EKA TJIPTA FOUNDATION (ETF)

SEKOLAH DASAR EKA TJIPTA PERDANA TERAKREDITASI ”A”

Alamat : Jln. Jend. Sudirman Km. 98 Perdana Pondok II Desa Rungau Raya
Kec. Danau Seluluk Kab. Seruyan Kalteng ( 74271 )
Telp : 085229766670 Email : sdetperdana@gmail.com

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nomor: 421.2/ 101 /SD.ET.PDRE/XII/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SDS EkaTjipta Perdana desa Rungau, Kecamatan Danau
Seluluk, Kabupaten Seruyan, Propinsi Kalimantan Tengah menerangkan bahwa :
Nama : Ardian Alfateh Saputra
NIS/NISN : 1174 / 3147349101
JenisKelamin : Laki - laki
Kelas : III (Tiga)
Sesuai dengan permohonan pindah orang tua murid :
Nama : Wisnu Mahi Saputra
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Pondok 2 Perdana Estate Jl. Jendral Sudirman Km 98 Desa Rungau Raya
Kec. Danau Seluluk Kabupaten Seruyan Provinsi Kalimantan Tengah
Telah mengajukan permohonan pindah ke UPTD SDN 3 Bukit Mulia Kecamatan Kinap. Kab.
Tanah Laut Prov. Kalimantan Selatan
Dengan alasan :mengikuti orang tua.
Bersama ini kami sertakan Buku Laporan Pendidikan( RAPORT) dan Surat Permohonan Pindah
Sekolah dari orang tua/wali murid.

Perdana, 20 Desember 2023

Kepala SDS EkaTjipta Perdana

Agus Sakroni, S. Pd
NIK.21022
 SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH

Kepada
Yth. Bapak Kepala Sekolah
SDS Eka Tjipta Perdana
Di

Sekolah

Denganhormat,

Kami yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Wisnu Mahi Saputra

Pekerjaan : Swasta
Alamat : Pondok 2 Perdana Estate Jl. Jendral Sudirman Km 98 Desa Rungau
Raya
Kec. Danau Seluluk Kabupaten Seruyan Provinsi Kalimantan Tengah
Mengajukan permohonan Pindah Sekolah untuk anak saya *) :
Nama : Ardian Alfateh Saputra
Tempat, tanggal lahir : Sampit, 11 Juli 2014
Kelas : III (Tiga)
NIS/NISN : 1174 / 3147349101
Telah mengajukan permohonan pindah ke UPTD SDN 3 Bukit Mulia Kecamatan Kinap. Kab.
Tanah Laut Prov. Kalimantan Selatan

Demikian permohonan ini kami sampaikan, kiranya bapak Kepala Sekolah dapat membantu proses
perpindahan .Terimakasih

Katayang, 20 Desember 2023

Hormat Kami

Wisnu Mahi Saputra