Anda di halaman 1dari 11

LOG BOOK HARIAN PERAWAT/BIDAN

TANGGAL NOMOR URAIAN KEGIATAN KOMPETENSI SUPERVISOR KET


JAM REKAM MEDIK KEPERAWATAN SUPERVISI MANDIRI NAMA PARAF
PASIEN
LOGBOOK PERAWAT RSUD PROF. DR. W.Z. JOHANNES KUPANG

NAMA :
NIP :
PANGKAT/GOL. :
JABATAN :
RUANGAN/UNIT :

BULAN : JANUARI TAHUN 2023


NO URAIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR
Melakukan pengkajian lanjutan 1234
pada individu 4567
1 4
5678
7890
Menyusun rencana asuhan
keperawatan pada individu
2
pasien

Melakukan komunikasi terapeutik 1234


dalam pemberian asuhan 4567
3 4
keperawatan 5678
7890
Melakukan intervensi spesifik
sederhana/kompleks pada
4
area medikal bedah

Melakukan perawatan luka 1234


4567
5 4
5678
7890
Melakukan pendokumentasian
asuhan keperawatan
6
Atasan langsung Kupang, 31 Januari 2023
Kepala Ruangan/unit/instalasi/Supervisior Pejabat Fungsional

Nama dan gelar Nama dan gelar


NIP Mengetahui NIP
Pejabat Penilai

Nama dan gelar


NIP
LOGBOOK PERAWAT RSUD PROF. DR. W.Z. JOHANNES KUPANG

BULAN : JANUARI 2023 JUMLAH


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOTAL
JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML MR JML KEGIATAN
Atasan langsung Kupang, 31 Januari 2023
Kepala Ruangan/unit/instalasi/Supervisior Pejabat Fungsional

Nama dan gelar Nama dan gelar


NIP Mengetahui NIP
Pejabat Penilai

Nama dan gelar


NIP
BUKU CATATAN PENCAPAIAN KOMPETEN
LOG BOOK HARIAN PERAWAT

NAMA :
UNIT KERJA :

TANGGAL / NO MR
JENIS TINDAKAN/KEGIATAN
JAM PASIEN
1 2 3
01/08/2020 508559 Melakukan pengkajian awal keperawatan
Pukul 08.00 s/d
14.00 Wita Membuat Rencana asuhan Keperawatan

Pasang infus

Ambil darah vena

melayani injeksi IV

Manajemen nyeri

manajemen Resiko jatuh

Manajemen mual dan muntah

Edukasi kepatuhan diet

Melakukan evaluasi keperawatan

13-08-2020 485259
pukul 08.15 s/d Pengkajian lanjutan
14.00 Wita
Membuat Rencana asuhan Keperawatan (SOAP)

Balance cairan

Melakukan pemantauan hemodinamik

Pasang infus Aminofusin


Mobilisasi pasien di tempat tidur

Massage punggung

Rawat luka

manajemen nyeri

Edukasi pencegahan infeksi luka

30-08-2020 506383
Pengkajian lanjutan
Pukul 14.30 s/d
21.00 Wita
Membuat Rencana asuhan Keperawatan (SOAP)

Memberikan oksigen dengan sungkup rebreathing

Edukasi latihan batuk efektif

Melakukan Nebulisasi

Melakukan fisioterapi dada

Melakukan suction lewat mulut / hidung

Memandikan pasien di tempat tidur

membantu pasien makan

30-08-2020 509286
pukul 14.30 s/d Pengkajian lanjutan
21.00 Wita
Membuat Rencana asuhan Keperawatan (SOAP)

Memberi therapi obat per IV langsung

Memberi therapi obat per IM

Memberi therapi obat per SC


Memberi therapi obat per IC

Mengambil sampel darah perifer

Memasang infus

Memasang Syringe pump

Memfasilitasi pasien untuk permintaan darah

Memberi transfusi darah

Memberikan therapy titrasi bicnal, KCL

Melakukan perawatan luka sedang

TOTAL/ CAPAIAN/
TARGET JUMLAH TOTAL TINDAKAN DLM 1 BULAN
JUMLAH
33
0.5
66

ATASAN LANGSUNG
KEPALA RUANGAN/INSTALASI

NAMA
NIP
MENGETAHUI
KEPALA BIDANG KEPERAW

NAMA
NIP

KETERANGAN:

NILAI 0 : TIDAK DILAKUKAN ATAU DILAKUKAN TIDAK SESUAI PROSED

NILAI 1 : DILAKUKAN SESUAI PROSEDUR


PENCAPAIAN KOMPETENSI
K HARIAN PERAWAT

REKOMENDASI TANDA TANGAN


BUKTI KETERANGAN
MANDIRI SUPERVISI PRECEPTORSHIP
4 5 6 7 8
Status pasien Ö 1

Status pasien Ö Ö 0

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 0

Status pasien Ö 0

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1
Status pasien Ö 0

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 0

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1
Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

Status pasien Ö 1

KUPANG, 31 AGUSTUS 2020


PERAWAT YANG BERSANGKUTAN

NAMA
NIP
MENGETAHUI
KEPALA BIDANG KEPERAWATAN

NAMA
NIP

KUKAN TIDAK SESUAI PROSEDUR

Anda mungkin juga menyukai