Anda di halaman 1dari 2

Surat Kuasa Khusus

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Bapak Ali Ali berdasarkan Akte Notaris nomor : 1800 Tanggal 06 Nopember 1999 yang dibuat
oleh dan dihadapan Notaris Daniel Lumban Gaol, SH di Jl Cawang Sutoyo, Jakarta Timur
berkedudukan sebagai Direktur Utama PT Bank Bola Dunia, beralamat di Jakarta Jl. Bacang. No.
13 Dalam hal ini memilih kedudukan hukum (domisili) di kantor Kuasanya tersebut dibawah ini.
Selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa.
Dengan ini memberi kuasa kepada :
Daniel Lumban Gaol, S.H,. M.H, Rachel Kurniawa S.H,. M.H,
M. Topan S.H,. M.H
Para Advokat pada Daniel Lumban Gaol, S.H,. M.H & PARTNERS Law Office beralamat
kantor di Jl Cawang Sutoyo, Jakarta Timur dalam hal ini dapat bertindak baik secara bersama-
sama maupun sendiri-sendiri. Selanjutnya disebut Penerima Kuasa :
KHUSUS
Untuk mewakili Kepentingan Hukum PEMBERI KUASA dalam kedudukannya sebagai
PENGGUGAT guna membuat, menandatangani dan mengajukan Gugatan Perdata : ke
Pengadilan Tinggi Negeri Jakarta Pusat di Jl. Bungur Besar Raya No.24, RT.28/RW.1, Gn.
Sahari Sel., Kec. Kemayoran, Kota Jakarta Pusat.
Dan sehubungan dengan itu untuk menjalankan hak-hak hukum si Pemberi Kuasa dapat
menghadap Hakim di Pengadilan Negeri Sangatta, di Pengadilan Tinggi Negeri guna :
Selain itu Penerima Kuasa berwenang mewakili Pemberi Kuasa menghadiri setiap persidangan di
Pengadilan Tinggi Negeri Jakarta Pusat atas perkara tersebut sesuai dengan hukum Acara Perdata
yang berlaku, membuat dan menandatangani surat gugatan, menyerahkannya ke Pengadilan
Tinggi Negeri Jakarta Pusat, membuat mengajukan Replik, mengajukan bukti-bukti surat
maupun saksi-saksi, mengajukan ahli, memohonkan salinan putusan dan/atau penetapan,
memohon pelaksanaan putusan, menyatakan banding, membuat menyerahkan Memori dan/atau
Kontra Memori Banding, membuat menandatangani serta menyerahkan Memori Kasasi dan/atau
Kontra Memori Kasasi. Serta dapat mengambil langkah langkah dan tindakan yang dianggap perlu
sehubungan dengan perkara Hutang piutang dan dianggap sudah termasuk di dalam surat kuasa ini
dan telah disetujui oleh Pemberi Kuasa, sebagaimana tersebut diatas.
Kuasa ini dapat dicabut kembali dengan ketentuan diberitahukan secara tertulis di atas kertas
bermeterai cukup. Pencabutan kuasa baru dianggap sah bila Pemberi Kuasa memberikan alasan
secara patut dalam hukum dan telah melunaskan seluruh biaya yang diperlukan untuk mengurus
kepentingan hukum Pemberi Kuasa;

Kuasa ini diberikan dengan hak substitusi dan hak retensi menurut hukum serta berhak menerima
honorarium sebagaimana dimaksud pasal Pasal 1338 KUHPerdata.
Demikian surat kuasa ini diberikan dengan sebenarnya untuk dipergunakan dimana perlu.

Jakarta, 14 Februari 2006


Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,

Ali Ali Daniel Lumban Gaol S.H., M.H.


Advokat

Rachel Kurniawan, S.H.,M.H.


Advokat

M. Topan , S.H., M.H


Advokat

Anda mungkin juga menyukai