Anda di halaman 1dari 12

FORMULIR MONITORING OBAT EMERGENSI

BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023
UNIT : POLI IGD

JUMLAH TANGGAL
NO. NAMA OBAT SATUAN TINDAK
STOK AWAL PENERIMAAN PEMAKAIAN SISA STOK KADALUARSA
LANJUT
1 LIDOKAIN 2% INJEKSI AMPUL
2 RANITIDIN 25 mg/ml INJEKSI AMPUL
3 Dexametashon Injesksi AMPUL
4 Difenhindramin Injkesi AMPUL
5 Diazepam Injeksi AMPUL

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN PETUGAS PENGELOLA OBAT


POLI IGD PUSKESMAS ANTANG PERUMNAS

Widyawati Hasan, S.Kep., Ns. Apt. Ruina, S.Si.


NIP. 19760614 199603 2 002 NIP. 19781201 201001 2 012
FORMULIR MONITORING OBAT EMERGENSI
BULAN : FEBRUARI
TAHUN : 2023
UNIT : POLI IGD

JUMLAH TANGGAL
NO. NAMA OBAT SATUAN TINDAK
STOK AWAL PENERIMAAN PEMAKAIAN SISA STOK KADALUARSA
LANJUT
1 LIDOKAIN 2% INJEKSI AMPUL
2 RANITIDIN 25 mg/ml INJEKSI AMPUL
3 Dexametashon Injesksi AMPUL
4 Difenhindramin Injkesi AMPUL
5 Diazepam Injeksi AMPUL

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN PETUGAS PENGELOLA OBAT


POLI IGD PUSKESMAS ANTANG PERUMNAS

Widyawati Hasan, S.Kep., Ns. Apt. Ruina, S.Si.


NIP. 19760614 199603 2 002 NIP. 19781201 201001 2 012
FORMULIR MONITORING OBAT EMERGENSI
BULAN : MARET
TAHUN : 2023
UNIT : POLI IGD

JUMLAH TANGGAL
NO. NAMA OBAT SATUAN TINDAK
STOK AWAL PENERIMAAN PEMAKAIAN SISA STOK KADALUARSA
LANJUT
1 LIDOKAIN 2% INJEKSI AMPUL
2 RANITIDIN 25 mg/ml INJEKSI AMPUL
3 Dexametashon Injesksi AMPUL
4 Difenhindramin Injkesi AMPUL
5 Diazepam Injeksi AMPUL

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN PETUGAS PENGELOLA OBAT


POLI IGD PUSKESMAS ANTANG PERUMNAS

Widyawati Hasan, S.Kep., Ns. Apt. Ruina, S.Si.


NIP. 19760614 199603 2 002 NIP. 19781201 201001 2 012
FORMULIR MONITORING OBAT EMERGENSI
BULAN : APRIL
TAHUN : 2023
UNIT : POLI IGD

JUMLAH TANGGAL
NO. NAMA OBAT SATUAN TINDAK
STOK AWAL PENERIMAAN PEMAKAIAN SISA STOK KADALUARSA
LANJUT
1 LIDOKAIN 2% INJEKSI AMPUL
2 RANITIDIN 25 mg/ml INJEKSI AMPUL
3 Dexametashon Injesksi AMPUL
4 Difenhindramin Injkesi AMPUL
5 Diazepam Injeksi AMPUL

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN PETUGAS PENGELOLA OBAT


POLI IGD PUSKESMAS ANTANG PERUMNAS

Widyawati Hasan, S.Kep., Ns. Apt. Ruina, S.Si.


NIP. 19760614 199603 2 002 NIP. 19781201 201001 2 012
FORMULIR MONITORING OBAT EMERGENSI
BULAN : MEI
TAHUN : 2023
UNIT : POLI IGD

JUMLAH TANGGAL
NO. NAMA OBAT SATUAN TINDAK
STOK AWAL PENERIMAAN PEMAKAIAN SISA STOK KADALUARSA
LANJUT
1 LIDOKAIN 2% INJEKSI AMPUL
2 RANITIDIN 25 mg/ml INJEKSI AMPUL
3 Dexametashon Injesksi AMPUL
4 Difenhindramin Injkesi AMPUL
5 Diazepam Injeksi AMPUL

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN PETUGAS PENGELOLA OBAT


POLI IGD PUSKESMAS ANTANG PERUMNAS

Widyawati Hasan, S.Kep., Ns. Apt. Ruina, S.Si.


NIP. 19760614 199603 2 002 NIP. 19781201 201001 2 012
FORMULIR MONITORING OBAT EMERGENSI
BULAN : JUNI
TAHUN : 2023
UNIT : POLI IGD

JUMLAH TANGGAL
NO. NAMA OBAT SATUAN TINDAK
STOK AWAL PENERIMAAN PEMAKAIAN SISA STOK KADALUARSA
LANJUT
1 LIDOKAIN 2% INJEKSI AMPUL
2 RANITIDIN 25 mg/ml INJEKSI AMPUL
3 Dexametashon Injesksi AMPUL
4 Difenhindramin Injkesi AMPUL
5 Diazepam Injeksi AMPUL

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN PETUGAS PENGELOLA OBAT


POLI IGD PUSKESMAS ANTANG PERUMNAS

Widyawati Hasan, S.Kep., Ns. Apt. Ruina, S.Si.


NIP. 19760614 199603 2 002 NIP. 19781201 201001 2 012
FORMULIR MONITORING OBAT EMERGENSI
BULAN : JULI
TAHUN : 2023
UNIT : POLI IGD

JUMLAH TANGGAL
NO. NAMA OBAT SATUAN TINDAK
STOK AWAL PENERIMAAN PEMAKAIAN SISA STOK KADALUARSA
LANJUT
1 LIDOKAIN 2% INJEKSI AMPUL
2 RANITIDIN 25 mg/ml INJEKSI AMPUL
3 Dexametashon Injesksi AMPUL
4 Difenhindramin Injkesi AMPUL
5 Diazepam Injeksi AMPUL

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN PETUGAS PENGELOLA OBAT


POLI IGD PUSKESMAS ANTANG PERUMNAS

Widyawati Hasan, S.Kep., Ns. Apt. Ruina, S.Si.


NIP. 19760614 199603 2 002 NIP. 19781201 201001 2 012
FORMULIR MONITORING OBAT EMERGENSI
BULAN : AGUSTUS
TAHUN : 2023
UNIT : POLI IGD

JUMLAH TANGGAL
NO. NAMA OBAT SATUAN TINDAK
STOK AWAL PENERIMAAN PEMAKAIAN SISA STOK KADALUARSA
LANJUT
1 LIDOKAIN 2% INJEKSI AMPUL
2 RANITIDIN 25 mg/ml INJEKSI AMPUL
3 Dexametashon Injesksi AMPUL
4 Difenhindramin Injkesi AMPUL
5 Diazepam Injeksi AMPUL

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN PETUGAS PENGELOLA OBAT


POLI IGD PUSKESMAS ANTANG PERUMNAS

Widyawati Hasan, S.Kep., Ns. Apt. Ruina, S.Si.


NIP. 19760614 199603 2 002 NIP. 19781201 201001 2 012
FORMULIR MONITORING OBAT EMERGENSI
BULAN : SEPTEMBER
TAHUN : 2023
UNIT : POLI IGD

JUMLAH TANGGAL
NO. NAMA OBAT SATUAN TINDAK
STOK AWAL PENERIMAAN PEMAKAIAN SISA STOK KADALUARSA
LANJUT
1 LIDOKAIN 2% INJEKSI AMPUL
2 RANITIDIN 25 mg/ml INJEKSI AMPUL
3 Dexametashon Injesksi AMPUL
4 Difenhindramin Injkesi AMPUL
5 Diazepam Injeksi AMPUL

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN PETUGAS PENGELOLA OBAT


POLI IGD PUSKESMAS ANTANG PERUMNAS

Widyawati Hasan, S.Kep., Ns. Apt. Ruina, S.Si.


NIP. 19760614 199603 2 002 NIP. 19781201 201001 2 012
FORMULIR MONITORING OBAT EMERGENSI
BULAN : OKTOBER
TAHUN : 2023
UNIT : POLI IGD

JUMLAH TANGGAL
NO. NAMA OBAT SATUAN TINDAK
STOK AWAL PENERIMAAN PEMAKAIAN SISA STOK KADALUARSA
LANJUT
1 LIDOKAIN 2% INJEKSI AMPUL
2 RANITIDIN 25 mg/ml INJEKSI AMPUL
3 Dexametashon Injesksi AMPUL
4 Difenhindramin Injkesi AMPUL
5 Diazepam Injeksi AMPUL

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN PETUGAS PENGELOLA OBAT


POLI IGD PUSKESMAS ANTANG PERUMNAS

Widyawati Hasan, S.Kep., Ns. Apt. Ruina, S.Si.


NIP. 19760614 199603 2 002 NIP. 19781201 201001 2 012
FORMULIR MONITORING OBAT EMERGENSI
BULAN : NOVEMBER
TAHUN : 2023
UNIT : POLI IGD

JUMLAH TANGGAL
NO. NAMA OBAT SATUAN TINDAK
STOK AWAL PENERIMAAN PEMAKAIAN SISA STOK KADALUARSA
LANJUT
1 LIDOKAIN 2% INJEKSI AMPUL
2 RANITIDIN 25 mg/ml INJEKSI AMPUL
3 Dexametashon Injesksi AMPUL
4 Difenhindramin Injkesi AMPUL
5 Diazepam Injeksi AMPUL

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN PETUGAS PENGELOLA OBAT


POLI IGD PUSKESMAS ANTANG PERUMNAS

Widyawati Hasan, S.Kep., Ns. Apt. Ruina, S.Si.


NIP. 19760614 199603 2 002 NIP. 19781201 201001 2 012
FORMULIR MONITORING OBAT EMERGENSI
BULAN : DESEMBER
TAHUN : 2023
UNIT : POLI IGD

JUMLAH TANGGAL
NO. NAMA OBAT SATUAN TINDAK
STOK AWAL PENERIMAAN PEMAKAIAN SISA STOK KADALUARSA
LANJUT
1 LIDOKAIN 2% INJEKSI AMPUL
2 RANITIDIN 25 mg/ml INJEKSI AMPUL
3 Dexametashon Injesksi AMPUL
4 Difenhindramin Injkesi AMPUL
5 Diazepam Injeksi AMPUL

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN PETUGAS PENGELOLA OBAT


POLI IGD PUSKESMAS ANTANG PERUMNAS

Widyawati Hasan, S.Kep., Ns. Apt. Ruina, S.Si.


NIP. 19760614 199603 2 002 NIP. 19781201 201001 2 012

Anda mungkin juga menyukai