PEMERINTAH KABUPATEN KABUPATEN MAMBERAMO RAYA

BADAN PENGELOLAAN PENDAPATAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

NOMOR : 236/SPP-GU/DBH/5.2.02/VI/2023
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : Tarully Maniagasi, SE
2. Selaku : PENGGUNA ANGGARAN
3. SKPD : BADAN PENGELOLAAN PENDAPATAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH
4. NOSPD : 0176/SPD/2023 Tanggal : 6/12/2023

No Kode Rekening Uraian Jumlah

5.02.1.2.06.04 - Penyediaan Bahan Logistik Kantor
1. 5.02.1.2.06.04-5.1.2.01.01.0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas 5.400.000,00
2. 5.02.1.2.06.04-5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat 3.000.000,00
TOTAL 8.400.000,00

Bukti-bukti atas belanja tersebut digunakan sebagai kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan
sesuai peraturan perundang-undangan. Apabila bukti-bukti tersebut tidak benar yang menyebabkan kerugian
daerah, saya bertanggungjawab sepenuhnya atas kerugian daerah dimaksud sesuai kewenangan saya
berdasarkan ketentuan peraturan perundang-undangan

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

 PEMERINTAH KABUPATEN KABUPATEN MAMBERAMO RAYA
SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN GANTI UANG PERSEDIAAN
(SPP-GU)
Nomor : 236/SPP-GU/DBH/5.2.02/VI/2023
TAHUN ANGGARAN : 2023
Ganti Uang Persediaan
SPP GU
BADAN PENGELOLAAN PENDAPATAN
KEUANGAN DAN ASET DAERAH - BADAN
1. Nama SKPD/Unit Kerja :
PENGELOLAAN PENDAPATAN KEUANGAN DAN
ASET DAERAH
2. Nama Pengguna Anggaran : Tarully Maniagasi, SE

3. Nama Bendahara Pengeluaran : BENDAHARA PENGELUARAN BPPKAD

4. NPWP Bendahara Pengeluran : 00.127.235.0-952.000

5. Nama Bank : Bank Papua

6. Nomor Rekening Bank : 1110105000872

Ganti Uang (GU) Persediaan Penyediaan Bahan Logistik
7. Untuk Keperluan :
Kantor
8. Dasar Pengeluaran : No SPD : 0176/SPD/2023 Tanggal : 12 Jun 2023
Sebesar : Rp . 48.605.833,33
Terbilang : ( Empat Puluh Delapan Juta Enam Ratus
:
Lima Ribu Delapan Ratus Tiga Puluh Tiga Rupiah Tiga
Puluh Tiga Sen )
No Uraian

I SPD

Tanggal : 01 Mar 2023 Nomor : 0046/SPD/2023 Rp. 65.545.000,00

Tanggal : 05 Apr 2023 Nomor : 0111/SPD/2023 Rp. 73.878.333,32

Tanggal : 04 May 2023 Nomor : 0129/SPD/2023 Rp. 33.605.833,33

Tanggal : 12 Jun 2023 Nomor : 0176/SPD/2023 Rp. 48.605.833,33

II SP2D Sebelum nya

Nomor :
Tanggal :07-mar-2023 Rp. 16.380.000,00
0273/SP2D-GU/DBH/5.2.02/III/2023
Nomor :
Tanggal :30-mar-2023 Rp. 19.305.000,00
0440/SP2D-GU/DAU/5.2.02/III/2023
Nomor :
Tanggal :08-may-2023 Rp. 58.835.000,00
0760/SP2D-GU/DAU/5.2.02/V/2023
Nomor :
Tanggal :12-jun-2023 Rp. 60.000.000,00
1071/SP2D-GU/DAU/5.2.02/VI/2023
Pada SPP ini ditetapkan lampiran-lampiran yang diperlukan sebagaimana tertera pada daftar kelengkapan dokumen SPP ini.

BURMESO, 23 Juni 2023

BENDAHARA PENGELUARAN

Andreas Kopong
NIP. 19820414 201104 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN KABUPATEN MAMBERAMO RAYA
SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN GANTI UANG PERSEDIAAN
(SPP-GU)
Nomor : 236/SPP-GU/DBH/5.2.02/VI/2023
TAHUN ANGGARAN : 2023
No Kode Rekening Uraian Jumlah

5.02.1.2.06.04 - Penyediaan Bahan Logistik Kantor

1. 5.1.2.01.01.0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas 5.400.000,00
2. 5.1.2.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat 3.000.000,00
TOTAL 8.400.000,00

Terbilang : Delapan Juta Empat Ratus Ribu Rupiah

Mengetahui, BURMESO, 23 Juni 2023

PENGGUNA ANGGARAN BENDAHARA PENGELUARAN

Tarully Maniagasi, SE Andreas Kopong

NIP. 19720530 200111 1 001 NIP. 19820414 201104 1 002