Anda di halaman 1dari 2

BERITA ACARA SERAH TERIMA ALAT KERJA

NO: ……/BA-STAK/…../BHT/VI/2022

Kami yang bertanda tangan dibawah ini, Pada Hari ini ........... Tanggal ..... Bulan .................. Tahun ......
Nama : _________________________________
Jabatan : _________________________________
Alamat : _________________________________
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

Nama : _________________________________
Jabatan : _________________________________
Alamat : _________________________________
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Nama : _________________________________
Jabatan : _________________________________
Alamat : _________________________________
Selanjutnya disebut PIHAK KETIGA

PIHAK PERTAMA menyerahkan barang (Alat Kerja) kepada PIHAK KEDUA & PIHAK KETIGA, dan PIHAK KEDUA
& PIHAK KETIGA menyatakan telah menerima barang dari PIHAK PERTAMA berupa :

Daftar Alat Kerja Terlampir Hal.2

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Alat Kerja ini di buat oleh kedua / ketiga belah pihak, adapun barang-barang
(Alat Kerja) tersebut dalam keadaan baik dan cukup sejak penandatanganan berita acara ini, maka barang tersebut,
menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA & PIHAK KETIGA, memelihara / merawat dengan baik serta dipergunakan
untuk keperluan (tempat dimana barang itu dibutuhkan). Apabila selama penggunaan Alat Kerja ada yang hilang /
rusak, maka itu menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA & PIHAK KETIGA untuk menganti rugi atas rusak /
hilangnya Alat Kerja tersebut ( pemotongan upah ) / melakukan ganti rugi secara pribadi.

Daftar Denda Tuntutan Ganti Rugi ( TGR ) Hal.2

YANG MENYERAHKAN :

PIHAK PERTAMA

YANG MENERIMA

PIHAK KEDUA PIHAK KETIGA

1
2

Anda mungkin juga menyukai