Woro Reno - BCP Terampil Juli - Desember 2022

REKAPITULASI ANGKA KREDIT BULAN : JULI 2022
NAMA : WORO RENONINGRUM, A.Md Keb

JABATAN : BIDAN MAHIR
TANGGAL
NO URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
SK INPASSING/SK PAK TERAKHIR
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
A. Mengikuti Pend.Sek.& Mendpt.gelar/Ijasah
B. Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang
kebidanan dan memperoleh STTPL
C. Pendidikan dan pelatihan prajabatan gol II
JUMLAH
II PELAYANAN KEBIDANAN
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0 Terampil
4 5 5 2 4 3 5 2 5 5 5 5 3 3 5 5 4 4 74 Mahir
2 Melakukan pengkajian pada ibu hamil patologis 0 Penyelia
3 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana Terampil
pada pelayanan kebidanan
0
4 Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu Mahir
sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas 0
5 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis Terampil
sesuai kesimpulan 0
4 5 5 2 4 3 5 2 5 5 5 5 3 3 5 5 4 4 74 Mahir
6 Memfasilitasi informed choice dan/atau inform Terampil
consent 0
7 Memfasilitasi informed choice dan/atau informed Penyelia
consent pada kasus dengan penyulit/ patologis
/penyakit penyerta
0
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0 Terampil
9 Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Mahir
Ibu ke Anak (PPIA)
1 1 1 2 3 5 3 1 2 19
10 Melakukan deteksi dini terhadap Mahir
penyulit,komplikasi, atau penyakit pada ibu hamil
dengan kolaborasi 1 1 1 2 3 5 3 1 2 19
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) 1 1 1 3 Mahir
12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/ oksigenasi/ Terampil
personal hygiene
0
13 Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan Terampil
kebidanan kasus fisiologis 0
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu Terampil
hamil 0
0 Mahir
15 Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan Mahir
malnutrisi dengan kolaborasi
1 1 1 1 1 1 1 1 8
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin 0 Penyelia
17 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan Mahir
maternal dengan kolaborasi
1 1 1 2 5
0 Penyelia
18 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Terampil
(KIE) tentang kesehatan ibu pada individu/ keluarga
sesuai dengan kebutuhan
0
4 5 2 4 3 5 2 5 5 5 5 3 3 5 5 4 4 69 Mahir
19 Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada Penyelia
kelompok/masyarakat sesuai dengan kebutuhan
0
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis Mahir
1 1 2
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis Penyelia
0
22 Melakukan asuhan Kala I persalinan Fisiologis 0 Terampil
1 1 2 Mahir
23 Melakukan asuhan Kala II persalinan Fisiologis 0 Terampil
1 1 2 Mahir
24 Melakukan asuhan Kala III persalinan Fisiologis 0 Terampil
1 1 2 Mahir
25 Melakukan asuhan Kala I V persalinan Fisiologis Terampil
0
1 1 2 Mahir
26 Melakukan asuhan Kala I persalinan patologis Penyelia
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi
0
27 Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis Penyelia
dan/atau penyakit penyerta dengan kolaborasi 0
28 Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis Penyelia
29 Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis Penyelia
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 0 Terampil
1 1 2 Mahir
31 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam Terampil
sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF1)
0
1 1 2 Mahir
32 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4- Terampil
28 pasca persalinan (KF 2) 0
1 1 1 3 Mahir
33 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke Terampil
29- 42 pasca persalinan (KF 3) 0
1 1 1 3 Mahir
34 Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ Penyelia
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi 0
35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada Penyelia
kasus kegawatdaruratan nifas 0
36 Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan Terampil
psikologis ringan dengan pendampingan
0
37 Melakukan asuhan kebidanan pada kasus Penyelia
kebidanan dengan gangguan psikiatri sedang
secara kolaborasi 0
38 Melakukan tindakan penanganan awal dan Penyeli
stabilisasi pra rujukan terhadap kasus dengan
penyulit/ komplikasi/penyakit secara kolaborasi
0
39 Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi Penyelia
obstetri ginekologi dengan penyulit secara
kolaborasi
0
40 Melakukan asuhan kebidanan post operation Penyelia
obstetri ginekologi dengan secara kolaborasi
0
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit Penyelia
0
42 Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan Penyelia
penugasan seperti observasi transfusi darah,
observasi intake dan output cairan /balance cairan),
memasang oksigenasi, memasang infus,
pemberian obat melalui oral injeksi, pemasangan
Nasogastrik Tube (NGT), pemberian nutrisi melalui
sonde lambung
0
B Pelayanan Kesehatan Anak 0 0
1 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Terampil
pada persalinan normal 0
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0 Terampil
1 1 Mahir
3 Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan Penyelia
penyulit secara kolaborasi
0
4 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Terampil
pada Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) 0
5 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Mahir
asfiksia melalui pembersihan jalan nafas dan
pemberian ventilasi tekanan positif
0
6 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan Penyelia
asfiksia melalui kompresi jantung secara kolaborasi
0
bayi baru lahir dengan infeksi gonore (GO) melalui
pembersihan dan pemberian salep mata 0
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat tetap
bersih dan kering
0
9 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam Mahir
- 48 jam paska kelahiran (KN1) 1 1
0 Penyelia
10 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari Mahir
ke 3 - hari ke 7 paska kelahiran (KN2)
1 1 1 3
0 Penyelia
ke 8 - hari ke 28 paska kelahiran (KN3) 1 1 1 3
0 Penyelia
12 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien Mahir
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 1 2 2 5
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) 1 1 1 1 4
14 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh Mahir
kembang bayi, anak balita, dan anak prasekolah
16 10 14 10 14 64
15 Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini Penyelia
penyimpangan tumbuh kembang balita dengan
menggunakan Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP)
0
(KIE) tentang kesehatan anak pada individu
/keluargasesuai kebutuhan
0
16 10 14 10 14 64 Mahir
17 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi Penyelia
(KIE) tentang kesehatan anak pada kelompok
/masyarakat sesuai kebutuhan 0
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi 0 Penyelia
19 Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang Penyelia
bayi, anak balita, dan anak prasekolah melalui
kegiatan penimbangan berat badan, pengukuran
lingkar kepala, pengukuran tinggi badan, stimulasi
deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
0
0 0
C Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan 0
Keluarga Berencana 0
1 Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Mahir
Calon penganten (caten) 2 1 1 2 1 2 9
2 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) 0 Terampil
oral dan kondom
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Mahir
suntik 3 2 6 4 4 19
4 Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat Penyelia
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval 0
5 Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Penyelia
Rahim (AKDR) post plasenta
0
6 Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi Penyelia
dalam rahim (AKDR) 0
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara Mahir
(SADANIS) 0
8 Melakukan skrining kanker serviks 0 Penyelia
(KIE) tentang kesehatan reproduksi perempuan dan
Keluarga Berencana (KB) suntik pada individu/
keluarga sesuai kebutuhan
0
3 2 6 4 4 19 Mahir
10 Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan Penyelia
KB pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
0
11 Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan Penyelia
menggunakan log tumbuh kembang remaja 0
12 Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Penyelia
Ibu Anak (KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
0
13 Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku Terampil
pola hidup sehat untuk remaja termasuk personal
hygiene dan nutrisi
0
0 0
D Pelayanan Kebidanan Komunitas 0 0
1 Melakukan pendataan sasaran pada individu (WUS/ Terampil
PUS /Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja
Puskesmas melalui kunjungan rumah
0
2 Melakukan tabulasi sasaran pada individu Terampil
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
0
3 Melakukan pemetaan sasaran pada individu Mahir
1 1
4 Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri Terampil
(SMD) atau Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
0
5 Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data Penyelia
dan sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga
Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi
dan balita)
0
6 Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data Penyelia
dan balita)
0
7 Melaksanakan pelayanan kebidanan di Terampil
Posyandu/Posbindu/kampung KB atau tempat lain
sesuai penugasan
0
8 Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif Mahir
pada kasus kekerasan pada wanita dan anak-anak
0
9 Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan Penyelia
penugasan seperti deteksi dini, dan penyuluhan
terhadap Infeksi Menular Seksual (IMS),
pencegahan penyalahgunaan Narkotika,
Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
0
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan Mahir
tribulanan 0
11 Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Penyelia
Posyandu, Posbindu dan UKBM lainnya 0
0 0
E Mengelola Pelayanan Kebidanan 0 0
1 Melaksanakan tugas jaga shift malam Mahir
(ditempat/Rumah Sakit/on call /sepi klien) 0
2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah 0 Penyelia
3 Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan Penyelia
kebidanan di Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingan terkait
0
4 Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan Penyelia
kebidanan pada jenjang di bawahnya
0
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan Penyelia
kebidanan
0
6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan 0 Penyelia
0 0
F Melaksanakan program pemerintah 0 0
1 Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai Terampil
program pemerintah pada anak sekolah 0
2 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin Mahir
sesuai program pemerintah
14 7 16 9 15 7 13 81
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada Mahir
bayi baru lahir
0
JUMLAH 13 44 46 15 58 13 22 9 25 31 71 25 0 33 14 33 3 23 21 15 26 25 0 565 0
III PENGEMBANGAN PROFESI

Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan
A bidang tugas Bidan
Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang

B Pelayanan Kebidanan
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang tidak dipublikasikan
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan

atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri di
bidang kebidanan yang dipublikasikan

bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan

dan atau ulasan ilmiah di bidang kesehatan pada
pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang pelayanan kebidanan

C Penerjemahan/Penyaduran buku dan bahan-bahan
lainnya di bidang kebidanan
1 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya tulis
ilmiyah dalam bidang kebidanan yang
dipublikasikan
ilmiah dalam bidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan
D Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan /

Petunjuk Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan
E Kebidanan
1 Pelatihan fungsional
2 seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi
banding-lapangan
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan

Kebidanan dan memperoleh Sertifikat
4 pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas

Jabatan Fungsional Bidan dan memperoleh
Sertifikat
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan

target kinerja)
6 Kunjungan kerja
Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi
yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang
F
pelayanan kebidanan
JUMLAH
IV PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan
dengan bidang Pelayanan Kebidanan
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi
Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan

C Fungsional Bidan
D Perolehan Penghargaan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya

Lancana Karya Satya :
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
E Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai

dengan tugas bidang Jabatan Fungsional Bidan
Bidan Keterampilan:
a Sarjana Muda/Diploma III
b Sarjana/Diploma IV
JUMLAH
Plt. Kepala Puskesmas Tegalrejo
dr. RIA IRAWATI

NIP. 197101 201001 2 001
REKAPITULASI ANGKA KREDIT BULAN : FEBRUARI 2021
TANGGAL
NO URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 JUMLAH
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
JUMLAH
4 1 7 4 7 2 1 13 4 2 2 3 3 4 1 5 10 8 81 Mahir
0
sesuai kesimpulan 0
4 1 7 4 7 2 1 13 4 2 2 3 3 4 1 5 10 8 81 Mahir
consent 0
/penyakit penyerta
0
Ibu ke Anak (PPIA)
2 1 2 2 7
dengan kolaborasi 2 1 1 1 1 1 1 2 2 1 13
personal hygiene
0
hamil 0
0 Mahir
2 1 1 1 2 7
1 1
0 Penyelia
0
4 1 7 4 7 2 1 13 4 2 2 3 3 4 1 5 10 8 81 Mahir
0
1 1 2
0
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0
1 1 Mahir
0
1 1 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0
secara kolaborasi 0
0
kolaborasi
0
0
0
sonde lambung
0
0 Mahir
0
0
0
bersih dan kering
0
- 48 jam paska kelahiran (KN1) 0
0 Penyelia
1 1
0 Penyelia
ke 8 - hari ke 28 paska kelahiran (KN3) 1 1
0 Penyelia
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 1 2 2 3 1 2 1 12
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) 0
10 15 14 14 12 12 16 32 125
Perkembangan (KPSP)
0
0
10 10 10 10 40 Mahir
0
0 0
Calon penganten (caten) 1 2 2 2 1 8
oral dan kondom
suntik 1 1 4 1 5 5 17
0
(SADANIS) 0
0
1 1 4 1 5 5 17 Mahir
0
0
hygiene dan nutrisi
0
0 0
0
0
1 1
0
dan balita)
0
dan balita)
0
sesuai penugasan
0
0
0
tribulanan 1 1
0 0
0
0
kebidanan
0
0 0
9 7 6 7 11 12 11 5 68
bayi baru lahir
0
JUMLAH 16 25 36 24 16 7 55 23 25 12 0 12 24 31 19 38 22 30 35 12 30 63 4 559 0


1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian,
pengkajian, survey dan evaluasi di bidang
kebidanan yang dupublikasikan



pertemuan ilmiah
dipublikasikan
dipublikasikan

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk

pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan
Kebidanan

E Kebidanan
banding-lapangan


Sertifikat

target kinerja)
6 Kunjungan kerja
F
pelayanan kebidanan
JUMLAH


C Fungsional Bidan


Bidan Keterampilan:
JUMLAH
dr. RIA IRAWATI
NIP. 197101 201001 2 001

REKAPITULASI ANGKA KREDIT BULAN : MARET 2021
TANGGAL
NO URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
JUMLAH
3 5 3 5 3 1 9 7 2 2 5 4 4 6 1 4 8 6 5 4 87 Mahir
0
sesuai kesimpulan 0
3 5 3 5 3 1 9 7 2 2 5 4 4 6 1 4 8 6 5 4 87 Mahir
consent 0
/penyakit penyerta
0
Ibu ke Anak (PPIA)
3 3 1 2 1 1 1 1 13
dengan kolaborasi 3 3 1 2 1 1 1 1 13
personal hygiene
0
hamil 0
10 10 10 10 40 Mahir
3 3 1 1 1 1 1 1 12
1 1 2
0 Penyelia
0
3 5 3 5 3 1 9 7 2 2 5 4 4 6 1 4 8 6 5 4 87 Mahir
0
1 1 2
0
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0
0 Mahir
1 1 1 3 Mahir
1 1 1 3 Mahir
0
secara kolaborasi 0
0
kolaborasi
0
0
0
sonde lambung
0
0 Mahir
0
0
0
bersih dan kering
0
0 Penyelia
1 1 2
0 Penyelia
ke 8 - hari ke 28 paska kelahiran (KN3) 1 1 2
0 Penyelia
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 1 2 3
19 19 14 14 12 19 36 12 145
Perkembangan (KPSP)
0
0
19 19 14 14 12 19 36 12 145 Mahir
0
0 0
oral dan kondom
suntik 2 1 1 5 1 4 14
0
(SADANIS) 0
0
2 1 1 5 1 4 14 Mahir
0
0
hygiene dan nutrisi
0
0 0
0
0
1 1
0
dan balita)
0
dan balita)
0
sesuai penugasan
0
0
0
tribulanan 1 1
0 0
0
0
kebidanan
0
0 0
10 12 9 7 15 15 5 73
bayi baru lahir
0
JUMLAH 3 19 63 15 21 2 34 29 34 28 33 18 30 48 18 40 11 54 24 117 2 50 15 0 17 725 0





pertemuan ilmiah
dipublikasikan
dipublikasikan


Kebidanan

E Kebidanan
banding-lapangan


Sertifikat

target kinerja)
6 Kunjungan kerja
F
pelayanan kebidanan
JUMLAH


C Fungsional Bidan


Bidan Keterampilan:
JUMLAH
dr. RIA IRAWATI
NIP. 197101 201001 2 001

REKAPITULASI ANGKA KREDIT BULAN APRIL : 2021
TANGGAL
NO URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
JUMLAH
8 5 4 7 2 1 3 6 1 4 2 2 2 4 8 4 3 8 3 4 6 87 Mahir
0
sesuai kesimpulan 0
8 5 4 7 2 1 3 6 1 4 2 2 2 4 8 4 3 8 3 4 6 87 Mahir
consent 0
/penyakit penyerta
0
Ibu ke Anak (PPIA)
1 3 2 1 1 2 2 3 5 3 1 24
dengan kolaborasi 1 3 2 1 1 2 2 3 5 3 1 24
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) 1 2 1 1 1 6 Mahir
personal hygiene
0
hamil 0
0 Mahir
1 2 2 2 1 2 2 2 2 1 17
1 1
0 Penyelia
0
8 5 4 7 2 1 3 6 1 4 2 2 2 4 8 4 3 8 3 4 6 87 Mahir
0
1 1 2
0
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
1 1 1 1 4 Mahir
1 1 1 3 Mahir
0
secara kolaborasi 0
0
kolaborasi
0
0
0
sonde lambung
0
0 Mahir
0
0
0
bersih dan kering
0
0 Penyelia
1 1 1 1 4
0 Penyelia
0 Penyelia
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 0
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) 1 1 1 1 1 1 1 7
17 9 20 15 10 12 14 15 32 144
Perkembangan (KPSP)
0
0
17 9 20 15 10 12 14 15 32 144 Mahir
0
0 0
Calon penganten (caten) 1 1 1 2 5
oral dan kondom
suntik 4 2 5 1 5 2 19
0
(SADANIS) 0
0
4 2 5 1 5 2 19 Mahir
0
0
hygiene dan nutrisi
0
0 0
0
0
1 1
0
dan balita)
0
dan balita)
0
sesuai penugasan
0
0
0
tribulanan 1 1
0 0
0
0
kebidanan
0
0 0
12 8 10 7 15 6 14 5 77
bayi baru lahir
0
JUMLAH 22 25 1 33 56 23 60 19 37 42 15 3 16 8 32 23 59 30 21 16 60 90 32 26 5 754 0





pertemuan ilmiah
dipublikasikan
dipublikasikan


Kebidanan

E Kebidanan
banding-lapangan


Sertifikat

target kinerja)
6 Kunjungan kerja
F
pelayanan kebidanan
JUMLAH


C Fungsional Bidan


Bidan Keterampilan:
JUMLAH
dr. RIA IRAWATI

NIP. 197101 201001 2 001
REKAPITULASI ANGKA KREDIT BULAN : MEI 2021
TANGGAL
NO URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
JUMLAH
5 3 5 3 7 6 6 35 Mahir
0
sesuai kesimpulan 0
5 3 5 3 7 6 6 35 Mahir
consent 0
/penyakit penyerta
0
Ibu ke Anak (PPIA)
3 3 4 3 4 3 3 23
dengan kolaborasi 1 1 2 3 4 2 2 15
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) 0 Mahir
personal hygiene
0
hamil 0
5 3 5 3 7 6 6 35 Mahir
0
1 1 2
0 Penyelia
0
0 Mahir
0
1 1 2
0
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0
0 Mahir
0
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0
secara kolaborasi 0
0
kolaborasi
0
0
0
sonde lambung
0
0 Mahir
0
0
0
bersih dan kering
0
0 Penyelia
0
0 Penyelia
ke 8 - hari ke 28 paska kelahiran (KN3) 0
0 Penyelia
0
Perkembangan (KPSP)
0
0
0 Mahir
0
0 0
oral dan kondom
suntik 4 3 1 4 5 17
0
(SADANIS) 0
0
4 3 1 4 5 17 Mahir
0
0
hygiene dan nutrisi
0
0 0
0
0
1 1
0
dan balita)
0
dan balita)
0
sesuai penugasan
0
0
0
tribulanan 1 1
0 0
0
0
kebidanan
0
0 0
12 11 12 8 10 53
bayi baru lahir
0
JUMLAH 20 1 27 12 21 11 7 0 15 0 7 2 8 14 1 8 0 29 44 23 0 0 250 0





pertemuan ilmiah
dipublikasikan
dipublikasikan


Kebidanan

E Kebidanan
banding-lapangan


target kinerja)
6 Kunjungan kerja
F
pelayanan kebidanan
JUMLAH


C Fungsional Bidan


Bidan Keterampilan:
JUMLAH
dr. RIA IRAWATI

NIP. 197101 201001 2 001
REKAPITULASI ANGKA KREDIT BULAN : JUNI 2021
TANGGAL
NO URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
JUMLAH
2 2 7 5 6 2 1 5 8 3 4 4 1 5 3 7 4 6 4 3 82 Mahir
0
sesuai kesimpulan 0
2 2 7 5 6 2 1 5 8 3 4 4 1 5 3 7 4 6 4 3 82 Mahir
consent 0
/penyakit penyerta
0
Ibu ke Anak (PPIA)
3 2 3 3 3 1 2 5 3 4 1 1 3 34
dengan kolaborasi 3 2 3 3 3 1 2 5 3 4 1 1 3 34
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) 0 Mahir
personal hygiene
0
hamil 0
0 Mahir
0
0
0 Penyelia
0
2 2 7 5 6 2 1 5 8 3 4 4 1 5 3 7 4 6 4 3 82 Mahir
0
1 1 1 3
0
1 1 1 3 Mahir
1 1 1 3 Mahir
1 1 1 3 Mahir
0
1 1 1 3 Mahir
0
0 Mahir
0
1 1 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0
secara kolaborasi 0
0
kolaborasi
0
0
0
sonde lambung
0
1 1 1 3 Mahir
0
0
0
bersih dan kering
0
- 48 jam paska kelahiran (KN1) 1 1
0 Penyelia
1 1
0 Penyelia
0 Penyelia
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 2 1 1 1 2 3 10
14 15 10 32 71
Perkembangan (KPSP)
0
0
14 15 10 32 71 Mahir
0
0 0
oral dan kondom
suntik 4 6 2 7 6 6 31
0
(SADANIS) 0
0
4 6 2 7 6 6 31 Mahir
0
0
hygiene dan nutrisi
0
0 0
0
0
1 1
0
dan balita)
0
dan balita)
0
sesuai penugasan
0
0
0
tribulanan 1 1
0 0
0
0
kebidanan
0
0 0
15 6 12 8 19 7 12 12 91
bayi baru lahir
0
JUMLAH 24 15 8 33 16 19 18 43 21 14 30 1 20 19 15 53 35 21 33 56 14 12 20 88 21 0 649 0





pertemuan ilmiah
dipublikasikan
dipublikasikan


Kebidanan

E Kebidanan
banding-lapangan


Sertifikat

target kinerja)
6 Kunjungan kerja
F
pelayanan kebidanan
JUMLAH


C Fungsional Bidan


Bidan Keterampilan:
JUMLAH
dr. RIA IRAWATI
NIP. 197101 201001 2 001

REKAPITULASI NILAI ANGKA KREDIT BULAN : JANUARI s.d JUNI 2021

JABATAN: BIDAN MAHIR
No. UNSUR DAN SUB UNSUR

BULAN
KEGIATAN
YANG DINILAI
JENJANG
SATUAN
JUMLAH
JUMLAH
KREDIT
ANGKA
JAN FEB MAR APR MEI JUN
NILAI
1 2
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
B.
Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kebidanan dan
memperoleh STTPL 0 0 0 0 0 0 0 0
C. Pendidikan dan pelatihan prajabatan gol II 1.5 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.001 Terampil laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
0.003 Mahir laporan 74 81 87 87 35 82 446 1.338
2 Melakukan pengkajian pada ibu hamil patologis 0.005 Penyelia laporan
0 0 0 0 0 0 0 0
3 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada 0.001 Terampil lembar
pelayanan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum 0.002 Mahir lembar
hamil, ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
0 0 0 0 0 0 0 0
5 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis 0.001 Terampil laporan
sesuai kesimpulan 0 0 0 0 0 0 0 0
0.001 Mahir laporan 74 81 87 87 35 82 446 0.446
6 Memfasilitasi informed choice dan/atau inform consent 0.001 Terampil formulir
0 0 0 0 0 0 0 0
7 Memfasilitasi informed choice dan/atau informed consent 0.002 Penyelia formulir
pada kasus dengan penyulit/ patologis /penyakit penyerta
0 0 0 0 0 0 0 0
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001 Terampil logbook 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke 0.002 Mahir catatan/
Anak (PPIA) Laporan
19 7 13 24 23 34 120 0.24
10 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit,komplikasi, atau 0.002 Mahir catatan/
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi Laporan
19 13 13 24 15 34 118 0.236
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) 0.002 Mahir laporan 16 0.032
3 3 4 6 0 0
12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/ oksigenasi/ personal 0.001 Terampil logbook
hygiene 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan 0.001 Terampil logbook
kebidanan kasus fisiologis 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil 0.002 Terampil laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
0.005 Mahir laporan 0 0 40 0 35 0 75 0.375
15 Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan 0.002 Mahir dokumen
malnutrisi dengan kolaborasi 8 7 12 17 0 0 44 0.088
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin 0.005 Penyelia dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal 0.005 Mahir laporan
dengan kolaborasi 5 1 2 1 2 0 11 0.055
0.01 Penyelia laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) 0.001 Terampil logbook
tentang kesehatan ibu pada individu/ keluarga sesuai
dengan kebutuhan
0 0 0 0 0 0 0 0
0.003 Mahir logbook 69 81 87 87 0 82 406 1.218
19 Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada 0.011 Penyelia laporan
kelompok/masyarakat sesuai dengan kebutuhan 0 0 0 0 0 0 0 0
20 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis 0.002 Mahir laporan
2 2 2 2 2 3 13 0.026
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.007 Penyelia laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
22 Melakukan asuhan Kala I persalinan Fisiologis 0.006 Terampil dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
0.015 Mahir dokumen 2 2 2 2 2 3 13 0.195
23 Melakukan asuhan Kala II persalinan Fisiologis 0.002 Terampil dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
0.005 Mahir dokumen 2 2 2 2 2 3 13 0.065
24 Melakukan asuhan Kala III persalinan Fisiologis 0.002 Terampil dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
0.005 Mahir dokumen 2 2 2 2 2 3 13 0.065
25 Melakukan asuhan Kala I V persalinan Fisiologis 0.006 Terampil dokumen
0 0 0 0 0 0 0 0
0.015 Mahir dokumen 2 2 2 2 2 3 13 0.195
26 Melakukan asuhan Kala I persalinan patologis dan/atau
penyakit penyerta dengan kolaborasi 0.04 Penyelia dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
27
Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis dan/atau
28 Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis dan/atau
29 Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis dan/atau
penyakit penyerta dengan kolaborasi 0.04 Penyelia dokumen
0 0 0 0 0 0 0 0
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 0.001 Terampil laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
0.003 Mahir laporan 2 1 2 2 0 0 7 0.021
31 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai
dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF1) 0.001 Terampil laporan
0 0 0 0 0 0 0 0
0.003 Mahir laporan 2 1 0 2 0 1 6 0.018
32 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28
pasca persalinan (KF 2) 0.001 Terampil laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
0.003 Mahir laporan 3 0 3 4 0 0 10 0.03
33 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29- 42 0.001 Terampil laporan
pasca persalinan (KF 3)
0 0 0 0 0 0 0 0
0.003 Mahir laporan 3 0 3 3 0 0 9 0.027
34 Melakukan asuhan masa nifas dengan penyulit/ 0.01 Penyelia laporan
patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
0 0 0 0 0 0 0 0
35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus 0.01 Penyelia laporan
kegawatdaruratan nifas 0 0 0 0 0 0 0 0
36 Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan 0.001 Terampil laporan
psikologis ringan dengan pendampingan 0 0 0 0 0 0 0 0
37 Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan 0.005 Penyelia laporan
dengan gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
0 0 0 0 0 0 0 0
38 Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra 0.01 Penyeli laporan
rujukan terhadap kasus dengan penyulit/
komplikasi/penyakit secara kolaborasi
0 0 0 0 0 0 0 0
39 Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi 0.01 Penyelia laporan
obstetri ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
0 0 0 0 0 0 0 0
40 Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri 0.006 Penyelia laporan
ginekologi dengan secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0 0
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0.004 Penyelia laporan
0 0 0 0 0 0 0 0
42 Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan 0.01 Penyelia laporan
penugasan seperti observasi transfusi darah, observasi
intake dan output cairan /balance cairan), memasang
oksigenasi, memasang infus, pemberian obat melalui oral
injeksi, pemasangan Nasogastrik Tube (NGT), pemberian
nutrisi melalui sonde lambung
0 0 0 0 0 0 0 0
B Pelayanan Kesehatan Anak 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada 0.002 Terampil dokumen
persalinan normal 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.001 Terampil dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
0.003 Mahir dokumen 1 0 0 0 0 3 4 0.012
3 Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit 0.005 Penyelia laporan
secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi 0.001 Terampil dokumen
Berat Lahir Rendah (BBLR) 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia 0.003 Mahir laporan
melalui pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi
tekanan positif
0 0 0 0 0 0 0 0
6 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan 0.01 Penyelia laporan
asfiksia melalui kompresi jantung secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru 0.005 Penyelia laporan
lahir dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
0 0 0 0 0 0 0 0
8 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan 0.003 Mahir laporan
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih
dan kering 0 0
0 0 0 0 0 0
9 0.003 Mahir dokumen
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam - 48 jam
paska kelahiran (KN1) 1 0 0 0 0 1 2 0.006
0.006 Penyelia dokumen 0 0
0 0 0 0 0 0
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3 -
hari ke 7 paska kelahiran (KN2) 3 1 2 4 0 1 11 0.033
0.005 Penyelia dokumen
0 0 0 0 0 0 0 0
0.005 Penyelia dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien 0.002 Mahir laporan
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 5 12 3 0 0 10 30 0.06
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) 4 0 0 7 0 0 11 0.022
14 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang 0.002 Mahir laporan
bayi, anak balita, dan anak prasekolah
64 125 145 144 0 71 549 1.098
15 Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini 0.006 Penyelia dokumen
menggunakan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan
(KPSP)
0 0 0 0 0 0 0 0
16 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) 0.001 Terampil laporan
tentang kesehatan anak pada individu /keluargasesuai
kebutuhan
0 0 0 0 0 0 0 0
0.003 Mahir laporan 64 40 145 144 0 71 464 1.392
17 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) 0.01 Penyelia laporan
tentang kesehatan anak pada kelompok /masyarakat
sesuai kebutuhan
0 0 0 0 0 0 0 0
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi 0.01 Penyelia laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, 0.014 Penyelia laporan
anak balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan
penimbangan berat badan, pengukuran lingkar kepala,
pengukuran tinggi badan, stimulasi deteksi dini, dan
intervensi dini penyimpangan tumbuh kembang balita
dengan menggunakan Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP)
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
C Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga
Berencana 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon 0.003 Mahir laporan
penganten (caten) 43 0.129
9 8 9 5 6 6
2 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
kondom 0.001 Terampil dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
0.002 Mahir laporan 19 17 14 19 17 31 117 0.234
4 Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval 0.007 Penyelia laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
(AKDR) post plasenta 0.005 Penyelia dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam 0.005 Penyelia laporan
rahim (AKDR) 0 0 0 0 0 0 0 0
7 0.002 Mahir laporan
Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006 Penyelia laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
tentang kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga
Berencana (KB) suntik pada individu/ keluarga sesuai
kebutuhan
0 0 0 0 0 0 0 0
0.002 Mahir laporan 19 17 14 19 17 31 117 0.234
10 Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB 0.01 Penyelia laporan
pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
0 0 0 0 0 0 0 0
11 Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan 0.004 Penyelia log
menggunakan log tumbuh kembang remaja
0 0 0 0 0 0 0 0
12 Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu 0.014 Penyelia laporan
Anak (KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
0 0 0 0 0 0 0 0
13 Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola 0.002 Terampil laporan
hidup sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan
nutrisi 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
D Pelayanan Kebidanan Komunitas 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Melakukan pendataan sasaran pada individu (WUS/ 0.008 Terampil dokumen
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas
melalui kunjungan rumah
0 0 0 0 0 0 0 0
2 Melakukan tabulasi sasaran pada individu 0.004 Terampil dokumen
0 0 0 0 0 0 0 0
3 Melakukan pemetaan sasaran pada individu 0.014 Mahir laporan
1 1 1 1 1 1 6 0.084
4 Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) 0.011 Terampil dokumen
atau Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
0 0 0 0 0 0 0 0
5 Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan 0.029 Penyelia dokumen
sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu
hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
0 0 0 0 0 0 0 0
6 Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan 0.039 Penyelia dokumen
0 0 0 0 0 0 0 0
7 Melaksanakan pelayanan kebidanan di 0.007 Terampil laporan
Posyandu/Posbindu/kampung KB atau tempat lain sesuai
penugasan
0 0 0 0 0 0 0 0
8 Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada 0.004 Mahir laporan
kasus kekerasan pada wanita dan anak-anak
0 0 0 0 0 0 0 0
9 Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan 0.014 Penyelia laporan
penugasan seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap
Infeksi Menular Seksual (IMS), pencegahan
penyalahgunaan Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif
lainnya (NAPZA)
0 0 0 0 0 0 0 0
10 Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan 0.012 Mahir laporan
tribulanan 5 0.06
0 1 1 1 1 1
11 Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di 0.01 Penyelia laporan
Posyandu, Posbindu dan UKBM lainnya
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
E Mengelola Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Melaksanakan tugas jaga shift malam 0.025 Mahir laporan
(ditempat/Rumah Sakit/on call /sepi klien) 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah 0.017 Penyelia laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan 0.016 Penyelia laporan
0 0 0 0 0 0 0 0
4 Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan 0.009 Penyelia laporan
kebidanan pada jenjang di bawahnya 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.004 Penyelia RM 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan 0.016 Penyelia dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
F Melaksanakan program pemerintah 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program 0.009 Terampil logbook
pemerintah pada anak sekolah 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai 0.002 Mahir logbook
program pemerintah 81 68 73 77 53 91 443 0.886
0.002 Mahir laporan
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru
lahir 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 565 577 772 778 250 649 3591 8.95 12,5 -18,5
A. Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang 25% AK SJ ijazah
tugas Bidan kenaikan
pangkat
0 0 0 0 0 0 0 0
Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan
B Kebidanan
0 0 0 0 0 0 0 0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian,
1 pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang
dupublikasikan 0 0 0 0 0 0 0 0
20 SJ jurnal/
a dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang buku
diterbitkan internasional yang terindek 0 0 0 0 0 0 0 0
12.5 SJ jurnal/
b dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional
yang diterbitkan nasional buku 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SJ jurnal/
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang buku/
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi makalah
Pembina 0 0 0 0 0 0 0 0
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang tidak dipublikasikan 0 0 0 0 0 0 0 0
a dalam bentuk buku 8 SJ buku 0 0 0 0 0 0 0 0
b dalam bentuk makalah 4 SJ makalah 0 0
0 0 0 0 0 0
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri di bidang kebidanan
yang dipublikasikan 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SJ buku
a Dalam bentuk buku yg diteribitkan dan diedarkan secara
nasional 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SJ makalah
b dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina 0 0 0 0 0 0 0 0
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau

4
yang tidak dipublikasikan 0 0 0 0 0 0 0 0
a Dalam bentuk buku 7 SJ buku 0 0 0 0 0 0 0 0
b 3.5 SJ makalah
Dalam bentuk makalah 0 0 0 0 0 0 0 0
2.5 SJ naskah
Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
5 atau ulasan ilmiah di bidang kesehatan pada pertemuan
ilmiah 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SJ artikel
6 Membuat artikel di bidang pelayanan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0
C Penerjemahan/Penyaduran buku dan bahan-bahan lainnya di
bidang kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya tulis ilmiyah
dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan 0 0 0 0 0 0 0 0
a 7 SJ buku
Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 0 0 0 0 0 0 0 0
b 3.5 SJ naskah
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya tulis ilmiah

dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan 0 0 0 0 0 0 0 0
a Dalam bentuk buku 3 SJ buku 0 0 0 0 0 0 0 0
b Dalam bentuk makalah 1.5 SJ makalah 0 0
0 0 0 0 0 0
Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk

D
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
0 0 0 0 0 0 0 0
3 SJ buku
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/

petunjuk teknis di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0
E Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan
0 0 0 0 0 0 0 0
1 0.5 SJ 0 0
Pelatihan fungsional Sertifikat
0 0 0 0 0 0
2 SJ
2 seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding- Sertifikat
lapangan 0 0 0 0 0 0 0 0
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan

dan memperoleh Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
a Lamanya lebih dari 960 jam 15 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
b Lamanya antara 641 - 960 jam 9 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
c Lamanya antara 481 - 640 jam 6 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
d Lamanya antara 161 - 480 jam 3 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
e Lamanya antara 81 - 160 jam 2 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
f Lamanya antara 30 - 80 jam 1 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
g Lamanya kurang dari 30 jam 0.5 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
4
pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
a Lamanya lebih dari 960 jam 7.5 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
b Lamanya antara 641 - 960 jam 4.5 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
c Lamanya antara 481 - 640 jam 3 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
d Lamanya antara 161 - 480 jam 1.5 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
e Lamanya antara 81 - 160 jam 1 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
f Lamanya antara 30 - 80 jam 0.5 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
g Lamanya kurang dari 30 jam 0.25 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
0.5 SJ Sertifikat
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target
kinerja) 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Kunjungan kerja 0.3 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0 0 0
0.5 SJ laporan
Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
F ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0

0.4 SJ Sertifikat
Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan
bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi 0 0 0 0 0 0 0 0
Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi 0.04 SJ laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan 0.04 SJ laporan
C Fungsional Bidan
0 0 0 0 0 0 0 0
D Perolehan Penghargaan 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana
Karya Satya : 0 0 0 0 0 0 0 0
a 30 (tiga puluh) tahun 3 SJ piagam 0 0
0 0 0 0 0 0
b 20 (dua puluh) tahun 2 SJ piagam 0 0
0 0 0 0 0 0
c 10 (sepuluh) tahun 1 SJ piagam 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya 0 0 0 0 0 0 0 0
35% AK SJ piagam
a Tingkat Internasional kenaikan
pangkat
0 0 0 0 0 0 0 0
25% AK SJ piagam
b Tingkat Nasional kenaikan
pangkat
0 0 0 0 0 0 0 0
15% AK SJ piagam
c Tingkat Provinsi kenaikan
pangkat
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai
E
0 0 0 0 0 0 0 0
Bidan Keterampilan: 0 0 0 0 0 0 0 0
a Sarjana Muda/Diploma III 4 Semua jenjang ijazah
kategori
keterampilan 0 0 0 0 0 0 0 0
b Sarjana/Diploma IV 5 Semua jenjang ijazah
kategori
keterampilan 0 0 0 0 0 0 0 0
0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0
dr. RIA IRAWATI

NIP. 197101 201001 2 001
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN BIDAN MAHIR
NO.
Masa Penilaian Tanggal : Januari 2021 s.d Juni 2021

I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : WORO RENONINGRUM, A.Md Keb
2 NIP : 19701219 200604 2 005
3 Nomor Seri KARPEG : N. 050707
4 Tempat Tanggal Lahir : Magelang , 19 Desember 1970
5 Jenis Kelamin : Perempuan
6 Pendidikan yg telah diperhitungkan angka kreditnya : D-3 Kebidanan
7 Pangkat / golongan ruang / TMT : Penata Muda Tk I / III b
8 Jabatan Bidan : Bidan Mahir
9 Masa Kerja Golongan Lama : 28 Th 00 Bln
Baru : 28 Th 6 Bln
10 Unit Kerja
ANGKA KREDIT
No. UNSUR DAN SUB UNSUR ANGKA KREDIT MENURUT

YANG DINILAI JENJANG INST. PENGUSUL TIM PENILAI
SATUAN
LAMA BARU JML LAMA BARU JML
1 2 3 4 5 6 7 8
SK INPASSING/SK PAK TERAKHIR 174.14 174.14
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
1. Sekolah Bidan / Diploma I Kebidanan 25 SJ Ijazah 0
2. Diploma II Kebidanan 40 SJ Ijazah 0
3. Diploma III Kebidanan 60 SJ Ijazah 0
Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang
B. kebidanan dan memperoleh STTPL 0
1. Lamanya lebih dari 960 jam 15 SJ Sertifikat 0
2. Lamanya antara 641-960 jam 9 SJ Sertifikat 0
C. Pendidikan dan pelatihan prajabatan gol II 1.5 SJ Sertifikat 0
JUMLAH 0 0

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.001 Terampil laporan 0 0
0.003 Mahir laporan 1.338 1.338
0 0
3 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana 0.001 Terampil lembar
pada pelayanan kebidanan 0 0
4 Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu 0.002 Mahir lembar
sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin dan ibu
nifas 0 0
sesuai kesimpulan 0 0
0.001 Mahir laporan 0.446 0.446
6 Memfasilitasi informed choice dan/atau inform 0.001 Terampil formulir
consent
0 0
7 Memfasilitasi informed choice dan/atau informed 0.002 Penyelia formulir
/penyakit penyerta
0 0
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001 Terampil logbook 0 0
9 Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari 0.002 Mahir catatan/
Ibu ke Anak (PPIA) Laporan 0.24 0.24
10 Melakukan deteksi dini terhadap 0.002 Mahir catatan/
penyulit,komplikasi, atau penyakit pada ibu hamil Laporan
dengan kolaborasi
0.236 0.236
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) 0.002 Mahir laporan 0.032 0.032
12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/ oksigenasi/ 0.001 Terampil logbook
personal hygiene 0 0
kebidanan kasus fisiologis 0 0
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu 0.002 Terampil laporan
hamil 0 0
0.005 Mahir laporan 0.375 0.375
malnutrisi dengan kolaborasi 0.088 0.088
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin 0.005 Penyelia dokumen 0 0
17 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan 0.005 Mahir laporan
0.055 0.055
0.01 Penyelia laporan 0 0
18 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi 0.001 Terampil logbook
(KIE) tentang kesehatan ibu pada individu/
keluarga sesuai dengan kebutuhan 0 0
0.003 Mahir logbook 1.218 1.218
0 0
0.026 0.026
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.007 Penyelia laporan
0 0
22 Melakukan asuhan Kala I persalinan Fisiologis 0.006 Terampil dokumen
0 0
0.015 Mahir dokumen 0.195 0.195
23 Melakukan asuhan Kala II persalinan Fisiologis 0.002 Terampil dokumen
0 0
0.005 Mahir dokumen 0.065 0.065
24 Melakukan asuhan Kala III persalinan Fisiologis 0.002 Terampil dokumen
0 0
0.005 Mahir dokumen 0.065 0.065
0 0
0.015 Mahir dokumen 0.195 0.195
26 Melakukan asuhan Kala I persalinan patologis 0.04 Penyelia dokumen
0 0
27 Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis 0.011 Penyelia dokumen
0 0
28 Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis 0.01 Penyelia dokumen
0 0
29 Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis 0.04 Penyelia dokumen
0 0
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 0.001 Terampil laporan 0 0
0.003 Mahir laporan 0.021 0.021
31 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam 0.001 Terampil laporan
sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan
(KF1) 0 0
0.003 Mahir laporan 0.018 0.018
32 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 0.001 Terampil laporan
4-28 pasca persalinan (KF 2) 0 0
0.003 Mahir laporan 0.03 0.03
29- 42 pasca persalinan (KF 3) 0 0
0.003 Mahir laporan 0.027 0.027
0 0
35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada 0.01 Penyelia laporan
kasus kegawatdaruratan nifas 0 0
0 0
37 Melakukan asuhan kebidanan pada kasus 0.005 Penyelia laporan
secara kolaborasi 0 0
38 Melakukan tindakan penanganan awal dan 0.01 Penyeli laporan
0 0
kolaborasi 0 0
40 Melakukan asuhan kebidanan post operation 0.006 Penyelia laporan
obstetri ginekologi dengan secara kolaborasi 0 0
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan 0.004 Penyelia laporan
penyulit 0 0
42 Melakukan pemberian pelayanan lain 0.01 Penyelia laporan
berdasarkan penugasan seperti observasi
transfusi darah, observasi intake dan output
cairan /balance cairan), memasang oksigenasi,
memasang infus, pemberian obat melalui oral
injeksi, pemasangan Nasogastrik Tube (NGT),
pemberian nutrisi melalui sonde lambung
0 0
1 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) 0.002 Terampil dokumen
pada persalinan normal 0 0
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.001 Terampil dokumen 0 0
0.003 Mahir dokumen 0.012 0.012
3 Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan 0.005 Penyelia laporan
penyulit secara kolaborasi 0 0
4 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan 0.001 Terampil dokumen
pada Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) 0 0
pemberian ventilasi tekanan positif 0 0
asfiksia melalui kompresi jantung secara
kolaborasi 0 0
bayi baru lahir dengan infeksi gonore (GO)
melalui pembersihan dan pemberian salep mata 0 0
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat
tetap bersih dan kering 0 0
9 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 0.003 Mahir dokumen
jam - 48 jam paska kelahiran (KN1) 0.006 0.006
10 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari 0.003 Mahir dokumen
ke 3 - hari ke 7 paska kelahiran (KN2) 0.033 0.033
12 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada 0.002 Mahir laporan 0.06 0.06
klien Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
13 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada 0.002 Mahir laporan
klien Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) 0.022 0.022
14 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh 0.002 Mahir laporan
1.098 1.098
15 Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi 0.006 Penyelia dokumen
dini penyimpangan tumbuh kembang balita
Perkembangan (KPSP)
0 0
16 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi 0.001 Terampil laporan
/keluargasesuai kebutuhan 0 0
0.003 Mahir laporan 1.392 1.392
17 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi 0.01 Penyelia laporan
/masyarakat sesuai kebutuhan 0 0
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi 0.01 Penyelia laporan 0 0
19 Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh 0.014 Penyelia laporan
melalui kegiatan penimbangan berat badan,
pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi
badan, stimulasi deteksi dini, dan intervensi dini
Perkembangan (KPSP) 0 0
0 0
C Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan
Keluarga Berencana
0 0
1 Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada 0.003 Mahir laporan
Calon penganten (caten) 0.129 0.129
2 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) 0.001 Terampil dokumen
oral dan kondom 0 0
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) 0.002 Mahir laporan
suntik 0.234 0.234
4 Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat 0.007 Penyelia laporan
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval 0 0
5 Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam 0.005 Penyelia dokumen
Rahim (AKDR) post plasenta 0 0
6 Melakukan pemasangan/pelepasan alat 0.005 Penyelia laporan
kontrasepsi dalam rahim (AKDR) 0 0
7 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara 0.002 Mahir laporan
(SADANIS) 0 0
8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006 Penyelia laporan 0 0
(KIE) tentang kesehatan reproduksi perempuan
dan Keluarga Berencana (KB) suntik pada
individu/ keluarga sesuai kebutuhan 0 0
0.002 Mahir laporan 0.234 0.234
10 Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi 0.01 Penyelia laporan
dan KB pada kelompok/masyarakat sesuai
kebutuhan 0 0
menggunakan log tumbuh kembang remaja 0 0
12 Melakukan evaluasi cakupan pelayanan 0.014 Penyelia laporan
Kesehatan Ibu Anak (KIA) dan Keluarga
Berencana (KB) 0 0
13 Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku 0.002 Terampil laporan
hygiene dan nutrisi 0 0
0 0
1 Melakukan pendataan sasaran pada individu 0.008 Terampil dokumen
(WUS/ PUS /Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) di wilayah
kerja Puskesmas melalui kunjungan rumah
0 0
0 0
0.084 0.084
4 Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas 0.011 Terampil dokumen
Diri (SMD) atau Musyawarah Masyarakat Desa
(MMD) 0 0
5 Merumuskan rencana intervensi hasil analisis 0.029 Penyelia dokumen
data dan sasaran pada individu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) 0 0
6 Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis 0.039 Penyelia dokumen
Posyandu/Posbindu/kampung KB atau tempat
lain sesuai penugasan 0 0
8 Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif 0.004 Mahir laporan
pada kasus kekerasan pada wanita dan anak-
anak 0 0
0 0
tribulanan 0.06 0.06
Posyandu, Posbindu dan UKBM lainnya 0 0
0 0
(ditempat/Rumah Sakit/on call /sepi klien) 0 0
2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah 0.017 Penyelia laporan 0 0
0 0
4 Melakukan pembinaan dan pengawasan 0.009 Penyelia laporan
pelayanan kebidanan pada jenjang di bawahnya 0 0
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan 0.004 Penyelia RM
kebidanan 0 0
6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan 0.016 Penyelia dokumen 0 0
0 0
Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai 0.009 Terampil logbook
1 program pemerintah pada anak sekolah 0 0
Mengevaluasi pelaksanaan program pemerintah 0.002 Mahir logbook
2 di bidang kebidanan di lingkungan internal
puskesmas/ Rumah Sakit 0.886 0.886
Melakukan evaluasi pelaksanaan program 0.002 Mahir laporan
3
Kesehatan Ibu Anak (KIA) tingkat nasiona 0 0
0
JUMLAH 30.955 8.95 39.905

A. Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai 25% AK SJ ijazah
kenaikan
dengan bidang tugas Bidan pangkat
0 0
B Pelayanan Kebidanan 0 0
kebidanan yang dupublikasikan 0 0
a dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional 20 SJ jurnal/ buku
yang diterbitkan internasional yang terindek 0 0
b dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional 12.5 SJ jurnal/ buku
yang diterbitkan nasional 0 0
c dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional 6 SJ jurnal/
yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi buku/
dan Instansi Pembina makalah 0 0
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian
/ pengkajian /survei / evaluasi di bidang
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan 0 0
a dalam bentuk buku 8 SJ buku 0 0
bidang kebidanan yang dipublikasikan 0 0
a Dalam bentuk buku yg diteribitkan dan diedarkan 8 SJ buku
secara nasional 0 0
b dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi 4 SJ makalah
profesi dan Instansi Pembina 0 0
bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan 0 0
a Dalam bentuk buku 7 SJ buku 0 0
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, 2.5 SJ naskah
gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah 0 0
6 Membuat artikel di bidang pelayanan kebidanan 2 SJ artikel 0 0
lainnya di bidang kebidanan 0 0
dipublikasikan
0 0
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 7 SJ buku
diedarkan secara nasional 0 0
b dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi 3.5 SJ naskah
dipublikasikan 0 0
Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan /
D Petunjuk Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk 3 SJ buku
Kebidanan 0 0
E Kebidanan
0 0
1 Pelatihan fungsional 0.5 SJ Sertifikat 0 0
2 seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi 3 SJ
banding-lapangan
Sertifikat
0 0
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat 0 0
Sertifikat 0 0
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan 0.5 SJ Sertifikat
target kinerja) 0 0
6 Kunjungan kerja 0.3 SJ Sertifikat 0 0
Kegiatan lain yang mendukung pengembangan 0.5 SJ laporan
profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di
F bidang pelayanan kebidanan
0 0
JUMLAH 0 0 0
A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0

Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan 0.4 SJ
Sertifikat
0 0
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi 0 0
Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi 0.04 SJ laporan 0 0
Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas 0.04 SJ laporan
C Jabatan Fungsional Bidan
0 0
D Perolehan Penghargaan 0 0
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya
1
Lancana Karya Satya : 0 0
c 10 (sepuluh) tahun 1 SJ piagam 0 0
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya 0 0
35% AK SJ piagam
a Tingkat Internasional kenaikan 0 0
pangkat
25% AK SJ piagam
b Tingkat Nasional kenaikan 0 0
pangkat
15% AK SJ piagam
c Tingkat Provinsi kenaikan 0 0
pangkat
0 0
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak
E sesuai dengan tugas bidang Jabatan Fungsional
Bidan
0 0
Bidan Keterampilan: 0 0
a Sarjana Muda/Diploma III 4 Semua ijazah
jenjang
kategori 0 0
keterampila
b Sarjana/Diploma IV 5 Semua ijazah
jenjang
kategori 0 0
keterampila
0 0
0 0
JUMLAH 3.5 0 3.5
JUMLAH KESELURUHAN 34.455 8.95 217.545
Lampiran usul / bahan yang dinilai

1
2 Magelang, 30 Juni 2021
3 Pejabat Pengusul
4 Plt. Kepala Puskesmas Tegalrejo
5
6
dr. RIA IRAWATI
NIP. 19710118 201001 2 001
Catatan Tim Penilai ………….. , ........……………….

Ketua Tim Penilai
_____________________
NIP.
Catatan Pejabat Penilai ………….. , ............……………….

Pejabat Penilai
____________________
NIP.
REKAPITULASI ANGKA KREDIT : JULI 2021
TANGGAL
NO URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
JUMLAH
7 6 7 5 1 6 5 4 5 8 4 8 5 2 2 5 5 4 3 3 95 Mahir
0
sesuai kesimpulan 0
7 6 7 5 6 5 4 4 8 4 8 5 2 2 5 5 6 3 92 Mahir
consent 0
/penyakit penyerta
0
Ibu ke Anak (PPIA)
2 3 1 3 3 2 4 2 1 2 2 25
dengan kolaborasi 2 3 1 3 3 2 4 2 1 2 2 25
personal hygiene
0
hamil 0
0 Mahir
1 1 1 1 4
1 1 1 3
0 Penyelia
0
7 6 7 5 6 5 4 4 8 4 8 5 2 2 5 5 6 3 92 Mahir
0
1 1 2
0
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
0
secara kolaborasi 0
0
kolaborasi
0
0
0
sonde lambung
0
1 1 2 Mahir
0
0
0
bersih dan kering
0
- 48 jam paska kelahiran (KN1) 1 1 2
0 Penyelia
1 1 2
0 Penyelia
0 Penyelia
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 2 4 3 3 2 14
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) 1 2 1 4
23 10 18 13 12 15 17 37 145
Perkembangan (KPSP)
0
0
23 10 18 13 12 15 17 37 145 Mahir
0
0 0
oral dan kondom
suntik 5 4 4 1 2 16
0
(SADANIS) 0
0
5 4 4 2 15 Mahir
0
0
hygiene dan nutrisi
0
0 0
0
0
1 1
0
dan balita)
0
dan balita)
0
sesuai penugasan
0
0
0
tribulanan 1 1
0 0
0
0
kebidanan
0
0 0
8 10 6 8 8 6 7 17 70
bayi baru lahir
0
JUMLAH 0 34 3 69 55 47 18 32 21 9 51 34 0 31 48 21 44 18 8 21 50 15 112 0 13 754 0


a dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional

yang diterbitkan internasional yang terindek

yang diterbitkan nasional
c dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional

yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina
a dalam bentuk buku

b dalam bentuk makalah
a Dalam bentuk buku yg diteribitkan dan diedarkan

secara nasional
b dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi
profesi dan Instansi Pembina

a Dalam bentuk buku

b Dalam bentuk makalah
pertemuan ilmiah

dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional

dipublikasikan
a Dalam bentuk buku


Kebidanan
E Kebidanan
banding-lapangan
1 1
a Lamanya lebih dari 960 jam

b Lamanya antara 641 - 960 jam
c Lamanya antara 481 - 640 jam
d Lamanya antara 161 - 480 jam
e Lamanya antara 81 - 160 jam
f Lamanya antara 30 - 80 jam
g Lamanya kurang dari 30 jam

Sertifikat


target kinerja)
6 Kunjungan kerja
F
pelayanan kebidanan
JUMLAH



C Fungsional Bidan

a 30 (tiga puluh) tahun
b 20 (dua puluh) tahun
c 10 (sepuluh) tahun
a Tingkat Internasional
b Tingkat Nasional
c Tingkat Provinsi

Bidan Keterampilan:
JUMLAH
dr. RIA IRAWATI

NIP. 197101 201001 2 001
REKAPITULASI ANGKA KREDIT BULAN : AGUSTUS 2021
TANGGAL
NO URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
JUMLAH
2 7 5 1 5 4 2 2 1 6 3 7 5 7 3 9 4 8 4 3 88 Mahir
0
sesuai kesimpulan 0
2 7 5 1 5 4 2 2 1 6 3 7 5 7 3 9 4 8 4 3 88 Mahir
consent 0
/penyakit penyerta
0
Ibu ke Anak (PPIA)
4 2 1 3 1 4 3 3 2 23
personal hygiene
0
hamil 0
0 Mahir
1 1 1 2 5
2 1 1 4
0 Penyelia
0
2 7 5 1 5 4 2 2 1 6 3 7 5 7 3 9 4 8 4 3 88 Mahir
0
1 1 2
0
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0
secara kolaborasi 0
0
kolaborasi
0
0
0
sonde lambung
0
1 1 2 Mahir
0
0
0
bersih dan kering
0
0 Penyelia
0
0 Penyelia
ke 8 - hari ke 28 paska kelahiran (KN3) 0
0 Penyelia
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 2 2 1 3 1 9
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) 1 1 2
23 8 19 17 10 77
Perkembangan (KPSP)
0
0
23 8 19 17 10 77 Mahir
0
0 0
oral dan kondom
suntik 5 5 4 3 17
0
(SADANIS) 0
0
5 5 4 3 17 Mahir
0
0
hygiene dan nutrisi
0
0 0
0
0
0
0
dan balita)
0
dan balita)
0
sesuai penugasan
0
0
0
tribulanan 0
0 0
0
0
kebidanan
0
0 0
12 6 14 7 8 12 9 68
bayi baru lahir
0
JUMLAH 64 37 32 64 16 20 47 7 38 32 18 29 25 31 24 8 29 2 21 12 24 25 9 0 614 0





a dalam bentuk buku


secara nasional

a Dalam bentuk buku

pertemuan ilmiah

dipublikasikan
secara nasional

dipublikasikan
a Dalam bentuk buku


Kebidanan
E Kebidanan
banding-lapangan



Sertifikat


target kinerja)
6 Kunjungan kerja
F
pelayanan kebidanan
JUMLAH



C Fungsional Bidan

b Tingkat Nasional
c Tingkat Provinsi

Bidan Keterampilan:
JUMLAH
dr. RIA IRAWATI

NIP. 197101 201001 2 001
REKAPITULASI ANGKA KREDIT BULAN : SEPTEMBER 2021
TANGGAL
NO URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
JUMLAH
6 5 7 5 7 8 2 8 6 6 4 2 7 3 6 2 7 91 Mahir
0
sesuai kesimpulan 0
6 5 7 5 7 8 2 8 6 6 4 2 7 3 6 2 7 91 Mahir
consent 0
/penyakit penyerta
0
Ibu ke Anak (PPIA)
3 5 3 6 3 1 1 4 4 30
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) 2 2 1 1 6 Mahir
personal hygiene
0
hamil 0
0 Mahir
2 2 2 2 8
1 1 1 1 4
0 Penyelia
0
6 5 7 5 7 8 2 8 6 6 4 2 7 3 6 2 7 91 Mahir
0
1 1 1 3
0
1 1 1 3 Mahir
1 1 1 3 Mahir
1 1 1 3 Mahir
0
1 1 1 3 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0
secara kolaborasi 0
0
kolaborasi
0
0
0
sonde lambung
0
1 1 1 3 Mahir
0
0
0
bersih dan kering
0
0 Penyelia
1 1 1 3
0 Penyelia
0 Penyelia
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 1 1 1 2 2 2 9
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) 1 1 1 3
21 8 10 15 13 28 95
Perkembangan (KPSP)
0
0
21 8 10 15 13 28 95 Mahir
0
0 0
oral dan kondom
suntik 2 2 2 1 1 1 1 10
0
(SADANIS) 0
0
2 2 2 1 1 1 1 10 Mahir
0
0
hygiene dan nutrisi
0
0 0
0
0
1 1
0
dan balita)
0
dan balita)
0
sesuai penugasan
0
0
0
tribulanan 1 1
0 0
0
0
kebidanan
0
0 0
10 5 12 6 17 6 56
bayi baru lahir
0
JUMLAH 0 20 37 65 50 37 10 6 14 28 6 27 30 3 20 0 28 36 48 11 11 38 27 8 79 0 639 0





a dalam bentuk buku


secara nasional

a Dalam bentuk buku

pertemuan ilmiah

dipublikasikan
secara nasional

dipublikasikan
a Dalam bentuk buku


Kebidanan
E Kebidanan
banding-lapangan



Sertifikat


target kinerja)
6 Kunjungan kerja
F
pelayanan kebidanan
JUMLAH



C Fungsional Bidan

b Tingkat Nasional
c Tingkat Provinsi

Bidan Keterampilan:
JUMLAH
dr. RIA IRAWATI

NIP. 197101 201001 2 001
REKAPITULASI ANGKA KREDIT BULAN : OKTOBER 2021
TANGGAL
NO URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
JUMLAH
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 2 4 1 2 4 1 2 4 20 Terampil
2 7 4 1 5 5 6 5 4 2 7 3 3 9 6 12 2 3 86 Mahir
0
sesuai kesimpulan 0
2 7 4 1 5 5 6 5 4 2 7 3 3 9 6 12 2 3 86 Mahir
consent 0
/penyakit penyerta
0
Ibu ke Anak (PPIA)
1 4 1 4 2 3 2 4 6 27
dengan kolaborasi 1 4 1 4 2 3 2 6 23
personal hygiene
0
hamil 0
10 10 20 Mahir
1 1 1 1 1 5
0
2 1 1 4 Penyelia
0
2 7 4 1 5 5 6 5 4 2 7 3 3 9 6 12 2 3 86 Mahir
0
1 1 2
0
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0
1 1 1 3 Mahir
1 1 2 Mahir
0 Mahir
0
secara kolaborasi 0
0
kolaborasi
0
0
0
sonde lambung
0
1 1 2 Mahir
0
0
0
bersih dan kering
0
0 Penyelia
1 1 1 3
0 Penyelia
0 Penyelia
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 2 1 2 2 7
23 8 19 14 8 14 29 115
Perkembangan (KPSP)
0
0
23 8 19 14 8 14 29 115 Mahir
0
0 0
oral dan kondom
suntik 5 3 3 4 15
0
(SADANIS) 0
0
5 5 3 3 16 Mahir
0
0
hygiene dan nutrisi
0
0 0
0
0
1 1
0
dan balita)
0
dan balita)
0
sesuai penugasan
0
0
0
tribulanan 1 1
0 0
0
0
kebidanan
0
0 0
6 6 9 8 7 5 41
bayi baru lahir
0
JUMLAH 1 56 48 28 42 15 17 11 58 28 17 0 29 28 29 53 17 41 7 88 51 11 8 16 699 0





a dalam bentuk buku


secara nasional

a Dalam bentuk buku

pertemuan ilmiah

dipublikasikan
secara nasional

dipublikasikan
a Dalam bentuk buku


Kebidanan
E Kebidanan
banding-lapangan



Sertifikat


target kinerja)
6 Kunjungan kerja
F
pelayanan kebidanan
JUMLAH



C Fungsional Bidan

b Tingkat Nasional
c Tingkat Provinsi

Bidan Keterampilan:
JUMLAH
dr. RIA IRAWATI

NIP. 197101 201001 2 001
REKAPITULASI ANGKA KREDIT BULAN : NOVEMBER 2021
TANGGAL
NO URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
JUMLAH
2 4 1 8 3 4 8 5 3 5 7 4 2 6 3 8 3 5 3 84 Mahir
0
sesuai kesimpulan 0
2 3 4 1 8 3 4 8 5 3 5 7 4 2 6 3 8 3 5 3 87 Mahir
consent 0
/penyakit penyerta
0
Ibu ke Anak (PPIA)
1 3 4 1 3 4 2 1 3 22
personal hygiene
0
hamil 0
0 Mahir
1 1 2 1 1 6
1 1 2
0 Penyelia
0
2 3 4 1 8 3 4 8 5 3 5 7 4 2 6 3 8 3 5 3 87 Mahir
0
1 1 2
0
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0
1 1 1 3 Mahir
1 1 2 Mahir
0 Mahir
0
secara kolaborasi 0
0
kolaborasi
0
0
0
sonde lambung
0
1 1 2 Mahir
0
0
0
bersih dan kering
0
0 Penyelia
1 1 2
0 Penyelia
0 Penyelia
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 3 2 3 8
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) 1 1 1 1 1 1 6
15 8 17 40
Perkembangan (KPSP)
0
0
15 8 17 10 10 10 70 Mahir
0
0 0
oral dan kondom
suntik 2 2 1 5 5 15
0
(SADANIS) 0
0
2 2 1 5 5 15 Mahir
0
0
hygiene dan nutrisi
0
0 0
0
0
1 1
0
dan balita)
0
dan balita)
0
sesuai penugasan
0
0
0
tribulanan 1 1
0 0
0
0
kebidanan
0
0 0
16 6 9 7 15 5 8 6 72
bayi baru lahir
0
JUMLAH 22 18 53 24 22 29 1 33 9 17 7 19 11 48 17 25 35 12 20 10 21 31 19 15 19 0 537 0





a dalam bentuk buku


secara nasional

a Dalam bentuk buku

pertemuan ilmiah

dipublikasikan
secara nasional

dipublikasikan
a Dalam bentuk buku


Kebidanan
E Kebidanan
banding-lapangan



Sertifikat


target kinerja)
6 Kunjungan kerja
F
pelayanan kebidanan
JUMLAH



C Fungsional Bidan

b Tingkat Nasional
c Tingkat Provinsi

Bidan Keterampilan:
JUMLAH
dr. RIA IRAWATI

NIP. 197101 201001 2 001
REKAPITULASI ANGKA KREDIT BULAN : DESEMBER 2021
TANGGAL
NO URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
JUMLAH
4 8 6 3 8 7 8 3 3 3 7 3 6 6 3 3 3 4 3 3 94 Mahir
0
sesuai kesimpulan 0
4 8 6 3 8 7 8 3 3 3 7 3 6 6 3 3 3 4 3 3 94 Mahir
consent 0
/penyakit penyerta
0
9 Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari 1 1 1 2 2 2 1 3 2 3 18 Mahir
Ibu ke Anak (PPIA)
10 Melakukan deteksi dini terhadap 1 1 1 2 2 2 1 3 2 3 Mahir

dengan kolaborasi 18
personal hygiene
0
hamil 0
0 Mahir
1 1 1 1 1 1 1 7
1 1 1 3
0 Penyelia
0
4 8 6 3 8 7 8 3 3 3 7 3 6 6 3 3 3 4 3 3 94 Mahir
0
1 1 1 3
0
1 1 1 3 Mahir
1 1 1 3 Mahir
1 1 1 3 Mahir
0
1 1 1 3 Mahir
0
1 1 2 Mahir
0
1 1 2 Mahir
1 1 2 Mahir
29- 42 pasca persalinan (KF 3) 1 1
0 Mahir
0
secara kolaborasi 0
0
kolaborasi
0
0
0
sonde lambung
0
1 1 1 3 Mahir
0
0
0
bersih dan kering
0
- 48 jam paska kelahiran (KN1) 1 1 1 3
0 Penyelia
1 1
0 Penyelia
0 Penyelia
23 19 8 14 64
Perkembangan (KPSP)
0
0
23 19 8 14 64 Mahir
0
0 0
Calon penganten (caten) 1 1 1 3
oral dan kondom
suntik 5 5 3 5 18
0
(SADANIS) 0
0
5 5 3 5 18 Mahir
0
0
hygiene dan nutrisi
0
0 0
0
0
1 1
0
dan balita)
0
dan balita)
0
sesuai penugasan
0
0
0
tribulanan 1 1
0 0
0
0
kebidanan
0
0 0
11 8 18 5 16 7 65
bayi baru lahir
0
JUMLAH 24 19 58 25 61 42 30 12 23 37 9 30 39 9 33 18 29 26 17 16 16 1 0 0 0 574 0





a dalam bentuk buku


secara nasional

a Dalam bentuk buku

pertemuan ilmiah

dipublikasikan
secara nasional

dipublikasikan
a Dalam bentuk buku


Kebidanan
E Kebidanan
banding-lapangan



Sertifikat


target kinerja)
6 Kunjungan kerja
F
pelayanan kebidanan
JUMLAH



C Fungsional Bidan

b Tingkat Nasional
c Tingkat Provinsi

Bidan Keterampilan:
JUMLAH
dr. RIA IRAWATI

NIP. 197101 201001 2 001
REKAPITULASI NILAI ANGKA KREDIT BULAN JULI s.d DESEMBNER 2021

JABATAN: BIDAN MAHIR
No. UNSUR DAN SUB UNSUR

BULAN
KEGIATAN
YANG DINILAI
JENJANG
SATUAN
JUMLAH
JUMLAH
KREDIT
ANGKA
JULI AGUST SEPT OKT NOV DES
NILAI
1 2
SK INPASSING/SK PAK TERAKHIR 0
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
1. Sekolah Bidan / Diploma I Kebidanan 25 SJ Ijazah 0 0 0 0 0 0
2. Diploma II Kebidanan 40 SJ Ijazah 0 0 0 0 0 0
3. Diploma III Kebidanan 60 SJ Ijazah 0 0 0 0 0 0
B.
Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kebidanan dan
memperoleh STTPL 0 0 0 0 0 0
1. Lamanya lebih dari 960 jam 15 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0
2. Lamanya antara 641-960 jam 9 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0
C. Pendidikan dan pelatihan prajabatan gol II 1.5 SJ Sertifikat 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.001 Terampil laporan 0 0 0 20 0 0 20 0.02
0.003 Mahir laporan 95 88 91 86 84 94 538 1.614
0 0 0 0 0 0 0 0
3 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada 0.001 Terampil lembar
pelayanan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu sebelum 0.002 Mahir lembar
hamil, ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas
0 0 0 0 0 0 0 0
sesuai kesimpulan 0 0 0 0 0 0 0 0
0.001 Mahir laporan 92 88 91 86 87 94 538 0.538
6 Memfasilitasi informed choice dan/atau inform consent 0.001 Terampil formulir
0 0 0 0 0 0 0 0
7 Memfasilitasi informed choice dan/atau informed consent 0.002 Penyelia formulir
pada kasus dengan penyulit/ patologis /penyakit penyerta
0 0 0 0 0 0 0 0
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001 Terampil logbook 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu ke 0.002 Mahir catatan/
Anak (PPIA) Laporan
25 23 30 27 22 18 145 0.29
10 Melakukan deteksi dini terhadap penyulit,komplikasi, atau 0.002 Mahir catatan/
penyakit pada ibu hamil dengan kolaborasi Laporan
25 23 30 23 22 18 141 0.282
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) 0.002 Mahir laporan 26 0.052
3 4 6 4 5 4
12 Memberikan nutrisi dan rehidrasi/ oksigenasi/ personal 0.001 Terampil logbook
hygiene 0 0 0 0 0 0 0 0
kebidanan kasus fisiologis 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil 0.002 Terampil laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
0.005 Mahir laporan 0 0 0 20 0 0 20 0.1
malnutrisi dengan kolaborasi 4 5 8 5 6 7 35 0.07
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin 0.005 Penyelia dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal 0.005 Mahir laporan
dengan kolaborasi 3 4 4 0 2 3 16 0.08
0.01 Penyelia laporan 0 0 0 4 0 0 4 0.04
18 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) 0.001 Terampil logbook
tentang kesehatan ibu pada individu/ keluarga sesuai
dengan kebutuhan
0 0 0 0 0 0 0 0
0.003 Mahir logbook 92 88 91 86 87 94 538 1.614
kelompok/masyarakat sesuai dengan kebutuhan 0 0 0 0 0 0 0 0
2 2 3 2 2 3 14 0.028
21 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 0.007 Penyelia laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
22 Melakukan asuhan Kala I persalinan Fisiologis 0.006 Terampil dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
0.015 Mahir dokumen 2 2 3 2 2 3 14 0.21
23 Melakukan asuhan Kala II persalinan Fisiologis 0.002 Terampil dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
0.005 Mahir dokumen 2 2 3 2 2 3 14 0.07
24 Melakukan asuhan Kala III persalinan Fisiologis 0.002 Terampil dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
0.005 Mahir dokumen 2 2 3 2 2 3 14 0.07
0 0 0 0 0 0 0 0
0.015 Mahir dokumen 2 2 3 2 2 3 14 0.21
26 Melakukan asuhan Kala I persalinan patologis dan/atau
27
Melakukan asuhan Kala II persalinan patologis dan/atau
28 Melakukan asuhan Kala III persalinan patologis dan/atau
29 Melakukan asuhan Kala IV persalinan patologis dan/atau
penyakit penyerta dengan kolaborasi 0.04 Penyelia dokumen
0 0 0 0 0 0 0 0
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 0.001 Terampil laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
0.003 Mahir laporan 2 2 2 2 2 2 12 0.036
31 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai
dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF1) 0.001 Terampil laporan
0 0 0 0 0 0 0 0
0.003 Mahir laporan 2 2 2 3 3 2 14 0.042
32 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28
pasca persalinan (KF 2) 0.001 Terampil laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
0.003 Mahir laporan 2 0 0 2 2 2 8 0.024
33 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29- 42 0.001 Terampil laporan
pasca persalinan (KF 3)
0 0 0 0 0 1 1 0.001
0.003 Mahir laporan 2 0 0 0 0 0 2 0.006
0 0 0 0 0 0 0 0
35 Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada kasus 0.01 Penyelia laporan
kegawatdaruratan nifas 0 0 0 0 0 0 0 0
psikologis ringan dengan pendampingan 0 0 0 0 0 0 0 0
37 Melakukan asuhan kebidanan pada kasus kebidanan 0.005 Penyelia laporan
dengan gangguan psikiatri sedang secara kolaborasi
0 0 0 0 0 0 0 0
38 Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilisasi pra 0.01 Penyeli laporan
rujukan terhadap kasus dengan penyulit/
komplikasi/penyakit secara kolaborasi
0 0 0 0 0 0 0 0
obstetri ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
0 0 0 0 0 0 0 0
40 Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri 0.006 Penyelia laporan
ginekologi dengan secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0 0
41 Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit 0.004 Penyelia laporan
0 0 0 0 0 0 0 0
42 Melakukan pemberian pelayanan lain berdasarkan 0.01 Penyelia laporan
penugasan seperti observasi transfusi darah, observasi
intake dan output cairan /balance cairan), memasang
oksigenasi, memasang infus, pemberian obat melalui oral
injeksi, pemasangan Nasogastrik Tube (NGT), pemberian
nutrisi melalui sonde lambung
0 0 0 0 0 0 0 0
B Pelayanan Kesehatan Anak 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada 0.002 Terampil dokumen
persalinan normal 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.001 Terampil dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
0.003 Mahir dokumen 2 2 3 2 2 3 14 0.042
3 Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit 0.005 Penyelia laporan
secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan pada Bayi 0.001 Terampil dokumen
Berat Lahir Rendah (BBLR) 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan asfiksia 0.003 Mahir laporan
melalui pembersihan jalan nafas dan pemberian ventilasi
tekanan positif
0 0 0 0 0 0 0 0
asfiksia melalui kompresi jantung secara kolaborasi 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan bayi baru 0.005 Penyelia laporan
lahir dengan infeksi gonore (GO) melalui pembersihan dan
pemberian salep mata
0 0 0 0 0 0 0 0
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat tetap bersih
dan kering 0 0
0 0 0 0 0 0
Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam - 48 jam
paska kelahiran (KN1) 2 2 0 0 2 3 9 0.027
0 0 0 0 0 0
0.005 Penyelia dokumen
0 0 0 0 0 0 0 0
0.005 Penyelia dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 14 9 9 7 8 0 47 0.094
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) 4 2 3 0 6 0 15 0.03
14 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang 0.002 Mahir laporan
bayi, anak balita, dan anak prasekolah
145 77 95 115 40 64 536 1.072
15 Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini 0.006 Penyelia dokumen
menggunakan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan
(KPSP)
0 0 0 0 0 0 0 0
tentang kesehatan anak pada individu /keluargasesuai
kebutuhan
0 0 0 0 0 0 0 0
0.003 Mahir laporan 145 77 95 115 70 64 566 1.698
17 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) 0.01 Penyelia laporan
tentang kesehatan anak pada kelompok /masyarakat
sesuai kebutuhan
0 0 0 0 0 0 0 0
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi 0.01 Penyelia laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang bayi, 0.014 Penyelia laporan
anak balita, dan anak prasekolah melalui kegiatan
penimbangan berat badan, pengukuran lingkar kepala,
pengukuran tinggi badan, stimulasi deteksi dini, dan
intervensi dini penyimpangan tumbuh kembang balita
Perkembangan (KPSP)
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
C Pelayanan Kesehatan Reproduksi Perempuan dan Keluarga
Berencana 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada Calon 0.003 Mahir laporan
penganten (caten) 31 0.093
6 6 5 5 6 3
2 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral dan
kondom 0.001 Terampil dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) suntik
0.002 Mahir laporan 16 17 10 15 15 18 91 0.182
4 Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval 0.007 Penyelia laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
(AKDR) post plasenta 0.005 Penyelia dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi dalam 0.005 Penyelia laporan
rahim (AKDR) 0 0 0 0 0 0 0 0
7 0.002 Mahir laporan
Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (SADANIS) 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006 Penyelia laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
tentang kesehatan reproduksi perempuan dan Keluarga
Berencana (KB) suntik pada individu/ keluarga sesuai
kebutuhan
0 0 0 0 0 0 0 0
0.002 Mahir laporan 15 17 10 16 15 18 91 0.182
10 Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB 0.01 Penyelia laporan
pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
0 0 0 0 0 0 0 0
menggunakan log tumbuh kembang remaja
0 0 0 0 0 0 0 0
12 Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu 0.014 Penyelia laporan
Anak (KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
0 0 0 0 0 0 0 0
13 Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku pola 0.002 Terampil laporan
hidup sehat untuk remaja termasuk personal hygiene dan
nutrisi 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
D Pelayanan Kebidanan Komunitas 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Melakukan pendataan sasaran pada individu (WUS/ 0.008 Terampil dokumen
menyusui/ bayi dan balita) di wilayah kerja Puskesmas
melalui kunjungan rumah
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 1 1 1 1 5 0.07
4 Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri (SMD) 0.011 Terampil dokumen
atau Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
0 0 0 0 0 0 0 0
5 Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan 0.029 Penyelia dokumen
0 0 0 0 0 0 0 0
6 Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan 0.039 Penyelia dokumen
0 0 0 0 0 0 0 0
Posyandu/Posbindu/kampung KB atau tempat lain sesuai
penugasan
0 0 0 0 0 0 0 0
8 Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif pada 0.004 Mahir laporan
kasus kekerasan pada wanita dan anak-anak
0 0 0 0 0 0 0 0
penugasan seperti deteksi dini, dan penyuluhan terhadap
Infeksi Menular Seksual (IMS), pencegahan
penyalahgunaan Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif
lainnya (NAPZA)
0 0 0 0 0 0 0 0
tribulanan 1 0 1 1 1 1 5 0.06
Posyandu, Posbindu dan UKBM lainnya
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
E Mengelola Pelayanan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0
(ditempat/Rumah Sakit/on call /sepi klien) 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah 0.017 Penyelia laporan 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
4 Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan 0.009 Penyelia laporan
kebidanan pada jenjang di bawahnya 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan 0.004 Penyelia RM 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan 0.016 Penyelia dokumen 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
F Melaksanakan program pemerintah 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai program 0.009 Terampil logbook
pemerintah pada anak sekolah 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai 0.002 Mahir logbook
program pemerintah 70 68 56 41 72 65 372 0.744
0.002 Mahir laporan
3 Melaksanakan skrining Hipotiroid kongenital pada bayi baru
lahir 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 782 614 664 701 574 596 3931 9.754

A. Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang 25% AK SJ ijazah
tugas Bidan kenaikan
pangkat
0
Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan
B Kebidanan 0
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian,
1 pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang
dupublikasikan 0
20 SJ jurnal/
a dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang buku
diterbitkan internasional yang terindek 0
12.5 SJ jurnal/
yang diterbitkan nasional buku 0
6 SJ jurnal/
dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang buku/
c diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi dan Instansi makalah
Pembina 0
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /
2 pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Kebidanan yang tidak dipublikasikan 0
a dalam bentuk buku 8 SJ buku 0
b dalam bentuk makalah 4 SJ makalah 0
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau
yang dipublikasikan 0
8 SJ buku
a Dalam bentuk buku yg diteribitkan dan diedarkan secara
nasional 0
4 SJ makalah
b dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina 0
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau
4
yang tidak dipublikasikan 0
a Dalam bentuk buku 7 SJ buku 0
b 3.5 SJ makalah
Dalam bentuk makalah 0
2.5 SJ naskah
Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
5 atau ulasan ilmiah di bidang kesehatan pada pertemuan
ilmiah 0
2 SJ artikel
6 Membuat artikel di bidang pelayanan kebidanan 0
C Penerjemahan/Penyaduran buku dan bahan-bahan lainnya di
bidang kebidanan 0
1 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya tulis ilmiyah
dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan 0
a 7 SJ buku
Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 0
b 3.5 SJ naskah
dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi
dan Instansi Pembina 0
2 Menerjemahkan/menyadur buku atau karya tulis ilmiah

dalam bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan 0
a Dalam bentuk buku 3 SJ buku 0
b Dalam bentuk makalah 1.5 SJ makalah 0
Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan / Petunjuk
D
Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan
0
3 SJ buku
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/

petunjuk teknis di bidang Pelayanan Kebidanan 0
E Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Kebidanan
0
1 0.5 SJ 0
Pelatihan fungsional Sertifikat
3 SJ
2 seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding- Sertifikat
lapangan 1 0 0 0 0 0 1 2
3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Kebidanan

dan memperoleh Sertifikat 0
a Lamanya lebih dari 960 jam 15 SJ Sertifikat 0
b Lamanya antara 641 - 960 jam 9 SJ Sertifikat 0
c Lamanya antara 481 - 640 jam 6 SJ Sertifikat 0
d Lamanya antara 161 - 480 jam 3 SJ Sertifikat 0
e Lamanya antara 81 - 160 jam 2 SJ Sertifikat 0
f Lamanya antara 30 - 80 jam 1 SJ Sertifikat 0
g Lamanya kurang dari 30 jam 0.5 SJ Sertifikat 0
4
pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas Jabatan
Fungsional Bidan dan memperoleh Sertifikat 0
a Lamanya lebih dari 960 jam 7.5 SJ Sertifikat 0
b Lamanya antara 641 - 960 jam 4.5 SJ Sertifikat 0
c Lamanya antara 481 - 640 jam 3 SJ Sertifikat 0
d Lamanya antara 161 - 480 jam 1.5 SJ Sertifikat 0
e Lamanya antara 81 - 160 jam 1 SJ Sertifikat
0
f Lamanya antara 30 - 80 jam 0.5 SJ Sertifikat 0
g Lamanya kurang dari 30 jam 0.25 SJ Sertifikat 0
0.5 SJ Sertifikat
5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target
kinerja) 0
6 Kunjungan kerja 0.3 SJ Sertifikat 0
0.5 SJ laporan
Kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
F ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
kebidanan 0
JUMLAH 1 0 0 0 0 0 1 2

0.4 SJ Sertifikat
Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan
bidang Pelayanan Kebidanan 0
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi 0
Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi 0.04 SJ laporan 0
Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan 0.04 SJ laporan
C Fungsional Bidan
0
D Perolehan Penghargaan 0
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana
Karya Satya : 0
a 30 (tiga puluh) tahun 3 SJ piagam 0
b 20 (dua puluh) tahun 2 SJ piagam 0
c 10 (sepuluh) tahun 1 SJ piagam 0
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya 0
35% AK SJ piagam
pangkat
0
25% AK SJ piagam
pangkat
0
15% AK SJ piagam
pangkat
0
0
Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai
E
0
Bidan Keterampilan: 0
a Sarjana Muda/Diploma III 4 Semua jenjang ijazah
kategori
keterampilan 0
b Sarjana/Diploma IV 5 Semua jenjang ijazah
kategori
keterampilan 0
0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0
dr. RIA IRAWATI

NIP. 197101 201001 2 001
JABATAN BIDAN MAHIR
NO.
Masa Penilaian Tanggal : Juli 2021 s.d Desember 2021

2 NIP : 19701219 200604 2 005
Baru : 28 Th 6 Bln
10 Unit Kerja : Puskesmas Tegalrejo
ANGKA KREDIT

YANG DINILAI JENJANG INST. PENGUSUL TIM PENILAI
SATUAN
1 2 3 4 5 6 7 8
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
A. Mengikuti Pend.Sek.& Mendpt.gelar/Ijasah 0 0 0
1. Sekolah Bidan / Diploma I Kebidanan 25 SJ Ijazah 0 0 0
2. Diploma II Kebidanan 40 SJ Ijazah 0 0 0
3. Diploma III Kebidanan 60 SJ Ijazah 0 0 0
B. kebidanan dan memperoleh STTPL 0 0 0
1. Lamanya lebih dari 960 jam 15 SJ Sertifikat 0 0 0
2. Lamanya antara 641-960 jam 9 SJ Sertifikat 0 0 0
C. Pendidikan dan pelatihan prajabatan gol II 1.5 SJ Sertifikat 0 0 0
JUMLAH 0 0 0

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.001 Terampil laporan 0 0.02 0.02
0.003 Mahir laporan 1.338 1.614 2.952
0 0 0
pada pelayanan kebidanan 0 0 0
nifas 0 0 0
sesuai kesimpulan 0 0 0
0.001 Mahir laporan 0.446 0.538 0.984
consent
0 0 0
/penyakit penyerta
0 0 0
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001 Terampil logbook 0 0 0
Ibu ke Anak (PPIA) Laporan 0.24 0.29 0.53
dengan kolaborasi
0.236 0.282 0.518
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) 0.002 Mahir laporan 0.032 0.052 0.084
personal hygiene 0 0 0
kebidanan kasus fisiologis 0 0 0
hamil 0 0 0
0.005 Mahir laporan 0.375 0.1 0.475
malnutrisi dengan kolaborasi 0.088 0.07 0.158
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin 0.005 Penyelia dokumen 0 0 0
0.055 0.08 0.135
0.01 Penyelia laporan 0 0.04 0.04
keluarga sesuai dengan kebutuhan 0 0 0
0.003 Mahir logbook 1.218 1.614 2.832
0 0 0
0.026 0.028 0.054
0 0 0
0 0 0
0.015 Mahir dokumen 0.195 0.21 0.405
0 0 0
0.005 Mahir dokumen 0.065 0.07 0.135
0 0 0
0.005 Mahir dokumen 0.065 0.07 0.135
0 0 0
0.015 Mahir dokumen 0.195 0.21 0.405
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 0.001 Terampil laporan 0 0 0
0.003 Mahir laporan 0.021 0.036 0.057
(KF1) 0 0 0
0.003 Mahir laporan 0.018 0.042 0.06
4-28 pasca persalinan (KF 2) 0 0 0
0.003 Mahir laporan 0.03 0.024 0.054
29- 42 pasca persalinan (KF 3) 0 0.001 0.001
0.003 Mahir laporan 0.027 0.006 0.033
0 0 0
kasus kegawatdaruratan nifas 0 0 0
0 0 0
secara kolaborasi 0 0 0
0 0 0
kolaborasi 0 0 0
obstetri ginekologi dengan secara kolaborasi 0 0 0
penyulit 0 0 0
0 0 0
B Pelayanan Kesehatan Anak 0 0 0
pada persalinan normal 0 0 0
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.001 Terampil dokumen 0 0 0
0.003 Mahir dokumen 0.012 0.042 0.054
penyulit secara kolaborasi 0 0 0
pada Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) 0 0 0
pemberian ventilasi tekanan positif 0 0 0
kolaborasi 0 0 0
melalui pembersihan dan pemberian salep mata 0 0 0
tetap bersih dan kering 0 0 0
jam - 48 jam paska kelahiran (KN1) 0.006 0.027 0.033
0.006 Penyelia dokumen 0 0 0
ke 3 - hari ke 7 paska kelahiran (KN2) 0.033 0.033 0.066
ke 8 - hari ke 28 paska kelahiran (KN3) 0.03 0.03 0.06
12 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada 0.002 Mahir laporan 0.06 0.094 0.154
klien Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) 0.022 0.03 0.052
1.098 1.072 2.17
Perkembangan (KPSP)
0 0 0
/keluargasesuai kebutuhan 0 0 0
0.003 Mahir laporan 1.392 1.698 3.09
/masyarakat sesuai kebutuhan 0 0 0
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi 0.01 Penyelia laporan 0 0 0
Perkembangan (KPSP)
0 0 0
0 0 0
Keluarga Berencana
0 0 0
Calon penganten (caten) 0.129 0.093 0.222
oral dan kondom 0 0 0
suntik 0.234 0.182 0.416
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval 0 0 0
Rahim (AKDR) post plasenta 0 0 0
kontrasepsi dalam rahim (AKDR) 0 0 0
(SADANIS) 0 0 0
8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006 Penyelia laporan 0 0 0
individu/ keluarga sesuai kebutuhan 0 0 0
0.002 Mahir laporan 0.234 0.182 0.416
kebutuhan 0 0 0
menggunakan log tumbuh kembang remaja 0 0 0
Berencana (KB) 0 0 0
hygiene dan nutrisi 0 0 0
0 0 0
D Pelayanan Kebidanan Komunitas 0 0 0
0 0 0
0 0 0
0.084 0.07 0.154
(MMD) 0 0 0
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) 0 0 0
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) 0 0 0
lain sesuai penugasan 0 0 0
anak 0 0 0
0 0 0
tribulanan 0.06 0.06 0.12
Posyandu, Posbindu dan UKBM lainnya 0 0 0
0 0 0
E Mengelola Pelayanan Kebidanan 0 0 0
(ditempat/Rumah Sakit/on call /sepi klien) 0 0 0
2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah 0.017 Penyelia laporan 0 0 0
0 0 0
pelayanan kebidanan pada jenjang di bawahnya 0 0 0
kebidanan 0 0 0
6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan 0.016 Penyelia dokumen 0 0 0
0 0 0
F Melaksanakan program pemerintah 0 0 0
1 program pemerintah pada anak sekolah 0 0 0
puskesmas/ Rumah Sakit 0.886 0.744 1.63
3
Kesehatan Ibu Anak (KIA) tingkat nasiona 0 0 0
0 0 0
JUMLAH 39.905 9.754 49.659

kenaikan
0 0 0
B Pelayanan Kebidanan 0 0 0
kebidanan yang dupublikasikan 0 0 0
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan 0 0 0
bidang kebidanan yang dipublikasikan 0 0 0
bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan 0 0 0
kesehatan pada pertemuan ilmiah 0 0 0
6 Membuat artikel di bidang pelayanan kebidanan 2 SJ artikel 0 0 0
lainnya di bidang kebidanan 0 0 0
dipublikasikan
0 0 0
diedarkan secara nasional 0 0 0
profesi dan Instansi Pembina 0 0 0
dipublikasikan 0 0 0
a Dalam bentuk buku 3 SJ buku 0 0 0
b Dalam bentuk makalah 1.5 SJ makalah 0 0 0
D Petunjuk Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0
Kebidanan 0 0 0
E Kebidanan
0 0 0
1 Pelatihan fungsional 0.5 SJ Sertifikat 0 0 0
banding-lapangan
Sertifikat
0 2 2
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat 0 0 0
Sertifikat 0 0 0
target kinerja) 0 0 0
6 Kunjungan kerja 0.3 SJ Sertifikat 0 0 0
0 0 0
JUMLAH 0 2 2
A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0 0

Sertifikat
0 0 0
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi 0 0 0
Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi 0.04 SJ laporan 0 0 0
0 0 0
D Perolehan Penghargaan 0 0 0
1
Lancana Karya Satya : 0 0 0
a 30 (tiga puluh) tahun 3 SJ piagam 0 0 0
b 20 (dua puluh) tahun 2 SJ piagam 0 0 0
c 10 (sepuluh) tahun 1 SJ piagam 0 0 0
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya 0 0 0
35% AK SJ piagam
pangkat
0 0 0
25% AK SJ piagam
pangkat
0 0 0
15% AK SJ piagam
pangkat
0 0 0
0 0 0
Bidan
0 0 0
Bidan Keterampilan: 0 0 0
jenjang
kategori
keterampilan
0 0 0
jenjang
kategori
keterampilan
0 0 0
JUMLAH 3.5 0 3.5
JUMLAH KESELURUHAN 43.405 11.754 187.067

1
2 Magelang, 31 Desember 2021
3 Pejabat Pengusul
5
6
dr. RIA IRAWATI

NIP. 19710118 201001 2 001

Ketua Tim Penilai
_____________________
NIP.

Pejabat Penilai
____________________
NIP.
JABATAN BIDAN MAHIR
NO.
Masa Penilaian Tanggal : Januari 2019 s.d Desember 2021

2 NIP : 19701219 200604 2 005
Baru : 28 Th 6 Bln
10 Unit Kerja : Puskesmas Tegalrejo
ANGKA KREDIT

YANG DINILAI INST. PENGUSUL TIM PENILAI
JENJANG
SATUAN
1 2 3 4 5 6 7 8
UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
A. Mengikuti Pend.Sek.& Mendpt.gelar/Ijasah 0 0
1. Sekolah Bidan / Diploma I Kebidanan 25 SJ Ijazah 0 0
2. Diploma II Kebidanan 40 SJ Ijazah 0 0
3. Diploma III Kebidanan 60 SJ Ijazah 0 0
B. kebidanan dan memperoleh STTPL 0 0
1. Lamanya lebih dari 960 jam 15 SJ Sertifikat 0 0
2. Lamanya antara 641-960 jam 9 SJ Sertifikat 0 0
C. Pendidikan dan pelatihan prajabatan gol II 1.5 SJ Sertifikat 0 0
JUMLAH 0 0

1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 0.001 Terampil laporan 0.02 0.02
0.003 Mahir laporan 2.961 2.961
0 0
pada pelayanan kebidanan 0 0
nifas 0 0
sesuai kesimpulan 0 0
0.001 Mahir laporan 0.987 0.987
consent
0 0
/penyakit penyerta
0 0
8 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.001 Terampil logbook 0 0
Ibu ke Anak (PPIA) Laporan 0.536 0.536
dengan kolaborasi
0.524 0.524
11 Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) 0.002 Mahir laporan 0.084 0.084
personal hygiene 0 0
kebidanan kasus fisiologis 0 0
hamil 0 0
0.005 Mahir laporan 0.475 0.475
malnutrisi dengan kolaborasi 0.162 0.162
16 Mengidentifikasi kematian janin intra uterin 0.005 Penyelia dokumen 0 0
0.135 0.135
0.01 Penyelia laporan 0.04 0.04
keluarga sesuai dengan kebutuhan 0 0
0.003 Mahir logbook 2.841 2.841
0 0
0.054 0.054
0 0
0 0
0.015 Mahir dokumen 0.405 0.405
0 0
0.005 Mahir dokumen 0.135 0.135
0 0
0.005 Mahir dokumen 0.135 0.135
0 0
0.015 Mahir dokumen 0.405 0.405
0 0
0 0
0 0
0 0
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas 0.001 Terampil laporan 0 0
0.003 Mahir laporan 0.057 0.057
(KF1) 0 0
4-28 pasca persalinan (KF 2) 0 0
0.003 Mahir laporan 0.054 0.054
29- 42 pasca persalinan (KF 3) 0.001 0.001
0.003 Mahir laporan 0.033 0.033
0 0
kasus kegawatdaruratan nifas 0 0
0 0
secara kolaborasi 0 0
0 0
kolaborasi 0 0
obstetri ginekologi dengan secara kolaborasi 0 0
penyulit 0 0
0 0
pada persalinan normal 0 0
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal 0.001 Terampil dokumen 0 0
0.003 Mahir dokumen 0.054 0.054
penyulit secara kolaborasi 0 0
pada Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) 0 0
pemberian ventilasi tekanan positif 0 0
kolaborasi 0 0
melalui pembersihan dan pemberian salep mata 0 0
tetap bersih dan kering 0 0
jam - 48 jam paska kelahiran (KN1) 0.033 0.033
12 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada 0.002 Mahir laporan 0.154 0.154
klien Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) 0.052 0.052
2.17 2.17
Perkembangan (KPSP)
0 0
/keluargasesuai kebutuhan 0 0
/masyarakat sesuai kebutuhan 0 0
18 Melakukan evaluasi cakupan imunisasi 0.01 Penyelia laporan 0 0
Perkembangan (KPSP)
0 0
0 0
Keluarga Berencana
0 0
Calon penganten (caten) 0.225 0.225
oral dan kondom 0 0
suntik 0.416 0.416
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval 0 0
Rahim (AKDR) post plasenta 0 0
kontrasepsi dalam rahim (AKDR) 0 0
(SADANIS) 0 0
8 Melakukan skrining kanker serviks 0.006 Penyelia laporan 0 0
individu/ keluarga sesuai kebutuhan 0 0
0.002 Mahir laporan 0.416 0.416
kebutuhan 0 0
menggunakan log tumbuh kembang remaja 0 0
Berencana (KB) 0 0
hygiene dan nutrisi 0 0
0 0
0 0
0 0
0.154 0.154
(MMD) 0 0
lain sesuai penugasan 0 0
anak 0 0
0 0
tribulanan 0.132 0.132
Posyandu, Posbindu dan UKBM lainnya 0 0
0 0
(ditempat/Rumah Sakit/on call /sepi klien) 0 0
2 Melakukan asuhan kebidanan di kamar bedah 0.017 Penyelia laporan 0 0
0 0
pelayanan kebidanan pada jenjang di bawahnya 0 0
kebidanan 0 0
6 Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan 0.016 Penyelia dokumen 0 0
0 0
1 program pemerintah pada anak sekolah 0 0
puskesmas/ Rumah Sakit 1.646 1.646
3
Kesehatan Ibu Anak (KIA) tingkat nasiona 0 0
0 0
JUMLAH 49.727 49.727

kenaikan
0 0
B Pelayanan Kebidanan 0 0
kebidanan yang dupublikasikan 0 0
a dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional 20 SJ jurnal/ buku
yang diterbitkan internasional yang terindek 0 0
b dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional 12.5 SJ jurnal/ buku
yang diterbitkan nasional 0 0
c dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional 6 SJ jurnal/
yang diterbitkan dan diakui oleh organisasi profesi buku/
dan Instansi Pembina makalah 0 0
Pelayanan Kebidanan yang tidak dipublikasikan 0 0
a dalam bentuk buku 8 SJ buku 0 0
bidang kebidanan yang dipublikasikan 0 0
a Dalam bentuk buku yg diteribitkan dan diedarkan 8 SJ buku
secara nasional 0 0
b dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi 4 SJ makalah
bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan 0 0
kesehatan pada pertemuan ilmiah 0 0
6 Membuat artikel di bidang pelayanan kebidanan 2 SJ artikel 0 0
lainnya di bidang kebidanan 0 0
dipublikasikan
0 0
diedarkan secara nasional 0 0
dipublikasikan 0 0
D Petunjuk Teknis di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0
Kebidanan 0 0
E Kebidanan
0 0
1 Pelatihan fungsional 0.5 SJ Sertifikat 0 0
banding-lapangan
Sertifikat
2 2
Kebidanan dan memperoleh Sertifikat 0 0
Sertifikat 0 0
target kinerja) 0 0
6 Kunjungan kerja 0.3 SJ Sertifikat 0 0
0 0
JUMLAH 2 2
A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan 0 0

Sertifikat
0 0
B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi 0 0
Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi 0.04 SJ laporan 0 0
0 0
D Perolehan Penghargaan 0 0
1
Lancana Karya Satya : 0 0
c 10 (sepuluh) tahun 1 SJ piagam 0 0
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya 0 0
35% AK SJ piagam
pangkat 0 0
25% AK SJ piagam
pangkat 0 0
15% AK SJ piagam
pangkat 0 0
0 0
Bidan
0 0
Bidan Keterampilan: 0 0
jenjang
kategori
keterampila
n 0 0
jenjang
kategori
keterampila 0 0
n
JUMLAH 3.5 3.5
JUMLAH KESELURUHAN 187.135 187.135

1
2 Magelang, 31 Desember 2021
3 Pejabat Pengusul
5
6
dr. RIA IRAWATI

NIP. 19710118 201001 2 001

Ketua Tim Penilai
_____________________
NIP.

Pejabat Penilai
____________________
NIP.
REKAPITULASI ANGKA KREDIT
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN MAHIR
MASA PENILAIAN : JANUARI 2019 s.d DESEMBER 2021
1. Nama : WORO RENONINGRUM, A.Md Keb

2. NIP : 19701219 200604 2 005
3. Nomor Seri KARPEG : N. 050707
4. Tempat Tanggal Lahir : Magelang , 19 Desember 1970
5. Jenis Kelamin : Perempuan
6. Pend.yg telah diperhitungkan angka kreditnya : D-3 Kebidanan
7. Pangkat / golongan ruang / TMT : Penata Muda Tk I / III b
9. Masa Kerja Golongan Lama : 28 Th 00 Bln
Baru : 28 Th 6 Bln
10. Unit Kerja : Puskesmas Tegalrejo
SEMESTER
No. UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI JUMLAH
I II III IV V VI VII
SK INPASSING/SK PAK TERAKHIR 131.908
I PENDIDIKAN
II PELAYANAN KEBIDANAN 8.206 7.069 8.092 7.588 8.950 9.754 49.659
III PENGEMBANGAN PROFESI 2 2.000
IV PENUNJANG KEGIATAN YAN KEBID. 1.75 1.75 3.500
JUMLAH KESELURUHAN 8.206 8.819 8.092 9.338 8.95 11.754 0 187.067
Magelang, 31 Desember 2021
dr. RIA IRAWATI

NIP. 19710118 201001 2 001

Woro Reno - BCP Terampil Juli - Desember 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Woro Reno - BCP Terampil Juli - Desember 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

REKAPITULASI ANGKA KREDIT BULAN : JULI 2022

NAMA : WORO RENONINGRUM, A.Md Keb

III PENGEMBANGAN PROFESI

Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang

3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan

4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan

5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan

6 Membuat artikel di bidang pelayanan kebidanan

D Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan /

3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan

4 pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas

5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan

IV PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

B Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan

1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya

E Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai

dr. RIA IRAWATI

III PENGEMBANGAN PROFESI

Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang

2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /

3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan

4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan

D Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan /

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk

Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan

3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan

4 pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas

5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan

IV PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan

1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya

E Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai

Plt. Kepala Puskesmas Tegalrejo

dr. RIA IRAWATI

NIP. 197101 201001 2 001

JUMLAH 3 19 63 15 21 2 34 29 34 28 33 18 30 48 18 40 11 54 24 117 2 50 15 0 17 725 0

III PENGEMBANGAN PROFESI

Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang

2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /

3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan

4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan

D Pembuatan Buku Pedoman / Petunjuk Pelaksanaan /

Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk

Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan

3 pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan

4 pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas

5 maintain performance (pemeliharaan kinerja dan

IV PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

A Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Kebidanan

Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan

1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya

E Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai

Plt. Kepala Puskesmas Tegalrejo

dr. RIA IRAWATI

NIP. 197101 201001 2 001

III PENGEMBANGAN PROFESI

Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang

2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /

3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan

4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan