Anda di halaman 1dari 2

ADITYA LAW FIRM & ASSOCIATES

Jalan Rebung No. 11, Pematangsiantar, Sumatera Utara


Telp. 0821 6274 2672
Email. adityafatra.adv@gmail.com

SURAT KUASA KHUSUS


SKK/ 003/ PA. 03/ IX/ 2023/ ALFA

Saya yang bertandatangan dibawah ini :


AMAN LIMBONG Bin ISMAEL alias ISMAIL, Nik. 1208121309910001, Agama Islam,
Lahir di Nabolak Baru pada tanggal 13 September 1991, Pendidikan
SLTP, pekerjaan Pedagang, bertempat tinggal di Huta Huta Sidoaman,
Nagori Tangga Batu, Kecamatan Hatonduhan, Kabupaten Simalungun,
Sumatera Utara;
Selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA;
Dengan ini memberikan kuasa kepada :

ADITYA FATRA, S.HI., M.H


Advokat / Penasehat Hukum pada Law Office ALFA
Beralamat di Jalan Rebung No. 11, Tomuan, Siantar Timur, Pematangsiantar
Bertindak secara sendiri untuk kepentingan Pemberi Kuasa;
Selanjutnya disebut sebagai PENERIMA KUASA;

---------------------------------------------------KHUSUS----------------------------------------------

Untuk dan atas nama serta mewakili kepentingan hukum PEMBERI KUASA dalam
kedudukannya sebagai PEMOHON dalam Permohonan Cerai Talak di Pengadilan
Agama Simalungun dengan Register Perkara Nomor 851/ Pdt.G/ 2023/ PA. Sim.,
terhadap Isterinya yang bernama :
ELISABETH SIMBOLON Binti HOTMAN SIMBOLON, NIK. 1208125201920001,
Agama Islam, Lahir di Siranga-ranga, pada tanggal 12 Januari 1992,
pendidikan SMP, pekerjaan Ibu rumah tangga, tempat tinggal di Huta
Siringa-ringa, Nagori Jawa Tongah, Kecamatan Hatonduhan,
Kabupaten Simalungun, Sumatera Utara;

Selanjutnya Penerima Kuasa diberi hak untuk :


1. Membuat, menandatangani dan mengajukan surat Permohonan Cerai Talak,
replik, konklusi, permohonan-permohonan dan keberatan-keberatan,
mengajukan bukti-bukti surat dan saksi sehubungan dengan perkara ini, di
Pengadilan Agama Simalungun Kelas IB;
2. Menghadap dihadapan Majelis Hakim untuk melakukan Persidangan di
Pengadilan Agama Simalungun Kelas IB;
3. Melaksanakan Mediasi dan Mengambil tindakan yang dibutuhkan dalam
proses mediasi dan Memberikan keterangan-keterangan, membantah atau
menyangkal hal-hal yang tidak benar, membaca berkas perkara atau berkas
dan surat-surat lainnya;
4. Menandatangani kwitansi dan tanda bukti penerimaan dokumen penting, baik
akta cerai maupun salinan putusan;
5. Melakukan segala upaya hukum yang dianggap perlu untuk mempertahankan
kepentingan hukum Pemberi Kuasa;

Demikian Surat Kuasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
yang diberikan dengan Hak Substitusi;

Pematangsiantar, 22 September 2023

PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA

ADITYA FATRA, S.HI.,MH AMAN LIMBONG

Hal. 2 dari 2 Surat Kuasa Khusus


SKK/ 003/ PA. 03/ VIII/ 2023/ALFA

Anda mungkin juga menyukai