NAMA PUSKESMAS :

NAMA KABUPATEN/KOTA :
NAMA PROVINSI :
 Provinsi : 0
Kabupaten/Kota : 0
Puskesmas : 0
Desa : JORONG KOTO

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

M. AZKA 2/22/2022
GHAISAN RAFASYA HAFIZ 3/15/2022
MUHAMMAD LUTHFAN YAQZAN 4/15/2022
RAYYA HIROMI 6/12/2022
FAHMI PUTRA 6/7/2022
ALTEZA PAMUNGKAS 7/7/2022
ATTAR RAZKA 7/7/2022
LUNARA NUR MUANA 8/11/2022
RALINE ZEVANI ALISYA 8/29/2022
THIAGO RADITA ALCANTARA 8/28/2022
ZAHRA OKALANA 9/7/2022
KARUMI AYESHA LAVINDA 9/2/2022
KAGUMI AYESHA LAVINDA 9/2/2022
NADIA DWI PUTRI 9/10/2022
SADAM 9/22/2022
ALFATAAN RYUGI DANINDRA 11/5/2022
HANIN SYAIDATUNNISA 4/16/2023
NUR AINUN MAYSARA 4/25/2023
M. ALKIANO 6/3/2023
SABBIHISMARABBIKAL'ALA 6/11/2023
NAZEEF AKMAR RADANTRA 7/7/2023
GHEWA 8/23/2023
RAFA KHAIRAN 8/24/2023
by. Rena 8/28/2023

TOTAL
 Provinsi : 0
Kabupaten/Kota : 0
Puskesmas : 0
Desa :

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

 TOTAL

Provinsi : 0
Kabupaten/Kota : 0
Puskesmas : 0
Desa :

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

TOTAL
 Provinsi : 0
Kabupaten/Kota : 0
Puskesmas : 0
Desa :

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

 TOTAL

Provinsi : 0
Kabupaten/Kota : 0
Puskesmas : 0
Desa :

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

TOTAL
 Provinsi : 0
Kabupaten/Kota : 0
Puskesmas : 0
Desa :

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

 TOTAL

Provinsi : 0
Kabupaten/Kota : 0
Puskesmas : 0
Desa :

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

TOTAL
 Provinsi : 0
Kabupaten/Kota : 0
Puskesmas : 0
Desa :

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

 TOTAL

Provinsi : 0
Kabupaten/Kota : 0
Puskesmas : 0
Desa :

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

TOTAL
 Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
10 1 1310045301900003 YENSIS MUGDALIRA
9 1 1310045410800001 MIZA KURNIA PUTRI
8 1 1310044107840059 FITRI MADONA
6 1 1 1310045802970004 MAYA RENIKA
6 1 1310041204520003 JUSARNI
5 1 1310045808940002 MELA LINA
5 1 1310046109920006 NURDWI MUDA
4 1 1310045802980001 FEBRINA SUSANTI
4 1 1310045107970001 MEGI RIANDA
4 1 1310065209970001 PUTRI SETIA YELISTA
3 1 1310046209040002 YULVI
3 1 1310044501950001 HESTI LARASATI
3 1 1310044501950001 HESTI LARASATI
3 1 1310044309770006 DARWILIS
3 1 SUPATMI
1 1 1 1310045710970002 WINDA OKTAVIARA
5 1 1310045609940004 RANI DELVITA
5 1310040508950003 ASNIKAYURIS
4 1 1310044509790002 MUSLIARTI
3 1 1310046101930003 NUR ANISA WIKELGA
2 1 1310044903950004 PUTRI RAID LISDA
1 1 1310044707870000 WETRI YULIA
1 1 1310044409870003 RITA ZUPIDA
1 1 1310046404890006 PUTRI RENA YULITA

16 9 25
 Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
 0 0 0

Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
0 0 0
 Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
 0 0 0

Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
0 0 0
 Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
 0 0 0

Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
0 0 0
 Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
 0 0 0

Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
0 0 0
 Alamat

KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO

5
Alamat
Alamat
Alamat
Alamat
Alamat
Alamat
Alamat
Alamat
 Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa : JORONG KOTO

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

RHEA SYAFINA MEGANI 7/8/2022

GHIFFARI ALFIAN 6/18/2022
M. SASKARA 5/4/2022
GHAISAN RAFASYA HAFIZ 4/18/2022
MUHAMMAD LUTHFAN YAQZAN 4/18/2022
RAYYA HIROMI 12/22/2022
FAHMI PUTRA 9/2/2021
ALTEZA PAMUNGKAS 9/19/2022
ATTAR RAZKA 7/18/2022
LUNARA NUR MUANA 4/9/2022
RALINE ZEVANI ALISYA 6/24/2023
THIAGO RADITA ALCANTARA 10/27/2022
ZAHRA OKALANA 6/29/2022
KARUMI AYESHA LAVINDA 11/22/2022
KAGUMI AYESHA LAVINDA 11/21/2021
NADIA DWI PUTRI 4/4/2022
SADAM 12/26/2022

TOTAL
 Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

 TOTAL

Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

TOTAL
 Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

 TOTAL

Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

TOTAL
 Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

 TOTAL

Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

TOTAL
 Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

 TOTAL

Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Desa Nama Anak Tanggal Lahir

TOTAL
 Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
24 1 3274024204990000 MEGA SISWANTI
20 1 1310047011870001 EFRAMITA NANI
19 1 1310045301900003 YENSIS MUGDALIRA
18 1 1310045410800001 MIZA KURNIA PUTRI
17 1 1310044107840050 FITRI MADONA
15 1 1310045802970004 MAYA RENIKA
15 1 1310041204520003 JUSARNI
14 1 1310045808940002 MELA LINA
14 1 1310046109920006 NURDWI MUDA
13 1 1310045802980001 FEBRINA SUSANTI
13 1 1310045107970001 MEGI RIANDA
13 1 1310065209970001 PUTRI SETIA YELISTA
12 1 1310046209040002 YULVI
12 1 1310044501950001 HESTI LARASATI
12 1 1310044501950001 HESTI LARASATI
12 1 1310044309770006 DARWILIS
12 1 SUPATMI

9 8 17
 Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
 0 0 0

Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
0 0 0
 Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
 0 0 0

Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
0 0 0
 Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
 0 0 0

Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
0 0 0
 Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
 0 0 0

Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
0 0 0
 Alamat

KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO

7
Alamat
Alamat
Alamat
Alamat
Alamat
Alamat
Alamat
Alamat
 Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa : JORONG GANTING

NO
Nama Desa Nama WUS Tanggal Lahir

1 FITRIA SARI 8/13/1979

2 EENDRIA YUHANA 4/2/1987
3 ROPI YULIANA 8/17/1993
4 WIRA GUSWITA S. KOM 8/12/1990
5 ELPITA 5/27/1979
6 DELIA FITRI MELSY 12/14/2000
7 CHELSYA MAIFI PUTRI 12/14/2002
8 JULI HARTATI 7/27/1982
9 MIFTAHUL JANNAH 7/20/2002
10 AFRIYANI 4/1/2003
11 WETRI YULIA 7/7/1987
12 KALSUM AYUNING TYAS 3/12/2008
13 IVO PUTRI YUHANDA 4/15/1998
14 SABINA DWI YUHANDA 10/7/2002
15 ZAKYA ARGA YUHANDA 12/10/2008
16 OKTAVIA RAMADANI 10/28/2004
17 YENI MARLINA 5/8/1985
18 EFRAMITA NANI 11/30/1987
19 LISTIANI 5/2/1980
20 JIYA OKTANIA R. 10/13/2006
21 RESMALIZA 7/6/1986
22 PEPI OKTAVIANI 10/10/1994
23 FAUZIA YULIKA 7/6/2000
24 PRESIA DELA ARISTA 8/8/2000
25 SRI ADNUR SURIYANI 2/14/1987
26 RIRI AIDA 7/7/1986
27 MELATI DARA PERDANA 7/8/1988
28 HESTI LARASATI 1/5/1995
29 ENGLA NOVERA PUTRI 11/6/1989
30 RIGA FITRIA AGUSNENDA 8/14/1993
31 DWI MAHARANI 3/14/2002
32 DIAN SAFITRI 1/2/2001
33 FEBRI YANTI 2/8/1992
34 ELFITA YULIANI 2/16/1990
35 NEPTI 3/3/1984
36 ERMIATI 4/6/1976
37 APRINA YANTI 6/10/1993
38 JELPA MARNI 4/23/2003
39 DHINI MARTA MARINI 12/11/2005
40 JULIANA 5/10/1975
41 ZULFANIDAR 9/15/1974
42 MELA SUKMA DEWI 8/6/1995
43 NININ GUSMALA 8/25/1999
44 FEBRI ALWINA 2/4/2004
45 LIYESDA DENA 6/6/1987
46 RATNA WILIS 7/7/1983
47 DITA ALISNA 7/28/2003
48 AYU MARLINA 3/12/2008
49 YULINAR 7/7/1989
50 ARDIANA FAIZA 8/20/2000
51 KHODIBA FEBRIANI 2/18/2007
52 ELVITA MELDA 6/20/1996
53 YULVI SRI WAHYUNI 9/22/2004
54 ZILVA ADILLA 3/27/2008
55 FEBRINA SUSANTI 2/18/1996
56 MANILA 10/20/1975
57 SERI YENI 3/2/1975
58 SINTIA ANDELA PUTRI 1/23/2001
59 ICA RIYANTI 9/24/1992
60 SESRAWITA 4/5/1976
61 ARYATI 11/22/1994
62 NURHAILA 6/12/1980
63 MEZYKA ELFIANA 9/23/1998
64 AFRIDA YULITA 4/14/1990
65 PENNI ALISA 11/30/2000
66 SELVI ANGGRAINI 7/27/2002
67 ANDRA WATI 10/6/1978
68 ANGGUN 1/18/1998
69 FANI FEBRIANI 2/15/2005
70 INGGA RIZKI 6/28/1998
71 APRILIA DELVI 4/28/2001
72 MUSLIARTI 11/4/1983
73 AMEL 6/12/2005
74 HAPIDAWATI 2/11/1985
75 BUNGA MORA 6/15/2004
76 KASMAWATI 8/8/1974
77 ASNIKAYURIS 8/16/1995
78 SAMIATI 7/6/1979
79 RISKA OKTA VADILA 10/5/1998
 80 WITRA WITA 9/13/1983
81 AYU NANDA MUSTIKA 10/30/1996
82 NASRIDA 4/20/1977
83 LARA VIKA DURI 3/23/2001
84 GRESTY ANASTYA 6/23/2006
85 MARDIATI 6/9/1982
86 MILKA OKYAVIANI 10/25/2004
87 SARTIN 7/7/1979
88 ELFEBRIANTI 2/18/1978
89 REZA SELFIANA 1/29/2000
90 SUCI AMELIA PRATIWI 11/11/2002
91 DEATUL AFRILA 4/14/2000
92 RENI 6/10/1975
93 ROSIMA PUTRI 8/30/2000
94 MAYA RENIKA 2/18/1997
95 REFDIANA 11/28/1994
96 RITA ZUPIDA 9/4/1987
97 NURMAITISNA 6/16/1975
98 ENITA RAMADANI 1/24/1997
99 ASRI KARTIKA 1/16/1993
100 MASE'AH 5/25/1975
101 USWATUL HAZENA 1/6/2002
102 NAIMAH 5/13/2007
103 ERNA HERLINA 5/4/1977
104 TASHA ANGELA 7/27/2007
105 PEPY YULANDA 8/7/1991
106 ROZA SAPUTRI 5/5/1996
107 FAUZIA 4/8/1988
108 SEPTENIIKE HERYULI 7/16/1987
109 AYDILLA ADHANI PUTRI 3/3/1999
110 DESRA NAFELIA 12/3/2001
111 AGUNG SUNYOTO 12/10/1984
112 ISTIKOMAH 8/20/1988
113 SITI SUHAIBAH 6/23/1997
114 MELISA FEBRIANI 2/26/2000
115 ALIYA AGUSTIVANI 3/24/2007
116 AISYAH 8/21/1985
117 MERI GUSTINA 8/21/1987
118 DEWI PRAMITA 12/12/2001
119 DESNATAUSMAR 12/25/1983
120 DESMUL ERIWASNI 12/21/1979
121 WILNA JUSNITA 6/7/2003
122 AULIA PUTRI 12/25/1987
123 LHAURA FREZCHA AURY 9/30/2007
124 ZAHARA 12/24/1974
125 ANNISA FITRI 9/8/2000
126 SURIANI 4/18/1977
127 ANGGELIA SAPITRI 11/23/2001
Umur NIK

44 1310045308790003
36 1310045204870002
30 1310045708930001
33 1310045208900001
44 1310046705790001
21 1310045412020004
15 1310045905080003
41 1310046707820010
21 1310046001020005
20 1310044104030003
36 1310044707870006
15 1310045203080003
25 1310045504980004
21 1310044710020002
15 1310045012080001
19 1372026810040001
38 1310044805850002
36 1310041011870001
43 1310044205800004
17 1310045310060002
37 1311044607860002
29 1310045010930005
23 1310044607000003
23 1310040808000006
36 1303045402870002
37 1310044707860008
35 1310045807880006
28 1310044501950001
34 1310044811890001
30 1310045408930003
21 1310045403020002
22 1508044201010003
31 1310044802920001
33 1301035602900002
39 1310044303840010
47 1305024604760002
30 1303095006960002
20 1310046304030001
18 1310045112050001
48 1310045005750003
49 1310045509740003
28 1310044508950004
24 1310045508990001
19 1310044402040002
36 1310044606870003
40 1310044707830009
20 1310046807030004
15 1310045203080004
34 1310014707890014
23 1310016008000003
16 1310015802070004
27 1310046006960003
19 1310046209040002
15 1310046703080002
27 1310045802980001
48 1310046010750004
48 1310044811750002
22 1310045612100003
31 1310046409920002
47 1310045010770006
29 1310026212940009
43 1310045206780002
25 1310046309970002
33 1310045404900004
23 1310045309970001
21 1310044607000002
45 1310044610780001
25 1310045801980002
18 1310045502050004
25 1310046806980003
22 1310046604010001
40 1310044411830005
18 1310045206050007
38 1310045102850002
19 1310045506040007
49 1310044807740004
28 1310040508950003
44 1310044607790005
25 1310044510980005
40 1310045309830002
27 1305137010960002
46 1310046004770001
22 1310046303010001
17 1310046306060002
41 1310044906820002
19 1310045010040003
44 1310044101790015
45 1310045802780001
23 1310046901000002
21 1310045111020002
23 1310045404000004
48 1310045006750002
23 1310047008000001
26 1310045802970004
29 1310046811940001
36 1310044409870002
48 1310045606760002
26 1310044701970002
30 1310045601930002
48 1310046606750006
21 1310044601020004
16 1310045306070001
46 1310044405770001
16 1310046703080001
32 1310044708910006
27 1303044605960001
35 1310044408880002
36 1310045609870004
24 1310044303990006
22 1310044312010001
39 3308171012840009
35 3308176008880007
26 1310046306970002
23 1310046602000004
16 1471086403070084
38 3175066108850017
36 1310046108870001
22 1310045212010006
40 1310046512830006
44 1310046112790001
20 1310044706030003
36 1303066512870003
16 1303067009070001
49 1310046412740001
23 1310044809000006
46 1310045804770002
22 1310046311010004
 Alamat

KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
KOTO
 Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Sekolah Nama Anak Tanggal Lahir

 TOTAL

Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Sekolah Nama Anak Tanggal Lahir

TOTAL
 Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Sekolah Nama Anak Tanggal Lahir

 TOTAL

Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Sekolah Nama Anak Tanggal Lahir

TOTAL
 Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Sekolah Nama Anak Tanggal Lahir

 TOTAL

Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Sekolah Nama Anak Tanggal Lahir

 TOTAL

Provinsi :0
 Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Sekolah Nama Anak Tanggal Lahir

 TOTAL

Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Sekolah Nama Anak Tanggal Lahir

 TOTAL

Provinsi :0
Kabupaten/Kota :0
 Puskesmas :0
Desa :

No. Nama Sekolah Nama Anak Tanggal Lahir

TOTAL
 Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
 0 0 0

Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
0 0 0
 Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
 0 0 0

Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
0 0 0
 Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
 0 0 0

Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
0 0 0
 Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
 0 0 0

Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
0 0 0
 Jenis Kelamin
Umur (bulan) NIK Nama Orang Tua
L P
0 0 0
Alamat
Alamat
Alamat
Alamat
Alamat
Alamat
Alamat
Alamat
Alamat
MIKROPLANING PUSKESMAS
Langkah 1. Pendataan dan Penghitungan Estimasi Sasaran

Jumlah Sasaran

Nama Desa
Bayi Baru Lahir Surviving Infants Baduta

A 400 175 190

B 400 350 380
450 400 395
TOTAL 1250 925 965

Keterangan : Sasaran bayi mendapatkan 10 suntikan, Baduta mendapatkan 3 suntikan, dan WUS mendapat kan 2 suntika
Kolom G 2 suntikan (BBL) untuk vaksin HB0 dan BCG
8 Suntikan (SI) untuk vaksin (DPT-HB-HIB 1-3, PCV 1-2, IPV 1-2, CR1)
3 Suntikan (Baduta) untuk vaksin (PCV 3, DPT-HB-HIB 4, CR2)
Kolom H, 2 Suntikan WUS mengacu pada target minimal pemberian dua dosis Td untuk WUS
* : Jika jumlah vaksinator yang tersedia kurang dari perhitungan di kolom M, maka perlu di tambah jumlah
 Jumlah suntikan per tahun Jumlah suntikan per tahun
(Bayi dan Baduta) (WUS)

WUS
=(BBL*2 suntikan)+(SI*8 suntikan)+
=10%*(sasaran WUS)
(Baduta *3 suntikan)

220 2770 22
440 4740 44
200 5285 20
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
860 12795 86

an WUS mendapat kan 2 suntikan untuk melengkapi status T 5

sis Td untuk WUS

M, maka perlu di tambah jumlah vaksinator agar mencukupi kebutuhan di pos pelayanan
 Jumlah frekuensi pos
Jenis pelayanan
pelayanan yang
Jumlah suntikan per bulan (statis, luar
dibutuhkan
gedung)
per Bulan* Jumlah Pos Pelayanan
yang tersedia

pilih salah satu jenis =Jumlah Suntikan per Bulan/40

=Jumlah Suntikan per tahun/12
pelayanan (Luar Gedung) atau 70 (Statis)

233 Luar gedung 6 3

395 Statis 6 5
440 Luar gedung 12 6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1068 0 24 14
 Opsi
Jumlah vaksinator yang
Jumlah pos pelayanan dibutuhkan untuk setiap
tambahan yang dibutuhkan pos pelayanan yang
tersedia*
3 2
1 2
6 2
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
Jumlah Kader
Selisih jumlah
Kebutuhan Ideal = Jumlah Kader yang tersedia
kebutuhan dan
Pos pelayanan*5 saat ini
ketersediaan kader
15 10 5
25 10 15
30 20 10
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
0 #DIV/0! 0 0
10 #DIV/0! 70 40 30
MIKROPLANING PUSKESMAS
Langkah 1. Pendataan dan Penghitungan Estimasi Sasaran

Jumlah Sasaran

SD kelas 5
NO Nama Sekolah
SD kelas 1 SD kelas 2
Td HPV

Jumlah siswa L+P Jumlah Siswa P

1 PERTIWI 80 70 60 40
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
TOTAL 80 70 60 40
 Jumlah suntikan per tahun
SD kelas 6 Agustus November
Jumlah sesi layanan
yang dibutuhkan
=Jumlah Suntikan/70
=(Kelas 1*1)+(Kelas 5 HPV*1) =(Kelas1*1)+(Kelas 2*1)
Jumlah Siswa P
+(Kelas 6*1) +(Kelas 5 Td*1)
35 155 210
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
35 155 210
Agustus
Jumlah vaksinator yang Jumlah hari layanan
tersedia yang dibutuhkan
2 2 1
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
2 2 #DIV/0!
 November

Jumlah sesi layanan

Jumlah vaksinator Jumlah hari layanan
yang dibutuhkan
yang tersedia yang dibutuhkan
=Jumlah Suntikan/70

3 2 2
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
3 2 #DIV/0!
MIKROPLANING PUSKESMAS
Langkah 2. Perhitungan Kebutuhan Vaksin dan Logistik Imunisasi
Pada tabel hanya mengisi kolom sisa vaksin, kolom lainnya sudah terhubung dengan

JUMLAH SASARAN JUMLAH A

NAMA DESA

BBL SI BADUTA WUS HB0

A 400 175 190 220 150

B 400 350 380 440
0 450 400 395 200
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
TOTAL 1250 925 965 860 150

Sisa vaksin jika hanya tersedia di Puskesmas, silahkan di isi pada bagian total dibawah

Hasil IP
Jenis Antigen Vaksin di
PKM

HB0 1.0
BCG 6.3
OPV 7.5
IPV 5.3
DPT-HB-Hib Bayi 9.4
DPT-HB-Hib Baduta 4.5
MR Bayi 7.5
MR Baduta 8.9
PCV Bayi 10.0
PCV Baduta 9.2
RV 9.2
Td 6.7
munisasi
sudah terhubung dengan Langkah 1 a (Bayi, Baduta, WUS)

JUMLAH ABSOLUT CAPAIAN IMUNISASI BAYI (1 Tahun Sebelumnya)

BOPV IPV PCV DPT-HB-Hib

BCG Total capaian Total capaian Total capaian Total capaian MR 1
BOPV 1-4 1 dan 2 1 dan 2 1-3

100 150 100 180 150 150

100 150 100 180 150 150

 JUMLAH ABSOLUT
JUMLAH ABSOLUT CAPAIAN IMUNISASI
CAPAIAN IMUNISASI
BADUTA
WUS (1 Tahun
(1 Tahun Sebelumnya)
Sebelumnya)

ROTAVIRUS
Total capaian DPT-HB-Hib 4 MR 2 PCV 3 Td HB0
1-3

175 179 178 175 200 150

175 179 178 175 200 150

 JUMLAH VIAL CAPAIAN IMUNISASI BAYI (1 Tahun Sebelumnya)

BOPV IPV PCV DPT-HB-Hib

BCG Total capaian Total capaian Total capaian Total capaian MR 1
BOPV 1-4 1 dan 2 1 dan 2 1-3

16 20 19 18 16 20

16 20 19 18 16 20
 JUMLAH VIAL
JUMLAH VIAL CAPAIAN IMUNISASI BADUTA (1
IMUNISASI WUS
Tahun Sebelumnya)
(1 Tahun Sebelumnya)

HB0

Perencanaan
ROTAVIRUS
Total capaian DPT-HB-Hib 4 MR 2 PCV 3 Td
1-3
=Jumlah BBL/IP
Vaksin

19 40 20 19 30 400
400
450
0
0
0
0
0
0
0
0
19 40 20 19 30 1250
 HB0 BCG BOPV

Sisa Vaksin Kebutuhan Perencanaan Sisa Vaksin Kebutuhan Perencanaan Sisa Vaksin

Di isi sesuai stok =Perencanaan-Sisa =Jumlah BBL/IP Di isi sesuai stok =Perencanaan-Sisa =(Jumlah BBL+ Di isi sesuai stok
vaksin yang ada di Vaksin Vaksin vaksin yang ada di Vaksin (Jumlah SI*3))/IP vaksin yang ada di
pelayanan pelayanan Vaksin pelayanan

400 64 64 123
400 64 64 193
450 72 72 220
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
3 1247 200 200 537
 Perha

BAYI
BOPV IPV PCV

Kebutuhan Perencanaan Sisa Vaksin Kebutuhan Perencanaan Sisa Vaksin Kebutuhan

=Perencanaan-Sisa =Jumlah SI*2/IP Di isi sesuai stok =Perencanaan-Sisa =(Jumlah SI*2)/IP Di isi sesuai stok =Perencanaan-Sisa
Vaksin Vaksin vaksin yang ada di Vaksin Vaksin vaksin yang ada di Vaksin
pelayanan pelayanan

123 67 67 35 35
193 133 133 70 70
220 152 152 80 80
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
537 352 352 185 185
 KEBUTUHAN VAKSIN (VIAL)
Perhatian : Jika sisa vaksin hanya tersedia di Puskesmas, silahkan di isi pada bagian total dibawah

DPT-HB-Hib MR

Perencanaan Sisa Vaksin Kebutuhan Perencanaan Sisa Vaksin Kebutuhan

=(Jumlah SI*3)/IP Di isi sesuai stok vaksin =Perencanaan-Sisa =Jumlah SI/IP Di isi sesuai stok =Perencanaan-Sisa
Vaksin yang ada di pelayanan Vaksin Vaksin vaksin yang ada di Vaksin
pelayanan

56 56 23 23
112 112 23 23
128 128 23 23
0 0 23 23
0 0 23 23
0 0 23 23
0 0 23 23
0 0 23 23
0 0 23 23
0 0 23 23
0 0 23 23
296 296 257 257
n total dibawah

BA
Rotavirus DPT-HB-Hib

Perencanaan Sisa Vaksin Kebutuhan Perencanaan Sisa Vaksin Kebutuhan

=(Jumlah SI*3)/IP Di isi sesuai stok =Perencanaan-Sisa =Jumlah Baduta/IP Di isi sesuai stok =Perencanaan-Sisa
Vaksin vaksin yang ada di Vaksin Vaksin vaksin yang ada di Vaksin
pelayanan pelayanan

57 57 42 42
114 114 85 85
130 130 88 88
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
301 301 216 216
 BADUTA
MR PCV

Perencanaan Sisa Vaksin Kebutuhan Perencanaan Sisa Vaksin Kebutuhan

=Jumlah Baduta/IP Di isi sesuai stok vaksin =Perencanaan-Sisa =Jumlah Baduta/IP Di isi sesuai stok =Perencanaan-Sisa
Vaksin yang ada di pelayanan Vaksin Vaksin vaksin yang ada di Vaksin
pelayanan

21 21 21 21
43 43 41 41
44 44 43 43
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
108 108 105 105
 KEBUTUHAN LOGISTIK
WUS
Td
ADS 5 ML
Perencanaan Sisa Vaksin Kebutuhan ADS 0,5 ML
(ADS Pelarut)

=((7% dari total Di isi sesuai stok =Perencanaan-Sisa =Jumlah kebutuhan =Jumlah Kebutuhan Vaksin
WUS x target vaksin yang ada di Vaksin vaksin(BCG+MR BAYI+MR (DPT-HB-Hib*IP), (IPV*IP),
cakupan)/IP Vaksin) pelayanan BADUTA) (PCV*IP), (MR*IP), (Td*IP)

3 3 109 1988
5 5 130 3800
2 2 140 4176
0 0 23 175
0 0 23 175
0 0 23 175
0 0 23 175
0 0 23 175
0 0 23 175
0 0 23 175
0 0 23 175
10 10 565 11364
KEBUTUHAN LOGISTIK

SAFETY BOX SAFETY BOX

ADS 0,05 ML
2,5 LTR 5 LTR

= Jumlah kebutuhan = (ADS 5 ML+ADS 0,5 = (ADS 5 ML+ADS

vaksin BCG * IP Vaksin ML+ADS 0,05 0,5 ML+ADS 0,05
ML+HB0)/50 ML+HB0)/100

400 58 29
400 95 47
450 104 52
0 4 2
0 4 2
0 4 2
0 4 2
0 4 2
0 4 2
0 4 2
0 4 2
1250 289 144
MIKROPLANING PUSKESMAS
Langkah 2. Perhitungan Kebutuhan Vaksin dan Logistik Imunisasi
Pada tabel hanya mengisi kolom sisa vaksin, kolom lainnya sudah terhubung dengan

JUMLAH SASARAN JUMLAH CAPAIAN IMUN

Kelas 5
Nama Sekolah
MR
Kelas 1 Kelas 2 Kelas 6 *
Td HPV* Kls 1

PERTIWI 80 70 60 40 35 80
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Total 80 70 60 40 35 80

Sisa vaksin jika hanya tersedia di Puskesmas, silahkan di isi pada bagian total dibawah
Hasil IP
Jenis Antigen Vaksin di
PKM
MR 8
DT 9
TD 9
HPV 10
sudah terhubung dengan Langkah 1 b BIAS

JUMLAH CAPAIAN IMUNISASI JUMLAH VIAL DIPAKAI

MR
DT Td HPV MR DT Td HPV Perencanaan
Kls 1 Kls 2 dan 5 Kls 5 dan 6 Kls 1 Kls 1 Kls 2 dan 5 Kls 5 dan 6
=Sasaran kelas 1/IP
Vaksin

78 124 65 10 9 14 7 10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
78 124 65 10 9 14 7 10
 KEBUTUHAN VIAL
Perhatian : Jika sisa vaksin hanya tersedia di Puskesmas, silahkan di isi pada bagian total dib
Kelas I Kelas II dan V
MR DT Td
Sisa Vaksin Kebutuhan Perencanaan Sisa Vaksin Kebutuhan Perencanaan Sisa Vaksin
Di isi sesuai stok Di isi sesuai stok Di isi sesuai stok
=Perencanaan-Sisa =Sasaran kelas 1/IP =Perencanaan-Sisa =Sasaran kelas 2
vaksin yang ada di Vaksin Vaksin vaksin yang ada di Vaksin dan 5/IP Vaksin vaksin yang ada di
pelayanan pelayanan pelayanan

10 9 9 14
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
10 9 9 14
 KEBU
si pada bagian total dibawah
as II dan V Kelas V dan VI AGUSTUS
Td HPV ADS
Kebutuhan Perencanaan Sisa Vaksin Kebutuhan 5 ML 0,5 ML
=Sasaran kelas 5 Di isi sesuai stok =Kebutuhan (MR kelas
=Perencanaan-Sisa =Perencanaan-Sisa sama dengan kebutuhan
Vaksin dan 6(HPV)/IP vaksin yang ada di Vaksin vaksin MR kelas 1 1*IP)+(HPV kelas 5 dan
Vaksin pelayanan 6*IP)

14 8 8 10 155
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
14 8 8 10 155
 KEBUTUHAN ADS DAN SAFETY BOX

AGUSTUS NOVEMBER
SAFETY BOX ADS SAFETY BOX
2,5 LTR 5 LTR 0,5 ML 2,5 LTR 5 LTR
=Kebutuhan (DT kelas
=(ADS 5 ML+ADS 0,5 =(ADS 5 ML+ADS 0,5 =(ADS 5 ML+ADS 0,5 =(ADS 5 ML+ADS 0,5
ML)/50 ML)/100 1*IP)+(Td Kelas 2 dan ML)/50 ML)/100
5*IP)

4 2 210 5 3
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
4 2 210 5 3
MIKROPLANING PUSKESMAS
Langkah 3. Pembuatan Peta Wilayah Kerja Puskesmas
Peta tersebut mencakup:
1. Lokasi dari setiap desa/kelurahan.
2. Lokasi-lokasi penting seperti posyandu, fasyankes, tempat ibadah, pasar, sekolah, dan tempat-tempat umum lainnya.
3. Perkiraan jarak dan waktu tempuh dari puskesmas, fasilitas pelayanan kesehatan danposyandu ke setiap komunitas masyarakat
4. Lokasi-lokasi rentan/berisiko yaitu wilayah banyak anak yang belum lengak imunisasi, padat penduduk (Jumlah Sasaran Tinggi), wilayah kumuh, wilayah y

Contoh Peta Puskesmas

, wilayah kumuh, wilayah yang terdapat pekerja migran, kelompok marjinal dan pengungsi yang berdomisili, wilayah pedesaan dan sulit secara geografis, wilayah yang teridentifik
rafis, wilayah yang teridentifikasi adanya penolakan terhadap imunisasi, atau wilayah pemukiman baru.
MIKROPLANING PUSKESMAS
Langkah 4. Penentuan Wilayah Prioritas
Isilah kolom yang berwarna kuning jumlah sasaran, jumlah capaian, dan analisa wilayah

Jumlah Sasaran 1 Tahun Sebelumnya Jumlah Cap

NO Desa/Kelurahan

Bayi Lahir Surviving Infants BCG

A B C D E
1 A 50 48 49
2 B 50 48 55
3 C 50 48 42
4 D 50 48 48
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
 Jumlah Capaian
Jumlah Capaian s.d Desember 1 Tahun Sebelumnya s.d Desember 2 Tahun
sebelumnya

DPT 1 DPT 3 CR1 CR2 DPT 4 DPT 3

F G H I J K
46 45 45 45 45 47
46 40 42 45 45 47
46 45 45 45 45 47
46 40 45 45 45 47
 Jumlah Capaian KRITERIA
s.d Desember 2 Tahun ANALISA DO-LO RATE (%)
(LO - DO BADUTA)
sebelumnya

CR 1 DO BAYI DO BAYI DO BADUTA DO BADUTA

LO LO
(DPT 1-3) (DPT 1-CR1) (DPT 3-4) (CR1-2)
L
46 2.0% 2.2% 2.2% 4.3% 2.2% BA
46 -10.0% 13.0% 8.7% 4.3% 2.2% BU
46 16.0% 2.2% 2.2% 4.3% 2.2% BU
46 4.0% 13.0% 2.2% 4.3% 2.2% BA
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
 KRITERIA
(LO - DO BADUTA) KONDISI PENDUKUNG
KATEGORI RISIKO WILAYAH
1) Ya
(1/2/3/4) (TINGGI, SEDANG, RENDAH)
2) Tidak
DO

BA #NAME? 2 #NAME?
BU #NAME? 1 #NAME?
BA #NAME? 1 #NAME?
BU #NAME? 2 #NAME?
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
 Apabila di tabel tersebut
muncul kode #NAME?
PRIORITAS WILAYAH Silahkan klik dua kali lalu
tekan enter

TABEL B
LO < 5% ; DO < 5% LO < 5% ; DO ≥ 5%
Kriteria : BABA/Baik- Baik Kriteria
Akes : Baik Akes
Pemanfaatan : Baik Pemanfaatan
Kategori :1 Kategori
Risiko : Rendah Risiko

Risiko Tinggi : Angka LO dan DO lebih dari 5% atau hasil LO DO minus

Risiko sedang: Angka LO atau DO lebih dari 5% tanpa disertai kondisi pendukung
* Kriteria risiko suatu wilayah yang sedang dan disertai kondisi pendukung (padat pend
pedesaan dan sulit secara geografis, teridentifikasi adanya penolakan terhadap imunis
 TABEL BANTU ANALISA
LO < 5% ; DO ≥ 5% LO ≥ 5% ; DO < 5% LO ≥ 5% ; DO ≥ 5%
: BABU/Baik- Buruk Kriteria BUBA/Buruk-Baik Kriteria
: Baik Akes :Buruk Akes
: Buruk Pemanfaatan : Baik Pemanfaatan
:2 Kategori :3 Kategori
: Tinggi/Sedang* Risiko : Tinggi/Sedang* Risiko

LO DO minus
ertai kondisi pendukung
ondisi pendukung (padat penduduk, kumuh, terdapat pekerja migran, kelompok marjinal dan pengungsi yang berdomisili,
ya penolakan terhadap imunisasi, atau pemukiman baru) maka risiko nya meningkat menjadi tinggi.
 LO ≥ 5% ; DO ≥ 5%
: BUBU/Buruk-Buruk
: Buruk
: Buruk
:4
: Tinggi

an pengungsi yang berdomisili,

di tinggi.
MIKROPLANING PUSKESMAS
Langkah 5. Identifikasi Hambatan dan Solusi

Akses mendapatkan pelayanan imunisasi Pemanfaatan pelayanan imunisasi yang didapatkan

NAMA
No
DESA/KELURAHAN
MASALAH SOLUSI MASALAH
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
pelayanan imunisasi yang didapatkan

SOLUSI
MIKROPLANING PUSKESMAS
Langkah 6. Penyusunan Rencana Kegiatan

Kegiatan/Sub
No Kegiatan Tujuan Volume

1 2 3 4
Imunisasi rutin di Pemberian Imunisasi dasar Sesuai Jadual
1
Puskesmas dan lanjutan di Puskesmas Puskesmas

Imunisasi Rutin di Pemberian Imunisasi dasar

2
Posyandu dan lanjutan di Posyandu

Pemberian Imunisasi
Imunisasi Lanjutan Anak
3 lanjutan anak usia sekolah
sekolah (BIAS)
di Sekolah

Pemberian Imunisasi
Imunisasi Lanjutan
4 lanjutan bagi Wanita Usia
Wanita Usia Subut (WUS)
Subur (WUS)

Melengkapi imunisasi pada

5 Imunisasi Kejar Bayi, Balita, dan Anak Usia
Sekolah

9
10
 Jadual
Sasaran Target Lokasi Pelaksanaan
5 6 7 8
Bayi (0-11 bln) Tiap hari …..
Puskesmas
Baduta (12-23 bln) Tiap hari …..

Bayi (0-11 bln) Sesuai jadual Pos

Puskesmas, RS,
Klinik Swasta
Baduta (12-23 bln) Sesuai jadual Pos

Kelas I SD
Kelas 2 SD Agustus &
SD/MI/SLB
Kelas 5 SD November
Kelas 6 SD

WUS

Bayi, Balita, dan Anak Usia Bulanan, 3

Berdasarkan hasil
Sekolah yang belum bulanan atau
pelacakan sasaran
lengkap tahunan
Penanggung Logistik yang Perkiraan biaya
jawab diperlukan dibutuhkan Sumber dana

9 10 11 12

Vaksin, Pelarut,
Korim, Vaksinator, ADS, Safety box dan
BOK
kader. anafilaktik shock
kit*)
Keterangan

13