Anda di halaman 1dari 12

LAPORAN CASE MANAGER

OKTOBER 2021
No Hari/Tanggal Identitas Pasien/Medical Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Rekomendasi
Record/Ruangan
1 1 Oktober  Asma  Hari rwat  Mengkaji  Terdapat beberapa  Mendorong
2021 Hasan/260980/Nifa lama tentang over penggunaan pembuatan clinical
s Bawah  Rencana utilisasi pelayanan yang pathway
 P4A1+P.Laperatum Pemulangan pelayanan yang belum ada clinical  Melakukan
 Kurangnya sesuai standar pathway komunikasi dengan
dukungan  Memvalidasi  Ronde departemen PPA untuk bias
keluarga kembali rancana tidak dapat dilakukan ronde
asuhan yang dilaksanakan departemen
konsisten  Indentifikasi
dengan panduan masalah tidak dapat
yang digunakan dilakukan secara
 Monitor efektif karena ronde
pembiayaan dan departemen tidak
penjaminan dilaksanakan
pasien
2 4 Oktober  Yulan Baru/  Hari rwat  Mengkaji  Terdapat beberapa  Mendorong
2021 397500/Nifas Bawah lama tentang over penggunaan pembuatan clinical
 P2A0,PSCTP H7  MRS utilisasi pelayanan yang pathway
dengan pelayanan yang belum ada clinical  Melakukan
compos sesuai standar pathway komunikasi dengan
mentis  Memvalidasi  Ronde departemen PPA untuk bias
namun kembali rancana tidak dapat dilakukan ronde
dibantu asuhan yang dilaksanakan departemen
penuh konsisten  Indentifikasi
activity dengan panduan masalah tidak dapat
daily yang digunakan dilakukan secara
livingnya  Monitor efektif karena ronde
pembiayaan dan departemen tidak
penjaminan dilaksanakan
pasien
3 4 Oktober Irawati Tangoi  Literasi  Mengidentifikasi  Pasien/keluarga  Pemberian
2021 /248539/ Irina F kurang kembali kurang informasi kepada
 Pulang atas diagnosis, memahami pasien dan keluarga
ISK permintaan prognosis, tentang proses lebih ditingkatkan
sendiri kebutuhan dan penyakit lagi
 Kurangnya sasaran hasil  Pasien/keluarga
dukungan melalui ronde sudah
keluarga  Melakukan memahami
 Kendala edukasi tentang cara perawatan
keuangan proses penyakit dirumah
ketika kepada pasien
keparahan dan keluarga
meningkat  Mengajarkan
 Pemulangan kepada
yang belum pasien/keluarga
memenuhi tentang
kriteria perawatan
mandiri
4 4 Oktober  Ningsi  Hari rwat  Mengkaji  Terdapat beberapa  Mendorong
2021 Balango/395602/Ir lama asuhan yang penggunaan pembuatan clinical
F  MRS tidak sesuai pelayanan yang pathway
 Sindrome Nefrotik dengan panduan yang belum ada clinical  Melakukan
compos digunakan pathway komunikasi dengan
mentis  Mengkaji  Ronde departemen PPA untuk bias
namun tentang over tidak dapat dilakukan ronde
dibantu utilisasi dilaksanakan departemen
penuh pelayanan yang  Indentifikasi
activity sesuai standar masalah tidak dapat
daily  Memvalidasi dilakukan secara
livingnya kembali rancana efektif karena ronde
 Penyakit asuhan yang departemen tidak
Kronis konsisten dilaksanakan
 Pasien dengan panduan
dengan yang digunakan
resiko  Monitor
tinggi pembiayaan dan
 Perkiraan penjaminan
asuhan pasien
dengan
biaya tinggi
5 4 Oktober  Anis Karim/  Hari rwat  Mengkaji  Pasien/keluarga  Pemberian
2021 395789/Irina F lama tentang over kurang informasi kepada
 Anemia Gravis  MRS utilisasi memahami pasien dan keluarga
dengan pelayanan yang tentang proses lebih ditingkatkan
compos sesuai standar penyakit lagi
mentis  Memvalidasi  Pasien/keluarga
namun kembali rancana sudah
dibantu asuhan yang memahami
penuh konsisten cara perawatan
activity dengan panduan dirumah
daily yang digunakan
livingnya  Monitor
 Penyakit pembiayaan dan
Kronis penjaminan
 Pasien pasien
dengan
resiko
tinggi
 Perkiraan
asuhan
dengan
biaya tinggi
6 5 Oktober  Katimin/ 395485/Ir F  Hari rwat  Mengkaji  Terdapat beberapa  Mendorong
2021 Atas lama tentang over penggunaan pembuatan clinical
 PPOK, TB Paru  MRS utilisasi pelayanan yang pathway
dengan pelayanan yang belum ada clinical  Melakukan
compos sesuai standar pathway komunikasi dengan
mentis  Memvalidasi  Ronde departemen PPA untuk bias
namun kembali rancana tidak dapat dilakukan ronde
dibantu asuhan yang dilaksanakan departemen
penuh konsisten  Indentifikasi
activity dengan panduan masalah tidak dapat
daily yang digunakan dilakukan secara
livingnya  Monitor efektif karena ronde
 Penyakit pembiayaan dan departemen tidak
Kronis penjaminan dilaksanakan
 Pasien pasien
dengan
resiko
tinggi
 Perkiraan
asuhan
dengan
biaya tinggi
7 5 Oktober  Katimin/ 395485/Ir F  Hari rwat  Mengkaji  Terdapat beberapa  Mendorong
2021 Atas lama tentang over penggunaan pembuatan clinical
 PPOK, TB Paru  MRS utilisasi pelayanan yang pathway
dengan pelayanan yang belum ada clinical  Melakukan
compos sesuai standar pathway komunikasi dengan
mentis  Memvalidasi  Ronde departemen PPA untuk bias
namun kembali rancana tidak dapat dilakukan ronde
dibantu asuhan yang dilaksanakan departemen
penuh konsisten  Indentifikasi
activity dengan panduan masalah tidak dapat
daily yang digunakan dilakukan secara
livingnya  Monitor efektif karena ronde
 Penyakit pembiayaan dan departemen tidak
Kronis penjaminan dilaksanakan
 Pasien pasien
dengan
resiko
tinggi
 Perkiraan
asuhan
dengan
biaya tinggi
8 11 Oktober  Itin Hanapi/396100/  Literasi  Mengidentifikasi  Pasien/keluarga  Pemberian
2021 Nifas Bawah kurang kembali kurang informasi kepada
 G4P6A0  Pulang atas diagnosis, memahami pasien dan keluarga
permintaan prognosis, tentang proses lebih ditingkatkan
sendiri kebutuhan dan penyakit lagi
 Kendala sasaran hasil  Pasien/keluarga
keuangan melalui ronde sudah
saat  Melakukan memahami
keparahan edukasi tentang cara perawatan
meningkat proses penyakit dirumah
kepada pasien
dan keluarga
 Mengajarkan
kepada
pasien/keluarga
tentang
perawatan
mandiri
 Koordinasi
perencanaan
pemulangan
pasien dengan
pelayanan pasca
rawat
9 13 Oktober  Zein Malumpi/  Literasi  Mengidentifikasi  Pasien/keluarga  Pemberian
2021 396069/ Nifas Bawah kurang kembali kurang informasi kepada
 Pulang atas diagnosis, memahami pasien dan keluarga
 P0A1 Dengan PUA permintaan prognosis, tentang proses lebih ditingkatkan
sendiri kebutuhan dan penyakit lagi
 Kendala sasaran hasil  Pasien/keluarga
keuangan melalui ronde sudah
saat  Melakukan memahami
keparahan edukasi tentang cara perawatan
meningkat proses penyakit dirumah
kepada pasien
dan keluarga
 Mengajarkan
kepada
pasien/keluarga
tentang
perawatan
mandiri
 Koordinasi
perencanaan
pemulangan
pasien dengan
pelayanan pasca
rawat
10 14 Oktober  Titin/356064/ Nifas  Literasi  Mengidentifikasi  Pasien/keluarga  Pemberian
2021 Bawah kurang kembali kurang informasi kepada
 P1AO, PSSTP cito HT  Pulang atas diagnosis, memahami pasien dan keluarga
permintaan prognosis, tentang proses lebih ditingkatkan
sendiri kebutuhan dan penyakit lagi
sasaran hasil  Pasien/keluarga
melalui ronde sudah
 Melakukan memahami
edukasi tentang cara perawatan
proses penyakit dirumah
kepada pasien
dan keluarga
 Mengajarkan
kepada
pasien/keluarga
tentang
perawatan
mandiri
11 17 Oktober  Rusni Kisman/395554/  Literasi  Mengidentifikasi  Pasien/keluarga  Pemberian
2021 Nifas Bawah kurang kembali kurang informasi kepada
 P4A0, PPH2  Pulang atas diagnosis, memahami pasien dan keluarga
permintaan prognosis, tentang proses lebih ditingkatkan
sendiri kebutuhan dan penyakit lagi
 Kurangnya sasaran hasil  Pasien/keluarga
dukungan melalui ronde sudah
keluarga  Melakukan memahami
 Kendala edukasi tentang cara perawatan
keuangan proses penyakit dirumah
ketika kepada pasien
keparahan dan keluarga
meningkat  Mengajarkan
 Pemulangan kepada
yang belum pasien/keluarga
memenuhi tentang
kriteria perawatan
mandiri
12 18 Oktober  Marni Pasue/396328/  Literasi  Mengidentifikasi  Pasien/keluarga  Pemberian
2021 Nifas Bawah kurang kembali kurang informasi kepada
 G1P1A0 dengan  Pulang atas diagnosis, memahami pasien dan keluarga
Retensio Placenta permintaan prognosis, tentang proses lebih ditingkatkan
sendiri kebutuhan dan penyakit lagi
 Kurangnya sasaran hasil  Pasien/keluarga
dukungan melalui ronde sudah
keluarga  Melakukan memahami
 Kendala edukasi tentang cara perawatan
keuangan proses penyakit dirumah
ketika kepada pasien
keparahan dan keluarga
meningkat  Mengajarkan
 Pemulangan kepada
yang belum pasien/keluarga
memenuhi tentang
kriteria perawatan
mandiri
13 21 Oktober  Zein Mantuli /  Literasi  Mengidentifikasi  Pasien/keluarga  Pemberian
2021 386996 / Nifas Bawah kurang kembali kurang informasi kepada
 P4A0, Susp Ca Cervix  Pulang atas diagnosis, memahami pasien dan keluarga
permintaan prognosis, tentang proses lebih ditingkatkan
sendiri kebutuhan dan penyakit lagi
 Kurangnya sasaran hasil  Pasien/keluarga
dukungan melalui ronde sudah
keluarga  Melakukan memahami
 Kendala edukasi tentang cara perawatan
keuangan proses penyakit dirumah
ketika kepada pasien
keparahan dan keluarga
meningkat  Mengajarkan
 Pemulangan kepada
yang belum pasien/keluarga
memenuhi tentang
kriteria perawatan
mandiri
14 23 OKtober  Asmin Mopangga/  Hari rwat  Mengkaji  Pasien/keluarga  Pemberian
2021 398292/ Ir F lama tentang over kurang informasi kepada
 Efusi Pleura  MRS utilisasi memahami pasien dan keluarga
dengan pelayanan yang tentang proses lebih ditingkatkan
compos sesuai standar penyakit lagi
mentis  Memvalidasi  Pasien/keluarga
namun kembali rancana sudah
dibantu asuhan yang memahami
penuh konsisten cara perawatan
activity dengan panduan dirumah
daily yang digunakan
livingnya  Monitor
 Penyakit pembiayaan dan
Kronis penjaminan
 Pasien pasien
dengan
resiko
tinggi
 Perkiraan
asuhan
dengan
biaya tinggi
15 24 Oktober  Wati AKase/ 224621/  Literasi  Mengidentifikasi  Pasien/keluarga  Pemberian
2021 Irina F kurang kembali kurang informasi kepada
 Gastritis, DM, ISK  Pulang atas diagnosis, memahami pasien dan keluarga
permintaan prognosis, tentang proses lebih ditingkatkan
sendiri kebutuhan dan penyakit lagi
 Kendala sasaran hasil  Pasien/keluarga
keuangan melalui ronde sudah
saat  Melakukan memahami
keparahan edukasi tentang cara perawatan
meningkat proses penyakit dirumah
kepada pasien
dan keluarga
 Mengajarkan
kepada
pasien/keluarga
tentang
perawatan
mandiri
16 26 Oktober  Asna Malani/  Hari rwat  Mengkaji  Terdapat beberapa  Mendorong
2021 348823/Irina F lama tentang over penggunaan pembuatan clinical
 DM Tipe 2, Ulkus  MRS utilisasi pelayanan yang pathway
dengan pelayanan yang belum ada clinical  Melakukan
compos sesuai standar pathway komunikasi dengan
mentis  Memvalidasi  Ronde departemen PPA untuk bias
namun kembali rancana tidak dapat dilakukan ronde
dibantu asuhan yang dilaksanakan departemen
penuh konsisten  Indentifikasi
activity dengan panduan masalah tidak dapat
daily yang digunakan dilakukan secara
livingnya  Monitor efektif karena ronde
pembiayaan dan departemen tidak
penjaminan dilaksanakan
pasien
17 28 Oktober  Ahmad Adi  Hari rwat  Mengkaji  Terdapat beberapa  Mendorong
2021 P/396292/Irina F Atas lama tentang over penggunaan pembuatan clinical
 TB Paru dalam  MRS utilisasi pelayanan yang pathway
Pengobatan dengan pelayanan yang belum ada clinical  Melakukan
compos sesuai standar pathway komunikasi dengan
mentis  Memvalidasi  Ronde departemen PPA untuk bias
namun kembali rancana tidak dapat dilakukan ronde
dibantu asuhan yang dilaksanakan departemen
penuh konsisten  Indentifikasi
activity dengan panduan masalah tidak dapat
daily yang digunakan dilakukan secara
livingnya  Monitor efektif karena ronde
 Penyakit pembiayaan dan departemen tidak
Kronis penjaminan dilaksanakan
 Pasien pasien
dengan
resiko
tinggi
 Perkiraan
asuhan
dengan
biaya tinggi
18 29 Oktober  Sri Hastianti  Literasi  Mengidentifikasi  Pasien/keluarga  Pemberian
2021 Gobel/392371/Nifas kurang kembali kurang informasi kepada
Bawah  Pulang atas diagnosis, memahami pasien dan keluarga
 G5P2A1, Ab permintaan prognosis, tentang proses lebih ditingkatkan
Inkompletus sendiri kebutuhan dan penyakit lagi
 Kurangnya sasaran hasil  Pasien/keluarga
dukungan melalui ronde sudah
keluarga  Melakukan memahami
 Kendala edukasi tentang cara perawatan
keuangan proses penyakit dirumah
ketika kepada pasien
keparahan dan keluarga
meningkat  Mengajarkan
 Pemulangan kepada
yang belum pasien/keluarga
memenuhi tentang
kriteria perawatan
mandiri
19 30 Oktober  Hasim Noho/  Hari rwat  Mengkaji  Terdapat beberapa  Mendorong
2021 396425/ Irina F lama tentang over penggunaan pembuatan clinical
 CKD End Stage  MRS utilisasi pelayanan yang pathway
dengan pelayanan yang belum ada clinical  Melakukan
compos sesuai standar pathway komunikasi dengan
mentis  Memvalidasi  Ronde departemen PPA untuk bias
namun kembali rancana tidak dapat dilakukan ronde
dibantu asuhan yang dilaksanakan departemen
penuh konsisten  Indentifikasi
activity dengan panduan masalah tidak dapat
daily yang digunakan dilakukan secara
livingnya  Monitor efektif karena ronde
pembiayaan dan departemen tidak
penjaminan dilaksanakan
pasien

Limboto, 30 Oktober 2021


Case Manager

Wiwin Handayani Mohamad


NIP. 197409181993032001

Anda mungkin juga menyukai