Nomor Induk Kependudukan 1371066804200006

Single Identity Number

REPUBLIK INDONESIA

PENCATATAN SIPIL
REGISTRY OFFICE
WARGA NEGARA INDONESIA
NATIONALITY INDONESIA
KUTIPAN AKTA KELAHIRAN
EXCERPT OF BIRTH CERTIFICATE

Berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 1371-LT-27112023-0008

By virtue of Birth Certificate Number
bahwa di PADANG pada tanggal DUA PULUH DELAPAN
that in on date THE TWENTY-EIGHTH OF
APRIL tahun DUA RIBU DUA PULUH telah lahir
APRIL on year TWO THOUSAND AND TWENTY was born
SIENA AFIDENAYA GULO

anak ke SATU PEREMPUAN DARI AYAH JAMAN BARU GULO DAN IBU TENTIMAWARNI DOHONA
child no FIRST DAUGHTER FROM FATHER JAMAN BARU GULO AND MOTHER TENTIMAWARNI
DOHONA

yang perkawinannya belum tercatat sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

Kutipan ini dikeluarkan Di KOTA PADANG

The excerpt is issued
pada tanggal DUA PULUH TUJUH NOVEMBER
on date THE TWENTY-SEVENTH OF NOVEMBER
Tahun DUA RIBU DUA PULUH TIGA
on year TWO THOUSAND TWENTY-THREE
Pejabat Pencatatan Sipil KOTA PADANG
Officer of Civil Registration

TEDDY ANTONIUS, S.STP, M.M

NIP. 198105291999121002

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN