Anda di halaman 1dari 2123

KEGIATAN HARIAN BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI

NAMA : Roza Ismarni,A.Md.Keb


NIP : 19790611 200501 2 012
PANGKAT : Penata Muda TK I
JABATAN : Bidan Mahir
RUANG : III. B
BULAN : JANUARI
TAHUN : 2022

ANGKA KREDIT YANG


TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 VOL JML

A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis Mahir 0.003 2 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0006 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0000 1 6 0.018

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis Penyelia 0.005 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.005


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3 Terampil 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4 Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5 Mahir 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent Terampil 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7 Penyelia 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi Terampil 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9 Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10 Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi

11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene Terampil 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13 Terampil 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil Mahir 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15 Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin Penyelia 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANGKA KREDIT YANG
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17 Mahir 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19 Penyelia 0.011 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis Penyelia 0.007 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis Mahir 0.015 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis Mahir 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis Mahir 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis Mahir 0.015 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26 Penyelia 0.04 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27 Penyelia 0.011 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29 Penyelia 0.04 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 '000 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.003
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36 Terampil 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37 Penyelia 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
ANGKA KREDIT YANG
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40 Penyelia 0.006 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit Penyelia 0.004 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1 Terampil 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3 Penyelia 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4 Terampil 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan Penyelia 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12 Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13 Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14 Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan Penyelia 0.006 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
ANGKA KREDIT YANG
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
16 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
17 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19 Penyelia 0.014 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2 Terampil 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4 Penyelia 0.007 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5 Penyelia 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6 Penyelia 0.005 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 Melakukan skrining kanker serviks Penyelia 0.006 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana Mahir 0.002 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11 Penyelia 0.004 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12 Penyelia 0.014 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13 Terampil 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1 Terampil 0.008 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
ANGKA KREDIT YANG
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi Terampil 0.004 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu Mahir 0.014 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4 Terampil 0.011 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu Penyelia 0.029 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu Penyelia 0.039 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7 Terampil 0.007 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan

Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus


8 Mahir 0.004 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9 Penyelia 0.014 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan Mahir 0.012 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1 Mahir 0.025 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah Penyelia 0.017 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan Penyelia 0.016 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4 Penyelia 0.009 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan Penyelia 0.004 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan Penyelia 0.016 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

F Melaksanakan Program Pemerintah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1 Terampil 0.009 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2 Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
program pemerintah
ANGKA KREDIT YANG
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pengembangan Profesi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang Semua
a 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
diterbitkan internasional yang terindek Jenjang
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang Semua
b 12.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
diterbitkan nasional Jenjang
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
Semua
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang tidak dipublikasikan :
Semua
a dalam bentuk buku 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Semua
b dalam bentuk makalah 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara Semua
a 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
nasional Jenjang
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi Semua
b 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dan Instansi Pembina Jenjang
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang tidak dipublikasikan:
Semua
a dalam bentuk buku 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Semua
b dalam bentuk makalah 3.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau Semua
5 2.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah Jenjang
Semua
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
ANGKA KREDIT YANG
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara Semua
a 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
nasional Jenjang
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi Semua
b 3.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dan Instansi Pembina Jenjang
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
Semua
a dalam bentuk buku 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Semua
b dalam bentuk makalah 1.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk
C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk Semua


3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan Jenjang

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding- Semua


1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lapangan Jenjang
Semua
2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) 0.25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Semua
3 Kunjungan kerja 0.3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


Semua
profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan 0.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lapangan
Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang Semua
0.4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pelayanan kebidanan Jenjang
ANGKA KREDIT YANG
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Semua
Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi 0.04 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan Fungsional
C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bidan

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan Semua


0.04 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kebidanan Jenjang

D Perolehan Penghargaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Satya :
Semua
a. 30 (tiga puluh) tahun 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Semua
b. 20 (dua puluh) tahun 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Semua
c. 10 (sepuluh) tahun 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Semua
a. Tingkat Internasional 35% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Semua
b. Tingkat Nasional 25% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Semua
c. Tingkat Provinsi 15% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan
E 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Semua
Jenjang
a. Sarjana Muda/Diploma III Kategori 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Keterampila
n

Semua
Jenjang
b. Sarjana/Diploma IV Kategori 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Keterampila
n

2 Bidan Keahlian: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Semua
Jenjang
a. Doktor ( S-3 ) Kategori 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Keahlian

Semua
Jenjang
b. Magister ( S-2 ) Kategori 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Keahlian
ANGKA KREDIT YANG
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
Semua
Jenjang
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV Kategori 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Keahlian

Diketahui Oleh : Pariaman, 03 Oktober 2022


Pimpinan Puskesmas Kurai Taji Bidan Fungsional yang bersangkutan

dr Hendri Putra,M.KM Roza Ismarni,A.Md.Keb


NIP 19820705 2009011006 Nip 19790611 200501 2 012

KEGIATAN HARIAN BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI


NAMA : Roza Ismarni,A.Md.Keb
NIP : 19790611 200501 2 012
PANGKAT : Penata Muda TK I
JABATAN : Bidan Mahir
RUANG : III. B
BULAN : FEBRUARI
TAHUN : 2022

ANGKA KREDIT YANG


TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 VOL JML

A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis Mahir 0.003 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis Penyelia 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3 Terampil 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4 Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5 Mahir 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesimpulan
ANGKA KREDIT YANG
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent Terampil 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7 Penyelia 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi Terampil 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9 Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10 Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi

11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene Terampil 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13 Terampil 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil Mahir 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15 Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin Penyelia 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17 Mahir 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19 Penyelia 0.011 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis Mahir 0.002 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 27 0.054

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis Penyelia 0.007 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 23 0.161

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis Mahir 0.015 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis Mahir 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis Mahir 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis Mahir 0.015 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26 Penyelia 0.04 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27 Penyelia 0.011 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29 Penyelia 0.04 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANGKA KREDIT YANG
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36 Terampil 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37 Penyelia 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40 Penyelia 0.006 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit Penyelia 0.004 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1 Terampil 0.002 2 2 2 2 2 2 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 22 0.044
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 16 0.048
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3 Penyelia 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4 Terampil 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan Mahir 0.003 2 2 2 2 2 2 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 22 0.066
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 16 0.16
kompresi jantung secara kolaborasi
ANGKA KREDIT YANG
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan Penyelia 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12 Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13 Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14 Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan Penyelia 0.006 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
16 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
17 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi Penyelia 0.01 2 2 2 2 2 2 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 22 0.22

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19 Penyelia 0.014 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 16 0.224
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1 Mahir 0.003 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2 Terampil 0.001 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4 Penyelia 0.007 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5 Penyelia 0.005 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(AKDR) post placenta
ANGKA KREDIT YANG
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6 Penyelia 0.005 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 Melakukan skrining kanker serviks Penyelia 0.006 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana Mahir 0.002 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11 Penyelia 0.004 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12 Penyelia 0.014 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13 Terampil 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1 Terampil 0.008 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi Terampil 0.004 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu Mahir 0.014 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4 Terampil 0.011 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu Penyelia 0.029 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu Penyelia 0.039 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7 Terampil 0.007 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan

Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus


8 Mahir 0.004 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9 Penyelia 0.014 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan Mahir 0.012 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANGKA KREDIT YANG
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11 Penyelia 0.01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1 Mahir 0.025 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah Penyelia 0.017 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan Penyelia 0.016 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4 Penyelia 0.009 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan Penyelia 0.004 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan Penyelia 0.016 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

F Melaksanakan Program Pemerintah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1 Terampil 0.009 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2 Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir Mahir 0.002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pengembangan Profesi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang Semua
a 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
diterbitkan internasional yang terindek Jenjang
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang Semua
b 12.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
diterbitkan nasional Jenjang
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
Semua
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang tidak dipublikasikan :
Semua
a dalam bentuk buku 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Semua
b dalam bentuk makalah 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
ANGKA KREDIT YANG
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara Semua
a 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
nasional Jenjang
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi Semua
b 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dan Instansi Pembina Jenjang
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang tidak dipublikasikan:
Semua
a dalam bentuk buku 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Semua
b dalam bentuk makalah 3.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau Semua
5 2.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah Jenjang
Semua
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara Semua
a 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
nasional Jenjang
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi Semua
b 3.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dan Instansi Pembina Jenjang
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
Semua
a dalam bentuk buku 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Semua
b dalam bentuk makalah 1.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk
C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk Semua


3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan Jenjang

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding- Semua


1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lapangan Jenjang
Semua
2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) 0.25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Semua
3 Kunjungan kerja 0.3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
ANGKA KREDIT YANG
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
E 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


Semua
profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan 0.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lapangan
Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang Semua
0.4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pelayanan kebidanan Jenjang

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Semua
Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi 0.04 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan Fungsional
C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bidan

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan Semua


0.04 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kebidanan Jenjang

D Perolehan Penghargaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1 2 2 2 2 2 2 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Satya :
Semua
a. 30 (tiga puluh) tahun 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 16 48
Jenjang
Semua
b. 20 (dua puluh) tahun 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Semua
c. 10 (sepuluh) tahun 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Semua
a. Tingkat Internasional 35% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Semua
b. Tingkat Nasional 25% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Semua
c. Tingkat Provinsi 15% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenjang
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan
E 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Semua
Jenjang
a. Sarjana Muda/Diploma III Kategori 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Keterampila
n
ANGKA KREDIT YANG
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN
JENJAN NILAI TARG BUKTI DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
G KREDIT ET FISIK
Semua
Jenjang
b. Sarjana/Diploma IV Kategori 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Keterampila
n

2 Bidan Keahlian: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Semua
Jenjang
a. Doktor ( S-3 ) Kategori 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Keahlian

Semua
Jenjang
b. Magister ( S-2 ) Kategori 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Keahlian

Semua
Jenjang
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV Kategori 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Keahlian

Diketahui Oleh : Pariaman, 03 Oktober 2022


0 Bidan Fungsional yang bersangkutan

0 0
0 Nip 19790611 200501 2 012
BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI

0.108

0.005

0
0

0.003

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0.116

BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI

0
0

1.458

3.703

0
0

0.968

0.768

1.452

2.56
0

4.84

3.584

0
0

0
0

0
0

0
0

768

0
0

787.333
NAMA : Roza Ismarni,A.Md.Keb
NIP : 19790611 200501 2 012
PANGKAT : Penata Muda TK I
JABATAN : Bidan Mahir
RUANG : III. B
BULAN : JANUARI
TAHUN : 2022
PIMP PU : dr Hendri Putra,M.KM
NIP : NIP 19820705 2009011006
Roza Ismarni,A.Md.Keb
Nip 19790611 200501 2012
LOGBOOK BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI
NAMA : Roza Ismarni,A.Md.Keb
NIP : 19790611 200501 2 012
PANGKAT : Penata Muda TK I
JABATAN : Bidan Mahir
RUANG : III. B
BULAN : JANUARI
TAHUN : 2022

ANGKA
BUK BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
NILAI TARG DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
FISIK TANGGAL
VOL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.003 4 4 000799 1 00060663 1 00060712 1 00002146 1 4

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 0.005 2 2 0003897 1 00003316 1 2


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3 0.001 0
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4 0.002 0
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5 0
kesimpulan 0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent 0
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7 0.002 0
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001 0
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9 0
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau 0.002
10 0
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi

11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) 0

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene 0.0016 0

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13 0.001 0
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil 0.005 0
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15 0.0016 0
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin 0
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal 0.005
17 0
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan 0.003 0
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19 0.011 0
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0.002 0
ANGKA
BUK BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
NILAI TARG DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.007 FISIK 0

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis 0.015 0

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis 0


0.005
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis 0

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis 0.015 0


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26 0.04 0
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27 0.011 0
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28 0.01 0
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29 0.04 0
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 4 4 '00005514 1 '00004080 1 '00002921 1 '00000999 1 4
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31 0
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca 0.003
32 0
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33 0
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34 0
penyakit penyerta secara kolaborasi
0.01
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35 0
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36 0.001 0
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37 0.005 0
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit 0
secara kolaborasi 0.01
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39 0
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40 0.006 0
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0.004 0

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42 0
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
0.01
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1 0.002 0
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.003 0
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3 0.005 0
kolaborasi
ANGKA
BUK BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
NILAI TARG DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi FISIK
4 0.001 0
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan 0.003 0
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6 0.01 0
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan 0.005 0
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8 0
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9 0
pasca kelahiran (KN 1)
0.003
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10 0
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11 0
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12 0
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13 0.002 0
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14 0
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan 0.006 0
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
16 0.003 0
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
17 0
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0.01
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi 0

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19 0
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra 0.014
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1 0.003 0
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2 0.001 0
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik 0.002 0
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4 0.007 0
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5 0.005 0
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6 0.006 0
rahim (AKDR)
ANGKA
BUK BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
NILAI TARG DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) 0.002 FISIK 0

8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006 0

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana 0.002 0
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10 0.01 0
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11 0.004 0
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12 0.014 0
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13 0
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
0.002
D Pelayanan Kebidanan Komunitas 0

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1 0.008 0
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi 0.004 0
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu 0.014 0
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4 0.011 0
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.029 0
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.039 0
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7 0.007 0
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan

Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus


8 0.004 0
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9 0.14 0
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 0.012 0
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11 0
Posbindu dan UKBM lainnya
0.008
E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1 0.025 0
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah 0.017 0

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan 0.016 0
terkait
ANGKA
BUK BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
NILAI TARG DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan FISIK
4 0.009 0
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.004 0

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan 0


0.016
F Melaksanakan Program Pemerintah 0

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1 0.009 0
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2 0
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir 0

Pengembangan Profesi 0
0.002
A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a 20 0
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b 12.5 0
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi 0
Pembina
6
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 8 0

b dalam bentuk makalah 0

Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4


3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 8 0
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b 0
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku 7 0

b dalam bentuk makalah 3.5 0


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5 2.5 0
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan 0
Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
B 2
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
ANGKA
BUK BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
NILAI TARG DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara FISIK
a 7 0
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b 0
dan Instansi Pembina
3.5
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 3 0

b dalam bentuk makalah 0

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk 1.5


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


0
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan 3

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1 0
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) 0.25 0

3 Kunjungan kerja 0

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang 0.3


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan 0
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan 0.5

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-
1
lapangan
Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
0
pelayanan kebidanan
0.4
ANGKA
BUK BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
NILAI TARG DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG 0.4 TI
KREDIT ET
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi FISIK

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi 0

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas 0.04 0


pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 3 0

b. 20 (dua puluh) tahun 2 0

c. 10 (sepuluh) tahun 0

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional 0

b. Tingkat Nasional 0
1
c. Tingkat Provinsi 0

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III 4 0

b. Sarjana/Diploma IV 0
5
2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) 15 0

b. Magister ( S-2 ) 10 0

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 5 0

Diketahui Oleh :
Pimpinan Puskesmas Kurai Taji

dr Hendri Putra,M.KM
NIP 19820705 2009011006
BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI

ANGKA
KREDIT YANG
DIPEROLEH

JML

0.012

0.01

0
ANGKA
KREDIT YANG
DIPEROLEH
0

0.012

0
ANGKA
KREDIT YANG
DIPEROLEH

0
ANGKA
KREDIT YANG
DIPEROLEH
0

0
ANGKA
KREDIT YANG
DIPEROLEH

0
ANGKA
KREDIT YANG
DIPEROLEH

0
ANGKA
KREDIT YANG
DIPEROLEH

0
AHIR PUSKESMAS KURAI TAJI

0.048

0.02

0
0

0.048

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0.116
LOGBOOK BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI
NAMA : Roza Ismarni,A.Md.Keb
NIP : 19790611 200501 2 012
PANGKAT : Penata Muda TK I
JABATAN : Bidan Mahir
RUANG : III. B
BULAN : JANUARI
TAHUN : 2022

ANGKA
BUK BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
NILAI TARG DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
FISIK TANGGAL
VOL JML
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.003 1 1 00002616 1 1 0.003

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 0.005 0 0


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3 0.001 0 0
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4 0.002 0 0
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5 0 0
kesimpulan 0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent 0 0
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7 0.002 0 0
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001 0 0
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9 0 0
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau 0.002
10 0 0
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi

11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) 0 0

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene 0.0016 0 0

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13 0.001 0 0
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil 0.005 0 0
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15 0.0016 0 0
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin 0 0
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal 0.005
17 0 0
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan 0.003 0 0
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19 0.011 0 0
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0.002 0 0
ANGKA
BUK BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
NILAI TARG DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.007 FISIK 0 0

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis 0.015 0 0

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis 0 0


0.005
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis 0 0

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis 0.015 0 0


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26 0.04 0 0
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27 0.011 0 0
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28 0.01 0 0
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29 0.04 0 0
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 0 0
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31 0 0
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca 0.003
32 0 0
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33 0 0
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34 0 0
penyakit penyerta secara kolaborasi
0.01
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35 0 0
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36 0.001 0 0
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37 0.005 0 0
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit 0 0
secara kolaborasi 0.01
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39 0 0
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40 0.006 0 0
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0.004 0 0

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42 0 0
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
0.01
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak 0

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1 0.002 0 0
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.003 0 0
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3 0.005 0 0
kolaborasi
ANGKA
BUK BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
NILAI TARG DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi FISIK
4 0.001 0 0
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan 0.003 0 0
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6 0.01 0 0
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan 0.005 0 0
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8 0 0
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9 0 0
pasca kelahiran (KN 1)
0.003
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10 0 0
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11 0 0
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12 0 0
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13 0.002 0 0
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14 0 0
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan 0.006 0 0
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
16 0.003 0 0
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
17 0 0
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0.01
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi 0 0

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19 0 0
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra 0.014
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C 0
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1 0.003 0 0
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2 0.001 0 0
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik 0.002 0 0
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4 0.007 0 0
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5 0.005 0 0
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6 0.006 0 0
rahim (AKDR)
ANGKA
BUK BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
NILAI TARG DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) 0.002 FISIK 0 0

8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006 0 0

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana 0.002 0 0
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10 0.01 0 0
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11 0.004 0 0
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12 0.014 0 0
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13 0 0
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
0.002
D Pelayanan Kebidanan Komunitas 0 0

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1 0.008 0 0
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi 0.004 0 0
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu 0.014 0 0
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4 0.011 0 0
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.029 0 0
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.039 0 0
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7 0.007 0 0
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan

Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus


8 0.004 0 0
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9 0.14 0 0
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 0.012 0 0
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11 0 0
Posbindu dan UKBM lainnya
0.008
E Mengelola Pelayanan Kebidanan 0

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1 0.025 0 0
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah 0.017 0 0

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan 0.016 0 0
terkait
ANGKA
BUK BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
NILAI TARG DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan FISIK
4 0.009 0 0
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.004 0 0

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan 0 0


0.016
F Melaksanakan Program Pemerintah 0 0

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1 0.009 0 0
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2 0 0
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir 0 0

Pengembangan Profesi 0 0
0.002
A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan 0

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan 0
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a 20 0 0
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b 12.5 0 0
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi 0 0
Pembina
6
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan 0
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 8 0 0

b dalam bentuk makalah 0 0

Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4


3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan 0
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 8 0 0
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b 0 0
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan 0
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku 7 0 0

b dalam bentuk makalah 3.5 0 0


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5 2.5 0 0
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0
Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
B 2 0
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1 0
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
ANGKA
BUK BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
NILAI TARG DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara FISIK
a 7 0 0
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b 0 0
dan Instansi Pembina
3.5
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2 0
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 3 0 0

b dalam bentuk makalah 0 0

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk 1.5


C 0
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


0 0
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan 3 0

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1 0 0
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) 0.25 0 0

3 Kunjungan kerja 0 0

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang 0.3


E 0
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan 0 0
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan 0.5 0

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan 0


seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-
1 0
lapangan
Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
0 0
pelayanan kebidanan
0.4
ANGKA
BUK BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
NILAI TARG DIPEROLEH
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG 0.4 TI
KREDIT ET
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi FISIK 0

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi 0 0

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C 0
Fungsional Bidan

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas 0.04 0 0


pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan 0
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1 0
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 3 0 0

b. 20 (dua puluh) tahun 2 0 0

c. 10 (sepuluh) tahun 0 0

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya 0

a. Tingkat Internasional 0 0

b. Tingkat Nasional 0 0
1
c. Tingkat Provinsi 0 0

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E 0
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan: 0

a. Sarjana Muda/Diploma III 4 0 0

b. Sarjana/Diploma IV 0 0
5
2 Bidan Keahlian: 0

a. Doktor ( S-3 ) 15 0 0

b. Magister ( S-2 ) 10 0 0

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 5 0 0

Diketahui Oleh : Pariaman, 03 Oktober 2022


Pimpinan Puskesmas Kurai Taji Pejabat Fungsional Yang Bersangkutan

dr Hendri Putra,M.KM Roza Ismarni,A.Md.Keb


NIP 19820705 2009011006 Nip 19790611 200501 2012
DAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI

0.003

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0.003
NAMA : Roza Ismarni,A.Md.Keb
NIP : 19790611 200501 2 012
PANGKAT : Penata Muda TK I
JABATAN : Bidan Mahir
RUANG : III. B
BULAN : FEBRUARI
TAHUN : 2022

BUK
NILAI TARG
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
FISIK

A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.003 2 2

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 0.005


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3 0.001
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4 0.002
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan 0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7 0.002
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau 0.002
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi

11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene 0.0016

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13 0.001
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil 0.005
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15 0.0016
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
0.005
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal 0.005
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan 0.003
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19 0.011
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0.002

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.007

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis 0.015

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis


0.005
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis 0.015


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27 0.011
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28 0.01
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca 0.003
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
0.01
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36 0.001
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37 0.005
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi 0.01
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40 0.006
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0.004

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
0.01
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1 0.002
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.003
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3 0.005
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4 0.001
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan 0.003
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6 0.01
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan 0.005
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
0.003
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13 0.002
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan 0.006
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
16 0.003
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0.01
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi
Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra 0.014
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1 0.003
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2 0.001
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik 0.002
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4 0.007
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5 0.005
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6 0.006
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) 0.002

8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana 0.002
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10 0.01
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11 0.004
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12 0.014
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
0.002
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1 0.008
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi 0.004
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu 0.014
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4 0.011
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.029
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.039
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7 0.007
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan

Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus


8 0.004
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9 0.14
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 0.012
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya
0.008
E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1 0.025
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah 0.017

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan 0.016
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4 0.009
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.004

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan


0.016
F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1 0.009
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi
0.002
A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a 20
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b 12.5
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
6
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 8

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 8
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku 7

b dalam bentuk makalah 3.5


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5 2.5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan
Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
B 2
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 7
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
3.5
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 3

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk 1.5


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan 3


3

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) 0.25

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang 0.3


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan 0.5

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-
1
lapangan
Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan
0.4
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas 0.04


pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 3

b. 20 (dua puluh) tahun 2

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional
1
c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III 4

b. Sarjana/Diploma IV
5
2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) 15

b. Magister ( S-2 ) 10

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 5

Diketahui Oleh :
Pimpinan Puskesmas Kurai Taji

dr Hendri Putra,M.KM
NIP 19820705 2009011006

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis

14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil

Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi


15
dengan kolaborasi

16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin

Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal


17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah

Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini


15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi


Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk
C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

6 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan
E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


Nama : 19700823 200901 1 003
NIP : Penata Muda TK I/ III. B
Pangkat/Gol/TMT : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

Rika Rahmayuni, Amd. Keb


Nama : 19870517 201101 2 006
NIP : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Pangkat/Gol/TMT : Bidan Mahir Lanjutan
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah

6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang


1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja
Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN


Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan
Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)
12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah


Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program
1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
LOGBOOK BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI

BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN

TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8

00003496 1
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIA

1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 ###

###
0 0 2 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 0 2 ###
0

###
0 0 2 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 0 2 ###
0
###
0 0 2 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 0 2 ###
0
###
0 0 2 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 0 2 ###
0
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIA

1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 ###


###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1

###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1

### 1 ### ### ### ### 1 ###


###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1
### 1 ### ### ### ### 1 ###

1 1 1 1 1 1 1 1
###
2 2 4 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 4 ###
2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIA

1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 ###

###
2 2 3 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 3 ###
2
###
2 2 3 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 3 ###
2

1 1 1 1 1 1 1 1

###
2 2 3 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 3 ###
2
###
3 3 3 ###
3 ###
3 ###
3 ###
3 3 3 ###
3
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIA

1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 ###

###
2 2 1 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 1 ###
2

###
2 2 1 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 1 ###
2
###
2 2 1 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 1 ###
2
###
2 2 1 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 1 ###
2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIA

1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 ###


###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1

###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1

### 1 ### ### ### ### 1 ###


###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1
###
1 1 2 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 2 ###
1
RAI TAJI

FISIK ( NOMOR MR PASIEN )

TANGGAL
9 10 11 12 13 14 15 16

'00057175 1
L DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 ### 1 ### 1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 ###

###
0 ###
0 0 2 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 ###
0

###
0 ###
0 0 2 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 ###
0
###
0 ###
0 0 2 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 ###
0
###
0 ###
0 0 2 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 ###
0
L DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 ### 1 ### 1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 ###


###
1 ###
1 1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1

###
1 ###
1 1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1

### ### 1 ### 1 ### ### ###


###
1 ###
1 1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1
### ### 1 ### 1 ### ### ###

1 1 1 1 1 1 1 1
###
2 ###
2 2 4 ###
2 2 4 ###
2 ###
2 ###
2
L DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 ### 1 ### 1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 ###

###
2 ###
2 2 3 ###
2 2 3 ###
2 ###
2 ###
2
###
2 ###
2 2 3 ###
2 2 3 ###
2 ###
2 ###
2

1 1 1 1 1 1 1 1

###
2 ###
2 2 3 ###
2 2 3 ###
2 ###
2 ###
2
###
3 ###
3 3 3 ###
3 3 3 ###
3 ###
3 ###
3
L DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 ### 1 ### 1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 ###

###
2 ###
2 2 1 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 ###
2

###
2 ###
2 2 1 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 ###
2
###
2 ###
2 2 1 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 ###
2
###
2 ###
2 2 1 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 ###
2
L DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 ### 1 ### 1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 ###


###
1 ###
1 1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1

###
1 ###
1 1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1

### ### 1 ### 1 ### ### ###


###
1 ###
1 1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1
###
1 ###
1 1 2 ###
1 1 2 ###
1 ###
1 ###
1
ANGKA
KREDIT YANG
DIPEROLEH

VOL JML

0.025 80 2
2 0.006 0.012

0 0 0

0 0 0

0 0 0 6 0.8 4.8

0 0 0 0.004 0.8 0.0032

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.003 0.8 0.0024

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.002 0.1 0.1

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.004 0.8 0.0032

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.12 80 9.6

0 0 0 0.025 0.8 0.02

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.002 0.8 0.0016

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0 35%
0 0 0 25%
0 0 0 15%

0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0.012

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T

32 0.003 0.096

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

32 0.001 0.032

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0
0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

32 0.003 0.096

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0
0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0
0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.002 0
0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0
0 0.016 0

0 0.009 0

32 0.004 0.128

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0
0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0 0.40 0

0
0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.352
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T
32 0.003 0.096

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

32 0.001 0.032

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.002 0

16 0.002 0.032

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0
0 0.005 0

32 0.003 0.096

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0
0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0
0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

16 0.002 0.032

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

16 0.002 0.032

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0
0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

96 0.004 0.384

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0
0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0
0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0
0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.704

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T

80 0.003 0.24
0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

80 0.001 0.08

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0

16 0.002 0.032

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

80 0.003 0.24

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0
0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0
0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0
0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0
0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

96 0.004 0.384

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0
0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0
0

0 0.50 0

0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0
0 5.00 0

0.976

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T

48 0.003 0.144

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

48 0.001 0.048

0 0.001 0
0 0.002 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

48 0.003 0.144

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0
0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0
0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0
0 0.002 0

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0
0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

48 0.004 0.192

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0
0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0
0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.528
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T
32 0.003 0.096

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

32 0.001 0.032

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0

16 0.002 0.032

0 0.002 0

0 0.002 0
0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

32 0.003 0.096

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0
0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0
0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0
0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

48 0.004 0.192

0 0.016 0

0 0
0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0
0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0
0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.448
NAMA : Roza Ismarni,A.Md.Keb
NIP : 19790611 200501 2 012
PANGKAT : Penata Muda TK I
JABATAN : Bidan Mahir
RUANG : III. B
BULAN : FEBRUARI
TAHUN : 2022

BUK
NILAI TARG
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
FISIK

A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.003 1 1

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 0.005 1 1


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3 0.001
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4 0.002
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan 0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7 0.002
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau 0.002
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi

11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene 0.0016

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13 0.001
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil 0.005
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15 0.0016
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
0.005
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal 0.005
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan 0.003
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19 0.011
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0.002

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.007

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis 0.015

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis


0.005
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis 0.015


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27 0.011
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28 0.01
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca 0.003
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
0.01
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36 0.001
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37 0.005
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi 0.01
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40 0.006
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0.004

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
0.01
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1 0.002
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.003
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3 0.005
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4 0.001
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan 0.003
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6 0.01
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan 0.005
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
0.003
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13 0.002
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan 0.006
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
16 0.003
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0.01
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi
Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra 0.014
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1 0.003
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2 0.001
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik 0.002
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4 0.007
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5 0.005
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6 0.006
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) 0.002

8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana 0.002
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10 0.01
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11 0.004
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12 0.014
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
0.002
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1 0.008
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi 0.004
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu 0.014
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4 0.011
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.029
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.039
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7 0.007
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan

Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus


8 0.004
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9 0.14
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 0.012
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya
0.008
E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1 0.025
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah 0.017

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan 0.016
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4 0.009
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.004

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan


0.016
F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1 0.009
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi
0.002
A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a 20
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b 12.5
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
6
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 8

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 8
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku 7

b dalam bentuk makalah 3.5


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5 2.5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan
Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
B 2
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 7
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
3.5
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 3

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk 1.5


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan 3


3

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) 0.25

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang 0.3


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan 0.5

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-
1
lapangan
Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan
0.4
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas 0.04


pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 3

b. 20 (dua puluh) tahun 2

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional
1
c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III 4

b. Sarjana/Diploma IV
5
2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) 15

b. Magister ( S-2 ) 10

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 5

Diketahui Oleh :
Pimpinan Puskesmas Kurai Taji

dr Hendri Putra,M.KM
NIP 19820705 2009011006

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman
Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb
NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis

14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil

Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi


15
dengan kolaborasi

16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin

Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal


17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah

Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini


15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi


Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk
C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

6 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan
E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


Nama : 19700823 200901 1 003
NIP : Penata Muda TK I/ III. B
Pangkat/Gol/TMT : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

Rika Rahmayuni, Amd. Keb


Nama : 19870517 201101 2 006
NIP : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Pangkat/Gol/TMT : Bidan Mahir Lanjutan
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah

6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang


1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja
Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN


Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan
Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)
12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah


Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program
1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
LOGBOOK BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI

BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN )

TANGGAL
17 18 19 20 21 22 23 24

00000738 1
00050644 1
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 2 1 ###

0 2 02 ###
0 0 2 0 2 ###
0 0 2 ###
0

0 2 02 ###
0 0 2 0 2 ###
0 0 2 ###
0
0 2 02 ###
0 0 2 0 2 ###
0 0 2 ###
0
0 2 02 ###
0 0 2 0 2 ###
0 0 2 ###
0
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 2 1 ###


1 1 11 ###
1 1 1 1 1 ###
1 1 1 ###
1

1 1 11 ###
1 1 1 1 1 ###
1 1 1 ###
1

1 1 ### 1 1 ### 1 ###


1 1 11 ###
1 1 1 1 1 ###
1 1 1 ###
1
1 1 ### 1 1 ### 1 ###

1 1 1 1 1 1 1 1
2 4 24 ###
2 2 4 2 4 ###
2 2 4 ###
2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 2 1 ###

2 3 23 ###
2 2 3 2 3 ###
2 2 3 ###
2
2 3 23 ###
2 2 3 2 3 ###
2 2 3 ###
2

1 1 1 1 1 1 1 1

2 3 23 ###
2 2 3 2 3 ###
2 2 3 ###
2
3 3 33 ###
3 3 3 3 3 ###
3 3 3 ###
3
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 2 1 ###

2 1 21 ###
2 2 1 2 1 ###
2 2 1 ###
2

2 1 21 ###
2 2 1 2 1 ###
2 2 1 ###
2
2 1 21 ###
2 2 1 2 1 ###
2 2 1 ###
2
2 1 21 ###
2 2 1 2 1 ###
2 2 1 ###
2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 2 1 ###


1 1 11 ###
1 1 1 1 1 ###
1 1 1 ###
1

1 1 11 ###
1 1 1 1 1 ###
1 1 1 ###
1

1 1 ### 1 1 ### 1 ###


1 1 11 ###
1 1 1 1 1 ###
1 1 1 ###
1
1 2 12 ###
1 1 2 1 2 ###
1 1 2 ###
1
JI

ANGKA
OMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
DIPEROLEH
NGGAL
VOL JML
25 26 27 28 29 30 31

1 0.003

1 0.005

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0
0 0

0 0

0 0

Pariaman, 03 Oktober 2022


Pejabat Fungsional Yang Bersangkutan

Roza Ismarni,A.Md.Keb
Nip 19790611 200501 2012

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Apara


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
ATUAN HASIL HARIAN JUMLA H A.
1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### H AK KREDI
T

###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 30 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 30 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001
0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 30 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003
0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003
0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006

0 0.002
0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025

0 0.017
0 0.016

0 0.009

###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 30 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00
0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50

0 0.40
0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Apara
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
ATUAN HASIL HARIAN
JUMLA H A.
H AK KREDI
1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ###
T
###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001

0 0.002

0 0.002

### ### ### ### ### ### ### 15 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005
0 0.005

###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006
0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01
0 0.014

0 0.003

0 0.001

### ### ### ### ### ### ### 15 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006

1 1 1 1 1 1 1 15 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014
0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025

0 0.017

0 0.016

0 0.009

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 90 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0
0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00

0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50
0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50

0 0.40

0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0
0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Apara


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
ATUAN HASIL HARIAN
JUMLA H A.
H AK KREDI
1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ###
T

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 75 0.003
0 0.005

0 0.001

0 0.002

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 75 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001

1 1 1 1 1 1 1 15 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 75 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011
0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01
0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005
0 0.006

0 0.002

0 0.006

0 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012
0 0.008

0 0.025

0 0.017

0 0.016

0 0.009

###
3 ###
3 ###
3 ###
3 ###
3 ###
3 ###
3 90 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00
0 8.00

0 4.00

0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30
0 0.50

0 0.40

0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00
0 5.00

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Apara


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
ATUAN HASIL HARIAN JUMLA H A.
1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### H AK KREDI
T

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 45 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 45 0.001

0 0.001
0 0.002

0 0.001

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 45 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003
0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003
0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006
0 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025
0 0.017

0 0.016

0 0.009

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 45 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00
0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50
0 0.40

0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Apara
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
ATUAN HASIL HARIAN JUMLA H A.
1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### H AK KREDI
T
###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001

### ### ### ### ### ### ### 15 0.002

0 0.002

0 0.002
0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001
0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002
0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006

0 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002
0

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025

0 0.017

0 0.016

0 0.009

###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 45 0.004

0 0.016

0
0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00

0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00
0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50

0 0.40

0 0.04

0 0.04
0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00
0.025 80 2
0.003

0.005

0 6 0.8 4.8

0 0.004 0.8 0.0032

0
0

0
0

0 0.003 0.8 0.0024

0
0

0 0.002 0.1 0.1

0 0.004 0.8 0.0032

0
0

0 0.12 80 9.6

0 0.025 0.8 0.02

0 0.002 0.8 0.0016

0
0

0
0

0 35%
0 25%
0 15%

0
0

0.008

uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


masi Birokrasi Republik Indonesia
KET B. FIS

0.09

0.03

0
0

0.09

0
0

0
0

0
0

0
0

0.12

0
0

0
0

0.33
uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
masi Birokrasi Republik Indonesia

KET B. FIS
0.09

0.03

0.03

0
0

0.09

0
0

0
0

0.03

0.03

0
0

0.36

0
0

0
0

0
0

0.66

uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


masi Birokrasi Republik Indonesia
KET B. FIS

0.225
0

0.075

0.03

0.225

0
0

0
0

0
0

0
0

0.36

0
0

0
0

0
0

0.915

uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


masi Birokrasi Republik Indonesia
KET B. FIS

0.135

0.045

0
0

0.135

0
0

0
0

0
0

0
0

0.18

0
0

0
0

0.495
uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
masi Birokrasi Republik Indonesia

KET B. FIS
0.09

0.03

0.03

0
0

0.09

0
0

0
0

0
0

0.18

0
0

0
0

0
0

0.42
NAMA : Roza Ismarni,A.Md.Keb
NIP : 19790611 200501 2 012
PANGKAT : Penata Muda TK I
JABATAN : Bidan Mahir
RUANG : III. B
BULAN : MARET
TAHUN : 2022

BUK
NILAI TARG
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
FISIK

A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.003 7 7

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 0.005


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3 0.001
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4 0.002
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan 0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7 0.002
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau 0.002
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi

11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene 0.0016

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13 0.001
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil 0.005
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15 0.0016
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
0.005
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal 0.005
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan 0.003
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19 0.011
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0.002

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.007

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis 0.015

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis


0.005
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis 0.015


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27 0.011
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28 0.01
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca 0.003
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
0.01
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36 0.001
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37 0.005
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi 0.01
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40 0.006
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0.004

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
0.01
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1 0.002
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.003
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3 0.005
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4 0.001
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan 0.003
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6 0.01
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan 0.005
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
0.003
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13 0.002
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan 0.006
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
16 0.003
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0.01
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi
Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra 0.014
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1 0.003
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2 0.001
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik 0.002 2 2
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4 0.007
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5 0.005
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6 0.006
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) 0.002

8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana 0.002
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10 0.01
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11 0.004
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12 0.014
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
0.002
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1 0.008
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi 0.004
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu 0.014
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4 0.011
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.029
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.039
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7 0.007
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan

Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus


8 0.004
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9 0.14
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 0.012
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya
0.008
E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1 0.025
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah 0.017

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan 0.016
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4 0.009
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.004

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan


0.016
F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1 0.009
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi
0.002
A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a 20
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b 12.5
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
6
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 8

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 8
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku 7

b dalam bentuk makalah 3.5


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5 2.5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan
Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
B 2
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 7
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
3.5
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 3

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk 1.5


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan 3


3

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) 0.25

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang 0.3


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan 0.5

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-
1
lapangan
Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan
0.4
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas 0.04


pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 3

b. 20 (dua puluh) tahun 2

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional
1
c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III 4

b. Sarjana/Diploma IV
5
2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) 15

b. Magister ( S-2 ) 10

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 5

Diketahui Oleh :
Pimpinan Puskesmas Kurai Taji

dr Hendri Putra,M.KM
NIP 19820705 2009011006

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis

14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil

Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi


15
dengan kolaborasi

16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin

Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal


17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah

Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini


15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi


Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk
C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

6 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan
E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


Nama : 19700823 200901 1 003
NIP : Penata Muda TK I/ III. B
Pangkat/Gol/TMT : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

Rika Rahmayuni, Amd. Keb


Nama : 19870517 201101 2 006
NIP : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Pangkat/Gol/TMT : Bidan Mahir Lanjutan
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah

6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang


1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja
Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN


Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan
Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)
12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah


Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program
1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
LOGBOOK BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI

BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIE

TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8

00001239 1 '00057468 1 '00064933 1 '00001119 1 '00064207 1


TANGGAL DAN SATUAN HASIL HAR

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2

0 2 0 2 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 0 2 0 2

0 2 0 2 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 0 2 0 2
0 2 0 2 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 0 2 0 2
0 2 0 2 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 0 2 0 2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HAR

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2


1 1 1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1

1 1 1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1

1 1 ### 1 ### ### 1 1


1 1 1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1
1 1 ### 1 ### ### 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1
2 4 2 4 ###
2 2 4 ###
2 ###
2 2 4 2 4
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HAR

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2

2 3 2 3 ###
2 2 3 ###
2 ###
2 2 3 2 3
2 3 2 3 ###
2 2 3 ###
2 ###
2 2 3 2 3

1 1 1 1 1 1 1 1

2 3 2 3 ###
2 2 3 ###
2 ###
2 2 3 2 3
3 3 3 3 ###
3 3 3 ###
3 ###
3 3 3 3 3
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HAR

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2

2 1 2 1 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 2 1 2 1

2 1 2 1 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 2 1 2 1
2 1 2 1 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 2 1 2 1
2 1 2 1 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 2 1 2 1
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HAR

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2


1 1 1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1

1 1 1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1

1 1 ### 1 ### ### 1 1


1 1 1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1
1 2 1 2 ###
1 1 2 ###
1 ###
1 1 2 1 2
RAI TAJI

SIK ( NOMOR MR PASIEN )

TANGGAL
9 10 11 12 13 14 15 16

00048740 1
'00010819 1
'00001398 1 '00001586
DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ###

###
0 0 2 ###
0 ###
0 0 2 0 2 ###
0 ###
0

###
0 0 2 ###
0 ###
0 0 2 0 2 ###
0 ###
0
###
0 0 2 ###
0 ###
0 0 2 0 2 ###
0 ###
0
###
0 0 2 ###
0 ###
0 0 2 0 2 ###
0 ###
0
DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ###


###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1

###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1

### 1 ### ### 1 1 ### ###


###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1
### 1 ### ### 1 1 ### ###

1 1 1 1 1 1 1 1
###
2 2 4 ###
2 ###
2 2 4 2 4 ###
2 ###
2
DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ###

###
2 2 3 ###
2 ###
2 2 3 2 3 ###
2 ###
2
###
2 2 3 ###
2 ###
2 2 3 2 3 ###
2 ###
2

1 1 1 1 1 1 1 1

###
2 2 3 ###
2 ###
2 2 3 2 3 ###
2 ###
2
###
3 3 3 ###
3 ###
3 3 3 3 3 ###
3 ###
3
DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ###

###
2 2 1 ###
2 ###
2 2 1 2 1 ###
2 ###
2

###
2 2 1 ###
2 ###
2 2 1 2 1 ###
2 ###
2
###
2 2 1 ###
2 ###
2 2 1 2 1 ###
2 ###
2
###
2 2 1 ###
2 ###
2 2 1 2 1 ###
2 ###
2
DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ###


###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1

###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1

### 1 ### ### 1 1 ### ###


###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1
###
1 1 2 ###
1 ###
1 1 2 1 2 ###
1 ###
1
ANGKA
KREDIT YANG
DIPEROLEH

VOL JML

0.025 80 2
6 0.018 0.108

1 0.005 0.005

0 0 0

0 0 0 6 0.8 4.8

0 0 0 0.004 0.8 0.0032

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.003 0.8 0.0024

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

1 0.002 0.002

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.002 0.1 0.1

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.004 0.8 0.0032

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.12 80 9.6

0 0 0 0.025 0.8 0.02

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.002 0.8 0.0016

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0 35%
0 0 0 25%
0 0 0 15%

0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0.115

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T

32 0.003 0.096

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

32 0.001 0.032

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0
0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

32 0.003 0.096

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0
0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0
0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.002 0
0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0
0 0.016 0

0 0.009 0

32 0.004 0.128

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0
0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0 0.40 0

0
0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.352
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T
32 0.003 0.096

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

32 0.001 0.032

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.002 0

16 0.002 0.032

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0
0 0.005 0

32 0.003 0.096

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0
0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0
0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

16 0.002 0.032

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

16 0.002 0.032

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0
0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

96 0.004 0.384

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0
0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0
0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0
0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.704

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T

80 0.003 0.24
0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

80 0.001 0.08

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0

16 0.002 0.032

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

80 0.003 0.24

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0
0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0
0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0
0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0
0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

96 0.004 0.384

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0
0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0
0

0 0.50 0

0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0
0 5.00 0

0.976

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T

48 0.003 0.144

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

48 0.001 0.048

0 0.001 0
0 0.002 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

48 0.003 0.144

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0
0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0
0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0
0 0.002 0

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0
0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

48 0.004 0.192

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0
0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0
0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.528
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T
32 0.003 0.096

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

32 0.001 0.032

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0

16 0.002 0.032

0 0.002 0

0 0.002 0
0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

32 0.003 0.096

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0
0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0
0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0
0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

48 0.004 0.192

0 0.016 0

0 0
0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0
0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0
0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.448
NAMA : Roza Ismarni,A.Md.Keb
NIP : 19790611 200501 2 012
PANGKAT : Penata Muda TK I
JABATAN : Bidan Mahir
RUANG : III. B
BULAN : MARET
TAHUN : 2022

BUK
NILAI TARG
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
FISIK

A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.003 1

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 0.005


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3 0.001
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4 0.002
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan 0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7 0.002
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau 0.002
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi

11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene 0.0016

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13 0.001
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil 0.005
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15 0.0016
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
0.005
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal 0.005
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan 0.003
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19 0.011
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0.002

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.007

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis 0.015

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis


0.005
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis 0.015


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27 0.011
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28 0.01
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca 0.003
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
0.01
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36 0.001
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37 0.005
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi 0.01
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40 0.006
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0.004

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
0.01
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1 0.002
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.003
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3 0.005
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4 0.001
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan 0.003
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6 0.01
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan 0.005
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
0.003
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13 0.002
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan 0.006
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
16 0.003
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0.01
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi
Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra 0.014
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1 0.003
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2 0.001
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik 0.002
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4 0.007
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5 0.005
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6 0.006
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) 0.002

8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana 0.002
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10 0.01
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11 0.004
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12 0.014
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
0.002
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1 0.008
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi 0.004
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu 0.014
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4 0.011
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.029
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.039
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7 0.007
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan

Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus


8 0.004
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9 0.14
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 0.012
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya
0.008
E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1 0.025
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah 0.017

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan 0.016
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4 0.009
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.004

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan


0.016
F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1 0.009
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi
0.002
A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a 20
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b 12.5
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
6
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 8

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 8
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku 7

b dalam bentuk makalah 3.5


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5 2.5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan
Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
B 2
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 7
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
3.5
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 3

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk 1.5


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan 3


3

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) 0.25

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang 0.3


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan 0.5

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-
1
lapangan
Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan
0.4
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas 0.04


pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 3

b. 20 (dua puluh) tahun 2

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional
1
c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III 4

b. Sarjana/Diploma IV
5
2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) 15

b. Magister ( S-2 ) 10

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 5

Diketahui Oleh :
Pimpinan Puskesmas Kurai Taji

dr Hendri Putra,M.KM
NIP 19820705 2009011006

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman
Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb
NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis

14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil

Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi


15
dengan kolaborasi

16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin

Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal


17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah

Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini


15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi


Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk
C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

6 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan
E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


Nama : 19700823 200901 1 003
NIP : Penata Muda TK I/ III. B
Pangkat/Gol/TMT : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

Rika Rahmayuni, Amd. Keb


Nama : 19870517 201101 2 006
NIP : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Pangkat/Gol/TMT : Bidan Mahir Lanjutan
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah

6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang


1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja
Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN


Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan
Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)
12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah


Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program
1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
LOGBOOK BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI

BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN )

TANGGAL
17 18 19 20 21 22 23 24

00054736 1
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ### 1 ###

0 2 02 ###
0 0 2 0 2 ###
0 ###
0 ###
0

0 2 02 ###
0 0 2 0 2 ###
0 ###
0 ###
0
0 2 02 ###
0 0 2 0 2 ###
0 ###
0 ###
0
0 2 02 ###
0 0 2 0 2 ###
0 ###
0 ###
0
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ### 1 ###


1 1 11 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1

1 1 11 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1

1 1 ### 1 1 ### ### ###


1 1 11 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1
1 1 ### 1 1 ### ### ###

1 1 1 1 1 1 1 1
2 4 24 ###
2 2 4 2 4 ###
2 ###
2 ###
2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ### 1 ###

2 3 23 ###
2 2 3 2 3 ###
2 ###
2 ###
2
2 3 23 ###
2 2 3 2 3 ###
2 ###
2 ###
2

1 1 1 1 1 1 1 1

2 3 23 ###
2 2 3 2 3 ###
2 ###
2 ###
2
3 3 33 ###
3 3 3 3 3 ###
3 ###
3 ###
3
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ### 1 ###

2 1 21 ###
2 2 1 2 1 ###
2 ###
2 ###
2

2 1 21 ###
2 2 1 2 1 ###
2 ###
2 ###
2
2 1 21 ###
2 2 1 2 1 ###
2 ###
2 ###
2
2 1 21 ###
2 2 1 2 1 ###
2 ###
2 ###
2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ### 1 ###


1 1 11 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1

1 1 11 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1

1 1 ### 1 1 ### ### ###


1 1 11 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1
1 2 12 ###
1 1 2 1 2 ###
1 ###
1 ###
1
AJI

ANGKA
OMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
DIPEROLEH
ANGGAL
VOL JML
25 26 27 28 29 30 31

1 0.003

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0
0 0

0 0

0 0

Pariaman, 03 Oktober 2022


Pejabat Fungsional Yang Bersangkutan

Roza Ismarni,A.Md.Keb
Nip 19790611 200501 2012

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Apara


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
ATUAN HASIL HARIAN JUMLA H A.
1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### H AK KREDI
T

###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 30 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 30 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001
0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 30 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003
0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003
0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006

0 0.002
0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025

0 0.017
0 0.016

0 0.009

###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 30 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00
0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50

0 0.40
0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Apara
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
ATUAN HASIL HARIAN
JUMLA H A.
H AK KREDI
1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ###
T
###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001

0 0.002

0 0.002

### ### ### ### ### ### ### 15 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005
0 0.005

###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006
0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01
0 0.014

0 0.003

0 0.001

### ### ### ### ### ### ### 15 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006

1 1 1 1 1 1 1 15 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014
0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025

0 0.017

0 0.016

0 0.009

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 90 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0
0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00

0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50
0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50

0 0.40

0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0
0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Apara


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
ATUAN HASIL HARIAN
JUMLA H A.
H AK KREDI
1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ###
T

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 75 0.003
0 0.005

0 0.001

0 0.002

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 75 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001

1 1 1 1 1 1 1 15 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 75 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011
0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01
0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005
0 0.006

0 0.002

0 0.006

0 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012
0 0.008

0 0.025

0 0.017

0 0.016

0 0.009

###
3 ###
3 ###
3 ###
3 ###
3 ###
3 ###
3 90 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00
0 8.00

0 4.00

0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30
0 0.50

0 0.40

0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00
0 5.00

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Apara


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
ATUAN HASIL HARIAN JUMLA H A.
1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### H AK KREDI
T

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 45 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 45 0.001

0 0.001
0 0.002

0 0.001

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 45 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003
0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003
0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006
0 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025
0 0.017

0 0.016

0 0.009

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 45 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00
0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50
0 0.40

0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Apara
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
ATUAN HASIL HARIAN JUMLA H A.
1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### H AK KREDI
T
###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001

### ### ### ### ### ### ### 15 0.002

0 0.002

0 0.002
0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001
0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002
0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006

0 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002
0

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025

0 0.017

0 0.016

0 0.009

###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 45 0.004

0 0.016

0
0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00

0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00
0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50

0 0.40

0 0.04

0 0.04
0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00
0.025 80 2
0.003

0 6 0.8 4.8

0 0.004 0.8 0.0032

0
0

0
0

0 0.003 0.8 0.0024

0
0

0 0.002 0.1 0.1

0 0.004 0.8 0.0032

0
0

0 0.12 80 9.6

0 0.025 0.8 0.02

0 0.002 0.8 0.0016

0
0

0
0

0 35%
0 25%
0 15%

0
0

0.003

uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


masi Birokrasi Republik Indonesia
KET B. FIS

0.09

0.03

0
0

0.09

0
0

0
0

0
0

0
0

0.12

0
0

0
0

0.33
uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
masi Birokrasi Republik Indonesia

KET B. FIS
0.09

0.03

0.03

0
0

0.09

0
0

0
0

0.03

0.03

0
0

0.36

0
0

0
0

0
0

0.66

uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


masi Birokrasi Republik Indonesia
KET B. FIS

0.225
0

0.075

0.03

0.225

0
0

0
0

0
0

0
0

0.36

0
0

0
0

0
0

0.915

uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


masi Birokrasi Republik Indonesia
KET B. FIS

0.135

0.045

0
0

0.135

0
0

0
0

0
0

0
0

0.18

0
0

0
0

0.495
uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
masi Birokrasi Republik Indonesia

KET B. FIS
0.09

0.03

0.03

0
0

0.09

0
0

0
0

0
0

0.18

0
0

0
0

0
0

0.42
NAMA : Roza Ismarni,A.Md.Keb
NIP : 19790611 200501 2 012
PANGKAT : Penata Muda TK I
JABATAN : Bidan Mahir
RUANG : III. B
BULAN : APRIL
TAHUN : 2022

BUK
NILAI TARG
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
FISIK

A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.003

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 0.005


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3 0.001
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4 0.002
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan 0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7 0.002
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau 0.002
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi

11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene 0.0016

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13 0.001
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil 0.005
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15 0.0016
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
0.005
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal 0.005
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan 0.003
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19 0.011
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0.002

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.007

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis 0.015

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis


0.005
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis 0.015


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27 0.011
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28 0.01
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca 0.003
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
0.01
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36 0.001
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37 0.005
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi 0.01
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40 0.006
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0.004

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
0.01
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1 0.002
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.003
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3 0.005
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4 0.001
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan 0.003
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6 0.01
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan 0.005
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
0.003
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13 0.002
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan 0.006
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
16 0.003
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0.01
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi
Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra 0.014
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1 0.003
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2 0.001
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik 0.002 2 2
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4 0.007
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5 0.005
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6 0.006
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) 0.002

8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana 0.002
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10 0.01
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11 0.004
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12 0.014
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
0.002
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1 0.008
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi 0.004
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu 0.014
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4 0.011
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.029
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.039
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7 0.007
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan

Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus


8 0.004
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9 0.14
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 0.012
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya
0.008
E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1 0.025
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah 0.017

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan 0.016
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4 0.009
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.004

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan


0.016
F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1 0.009
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi
0.002
A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a 20
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b 12.5
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
6
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 8

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 8
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku 7

b dalam bentuk makalah 3.5


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5 2.5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan
Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
B 2
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 7
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
3.5
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 3

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk 1.5


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan 3


3

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) 0.25

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang 0.3


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan 0.5

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-
1
lapangan
Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan
0.4
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas 0.04


pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 3

b. 20 (dua puluh) tahun 2

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional
1
c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III 4

b. Sarjana/Diploma IV
5
2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) 15

b. Magister ( S-2 ) 10

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 5

Diketahui Oleh :
Pimpinan Puskesmas Kurai Taji

dr Hendri Putra,M.KM
NIP 19820705 2009011006

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis

14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil

Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi


15
dengan kolaborasi

16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin

Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal


17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah

Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini


15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi


Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk
C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

6 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan
E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


Nama : 19700823 200901 1 003
NIP : Penata Muda TK I/ III. B
Pangkat/Gol/TMT : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

Rika Rahmayuni, Amd. Keb


Nama : 19870517 201101 2 006
NIP : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Pangkat/Gol/TMT : Bidan Mahir Lanjutan
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah

6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang


1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja
Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN


Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan
Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)
12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah


Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program
1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
LOGBOOK BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI

BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIE

TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8

00057468 1 '00005714 1 '00005862 1

'00062474 1 '00001119 1
'00065654 1
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HA

1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2

0 2 ###
0 ###
0 0 2 0 2 ###
0 0 2 0 2

0 2 ###
0 ###
0 0 2 0 2 ###
0 0 2 0 2
0 2 ###
0 ###
0 0 2 0 2 ###
0 0 2 0 2
0 2 ###
0 ###
0 0 2 0 2 ###
0 0 2 0 2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HA

1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2


1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1

1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1

1 ### ### 1 1 ### 1 1


1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1
1 ### ### 1 1 ### 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1
2 4 ###
2 ###
2 2 4 2 4 ###
2 2 4 2 4
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HA

1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2

2 3 ###
2 ###
2 2 3 2 3 ###
2 2 3 2 3
2 3 ###
2 ###
2 2 3 2 3 ###
2 2 3 2 3

1 1 1 1 1 1 1 1

2 3 ###
2 ###
2 2 3 2 3 ###
2 2 3 2 3
3 3 ###
3 ###
3 3 3 3 3 ###
3 3 3 3 3
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HA

1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2

2 1 ###
2 ###
2 2 1 2 1 ###
2 2 1 2 1

2 1 ###
2 ###
2 2 1 2 1 ###
2 2 1 2 1
2 1 ###
2 ###
2 2 1 2 1 ###
2 2 1 2 1
2 1 ###
2 ###
2 2 1 2 1 ###
2 2 1 2 1
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HA

1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2


1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1

1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1

1 ### ### 1 1 ### 1 1


1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1
1 2 ###
1 ###
1 1 2 1 2 ###
1 1 2 1 2
RAI TAJI

ISIK ( NOMOR MR PASIEN )

TANGGAL
9 10 11 12 13 14 15 16

'00006740 1 00048740 1
'00000323 1
L DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ###

0 2 ###
0 0 2 ###
0 0 2 0 2 ###
0 ###
0

0 2 ###
0 0 2 ###
0 0 2 0 2 ###
0 ###
0
0 2 ###
0 0 2 ###
0 0 2 0 2 ###
0 ###
0
0 2 ###
0 0 2 ###
0 0 2 0 2 ###
0 ###
0
L DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ###


1 1 ###
1 1 1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1

1 1 ###
1 1 1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1

1 ### 1 ### 1 1 ### ###


1 1 ###
1 1 1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1
1 ### 1 ### 1 1 ### ###

1 1 1 1 1 1 1 1
2 4 ###
2 2 4 ###
2 2 4 2 4 ###
2 ###
2
L DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ###

2 3 ###
2 2 3 ###
2 2 3 2 3 ###
2 ###
2
2 3 ###
2 2 3 ###
2 2 3 2 3 ###
2 ###
2

1 1 1 1 1 1 1 1

2 3 ###
2 2 3 ###
2 2 3 2 3 ###
2 ###
2
3 3 ###
3 3 3 ###
3 3 3 3 3 ###
3 ###
3
L DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ###

2 1 ###
2 2 1 ###
2 2 1 2 1 ###
2 ###
2

2 1 ###
2 2 1 ###
2 2 1 2 1 ###
2 ###
2
2 1 ###
2 2 1 ###
2 2 1 2 1 ###
2 ###
2
2 1 ###
2 2 1 ###
2 2 1 2 1 ###
2 ###
2
L DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ###


1 1 ###
1 1 1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1

1 1 ###
1 1 1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1

1 ### 1 ### 1 1 ### ###


1 1 ###
1 1 1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1
1 2 ###
1 1 2 ###
1 1 2 1 2 ###
1 ###
1
ANGKA
KREDIT YANG
DIPEROLEH

VOL JML

0.025 80 2
5 0.015 0.075

2 0.01 0.02

0 0 0

0 0 0 6 0.8 4.8

0 0 0 0.004 0.8 0.0032

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.003 0.8 0.0024

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

2 0.004 0.008

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.002 0.1 0.1

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.004 0.8 0.0032

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.12 80 9.6

0 0 0 0.025 0.8 0.02

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.002 0.8 0.0016

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0 35%
0 0 0 25%
0 0 0 15%

0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0.103

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T

32 0.003 0.096

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

32 0.001 0.032

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0
0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

32 0.003 0.096

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0
0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0
0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.002 0
0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0
0 0.016 0

0 0.009 0

32 0.004 0.128

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0
0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0 0.40 0

0
0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.352
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T
32 0.003 0.096

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

32 0.001 0.032

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.002 0

16 0.002 0.032

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0
0 0.005 0

32 0.003 0.096

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0
0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0
0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

16 0.002 0.032

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

16 0.002 0.032

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0
0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

96 0.004 0.384

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0
0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0
0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0
0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.704

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T

80 0.003 0.24
0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

80 0.001 0.08

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0

16 0.002 0.032

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

80 0.003 0.24

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0
0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0
0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0
0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0
0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

96 0.004 0.384

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0
0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0
0

0 0.50 0

0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0
0 5.00 0

0.976

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T

48 0.003 0.144

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

48 0.001 0.048

0 0.001 0
0 0.002 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

48 0.003 0.144

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0
0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0
0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0
0 0.002 0

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0
0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

48 0.004 0.192

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0
0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0
0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.528
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T
32 0.003 0.096

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

32 0.001 0.032

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0

16 0.002 0.032

0 0.002 0

0 0.002 0
0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

32 0.003 0.096

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0
0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0
0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0
0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

48 0.004 0.192

0 0.016 0

0 0
0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0
0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0
0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.448
NAMA : Roza Ismarni,A.Md.Keb
NIP : 19790611 200501 2 012
PANGKAT : Penata Muda TK I
JABATAN : Bidan Mahir
RUANG : III. B
BULAN : APRIL
TAHUN : 2022

BUK
NILAI TARG
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
FISIK

A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.003 4 4

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 0.005 1 1


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3 0.001
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4 0.002
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan 0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7 0.002
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau 0.002
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi

11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene 0.0016

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13 0.001
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil 0.005
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15 0.0016
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
0.005
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal 0.005
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan 0.003
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19 0.011
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0.002

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.007

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis 0.015

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis


0.005
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis 0.015


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27 0.011
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28 0.01
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca 0.003
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
0.01
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36 0.001
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37 0.005
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi 0.01
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40 0.006
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0.004

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
0.01
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1 0.002
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.003
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3 0.005
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4 0.001
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan 0.003
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6 0.01
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan 0.005
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
0.003
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13 0.002
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan 0.006
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
16 0.003
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0.01
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi
Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra 0.014
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1 0.003
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2 0.001
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik 0.002
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4 0.007
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5 0.005
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6 0.006
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) 0.002

8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana 0.002
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10 0.01
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11 0.004
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12 0.014
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
0.002
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1 0.008
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi 0.004
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu 0.014
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4 0.011
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.029
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.039
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7 0.007
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan

Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus


8 0.004
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9 0.14
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 0.012
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya
0.008
E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1 0.025
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah 0.017

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan 0.016
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4 0.009
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.004

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan


0.016
F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1 0.009
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi
0.002
A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a 20
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b 12.5
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
6
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 8

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 8
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku 7

b dalam bentuk makalah 3.5


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5 2.5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan
Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
B 2
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 7
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
3.5
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 3

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk 1.5


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan 3


3

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) 0.25

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang 0.3


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan 0.5

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-
1
lapangan
Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan
0.4
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas 0.04


pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 3

b. 20 (dua puluh) tahun 2

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional
1
c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III 4

b. Sarjana/Diploma IV
5
2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) 15

b. Magister ( S-2 ) 10

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 5

Diketahui Oleh :
Pimpinan Puskesmas Kurai Taji

dr Hendri Putra,M.KM
NIP 19820705 2009011006

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman
Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb
NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis

14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil

Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi


15
dengan kolaborasi

16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin

Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal


17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah

Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini


15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi


Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk
C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

6 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan
E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


Nama : 19700823 200901 1 003
NIP : Penata Muda TK I/ III. B
Pangkat/Gol/TMT : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

Rika Rahmayuni, Amd. Keb


Nama : 19870517 201101 2 006
NIP : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Pangkat/Gol/TMT : Bidan Mahir Lanjutan
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah

6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang


1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja
Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN


Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan
Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)
12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah


Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program
1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
LOGBOOK BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI

BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN )

TANGGAL
17 18 19 20 21 22 23 24

00058993 1 '00000653 1

'00005376 1
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 2 1 ### 1 ###

0 2 02 ###
0 0 2 0 2 0 2 ###
0 ###
0

0 2 02 ###
0 0 2 0 2 0 2 ###
0 ###
0
0 2 02 ###
0 0 2 0 2 0 2 ###
0 ###
0
0 2 02 ###
0 0 2 0 2 0 2 ###
0 ###
0
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 2 1 ### 1 ###


1 1 11 ###
1 1 1 1 1 1 1 ###
1 ###
1

1 1 11 ###
1 1 1 1 1 1 1 ###
1 ###
1

1 1 ### 1 1 1 ### ###


1 1 11 ###
1 1 1 1 1 1 1 ###
1 ###
1
1 1 ### 1 1 1 ### ###

1 1 1 1 1 1 1 1
2 4 24 ###
2 2 4 2 4 2 4 ###
2 ###
2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 2 1 ### 1 ###

2 3 23 ###
2 2 3 2 3 2 3 ###
2 ###
2
2 3 23 ###
2 2 3 2 3 2 3 ###
2 ###
2

1 1 1 1 1 1 1 1

2 3 23 ###
2 2 3 2 3 2 3 ###
2 ###
2
3 3 33 ###
3 3 3 3 3 3 3 ###
3 ###
3
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 2 1 ### 1 ###

2 1 21 ###
2 2 1 2 1 2 1 ###
2 ###
2

2 1 21 ###
2 2 1 2 1 2 1 ###
2 ###
2
2 1 21 ###
2 2 1 2 1 2 1 ###
2 ###
2
2 1 21 ###
2 2 1 2 1 2 1 ###
2 ###
2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 2 1 ### 1 ###


1 1 11 ###
1 1 1 1 1 1 1 ###
1 ###
1

1 1 11 ###
1 1 1 1 1 1 1 ###
1 ###
1

1 1 ### 1 1 1 ### ###


1 1 11 ###
1 1 1 1 1 1 1 ###
1 ###
1
1 2 12 ###
1 1 2 1 2 1 2 ###
1 ###
1
AJI

ANGKA
OMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
DIPEROLEH
ANGGAL
VOL JML
25 26 27 28 29 30 31

'00002146 1 '00003025 1 4 0.012

1 0.005

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0
0 0

0 0

0 0

Pariaman, 03 Oktober 2022


Pejabat Fungsional Yang Bersangkutan

Roza Ismarni,A.Md.Keb
Nip 19790611 200501 2012

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Apa


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
SATUAN HASIL HARIAN JUMLA H A.
1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 ### H AK KREDI
T

0 2 ###
0 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 ###
0 30 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

0 2 ###
0 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 ###
0 30 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001
0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

0 2 ###
0 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 ###
0 30 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003
0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003
0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006

0 0.002
0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025

0 0.017
0 0.016

0 0.009

0 2 ###
0 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 ###
0 30 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00
0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50

0 0.40
0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Apa
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
SATUAN HASIL HARIAN
JUMLA H A.
H AK KREDI
1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 ###
T
1 1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

1 1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001

0 0.002

0 0.002

1 ### ### 1 ### ### ### 15 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005
0 0.005

1 1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006
0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01
0 0.014

0 0.003

0 0.001

1 ### ### 1 ### ### ### 15 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006

1 1 1 1 1 1 1 15 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014
0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025

0 0.017

0 0.016

0 0.009

2 4 ###
2 ###
2 2 4 ###
2 ###
2 ###
2 90 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0
0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00

0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50
0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50

0 0.40

0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0
0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Apa


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
SATUAN HASIL HARIAN
JUMLA H A.
H AK KREDI
1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 ###
T

2 3 ###
2 ###
2 2 3 ###
2 ###
2 ###
2 75 0.003
0 0.005

0 0.001

0 0.002

2 3 ###
2 ###
2 2 3 ###
2 ###
2 ###
2 75 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001

1 1 1 1 1 1 1 15 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

2 3 ###
2 ###
2 2 3 ###
2 ###
2 ###
2 75 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011
0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01
0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005
0 0.006

0 0.002

0 0.006

0 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012
0 0.008

0 0.025

0 0.017

0 0.016

0 0.009

3 3 ###
3 ###
3 3 3 ###
3 ###
3 ###
3 90 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00
0 8.00

0 4.00

0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30
0 0.50

0 0.40

0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00
0 5.00

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Apa


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
SATUAN HASIL HARIAN JUMLA H A.
1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 ### H AK KREDI
T

2 1 ###
2 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 ###
2 45 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

2 1 ###
2 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 ###
2 45 0.001

0 0.001
0 0.002

0 0.001

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

2 1 ###
2 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 ###
2 45 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003
0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003
0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006
0 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025
0 0.017

0 0.016

0 0.009

2 1 ###
2 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 ###
2 45 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00
0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50
0 0.40

0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Apa
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
SATUAN HASIL HARIAN JUMLA H A.
1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 ### H AK KREDI
T
1 1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

1 1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001

1 ### ### 1 ### ### ### 15 0.002

0 0.002

0 0.002
0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

1 1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1 30 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001
0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002
0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006

0 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002
0

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025

0 0.017

0 0.016

0 0.009

1 2 ###
1 ###
1 1 2 ###
1 ###
1 ###
1 45 0.004

0 0.016

0
0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00

0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00
0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50

0 0.40

0 0.04

0 0.04
0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00
0.025 80 2
0.048

0.005

0 6 0.8 4.8

0 0.004 0.8 0.0032

0
0

0
0

0 0.003 0.8 0.0024

0
0

0 0.002 0.1 0.1

0 0.004 0.8 0.0032

0
0

0 0.12 80 9.6

0 0.025 0.8 0.02

0 0.002 0.8 0.0016

0
0

0
0

0 35%
0 25%
0 15%

0
0

0.053

uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


masi Birokrasi Republik Indonesia
KET B. FIS

0.09

0.03

0
0

0.09

0
0

0
0

0
0

0
0

0.12

0
0

0
0

0.33
uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
masi Birokrasi Republik Indonesia

KET B. FIS
0.09

0.03

0.03

0
0

0.09

0
0

0
0

0.03

0.03

0
0

0.36

0
0

0
0

0
0

0.66

uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


masi Birokrasi Republik Indonesia
KET B. FIS

0.225
0

0.075

0.03

0.225

0
0

0
0

0
0

0
0

0.36

0
0

0
0

0
0

0.915

uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


masi Birokrasi Republik Indonesia
KET B. FIS

0.135

0.045

0
0

0.135

0
0

0
0

0
0

0
0

0.18

0
0

0
0

0.495
uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
masi Birokrasi Republik Indonesia

KET B. FIS
0.09

0.03

0.03

0
0

0.09

0
0

0
0

0
0

0.18

0
0

0
0

0
0

0.42
NAMA : Roza Ismarni,A.Md.Keb
NIP : 19790611 200501 2 012
PANGKAT : Penata Muda TK I
JABATAN : Bidan Mahir
RUANG : III. B
BULAN : MEI
TAHUN : 2022

BUK
NILAI TARG
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
FISIK

A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.003

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 0.005


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3 0.001
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4 0.002
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan 0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7 0.002
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau 0.002
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi

11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene 0.0016

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13 0.001
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil 0.005
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15 0.0016
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
0.005
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal 0.005
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan 0.003
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19 0.011
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0.002

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.007

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis 0.015

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis


0.005
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis 0.015


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27 0.011
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28 0.01
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 2 2
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca 0.003
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
0.01
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36 0.001
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37 0.005
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi 0.01
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40 0.006
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0.004

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
0.01
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1 0.002
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.003
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3 0.005
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4 0.001
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan 0.003
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6 0.01
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan 0.005
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
0.003
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13 0.002
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan 0.006
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
16 0.003
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0.01
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi
Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra 0.014
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1 0.003
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2 0.001
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik 0.002
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4 0.007
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5 0.005
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6 0.006
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) 0.002

8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana 0.002
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10 0.01
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11 0.004
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12 0.014
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
0.002
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1 0.008
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi 0.004
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu 0.014
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4 0.011
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.029
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.039
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7 0.007
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan

Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus


8 0.004
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9 0.14
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 0.012
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya
0.008
E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1 0.025
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah 0.017

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan 0.016
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4 0.009
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.004

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan


0.016
F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1 0.009
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi
0.002
A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a 20
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b 12.5
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
6
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 8

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 8
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku 7

b dalam bentuk makalah 3.5


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5 2.5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan
Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
B 2
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 7
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
3.5
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 3

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk 1.5


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan 3


3

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) 0.25

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang 0.3


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan 0.5

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-
1
lapangan
Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan
0.4
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas 0.04


pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 3

b. 20 (dua puluh) tahun 2

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional
1
c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III 4

b. Sarjana/Diploma IV
5
2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) 15

b. Magister ( S-2 ) 10

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 5

Diketahui Oleh :
Pimpinan Puskesmas Kurai Taji

dr Hendri Putra,M.KM
NIP 19820705 2009011006

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis

14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil

Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi


15
dengan kolaborasi

16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin

Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal


17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah

Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini


15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi


Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk
C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

6 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan
E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


Nama : 19700823 200901 1 003
NIP : Penata Muda TK I/ III. B
Pangkat/Gol/TMT : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

Rika Rahmayuni, Amd. Keb


Nama : 19870517 201101 2 006
NIP : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Pangkat/Gol/TMT : Bidan Mahir Lanjutan
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah

6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang


1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja
Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN


Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan
Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)
12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah


Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program
1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
LOGBOOK BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI

BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN

TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HAR

1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 ###

###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 0 2 ###
0

###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 0 2 ###
0
###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 0 2 ###
0
###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 0 2 ###
0
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HAR

1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 ###


###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1

###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1

### ### ### ### ### ### 1 ###


###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1
### ### ### ### ### ### 1 ###

1 1 1 1 1 1 1 1
###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 4 ###
2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HAR

1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 ###

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 3 ###
2
###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 3 ###
2

1 1 1 1 1 1 1 1

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 3 ###
2
###
3 ###
3 ###
3 ###
3 ###
3 ###
3 3 3 ###
3
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HAR

1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 ###

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 1 ###
2

###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 1 ###
2
###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 1 ###
2
###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 1 ###
2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HAR

1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 ###


###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1

###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1

### ### ### ### ### ### 1 ###


###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1
###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 2 ###
1
URAI TAJI

TI FISIK ( NOMOR MR PASIEN )

TANGGAL
9 10 11 12 13 14 15 16

'00066181 1 '00009079 1 '00005083 1 '00000579 1


'00060813 1 '00006867 1
GAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 ### 1 ###

0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 ###
0 ###
0

0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 ###
0 ###
0
0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 ###
0 ###
0
0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 ###
0 ###
0
GAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 ### 1 ###
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ###
1 ###
1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ###
1 ###
1

1 1 1 1 1 1 ### ###
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ###
1 ###
1
1 1 1 1 1 1 ### ###

1 1 1 1 1 1 1 1
2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 ###
2 ###
2
GAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 ### 1 ###

2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 ###
2 ###
2
2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 ###
2 ###
2

1 1 1 1 1 1 1 1

2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 ###
2 ###
2
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 ###
3 ###
3
GAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 ### 1 ###

2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 ###
2 ###
2

2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 ###
2 ###
2
2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 ###
2 ###
2
2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 ###
2 ###
2
GAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 ### 1 ###
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ###
1 ###
1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ###
1 ###
1

1 1 1 1 1 1 ### ###
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ###
1 ###
1
1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 ###
1 ###
1
ANGKA
KREDIT YANG
DIPEROLEH

VOL JML

0.025 80 2
4 0.012 0.048

0 0 0

0 0 0

0 0 0 6 0.8 4.8

0 0 0 0.004 0.8 0.0032

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

2 0.006 0.012

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.003 0.8 0.0024

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.002 0.1 0.1

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.004 0.8 0.0032

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.12 80 9.6

0 0 0 0.025 0.8 0.02

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.002 0.8 0.0016

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0 35%
0 0 0 25%
0 0 0 15%

0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0.06

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T

32 0.003 0.096

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

32 0.001 0.032

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0
0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

32 0.003 0.096

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0
0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0
0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.002 0
0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0
0 0.016 0

0 0.009 0

32 0.004 0.128

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0
0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0 0.40 0

0
0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.352
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T
32 0.003 0.096

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

32 0.001 0.032

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.002 0

16 0.002 0.032

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0
0 0.005 0

32 0.003 0.096

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0
0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0
0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

16 0.002 0.032

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

16 0.002 0.032

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0
0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

96 0.004 0.384

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0
0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0
0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0
0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.704

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T

80 0.003 0.24
0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

80 0.001 0.08

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0

16 0.002 0.032

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

80 0.003 0.24

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0
0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0
0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0
0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0
0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

96 0.004 0.384

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0
0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0
0

0 0.50 0

0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0
0 5.00 0

0.976

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T

48 0.003 0.144

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

48 0.001 0.048

0 0.001 0
0 0.002 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

48 0.003 0.144

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0
0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0
0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0
0 0.002 0

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0
0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

48 0.004 0.192

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0
0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0
0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.528
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T
32 0.003 0.096

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

32 0.001 0.032

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0

16 0.002 0.032

0 0.002 0

0 0.002 0
0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

32 0.003 0.096

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0
0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0
0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0
0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

48 0.004 0.192

0 0.016 0

0 0
0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0
0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0
0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.448
NAMA : Roza Ismarni,A.Md.Keb
NIP : 19790611 200501 2 012
PANGKAT : Penata Muda TK I
JABATAN : Bidan Mahir
RUANG : III. B
BULAN : MEI
TAHUN : 2022

BUK
NILAI TARG
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
FISIK

A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.003 5 5

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 0.005 2 2


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3 0.001
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4 0.002
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan 0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7 0.002
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau 0.002
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi

11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene 0.0016

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13 0.001
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil 0.005
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15 0.0016
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
0.005
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal 0.005
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan 0.003
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19 0.011
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0.002

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.007

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis 0.015

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis


0.005
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis 0.015


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27 0.011
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28 0.01
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 2 2
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca 0.003
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
0.01
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36 0.001
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37 0.005
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi 0.01
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40 0.006
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0.004

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
0.01
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1 0.002
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.003
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3 0.005
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4 0.001
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan 0.003
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6 0.01
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan 0.005
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
0.003
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13 0.002
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan 0.006
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
16 0.003
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0.01
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi
Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra 0.014
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1 0.003
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2 0.001
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik 0.002
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4 0.007
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5 0.005
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6 0.006
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) 0.002

8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana 0.002
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10 0.01
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11 0.004
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12 0.014
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
0.002
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1 0.008
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi 0.004
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu 0.014
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4 0.011
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.029
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.039
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7 0.007
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan

Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus


8 0.004
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9 0.14
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 0.012
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya
0.008
E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1 0.025
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah 0.017

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan 0.016
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4 0.009
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.004

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan


0.016
F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1 0.009
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi
0.002
A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a 20
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b 12.5
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
6
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 8

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 8
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku 7

b dalam bentuk makalah 3.5


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5 2.5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan
Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
B 2
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 7
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
3.5
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 3

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk 1.5


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan 3


3

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) 0.25

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang 0.3


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan 0.5

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-
1
lapangan
Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan
0.4
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas 0.04


pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 3

b. 20 (dua puluh) tahun 2

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional
1
c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III 4

b. Sarjana/Diploma IV
5
2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) 15

b. Magister ( S-2 ) 10

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 5

Diketahui Oleh :
Pimpinan Puskesmas Kurai Taji

dr Hendri Putra,M.KM
NIP 19820705 2009011006

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman
Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb
NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis

14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil

Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi


15
dengan kolaborasi

16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin

Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal


17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah

Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini


15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi


Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk
C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

6 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan
E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


Nama : 19700823 200901 1 003
NIP : Penata Muda TK I/ III. B
Pangkat/Gol/TMT : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

Rika Rahmayuni, Amd. Keb


Nama : 19870517 201101 2 006
NIP : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Pangkat/Gol/TMT : Bidan Mahir Lanjutan
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah

6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang


1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja
Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN


Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan
Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)
12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah


Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program
1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
LOGBOOK BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI

BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN )

TANGGAL
17 18 19 20 21 22 23 24

00003624 1 '00053586 1
'00005376 1 '00000852 1
'00066412 1 '00056197 1
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ### 1 ###

0 2 0 2 ###
0 0 2 0 2 ###
0 ###
0 ###
0

0 2 0 2 ###
0 0 2 0 2 ###
0 ###
0 ###
0
0 2 0 2 ###
0 0 2 0 2 ###
0 ###
0 ###
0
0 2 0 2 ###
0 0 2 0 2 ###
0 ###
0 ###
0
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ### 1 ###


1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1

1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1

1 1 ### 1 1 ### ### ###


1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1
1 1 ### 1 1 ### ### ###

1 1 1 1 1 1 1 1
2 4 2 4 ###
2 2 4 2 4 ###
2 ###
2 ###
2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ### 1 ###

2 3 2 3 ###
2 2 3 2 3 ###
2 ###
2 ###
2
2 3 2 3 ###
2 2 3 2 3 ###
2 ###
2 ###
2

1 1 1 1 1 1 1 1

2 3 2 3 ###
2 2 3 2 3 ###
2 ###
2 ###
2
3 3 3 3 ###
3 3 3 3 3 ###
3 ###
3 ###
3
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ### 1 ###

2 1 2 1 ###
2 2 1 2 1 ###
2 ###
2 ###
2

2 1 2 1 ###
2 2 1 2 1 ###
2 ###
2 ###
2
2 1 2 1 ###
2 2 1 2 1 ###
2 ###
2 ###
2
2 1 2 1 ###
2 2 1 2 1 ###
2 ###
2 ###
2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 ### 1 ### 1 ###


1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1

1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1

1 1 ### 1 1 ### ### ###


1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1 ###
1 ###
1 ###
1
1 2 1 2 ###
1 1 2 1 2 ###
1 ###
1 ###
1
AJI

ANGKA
NOMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
DIPEROLEH
ANGGAL
VOL JML
25 26 27 28 29 30 31

00048740 1 '00000443 1 '00003896 1 5 0.015

2 0.01

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

2 0.006

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0
0 0

0 0

0 0

Pariaman, 03 Oktober 2022


Pejabat Fungsional Yang Bersangkutan

Roza Ismarni,A.Md.Keb
Nip 19790611 200501 2012

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Ap


: Reformasi Birokrasi Republik Indones
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
SATUAN HASIL HARIAN JUMLA H A.
1 2 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 2 H AK KREDI
T

0 2 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 0 2 0 2 30 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

0 2 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 0 2 0 2 30 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001
0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

0 2 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 0 2 0 2 30 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003
0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003
0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006

0 0.002
0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025

0 0.017
0 0.016

0 0.009

0 2 ###
0 ###
0 ###
0 ###
0 0 2 0 2 30 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00
0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50

0 0.40
0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Ap
: Reformasi Birokrasi Republik Indones
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
SATUAN HASIL HARIAN
JUMLA H A.
H AK KREDI
1 2 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 2
T
1 1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 30 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

1 1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 30 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001

0 0.002

0 0.002

1 ### ### ### ### 1 1 15 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005
0 0.005

1 1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 30 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006
0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01
0 0.014

0 0.003

0 0.001

1 ### ### ### ### 1 1 15 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006

1 1 1 1 1 1 1 15 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014
0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025

0 0.017

0 0.016

0 0.009

2 4 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 4 2 4 90 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0
0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00

0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50
0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50

0 0.40

0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0
0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Ap


: Reformasi Birokrasi Republik Indones
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
SATUAN HASIL HARIAN
JUMLA H A.
H AK KREDI
1 2 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 2
T

2 3 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 3 2 3 75 0.003
0 0.005

0 0.001

0 0.002

2 3 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 3 2 3 75 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001

1 1 1 1 1 1 1 15 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

2 3 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 3 2 3 75 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011
0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01
0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005
0 0.006

0 0.002

0 0.006

0 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012
0 0.008

0 0.025

0 0.017

0 0.016

0 0.009

3 3 ###
3 ###
3 ###
3 ###
3 3 3 3 3 90 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00
0 8.00

0 4.00

0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30
0 0.50

0 0.40

0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00
0 5.00

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Ap


: Reformasi Birokrasi Republik Indones
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
SATUAN HASIL HARIAN JUMLA H A.
1 2 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 2 H AK KREDI
T

2 1 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 1 2 1 45 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

2 1 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 1 2 1 45 0.001

0 0.001
0 0.002

0 0.001

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

2 1 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 1 2 1 45 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003
0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003
0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006
0 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025
0 0.017

0 0.016

0 0.009

2 1 ###
2 ###
2 ###
2 ###
2 2 1 2 1 45 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00
0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50
0 0.40

0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Ap
: Reformasi Birokrasi Republik Indones
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
SATUAN HASIL HARIAN JUMLA H A.
1 2 1 ### 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 2 H AK KREDI
T
1 1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 30 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

1 1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 30 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001

1 ### ### ### ### 1 1 15 0.002

0 0.002

0 0.002
0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

1 1 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 30 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001
0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002
0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006

0 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002
0

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025

0 0.017

0 0.016

0 0.009

1 2 ###
1 ###
1 ###
1 ###
1 1 2 1 2 45 0.004

0 0.016

0
0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00

0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00
0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50

0 0.40

0 0.04

0 0.04
0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00
0.025 80 2
0.075

0.02

0 6 0.8 4.8

0 0.004 0.8 0.0032

0
0

0.012

0
0

0 0.003 0.8 0.0024

0
0

0 0.002 0.1 0.1

0 0.004 0.8 0.0032

0
0

0 0.12 80 9.6

0 0.025 0.8 0.02

0 0.002 0.8 0.0016

0
0

0
0

0 35%
0 25%
0 15%

0
0

0.107

uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


masi Birokrasi Republik Indonesia
KET B. FIS

0.09

0.03

0
0

0.09

0
0

0
0

0
0

0
0

0.12

0
0

0
0

0.33
uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
masi Birokrasi Republik Indonesia

KET B. FIS
0.09

0.03

0.03

0
0

0.09

0
0

0
0

0.03

0.03

0
0

0.36

0
0

0
0

0
0

0.66

uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


masi Birokrasi Republik Indonesia
KET B. FIS

0.225
0

0.075

0.03

0.225

0
0

0
0

0
0

0
0

0.36

0
0

0
0

0
0

0.915

uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


masi Birokrasi Republik Indonesia
KET B. FIS

0.135

0.045

0
0

0.135

0
0

0
0

0
0

0
0

0.18

0
0

0
0

0.495
uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
masi Birokrasi Republik Indonesia

KET B. FIS
0.09

0.03

0.03

0
0

0.09

0
0

0
0

0
0

0.18

0
0

0
0

0
0

0.42
NAMA : Roza Ismarni,A.Md.Keb
NIP : 19790611 200501 2 012
PANGKAT : Penata Muda TK I
JABATAN : Bidan Mahir
RUANG : III. B
BULAN : JUNI
TAHUN : 2022

BUK
NILAI TARG
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
FISIK

A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.003 1 1

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 0.005


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3 0.001
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4 0.002
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan 0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7 0.002
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau 0.002
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi

11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene 0.0016

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13 0.001
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil 0.005
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15 0.0016
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
0.005
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal 0.005
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan 0.003
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19 0.011
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0.002

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.007

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis 0.015

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis


0.005
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis 0.015


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27 0.011
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28 0.01
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca 0.003
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
0.01
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36 0.001
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37 0.005
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi 0.01
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40 0.006
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0.004

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
0.01
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1 0.002
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.003
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3 0.005
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4 0.001
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan 0.003
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6 0.01
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan 0.005
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
0.003
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13 0.002
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan 0.006
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
16 0.003
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0.01
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi
Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra 0.014
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1 0.003
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2 0.001
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik 0.002
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4 0.007
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5 0.005
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6 0.006 1 1
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) 0.002

8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana 0.002
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10 0.01
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11 0.004
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12 0.014
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
0.002
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1 0.008
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi 0.004
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu 0.014
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4 0.011
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.029
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.039
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7 0.007
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan

Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus


8 0.004
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9 0.14
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 0.012
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya
0.008
E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1 0.025
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah 0.017

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan 0.016
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4 0.009
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.004

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan


0.016
F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1 0.009
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi
0.002
A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a 20
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b 12.5
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
6
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 8

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 8
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku 7

b dalam bentuk makalah 3.5


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5 2.5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan
Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
B 2
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 7
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
3.5
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 3

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk 1.5


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan 3


3

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) 0.25

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang 0.3


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan 0.5

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-
1
lapangan
Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan
0.4
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas 0.04


pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 3

b. 20 (dua puluh) tahun 2

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional
1
c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III 4

b. Sarjana/Diploma IV
5
2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) 15

b. Magister ( S-2 ) 10

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 5

Diketahui Oleh :
Pimpinan Puskesmas Kurai Taji

dr Hendri Putra,M.KM
NIP 19820705 2009011006

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis

14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil

Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi


15
dengan kolaborasi

16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin

Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal


17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah

Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini


15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi


Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk
C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

6 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan
E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


Nama : 19700823 200901 1 003
NIP : Penata Muda TK I/ III. B
Pangkat/Gol/TMT : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

Rika Rahmayuni, Amd. Keb


Nama : 19870517 201101 2 006
NIP : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Pangkat/Gol/TMT : Bidan Mahir Lanjutan
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah

6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang


1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja
Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN


Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan
Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)
12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah


Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program
1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
LOGBOOK BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI

BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIE

TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8

'00000653 1 '00003836 1
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HAR

1 ### 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 ###

###
0 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 0 2 0 2 ###
0

###
0 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 0 2 0 2 ###
0
###
0 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 0 2 0 2 ###
0
###
0 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 0 2 0 2 ###
0
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HAR

1 ### 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 ###


###
1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1

###
1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1

### ### 1 ### ### 1 1 ###


###
1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1
### ### 1 ### ### 1 1 ###

1 1 1 1 1 1 1 1
###
2 ###
2 2 4 ###
2 ###
2 2 4 2 4 ###
2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HAR

1 ### 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 ###

###
2 ###
2 2 3 ###
2 ###
2 2 3 2 3 ###
2
###
2 ###
2 2 3 ###
2 ###
2 2 3 2 3 ###
2

1 1 1 1 1 1 1 1

###
2 ###
2 2 3 ###
2 ###
2 2 3 2 3 ###
2
###
3 ###
3 3 3 ###
3 ###
3 3 3 3 3 ###
3
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HAR

1 ### 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 ###

###
2 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 2 1 2 1 ###
2

###
2 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 2 1 2 1 ###
2
###
2 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 2 1 2 1 ###
2
###
2 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 2 1 2 1 ###
2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HAR

1 ### 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 ###


###
1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1

###
1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1

### ### 1 ### ### 1 1 ###


###
1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 ###
1
###
1 ###
1 1 2 ###
1 ###
1 1 2 1 2 ###
1
URAI TAJI

FISIK ( NOMOR MR PASIEN )

TANGGAL
9 10 11 12 13 14 15 16

0300151 1 '00005828 1 '00067267 1


'00000958 1
AL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 2 1 2

0 2 ###
0 ###
0 ###
0 0 2 0 2 0 2 0 2

0 2 ###
0 ###
0 ###
0 0 2 0 2 0 2 0 2
0 2 ###
0 ###
0 ###
0 0 2 0 2 0 2 0 2
0 2 ###
0 ###
0 ###
0 0 2 0 2 0 2 0 2
AL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 2 1 2


1 1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 ### ### ### 1 1 1 1


1 1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 ### ### ### 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1
2 4 ###
2 ###
2 ###
2 2 4 2 4 2 4 2 4
AL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 2 1 2

2 3 ###
2 ###
2 ###
2 2 3 2 3 2 3 2 3
2 3 ###
2 ###
2 ###
2 2 3 2 3 2 3 2 3

1 1 1 1 1 1 1 1

2 3 ###
2 ###
2 ###
2 2 3 2 3 2 3 2 3
3 3 ###
3 ###
3 ###
3 3 3 3 3 3 3 3 3
AL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 2 1 2

2 1 ###
2 ###
2 ###
2 2 1 2 1 2 1 2 1

2 1 ###
2 ###
2 ###
2 2 1 2 1 2 1 2 1
2 1 ###
2 ###
2 ###
2 2 1 2 1 2 1 2 1
2 1 ###
2 ###
2 ###
2 2 1 2 1 2 1 2 1
AL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 ### 1 ### 1 ### 1 2 1 2 1 2 1 2


1 1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 ### ### ### 1 1 1 1


1 1 ###
1 ###
1 ###
1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 2 ###
1 ###
1 ###
1 1 2 1 2 1 2 1 2
ANGKA
KREDIT YANG
DIPEROLEH

VOL JML

0.025 80 2
5 0.015 0.075

0 0 0

0 0 0

0 0 0 6 0.8 4.8

0 0 0 0.004 0.8 0.0032

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.003 0.8 0.0024

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

1 0.006 0.0048

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.002 0.1 0.1

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.004 0.8 0.0032

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.12 80 9.6

0 0 0 0.025 0.8 0.02

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0.002 0.8 0.0016

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0
0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0 0

0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0

0 0 0 35%
0 0 0 25%
0 0 0 15%

0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0
0 0 0

0 0 0

0 0 0

0.0798

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T

32 0.003 0.096

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

32 0.001 0.032

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0
0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

32 0.003 0.096

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0
0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0
0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.002 0
0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0
0 0.016 0

0 0.009 0

32 0.004 0.128

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0
0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0 0.40 0

0
0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.352
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T
32 0.003 0.096

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

32 0.001 0.032

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.002 0

16 0.002 0.032

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0
0 0.005 0

32 0.003 0.096

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0
0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0
0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

16 0.002 0.032

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

16 0.002 0.032

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0
0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

96 0.004 0.384

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0
0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0
0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0
0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.704

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T

80 0.003 0.24
0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

80 0.001 0.08

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0

16 0.002 0.032

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

80 0.003 0.24

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0
0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0
0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0
0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0
0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

96 0.004 0.384

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0
0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0
0

0 0.50 0

0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0
0 5.00 0

0.976

: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T

48 0.003 0.144

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

48 0.001 0.048

0 0.001 0
0 0.002 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

48 0.003 0.144

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0
0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0
0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0
0 0.002 0

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0

0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0
0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

48 0.004 0.192

0 0.016 0

0 0

0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0
0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0
0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.528
: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
JUMLA H A.
KET B. FIS
H AK KREDI
T
32 0.003 0.096

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.002 0

32 0.001 0.032

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.001 0

16 0.002 0.032

0 0.002 0

0 0.002 0
0 0.0016 0

0 0.001 0

0 0.005 0

0 0.0016 0

0 0.005 0

0 0.005 0

32 0.003 0.096

0 0.011 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.015 0

0 0.005 0

0 0.005 0

0 0.015 0

0 0.04 0

0 0.011 0

0 0.01 0

0 0.04 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.001 0
0 0.005 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.006 0

0 0.004 0

0 0.01 0

0 0.002 0

0 0.003 0

0 0.005 0

0 0.001 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.005 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.003 0

0 0.002 0

0 0.002 0
0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.003 0

0 0.01 0

0 0.01 0

0 0.014 0

0 0.003 0

0 0.001 0

0 0.002 0

0 0.007 0

0 0.005 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.006 0

0 0.002 0

0 0.01 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.002 0
0 0

0 0.008 0

0 0.004 0

0 0.014 0

0 0.011 0

0 0.029 0

0 0.039 0

0 0.007 0

0 0.004 0

0 0.14 0

0 0.012 0

0 0.008 0

0 0.025 0

0 0.017 0

0 0.016 0

0 0.009 0

48 0.004 0.192

0 0.016 0

0 0
0 0.009 0

0 0.002 0

0 0.002 0

0 0

0 20.00 0

0 12.50 0

0 6.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 8.00 0

0 4.00 0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 2.50 0

0 2.00 0

0
0

0 7.00 0

0 3.50 0

0 3.00 0

0 1.50 0

0 3.00 0

0 3.00 0

0 0.25 0

0 0.30 0

0 0.50 0

0 0.40 0

0 0.04 0

0 0.04 0

0
0

0 3.00 0

0 2.00 0

0 1.00 0

0 0

0 0

0 0

0 4.00 0

0 5.00 0

0 15.00 0

0 10.00 0

0 5.00 0

0.448
NAMA : Roza Ismarni,A.Md.Keb
NIP : 19790611 200501 2 012
PANGKAT : Penata Muda TK I
JABATAN : Bidan Mahir
RUANG : III. B
BULAN : JUNI
TAHUN : 2022

BUK
NILAI TARG
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JENJANG TI
KREDIT ET
FISIK

A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.003 5 5

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 0.005


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3 0.001
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4 0.002
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan 0.001
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7 0.002
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau 0.002
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi

11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene 0.0016

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13 0.001
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil 0.005
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15 0.0016
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
0.005
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal 0.005
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan 0.003
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19 0.011
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0.002

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.007

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis 0.015

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis


0.005
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis 0.015


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27 0.011
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28 0.01
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29 0.04
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca 0.003
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
0.01
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36 0.001
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37 0.005
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi 0.01
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40 0.006
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0.004

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
0.01
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1 0.002
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.003
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3 0.005
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4 0.001
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan 0.003
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6 0.01
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan 0.005
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
0.003
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13 0.002
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan 0.006
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
16 0.003
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan 0.01
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi
Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra 0.014
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1 0.003
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2 0.001
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik 0.002 1 1
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4 0.007
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5 0.005
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6 0.006 1 1
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) 0.002

8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana 0.002
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10 0.01
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11 0.004
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12 0.014
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
0.002
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1 0.008
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi 0.004
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu 0.014
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4 0.011
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.029
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu 0.039
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7 0.007
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan

Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus


8 0.004
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9 0.14
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan 0.012
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya
0.008
E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1 0.025
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah 0.017

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan 0.016
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4 0.009
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.004

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan


0.016
F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1 0.009
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi
0.002
A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a 20
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b 12.5
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
6
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 8

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 8
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 4
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku 7

b dalam bentuk makalah 3.5


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5 2.5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan
Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
B 2
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a 7
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
3.5
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku 3

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk 1.5


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan 3


3

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) 0.25

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang 0.3


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan 0.5

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-
1
lapangan
Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan
0.4
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas 0.04


pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 3

b. 20 (dua puluh) tahun 2

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional
1
c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III 4

b. Sarjana/Diploma IV
5
2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 ) 15

b. Magister ( S-2 ) 10

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 5

Diketahui Oleh :
Pimpinan Puskesmas Kurai Taji

dr Hendri Putra,M.KM
NIP 19820705 2009011006

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman
Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb
NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis

14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil

Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi


15
dengan kolaborasi

16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin

Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal


17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah

Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini


15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan


C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi


Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk
C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

6 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan
D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan
E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


Nama : 19700823 200901 1 003
NIP : Penata Muda TK I/ III. B
Pangkat/Gol/TMT : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

Rika Rahmayuni, Amd. Keb


Nama : 19870517 201101 2 006
NIP : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Pangkat/Gol/TMT : Bidan Mahir Lanjutan
Jabatan : Puskesmas Pariaman
Unit Kerja :

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis
Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan
Melakukan konseling
pemberianASI pada ibu lain
pelayanan dengan penyulit penugasan
berdasarkan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak

Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan


seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah

6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang


1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk


teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja
Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas


Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/
2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan
Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan


Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang
pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003

Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda / III.A / 01 April 2017
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN


Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan
Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis


Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
3
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent
Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent
7
pada kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak
9
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT)
12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi
15
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin
Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
17
dengan kolaborasi
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
18 kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan
kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/
19
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis


Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/
26
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan
31
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis
36
ringan dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri
40
ginekologi dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan


seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada


1
persalinan normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
3
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4
Berat Lahir Rendah (BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
5 pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan
positif
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui
6
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali
8
pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke
10
7 pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


16
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan
berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
19
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan (KPSP)

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga


C
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi
4
Bawah Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
5
(AKDR) post placenta
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS)

8 Melakukan skrining kanker serviks


Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana
(KB) suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/


2 Keluarga Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu
3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan


Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,
11
Posbindu dan UKBM lainnya

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah
Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di
3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan

F Melaksanakan Program Pemerintah


Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program
1
pemerintah pada anak sekolah
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir

Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan

Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /


1 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah


Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau
5
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang


B
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk


C
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja)

3 Kunjungan kerja

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang


E
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan


profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan

Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi


Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan kebidanan

D Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya
1
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (dua puluh) tahun

c. 10 (sepuluh) tahun

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya

a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan


E
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III

b. Sarjana/Diploma IV

2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003
LOGBOOK BIDAN MAHIR PUSKESMAS KURAI TAJI

BUKTI FISIK ( NOMOR MR PASIEN )

TANGGAL
17 18 19 20 21 22 23 24

'00002235 1 '00003472 1
'00001398 1

'00000958 1
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 2 1 2 1 ###

0 2 0 2 ###
0 0 2 0 2 0 2 0 2 ###
0

0 2 0 2 ###
0 0 2 0 2 0 2 0 2 ###
0
0 2 0 2 ###
0 0 2 0 2 0 2 0 2 ###
0
0 2 0 2 ###
0 0 2 0 2 0 2 0 2 ###
0
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 2 1 2 1 ###
1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1 1 1 1 1 ###
1

1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1 1 1 1 1 ###
1

1 1 ### 1 1 1 1 ###
1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1 1 1 1 1 ###
1
1 1 ### 1 1 1 1 ###

1 1 1 1 1 1 1 1
2 4 2 4 ###
2 2 4 2 4 2 4 2 4 ###
2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 2 1 2 1 ###

2 3 2 3 ###
2 2 3 2 3 2 3 2 3 ###
2
2 3 2 3 ###
2 2 3 2 3 2 3 2 3 ###
2

1 1 1 1 1 1 1 1

2 3 2 3 ###
2 2 3 2 3 2 3 2 3 ###
2
3 3 3 3 ###
3 3 3 3 3 3 3 3 3 ###
3
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 2 1 2 1 ###

2 1 2 1 ###
2 2 1 2 1 2 1 2 1 ###
2

2 1 2 1 ###
2 2 1 2 1 2 1 2 1 ###
2
2 1 2 1 ###
2 2 1 2 1 2 1 2 1 ###
2
2 1 2 1 ###
2 2 1 2 1 2 1 2 1 ###
2
TANGGAL DAN SATUAN HASIL HARIAN

1 2 1 2 1 ### 1 2 1 2 1 2 1 2 1 ###
1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1 1 1 1 1 ###
1

1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1 1 1 1 1 ###
1

1 1 ### 1 1 1 1 ###
1 1 1 1 ###
1 1 1 1 1 1 1 1 1 ###
1
1 2 1 2 ###
1 1 2 1 2 1 2 1 2 ###
1
AJI

ANGKA
NOMOR MR PASIEN ) KREDIT YANG
DIPEROLEH
ANGGAL
VOL JML
25 26 27 28 29 30 31

00067219 1 '00004005 1 '00001133 1 5 0.015

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

1 0.002

0 0

0 0

1 0.006

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0
0 0

0 0

0 0

Pariaman, 03 Oktober 2022


Pejabat Fungsional Yang Bersangkutan

Roza Ismarni,A.Md.Keb
Nip 19790611 200501 2012

: Peraturan Menteri Perdayagunaan A


: Reformasi Birokrasi Republik Indone
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
SATUAN HASIL HARIAN JUMLA H A.
1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 ### H AK KREDI
T

0 2 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 0 2 ###
0 30 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

0 2 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 0 2 ###
0 30 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001
0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

0 2 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 0 2 ###
0 30 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003
0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003
0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006

0 0.002
0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025

0 0.017
0 0.016

0 0.009

0 2 ###
0 0 2 ###
0 ###
0 0 2 ###
0 30 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00
0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50

0 0.40
0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00
: Peraturan Menteri Perdayagunaan A
: Reformasi Birokrasi Republik Indone
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
SATUAN HASIL HARIAN
JUMLA H A.
H AK KREDI
1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 ###
T
1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1 30 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1 30 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001

0 0.002

0 0.002

1 ### 1 ### ### 1 ### 15 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005
0 0.005

1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1 30 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006
0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01
0 0.014

0 0.003

0 0.001

1 ### 1 ### ### 1 ### 15 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006

1 1 1 1 1 1 1 15 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014
0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025

0 0.017

0 0.016

0 0.009

2 4 ###
2 2 4 ###
2 ###
2 2 4 ###
2 90 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0
0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00

0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50
0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50

0 0.40

0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0
0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00

: Peraturan Menteri Perdayagunaan A


: Reformasi Birokrasi Republik Indone
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
SATUAN HASIL HARIAN
JUMLA H A.
H AK KREDI
1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 ###
T

2 3 ###
2 2 3 ###
2 ###
2 2 3 ###
2 75 0.003
0 0.005

0 0.001

0 0.002

2 3 ###
2 2 3 ###
2 ###
2 2 3 ###
2 75 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001

1 1 1 1 1 1 1 15 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

2 3 ###
2 2 3 ###
2 ###
2 2 3 ###
2 75 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011
0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01
0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005
0 0.006

0 0.002

0 0.006

0 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012
0 0.008

0 0.025

0 0.017

0 0.016

0 0.009

3 3 ###
3 3 3 ###
3 ###
3 3 3 ###
3 90 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00
0 8.00

0 4.00

0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30
0 0.50

0 0.40

0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00
0 5.00

: Peraturan Menteri Perdayagunaan A


: Reformasi Birokrasi Republik Indone
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019
JUMLA
SATUAN HASIL HARIAN JUMLA H A.
1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 ### H AK KREDI
T

2 1 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 2 1 ###
2 45 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

2 1 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 2 1 ###
2 45 0.001

0 0.001
0 0.002

0 0.001

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

2 1 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 2 1 ###
2 45 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003
0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001

0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003
0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002

0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006
0 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025
0 0.017

0 0.016

0 0.009

2 1 ###
2 2 1 ###
2 ###
2 2 1 ###
2 45 0.004

0 0.016

0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00
0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00

0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50
0 0.40

0 0.04

0 0.04

0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00
: Peraturan Menteri Perdayagunaan A
: Reformasi Birokrasi Republik Indone
: 36 Tahun 2019
: 31 Desember 2019

JUMLA
SATUAN HASIL HARIAN JUMLA H A.
1 2 1 ### 1 2 1 ### 1 ### 1 2 1 ### H AK KREDI
T
1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1 30 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.002

1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1 30 0.001

0 0.001

0 0.002

0 0.001

1 ### 1 ### ### 1 ### 15 0.002

0 0.002

0 0.002
0 0.0016

0 0.001

0 0.005

0 0.0016

0 0.005

0 0.005

1 1 ###
1 1 1 ###
1 ###
1 1 1 ###
1 30 0.003

0 0.011

0 0.002

0 0.007

0 0.015

0 0.005

0 0.005

0 0.015

0 0.04

0 0.011

0 0.01

0 0.04

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.001
0 0.005

0 0.01

0 0.01

0 0.006

0 0.004

0 0.01

0 0.002

0 0.003

0 0.005

0 0.001

0 0.003

0 0.01

0 0.005

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.003

0 0.002

0 0.002
0 0.002

0 0.006

0 0.003

0 0.01

0 0.01

0 0.014

0 0.003

0 0.001

0 0.002

0 0.007

0 0.005

0 0.006

0 0.002

0 0.006

0 0.002

0 0.01

0 0.004

0 0.014

0 0.002
0

0 0.008

0 0.004

0 0.014

0 0.011

0 0.029

0 0.039

0 0.007

0 0.004

0 0.14

0 0.012

0 0.008

0 0.025

0 0.017

0 0.016

0 0.009

1 2 ###
1 1 2 ###
1 ###
1 1 2 ###
1 45 0.004

0 0.016

0
0 0.009

0 0.002

0 0.002

0 20.00

0 12.50

0 6.00

0 8.00

0 4.00

0 8.00

0 4.00

0 7.00

0 3.50

0 2.50

0 2.00
0 7.00

0 3.50

0 3.00

0 1.50

0 3.00

0 3.00

0 0.25

0 0.30

0 0.50

0 0.40

0 0.04

0 0.04
0 3.00

0 2.00

0 1.00

0 4.00

0 5.00

0 15.00

0 10.00

0 5.00
0.025 80 2
0.075

0 6 0.8 4.8

0 0.004 0.8 0.0032

0
0

0
0

0 0.003 0.8 0.0024

0
0

0.002

0.0048

0 0.002 0.1 0.1

0 0.004 0.8 0.0032

0
0

0 0.12 80 9.6

0 0.025 0.8 0.02

0 0.002 0.8 0.0016

0
0

0
0

0 35%
0 25%
0 15%

0
0

0.0818

uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


masi Birokrasi Republik Indonesia
KET B. FIS

0.09

0.03

0
0

0.09

0
0

0
0

0
0

0
0

0.12

0
0

0
0

0.33
uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
masi Birokrasi Republik Indonesia

KET B. FIS
0.09

0.03

0.03

0
0

0.09

0
0

0
0

0.03

0.03

0
0

0.36

0
0

0
0

0
0

0.66

uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


masi Birokrasi Republik Indonesia
KET B. FIS

0.225
0

0.075

0.03

0.225

0
0

0
0

0
0

0
0

0.36

0
0

0
0

0
0

0.915

uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan


masi Birokrasi Republik Indonesia
KET B. FIS

0.135

0.045

0
0

0.135

0
0

0
0

0
0

0
0

0.18

0
0

0
0

0.495
uran Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
masi Birokrasi Republik Indonesia

KET B. FIS
0.09

0.03

0.03

0
0

0.09

0
0

0
0

0
0

0.18

0
0

0
0

0
0

0.42
Lampiran: Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
Nomor : 36 Tahun 2019
Tanggal : 31 Desember 2019

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT TENAGA BIDAN


Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Menyatakan bahwa :
Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb
NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK 1/ III.B / 01 April 2020
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Telah melakukan kegiatan pelayanan kebidanan sebagai berikut :

Masa Penilaian : Januari s.d Juni 2021


MASA PENILAIAN
No BUTIR KEGIATAN
JML
JAN FEB MAR APR MEI JUN JML NILAI
AK

I Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan


II Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan
A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
C
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
III Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 #REF!

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.005 #REF!

Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada


3 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.001 #REF!
pelayanan kebidanan
Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil,
4 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.002 #REF!
ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
5 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.001 #REF!
kesimpulan
6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.001 #REF!

Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent pada


7 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.002 #REF!
kasus dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
MASA PENILAIAN
No BUTIR KEGIATAN
JML
JAN FEB MAR APR MEI JUN JML NILAI
AK
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.001 #REF!

Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak


9 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.002 #REF!
(PPIA)
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau
10 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.002 #REF!
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.002 #REF!

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.0016 #REF!

Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan


13 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.001 #REF!
kasus fisiologis
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.005 #REF!

Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi


15 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.0016 #REF!
dengan kolaborasi
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.005 #REF!

Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal


17 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.005 #REF!
dengan kolaborasi

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


18 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 #REF!
kesehatan ibu pada individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan

Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/


19 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.011 #REF!
masyarakat sesuai dengan kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.002 #REF!

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.007 #REF!

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.015 #REF!

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.005 #REF!

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.005 #REF!

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.015 #REF!

Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/


26 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.04 #REF!
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/
27 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.011 #REF!
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/
28 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.01 #REF!
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/
29 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.04 #REF!
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 #REF!

Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan


31 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 #REF!
hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
32 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 #REF!
persalinan (KF 2)
Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca
33 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 #REF!
persalinan (KF 3)
Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/
34 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.01 #REF!
penyakit penyerta secara kolaborasi
Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus
35 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.01 #REF!
kegawatdaruratan nifas
Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis ringan
36 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.001 #REF!
dengan pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan
37 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.005 #REF!
gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra
38 rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi/penyakit #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.01 #REF!
secara kolaborasi
Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri
39 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.01 #REF!
ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri ginekologi
40 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.006 #REF!
dengan secara kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.004 #REF!
MASA PENILAIAN
No BUTIR KEGIATAN
JML
JAN FEB MAR APR MEI JUN JML NILAI
AK
Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan
seperti observasi transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi, memasang
42 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.01 #REF!
infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde
lambung
#REF! #REF! #REF!
B Pelayanan Kesehatan Anak #REF! #REF! #REF!

Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada persalinan


1 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.002 #REF!
normal
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 #REF!

Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara


3 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.005 #REF!
kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi
4 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.001 #REF!
Berat Lahir Rendah (BBLR)

Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui


5 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 #REF!
pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi tekanan positif

Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui


6 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.01 #REF!
kompresi jantung secara kolaborasi
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir
7 dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.005 #REF!
pemberian salep mata
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali pusat
8 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 #REF!
serta menjaga luka tali pusat tetap bersih dan kering
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam
9 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 #REF!
pasca kelahiran (KN 1)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke 7
10 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 #REF!
pasca kelahiran (KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke
11 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 #REF!
28 pasca kelahiran (KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
12 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.002 #REF!
Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen
13 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.002 #REF!
Terpadu Bayi Muda (MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi,
14 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.002 #REF!
anak balita, dan anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
15 penyimpangan tumbuh kembang balita dengan menggunakan #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.006 #REF!
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang
16 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 #REF!
kesehatan anak pada individu/keluarga sesuai kebutuhan

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


17 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.01 #REF!
kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan

18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.01 #REF!

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak


balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan penimbangan berat
badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi badan,
19 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.014 #REF!
stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan tumbuh
kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP)
#REF! #REF! #REF!
Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga
C #REF! #REF! #REF!
Berencana
Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon
1 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 #REF!
penganten (caten)
Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
2 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.001 #REF!
kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.002 #REF!

Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi Bawah


4 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.007 #REF!
Kulit (AKBK) secara interval
Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)
5 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.005 #REF!
post placenta
MASA PENILAIAN
No BUTIR KEGIATAN
JML
JAN FEB MAR APR MEI JUN JML NILAI
AK
Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam
6 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.006 #REF!
rahim (AKDR)
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.002 #REF!

8 Melakukan skrining kanker serviks #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.006 #REF!

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang


9 kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga Berencana (KB) #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.002 #REF!
suntik pada individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada
10 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.01 #REF!
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log
11 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.004 #REF!
tumbuh kembang remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak
12 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.014 #REF!
(KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup
13 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.002 #REF!
sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan nutrisi
#REF! #REF! #REF!
D Pelayanan Kebidanan Komunitas #REF! #REF! #REF!

Melakukan pendataan sasaran pada individu


(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
1 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.008 #REF!
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui
kunjungan rumah

Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/ Keluarga


2 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.004 #REF!
Berencana/ Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melakukan pemetaan sasaran pada individu


3 (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.014 #REF!
menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau
4 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.011 #REF!
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan
5 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.029 #REF!
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan
6 sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.039 #REF!
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/
7 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.007 #REF!
kampung KB atau tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus
8 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.004 #REF!
kekerasan pada wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan
seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap Infeksi Menular
9 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.14 #REF!
Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.012 #REF!

Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu,


11 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.008 #REF!
Posbindu dan UKBM lainnya
#REF! #REF! #REF!
E Mengelola Pelayanan Kebidanan #REF! #REF! #REF!

Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah


1 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.025 #REF!
Sakit/on call /sepi klien)
2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.017 #REF!

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di


3 Posyandu/ Posbindu/ UKS dengan pemangku kepentingan #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.016 #REF!
terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan
4 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.009 #REF!
pada jenjang di bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.004 #REF!

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.016 #REF!
#REF! #REF! #REF!
F Melaksanakan Program Pemerintah #REF! #REF! #REF!

Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program


1 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.009 #REF!
pemerintah pada anak sekolah
MASA PENILAIAN
No BUTIR KEGIATAN
JML
JAN FEB MAR APR MEI JUN JML NILAI
AK
Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai
2 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.002 #REF!
program pemerintah
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.002 #REF!
#REF! #REF! #REF!
IV Pengembangan Profesi #REF! #REF! #REF!

Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan


A #REF! #REF! #REF!
Kebidanan
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian / pengkajian
1 /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan yang #REF! #REF! #REF!
dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
a #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 20.00 #REF!
diterbitkan internasional yang terindek
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
b #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 12.50 #REF!
diterbitkan nasional
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 6.00 #REF!
Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian / pengkajian
2 /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak #REF! #REF! #REF!
dipublikasikan :
a dalam bentuk buku #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 8.00 #REF!

b dalam bentuk makalah #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 4.00 #REF!

Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan


3 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan #REF! #REF! #REF!
yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 8.00 #REF!
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 4.00 #REF!
dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
4 ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan #REF! #REF! #REF!
yang tidak dipublikasikan:
a dalam bentuk buku #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 7.00 #REF!

b dalam bentuk makalah #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 3.50 #REF!

Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau


5 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 2.50 #REF!
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 2.00 #REF!
#REF! #REF! #REF!
Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
B #REF! #REF! #REF!
Pelayanan Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
1 #REF! #REF! #REF!
Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
a #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 7.00 #REF!
nasional
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
b #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 3.50 #REF!
dan Instansi Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
2 #REF! #REF! #REF!
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 3.00 #REF!

b dalam bentuk makalah #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 1.50 #REF!
#REF! #REF! #REF!
Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk
C #REF! #REF! #REF!
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 3.00 #REF!
teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
#REF! #REF! #REF!
MASA PENILAIAN
No BUTIR KEGIATAN
JML
JAN FEB MAR APR MEI JUN JML NILAI
AK
D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan #REF! #REF! #REF!

seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-


1 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 3.00 #REF!
lapangan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.25 #REF!

3 Kunjungan kerja #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.30 #REF!
#REF! #REF! #REF!
Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
E #REF! #REF! #REF!
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan
profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.50 #REF!
kebidanan
#REF! #REF! #REF!
V Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan #REF! #REF! #REF!

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan #REF! #REF! #REF!

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang


#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.40 #REF!
pelayanan kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi #REF! #REF! #REF!

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.04 #REF!

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan Fungsional


C #REF! #REF! #REF!
Bidan

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan


#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.04 #REF!
kebidanan

D Perolehan Penghargaan #REF! #REF! #REF!

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya


1 #REF! #REF! #REF!
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 3.00 #REF!

b. 20 (dua puluh) tahun #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 2.00 #REF!

c. 10 (sepuluh) tahun #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 1.00 #REF!

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya #REF! #REF! #REF!

a. Tingkat Internasional #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

b. Tingkat Nasional #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

c. Tingkat Provinsi #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
MASA PENILAIAN
No BUTIR KEGIATAN
JML
JAN FEB MAR APR MEI JUN JML NILAI
AK
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan
E #REF! #REF! #REF!
tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan

1 Bidan Keterampilan: #REF! #REF! #REF!

a. Sarjana Muda/Diploma III #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 4.00 #REF!

b. Sarjana/Diploma IV #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 5.00 #REF!

2 Bidan Keahlian: #REF! #REF! #REF!

a. Doktor ( S-3 ) #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 15.00 #REF!

b. Magister ( S-2 ) #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 10.00 #REF!

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 5.00 #REF!

JUMLAH #REF!

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pariaman, 31 Desember 2021


Diketahui Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Pariaman

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19700823 200901 1 003 NIP : 19870517 201101 2 006
Lampiran I : Peraturan Menteri Perdayagunaan Aparatur Negara dan
: Reformasi Birokrasi Republik Indonesia
Nomor : 36 Tahun 2019
Tanggal : 31 Desember 2019

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT TENAGA BIDAN


Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM
NIP : 19700823 200901 1 003
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK I/ III. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Menyatakan bahwa :
Nama : Rika Rahmayuni, Amd. Keb
NIP : 19870517 201101 2 006
Pangkat/Gol/TMT : Penata Muda TK 1 / III.B / 01 April 2020
Jabatan : Bidan Mahir Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Pariaman

Telah melakukan kegiatan pelayanan kebidanan sebagai berikut :

UNSUR YANG DINILAI


ANGKA KREDIT MENURUT
No BUTIR KEGIATAN JENJANG INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
JABATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

I Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Bidan

II Pengembangan kompetensi di bidang pelayanan kebidanan

A Pelatihan Fungsional
B Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam
Pelatihan manajerial/ sosial kulturaL terkait tugas Jabatan Fungsional Bidan dan
C
memperoleh Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
7 Lamanya kurang dari 30 jam

III Pelayanan Kebidanan


A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis #REF! #REF! 0.807 0.807

2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis #REF! #REF! 0

3 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada pelayanan kebidanan #REF! #REF! 0

Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum hamil, ibu hamil, ibu
4 #REF! #REF! 0.026 0.026
bersalin dan ibu nifas

5 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai kesimpulan #REF! #REF! 0.269 0.269

6 Memfasilitasi informed choice dan/ atau inform consent #REF! #REF! 0

Memfasilitasi informed choice dan/ atau informed consent pada kasus dengan
7 #REF! #REF! 0
penyulit/ patologis/ penyakit penyerta
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi #REF! #REF! 0

9 Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke Anak (PPIA) #REF! #REF! 0.082 0.082
ANGKA KREDIT MENURUT
No BUTIR KEGIATAN JENJANG INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
JABATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, komplikasi, atau penyakit pada ibu hamil
10 #REF! #REF! 0.05 0.05
dengan kolaborasi
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) #REF! #REF! 0.036 0.036

12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene #REF! #REF! 0

13 Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan kebidanan kasus fisiologis #REF! #REF! 0

14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil #REF! #REF! 0

15 Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan malnutrisi dengan kolaborasi #REF! #REF! 0.0112 0.0112

16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin #REF! #REF! 0

17 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal dengan kolaborasi #REF! #REF! 0.015 0.015

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu pada
18 #REF! #REF! 0.807 0.807
individu/keluarga sesuai dengan kebutuhan
Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/ masyarakat sesuai dengan
19 #REF! #REF! 0
kebutuhan
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis #REF! #REF! 0

21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis #REF! #REF! 0

22 Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis #REF! #REF! 0

23 Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis #REF! #REF! 0

24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis #REF! #REF! 0

25 Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis #REF! #REF! 0

Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan penyulit/ patologis/penyakit penyerta


26 #REF! #REF! 0
secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan penyulit/ patologis/penyakit penyerta
27 #REF! #REF! 0
secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan penyulit/ patologis/penyakit
28 #REF! #REF! 0
penyerta secara kolaborasi
Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan penyulit/ patologis/penyakit
29 #REF! #REF! 0
penyerta secara kolaborasi
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas #REF! #REF! 0.087 0.087

Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan hari ke tiga pasca
31 #REF! #REF! 0
persalinan (KF 1)

32 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca persalinan (KF 2) #REF! #REF! 0.048 0.048

33 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29-42 pasca persalinan (KF 3) #REF! #REF! 0.063 0.063

Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ patologis/ penyakit penyerta secara
34 #REF! #REF! 0
kolaborasi

35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus kegawatdaruratan nifas #REF! #REF! 0

Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis ringan dengan


36 #REF! #REF! 0
pendampingan
Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan dengan gangguan psikiatri
37 #REF! #REF! 0
sedang secara kolaborasi

Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra rujukan terhadap kasus
38 #REF! #REF! 0
dengan penyulit/ komplikasi/penyakit secara kolaborasi

Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi obstetri ginekologi dengan penyulit


39 #REF! #REF! 0
secara kolaborasi
Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri ginekologi dengan secara
40 #REF! #REF! 0
kolaborasi
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit #REF! #REF! 0

Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan penugasan seperti observasi


transfusi darah, observasi intake dan output cairan /balance cairan), memasang
42 #REF! #REF! 0
oksigenasi, memasang infus, pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui sonde lambung

B Pelayanan Kesehatan Anak

1 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada persalinan normal #REF! #REF! 0

2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal #REF! #REF! 0

3 Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara kolaborasi #REF! #REF! 0

Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi Berat Lahir Rendah


4 #REF! #REF! 0
(BBLR)
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui pembersihan jalan
5 #REF! #REF! 0
nafas dan pemberian ventilasi tekanan positif
ANGKA KREDIT MENURUT
No BUTIR KEGIATAN JENJANG INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
JABATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia melalui kompresi jantung
6 #REF! #REF! 0
secara kolaborasi

Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru lahir dengan infeksi


7 #REF! #REF! 0
gonore (GO) melalui pembersihan dan pemberian salep mata

Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan infeksi tali pusat serta menjaga


8 #REF! #REF! 0
luka tali pusat tetap bersih dan kering

9 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -48 jam pasca kelahiran (KN 1) #REF! #REF! 0

Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3- hari ke 7 pasca kelahiran


10 #REF! #REF! 0
(KN 2)
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8- hari ke 28 pasca kelahiran
11 #REF! #REF! 0
(KN 3)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen Terpadu Balita Sakit
12 #REF! #REF! 0
(MTBS)
Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Manajemen Terpadu Bayi Muda
13 #REF! #REF! 0
(MTBM)
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, dan
14 #REF! #REF! 0
anak prasekolah
Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini penyimpangan tumbuh
15 kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan #REF! #REF! 0
(KPSP)
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang kesehatan anak pada
16 #REF! #REF! 0
individu/keluarga sesuai kebutuhan
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang kesehatan anak pada
17 #REF! #REF! 0
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi #REF! #REF! 0

Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita, dan anak
prasekolah melalui kegiatan penimbangan berat badan, pengukuran lingkar kepala,
19 pengukuran tinggi badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan #REF! #REF! 0
tumbuh kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP)

C Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga Berencana

1 Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon penganten (caten) #REF! #REF! 0.063 0.063

2 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan kondom #REF! #REF! 0

3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik #REF! #REF! 0.09 0.09

Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK)


4 #REF! #REF! 0.0392 0.0392
secara interval

5 Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) post placenta #REF! #REF! 0

6 Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) #REF! #REF! 0.0192 0.0192

7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) #REF! #REF! 0

8 Melakukan skrining kanker serviks #REF! #REF! 0

Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang kesehatan reproduksi


9 perempuan dan Keluarga Berencana (KB) suntik pada individu/keluarga sesuai #REF! #REF! 0.08 0.08
kebutuhan
Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada kelompok/masyarakat
10 #REF! #REF! 0
sesuai kebutuhan
Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan menggunakan log tumbuh kembang
11 #REF! #REF! 0
remaja
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak (KIA) dan Keluarga
12 #REF! #REF! 1.848 1.848
Berencana (KB)
Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola hidup sehat untuk remaja
13 #REF! #REF! 0
termasuk personal hygiene dan nutrisi

D Pelayanan Kebidanan Komunitas

Melakukan pendataan sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu


1 hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas melalui #REF! #REF! 0
kunjungan rumah
Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS/ PUS/ Keluarga Berencana/ Ibu
2 #REF! #REF! 0
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Melakukan pemetaan sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
3 #REF! #REF! 0.308 0.308
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) atau Musyawarah
4 #REF! #REF! 0
Masyarakat Desa (MMD)

Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan sasaran pada individu
5 #REF! #REF! 0
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
ANGKA KREDIT MENURUT
No BUTIR KEGIATAN JENJANG INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
JABATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan sasaran pada individu
6 #REF! #REF! 0
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/ kampung KB atau


7 #REF! #REF! 0
tempat lain sesuai penugasan
Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada kasus kekerasan pada
8 #REF! #REF! 0
wanita dan anak-anak
Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan penugasan seperti deteksi dini, dan
9 penyuluhan terhadap Infeksi Menular Seksual (IMS), pencegahan penyalahgunaan #REF! #REF! 0
Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan tribulanan #REF! #REF! 0

11 Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu, Posbindu dan UKBM lainnya #REF! #REF! 0

E Mengelola Pelayanan Kebidanan

1 Melaksanakan tugas jaga shift malam (ditempat/ Rumah Sakit/on call /sepi klien) #REF! #REF! 0

2 Melakukan asuhan kebidanan dikamar bedah #REF! #REF! 0

Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kebidanan di Posyandu/ Posbindu/


3 #REF! #REF! 0
UKS dengan pemangku kepentingan terkait
Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan kebidanan pada jenjang di
4 #REF! #REF! 0
bawahnya
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan #REF! #REF! 2.316 2.316

6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan #REF! #REF! 0

F Melaksanakan Program Pemerintah

1 Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program pemerintah pada anak sekolah #REF! #REF! 0

2 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah #REF! #REF! 0

3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru lahir #REF! #REF! 0

IV Pengembangan Profesi

A Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian / pengkajian /survei / evaluasi di
1
bidang Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan :
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang diterbitkan internasional
a #REF! #REF! 0
yang terindek

b dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang diterbitkan nasional #REF! #REF! 0

dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang diterbitkan dan diakui


c #REF! #REF! 0
oleh organisasi profesi dan Instansi Pembina
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian / pengkajian /survei / evaluasi di
2
bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku #REF! #REF! 0
b dalam bentuk makalah #REF! #REF! 0

Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan
3
sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan yang dipublikasikan:

a dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional #REF! #REF! 0

b dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi dan Instansi Pembina #REF! #REF! 0

Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan
4
sendiri di bidang Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan:

a dalam bentuk buku #REF! #REF! 0

b dalam bentuk makalah #REF! #REF! 0

Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau ulasan ilmiah dalam


5 #REF! #REF! 0
pertemuan ilmiah
ANGKA KREDIT MENURUT
No BUTIR KEGIATAN JENJANG INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
JABATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Kebidanan #REF! #REF! 0

Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang Pelayanan


B
Kebidanan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan
1
yang dipublikasikan :

a dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional #REF! #REF! 0

b dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi dan Instansi Pembina #REF! #REF! 0

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang Pelayanan Kebidanan


2
yang tidak dipublikasikan :
a dalam bentuk buku #REF! #REF! 0

b dalam bentuk makalah #REF! #REF! 2 2

Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk Teknis di bidang


C
Pelayanan Kebidanan
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang #REF! #REF! 0
Pelayanan Kebidanan

D Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan

2 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) #REF! #REF! 0

3 Kunjungan kerja #REF! #REF! 0

Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi
E
Pembina di bidang pelayanan kebidanan
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan #REF! #REF! 0
oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan kebidanan

V Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

1 seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/studi banding-lapangan 6 2

Mengajar / melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang pelayanan kebidanan #REF! #REF! 0

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota tim penilai / tim uji kompetensi #REF! #REF! 0

C Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan Fungsional Bidan 0.04

Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan kebidanan #REF! #REF! 0

D Perolehan Penghargaan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun #REF! #REF! 0

b. 20 (dua puluh) tahun #REF! #REF! 0

c. 10 (sepuluh) tahun #REF! #REF! 0

2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya


a. Tingkat Internasional #REF! #REF! 0

b. Tingkat Nasional #REF! #REF! 0

c. Tingkat Provinsi #REF! #REF! 0

Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan tugas bidang Jabatan
E
Fungsional Bidan
1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III
b. Sarjana/Diploma IV
2 Bidan Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )
b. Magister ( S-2 )
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV

Jumlah Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan #REF! #REF! 11.1046 11.1046


ANGKA KREDIT MENURUT
No BUTIR KEGIATAN JENJANG INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
JABATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

Pariaman, 31 Desember 2021

Rika Rahmayuni, Amd. Keb


NIP : 19870517 201101 2 006

Lampiran Usulan / Bahan yang dinilai Pariaman, 2021


1 Kepala UPTD Puskesmas Pariaman
2
3
4
5

Zulnaidi, Amd, RO, SPd, MM


NIP : 19700823 200901 1 003

Catatan Tim Penilai : Pariaman, 202


Tim Penilai Angka Kredit Jabatan

Catatan Tim Penilai : Pariaman, 202


Ketua Tim Penilai Angka Kredit Jabatan

Anda mungkin juga menyukai