K O P SEKOLAH

PERJANJIAN KERJASAMA
SD............
DENGAN
POLSEK..............
Nomor : ……………………………….

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : …………….
Jabatan : Kepala SD…………………
Unit Kerja : SD............
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama SD............ selanjutnya disebut PIHAK
PERTAMA.

2. Nama : …………………………..
Pangkat : ………………………..
NRP : ………………………
Jabatan : …………………………
Unit Kerja : Kepolisian Sektor ……………………..
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Polsek ……………., kabupaten
…………….., selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Selanjutnya kedua belah pihak dengan ini menerangkan terlebih dahulu hal-hal sebagai
berikut:

1. PIHAK PERTAMA adalah suatu Lembaga Pendidikan dibawah naungan Dinas

Pendidikan Kabupaten ……………..;
2. PIHAK KEDUA adalah Kepolisian Sektor di bawah naungan Kepolisian Resor
Kabupaten ……………….

Sehubungan dengan hal tersebut di atas, para pihak setuju untuk melaksanakan ketentuan-
ketentuan dalam MOU ini sebagai berikut:

Pasal 1
MAKSUD DAN TUJUAN

1. Kedua belah pihak sepakat untuk bekerjasama dalam hal pelayanan keamanan sekolah dan
lingkungan secara berkala.
2. Kedua belah pihak sepakat untuk bekerjasama dalam hal memberikan pengetahuan tentang
tata tertib berlalu lintas, bimbingan dan penyuluhan narkoba serta masalah kriminalitas.
 Pasal 2
HAK DAN KEWAJIBAN

Masing-masing pihak mempunyai hak dan kewajiban sebagai berikut:

1. Kewajiban PIHAK PERTAMA antara lain:
a. Melaporkan tentang keamanan sekolah dan lingkungannya secara berkala kepada
PIHAK KEDUA.
b. Menyediakan waktu dan tempat kepada PIHAK KEDUA untuk mengadakan
sosialisasi dan penyuluhan tentang tata tertib berlalu lintas, bimbingan dan
penyuluhan narkoba serta hal-hal lain yang berkaitan dengan masalah kriminalitas.
2. Kewajiban PIHAK KEDUA antara lain:
a. Memberikan pelayanan keamanan sekolah dan lingkungannya secara berkala kepada
PIHAK PERTAMA.
b. Memberikan sosialisasi, bimbingan dan penyuluhan tentang tata tertib berlalu lintas,
narkoba, serta hal-hal lain yang berkaitan dengan masalah kriminalitas kepada
PIHAK PERTAMA.

Pasal 3
KETENTUAN TAMBAHAN

Bahwa mengenai hal-hal yang belum diketahui dan belum diatur dalam MOU ini, akan
diberikan dalam bentuk addendum yang tidak terpisahkan dari MOU ini.

Pasal 4
PENUTUP

Perjanjian ini dibuat rangkap 2 (dua) masing-masing bermaterai, perjanjian ini juga digunakan
sebagai alat bukti yang mempunyai kekuatan hukum yang mengikat sesuai ketentuan yang
berlaku.

Demikian perjanjian ini diketahui oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua.

Dibuat :
Pada tanggal

Pihak Kedua Pihak Pertama

Kepala Kepolisian Sektor …………….. Kepala SD………………

……………………………….. …………………………..