MERAWAT LUKA DECUBITUS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

01 1/3
Ditetapkan
Direktur
Tanggal Terbit :
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

PENGERTIAN Cara merawat ulcus yang disebabkan oleh penekanan yang

lama yang mengenai suatu tempat pada permukaan tubuh
pasien
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk:
1. Mencegah terjadi perluasan / penyebaran luka
2. Mempercepat penyembuhan
3. Mencegah terjadinya infeksi
KEBIJAKAN SK direktur RS Karitas no.12/RSK/SK/-DIR/II/2016 tentang
kebijakan pelayanan rumah sakit.
PROSEDUR PERSIAPAN ALAT
1. Bak instrumen yang berisi :
a. Pincet anatomi
b. Pincet cirurgis
c. Gunting jaringan
2. Kassa steril
3. Betadine cair
4. Kom
5. Korentang pada tempatnya
6. Sarung tangan steril
7. APD
8. Nacl 0,9 %
9. Obat – obatan yang diperlukan
10. Perlak / pengalas
11. Nearbeken / kantong plastik
12. Plester
13. Gunting Verban

PRA INTERAKSI
1. Menerima pendelegasian dari dokter untuk melakukan
tindakan di rekam medis pasien
2. Pastikan alat-alat yang di gunakan tersedia

ORIENTASI
 MERAWAT LUKA DECUBITUS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

01 2/3
Ditetapkan
Direktur
Tanggal Terbit :
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

1. Lakukan 5 S (senyum, salam, sapa, sopan dan santun).

2. Cuci tangan
3. Identifikasi pasien.
4. Jelaskan tindakan/prosedur yang akan dilakukan pada
pasien dan keluarga
5. Meminta persetujuan tindakan medis kepada pasien /
keluarga.

PELAKSANAAN
1. Atur posisi dan privasi pasien
2. Dekatkan alat kepada pasien
3. Pakai sarung tangan
4. Bebaskan pakaian pasien dari daerah luka
5. Buka bak instrumen
6. Buka plester dan basahi balutan yang menempel pada
luka dengan cairan NaCL 0.9 %
7. Masukkan ke dalam kantong plastik di atas nearbeken
bekas balutan
8. Cuci luka dengan NaCL 0.9%
9. Mengeringkan luka dengan kasa steril
10. Kalau perlu perawat melakukan nekrotomi pada jaringan
nekrotis dan bersihkan dengan Nacl 0,9 %
11. Beri obat atau cairan betadine ke dalam luka dengan rata
dan menutup luka dengan kassa steril dan diplester
dengan rapi
12. Rapikan pasien
13. Lepaskan sarung tangan dan letakkan ke dalam kantong
plastik sesuai prosedur

TERMINASI
1. Jelaskan kepada pasien dan keluarga bahwa tindakan
sudah selesai di lakukan
2. Cuci tangan
 MERAWAT LUKA DECUBITUS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

01 3/3
Ditetapkan
Direktur
Tanggal Terbit :
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

3. Merapikan alat ke tempat semula

4. Dokumentasikan tindakan yang dilakukan
UNIT TERKAIT 1. UGD
2. Rawat inap
3. ICU
4. Rawat Jalan