Assesment Kebutuhan Transportasi Pasien

1. Pada pasien yang dirujuk/ ditransfer ke penyedia pelayanan lain

Pasien Petugas Ketrampilan yang Peralatan utama

Pendamping dibutuhkan dan Jenis
(Minimal) Kenderaan
Derajat 0 Petugas Bantuan Hidup Dasar Kenderaan High
ambulan Dependency
Service (HDS)/
Ambulan
Derajat 0-5 Petugas Bantuan Hidup Dasar Kenderaan
(Lansia/Delirium) ambulan dan HDS/Ambulan
para medis
Derajat 1 Petugas  Bantuan  Ambulans
ambulan dan Hidup Dasar EMS INOVA
Perawat  Pemberian  Semua
Oksigen peralatan
 Pemberian diatas
Obat-obatan ditambah
 Kenal akan  Monitoir
tanda EKG dan
deteriorasi Tekanan
 Keterampilan Darah
perawatan  Defibrillator
trakheostomi bila
dan suction diperlukan
Derajat 3 Dokter, Dokter:  Ambulans
Perawat dan  Minimal 6 lengkap/
Petugas bulan AGD 118
ambulan pengalaman  Monitor
mengenai ICU
perawatan portabel
pasien yang
intensif dan lengkap
bekerja di ICU  Ventilator
 Keterampilan dan
bantuan peralatan
hidup dasar transfer
dan lanjut yang
 Keterampilan memenuhi
menangani standar
permasalaha minimal
n jalan nafas
dan
pernafasan
minimal level
ST 3 atau
sederajat
 Harus
 mengikuti
pelatihan
untuk
transfer
pasien
dengan sakit
Keterangan :

a. Derajat 0:
Pasien yang tidak terdapat risiko perburukan kondisi dan yang telah dinyatakan sembuh oleh
dokter yang merawat
b. Derajat 1
Pasien dengan risiko perburukan kondisi yang sebelumnya menjalani perawatan high
careunit (HCU)
c. Derajat 2
Pasien yang membutuhkan observasi /intervensi lebih ketat termasuk penanganan
kegagalan satu sistem organ atau perawatan pasca operasi dan pasien yang sebelumnya
dirawat di HCU
d. Derajat 3
Pasien yang membutuhkan bantuan pernafasan lanjut (advanced respiratory support) atau
bantuan pernafasan dasar (Basic respiratory support) dengan dukungan/bantuan minimal
pada 2 sistem organ, termasuk pasien-pasien yang membutuhkan penanganan kegagalan
multiorgan

2. Pada pasien yang siap pulang dari rawat inap atau kunjungan rawat jalan
Jika pasien yang akan pulang setelah dinilai masih mempunyai derajat transfer kurang dari
derajat 1 atau derajat 0 maka pasien diperbolehkan pulang menggunakan kenderaan pribadi
atau kenderaan dari luar rumah sakit tetapi apabila setelah dinilai masih mempunyai derajat
lebih dari satu atau sama dengan derjat 1 maka proses transportasi disesuaikan dengan
kebutuhan ambulans yang diperlukan, tetapi apabila keluarga/pasien tetap mengehndaki
menggunakan kenderaan dari luar Rumah Sakit atau kenderaan pribasi maka pihak keluarga/
pasien mengisi form penolakan tindakan medis.