Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ARI WIDODO


Jabatan : Direktur PT. TRITUNGGAL NUANSA PRIMATAMA
Alamat P3MI : Jl. Nyai Dewi Mayangsari No. 79 RT. 007 RW. 003
Jatisari Kec. Jatiasih, Bekasi Barat, Jawa Barat 17426.
Dengan ini menyatakan dengan sesunguhnya bahwa Dokumen yang ada adalah ASLI
Adapun data CPMI tersebut adalah sebagai berikut :
1. Nama CPMI : JAJANG NURJAMAN
2. NIK : 3212012605940004
3. TTL : Indramayu, 26-05-1994
4. Nama Ibu : Erum
5. Nama Ayah : Ukar
6. Alamat : Blok kalen jero RT. 010 RW. 004 Haurkolot Haurgeulis Indramayu.
7. Asal CPMI : Indramayu
8. Alamat Orang Tua : SDA
9. Status : Kawin
10. Agama : Islam
11. Pendidikan : SMP
12. Agency : IKH HUB BUILDER SDN BHD
13. Jabatan : Construction worker
14. Sektor Usaha : Construction/Pembinaan
15. Gaji : 1500 RM
16. Sektor PMI : New

Demikian surat persyaratan ini saya buat dengan sebenarmnya, apa bila ada
kekeliruan/kesalahan biodata yang diberikan menjadi tanggungjawab PPTKIS
Malang , 06 Juli 2023
Hormat kami

ARI WIDODO
Direktur Utama

Anda mungkin juga menyukai