DAFTAR RIWAYAT HIDUP

1. DATA PRIBADI
a. Nama Lengkap : Ahmad Ulin Nur Fahmi
b. Tempat/Tanggal Lahir : Demak, 25 Januari 2001
c. Pendidikan Terakhir /Jurusan : Strata 1 Jurusan : Teknik Indsutri
d. Gol Darah : A B ● O AB
e. Alamat Sesuai KTP : Serangan RT/RW 003/002 Kel : Serangan
(Lengkap) : Kec : Bonang Kota : Demak Kode Pos : 59552
f. Alamat Domisili : Serangan RT/RW 003/002 Kel : Serangan
(Lengkap) : Kec : Bonang Kota : Demak Kode Pos : 59552
g. No. Telp/HP : Telp : 088216016077 HP :
E-Mail : Fahmiulin01@gmail.com
h. Akun Medsos : Facebook : Instagram : Fahmi_Ulin
i. Informasi Lowongan : Teman

j. Orang yang dapat dihubungi dalam keadaan darurat/mendesak

Nama Alamat Telepon Hubungan
Ahmad Supriyadi Serangan RT/RW 003/002 Kec. Bonang 081226285934 Ayah
Siti Romlah Serangan RT/RW 003/002 Kec. Bonang 083839147411 Ibu

k. Rumah/Tempat Tinggal : Pribadi Orang Tua Indekos/Kontrak Lain-lain

l. No KTP / SIM : 3321122501010001
m. No NPWP : -

2. KELUARGA

a. Susunan Keluarga (Kandung)

Hubungan
Nama L/P Pendidikan Terakhir Pekerjaan Keterangan
Keluarga
Ayah Ahmad Supriyadi L S1 GURU
Ibu Siti Romlah P S2 GURU
Anak 1 Ahmad Ulin Nur Fahmi L S1
Anak 2 Zia Ulhaq Ramdhani L SMA
Anak 3 Maylina Azka Trihapsari P SD
Anak 4

FRM-BBI.CRP-19.02.01/1122 Manual: 1. HR Personalia

Page 1 of 7
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP
b. Susunan Keluarga (Pernikahan) Menikah
Sejak (dd/mm/yy) :
Hubungan
Nama L/P Pendidikan Terakhir Pekerjaan Keterangan
Keluarga
Suami/Istri
Anak 1
Anak 2
Anak 3
Anak 4

3. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL DAN INFORMAL

a. Tahun
Tingkat Nama Sekolah Tempat/Kota Jurusan Dari Sampai Keterangan
SD SDN Serangan 1 Demak - 2006 2012 LULUS
SLTP SMP Takhassus Alquran Demak - 2012 2015 LULUS
SLTA MAN 2 Surakarta Surakarta IPA 2015 2018 LULUS
AKADEMI -
UNIV Universitas Islam Sultan Agung Semarang Teknik Industri 2018 2023 LULUS

Apakah ada keinginan melanjutkan pendidikan ( Kuliah )? A. Ya B. Tidak Jika jawaban anda
YA, a. Dimana : Universitas Diponegoro b. Kapan : setelah cukup Tabungan

4. RIWAYAT PEKERJAAN
*Isi dari Pekerjaan Terakhir
a. RIWAYAT PEKERJAAN (1)
Nama Perusahaan PT Glory Industrial Semarang
Jenis Usaha & Jabatan Terakhir Garment , Staff PPIC
Alamat & No. Telp Perusahaan Perbalan Dukun Kec Karang tengah
Jumlah Karyawan
Gaji Rp 4.000.000
Periode Bekerja (dd/mm/yy - dd/mm/yy) 01/09/2023-31/12/2023
Nama Atasan Langsung / Direktur Mr Chad Su
Alasan Berhenti Tidak sesuai dengan kriteria yang saya miliki, over work dan belom
bisa untuk grow up

RIWAYAT PEKERJAAN (2)

Nama Perusahaan
Jenis Usaha & Jabatan Terakhir
Alamat & No. Telp Perusahaan
Jumlah Karyawan
Gaji
Periode Bekerja (dd/mm/yy - dd/mm/yy)
Nama Atasan Langsung / Direktur
Alasan Berhenti

RIWAYAT PEKERJAAN (3)

Nama Perusahaan
Jenis Usaha & Jabatan Terakhir
Alamat & No. Telp Perusahaan
Jumlah Karyawan

FRM-BBI.CRP-19.02.01/1122 Manual: 1. HR Personalia

 DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Gaji
Periode Bekerja (dd/mm/yy - dd/mm/yy)
Nama Atasan Langsung / Direktur
Alasan Berhenti

b. REFERENSI (Kepada siapa Kami dapat mengenal diri Anda secara lengkap)
Nama Alamat & Telepon Pekerjaan Hubungan
Nurul Hasanah Weleri Corporate Governance & Teman
(0812-2577-6176) Compliance

c. URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB (JABATAN TERAKHIR)

Jabatan : Staff PPIC
Uraian Tugas dan Tanggung Jawab : Mengatur dan Merencanakan Produksi Dari barang masuk sampai barang
keluar Dengan Mengefisiensikan biaya dan mengefektifkan waktu

d. URAIAN STRUKTUR ORGANISASI (PEKERJAAN TERAKHIR)

Manual: 1. HR Personalia

Page 3 of 7
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP
5. RIWAYAT KESEHATAN
A. HASIL PEMERIKSAAN FISIK
Berat Badan : 80 IMT :
Tinggi Badan : 175 Kelemahan Fisik yang
:
Pemeriksaan Fisik Frekuensi Nadi : mengganggu
Frekuensi : Mata kanan :
Tekanan Darah : Mata Kiri :
B. HASIL INTERVIEW RIWAYAT PENYAKIT I.
Keterangan
NO Penyakit Ya Tdk Bila Ya sejak kapan :
1 Hipertensi (Darah Tinggi) ●
2 Hipotensi (Darah Rendah) ●
3 TBC (Tuberkolusis/batuk berdarah) ●
4 Asma/Sesak nafas (Nafas Berbunyi) ●
Bronkopneumonia (Radang cabang paru-paru) , ●
5
batuk lama lebih dari 2 minggu
6 Jantung/Nyeri dada ●
7 Gastritis (Maag) ●
8 Thypus (Tipes) ●
9 Hepatitis (Penyakit Hati) ●
10 Ginjal ●
11 Kanker ●
12 DM (Kencing Manis) ●
Setiap bulan sakit :
13 Nyeri Haid/Sakit perut bawah (Bagi wanita) Butuh Istirahat :
Mengganggu pekerjaan :
14 Sering keringat dingin / Keringat berlebihan
15 Alergi Bila Ya Sebutkan :
Kapan :
16 Mimisan (keluar darah dari hidung) Sebab :
Berapa kali :
17 Riwayat Gangguan Jiwa

II. No Kejadian Ya Tdk Keterangan

● Luka dibagian apa :
1 Kecelakaan Kapan :
Sebab
● Dibagian mana :
2 Patah Tulang Kapan :
Sebab
3 Trauma Kepala (Kepala terbentur) ● Kapan : Sebab :
Kapan : Sakit apa :
4 Opname (Dirawat dirumah Sakit) Berapa Kali :
● Kapan : Sebab :
5 Pingsan Berapa Kali :
● Kapan : Dimana :
6 Kerasukan / Kesurupan Berapa Kali :
● Kapan : Sebab :
7 Epilepsi, Kejang/step Berapa Kali :
● Kapan : Sakit apa :
8 Mengkonsumsi/ Minum obat lebih dari 2 minggu Berapa Kali :

FRM-BBI.CRP-19.02.01/1122 Manual: 1. HR Personalia

Page 4 of 7
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP
III. No Kebiasaan Ya Tdk Keterangan
1 Olah Raga ● Berapa kali/Minggu : 1
2 Merokok ● Bungkus/Hari : 2 batang/ Hari
3 Minum Kopi ● Cangkir / Hari :
4 Minum Alkohol ● Bila Ya sejak kapan :
5 Sebelum berangkat kerja makan nasi ●

IV. No Pemeriksaan Fisik Ya Tdk Keterangan

1 Tato ● Bagian :
2 Bertindik ● Bagian :
3 Herpes / Dompo ●

D. HASIL INTERVIEW TERKAIT RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA (Orang Tua, Saudara Kandung)
Keterangan
NO Penyakit Ya Tdk Bila Ya siapa : .............................
1 Hipertensi (Darah Tinggi) ●
2 Hipotensi (Darah Rendah) ●
3 TBC (Tuberkolusis/batuk berdarah) ●
4 Asma/Sesak nafas (Nafas Berbunyi) ●
Bronkopneumonia (radang cabang paru-paru) , ●
5
batuk lama lebih dari 2 minggu
6 Jantung/Nyeri dada ●
7 Gastritis (Maag) ●
8 Thypus (Tipes) ●
9 Hepatitis (Penyakit Hati) ●
10 Ginjal ●
11 Kanker ●
12 DM (Kencing Manis) ●
13 Riwayat Gangguan Jiwa ●

6. LATAR BELAKANG

Pertanyaan Jawaban
Apakah Anda aktif dalam kegiatan sosial di lingkungan Karang Taruna, Remaja Masjid
tempat tinggal Anda? Apabila "ya":
1. Sebutkan jenis kegiatan tersebut dan berapa
2. Selain di lingkungan tempat tinggal, dimana saja
Apakah pernah "mencoba" memakai narkotika Tidak pernah
lainnya?
Apabila "ya":
1. Sebutkan jenis yang pernah dipakai?
2. Kapan dan dimana?
3. Apakah sekarang masih sebagai pengguna?
Apakah anda pernah berurusan dengan aparat Tidak Pernah
Apabila "ya":
1. Dalam kasus apa?
2. Kapan dan dimana?
Apakah Anda pernah berhubungan dengan bank? Tidak Pernah
Apabila "ya":
1. Untuk masalah apa?
2. Kapan dan dimana?
3. Apakah Anda mempunyai pinjaman bank?
4. Untuk keperluan apa Anda melakukan pinjaman?

FRM-BBI.CRP-19.02.01/1122 Manual: 1. HR Personalia

Page 5 of
7
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP
7. KEGIATAN DAN HOBI
a. KEGIATAN SOSIAL
Organisasi Macam Kegiatan Jabatan Tahun
Karang Taruna Mengelola remaja yang ada didesa Anggota 2022

b. HOBBY / KEGIATAN WAKTU LUANG

1 Olahraga (Futsal)
2 Berpergian
3 Membaca Bukku
4
c. KEMAMPUAN BAHASA (Isi dengan Baik Sekali (BS), Baik (B), Cukup (C), Kurang (K))
Bahasa Mendengar Membaca Bicara Menulis
Inggris Bail Baik Cukup Baik

d. KEBIASAAN MEMBACA
(√ Intensitas Topik Favorit
)
√ Banyak 1 Kondisi Isu Terkini
Sedang 2 Sejarah
Sedikit
Majalah yang sering dibaca : 3 Teknologi
Surat Kabar yang sering dibaca :

8. MINAT DAN KONSEP PRIBADI

Jawaban
Pertanyaan Ya Tidak Penjelasan
Apakah Anda pernah bekerja di group/perusahaan ini ●
sebelumnya?
Kapan dan posisi apa?
Apakah Anda pernah melamar di group/perusahaan ●
ini sebelumnya?
Kapan dan posisi apa?
●
Selain disini, dimana lagi Anda melamar pada saat ini?
●
Apakah Anda mempunyai pekerjaan
sampingan/partime? Dimana dan posisi apa?
Apakah Anda mempunyai teman/saudara yang ● Nurul Hasanah, Corporate Governance & Compliance
bekerja di group perusahaan ini?siapa,
dimana posisinya?
●
Pernahkah Anda melakukan perubahan diperusahaan
terdahulu? Perubahan/ Pembaharuan apa yang
Anda lakukan?
● Dengan senior yang lebih lama di pekerjaan
Apakah Anda pernah menghadapi persoalan
pribadi/pekerjaan? Dengan siapakah biasanya Anda
berunding?
● Menyangkut dengan perasaan orang lain
Apakah Anda pernah mengalamai kesulitan dalam
mengambil keputusan? Hal apa? Jelaskan

FRM-BBI.CRP-19.02.01/1122 Manual: 1. HR Personalia

Page 6 of
7
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Supply Chain, Human Resource, Quality
Bidang pekerjaan yang Anda minati : 1) Produksi;
2)Perencaan Produksi; 3)Marketing; 4)Pengembangan
Produk; 5)Finance & Accounting; 6)Supply Chain;
7)Maintenance; 8)Technical Engineering; 9)Human
Resource; 10)Quality

Tipe orang yang bagaimana yang paling Anda Humble/ Rendah hati
senangi?
Tipe orang yang bagaimana yang paling Anda tidak Sombong dan Tidak mau menerima kesalahan dan masukan
senangi?
Saling membantu bekerja sama
Lingkungan kerja seperti apa yang Anda senangi?

Lingkungan kerja seperti apa yang Anda tidak Egois selalu memikirkan diri sendiri
senangi?
Apakah ada gangguan jasmani yang tetap/kerap Tidak
mengganggu Anda?
Apa saja yang Anda rasakan sebagai kelemahan Merasa tidak enakan dengan keputusan
Anda?
Bagaimana kondisi kesehatan keluarga Anda, apakah Baik baik saja
baik-baik saja? Kalau ada kesulitan, apa? Dan siapa
yang terkena?
Bila diterima, berapa gaji dan fasilitas yang Anda Rp 5.000.000 fasilitas BPJS dan sesuai dengan peraturan tentang
inginkan? ketenaga kerjaan
Secepatnya, dibulan januari
Bila diterima, kapan Anda dapat mulai bekerja?

Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan dapat dipertanggungjawabkan.
Apabila kemudian hari terdapat data yang tidak sesuai maka saya bersedia menerima konsekuensi
sesuai dengan peraturan perusahaan dan hukum negara yang berlaku.

Semarang, 05 Januari 2023

Dibuat dengan sesungguhnya,

( )
Ahmad Ulin Nur Fahmi

FRM-BBI.CRP-19.02.01/1122 Manual : 1. HR Personalia

Page 7 of 7