F-TN-S.4.4.

-03

Date : 1 Jan 2019

Jalan Pulogadung No. 32 Kawasan
Industri Pulogadung Jakarta Timur, Rev.: 02
13930
Telp : 021- 4608836
www.traknus.co.id

FORMULIR LAMARAN PEKERJAAN

Untuk Jabatan / Bagian Application & Networking

Isilah dengan diketik menggunakan font color hitam dan huruf cetak!

Harap semua pertanyaan diisi dengan baik, karena ini merupakan salah satu bahan bagi perusahaan untuk
mempertimbangkan lamaran anda

A. DATA PRIBADI
Nama Lengkap : Khalil Imansyah L P
Tempat & Tanggal Lahir : Jakarta,12-04-1996 Usia 27 tahun
Anak ke : 2 Dari 3 bersaudara
Agama : Islam
No KTP / SIM : 3275011204960035
No HP (1) & No. Telp / Whatsapp (2) : 1 :085770375292 2:
No HP / Telp Emergency : 085882633264
Email : Khalilimansyah96@gmail.com
Status Pernikahan : Lajang / Menikah / Cerai / Janda / Duda (coret yang tidak perlu)
 Menikah | sejak tanggal : K0 K1 K2 K3
 Bercerai | sejak tanggal :
Alamat Saat Ini Alamat Sesuai KTP Alamat Emergency
Jl. Kusuma Timur Blok F11 NO.36 RT009 Jl. Kusuma Timur Blok F11 NO.36
RW 003 RT009 RW 003

Kode Pos :17111 Kode Pos :17111

B. DATA KELUARGA
(diisi jika anda sudah menikah)
Nama L /P Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan Tgl Wafat
Ayah Kandung
Ibu Kandung
Ayah Mertua
Ibu Mertua
Istri/Suami
Anak 1

(diisi jika anda belum menikah)

Nama L /P Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan Tgl Wafat
Ayah Kandung SARNO PRAWIRO L 01-09-1964 SMA TIDAK BERKERJA
Ibu Kandung YULI HARTATI P 19-07-1968 SMA PERAWAT
Anak 1 AULIA NUR FARIDAH P 27-08-1992 D3 IBU RUMAH
TANGGA
Anak 2 KHALIL IMANSYAH L 12-04-1996 S1TEKNIK TIDAK BERKERJA
INFORMATIKA
Anak 3 HAFIZ DAFFA IMANSYAH L 19-11-2004 SMA TIDAK BERKERJA
Anak 4
Anak 5
Anak 6

1
 Nama Sekolah Fakultas Jurusan Tempat Thn Masuk Thn Lulus IPK
SMA/SMK SMK TEKNIK TEKNIK BEKASI 2011 2014
TELEKOMUNIKASI KOMPUTER &
TELESANDI BEKASI JARINGAN
Diploma 3
Diploma 4
Sarjana 1 SEKOLAH TINGGI TEKNIK TEKNIK JAKARTA 2014 2019 3.00
TEKNIK-PLN INFORMATIKA
Sarjana 2

No. Seri Ijazah Terakhir : 552012019002464

Alasan mengapa memilih jurusan tersebut saat sekolah / kuliah?

Karena saya ingin melanjutkan basic saya di jaringan agar bisa lebih berkembang lagi

Apa judul skripsi / tugas akhir yang sudah anda buat?

SEGMENTASI KANKER PAYUDARA MENGGUNAKAN METODE WATERSHED

D. PENGALAMAN ORGANISASI

Nama Organisasi Tempat Jabatan Tahun

1. KARANG TARUNA RW 03 BEKASI HUMAS 2014-2015
2. REMAJA MASJID AS- BEKASI HUMAS 2015-2018
SYAIDAH ZAINAB R.A
3. HIMPUNAN JAKARTA HUMAS 2016-2017
MAHASISWA TEKNIK
INFORMATIKA

E. PENGALAMAN MAGANG DAN KERJA

Nama Perusahaan Jabatan Tgl Masuk Tgl Keluar Gaji Terakhir Alasan Keluar
1. PT TASPEN (PERSERO) STAFF 6-01-2013 6-04-2013 TIDAK DIGAJI KARENA MASA
MAGANGNYA
SUDAH ABIS
2. PT.PLN DISTRIBUSI JAYA STAFF 7-01-2019 1-04-2019 TIDAK DIGAJI KARENA MASA
RAYA MAGANGNYA
SUDAH ABIS
3. AL-FATTAH PRINTING STAFF 13-01-2020 31-03-2020 3.000.000 KARENA CORONA
MARKETING JADI DILIBURIN
4. ANTERAJA KURIR 1-04-2021 25-12-2021 3.000.000 KARENA KONTRAK
ABIS
5. PT SINYO BERDIKARI STAFF GUDANG 28-5-2022 31-12-2022 3.200.000 KARENA KONTRAK
SUKSES ABIS

Ceritakan secara singkat mengenai posisi terakhir anda saat di organisasi / tempat kerja?
Jabatan terakhir saya di organisasi sebagai humas dari situ saya banyak belajar karena saya harus ketemu dengan beberapa orang pejabat
pemerintahan untuk meminta ijin kegiatan yang mau saya bikin

Perubahan apa yang sangat signifikan pernah anda rasakan di organisasi / tempat kerja & bagaimana mengatasinya?
1.Cara menghargai waktu bagaimana kita harus bisa tepat waktu dalam membuat janji sama orang. 2. Cara menghargai berbicara dengan lawan bicara

kita yang benar dan jelas. 3. Perbedaan Pendapat dalam satu forum dalam suatu masalah caranya kita harus menenangkan dulu kedua pihak lalu
ambil jalan tengahnya agar tidak merugikan dari kedua pihak
Pembelajaran / Insight apa yang anda dapatkan dari organisasi / tempat kerja terakhir anda?
Ditempat kerja 1.cara packing barang yang benar dan rapih 2. Melayani customer yang datang langsung ke toko 3.tau daerah jakarta karena sering juga

Hal apa yang memotivasi anda untuk mencapai kondisi anda pada saat ini ?
mengirim barang kedaerah jabodetabek

Perbaikan / Inovasi apa yang pernah anda lakukan di organisasi / tempat ker

ja tersebut ?

3
 F. PENGUASAAN BAHASA ASING

Nama Bahasa Asing Menulis Mendengar Berbicara Score

1. Bahasa Inggris
2.
3.
Keterangan : (K=Kurang) (C=Cukup) (B=Baik) Score : (Toefl, HSK, JLPT, DELF, DaF) dll

G. KONSEP PRIBADI

Apa tujuan dan target hidup anda?

Ingin mempunyai jenjang karir yang bagus dalam pekerjaan.

Faktor penting apa yang membuat anda memutuskan untuk melamar di perusahaan kami?
Saya ingin berkontribusi di dalam perusahaan dalam

Apa pencapaian terbesar dalam hidup yang sudah berhasil anda lakukan hingga saat ini?
Saya bisa lulus kuliah disalah satu perguruan teknik di jakarta

Untuk hal apa biasanya anda mengalami kesulitan dalam mengambil keputusan?
Memikirkan dari kedua pihak agar tidak dirugikan satu sama lain, dan harus adil dalam mengambil keputusan

Gaji (Take Home Pay) minimal yang diharapkan per bulan Rp. 6.000.000
Fasilitas yang diharapkan Tunjangan kesehatan,tunjangan ketenagakerjaan,karir yang
bagus,bonus kinerja
Tanggal Anda dapat mulai bekerja Saya bisa mulai berkerja sesuai kebutuhan perusahaan
Lingkungan pekerjaan yang disukai Pabrik / Kantor / Lapangan*
Alasan Saya mencari suasana kerja yang nyaman
Lingkungan pekerjaan tidak disukai Pabrik / Kantor / Lapangan*
Alasan Saya tidak mempunyai pengalaman yang cukup
Bersedia ditempatkan di seluruh cabang PT Traktor
Ya / Tidak*
Nusantara
Bersedia ditempatkan di seluruh perusahaan di AHEMCE / Ya / Tidak*
ASTRA GROUP
*coret yang tidak perlu

H. MINAT PEKERJAAN
Berikan nomor secara berurutan (1 s/d 10) bagi jenis pekerjaan mulai dari yang paling disukai sampai yang tidak disukai.
Keterangan: 1 (paling disukai) sampai dengan 10 (paling tidak disukai)

Jenis Pekerjaan No Urut Jenis Pekerjaan No Urut

a. Sales Management 6 f. Finance 7
b. Marketing & Design 5 g. Accounting & Taxes 8
c. Supply Chain Management 2 h. Information Technology 1
d. Service & Maintenance 3 i. Human Capital 10
e. Environment, Health & Safety 4 j. General Affair 9

3
I. AKTIVITAS SOSIAL
Hobby / Kegiatan Waktu Luang Saya suka olahraga, badminton,voli,futsal
ID Facebook: khalilimansyah ID Instagram: khalsyahh
Akun Media Sosial
ID Twitter: ID Tiktok:
ID LinkedIn:khalil imansyah Lainnya:
Buku / Majalah / Media Digital yang sering Saya jarang untuk membaca buku
anda baca
Topik yang paling anda senangi Tentang masa depan, tentang olahraga
Kendaraan pribadi yang bisa digunakan untuk Motor / Mobil* Merk dan Type: Honda Beat
bekerja
*coret yang tidak perlu

J. KONDISI FISIK DAN PSIKIS

Gol Darah : A / AB / B / O Tinggi Badan 175 cm Berat Badan 57 kg
Kondisi Mata (Plus / Minus / Silindris) Visus – OD (R) : Normal Visus – OS (L) : Normal
Kondisi Mata (Buta Warna) Normal Parsial Buta Warna
Penyakit yang pernah menyebabkan anda di opname Tidak ada
Gangguan fisik / jasmani yang tetap dan sering Tidak ada
mengganggu anda
Gangguan kesehatan di keluarga anda Tidak ada
Aktiv Berkolaborasi, Kreativ,Fleksibel
Sebutkan 3 Kelebihan (Strong Point) anda

Belum cukup pengalaman,kurang menguasai bahasa

Sebutkan 3 Kekurangan (Weak Point) anda asing,sulit mengambil keputusan

K. REFERENSI
Nama : Tidak ada
Nama dan Jabatan referensi anda di PT Traktor Nusantara
Telp/HP :
Nama dan jabatan dan perusahaan referensi anda Nama :Tidak ada
dilingkungan ASTRA GROUP Telp/HP :
Nama dan jabatan dan perusahaan referensi anda di luar Nama :Tidak ada
ASTRA GROUP Telp/HP :

L. CERITAKAN SECARA SINGKAT MENGENAI DIRI ANDA

PERNYATAAN Pernyataan dibuat oleh :

TTD
Keterangan ini diisi dengan sesungguhnya, Apabila keterangan yang saya berikan
sebagai pelamar ada hal-hal yang bertentangan, PT TRAKTOR NUSANTARA berhak
Nama : KHALIL IMANSYAH
untuk membatalkan lamaran atau memutuskan hubungan kerja serta menuntut
saya (bila perlu) sesuai dengan hukum yang berlaku. Tgl : 11-05-2023