PEMERINTAH KABUPATEN KABUPATEN MAMBERAMO RAYA

SEKRETARIAT DAERAH

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

NOMOR : 0110/SPP/GU-BL/SETDA/2022
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : MANOGAR SIRAIT, S.IP
2. Selaku : PENGGUNA ANGGARAN
3. SKPD : SEKRETARIAT DAERAH
4. NOSPD : 0211/SPD/2022 Tanggal : 5/30/2022

No Kode Rekening Uraian Jumlah

4.01.1.2.06.09 - Penyelenggaraan Rapat Koordinasi dan Konsultasi SKPD
1. 4.01.1.2.06.09-5.1.2.04.01.0005 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting Luar Kota 150.000.000,00
TOTAL 150.000.000,00

Bukti-bukti atas belanja tersebut digunakan sebagai kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan
sesuai peraturan perundang-undangan. Apabila bukti-bukti tersebut tidak benar yang menyebabkan kerugian
daerah, saya bertanggungjawab sepenuhnya atas kerugian daerah dimaksud sesuai kewenangan saya
berdasarkan ketentuan peraturan perundang-undangan

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

 PEMERINTAH KABUPATEN KABUPATEN MAMBERAMO RAYA
SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN GANTI UANG PERSEDIAAN
(SPP-GU)
Nomor : 0110/SPP/GU-BL/SETDA/2022
TAHUN ANGGARAN : 2022
Ganti Uang Persediaan
SPP GU
1. Nama SKPD/Unit Kerja : SEKRETARIAT DAERAH - SEKRETARIAT DAERAH

2. Nama Pengguna Anggaran : MANOGAR SIRAIT, S.IP

3. Nama Bendahara Pengeluaran : Bendahara Pengeluaran Sekretariat Daerah

4. NPWP Bendahara Pengeluran : 00.621.162.7-952.000

5. Nama Bank : Bank Papua

6. Nomor Rekening Bank : 111.0105.00011.2

Pengajuan SPP GU dengan No LPJ
7. Untuk Keperluan :
00023/LPJ-GU/4.01.03/2022
8. Dasar Pengeluaran : No SPD : 0211/SPD/2022 Tanggal : 30 May 2022
Sebesar : Rp . 423.303.000,00
: Terbilang : ( Empat Ratus Dua Puluh Tiga Juta Tiga
Ratus Tiga Ribu Rupiah )
No Uraian

I SPD

Tanggal : 28 Feb 2022 Nomor : 0101/SPD/2022 Rp. 662.614.800,00

Tanggal : 01 Apr 2022 Nomor : 0141/SPD/2022 Rp. 495.000.000,00

Tanggal : 28 Apr 2022 Nomor : 0165/SPD/2022 Rp. 695.250.000,00

Tanggal : 30 May 2022 Nomor : 0211/SPD/2022 Rp. 423.303.000,00

II SP2D Sebelum nya

Tanggal :02-mar-2022 Nomor : 00281/SP2D/YU-BL/4.1.01/2022 Rp. 61.700.000,00

Nomor :
Tanggal :01-apr-2022 Rp. 400.000.000,00
0356/SP2D-TU/DAU/4.1.01/IV/2022
Nomor :
Tanggal :20-apr-2022 Rp. 27.000.000,00
0602/SP2D-GU/DAU/4.1.01/IV/2022
Nomor :
Tanggal :28-apr-2022 Rp. 156.250.000,00
0730/SP2D-TU/DAU/4.1.01/IV/2022
Nomor :
Tanggal :09-may-2022 Rp. 150.000.000,00
0753/SP2D-TU/DAU/4.1.01/V/2022
Nomor :
Tanggal :20-may-2022 Rp. 342.000.000,00
0853/SP2D-GU/DAU/4.1.01/V/2022
Nomor :
Tanggal :25-may-2022 Rp. 353.913.000,00
0891/SP2D-GU/DAU/4.1.01/V/2022
Nomor :
Tanggal :30-may-2022 Rp. 200.000.000,00
0907/SP2D-GU/DAU/4.1.01/V/2022
Nomor :
Tanggal :07-jun-2022 Rp. 110.000.000,00
1000/SP2D-GU/DAU/4.1.01/VI/2022
Pada SPP ini ditetapkan lampiran-lampiran yang diperlukan sebagaimana tertera pada daftar kelengkapan dokumen SPP ini.
 BURMESO, 13 Juni 2022
BENDAHARA PENGELUARAN

WANTO KATEMBA, SH
NIP. 19830406 201104 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN KABUPATEN MAMBERAMO RAYA
SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN GANTI UANG PERSEDIAAN
(SPP-GU)
Nomor : 0110/SPP/GU-BL/SETDA/2022
TAHUN ANGGARAN : 2022
No Kode Rekening Uraian Jumlah

4.01.1.2.06.09 - Penyelenggaraan Rapat Koordinasi dan Konsultasi SKPD

1. 5.1.2.04.01.0005 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting Luar Kota 150.000.000,00
TOTAL 150.000.000,00

Terbilang : Seratus Lima Puluh Juta Rupiah

Mengetahui, BURMESO, 13 Juni 2022

PENGGUNA ANGGARAN BENDAHARA PENGELUARAN

MANOGAR SIRAIT, S.IP WANTO KATEMBA, SH

NIP. 19760512 199201 1 003 NIP. 19830406 201104 1 003