No.

Dokumen
No. Revisi 0
Tgl. Terbit 02 Januari 2023
Halaman 7

KERANGKA ACUAN PEMBINAAN PELAKSANA UKM

UPTD PUSKESMAS KALIKAJAR 2
TAHUN 2023

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS KALIKAJAR 2

Jl. P. Ronggolawe No. 1 Kembaran, Kalikajar Kode Pos 56372
Telp. (0286) 3399072, e-mail : pkmkalikajar2@gmail.com

Kerangka Acuan Pembinaan Pelaksana UKM 1

I. Latar Belakang
Dalam rangka peningkatan mutu kinerja pelaksana – pelaksana UKM maka
perlu dilakukan pembinaan secara rutin dari penanggungjawab pelaksana UKM
ke pelaksana – pelaksana UKM untuk mengevaluasi pelaskanaan kegiatan UKM
apakah sesuai dengan indikator yang sudah ditentukan. Penanggungjawab dan
pelaksana UKM bertanggungjawab terhadap pencapaian tujuan, pencapaian
kinerja, pelaksanaan pelaksana UKM dan penggunaan sumber daya melalui
komunikasi dan koordinasi yang efektif. Penanggungjawab dan pelaksana UKM
mempunyai kewajiban untuk memberikan arahan dan dukungan bagi pelaksana
pelaksana UKM dalam melaksanakan tugas dan tanggungjawabnya.
II. Tujuan Umum dan Khusus
A. Tujuan Umum
Sebagai pedoman untuk meningkatkan kualitas atau mutu kinerja pelaksana UKM
dalam memberkan pelayanan kepada masyarakat agar sesuai dengan tujuan,
sasaran dan tata nilai UKM.
B. Tujuan Khusus
1. Meningkatkan kualitas pelaksana UKM
2. Meningkatkan mutu pelayanan UKM
III. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
Kegiatan Rincian Kegiatan
Pokok
1. Penanggungjawab UKM membuat undangan
pertemuan.
2. Penanggungjawab UKM menyiapkan tempat
pembinaan, daftar hadir dan notulen.
3. Pelaksanaan kegiatan pembinaan bersama dengan Pre
Lokmin UKM.
4. Penanggungjawab UKM memaparkan hasil capaian
kegiatan dari masing-masing program.
Pembinaan 5. Penanggungjawab UKM mengevaluasi kegiatan yang
Pelaksana sudah dilakukan pelaksana UKM.
UKM
6. Penanggungjawab UKM melakukan pembinaan kepada
pemegang program yang hasil capaian kegiatannya
masih dibawah target capaian.
7. Kepala Puskesmas memberi arahan tentang kegiatan
UKM.
8. Penanggungjawab UKM menganalisis tugas dan

Kerangka Acuan Pembinaan Pelaksana UKM 2

 tanggungjawab pelaksana UKM dalam melaksanakan
kegiatan UKM sesuai arahan dari Kepala Puskesmas.
9. Penanggungjawab dan pelaksana UKM menentukan
rencana tindak lanjut.
10. Penanggung jawab UKM mendokumentasikan hasil
pembinaan.

IV. Cara Melaksanakan Kegiatan

Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan Metode
1. Penanggungjawab UKM -
membuat undangan pertemuan.
2. Penanggungjawab UKM -
menyiapkan tempat pembinaan,
daftar hadir dan notulen.
3. Pelaksanaan kegiatan Pertemuan
pembinaan bersama dengan
Pre Lokmin UKM.
4. Penanggungjawab UKM Ceramah
memaparkan hasil capaian
kegiatan dari masing-masing
program.
Pembinaan 5. Penanggungjawab UKM Tanya Jawab
Pelaksana UKM mengevaluasi kegiatan yang
sudah dilakukan pelaksana
UKM.
6. Penanggungjawab UKM Tanya Jawab
melakukan pembinaan kepada
pemegang program yang hasil
capaian kegiatannya masih
dibawah target capaian.
7. Kepala Puskesmas memberi Ceramah
arahan tentang kegiatan UKM.
8. Penanggungjawab UKM Tanya Jawab
menganalisis tugas dan
tanggungjawab pelaksana UKM
dalam melaksanakan kegiatan
UKM sesuai arahan dari Kepala
Puskesmas.

Kerangka Acuan Pembinaan Pelaksana UKM 3

 9. Penanggungjawab dan Diskusi
pelaksana UKM menentukan
rencana tindak lanjut.
10. Penanggung jawab UKM
mendokumentasikan hasil
pembinaan.

V. Sasaran Kegiatan
Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan Sasaran
1.Penanggungjawab UKM Penangungjawab UKM
membuat undangan
pertemuan.
2.Penanggungjawab UKM Penangungjawab UKM
menyiapkan tempat
pembinaan, daftar hadir dan
notulen.
3.Pelaksanaan kegiatan Penanggung jawab
pembinaan bersama dengan UKM dan Pelaksana
Pre Lokmin UKM. UKM
4. Penanggungjawab UKM Penanggung jawab
memaparkan hasil capaian UKM dan Pelaksana
kegiatan dari masing-masing UKM
program.
Pembinaan 5.Penanggungjawab UKM Penanggung jawab
Pelaksana UKM mengevaluasi kegiatan yang UKM dan Pelaksana
sudah dilakukan pelaksana UKM
UKM.
6.Penanggungjawab UKM Penanggung jawab
melakukan pembinaan UKM dan Pelaksana
kepada pemegang program UKM
yang hasil capaian
kegiatannya masih dibawah
target capaian.
7.Kepala Puskesmas Kepala Puskesmas,
memberi arahan tentang Penanggung jawab
kegiatan UKM. UKM dan Pelaksana
UKM
8.Penanggungjawab UKM Penanggung jawab

Kerangka Acuan Pembinaan Pelaksana UKM 4

 menganalisis tugas dan UKM dan Pelaksana
tanggungjawab pelaksana UKM
UKM dalam melaksanakan
kegiatan UKM sesuai arahan
dari Kepala Puskesmas.
9.Penanggungjawab dan Penanggung jawab
pelaksana UKM menentukan UKM dan Pelaksana
rencana tindak lanjut. UKM
10.Penanggung jawab UKM Penanggung jawab
mendokumentasikan hasil UKM
pembinaan.

VI. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Jumlah
Rincian Jadwal Pelaksana Tempat
Sasaran
Penanggungjawab Setiap tiga PJ UKM Puskesmas
UKM membuat bulan sekali
-
undangan
pertemuan.
Penanggungjawab Setiap tiga PJ UKM Puskesmas
UKM menyiapkan bulan sekali
tempat -
pembinaan, daftar
hadir dan notulen.
Pelaksanaan 27 Orang Setiap tiga PJ dan Puskesmas
kegiatan pelaksana bulan sekali Pelaksana
pembinaan UKM UKM
bersama dengan
Pre Lokmin UKM.
Penanggungjawab 27 Orang Setiap tiga PJ UKM Puskesmas
UKM memaparkan pelaksana bulan sekali
hasil capaian UKM
kegiatan dari
masing-masing
program.
Penanggungjawab 27 Orang Setiap tiga PJ dan Puskesmas
UKM pelaksana bulan sekali Pelaksana
mengevaluasi UKM UKM

Kerangka Acuan Pembinaan Pelaksana UKM 5

kegiatan yang
sudah dilakukan
pelaksana UKM.
Penanggungjawab 27 Orang Setiap tiga PJ dan Puskesmas
UKM melakukan pelaksana bulan sekali Pelaksana
pembinaan kepada UKM UKM
pemegang
program yang hasil
capaian
kegiatannya masih
dibawah target
capaian.
Kepala 27 Orang Setiap tiga PJ dan Puskesmas
Puskesmas pelaksana bulan sekali Pelaksana
memberi arahan UKM UKM
tentang kegiatan
UKM.
Penanggungjawab 27 Orang Setiap tiga PJ dan Puskesmas
UKM menganalisis pelaksana bulan sekali Pelaksana
tugas dan UKM UKM
tanggungjawab
pelaksana UKM
dalam
melaksanakan
kegiatan UKM
sesuai arahan dari
Kepala
Puskesmas.
Penanggungjawab 27 Orang Setiap tiga PJ dan Puskesmas
dan pelaksana pelaksana bulan sekali Pelaksana
UKM menentukan UKM UKM
rencana tindak
lanjut.
Penanggung 27 Orang Setiap tiga PJ dan Puskesmas
jawab UKM pelaksana bulan sekali Pelaksana
mendokumentasik UKM UKM
an hasil
pembinaan.

Kerangka Acuan Pembinaan Pelaksana UKM 6

VII. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporannya
Evaluasi kegiatan pembinaan dilaksanakan setelah pelaksanaan pembinaan.
VIII. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan
Pencatatan, Pelaporan, dan Evaluasi Kegiatan menggunakan format
Undangan, Surat Tugas, Surat Perintah Perjalanan Dinas, Laporan Hasil
Perjalanan Dinas, Notulen, dan Formulir PDCA.
IX. Penutup
Dengan tersusunnya kerangka acuan pembinaan ini sebagai acuan dalam
melakukan kegiatan, pencatatan, dan pelaporan serta evaluasinya.

Mengetahui
KEPALA UPTD PUSKESMAS Penanggung Jawab UKM
KALIKAJAR 2

Kirlan, S.Kep.,Ns Dedy Kurniawan, SKM

Pembina Tk I NIP. 199412252023211002
NIP. 196704081988031009

Kerangka Acuan Pembinaan Pelaksana UKM 7

Kerangka Acuan Pembinaan Pelaksana UKM 8