PANITIA LOMBA KOMPETENSI SISWA (LKS) SMK

MUSYAWARAH KERJA KEPALA SEKOLAH ( MKKS ) SMK

KABUPATEN MAGELANG
Sekretariat : SMK Negeri 1 Salam, Jl. Krapyak, Seloboro, Salam Magelang
Telp. (0293)5503661 Fax. (0293)5528120 email :smkn_1salam@yahoo.co.id

BIODATA PESERTA

IDENTITAS LOMBA
KONTINGEN SMK : SMK MUHAMMADIYAH 1 SALAM
MATA LOMBA : IT-Network Systems Administration /
IT-Software Application / IT-Web Design *)
IDENTITAS PESERTA
1. Nama Peserta : Rifky Setiawan Foto
2. Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan *)
3 x 4 cm
3. NIS : 11048
4. Tempat Lahir : Magelang
Tanggal : 30 Oktober 2001
Agama : Islam
Kompetensi Keahlian : Teknik Komputer dan Jaringan
Pada tahun 2019/2020 : X XI XII *)
5. Alamat Rumah : Kranggan Kidul, Sudimara, Srumbung
: KEC.Srumbung
Kota/Kab. *) Magelang
No. Telepon : -
No. HP : 087834204040

IDENTITAS SEKOLAH
6. Asal Sekolah
7. Alamat Sekolah
No. Telepon Sekolah :
No. HP Kepala Sekolah :
*) coret yang tidak diperlu
: SMK MUHAMMADIYAH 1 SALAM
: Jl Lapangan Jumoyo
: KEC.Salam
Kota / Kab. *) Magelang
(0293) 588315
081328545105
MAGELANG, 24 Agustus 2019

Mengetahui,
Kepala Sekolah Peserta,

Drs. H. Siswanto, M.Si Rifky Setiawan

NIP. NIS.

Lampiran :
1. Pas foto berwarna 3x4 = 1 lembar

Kontak Person Panitia Pelaksana: Slamet Rohim, S.Kom HP. 08980791966

KETERANGAN : Biodata Printout diserahkan langsung saat Technical Meeting.