LAMPIRAN II
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CANDILAMA KOTA
NO NAMA JABATAN URAIAN TUGAS
I WAHYOTO KEPALA PUSKESMAS Mengkoordinir penyusunan
perencanaan tingkat
puskesmas bersama
penanggung jawab upaya dan
Pelaksana Tata Usaha
Membagi tugas kepada staf
sesuai bidang tugas masing-
masing
Melakukan monitoring dan
evaluasi penyelenggaraan
pelayanan dan program agar
berjalan sesuai dengan
perencanaan melalui
koordinator upaya dan
Pelaksana Tata Usaha
SEMARANG TENTANG PENETAPAN PENAGGUNGJAWAB DAN
KOORDINATOR PELAYANAN UPTD PUSKESMAS CANDILAMA
NOMOR : 084/SK/III/2023
TANGGAL : 20 MARET 2023
TANGGUNG JAWAB WEWENANG PERSYARATAN
JABATAN
Memimpin puskesmas Membuat Kebijakan Berstatus sebagai
dan bertanggung jawab Puskesmas Aparatur Sipil
atas seluruh kegiatan Negara, memiliki
puskesmas serta pendidikan
melaporkan hasil kegiatan bidang kesehatan
program dan pelayanan paling rendah
ke Dinas Kesehatan Kota sarjana S-1
Semarang (strata satu) atau
D-4 (diploma
empat), pernah
paling rendah
menduduki
jabatan
fungsional
Memberikan tugas yang Menilai Kinerja Pegawai Tenaga kesehatan
sesuai dengan bidang jenjang ahli
tugasnya dan beban yang pertama paling
sesuai sedikit 2 (dua)
tahun, memiliki
Melaksanakan monitoring Melakukan pembinaan kemampuan
dan evaluasi Pegawai dalam upaya manajemen di
penyelenggaraan peningkatan mutu bidang kesehatan
pelayanan dan program pelayanan masyarakat, masa
agar berjalan sesuai kerja di
dengan perencanaan Puskesmas paling
melalui koordinator upaya
 Memberikan petunjuk dan dan Pelaksana Tata Melakukan koordinasi sedikit 2 (dua)
bimbingan teknis kepada staf Usaha dengan Lintas Sektor tahun, telah
agar pelaksanaan tugas dalam upaya mengikuti
berjalan sesuai dengan yang pembangunan pelatihan
diharapkan kesehatan di wilayah manajemen
kerja Puskesmas

Menjalin kemitraan dengan

berbagai pihak dan
masyarakat dalam rangka
peningkatan derajat
kesehatan masyarakat
II SATIMAN PELAKSANA TATA Melaksanakan urusan surat Bertanggung jawab Mengendalikan Tenaga kesehatan
USAHA / menyurat untuk tertib terhadap tugas pokok dan kelengkapan dokumen dengan tingkat
PENANGGUNGJAWAB administrasi tugas tambahan kepegawaian yang harus pendidikan paling
KEPEMIMPINAN DAN dimiliki rendah D3 yang
MANAJEMEN memahami
PUSKESMAS (KMP) Melaksanakan kegiatan Mengendalikan urusan administrasi
penyusunan arsip agar muda rumah tangga dan keuangan dan
diketahui perlengkapan sistem informasi
Melaksanakan urusan rumah puskesmas kesehatan
tangga dan perlengkapan agar
kebutuhan satuan organisasi
terlayani
Mengikuti dan berperan aktif
dalam pertemuan rutin
puskesmas
Melaksanakan urusan
administrasi kepegawaian
untuk kelancaran
administrasi kepegawaian
Merencanakan usulan
kebutuhan SDM sebagai
bahan masukan bagi
pimpinan
 Melaksanakan tugas
tambahan yang diberikan
oleh atasan
III PENANGGUNGJAWAB Melaksanakan koordinasi
UPAYA KESEHATAN dengan Tim Perencana
MASYARAKAT Puskesmas dalam
ESENSIAL DAN penyusunan perencanaan
KEPERAWATAN puskesmas sehingga saling
KESEHATAN terintegrasi pada semua
MASYARAKAT program UKM Essensial dan
Perkesmas
Bersama Kepala Puskesmas
dan pelaksana UKM Essensial
dan Perkesmas
mengidentifikasi
permasalahan dan hambatan
dalam pelaksaan kegiatan
UKM
Bersama Kepala Puskesmas
dan pelaksana UKM Essensial
dan Perkesmas melaksanakan
kegiatan sesuai dengan
pedoman dan rencana
kegiatan yang telah disusun
Bersama Kepala Puskesmas
memonitor pelaksanaan
kegiatan UKM Essensial dan
Perkesmas tepat waktu, tepat
sasaran dan sesuai dengan
tempat yang direncanakan
Bersama Kepala Puskesmas
dan pelaksana ukm
merencanakan tindak lanjut
mengatasi masalah dan
hambatan dalam
melaksanakan kegiatan UKM
Essensial dan Perkesmas
Bertanggung Jawab Berkoordinir dengan Tim Tenaga kesehatan
terhadap semua kegiatan Perencana Puskesmas dengan
dan laporan kinerja dalam penyusunan pendidikan
program UKM Essensial perencanaan puskesmas minimal D3
dan Perkesmas sehingga saling kesehatan,
terintegrasi pada bekerja di
semua program UKM puskesmas
Essensial dan minimal 3 bulan,
Perkesmas sudah
Melakukan melaksanakan
mengidentifikasi orientasi program
permasalahan dan UKM di
hambatan dalam puskesmas
pelaksaan kegiatan UKM
Bersama pelaksana
program melaksanakan
kegiatan sesuai dengan
pedoman dan rencana
kegiatan yang telah
disusun
Melakukan memonitor
pelaksanaan kegiatan
UKM Essensial dan
Perkesmas tepat waktu,
tepat sasaran dan sesuai
dengan tempat yang
direncanakan
Membuat mencana
tindak lanjut mengatasi
masalah dan hambatan
dalam melaksanakan
kegiatan UKM Essensial
dan Perkesmas
 Bersama kepala puskesmas
melakukan pembinaan
kepada pelaksana UKM
Essensial dan Perkesmas
dalam melaksanakan
kegiatan
Bersama Kepala Puskesmas
dan pelaksana UKM Essensial
dan Perkesmas melakukan
identifikasi kemungkinan
terjadinya lingkungan dan
masyarakat dalam
melaksanakan kegiatan.
Bersama Kepala Puskesmas
dan pelaksana UKM Essensial
dan Perkesmas melakukan
analisis risiko, merencanakan
upaya pencegahan dan
meminimalisasi resiko.
Bersama pelaksana UKM
Essensial dan Perkesmas
memfasilitasi pemberdayaan
masyarakat.
Bersama Kepala Puskesmas
dan pelaksana UKM Essensial
dan Perkesmas melakukan
koordinasi untuk tiap
kegiatan dalam pelaksanaan
UKM Puskesmas baik lintas
program maupun lintas
sektor.
1 KOORDINATOR Menyusun rencana Kerja
PROMOSI Program Promosi Kesehatan;
KESEHATAN
Melakukan pembinaan
kepada pelaksana UKM
Essensial dan
Perkesmas dalam
melaksanakan kegiatan
Melakukan identifikasi
kemungkinan terjadinya
lingkungan dan
masyarakat dalam
melaksanakan kegiatan
Melakukan analisis
risiko, merencanakan
upaya pencegahan dan
meminimalisasi resiko.
Memfasilitasi
pemberdayaan
masyarakat.
Melakukan koordinasi
untuk tiap kegiatan
dalam pelaksanaan UKM
Puskesmas baik lintas
program maupun lintas
sektor.
Melaksanakan Berkoordinasi dengan Tenaga kesehatan
pencatatan, pengolahan lintas program dalam dengan
dan analisa data sebagai rangka penyusunan pendidikan
bahan pertanggung rencana program minimal D3
jawaban terhadap promosi kesehatan kesehatan,
kegiatan dan pencapaian termasuk penjadwalan bekerja di
pelaksanaan kegiatan puskesmas
 Melaksanakan kegiatan
Program Promosi Kesehatan
Menyusun laporan kegiatan
penyebarluasan informasi
Melaksanakan penyuluhan
kesehatan baik perorangan
maupun kelompok
Melakukan pendataan dan
penyuluhan PHBS di masing –
masing Desa / Kelurahan
Menyiapkan bahan / materi
penyuluhan, sarana, metode
penyuluhan
Melaksanakan pencatatan,
pelaporan, pengolahan dan
analisa data program
Promosi Kesehatan dan
Upaya Tindak Lanjut
Melaksanakan Tugas Dinas
lainnya yang diberikan oleh
atasan
2 KOORDINATOR Membuat perencanaan
KESEHATAN kegiatan Kesling (Kesehatan
LINGKUNGAN Lingkungan).
target program promosi Mengkoordinasikan minimal 3 bulan,
kesehatan semua pelaksanaan sudah
kegiatan di melaksanakan
program promosi orientasi program
kesehatan UKM di
dengan petugas lainnya puskesmas
Mengkoordinir data dan
pelaporan kegiatan
program promosi
kesehatan
Mengkoordinasikan
pelaksanaan kegiatan
penyuluhan kesehatan
dengan petugas lainnya
Mengkoordinasikan
pelaksanaan kegiatan di
penyuluhan PHBS
kesehatan dengan
petugas lainnya
Mengkoordinasikan
tersedianya
bahan/materi
penyuluhan kesehatan
dengan petugas lainnya
Mengkoordinir data dan
pelaporan kegiatan
program promosi
kesehatan
Berkolaborasi dengan
petugas lainnya dalam
pelaksanaan tugas
kedinasan
Melaksanakan Berkoordinasi dengan Tenaga kesehatan
pencatatan, pengolahan lintas program dalam dengan
dan analisa data program rangka penyusunan pendidikan
Kesehatan Lingkungan rencana kesehatan minimal D3
dan Upaya Tindak Lanjut lingkungan termasuk kesehatan,

Melaksanakan kegiatan
Program Kesehatan
Lingkungan dengan
berkoordinasi dengan lintas
program dan lintas sektor
terkait
Memberikan masukan kepada
penanggung jawab upaya dan
pimpinan tentang program
kesehatan lingkungan
Pelayanan Klinik sanitasi
Melaksanakan pembinaan
dan pemeriksaan TTU
(Tempat-Tempat Umum),
TP2M (Tempat Pembuatan
dan Penjualan Makanan), TP3
(Tempat Penyimpanan dan
Penjualan), Home Industri,
salon dan
pabrik/perusahaan.
Melaksanakan Tugas Dinas
lainnya yang diberikan oleh
atasan
penjadwalan bekerja di
pelaksanaan kegiatan puskesmas
minimal 3 bulan,
sudah
melaksanakan
Bertanggung jawab Mengkoordinasikan orientasi program
terhadap kegiatan pelaksanaan kegiatan UKM di
program Kesehatam kesehatan lingkungan puskesmas
Lingkungan dengan petugas lainnya
Mengkoordinasikan
masukan dari pelaksana
program puskesmas
tentang program
kesehatan lingkungan
Mengkoordinasikan
pelaksanaan kegiatan
klinik sanitasi dengan
petugas lainnya
Mengkoordinasikan
pelaksanaan kegiatan
pembinaan dan
pemeriksaan TTU
(Tempat-Tempat Umum),
TP2M (Tempat
Pembuatan dan
Penjualan Makanan),
TP3 (Tempat
Penyimpanan dan
Penjualan), Home
Industri, salon dan
pabrik/perusahaan.
Berkolaborasi dengan
petugas lainnya dalam
pelaksanaan tugas
kedinasan
3 KOORDINATOR Membuat perencanaan
KESEHATAN kegiatan program KIA
KELUARGA YANG
BERSIFAT UKM
Mengumpulkan data kegiatan
KIA
Melakukan koordinasi lintas
program dalam rangka
program KIA
Melaksanakan penyuluhan
kesehatan, terutama dalam
hal program KIA
Memberikan masukan
tentang program kepada
penanggung jawab upaya dan
pimpinan
Melaksanakan Tugas Dinas
lainnya yang diberikan oleh
atasan
4 KOORDINATOR GIZI Membuat perencanaan
YANG BERSIFAT UKM kegiatan program Gizi,
bersama petugas lintas
program dan lintas sektoral
terkait
Melaksanakan kegiatan
dalam rangka UPGK (Usaha
Perbaikan Gizi Keluarga),
mengkoordinir kegiatan
penimbangan dan
penyuluhan gizi di posyandu
Bertanggung jawab Perencanaan kegiatan Tenaga kesehatan
terhadap semua kegiatan program KIA dengan
program KIA pendidikan
minimal D3
Melaksanakan Mengkoordinir data kesehatan,
pencatatan, pengolahan kegiatan KIA bekerja di
dan analisa data sebagai koordinasi lintas puskesmas
bahan pertanggung program dalam rangka minimal 3 bulan,
jawaban terhadap program KIA sudah
kegiatan dan pencapaian Mengkoordinir melaksanakan
target program KIA penyuluhan kesehatan, orientasi program
terutama dalam hal UKM di
program KIA dengan puskesmas
petugas lainnya
Mengoordinir masukan
tentang program dari
pelaksana dilapangan
kepada penanggung
jawab upaya dan
pimpinan
Berkolaborasi dengan
petugas lainnya dalam
pelaksanaan tugas
kedinasan
Melaksanakan Berkoordinir dengan Tenaga kesehatan
pencatatan, pengolahan programer lain dalam dengan
dan analisa data program penyusunan perencaan pendidikan
Gizi dan Upaya Tindak program gizi minimal D3
Lanjut kesehatan,
Bertanggung jawab Berkoordinir dengan bekerja di
terhadap kegiatan programer lain dalam puskesmas
program Gizi dan tugas pelaksanan program Gizi minimal 3 bulan,
tambahan lainnya dengan program yang sudah
lan melaksanakan
orientasi program
 Melaksanakan pendataan
sasaran dan distribusi
Vitamin A, dan tablet besi
(Fe)
Melaksanakan Pemantauan
Status Gizi
Mengkoordinir pelaksanaan
PMT penyuluhan dan PMT
Pemulihan Balita KEP
Melaksanakan konseling Gizi
di klinik Gizi maupun di
Posyandu.
Bersama petugas lintas
sektoral merencanakan,
memonitordan mengevaluasi
pelaksanaan PMT-ASI
Mengikuti dan berperan aktif
dalam pertemuan rutin
puskesmas
Melaksanakan tugas
tambahan yang diberikan
oleh atasan
5 KOORDINATOR Membuat perencanaan
PENCEGAHAN DAN kegiatan program
PENGENDALIAN Pemberantasan dan
PENYAKIT pengendalian Penyakit
Berkoordinir dengan UKM di
programer lain dalam puskesmas
pendataan sasaran
vitamin A dan
pelaksanaan kegitan
Berkoordinir dengan
programer lain dalam
pelakanaan pemantauan
status gize
Berkoordinir dengan
programer lain dalam
pendataan dalam
pemantauan sasaran
vitamin A dan Fe
Berkoordinir dengan
programer lain dalam
penyusunan perencaan
program Konseling gizi
Mengkoordinasikan
masukan dari pelaksana
program puskesmas
tentang program gizi,
ASI dan PMT
Berkoordinir dengan
programer lain jika ada
pertemuan rutin
puskesmas
Berkolaborasi dengan
petugas lainnya dalam
pelaksanaan tugas
kedinasan
Bertanggung jawab Mengkoordinasikan Tenaga kesehatan
terhadap semua kegiatan semua kegiatan di dengan
program TB bawah program pendidikan
Pemberantasan dan minimal D3
Pengendalian Penyakit, kesehatan,
termasuk KLB dan bekerja di
Penyelidikan puskesmas

Mengumpulkan data kegiatan
pemberantasan penyakit
menular dan tidak menular
Melakukan koordinasi lintas
program dalam rangka
program P2P
Melaksanakan penyuluhan
kesehatan, terutama dalam
hal pencegahan dan
penanggulangan penyakit
menular dan tidak menular
Memberikan masukan
tentang program kepada
penanggung jawab upaya dan
pimpinan
Melaksanakan Tugas Dinas
lainnya yang diberikan oleh
atasan
6 KOORDINATOR Menyusun perencanaan
KEPERAWATAN kegiatan program perkesmas
KESEHATAN sebagai bahan masukan
MASYARAKAT pimpinan
Epidemiologi dengan minimal 3 bulan,
petugas lainnya sudah
melaksanakan
orientasi program
UKM di
puskesmas
Melaksanakan Mengkoordinir data dan
pencatatan, pengolahan pelaporan kegiatan
dan analisa data sebagai program P2
bahan pertanggung
jawaban terhadap Berkoordinasi dengan
kegiatan dan pencapaian lintas program dalam
target program rangka program
Pemberantasan dan penjadwalan
Pengendalian Penyakit pelaksanaan kegiatan
P2P
Penyuluhan kesehatan,
terutama dalam hal
pencegahan dan
penanggulangan
penyakit menular dan
tidak menular
Mengkoordinir masukan
berkaitan program P2P
dari para pelaksana
program
Berkolaborasi dengan
petugas lainnya dalam
pelaksanaan tugas
kedinasan
Melaksanakan pencatatan Berkoordinasi dengan Tenaga kesehatan
dan pengolahan data lintas program dalam dengan
kegiatan program rangka penyusunan pendidikan
perkesmas rencana perkesmas minimal D3
termasuk penjadwalan kesehatan,
pelaksanaan kegiatan bekerja di
 Melakukan koordinasi dalam
pelaksanaan kegiatan
perkesmas baik untuk
sasaran individu, keluarga,
kelompok, institusi maupun
masyarakat
Membagi tugas dan
melaksanakan kegiatan
perkesmas termasuk skrining
dan penyuluhan.
Membantu masyarakat untuk
mengatasi masalah
kesehatan, bekerjasama
dengan lintas program dan
lintas sektoral
IV PENANGGUNGJAWAB Melaksanakan koordinasi
UPAYA KESEHATAN dengan Tim Perencana
MASYARAKAT Puskesmas dalam
PENGEMBANGAN penyusunan perencanaan
puskesmas sehingga saling
terintegrasi pada semua
program UKM Pengembangan
Bersama Kepala Puskesmas
dan pelaksana UKM
Pengembangan
mengidentifikasi
permasalahan dan hambatan
dalam pelaksaan kegiatan
UKM.
Bersama Kepala Puskesmas
dan pelaksana UKM
Pengembangan melaksanakan
kegiatan sesuai dengan
pedoman dan rencana
kegiatan yang telah disusun
Bertanggung jawab Mengkoordinasikan puskesmas
terhadap laporan kegiatan masukan dari pelaksana minimal 3 bulan,
perkesmas program puskesmas sudah
tentang program melaksanakan
kesehatan lingkungan orientasi program
UKM di
Melaksanakan kegiatan puskesmas
perkesmas termasuk
skrining dan
penyuluhan.
Berkolaborasi dengan
petugas lainnya dalam
pelaksanaan tugas
kedinasan
Bertanggung Jawab Berkoordinasi dengan Tenaga kesehatan
terhadap semua kegiatan lintas program dalam dengan
dan laporan kinerja rangka penyusunan pendidikan
program UKM rencana program minimal D3
Pengembangan promosi kesehatan kesehatan,
termasuk penjadwalan bekerja di
pelaksanaan kegiatan puskesmas
minimal 3 bulan,
sudah
melaksanakan
orientasi program
UKM di
puskesmas
Bersama Kepala Puskesmas
memonitor pelaksanaan
kegiatan UKM Pengembangan
tepat waktu, tepat sasaran
dan sesuai dengan tempat
yang direncanakan
Bersama Kepala Puskesmas
dan pelaksanaukm
merencanakan tindak lanjut
mengatasi masalah dan
hambatan dalam
melaksanakan kegiatan UKM.
Bersama kepala puskesmas
melakukan pembinaan
kepada pelaksana UKM
Pengembangan dalam
melaksanakan kegiatan
Bersama Kepala Puskesmas
dan pelaksana UKM
Pengembangan melakukan
identifikasi kemungkinan
terjadinya lingkungan dan
masyarakat dalam
melaksanakan kegiatan.
Bersama Kepala Puskesmas
dan pelaksana UKM
Pengembangan melakukan
analisis risiko, merencanakan
upaya pencegahan dan
meminimalisasi resiko.
Bersama pelaksana UKM
Pengembangan memfasilitasi
pemberdayaan masyarakat.
 Bersama Kepala Puskesmas
dan pelaksana UKM
Pengembangan melakukan
koordinasi untuk tiap
kegiatan dalam pelaksanaan
UKM Puskesmas baik lintas
program maupun lintas
sektor.
1 KOORDINATOR Menyusun rencana kegiatan Bertanggungjawab Melakukan monitoring Tenaga kesehatan
KESEHATAN GIGI Pelayanan Kesehatan Gigi terhadap kegiatan dan dan evaluasi kegiatan dengan
MASYARAKAT Masyarakat berdasarkan data laporan kegiatan kesehatan gigi pendidikan
Program Puskesmas dan kesehatan gigi masyarakat sebagai minimal D3
ketentuan peraturan masyarakat laporan ke pimpinan Keperawatan Gigi,
perundang-undangan yang bekerja di
berlaku sebagai pedoman puskesmas
kerja minimal 3 bulan,
Melaksanakan kegiatan sudah
Pelayanan Kesehatan Gigi melaksanakan
Masyarakat serta koordinasi orientasi program
lintas program terkait sesuai UKM di
dengan prosedur dan puskesmas
ketentuan peraturan
perundang-undangan yang
berlaku
Mengevaluasi hasil kegiatan
Pelayanan Kesehatan Gigi
Masyarakat secara
keseluruhan
Membuat catatan dan laporan
kegiatan di bidang tugasnya
sebagai bahaninformasi dan
pertanggungjawaban kepada
atasan
2 KOORDINATOR Mengidentifikasi pengobatan Bertanggung jawab Membuat laporan Tenaga kesehatan
KESEHATAN tradisional di wilayah kerja terhadap laporan program monitoring pengobatan dengan
tradisional pendidikan
 TRADISIONAL Melakukan pembinaan pengobatan tradisional minimal D3
KOMPLEMENTER pengobatan tradisional di yang ada di wilayah kerja kesehatan,
wilayah kerja bekerja di
puskesmas
minimal 3 bulan,
sudah
melaksanakan
orientasi program
UKM di
puskesmas
3 KOORDINATOR Menyusun rencana kegiatan Bertanggung jawab Melaksanakan tenaga kesehatan
KESEHATAN kesehatan olah raga terhadap laporan kegiatan monitoring dan evaluasi dengan
OLAHRAGA berdasarkan data program kesorga kegiatan kesorga pendidikan
puskesmas dan ketentuan minimal D3
perundang-undangan yang kesehatan,
berlaku sebagai pedoman bekerja di
kerja puskesmas
Melaksanakan kegiatan minimal 3 bulan,
kesehatan olah raga meliputi sudah
pembinaan kesehatan olah melaksanakan
raga dan koordinasi lintas orientasi program
program terkait sesuai UKM di
dengan prosedur dan puskesmas
ketentuan perundang-
undangan yang berlaku
Mengevaluasi hasil kegiatan
kesehatan olah raga secara
keseluruhan.
Membuat catatan dan laporan
kegiatan di bidang tugasnya
sebagai bahan informasi dan
pertanggung jawaban kepada
atasan
4 KOORDINATOR Menyusun program Bertanggung jawab untuk Memiliki wewenang Tenaga kesehatan
KESEHATAN KERJA kesehatan kerja menjamin terlaksananya menyusun dan dengan
program kesehatan kerja menjalankan program pendidikan
Melaksanakan pemeriksaan
di Puskesmas kesehatan kerja minimal D3
kesehatan berkala
 Memberikan konseling dan
tindak lanjut terhadap
pegawai yang terpapar
infeksi, kekerasan atau cedera
akibat kerja
Mengkoordinasi kegiatan
pemeriksaan dan pembinaan
haji yang akan dilakukan oleh
pelaksana
Mengkoordinasi
pendokumentasian kegiatan
Melakukan Evaluasi dan
pelaporan
V PENANGGUNGJAWAB Menyusun Kebijakan Kepala
UPAYA KESEHATAN Puskesmas, Keputusan
PERORANGAN, Kepala Puskesmas tentang
KEFARMASIAN, DAN Pelayanan Klinis, pedoman
LABORATORIUM pelayanan klinis Puskesmas
dan pengukuran kepuasan
dan keluhan pasien
Menyusun dan
mengendalikan Standar
Prosedur Operasional ( SPO )
klinis dan dokumen lain yang
berkaitan dengan aktifitas
yang berada dibawah
tanggung jawabnya.
kesehatan,
bekerja di
puskesmas
minimal 3 bulan,
sudah
melaksanakan
orientasi
pengelolaan
kesehatan kerja
Bertanggung Jawab Memastikan untuk Sarjana
terhadap semua kegiatan mengukur, memantau Kesehatan SI,
dan laporan UKP sesuai dan menganalisis proses telah mengikuti
dengan Kebijakan dan yang terkait dengan Orientasi program
program UKP Puskesmas masing-masing unit di Puskesmas dan
pelayanan melakukan Pengalaman Kerja
survey mengidentifikasi minimal 2 tahun
kebutuhan pasien, di Puskesmas
mengukur kepuasan
dan keluahn pasien dan
evaluasi serta
melaksanakan upaya
tindak lanjut.
Bertanggung jawab dalam Melakukan tindakan
penerapan dan perbaikan, tindakan
pemeliharaan Sistem pencegahan,
manajemen mutu yang meminimalisasi resiko
berada dibawah tanggung dan melakukan
jawabnya. perbaikan secara terus
menerus.
 Menyusun Standar Pelayanan
Klinis, Kerangka Acuan, Alur
Pelayanan klinis dan MOU
dengan sasaran kesehatan
lain yang berkaitan dengan
pelayanan klinis Puskesmas.
Mensosialisasikan kebijakan
mutu pelayanan klinis kepada
staf terkait.
Menyiapkan media dan
menyampaikan informasi
tentang pelayanan klinis,
sarana pelayanan klinis yang
tersedia dan semua hal yang
menyangkut pelayanan klinis
Puskesmas mulai ditempat
pendaftaran, tempat
pelayanan dan pihak terkait.
1 KOORINATOR RUANG Menyusun, Menetapkan
PEMERIKSAAN sasaran mutu, dan
UMUM perencanaan sasaran mutu.
Mengkoordinir tenaga
pelaksana di poli umum.
Memastikan pelayanan sesuai
dengan SOP
Memelihara dan Memantau semua
mengendalikan catatan format dan blanko yang
mutu pelayanan klinis. dibakukan oleh masing-
masing unit pelayanan
klinis.
Memantau pengukuran Melakukan monitoring
Peningkatan Mutu dan dan evaluasi kegiatan
audit klinis pelayanaan dan program UKP
Klinis sebagai laporan ke
pimpinan
Memantau pengukuran Melakukan Monitoring
pemahaman dan dan evaluasi pemberian
kepuasan pasien atas Informasi tentang
pemberian informasi Pelayanan Klinis, dari
pendaftran sampai
kepulangan dan sistem
rujukan.
Bertanggung jawab Memberi laporan, Sarjana
terhadap pelayanan usulan, saran kepada Kedokteran/
pasien di Poli Umum kepala dan pengendali Profesi Dokter,
secara paripurna mutu dan Keselamatan telah mengikuti
Pasien Orientasi program
Bertanggung jawab Melakukan monitoring UKP, SKP dan PPI
terhadap tersedianya dan evaluasi kegiatan di Puskesmas dan
SDM, sarana dan atau program dan Pengalaman Kerja
prasarana di poli umum. pembagian tugas, minimal 3 bulan
tanggungjawab dan di Puskesmas
jadwal tugas di R Poli
Umum sebagai laporan
ke PJ UKP
Bertanggungjawab
terhadap pengukuran
Audit Klinis, Kepatuhan

Mengoptimalkan tenaga
pelaksana yang ada di poli
umum.
Melaksanakan sistim rujukan
internal dan eksternal
2 KOORDINATOR Menyusun, menetapkan
RUANG KESEHATAN sasaran mutu, dan
GIGI DAN MULUT perencanaan sasaran mutu.
Mengkoordinir tenaga
pelaksana di Ruang
Kesehatan Gigi dan Mulut
Memastikan pelayanan sesuai
dengan SOP
Mengoptimalkan tenaga
pelaksana yang ada di Ruang
Kesehatan Gigi dan Mulut
terhadap SPO di R Poli
Umum
Bertanggungjawab dan
sebagai tugas tambahan
sesuai pembagian
kegiatan Lintas Program
Bertanggungjawab Melakukan Monev dalam
terhadap pelaksanaan pelaksanaan rujukan
sisitem rujukan internal internal dan eksternal
sesuai jadwal dan
kesepakatan dan rujukan
eksternal sesuai aturan
Bertanggung jawab Memberi laporan, Sarjana
terhadap pelayanan usulan, saran kepada Kesehatan/Profesi
pasien di Ruang kepala dan pengendali Kedokteran Gigi,
Kesehatan Gigi dan Mulut mutu dan Keselamatan telah mengikuti
Pasien Orientasi program
Bertanggung jawab Melakukan monitoring UKP di
terhadap tersedianya dan evaluasi kegiatan Puskesmas dan
SDM, sarana dan atau program dan Pengalaman Kerja
prasarana diRuang Gigi pembagian tugas, 3 tahun di
dan Mulut tanggungjawab dan Puskesmas
jadwal tugas di R Gigi
dan Mulut sebagai
laporan ke PJ UKPP
Bertanggungjawab Melakukan Monev dan
terhadap pengukuran RTL tentang kepatuahn
Audit Klinis, Kepatuah petugas terhadap SPO-
nterhadap SPO di R Gilut SPO di R GiLut
Bertanggungjawab dalam Melakukan Koordinasi
pembagian tugas tugas dan KS LP dalam
tambahan sesuai pembagian
pembagian kegiatan tangungjawab
Lintas Program pelaksanaan Kegiatan
dalam rangka

Melaksanakan sistim rujukan
internal
3 KOORDINATOR Menyusun, menetapkan
RUANG KESEHATAN sasaran mutu, dan
KELUARGA YANG perencanaan sasaran mutu.
BERSIFAT UKP
Mengkoordinir tenaga
pelaksana di Ruang
Kesehatan Keluarga
Memastikan pelayanan sesuai
dengan SOP
Mengoptimalkan tenaga
pelaksana yang ada di Ruang
Kesehatan Keluarga
pembagian tugas dan
jadwal pelayanan
Bertanggungjawab Melakukan Monev dalam
terhadap pelaksanaan pelaksanaan Rujukan
sisitem rujukan internal Internal dan eksternal
sesuai jadwal dan
kesepakatan dan rujukan
eksternal sesuai aturan
Bertanggung jawab Memberi laporan, DIII Kebidanan,
terhadap pelayanan usulan, saran kepada telah mengikuti
pasien di Ruang kepala dan pengendali Orientasi program
Kesehatan Keluarga mutu dan Keselamatan di Puskesmas dan
Pasien. Pengalaman Kerja
Bertanggung jawab Melakukan monitoring 3 tahun di
terhadap tersedianya dan evaluasi kegiatan Puskesmas
SDM, sarana dan atau program dan
prasarana di Ruang pembagian tugas,
Kesehatan Keluarga tanggungjawab dan
jadwal tugas di R
Kesehatan Keluarga
sebagai laporan ke
PJ UKPP
Bertanggungjawab Melakukan Monev dan
terhadap pengukuran RTL tentang kepatuahn
Audit Klinis, Kepatuha Bidan terhadap SPO-
nterhadap SPO di Ruang SPO di Ruang Kesehatan
Kesehatan Keluarga Keluarga
Bertanggungjawab dalam Melakukan Koordinasi
pembagian tugas tugas dan KS LP dalam
tambahan sesuai pembagian
pembagian kegiatan tangungjawab
Lintas Program pelaksanaan Kegiatan
dalam rangka
pembagian tugas dan
jadwal pelayanan
 Melaksanakan sistim rujukan Bertanggungjawab Melakukan Monev dalam
internal dan Rujukan terhadap pelaksanaan pelaksanaan Rujukan
Eksternal sisitem rujukan internal Internal dan eksternal
sesuai jadwal dan
kesepakatan dan rujukan
eksternal sesuai aturan
4 KOORDINATOR Menyusun rencana kegiatan Bertanggungjawab Melaksanakan kegiatan Sarjana
RUANG GAWAT Pelayanan Gawat Darurat terhadap kegiatan pelaporan dan evaluasi Kesehatan/Profesi
DARURAT berdasarkan data Program pelayanan gawat darurat pelayanan gawat darurat Kedokteran
Puskesmas dan ketentuan Umum , telah
peraturan perundang- mengikuti
undangan yang berlaku Orientasi program
sebagai pedoman kerja. UKP di
Puskesmas dan
Pengalaman Kerja
3 tahun di
Puskesmas
Melaksanakan kegiatan
Pelayanan Gawat darurat dan
melaksanakan pelayanan
rujukan bagi kasus yang
tidak mampu ditangani sesuai
dengan prosedur dan
ketentuan peraturan
perundang-undangan yang
berlaku
Mengevaluasi hasil kegiatan
Pelayanan Gawat Darurat dan
rujukan secara keseluruhan
Membuat catatan dan laporan
kegiatan dibidang tugasnya
sebagai bahan informasi dan
pertanggungjawaban kepada
atasan
5 KOORDINATOR Menyusun rencana kegiatan Bertanggung jawab Memberi laporan, Pendidikan
RUANG GIZI YANG Pelayanan Gizi yang bersifat terhadap pelayanan usulan, saran kepada minimal DIII Gizi,
BERSIFAT UKP UKP berdasarkan data pasien di Ruang Gizi kepala dan pengendali telah mengikuti
Program Puskesmas dan mutu. Orientasi program
 ketentuan peraturan
perundang-undangan yang
berlaku sebagai pedoman
kerja.
Melaksanakan kegiatan
Pelayanan Gizi yang bersifat
UKP meliputi Konseling Gizi,
ASI Eksklusif, Pemberian
kapsul Vitamin A dan tablet
Fe,sesuai dengan prosedur
dan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang
berlaku.
Mengevaluasi hasil kegiatan
Pelayanan Gizi yang bersifat
UKP secara keseluruhan
dengan berkoordinasi dan
lintas program terkait.
Membuat catatan dan laporan
kegiatan dibidang tugasnya
sebagai bahani nformasi dan
pertanggungjawaban kepada
atasan
6 KOORDNIATOR Menyusun, Menetapkan
RUANG FARMASI sasaran mutu, dan
perencanaan sasaran mutu.
Mengkoordinir tenaga
pelaksana di Ruang Farmasi
UKP di
Puskesmas dan
Pengalaman Kerja
3 tahun di
Bertanggung jawab Melakukan monitoring Puskesmas
terhadap tersedianya dan evaluasi kegiatan
SDM, sarana dan atau program dan
prasarana di Ruang Gizi pembagian tugas,
tanggungjawab dan
jadwal tugas di Ruang
Gizi sebagai laporan ke
PJ UKPP
Bertanggung jawab Memberi laporan, Sarjana
terhadap pelayanan usulan, saran kepada Kesehatan/Profesi
pasien di Ruang Farmasi kepala dan pengendali Farmasi, telah
mutu dan Keselamatan mengikuti
Pasien. Orientasi program
Bertanggung jawab Melakukan monitoring UKP di
terhadap tersedianya dan evaluasi kegiatan Puskesmas dan
SDM, sarana dan atau program dan Pengalaman Kerja
prasarana diRuang pembagian tugas, minimal 3 bulan
Farmasi tanggungjawab dan di Puskesmas
jadwal tugas di R
Farmasi sebagai laporan
ke PJ UKPP
 Memastikan pelayanan sesuai
dengan SOP
Mengoptimalkan tenaga
pelaksana yang ada di Ruang
Farmasi
Melaksanakan sistim rujukan
internal
7 KOORDINATOR Menyusun, Menetapkan
RUANG sasaran mutu, dan
LABORATORIUM perencanaan sasaran mutu.
Mengkoordinir tenaga
pelaksana di Ruang
Laboratorium
Memastikan pelayanan sesuai
dengan SOP
Mengoptimalkan tenaga
pelaksana yang ada di Ruang
Laboratorium
Bertanggungjawab Melakukan Monev dan
terhadap pengukuran RTL tentang kepatuahn
Kepatuahnterhadap SPO petugas terhadap SPO-
di R Farmasi SPO di R. Farmasi
Bertanggungjawab dalam Melakukan Koordinasi
pembagian tugas tugas dan KS LP dalam
tambahan sesuai pembagian
pembagian kegiatan tangungjawab
Lintas Program pelaksanaan Kegiatan
dalam rangka
pembagian tugas dan
jadwal pelayanan
Bertanggungjawab Melakukan Monev dalam
terhadap pelaksanaan pelaksanaan pelayanan
Visite pasien rawat kolaborasi tim Poli
bersalin dan Rekonsiliasi Umum dan pelaksanaan
Obat Rekonsiliasi Obat
Bertanggung jawab Memberi laporan, DIII Analis
terhadap pelayanan usulan, saran kepada Kesehatan, telah
pasien di Ruang kepala dan pengendali mengikuti
Laboratorium mutu. Orientasi program
Bertanggung jawab Melakukan monitoring UKP di
terhadap tersedianya dan evaluasi kegiatan Puskesmas dan
SDM, sarana dan atau program dan Pengalaman Kerja
prasarana diRuang pembagian tugas, 3 tahun di
Laboratorium tanggungjawab dan Puskesmas
jadwal tugas di R
Laboratorium sebagai
laporan ke PJ UKPP
Bertanggungjawab Melakukan Monev dan
terhadap pengukuran RTL tentang kepatuahn
Kepatuahnterhadap SPO petugas terhadap SPO-
di R Laboratorium SPO di R. Laboratorium
Bertanggungjawab dalam Melakukan Koordinasi
pembagian tugas tugas dan KS LP dalam
tambahan sesuai pembagian
pembagian kegiatan tangungjawab
Lintas Program pelaksanaan Kegiatan
 dalam rangka
pembagian tugas dan
jadwal pelayanan

VI PENANGGUNGJAWAB Membantu kepala Mengusahakan agar Melakukan monitoring Tenaga kesehatan

JARINGAN Puskesmas dalam kegiatan di jaringan dan evaluasi kegiatan dengan
PELAYANAN perencanaan jaringan pelayanan dan jejaring atau program dan pendidikan
PUSKESMAS DAN pelayanan dan jejaring fasilitas pelayanan pembagian tugas, minimal D3
JEJARING fasilitas pelayanan kesehatan kesehatan dapat tanggungjawab dan kesehatan,
PUSKESMAS Membantu kepala puskesmas diselenggarakan dengan jadwal tugas di jaringan bekerja di
dalam peningkatan mutu baik dan jejaring puskesmas puskesmas
jaringan pelayanan dan minimal 3 bulan,
jejaring fasilitas pelayanan sudah
kesehatan melaksanakan
Mengkoordinir kegiatan di orientasi program
jaringan pelayanan pelayanan jaringan dan
dan jejaring fasilitas jejaring di
pelayanan kesehatan puskesmas
Melaksankaan pembinaan
terhadap pelaksana upaya
jaringan dan jejaring fasiltias
pelayanan kesehatan
Melaksankan monitoring dan
evaluasi kinerja terhadap
pelaksanaan upaya jaringan
pelayanan dan jejaring
fasilitas pelayanan kesehatan
Mengkoordinir kegiatan
pembinaan jaringan dan
jejaring fasilitas pelayanan
kesehatan
VI PENANGGUNGJAWAB Menyusun program Bertanggung jawab untuk Memiliki wewenang Tenaga kesehatan
BANGUNAN, pengelolaan bangunan, menjamin terlaksananya menyusun dan dengan tingkat
PRASARANA, DAN prasarana dan peralatan di program bangunan, menjalankan program pendidikan paling
PERALATAN puskesmas prasarana dan peralatan pengelolaan bangunan, rendah Diploma 3
yang memahami
 Melakukan pemantauan prasarana dan peralatan terkait bangunan
kondisi kualitas pada di puskesmas prasarana dan
bangunan puskesmas peralatan di
puskesmas
VII PENANGGUNGJAWAB Membuat rencana program Bertanggung jawab untuk Memiliki wewenang Tenaga kesehatan
MUTU Diklat MFK menjamin kesesuaian dan penuh untuk dengan
Memberikan usulan terhadap efektivitas implementasi menjalankan tugas dan pendidikan
fasilitas dan peralatan yang sistem manajemen mutu tanggungjawabnya minimal D3
berhubungan dengan Diklat sebagai ketua kesehatan,
MFK manajemen mutu bekerja di
Memberikan usulan revisi puskesmas
terhadap prosedur minimal 3 bulan,
berdasarkan evaluasi sudah pernah
pelaksanaan mengikuti
Memberikan masukan pelatihan atau
terhadap permasalahan yang workshop
berhubungan dengan Diklat Peningkatan
MFK Mutu dan
Melakukan koordinasi Keselamatan
terhadap unit-unit kerja lain Pasien
Membuat laporan terhadap
pelaksanaan program Diklat
MFK
Menyusun kebijakan dan
strategi manajemen mutu
Menjamin sistem manajemen
mutu diperbaiki terus
menerus
Menyusun program mutu
puskesmas
Melakukan. Koordinasi
dengan tim terkait dalam
penyusunan program mutu
Memantau pelaksanaan
seluruh program mutu
1 KOORDINATOR Melaksanakan penyusunan Bertanggungjawab Memiliki wewenang Tenaga kesehatan
KEPEMIMPINAN DAN perencanaan tingkat terhadap monitoring dan dalam proses dengan
MANAJEMEN puskesmas sesuai Pedoman evaluasi pelaksanaan pengukuran dan pendidikan
PUSKESMAS (KMP) pelaksanaan manajemen peningaktan mutu dan penilaian secara sistem minimal D3
puskesmas kinerja admen sistematik, objektif dan kesehatan,
Melaksanakan penyusunan terdokumentasi untuk bekerja di
profil di puskesmas sesuai memastikan bahwa puskesmas
Pedoman Pelaksanaan kegiatan admen telah minimal 3 bulan,
manajemen Puskesmas sesuai dengan sudah
pengaturan melaksanakan
Melaksanakan Penyusunan
orientasi program
Penilaian Kinerja Puskesmas
admen di
sesuai Pedoman pelaksanaan
puskesmas
manajemen Puskesmas
Melaporkan hasil
pelaksanaan kegiatannya
sesuai Pedoman Pelaksanaan
manajemen Puskesmas
Menyusun kegiatan
pemantauan, pemeliharaan
sarana dan prasarana di
Puskesmas
Memfasilitasi kegiatan yang
berhubungan dengan
peningkatan mutu.

Melakukan pemantauan
pelaksanaan kegiatan
perbaikan mutu dan
keselamatan kerja.
Memimpin upaya-upaya
pencegahan dan perbaikan
kondisi fisik dan non fisik
yang dapat membahayakan
keselamatan kerja dan
meningkatkan resiko
keselamatan bagi pasien.
 Mendorong dan
mengkoordinasikan
pemenuhan sarana dan
prasarana fisik sesuai standar
keamanan berkenaan dengan
menjaga keselamatan
petugas,pasien dan keluarga
dalam meminimalkan resiko.
2 KOORDINATOR Merencanakan dan Bertanggungjawab Memiliki wewenang Tenaga kesehatan
UPAYA KESEHATAN mengevaluasi kegiatan di unit terhadap monitoring dan dalam proses dengan
MASYARAKAT bidang UKM evaluasi pelaksanaan pengukuran dan pendidikan
ESENSIAL DAN peningkatan mutu dna penilaian secara sistem minimal D3
KEPERAWATAN Mengkoordinir dan berperan kinerja UKM sistematik, objektif dan kesehatan,
KESEHATAN aktif terhadap kegiatan di terdokumentasi untuk bekerja di
MASYARAKAT setiap unit UKM memastikan bahwa puskesmas
kegiatan Upaya minimal 3 bulan,
Memantau secara periodik Kesehatan Masyarakat sudah
pencapaian program UKM telah sesuai dengan melaksanakan
peraturan orientasi program
UKM di
Mengkoordinasikan program puskesmas
penyegaran dan pelatihan
untuk peningkatan
kompetensi petugas dan
kader
Melakukan koordinasi kepada
pelaksana program terhadap
implementasi standar
pelayanan yang berfokus
kepada sasaran dan
manajemen
Menyelenggarakan dan
menyiapkan kegiatan
sosialisasi internal
puskesmas dan sosialisasi
eksternal
 Menghadiri rapat, pertemuan,
workshop dan atau seminar
terkait pengembangan mutu
UKM baik internal atau
ekternal puskesmas

Memfasilitasi koordinasi
dengan unit terkait dalam
penyelenggaraan pemantauan
indikator penilaian kinerja
3 KOORDINATOR Mengkoordinir programmer Bertanggungjawab Memiliki wewenang Tenaga kesehatan
UPAYA KESEHATAN dalam menyusun rencana terhadap monitoring dan dalam proses dengan
MASYARAKAT kegiatan Upaya evaluasi pelaksanaan pengukuran dan pendidikan
PENGEMBANGAN KesehatanMasyarakat peningkatan mutu dna penilaian secara sistem minimal D3
Pengembangan berdasarkan kinerja UKM sistematik, objektif dan kesehatan,
data program Puskesmas dan Pengembangan terdokumentasi untuk bekerja di
ketentuan peraturan memastikan bahwa puskesmas
perundang-undangan yang kegiatan Upaya minimal 3 bulan,
berlaku sebagai pedoman Kesehatan Masyarakat sudah
kerja. Pengembangan telah melaksanakan
Membagi tugas kepada sesuai dengan peraturan orientasi program
bawahan agar pelaksanaan UKM di
tugas dapat dilaksanakan puskesmas
sesuai dengan prosedur dan
ketentuan peraturan
perundang-undangan yang
berlaku
Mengkoordinir programmer
dalam melaksanakan Upaya
Kesehatan Masyarakat
Pengembangan sesuai
kebutuhan dan kemampuan
seperti Pelayanan Kesehatan
Gigi Masyarakat, UKS /
UKGS, Kesehatan Indera,
Kesehatan Jiwa, Kesehatan
Lansia, Pelayanan Tradisional
Komplementer, Kesehatan
 Olah Raga dan Usaha
Kesehatan Kerja
Mengevaluasi hasil kegiatan
Unit Program Pengembangan
secara keseluruhan
Mengkoordinir programmer
dalam membuat catatan dan
laporan kegiatan di bidang
tugasnya sebagai bahan
informasi dan
pertanggungjawaban kepada
atasan
4 KOORDINATOR Merencanakan dan Bertanggungjawab Memiliki wewenang Tenaga kesehatan
UPAYA KESEHATAN mengevaluasi kegiatan di unit terhadap monitoring dan dalam proses dengan
PERORANGAN, bidang UKP evaluasi pelaksanaan pengukuran dan pendidikan
KEFARMASIAN, DAN peningaktan mutu dan penilaian secara sistem minimal D3
LABORATORIUM Mengkoordinir dan berperan kinerja UKP sistematik, objektif dan kesehatan,
aktif terhadap kegiatan di terdokumentasi untuk bekerja di
setiap unit bidang UKP. memastikan bahwa puskesmas
kegiatan Upaya minimal 3 bulan,
Mengkoordinasikan program Kesehatan Perorangan sudah
penyegaran dan pelatihan telah sesuai dengan melaksanakan
untuk peningkatan pengaturan orientasi program
kompetensi petugas UKP di
puskesmas
Melakukan koordinasi kepada
unit terkait terhadap
implementasi standar
pelayanan yang berfokus
kepada sasaran dan
manajemen.
Menyelenggarakan dan
menyiapkan kegiatan
sosialisasi internal
puskesmas tentang
koordinasi tim interprofesi
Menghadiri rapat, pertemuan,
workshop dan atau seminar
terkait pengembangan mutu
UKP baik internal atau
eksternal puskesmas.

Memfasilitasi koordinasi
tentang program patient
safety dengan unit terkait.

Melakukan koordinasi kepada

unit terkait terhadap
implementasi standar
pelayanan yang berfokus
kepada pasien dan
manajemen risiko.
Menyusun alat ukur
pemantauan indikator
keselamatan pasien

Memfasilitasi koordinasi
dengan unit terkait dalam
penyelenggaraan pemantauan
indikator pelayanan.
Menyusun bahan
rekomendasi terhadap
pencapaian hasil pemantauan
indikator keselamatan pasien
dan pelaksanaan manajemen
resiko.
Membuat laporan periodik
hasil pemantauan indikator
mutu dan keselamatan
pasien.
 Melakukan koordinasi
tentang program Patient
Safety dan manajemen resiko
dengan unit terkait dalam
pembuatan RCA dan FMEA.
Melakukan pemantauan
pelaksanaan kegiatan
perbaikan mutu dan
keselamatan pasien
5 KOORDINATOR TIM Merencanakan pelaksanaan
PENANGANAN DAN program Tim PPM
PENGADUAN Puskesmas
PELANGGAN
Melaksanakan seluruh
kegiatan program PPM
di Puskesmas
Mengolah, menganalisa dan
melaporkan hasil program
PPM kepada ketua mutu
admen
Merencanakan pelaksanaan
program PPM selanjutnya
6 KOORDINATOR TIM Menyusun, merencanakan
PENCEGAHAN DAN dan mengevaluasi program
PENGENDALIAN kerja PPI
INFEKSI Menyusun dan menetapkan
serta mengevaluasi kebijakan
PPI
Memimpin, mengkoordinir
dan mengevaluasi
pelaksanaan PPI
Bekerjasama dengan tim PPI
dalam melakukan investigasi
masalah atau KLB HAIs
Bertanggungjawab penuh Memiliki wewenang Tenaga
terhadap kepala untuk melaksanakan pendidikan
puskesmas atas semua tugas dan minimal
pelaksanakan dan hasil tanggungjawab sebagai SMA/sederajat,
program PPM yang telah surveyor di Puskesmas bekerja di
dilakukannya puskesmas
Menangani tindak lanjut Mempunyai wewenang minimal 3 bulan,
dan memberikan umpan untuk melakukan tindak sudah
balik dari keluhan lanjut dan memberikan melaksanakan
pelanggan dan sosial umpan balik dari orientasi program
media dengan tim keluhan pelanggan dan UKP di
sosial media dengan tim puskesmas
Secara administratif dan Memiliki wewenang Tenaga kesehatan
fungsional dalam dengan
bertanggungjawab mengkorrdinasikan pendidikan
seluruhnya terhadap semua pelaksanaan minimal D3
pelaksanaan program kegiatan kesehatan,
Pencegahan dan programPencegahan dan bekerja di
Pengendalian Infeksi Pengendalian Infeksi puskesmas
Puskesmas minimal 3 bulan,
sudah pernah
mengikuti
Pelatihan atau
Workshop
(Healthcare Assosiated Pencegahan dan
Infection) Pengendalian
Infeksi (PPI) di
Puskesmas
Memberi usulan untuk
mengembangkan dan
meningkatkan cara
pencegahan dan pengendalian
infeksi
Memberikan konsultasi pada
petugas kesehatan
puskesmas dan pelayanan
kesehatan lainnya dalam PPI
Mengusulkan pengadaan alat
dan bahan kesehatan, cara
pemrosesan alat,
penyimpanan alat dan linen
yang sesuai dengan prinsip
PPI dan aman bagi yang
menggunakan
Mengidentifikasi temuan di
lapangan dan mengusulkan
pelatihan
untukmeningkatkan
kemampuan SDM puskesmas
dalam PPI
Bertanggung jawab terhadap
koordinasi dengan bagian
unit kerja terkait
Berkoordinasi dengan unit
terkait PPI
Memimpin pertemuan rutin
setiap bulan dengan anggota
PPI untuk membahas dan
menginformasikan hal –hal
penting yang berkaitan
dengan PPI
 Meningkatkan pengetahuan
anggota, membuat dan
memperbaiki cara kerja dan
pedoman kerja yang aman
dan efektif
Memberikan masukan yang
menyangkut konstruksi
bangunan dan renovasi
ruangan sesuai prinsip PPI
7 KOORDINATOR TIM Melakukan tugas audit Bertanggung jawab Memiliki wewenang Tenaga kesehatan
AUDIT INTERNAL internal terhadap seluruh kepada kepala puskesmas dalam proses dengan
poli/ unit yang ada di atas hasil audit pengukuran dan pendidikan
Puskesmas meliputi: internalnya untuk penilaian secara minimal D3
mengamati proses, meminta menyelesaikan sistematik, objektif dan kesehatan,
penjelasan, meminta permasalahan organisasi, terdokumentasi untuk bekerja di
peragaan, menelaah terutama ditinjau dari memastikan bahwa puskesmas
dokumen, memeriksa dengan perspektif mutu dan kegiatan manajemen minimal 3 bulan,
daftar periksa, mencari kepuasan pelanggan mutu telah sesuai sudah pernah
bukti-bukti, memeriksa dalam rangka dengan pengaturan mengikuti
silang, mewawancarai meningkatkan kinerja Pelatihan atau
auditee, melakukan survei, organisasi secara umum Workshop audit
mencari informasi dari internal di
sumber luar, menganalisis Puskesmas
data dan informasi , dan
menyimpulkan hasil temuan.
Merencanakan pelaksanaan
audit internal puskesmas,
meliputi : pembagian auditee
dan auditor, jadwal
pelaksanaan, pembuatan
surat kepada wakil
manajemen, menyiapkan
semua sarana untuk
melakukan audit internal.
Melaporkan semua hasil
temuan audit kepada ketua
tim akreditasi/wakil
manajemen
 Merencanakan audit internal
yang akan dilakukan periode
selanjutnya
8 KOORDINATOR TIM Mengajukan semua dokumen
KESELAMATAN yang sudah siap untuk
PASIEN diperiksa oleh wakil
manajemen dan disahkan
oleh kepala puskesmas
Menyususn dan mecatat
semua dokumen yang ada di
sekretariat secara rapi
Memastikan seluruh
dokumen untuk poli/ unit
terkait terdistribusi secara
teratur dan tercatat
Menyusun program mutu
admen, ukm dan UKP
Melaksanakan monitoring
dan evaluasi program melalui
pertemuan berkala
Membuat laporan tahunan/
laporan pelaksanaan program
Memberi masukan pada
Kepada Puskesmas dalam
penyusunan kebijakan
keselamatan pasien
Menyusun program
keselamatan pasien
Melaksanakan monitoring
dan evaluasi program melalui
pertemuan berkala
Bertanggung jawab untuk Mendelegasikan tugas Tenaga kesehatan
menjamin terlaksananya pada wakil ketua dan dengan
program Keselamatan tim keselamatan pendidikan
Pasien di Puskesmas minimal D3
Candilama kesehatan,
bekerja di
Mengusulkan konsep puskesmas
atau perubahan minimal 3 bulan,
kebijakan keselamatan sudah pernah
pasien mengikuti
Meminta fasilitas untuk Pelatihan atau
melaksanakan program Workshop
keselamatan pasien Keselamatan
Pasien dan
Menunjuk tim untuk Manejemen
melaksanakan Root Resiko
Cause Analisis
Meminta anggota tim
untuk melaksanakan
koordinasi penanganan
KTD, KNC dan KPC
Meminta laporan
bulanan pemantauan
indikator keselamatan
pasien dari unit kerja
 Membuat laporan tahunan/
laporan pelaksanaan program
Melaksanakan sasaran
keselamatan pasien secara
bertahap
Memimpin/ mendelegasikan
untuk melaksanakan
rootcause analisis untuk KTD,
KNC dan KPC
9 KOORDINATOR Memimpin rapat
MANAJEMEN
FASILITAS DAN
KESELAMATA DAN
K3
Membuat program
Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan bersama dengan
penanggung jawab masing-
masing program
Memantau pelaksanaan
program Manajemen Fasilitas
dan Keselamatan
Membuat Standar Prosedur
Operasional (SPO)
Memberikan usulan-usulan
yang berhubungan dengan
Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan kepada Direktur
Bertanggung jawab Memiliki wewenang Tenaga kesehatan
terhadap pelaksanaan dalam menyusun dan dengan
tugas Manajemen menjalankan program pendidikan
Fasilitas dan Keselamatan Manajemen Fasilitas dan minimal D3
Keselamatan bersama- kesehatan,
sama penanggung jawab bekerja di
masing-masing program puskesmas
Bertanggung jawab Memiliki wewenang minimal 3 bulan,
terhadap pelaksanaan membuat, menjalankan sudah pernah
program dan evaluasi dan mengevaluasi mengikuti
program K3 Pelatihan atau
Workshop MFK,
Bertanggung jawab Memiliki wewenang K3 dan
kepada Direktur dalam rekomendasi Penyusunan
berkaitan dengan Disaster Plan
program K3 di FKTP
Puskesmas
Bertanggung jawab untuk Mendapatkan laporan
menjamin terlaksananya pelakasanaan Program
program K3 di Puskesmas K3 di Puskesmas
Candilama
Menyusun rencana program
dan melaksanakan program
K3 di Puskesmas
Mengumpulkan, mengolah,
menganalisa data terkait K3
di puskesmas dan
menginformasikan kepada
seluruh SDM puskesmas
Menyusun dan memberikan
rekomendasi untuk bahan
pertimbangan kepada Kepala
Puskesmas yang berkaitan
dengan K3 di Puskesmas
Melakukan pencatatan dan
pelaporan terkait dengan
pelaksanaan kegiatan K3 di
Fasyankes

Berkoordinasi dengan K3
Puskesmas memiliki tanggung
jawab utama membantu
manajemen risiko dalam
melakukan fire safety,
manajemen bahan
berbahayam, kesiapsiagaan
darurat dan keselamatan staf
Berkoordiansi dengan Ketua
Tim Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien memiliki
tanggung jawab utama
membantu manajemen risiko
dalam upaya meniungkatkan
mutu pelayanan Puskesmas
dan keselamatan pasien
 Mengembangkan aturan dan
prosedur di area yang. Rentan
terjadi risiko seperti informed
consent, kerahasiaan dan
penanganan

8 KOORDINATOR TIM Melaksanakan koordinasi Bertanggung jawab untuk Mengadakan pertemuan Tenaga kesehatan
KESELAMATAN antar unit bila terjadi KTD menjamin terlaksananya konsep tentang dengan
PASIEN dan Near Miss kegiatan Manajemen manajemen resiko yang pendidikan
Resiko di Puskesmas terjadi minimal D3
Meminta rapat anggota untuk Candilama Meminta laporan dari kesehatan,
menganalisis terhadap penanggungjawab unit bekerja di
laporan berkala KTD, KNC kerja dalam menangani puskesmas
dan KPC manajemen resiko minimal 3 bulan,
Memberikan informasi hasil Membuat rekap laporan sudah pernah
analisis KTD, KNC dan KPC mengikuti
Pelatihan atau
Koordinasi dengan Workshop
penanggungjawab upaya Keselamatan
untuk kebijakan merancang Pasien dan
koordinasi dan transfer Manejemen
informasi di semua unit kerja Resiko
Membuat dan merevisi SPO
koordinasi dan transfer
informasi
Melakukan evaluasi terhadap
pelaksanaan SPO koordinasi
dan transfer informasi
Mengkoordinasikan kegiatan
manajemen resiko dengan
Kepala Puskesmas, semua
anggota staf medis, semua
pegawai dan dewngan
pihak luar puskesmas
Menetapkan mekanisme
koordinasi baik secara
formal maupun informal
antara
manajemen resiko
Menyusun program potensi
bahaya dan pengendalian
resiko K3 di puskesmas

KEPALA UPTD
PUSKESMAS CANDILAMA

WAHYOTO