KONSEP SEHAT SAKIT

KONSEP SEHAT
 DASAR PENGERTIAN TENTANG
SEHAT DAN SAKIT
Pengertian Sehat :

• 1. Sehat adalah suatu keadaan seimbang yang dinamis antara

bentuk dan fungsi tubuh dengan berbagai faktor yang berusaha
mempengaruhinya (Perkin 1938)

• 2. Sehat adalah suatu keadaan dan kualitas dari organ tubuh yang
berfungsi secara wajar dengan segala faktor keturunan dan
lingkungan yang dipunyainya (WHO 1957)

• 3. Sehat adalah keadaan dimana seseorang pada waktu diperiksa

oleh ahlinya tidak mempunyai keluhan ataupun tidak terdapat tanda-
tanda penyakit atau kelainan (White 1977)

• 4. Sehat adalah suatu keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial
yang memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial dan
ekonomis (UU Kesehatan No. 23 tahun 1992)
 Definisi SEHAT

• Pengertian awam
sehat berarti badan yang sehat dengan jiwa
yang sehat dalam keluarga yang sehat
• WHO
sehat adalah kondisi fisik, mental dan sosial
yang sempurna dan bukan sekedar tidak sakit
atau tidak cacat (Fisik, mental, sosial, spiritual)
• Kesehatan adalah kondisi normal dari
kehidupan manusia
• Merupakan hak asasi setiap manusia sejak
lahir
• Hidup sehat adalah hidup yang mengikuti
hukum alam atau cara-cara alamiah, baik fisik,
mental maupun lingkungan
• Hukum alam meliputi kebutuhan udara segar,
istirahat, relaks, tidur, kebersihan, kebiasaan
baik
Kesehatan = Preventif, promotif, kuratif , rehabilitatif
• RS, Klinik, fasilitas pengobatan 🡪 jumlahnya banyak,
penderita banyak, orientasi pada penggunaan obat
• Fasilitas yang melayani dan mengajarkan masyarakat
tentang mencegah penyakit dan mempertahankan
kondisi kesehatan 🡪 terbatas jumlahnya

Karena sehat atau kesehatan dianggap

sebagai sesuatu yang sudah dengan
sendirinya terjadi
Sehat fisik
Kondisi badan yang serasi dengan tanda utama :
• Kulit bersih
• Mata bersinar
• Rambut subur
• nafsu makan baik, tidak gemuk
• Tidur nyenyak
• BAB, BAK teratur
• Gerak badan supel
• Indra berfungsi normal, dst
 SEHAT FISIK
Diartikan sebagai kondisi badan yang serasi dengan
tanda2 utama kulit bersih, matabersinar, rambut subur,
otot2 badan kuat, tidak terlalu gemuk, nafas yang segar,
nafsu makan baik, tidur yg nyenyak, buang air besar dan
kecil teratur, gerakan badan supel, mudah dan
terkoordinasi semua organ badan dalam ukuran yang
sebanding dan berfungsi normal, alat indera berfungsi
lengkap, denyut nadi dan tekanan darah dalam keadaan
istirahat dan gerakan dalam batas normal menurut umur
dan jenis kelamin.
Menurut H.L Blum, ada 4 faktor yang
bersama-sama mempengaruhi tingkat
kesehatan masyarakat, yaitu:

1. Kesehatan Lingkungan
2. Perilaku
3. Pelayanan Kesehatan
4. Genetik
 SEHAT MENTAL
• Harus merasa puas dengan dirinya sendiri, merasa
bahagia,gembira dan tenang, tidak konflik dengan
dirinya sendiri, tidak menyalahkan dirinya sendiri
• Harus dapat menyesuaikan dirinya dengan orang lain
dalam lingkungannya. Dapat menerima kritik dan tidak
mudah tersinggunbg. Harus mengerti perasaan orang
lain dan mempunyai timbang rasa wajar
• Dapat mengendalikan dirinya dengan baik. Tidak
emosional. Tidak mudah dicekam rasa takut yg
berlebihan, rasa marah, rasa iri, rasa dosa dan
keraguan. Harus dapat menghadapi masalah se-hari2
serta dapat mengatasi secara wajar
Sehat mental

• Dalam badan yang sehat terletak jiwa yang

kuat
• Sehat fisik dan mental adalah dua hal yang
tidak terpisahkan
Kriteria sehat mental :
• Puas terhadap dirinya sendiri
• Dapat menyesuaikan diri dengan orang lain
• Mampu menerima kritik dan tidak mudah
tersinggung
• Dapat mengendalikan diri dengan baik
SEHAT SOSIAL

Menekankan pada kemampuan untuk hidup bersama

dengan masyarakat di lingkungannya dengan penuh
rasa kebersamaan, tlong-menolong, saling
menghormati, dan saling menghargai. Hidup bersama ini
utk saling memenuhi kebutuhan hidup yang menunjang
kesehatan itu sendiri

SEHAT SPIRITUAL

Makluk yang berbidaya dan berakal akan merasakan

ketidaklengkapan dari cara hidupnya tanpa pegangan
kepada sesuatu yg bukan fisik,mental atau sosial tapi
super natural. Dengan kata lain harus sehat secara
spiritual.
SEHAT DALAM ARTI POSITIF

Definisi sehat WHO yg mencakup 3 atau 4 demensi yg

mencakup fisik,mental spiritual dapat diartikan secara
lebih positif (positive health), dlm arti orang harus diberi
kesempatan utk berkembang pembawaannya sejak
lahir.

Orang harus diberi kesempatan hidup di dalam

kesemimbangan yang sehat dengan lingkungannya

Prinsip pembinaan dan pemeliharaan kesehatan harus

mencakup sejak janin dalam kandungan sampai liang
kubur
SEHAT SEBAGAI PENGERTIAN RELATIP

Apayang dianggap normal oleh seseorang dapat dianggap

tidak normal oleh orang lain.

Standar normal dari segi mental dan sosial bervariasi luas

untuk berbagai kelompok orang atau masyarakat hal
mana bergantung pada kondisi sosial, ekonomi, politik
budaya dan lain2

Sehat adalah konsep pengertian yang relatip

yang bervariasi luas dari orang ke orang atau
dari masyarakat atau antar negara di dunia
KONSEP SPEKTRUM KESEHATAN

Dalam pengertian spektrum kes maka sehat didefinisikan

sebagai ;
Kondisi yang fleksibel antara badan dan mental yang harus
dijabarkan dalam bentuk batas jarak (range) dimana
seseorang akan berfluktuasi atau berayun mendekati
atau menjauhi puncak kebahagiaan hidupnya dari
kondisi sehat fisik mental, sosial emosional dan spiritual
hal mana bergantung pada keadaan lingkungan , umur,
jenis kelamin, dan ciri2 biologis lainnya sebagai hasil
pengaruh rangsang dari luar maupun dari dalam,
dengan mana ia dapat kembali kekeadaan semula tanpa
bantuan dari luar.
Perkin mendefinisikan sehat sebagai

Keadaan keseimbangan yang dinamis dari badan dan

fungsi-fungsinya sebagai hasil dari penyesuaian yang
dinamis terhadap kekuatan2 yang cenderung untuk
merusak atau mmengganggunya. Keadaan tsb bukan
keadaan yang pasif antara badan atau fisik seseorang
dengan kekuatan2 yang mengenainya , tapi merupakan
respon aktip dari kekuatan badan yang bekerja kearah
penyesuaian.
 Tahap-tahap dalam
spektrum kesehatan
- positive health
- better health
- freedom from sickness

Spektrum kesehatan

- unrecognized sickness
- mild sickness
- severe sickness
- death
Dalam arti lain

Kesehatan bukan suatu kondisi yang dapat dicapai dalam

sekali usaha dan dapat diperoleh secara menyeluruh,
tapi ia lebih menyerupai sesuatu yang setiap waktu
harus dipelihara dan diperbaharui atau dijaga.
Ada derajat atau tingkatan yang selalu akan berubah
hal mana sama halnya (analog) dengan tingkat berat
nya suatu penyakit.
 Lingkar kemiskinan
PENDUDUK DAYA BELI ∙PANGAN / GIZI
∙KESEHATAN
MISKIN BRG & JASA UMUM ∙PERUMAHAN
(SOSEK RENDAH) GIZI & KESH. (LINGKUNGAN)

(pendapatan rendah) (rendah) ∙PENDIDIKAN

(rendah / tidak
layak)

PRODUKTIVITAS MASY &

NEGARA (rendah)
∙(HASIL/ OUTPUT) STATUS GIZI &
∙PRESTASI
KESEHATAN
(SEKOLAH, KERJA)
(rendah)

MORBIDITAS

∙PARTISIPASI (rendah) MORTALITAS

∙ABSENSI (meningkat) (tinggi)
∙KECERDASAN &
KETRAMPILAN (rendah)
Sehat sosial

• Kemampuan untuk dapat hidup bersama

dalam lingkungan
Sehat spiritual

• Manusia sebagai makluk yang berbudaya dan

berakal akan merasakan ketidaklengkapan dari
cara hidupnya tanpa pengangan kepada
sesuatu yang bukan fisik, mental maupun
sosial
• Di Indonesia : sila pertama pancansila
Sehat dalam arti positif

• Seseorang harus diberi kesempatan

seluas-luasnya untuk mampu
mengembangkan kemampuan yang
dibawanya sejak lahir
• Perwujudan positif health harus dijamin
negara
• Kesehatan adalah investasi bukan konsumsi
Sehat sebagai pengertian yang
relatif

• Adalah konsep sehat mempunyai variasi yang

luas dari orang ke orang, atau dari masyarakat
ke masyarakat atau antar ras dan antar negara
Konsep spektrum kesehatan
• Sehat tidak dapat diartikan sebagai sesuatu
yang statis pada suatu kondisi namun
merupakan sesuatu yang harus dipandang
dinamis
• Fluktuasi dalam batas jarak
• Mempunyai spektrum yang luas dan bervariasi
• Dapat bergerak ke arah yang baik maupun
yang buruk
Sehat dalam spektrum kesehatan :
Adalah kondisi yang flexibel antara badan dan
mental dijabarkan dalam batas jarak yang
berfluktuasi

Kondisi sehat tergantung pada lingkungan,

umur, jenis kelamin, serta ciri-ciri biologis
lainnya
Tahap-tahap dalam Spektrum
Kesehatan

• Positive health
• Better health
• Freedom from sickness
Spektrum kesehatan
• Unrecognized sickness
• Mild sickness
• Severe sickness
• death
KONSEP SAKIT
Sejarah konsep pengertian
penyakit

• Awal peradaban : mistis

• Yunani kuno : air,water,and places (Hipocrates)
• Masa dark ages
• Renaissance (abad 16) : teori contagion, teori
miasma (18), era bakteriologi (19)
Definisi penyakit
• Webster : keadaan tidak nyaman (discomfort)
• Oxford : keadaan dari badan atau sebagian
dari organ badan yang fungsinya terganggu
atau menyimpang

Dianggap kurang tepat karena penyakit bersifat

dinamis
Sifat dinamis penyakit
• Mendadak atau pelan-pelan
• Berlangsung sebentar atau lama
• Berakhir dengan sembuh, cacat atau kematian

Penyakit seringkali berjalan tidak kentara, latent

(subklinis), sehingga terkadang sulit dikenali
Penyakit dari segi ekologi dan
lingkungan

• Penyakit dianggap sebagai gangguan

penyesuaian (mal-adjusment) dari organisme
tubuh manusia dengan lingkungannya (fisik,
mental, sosial, spiritual)
 Riwayat alamiah penyakit
natural history of disease

Meliputi dua fase :

1. Fase pre-pathogenesis
2. Fase pathogenesis
Fase pre-pathogenesis

Adalah tahap sebelum orang dihinggapi

penyakit, tapi sudah ada kontak antara
faktor-faktor yang dapat membentuk penyakit
(host, agent, environment)
Fase pathogenesis

Adalah mulai pada saat lingkungan memadai

bagi agent sehingga berhasil masuk ke dalam
Host dan mulai menimbulkan reaksi (sign and
symptoms)
 Natural history of disease
Pre pathogenesis period Pathogenesis period

Before man is diseased interaction of The course of the disease man

Disease Human death

agent host
Advanced cronic
disease Covales
Discernible
environment Clinical early cence disability
Horizontal disease recovery
Early
pathogenesis

Produce disease stimulus

Interaction of HOST and STIMULUS
Faktor penyebab penyakit
(Agent)

Adalah zat baik hidup maupun tidak hidup, baik

jelas nyata maupun tidak jelas, yang
jumlahnya berlebih atau sebaliknya sehingga
menimbulkan proses terjadinya penyakit
Macam penyebab
• Melatarbelakangi
• Mendasari
• Perantara
• Penyerta

Penyebab kadang bersifat kompleks (multiple

causation atau the web of causation)
Pengelompokan penyebab
penyakit
• Penyebab biologis
• Penyebab nutrient
• Penyebab kimiawi
• Penyebab fisik
• Penyebab mekanik
• Penyebab alamiah
• Penyebab kejiwaan
 Faktor penjamu
• Adalah tuan rumah (host)

Faktor penting pada penjamu :

1. Umur 8. Imunitas
2. Jenis kelamin 9. Adat kebiasaan
3. Ras 10. perilaku
4. Genetik 11. Kejiwaan dan spiritual
5. Gizi dll
6. Status perkawinan
7. pekerjaan
faktor tersebut menentukan apakah seseorang
akan susceptible atau resisten
Faktor lingkungan

Lingkungan adalah himpunan (agregate) dari

semua kondisi luar yang berpengaruh pada
kehidupan dan perkembangan suatu
organisme, perilaku manusia, atau kelompok
masyarakat
Lingkungan luar dibedakan menjadi lingkungan
fisik, lingkungan biologis, dan lingkungan sosial
Hubungan sebab akibat penyakit

• Single causa idea (germ theory = teori kuman)

• Multiple causa factors (the web of causation)
Daur penyakit

• Incubation period
• Prodromal period
• Fastigium
• Defervescence
• Convalescence
• Defection
Ice Berg Phenomenon
= fenomena gunung es
• Bagian yang muncul dan terlihat di permukaan
air adalah ibaratpenyakit yang dapat dikenali
atau dideteksi
• Bagian yang terbenam adalah penyakit yang
masih ringan, sub klinis, latent (the unknown
morbidity) -🡪 Resti
Terima kasih