oksigenasi, memasang infus, pemberian obat melalui oral,injeksi,
pemasangan NGT,pemberian nutrisi melalui sonde lambung
43 Melakukan fasilitasi IMD pada persalinan normal 0.012 0.008
44 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.012 0.008
45 Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara kolaborasi 0 0

47 0 0
pembersihan jalan napas dan pemberian VTP
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui kompresi
48 0 0
jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan BBL dengan infeksi Gonore
49 0.008 0
(GO) melalui pembersihan dan pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali pusat serta
50 0 0
menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam - 48 jam pasca kelahiran
51 0.0144 0.0096
(KN1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3 sampai hari ke 7 pasca
52 0.0144 0.0072
kelahiran (KN2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8 sampai hari ke 28 0.0144 0.0168
pasca kelahiran (KN3)
Melakukan anamnese dan pemeriksaan pada klien Manajemen Terpadu 0.0576 0.0456
Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnese dan pemeriksaan pada klien Manajemen Terpadu 0 0.0144
Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,anak 0.0992 0.1072
balita,dan
Melakukananak pra sekolah
stimulasi deteksi dini dan intervensi dini penyimpangan tumbuh
kembang balita dgn menggunakan Kuisioner Pra Skrining Perkembangan 0.2976 0.3216
(KPSP)
Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada individu/keluarga sesui 0.316 0.111
kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai 0.216 0.592
kebutuhan
Melakukan evaluasi cakupan imunisasi 0 0.4
Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi,balita,pra sekolah

melalui kegiatan penimbangan BB,pengukuran lingkar kepala, pengukuran
TB, stimulasi deteksi dini dan intervensi dini penyimpangan tumbuh 0 0
kembang balita dengan menggunakan kuesioner pra skrining perkembangan
(KPSP)
Memberikan imunisasi Difteri Tetanus pada calon pengantin 0 0
Melakukan pelayanan KB oral dan kondom 0.005 0.01
Melakukan pelayanan KB suntik 0.0816 0.0782
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi Bawah Kulit 0.0224 0.0232
(AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Konrasepsi Dalam Rahim (AKDR) post 0 0
placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan AKDR 0 0
Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara 0 0
Melakukan skrining kanker serviks 0 0

Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga 0.052 0.058
Berencana (KB) pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang Kespro perempuan dan KB pada 0.08 0.072
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai tumbuh kembang remaja dengan menggunakan log umbuh 0.704 0.592
kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan KIA dan KB 0.0448 0.056
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup sehat untuk 0.93 0.756
remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
Melakukan pendataan sasaran pada individu (WUS/PUS/KB/ibu hamil/ibu
nifas/Busui/Bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui kunjungan 4.8 1.2
rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/PUS/KB/ibu hamil/ibu 2.4 0.6
Melakukan pemetaan sasaran pada individu (WUS/PUS/KB/ibu hamil/ibu 0 0
Mengikuti pelasanaan kegiatan SMD dan MMD 0 0
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan sasaran pada 0 0
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan sasaran pada 0 0
Melaksanakan pelayanan kebidanan di posyandu/posbindu/kampung 0.21 0.217
KB/tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus kekerasan pada 0 0
wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan seperti deteksi dini
dan penyuluhan terhadap IMS,pencegahan penalahgunaan 0 0
narkotika,psikotropika,zat adiktif lainnya
Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 0.0672 0.0672

Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di posyandu/posbindu/UKBM 0.16 0.208
lainnya
Melaksanakan tugas jaga sift malam (di tempat/puskesmas/RS/on call/sepi 0.18 0.12
pasien
Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah 0 0
Mengkoordinasi pelaksanaan pelayanan kebidanan di 0.48 0.416
posyandu/posbindu/UKBM lainnya dengan pemangku kepentingan terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan pada jenjang 0 0
di bawahnya
Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.2944 0.3328
Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan 0.0128 0.0128
Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program pemerintah pada anak 0.2608 0.2656
sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program 0.114 0.152
pemerintah
Melaksanakan skrining hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir 0 0
JUMLAH 12.944 8.1904 21.1344
Lampiran Usul / Bahan Yang Dinilai

1. ............................................... Wairiang, 31 Desember 2022
2. ............................................... Pejabat Pengusul
3. ...............................................
Fransiskus Lea, A.Md.Kep

NIP. 19750414 199603 1003
Lewoleba,
Ketua Tim Penilai:
Nip.
Lewoleba,
Pejabat Penilai:
Nip.

Harian 2022 SRI Nilai Harus 20

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Harian 2022 SRI Nilai Harus 20

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DINAS KESEHATAN KABUPATEN LEMBATA

LAPORAN HARIAN BIDAN

NAMA SRI WAHYULEN

JUMLAH PERSENTASI KERJA HARIAN/TANGGAL

5 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan 6 2 8 0.008

6 Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent 6 2 8 0.008

Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent pada

Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi/penyakit

12 Memberikan nutrisi/hidrasi/oksigenasi/personal hgiene 0 0

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan

35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar kasus kegawatdaruratan

Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra rujukan

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi,balita,pra

1 Memberikan imunisasi Difteri Tetanus pada calon pengantin

Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan sasaran

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan seperti

Mengkoordinasi pelaksanaan pelayanan kebidanan di

3 Melaksanakan skrining hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Fransiskus Lea, Amd. Kep Sri Wahyulen, A.Md.Keb

NAMA SRI WAHYULEN

JUMLAH PERSENTASI KERJA HARIAN/TANGGAL

6 Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent 6 1 3 10 0.01

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi,balita,pra

3 Melaksanakan skrining hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Fransiskus Lea, Amd. Kep Sri Wahyulen, A.Md.Keb

NAMA SRI WAHYULEN

JUMLAH PERSENTASI KERJA HARIAN/TANGGAL

6 Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent 1 9 2 12 0.012

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi,balita,pra

3 Melaksanakan skrining hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Fransiskus Lea, Amd. Kep Sri Wahyulen, A.Md.Keb

NAMA SRI WAHYULEN

JUMLAH PERSENTASI KERJA HARIAN/TANGGAL

6 Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent 6 1 7 0.007

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi,balita,pra

3 Melaksanakan skrining hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Fransiskus Lea, Amd. Kep Sri Wahyulen, A.Md.Keb

NAMA SRI WAHYULEN

JUMLAH PERSENTASI KERJA HARIAN/TANGGAL

6 Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent 6 2 8 0.008

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi,balita,pra

3 Melaksanakan skrining hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Fransiskus Lea, Amd. Kep Sri Wahyulen, A.Md.Keb

NAMA SRI WAHYULEN

JUMLAH PERSENTASI KERJA HARIAN/TANGGAL

6 Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent 4 1 5 0.005

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi,balita,pra

3 Melaksanakan skrining hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Fransiskus Lea, Amd. Kep Sri Wahyulen, A.Md.Keb

NAMA SRI WAHYULEN

JUMLAH PERSENTASI KERJA HARIAN/TANGGAL

6 Memfasilitasi informed choice dan atau informed consent 1 1 1 1 7 11 0.011

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi,balita,pra

3 Melaksanakan skrining hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Fransiskus Lea, Amd. Kep SRI WAHYULEN, A.Md.Keb

NAMA SRI WAHYULEN