PEMERINTAH KOTA BOGOR

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jalan Dr. Sumeru No. 120 Bogor (0251)8312922(Fax.(0251)8371001

TANDA TERIMA SURAT/DOKUMEN/BERKAS/BARANG

NAMA PENERIMA Tanda Tangan/Paraf

(Cap)
Tgl DITERIMA
Disampaikan Kepada Yth. Bank BJB Bogor
Jenis Surat/Berkas/Paket
1.

PEMERINTAH KOTA BOGOR

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jalan Dr. Sumeru No. 120 Bogor (0251)8312922(Fax.(0251)8371001

NAMA PENERIMA Tanda Tangan/Paraf
(Cap)
Tgl DITERIMA
Disampaikan Kepada Yth. Bank BJB Bogor
Jenis Surat/Berkas/Paket 1. Rekomendasi Proposal
Permohonan Bantuan Pendanaan
dari RSUD Kota Bogor (Walikota
Bogor)

2. Permohonan Proposal
Permohonan Bantuan Pendanaan
dari RSUD Kota Bogor (BAPEDA
Kota Bogor)
 PEMERINTAH KOTA BOGOR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jalan Dr. Sumeru No. 120 Bogor (0251)8312922(Fax.(0251)8371001

NAMA PENERIMA Tanda Tangan Nama

Jelas
Tgl DITERIMA 28-09-2017
Disampaikan Kepada Yth.Inspektorat Kota bogor
Jenis Surat/Berkas/Paket
Kuisioner Pemeriksaan dengan
tujuan tertentu pada Rumah Sakit
Umum Daerah Kota Bogor

PEMERINTAH KOTA BOGOR

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jalan Dr. Sumeru No. 120 Bogor (0251)8312922(Fax.(0251)8371001

NAMA PENERIMA Tanda Tangan Nama

Jelas
Tgl DITERIMA
Disampaikan Kepada Yth.
Jenis Surat/Berkas/Paket
No.
 NAMA PENERIMA Tanda Tangan Nama
Jelas
Tgl DITERIMA

Disampaikan Kepada BAGIAN KEUANGAN RSUD KOTA

BOGOR
Jenis Surat/Berkas/Paket
DOKUMEN TAGIHAN/KONTRAK
TAGIHAN TERMYN KEDUA (70%)
CV. ALPHA OMEGA

PEMERINTAH KOTA BOGOR

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jalan Dr. Sumeru No. 120 Bogor (0251)8312922(Fax.(0251)8371001

 TAGIHAN TERMYN KEDUA (70%)
CV. ALPHA OMEGA
PEKERJAAN PENGADAAN
INSTALASI/JARINGAN LISTRIK MESIN GENSET
TA. 2017