BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS

UNIVERSITAS WIJAYA PUTRA

Surat Izin Orang Tua / Wali

Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Nomor Telepon :
Alamat :
Status : Orang Tua / Wali

Dengan ini memberikan izin kepada anak kami :

Nama :
NPM :
Program Studi :
Kelas :

Untuk bisa mengikuti kegiatan Latihan Keterampilan & Manajemen Mahasiswa – Tingkat
Dasar (LKMM-TD) Fakultas Ekonomi dan Bisnis “Ground Zero Economy 23” pada :

Hari/Tanggal Tempat
Sabtu, 23 Desember 2023 Gedung FEB Universitas Wijaya Putra
Jum’at, 05 Januari 2024 Gedung FEB Universitas Wijaya Putra
Sabtu – Minggu, 06 – 07 Januari 2024 Hotel “NewStart” Desa KetapanRame - Trawas
sesuai dengan peraturan dan ketentuan yang berlaku.
Demikian surat ini kami buat tanpa adanya tekanan dan paksaan dari pihak manapun agar
dapat dipergunakan sebagaimana semestinya.
Surabaya, 2023

Mengetahui,

( Nama Mahasiswa ) ( Nama Orang Tua /Wali)

Gedung FEB Kampus 1 Jl. Raya Benowo 1-3 Surabaya 60179Telp (031) 7413061, 7404404 Fax (031) 7404405
Website : www.uwp.ac.id, Email : officialbemfeb@gmail.com