Anda di halaman 1dari 10

NO KONTINGEN

1 SASANA PUNDEN LEBAKAYU


2 SASANA PUNDEN LEBAKAYU
3 SASANA PUNDEN LEBAKAYU
4 SASANA PUNDEN LEBAKAYU
5 SASANA PUNDEN LEBAKAYU
6 SASANA PUNDEN LEBAKAYU
7 SASANA PUNDEN LEBAKAYU
8 SASANA PUNDEN LEBAKAYU
9 SASANA PUNDEN LEBAKAYU
10 SASANA PUNDEN LEBAKAYU
11 SASANA PUNDEN LEBAKAYU
12 SASANA PUNDEN LEBAKAYU
13 SASANA PUNDEN LEBAKAYU
14 SASANA PUNDEN LEBAKAYU
15 SASANA PUNDEN LEBAKAYU
NAMA
FELYSA OCTA RISKYANA PUTRI
AZIZ ALAUDDIN FUADI
FAEYZA ARZIKI TSAQIB
HAFIZ YULIANO
DENY EKA NUR ROHMAN
RISKY AKBAR SAPUTRA
BRILIANT MARIK MAULANA
REVIKI RAMADHAN
REVINO RAMADHANTO
DINDA KHANAYU DEWI
ALDESTHA MUHAMMAD WINATA
RIDHO EKA SATRIANA
ENGGAR DWI ROMADHONI
ALDY BAKTI WIRATAMA
RAFAEL HYUNKO ALVIANANTA
FOR
NOTE : SILAHKAN DI

NIK (WAJIB UNTUK BPJS) TGL LAHIR


3519145710090001 17/10/2009
3519140607120001 06/07/2012
3519141704120002 17/04/2012
3519142507100001 25/07/2010
351914210910001 21/09/2009
351914210309001 21/03/2009
3519140703090001 07/03/2009
3519140808100002 08/08/2010
3519140808100001 08/08/2010
3519144509100001 05/09/2010
3519140812100001 08/12/2010
3519140911100001 09/11/2010
3519142208100001 22/08/2010
3519142910100004 29/10/2010
3519140203110001 02/03/2011
FORM PENDAFTARAN NGAWI CH
NOTE : SILAHKAN DIISI DENGAN LENGKAP DAN TELITI KARENA DATA AKAN MENJADI ACUAN D

FORM PENDAFTARAN NGAWI CHAMPIO

UMUR TINGGI BERAT KOTA


14 150 40 MADIUN
11 136 30 MADIUN
11 142 35 MADIUN
13 136 28 MADIUN
14 145 33 MADIUN
14 157 32 MADIUN
14 153 40 MADIUN
13 148 48 MADIUN
13 150 39 MADIUN
13 155 43 MADIUN
12 159 50 MADIUN
13 149 35 MADIUN
13 148 40 MADIUN
13 155 48 MADIUN
13 150 51 MADIUN
AWI CHAMPIONSHIP 1
MENJADI ACUAN DALAM PENJADWALAN / BAGAN PERTANDINGAN

WI CHAMPIONSHIP 1

JENIS PENDIDIKAN/KATEGORI
KELAMIN/GENDER TINGKAT PENDIDIKAN
PR PRA REMAJA/ SMP (11-14 TH)
LK USIA DINI 2 (8-11 TH)
LK USIA DINI 2 (8-11 TH)
LK PRA REMAJA/ SMP (11-14 TH)
LK PRA REMAJA/ SMP (11-14 TH)
LK PRA REMAJA/ SMP (11-14 TH)
LK PRA REMAJA/ SMP (11-14 TH)
LK PRA REMAJA/ SMP (11-14 TH)
LK PRA REMAJA/ SMP (11-14 TH)
PR PRA REMAJA/ SMP (11-14 TH)
LK PRA REMAJA/ SMP (11-14 TH)
LK PRA REMAJA/ SMP (11-14 TH)
LK PRA REMAJA/ SMP (11-14 TH)
LK PRA REMAJA/ SMP (11-14 TH)
LK PRA REMAJA/ SMP (11-14 TH)
KATEGORI LOMBA
TUNGGAL TANGAN KOSONG
TUNGGAL TANGAN KOSONG
TUNGGAL TANGAN KOSONG
TUNGGAL SENJATA
TUNGGAL SENJATA
GANDA TANGAN KOSONG
GANDA TANGAN KOSONG
GANDA TANGAN KOSONG
GANDA TANGAN KOSONG
TANDING
TANDING
TANDING
TANDING
TANDING
TANDING
KAT. KELAS
TUNGGAL TANGAN KOSONG
TUNGGAL TANGAN KOSONG
TUNGGAL TANGAN KOSONG
TUNGGAL SENJATA
TUNGGAL SENJATA
GANDA TANGAN KOSONG
GANDA TANGAN KOSONG
GANDA TANGAN KOSONG
GANDA TANGAN KOSONG
E
G
B
D
F
H
NAMA PELATIH HP PELATIH
L S FIKRI/WAHYU W 085230460655
L S FIKRI/WAHYU W 085230460655
L S FIKRI/WAHYU W 085230460655
L S FIKRI/WAHYU W 085230460655
L S FIKRI/WAHYU W 085230460655
L S FIKRI/WAHYU W 085230460655
L S FIKRI/WAHYU W 085230460655
L S FIKRI/WAHYU W 085230460655
L S FIKRI/WAHYU W 085230460655
L S FIKRI/WAHYU W 085230460655
L S FIKRI/WAHYU W 085230460655
L S FIKRI/WAHYU W 085230460655
L S FIKRI/WAHYU W 085230460655
L S FIKRI/WAHYU W 085230460655
L S FIKRI/WAHYU W 085230460655
FORM PENDAFTARAN NGAWI CHA
: SILAHKAN DIISI DENGAN LENGKAP DAN TELITI KARENA DATA AKAN MENJADI ACUAN DALA
FORM PENDAFTARAN NGAWI CHAMPIONS

NIK
(WAJ
IB
NO
KONTINGEN
NAMA UNT
TGL LAHIR
UMURTINGGI
BERAT
JENIS
KOTA
KELAMIN/GENDER
UK
BPJ
S)

SASANA
FELYSA
1PUNDEN
OCTA
(WAJIB
LEBAKAYU
RISKYANA
DIISI 17/10/2009
NIKPUTRI
KK/KTP)
14 150 40 MADIUNPR
SASANA2DINDA
PUNDEN KHANAYU
LEBAKAYU
###DEWI### 17 160 49MEGELANGLK
SASANA3PUNDEN
ADIPATI
33122789012344004
LEBAKAYU
PUTRA ### 13 162 MAGELANGLK
37
SASANA4PUNDENRELIA
33122789012344004
LEBAKAYU
PUTRI ### 8 145 MAGELANGPR
26
SASANA5PUNDEN
ALFIN33122789012344004
MAHESWARI
LEBAKAYU ### 11 150 MAGELANGLK
28
AWI CHAMPIONSHIP 1
NJADI ACUAN DALAM PENJADWALAN / BAGAN PERTANDINGAN
WI CHAMPIONSHIP 1

PEN
DIDI
KAN/
KAT KAT
EGO EGO
RI RI
KAT.NAMA
KELAS
PELATIH
HP PELATIH
TING LOM
KAT BA
PEN
DIDI
KAN

REMAJA/
TUNGGAL
TUNGGAL
SMP TANGAN
LUQMAN
(11-14
TANGAN
KOSONG
TH)SHOFYANUL
KOSONG
### FIKRI
MAJA
TUNGGAL
/ SMA
TUNGGAL
TANGAN
(14-17TANGAN
TH)SUPRIYANTO
KOSONG
085678890193
KOSONG
REMAJA/ SMP TANDING
(11-14 CSTH)
UPRIYANTO
085678890193
USIA DINI 1TANDING
(5- 8 TH) A SUPRIYANTO
085678890193
USIA DINISOLO
2 (8-11
SOLO
KREATIF
TH) KREATIF
SUPRIYANTO
085678890193

Anda mungkin juga menyukai