PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI CIKAREO
Alamat : Kp. Cikareo Rt. 005/005 Desa Bojongkembar Kec. Cikembar – Sukabumi 43157

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nomor : 421.2/ -SDN/I/2024

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SD Negeri Cikareo Kecamatan

Cikembar Kabupaten Sukabumi menerangkan :
Nama : JEJER PULUNG JIWA HARDIPUTRA
Kelas : V (Lima)
NISN : 3123703749
Asal Sekolah : SD Negeri Cikareo
Alamat Sekolah : Kp. Cikareo Rt. 005/005 Desa Bojongkembar
Kec. Cikembar Kab. Sukabumi 43157
Bahwa nama tersebut di atas adalah benar-benar siswa SD Negeri Cikareo
Kecamatan Cikembar Kabupaten Sukabumi mengajukan PINDAH SEKOLAH ke
SDN Utan Kayu Selatan Kec. Mataram Kota Administrasi Jakarta Timur dengan alasan
Mengikuti Orangtua dan sekolah tersebut telah menyatakan ketersediaan menerima siswa
tersebut.
Demikian surat keterangan pindah ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Sukabumi, 8 Januari 2024

Kepala Sekolah,

ALI SAMSU ALHIKMAT, M.Pd.

NIP. 196909012000121003

SURAT TANDA TERIMA

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SDN __________________
dengan Alamat : ______________________________________________________

Nama : __________________
Tempat, Tanggal Lahir : __________________
NISN : __________________
Diterima di Kelas : __________________

Demikian surat ini dibuat untuk diketahui adanya.

Cikembar, Januari 2024

Kepala Sekolah,

_______________________
NIP.