Anda di halaman 1dari 159

Program Pendidikan Dasar

Australia-Indonesia

BUKU I

PEDOMAN TEKNIS
PEMBANGUNAN

MADRASAH TSANAWIYAH PESANTREN - SATU ATAP

DEPARTEMEN AGAMA RI
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM
DIREKTORAT PENDIDIKAN MADRASAH
Jakarta, 12 Desember 2008
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

DAFTAR ISI

Daftar Isi ........................................................................................................................................... iii

Bab I : Pendahuluan............................................................................................................... 1
A. Latar Belakang....................................................................................................... 1
B. Tujuan Program...................................................................................................... 2
C. Lingkup dan Sasaran Program............................................................................... 2
D. Dasar Hukum......................................................................................................... 2
E. Manajemen Program Pembangunan...................................................................... 3
F. Prinsip Pembangunan............................................................................................. 3
Bab II : Penetapan Penerima Program MTs-SA dan Mekanisme Pelaksanaan
Pembangunan............................................................................................................. 5
A. Proses Seleksi......................................................................................................... 5
1. Kriteria Seleksi Penerima Program MTs-SA.................................................... 5
2. Lembaga Penerima dan Pelaksana Program MTs-SA...................................... 6
3. Kriteria Khusus Lokasi MTs-SA . .................................................................... 7
4. Mekanisme Seleksi .......................................................................................... 7
B. Pentahapan Pelaksanaan........................................................................................ 9
Bab III : MTs-SA Program Management................................................................................ 13
A. Pengelolaan Program di Tingkat Pusat.................................................................. 13
1. Direktur Jenderal Pendidikan Islam.................................................................. 13
2. Direktorat Pendidikan Madrasah ..................................................................... 13
3. Program Management Unit (PMU).................................................................. 15
4. Tim Teknis PMU............................................................................................... 15
5. Construction and Development Consultant (CDC).......................................... 16
B. Pengelolaan Program di Tingkat Provinsi . ........................................................... 19
C. Pengelolaan Program di Tingkat Kabupaten/Kota................................................. 19
D. Pelaksanaan Program di Tingkat Pesantren/MIN.................................................. 20
1. Struktur Organisasi .......................................................................................... 20
2. Persyaratan menjadi Pengurus dan Tim Teknis Komite Pembangunan
MTs-SA............................................................................................................. 20
3. Rincian Tugas dan Tanggung Jawab Komite Pembangunan MTs-SA.............. 21
4. Prosedur Pembentukan Komite Pembangunan MTs-SA.................................. 24
5. Biaya Operasional Komite................................................................................ 25
Bab IV : Pengelolaan Program MTs-SA ................................................................................. 27
A. Besaran Alokasi dan Sumber Dana........................................................................ 27
B. Dana Operasional KPM......................................................................................... 28
C. Tata Cara Pencairan/Penyaluran Dana................................................................... 28
D. Pengelolaan Dana................................................................................................... 31
1. Pembukuan........................................................................................................ 31
2. Dokumen Pendukung Pembukuan.................................................................... 31
3. Transaksi........................................................................................................... 31
4. Saldo Pembukuan............................................................................................. 32
5. Dana Tidak Boleh dipergunakan untuk............................................................. 32
6. Others................................................................................................................ 32
E. Pelaporan................................................................................................................ 32
1. Singkat Tetapi Jelas........................................................................................... 33
2. Lengkap............................................................................................................ 33
3. Tertata Rapi....................................................................................................... 33

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

iii
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

Bab V : Pelaksanaan Pekerjaan.............................................................................................. 35


A. Perencanaan........................................................................................................... 35
1. Perencanaan Tata Letak Bangunan................................................................... 35
2. Gambar Rancangan Gedung MTs-SA............................................................... 35
3. Volume Pekerjaan, Survei Harga dan Perhitungan RAB.................................. 37
4. Penyusunan Proposal Teknis dan Biaya Pembangunan MTs-SA..................... 38
5. Klarifikasi dan Kesepakatan Biaya................................................................... 39
6. Penyusunan/Penandatanganan SPPB................................................................ 40
B. Persiapan Pelaksanaan........................................................................................... 40
1. Tahap Persiapan Sebelum Kegiatan dilapangan............................................... 40
2. Proses Permohonan IMB.................................................................................. 41
3. Tahap Persiapan Pekerjaan Lapangan............................................................... 41
4. Perekrutan Tenaga Kerja, Pengadaan Material dan Alat................................... 42
C. Pelaksanaan Pekerjaan........................................................................................... 45
1. Rencana Pelaksanaan........................................................................................ 45
2. Transparansi Pelaksanaan................................................................................. 45
3. Pelaksanaan Fisik.............................................................................................. 47
D. Pengawasan dan Pengendalian Pekerjaan.............................................................. 50
1. Sarana / Alat Pengendalian............................................................................... 50
2. Pengendalian Aspek Mutu................................................................................ 50
3. Pengendalian Aspek keamanan dan Keselamatan Kerja.................................. 50
4. Aspek Pengendalian dan Keamanan Pekerjaan................................................ 50
E. Pelayanan Informasi dan Pengaduan..................................................................... 52
F. Serah Terima Pekerjaan.......................................................................................... 53
G. Pemeliharaan.......................................................................................................... 54
H. Kontribusi Masyarakat........................................................................................... 54
Bab VI : Sosialisasi dan Pelatihan............................................................................................ 55
A. Sosialisasi Pembangunan MTs-SA......................................................................... 55
1. Sosialisasi di Tingkat Pusat............................................................................... 55
2. Sosialisasi di Tingkat Provinsi.......................................................................... 55
3. Sosialisasi di Tingkat Kabupaten/Kota............................................................. 55
B. Pelatihan Pembangunan MTs-SA........................................................................... 56
1. Pembekalan Tingkat Pusat................................................................................ 56
2. Pelatihan Tingkat Provinsi/Regional................................................................ 57
3. Pelatihan Tingkat Pesantren/MIN..................................................................... 57
Bab VII : Pengawasan, Monitoring, Pelaporan dan Evaluasi Program................................ 59
A. Pengawasan, Monitoring dan Evaluasi.................................................................. 59
1. Pengawasan dan Monitoring............................................................................. 59
2. Evaluasi............................................................................................................. 60
B. Pelaporan................................................................................................................ 61
1. Bentuk Pelaporan.............................................................................................. 61
2. Lingkup Kajian Pelaporan................................................................................ 63
C. Pengawasan............................................................................................................ 65
D. Evaluasi Program................................................................................................... 65
E. Sanksi..................................................................................................................... 65

Lampiran .......................................................................................................................................... 69

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

iv
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar belakang
Pemerintah Australia dan pemerintah Indonesia, melalui Australia Indonesia
Partnership for Basic Education Program (AI-BEP) merencanakan perluasan akses bagi
siswa miskin di pedesaan untuk mendapatkan kesempatan menyelesaikan pendidikan
dasar 9 tahun. Untuk maksud ini akan dibangun sejumlah SLTP di seluruh Indonesia.
Pelaksana program adalah pemerintah, yaitu Departemen Pendidikan Nasional
(Depdiknas) dan Departemen Agama (Depag). Program penuntasan wajib belajar
pendidikan dasar oleh Departemen agama menggunakan madrasah di lingkungan
pesantren dan madrasah negeri sebagai strategi layanan pendidikan yang memenuhi
keinginan masyarakat untuk memperoleh pendidikan umum dan pendidikan
keagamaan Islam secara terpadu. Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN) baru juga
akan dibangun di Madrasah Ibtidaiyah Negeri (MIN) yang memenuhi kriteria.
Data EMIS-Depag menunjukkan bahwa enrolmen pada MTs di pesantren
meningkat sampai 10,5% per tahun dibandingkan dengan MTs di luar pesantren, yang
hanya 3,6%. Pesantren di daerah pedesaan menampung sekitar 63% santri 1 dari F F

lingkungan masyarakat kurang mampu dengan penghasilan kurang dari Rp 200.000


per bulan. Dengan sistem pondokan, pembiayaan kegiatan pendidikan di pesantren
menjadi tidak mahal, dan 25% penerimaan pesantren berasal dari usaha kecil yang
berkembang di lingkungan pesantren. Pada pesantren besar terjadi subsidi silang
antara siswa dari keluarga kaya dan siswa dari keluarga miskin yang mengikuti
pendidikan secara gratis. Sedangkan siswa MTsN senantiasa bertambah sebagaimana
layaknya sekolah-sekolah negeri lainnya.
Posisinya sebagai pusat pembinaan budaya Islam dan kepercayaan atas visi dan
misi kyai, menyebabkan dukungan masyarakat sekitar pesantren sangat tinggi. Hal ini
terbukti dengan adanya kesediaan masyarakat memberikan zakat dan infak secara
rutin, serta dukungan moril yang kuat. Kesemuanya menjadikan pesantren dapat
bertahan, bahkan dalam situasi ekonomi yang sulit sekalipun. Sedangkan untuk
pembangunan MTsN, karena hampir semua kebutuhan operasional MTsN ditanggung
oleh pemerintah, dalam hal ini Departemen Agama, maka sustainabilitasnya tidak
dapat diragukan lagi.
Atas dasar fenomena tersebut, melalui program kerjasama antara pemerintah
Australia dan Indonesia dalam rangka penuntasan wajib belajar pendidikan dasar,
Departemen Agama akan membangun; (1) Madrasah Tsanawiyah (MTs) secara
terpadu dengan Madrasah Ibtidaiyah atau satuan pendidikan dasar formal sederajat
lainnya di bawah naungan Departemen Agama, pada pesantren, (2) Madrasah

1
Dalam buku pedoman ini santri adalah siswa yang tercatat belajar di pesantren baik melalui jalur formal
maupun non formal. Selanjutnya, untuk menjaga konsistensi kata siswa dipakai untuk merepresentasikan
kelompok ini.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

1
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

Tsanawiyah Negeri (MTsN) secara terpadu dengan Madrasah Ibtidaiyah Negeri (MIN)
di bawah naungan Departemen Agama. Madrasah-madrasah ini kemudian disebut
sebagai Madrasah Tsanawiyah - Satu Atap (MTs-SA)

B. Tujuan Program
1. Meningkatkan akses pendidikan dasar dalam rangka wajib belajar, melalui
pembangunan Madrasah Tsanawiyah Satu Atap (MTs-SA).
2. Meningkatkan mutu pendidikan dasar di lingkungan madrasah sesuai sistem
pendidikan nasional.
3. Meningkatkan partisipasi dan pemberdayaan masyarakat dalam pengelolaan
pendidikan.

C. Lingkup dan Sasaran Program


1. Program diperuntukkan bagi pesantren yang memiliki MI atau satuan pendidikan
dasar formal sederajat lainnya di bawah naungan Departemen Agama tapi belum
memiliki MTs dan MIN yang tidak memiliki MTsN; dan lulusan dari sekolah ini
tidak punya akses untuk melanjutkan belajarnya di sekolah lanjutan pertama.
2. Program mengutamakan kelompok masyarakat miskin dan kelompok yang kurang
mendapatkan layanan pendidikan secara memadai (underserved) terutama di daerah
pedesaan, transmigrasi, atau yang mengalami bencana alam.
3. Program pembangunan mencakup pengadaan gedung, ruang belajar dan ruang
pendukung dan mebiler.
4. Sasaran cakupan wilayah meliputi provinsi dan kabupaten/kota dan kecamatan
dengan APK-SLTP kurang dari rata-rata nasional 85,5 %.
5. Sasaran program pembangunan madrasah mencakup lebih kurang 500 MTs-SA
dengan tipe M1 (6 ruang belajar dan 4 ruang penunjang), dan tipe M2 (3 ruang
belajar dan 2 ruang penunjang).
6. Seluruh sasaran akan dicapai dalam jangka waktu 2006-2009.

D. Dasar Hukum
Program pembangunan MTs-SA mengacu pada :
1. Undang-undang No. 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional;
2. Peraturan Pemerintah No. 19 tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan;
3. Peraturan Pemerintah No. 55 tahun 2007 tentang Pendidikan Agama dan
Keagamaan;
4. Perpres No. 63 tahun 2005 tentang Perubahan kedua Susunan Organisasi
Departemen Agama;
5. Kepres No. 80 tahun 2003 juncto Perpres No.8 tahun 2006 tentang Pedoman
Pelaksanaan Pengadaan Barang /Jasa Pemerintah;
6. Perpres No. 7 tahun 2005 tentang Rencana Pembangunan Nasional Jangka
Menengah;
7. Peraturan Menag RI No.3 tahun 2006 tentang Organisasi dan Tata Kerja Departemen
Agama.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

2
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

E. Manajemen program pembangunan


1. Pembangunan MTs-SA dilaksanakan oleh Komite Pembangunan Madrasah (KPM).
2. KPM yang dibentuk dengan mengikut sertakan tokoh masyarakat sesuai pedoman.
3. Pelaksanaan program pembangunan MTs-SA bukan hanya membangun madrasah
dalam arti bangunan fisik (gedung) dan mebiler, tetapi juga mencakup:
pengangkatan kepala sekolah oleh pesantren dan Departemen Agama untuk MTsN;
penempatan guru/ustadz untuk mata pelajaran tertentu; pengadaan buku pelajaran
dan buku penunjang; alat pelajaran; pelembagaan MTs yang dibangun dan biaya
operasional dengan mekanisme BOS, sesuai ketentuan.
4. Butir 3 diatas direncanakan dan dilaksanakan secara terpadu sehingga pada saat
bangunan selesai MTs-SA dimaksud siap beroperasi.

F. Prinsip Pembangunan
Untuk pesantren, lembaga penanggung jawab pembangunan MTs-SA adalah
pesantren yang dalam pelaksanaannya dikuasakan kepada Komite Pembangunan
Madrasah (KPM). Sedangkan penanggungjawab untuk MTsN adalah Kandepag dan
dikuasakan kepada KPM. Pendanaan pembangunan dalam bentuk bantuan block grant
dari pemerintah.
Pelaksanaan pembangunan madrasah melalui program ini menganut prinsip-
prinsip sebagai berikut:
1. Pemberdayaan institusi pendidikan, dan membangun madrasah bersama
masyarakat.
2. Kerjasama antara pesantren penyelenggara pendidikan formal yang dibangun oleh
masyarakat, dan masyarakat yang mendukungnya perlu terus diperkuat dengan
cara yang lebih positif untuk meningkatkan tanggung jawab bersama, kemandirian,
tranparansi dan akuntabilitas institusi baik dalam pengelolaan berbagai sumberdaya
(input) maupun kualitas lulusannya.
3. Pembangunan dilakukan oleh Komite Pembangunan Madrasah (KPM), dan TIDAK
BOLEH dikontrakkan kepada pihak ketiga/pemborong.
4. Peran serta masyarakat dalam bentuk sumbangan tetap dibuka baik dalam bentuk
finansial maupun lainnya terutama untuk bangunan atau komponen tambahan
yang tidak termasuk yang disyaratkan dalam ketentuan bangunan melalui program
ini, namun harus dibukukan dan dilaporkan/diumumkan secara terpisah dan
terbuka kepada masyarakat.
5. Pemanfaatan sumberdaya setempat yang memungkinkan.
6. Pendanaan dilakukan dalam bentuk ”Block Grant” yang ditransfer langsung ke
rekening Komite Pembangunan MTs-SA, untuk dikelola dan dilaksanakan, serta
dipertanggung jawabkan sesuai pedoman pelaksanaan.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

3
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

BAB II
PENETAPAN PENERIMA PROGRAM MTs-SA DAN MEKANISME
PELAKSANAAN PEMBANGUNAN

Prioritas utama penerima program ini adalah MTs-SA di pesantren seperti yang telah
dijelaskan pada Bab I. Jika jumlah pesantren yang memenuhi syarat kurang dari jumlah
target yang ditentukan, maka prioritas kedua diberikan kepada Madrasah Ibtidaiyah Negeri
(MIN) yang memenuhi syarat yang telah ditentukan dalam Buku Pedoman ini.

A. Proses Seleksi

1. Kriteria Seleksi Penerima Program MTs-SA


Pesantren yang termasuk dalam program ini harus memenuhi kriteria sebagai
berikut:

1) Memiliki Madrasah Ibtidaiyah (MI) atau satuan pendidikan dasar formal


sederajat lainnya di bawah naungan Departemen Agama di dalam pesantren
2 dan harus mengajarkan kurikulum berstandard nasional, dibuktikan dengan
F F

surat dari Yayasan (Lampiran 41). MI atau satuan pendidikan dasar formal
sederajat ini berfungsi sebagai feeder bagi MTs-SA.
2) Kegiatan pesantren tidak bertentangan dengan peraturan dan kebijakan
pemerintah, termasuk didalamnya mengajarkan kurikulum berstandar
nasional di MTs-SA dan dibuktikan dengan surat pernyataan (lampiran 41)
3) Harus siap membayar biaya operasional (mencakup gaji guru dan biaya
bahan pembelajaran) untuk MTs-SA minimal 20 tahun, dan dibuktikan
dengan surat pernyataan (Lampiran 41)
4) Memiliki jumlah siswa tercatat di pesantren antara 100 sampai 500 orang.
5) Harus tersedia calon siswa masuk MTs-SA setiap tahunnya (dari feeder
internal atau feeder eksternal di dalam radius 5 km) paling tidak 30 siswa
untuk Tipe M2 dan 60 siswa untuk Tipe M1.
6) Memiliki lahan kosong dan siap bangun minimal 1.500m2 bagi calon
penerima program MTs-SA tipe M2 (3 ruang belajar dan 2 ruang penunjang)

2
Berdasarkan Surat Kesepakatan Bersama antara Menteri Pendidikan dan Agama no 1/U/KB/2000 dan no.
MA/86/2000 bahwa Pondok Pesantren Salafiyah bisa menyelenggarakan program Wajib Belajar Pendidikan
Dasar dengan menambahkan tiga materi wajib (Bahasa Indonesia, matemátika dan IPA) dalam kurikulum
pondok. Sehingga sertifikat dari Pondok Pesantren yang terdaftar ini (Pondok Pesantren harus mendaftarkan diri
ke Kantor Departemen Agama (Kandepag) di provinsi dan kabupaten) diakui dan setara dengan SD/MI

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

5
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

dan minimal 3.000 m2 bagi calon penerima program MTs-SA tipe M1 (6 ruang
belajar dan 4 ruang penunjang).
7) Kepemilikan tanah harus didasarkan atas nama Yayasan dan harus
dibuktikan melalui sertifikat kepemilikan yang sah (detail kepemilikan tanah
dijabarkan pada point. 3 dari Proses Seleksi).
8) Harus bersedia membentuk Komite Pembangunan MTs-SA (KPM) dengan
melibatkan warga sekitar untuk membangun MTs-SA.
9) Menyampaikan permohonan untuk turut serta dalam program ini dan
sanggup memenuhi kriteria, persyaratan dan ketentuan yang berlaku dalam
pelaksanaan program yang dikelola di bawah Departemen Agama.
(Lampiran 1).
10) Tidak menerima program lain yang sejenis dari donor asing lainnya selama
kurun waktu pelaksanaan program ini.
11) Dalam banyak kasus pengajuan yang memenuhi syarat tersebut akan
dilanjutkan. Namun dalam kasus yang sangat khusus, pengecualian
dibolehkan untuk kriteria 6 dan 7 jika pengecualian ini bisa diterima dan
dibenarkan. Pengecualian-pengecualian ini akan dicatat oleh Depag dalam
lembar Instrumen Pra-verifikasi (lampiran 45) . Pengecualian untuk kriteria
lainnya tidak akan diterima dengan alasan apapun.

Madrasah Ibtidaiyah Negeri (MIN) yang termasuk program ini harus memenuhi
syarat sebagai berikut :
1. Tidak terdapat pesantren yang memenuhi kriteria di kecamatan yang APK
SLTPnya > 85.5%.
2. Sudah berdiri MIN dan telah meluluskan minimal 1 kali.
3. Memiliki lahan siap bangun minimal 1500m2 untuk Tipe M2 dan 3000m2
untuk tipe M1 , dibuktikan dengan sertifikat dari BPN.
4. Tidak ada MTs (baik negeri maupun swasta) dan pendidikan formal sederajat
dalam radius 5 km untuk menampung lulusan MIN yang bersangkutan
5. Diusulkan oleh Kandepag.
6. Persyaratan dan kriteria lainnya sesuai dengan ketentuan yang berlaku bagi
MTs-SA di pesantren.
7. Departemen Agama selanjutnya akan menanggung biaya operasional dan
penyediaan tenaga pendidik di MTsN Satu Atap .

2. Lembaga Penerima dan Pelaksana Program MTs-SA


a. Lembaga penerima program adalah pesantren yang berbadan hukum dan MIN
yang menyelenggarakan pendidikan yang memenuhi syarat, kriteria, dan
ketentuan yang ditetapkan dalam program ini.
b. Pelaksana Program MTs-SA adalah Komite Pembangunan Madrasah Tsanawiyah
Satu Atap (Komite Pembangunan MTs-SA) yang masing-masing diangkat oleh
lembaga penerima program dan atau pemegang wewenang terkait (detail
pembentukan Komite Pembangunan MTs-SA dapat dibaca di Bab III bagian 4).
c. Biaya pembangunan ditransfer langsung ke rekening khusus Komite
Pembangunan MTs-SA dengan pencairan oleh Bendahara dan diketahui (counter-
sign) oleh ketua KPM serta sepengetahuan pemimpin pesantren dan KL/CDC
(Konsultan Lapangan/Construction and Development Consultant).

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

6
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

d. Setelah program pembangunan MTs-SA selesai, Ketua KPM dengan disaksikan


oleh masing-masing pemimpin pesantren atau Kandepag mengadakan serah-
terima hasil pekerjaan dengan Direktur Pendidikan Madrasah, dan selanjutnya
Direktur Jenderal Pendidikan Islam atau dalam hal ini Direktur Pendidikan
Madrasah akan menyerahkan tanggungjawab pemanfaatan dan pengelolaan
gedung MTs-SA kepada pimpinan pesantren yang bersangkutan dan atau
Kandepag

3. Kriteria Khusus Lokasi MTs-SA


Disamping kriteria seleksi yang telah disebutkan pada point 1 dan 2 ada
kriteria khusus untuk penentuan lokasi/site bagi MTs-SA sebagai berikut :
1) Ada bukti kepemilikan tanah oleh yang sah dari BPN (Badan Pertanahan
Nasional) dalam bentuk seperti sertifikat, girik, akta jual beli, Akta Ikrar
Wakaf (AIW) dan akta hibah.
2) Jika bukti kepemilikan dari BPN seperti dalam no. 1 belum ada pada proses
awal, maka pesantren dan MIN harus menyerahkan sebagai persyaratan
administrasi : (1) Akta Ikrar Wakaf yang dikeluarkan oleh Pejabat Pembuat
Akta Ikrar Wakaf (PPAIW) dan Nazhir di ikrar tersebut adalah ketua atau
anggota dari yayasan yang mengajukan permohonan; (2) tanda terima dari
BPN yang membuktikan bahwa Yayasan yang bersangkutan sedang
melakukan proses pembuatan sertifikat wakaf.
3) Lahan tidak dalam sengketa, gugatan, atau proses pengadilan.
4) Tanah rata, siap bangun.
5) Bebas dari banjir, genangan air, rawa (kecuali kondisi geografis memaksa)
dan potensi tanah longsor, jauh dari hal-hal yang membahayakan siswa.
6) Tersedia sumber air bersih.

4. Mekanisme Seleksi
Proses seleksi MTs-SA dilakukan sebagai berikut :
U

Tahap 1
a. Direktorat Jenderal Pendidikan Islam membentuk Tim Pengarah, Tim Pengelola
Program (PMU) dan Tim Teknis untuk menyusun kriteria seleksi bagi lembaga
calon penerima bantuan program pembangunan MTs-SA.
b. Dengan menggunakan data EMIS 2004-2005 Tim Teknis mengidentifikasi
provinsi yang mempunyai jumlah pesantren terbesar dan kabupaten dalam
provinsi tsb.
c. Dari identifikasi seperti pada butir b, dihasilkan 9 provinsi yaitu: Sumatera
Selatan, Lampung, Jawa-Barat, Jawa-Tengah, Jawa-Timur, Nusa Tenggara Barat,
Sulawesi Selatan, Kalimantan-Selatan, dan Banten dengan mengecualikan
Nangroe Aceh Darussalam karena provinsi tersebut mendapat program lain yang
cukup signifikan.
d. Mengidentifikasi pesantren dalam kabupaten di maksud yang memiliki
Madrasah Ibtidaiyah (MI) atau satuan pendidikan dasar formal sederajat lainnya
di bawah naungan Departemen Agama, dengan jumlah siswa tertentu dan
ketersediaan lahan tertentu sesuai kriteria diperoleh daftar sementara pesantren
calon penerima program MTs-SA.
e. Selain Point d, juga dilakukan identifikasi terhadap MIN yang memenuhi
ketersediaan lahan sesuai kriteria.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

7
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

Daftar sementara sudah menunjukkan proporsi masing-masing provinsi sesuai


jumlah pesantren/MI.

Tahap 2
Direktur Pendidikan Madrasah melalui Unit Pengelolaan Program (PMU) Depag
mengadakan workshop sosialisasi untuk penanggungjawab program di lingkungan
Kanwil dan Kandepag tentang program AI-BEP. Materi sosialisasi mencakup
pengenalan tentang AI-BEP dan pengenalan instrumen pra-verifikasi.

Tahap 3
a. Penanggungjawab program di lingkungan Kanwil dan Kandepag melakukan
sosialisasi kepada seluruh pesantren dan/atau calon peserta program lainnya.
Materi sosialisasi mencakup pengenalan program AI-BEP dan persyaratan-
persyaratannya, serta jangka waktu untuk yayasan/pesantren mengajukan Surat
Permohonan dan Surat Pernyataan (lampiran 1 dan 41) .
b. Kanwil dan Kandepag mengevaluasi Proposal Surat Permohonan dan Pernyataan
yang diserahkan oleh pesantren yang kemudian dilegalkan dengan Surat
Rekomendasi. Proposal Permohonan yang tidak lengkap akan dikembalikan.
c. Penangggung jawab program di lingkungan Kanwil dan Kandepag
mengidentifikasi data MI yang memenuhi kriteria.

Tahap 4
a. Direktur Pendidikan Madrasah melalui penanggung jawab program
dilingkungan Kandepag melakukan pra-verifikasi (seleksi awal) terhadap
pesantren/MIN yang masuk daftar sementara, sejumlah 1 ½ kali jumlah alokasi
yang diperlukan untuk kabupaten/kota yang bersangkutan dicek data setempat.
b. Kriteria pra-verifikasi bersifat umum. Ini mencakup jumlah siswa, surat
pernyataan bersedia mengajarkan kurikulum nasional, bukti kepemilikan lahan,
serta lembaga pendidikan yang dimiliki dan di sekitarnya, pada kecamatan yang
APKnya < 85,5 %. (Lampiran 42)
c. Hasil instrumen Pra-Verifikasi dan Surat Permohonan serta Pernyataan
pesantren/MIN dari masing–masing Kandepag di laporkan ke Direktur
Pendidikan Madrasah Cq. PMU, di koordinasikan oleh penanggung jawab di
lingkungan kanwil yang bersangkutan. MCPM secara acak melakukan review
beberapa Surat Permohonan yang masuk maupun tidak masuk dalam pra-
verifikasi, dan melaporkan temuannya pada Direktur Pendidikan Madrasah
Cq. PMU Depag.

Tahap 5
Verifikasi lapangan menggunakan instrumen verifikasi yang mencakup verifikasi
lahan, sekolah feeder, ketersediaan guru, serta kurikulum pengajaran yang tidak
bertentangan dengan peraturan pemerintah dan lainnya sebagaimana dicantumkan
dalam instrumen verifikasi (Lampiran 43). Verifikasi lapangan dilakukan ke setiap
lokasi oleh tim yang dipersiapkan Direktur Pendidikan Madrasah Cq. PMU Depag
bersama-sama dengan tim yang dipersiapkan oleh AusAID.

Tahap 6
Verifikasi lapangan menggunakan instrumen yang mencakup kebudayaan dan
toleransi, pluralisme, inklusivisme, pendanaan serta pelaksanaan kurikulum yang

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

8
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

terdapat dalam lingkungan calon penerima bantuan. Verifikasi ini disebut dengan
special assessment.

Tahap 7
a. Mengevaluasi hasil verifikasi berdasarkan data dari pra-verifikasi, proposal, dan
verifikasi lapangan.
b. Mengevaluasi hasil verifikasi oleh PMU dan AusAID sebelum penetapan oleh
Direktur Jenderal Pendidikan Islam.
c. Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam bagi pesantren/MIN yang
memenuhi kriteria, persyaratan dan ketentuan yang ditetapkan sebagai lembaga
penerima program MTs-SA.

B. PENTAHAPAN PELAKSANAAN
Pentahapan pelaksanaan program pembangunan MTs-SA dilakukan dengan urutan sebagai
berikut:
1. Proses pelaksanaan program pembangunan MTs-SA dilakukan setelah diterbitkan
Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tentang lembaga penerima
program dan lokasi madrasah yang akan dibangun.
2. Setelah menerima Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam, pesantren dan
MIN membentuk Komite Pembangunan MTs-SA masing-masing sesuai program
yang diterimanya yang akan melaksanakan pembangunan gedung madrasah dan
pesantren beserta pengadaan perabotnya. Tata cara pembentukan dan Tugas
Komite Pembangunan MTs-SA diuraikan pada Bagian III Pedoman ini.
3. Workshop Persiapan Pembangunan MTs-SA untuk seluruh pimpinan pondok
pesantren, dan sekaligus dilakukan Workshop orientasi kepada CDC dan semua
anggotanya dengan pengarahan Direktur Jenderal Pendidikan Islam atau pejabat
lain yang terkait serta nara sumber dari tim teknis PMU dan MCPM.
4. Workshop-pelatihan Penyusunan Proposal Program Pembangunan, Administrasi,
Teknis dan Biaya, serta pelaksanaan program. Workshop dilakukan secara
nasional atau di provinsi yang ditetapkan. Workshop pelatihan ini
diselenggarakan oleh Direktorat Pendidikan Madrasah melalui PMU, bekerjasama
dengan konsultan CDC (Contruction and Development Consultant) dengan
pengarahan Direktur Pendidikan Madrasah serta narasumber dari Tim teknis
PMU, MCPM dan dari lembaga lain yang relevan. Peserta workshop-pelatihan
adalah Ketua dan Bendahara KPM bersama Tim Teknis, wakil pesantren/MIN
dan Tim Teknis Kanwil dan Kandepag tempat madrasah dibangun.
5. KPM menyusun proposal program pembangunan, administrasi, teknis dan biaya,
difasilitasi/dibantu oleh Konsultan CDC yang ditugasi oleh Kontraktor
Manajemen Konstruksi (MCPM) sesuai kebijakan Depag.
6. Direktur Pendidikan Madrasah, Ditjen Pendidikan Islam melalui PMU melakukan
evaluasi terhadap proposal yang dikirim oleh KPM yang diketahui oleh masing-
masing Ketua pesantren/Kepala Kandepag, baik aspek teknis, volume maupun
biaya sehingga diperoleh kesepakatan akhir tentang teknis dan biaya bangunan
dan perabot dimaksud, dengan menggunakan Tim Evaluasi yang ditunjuk.
7. Penandatanganan Perjanjian Pemberian Bantuan (SPPB) untuk membangun
madrasah antara Direktur Pendidikan Madrasah dan Ketua KPM diketahui oleh

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

9
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

Ketua pesantren/Kepala Kandepag dilakukan setelah harga final disetujui oleh


Direktur Pendidikan Madrasah selaku pejabat pembuat komitmen.
8. Pembayaran Tahap I dilakukan setelah penanda tanganan SPPB secara langsung
melalui rekening khusus atas nama Komite Pembangunan MTs-SA yang diketahui
oleh Ketua pesantren/Kepala Kandepag. Tatacara dan syarat-syarat pencairan
dana diuraikan pada Bagian IV Pedoman ini.
9. Pelaksanaan pembangunan dimulai segera setelah Dana Tahap I diterima oleh
KPM melalui rekening masing-masing. Pencairan dana tahap II diuraikan pada
Bab IV paragraf C.
10. MTs-SA yang telah selesai dibangun 100%, diserah-terimakan dari KPM yang
telah periksa oleh CDC dan diketahui oleh Ketua pesantren/Kepala Kandepag
kepada Direktur Jenderal Pendidikan Islam dalam hal ini Direktur Pendidikan
Madrasah. Setelah masa pemeliharaan selesai dan daftar cacat/kerusakan selesai
diperbaiki oleh KPM dan hasilnya dapat diterima, maka bangunan MTs-SA
secara resmi diserah-terimakan oleh Direktur Jenderal Pendidikan Islam lepada
Ketua pesantren/Kepala Kandepag atas nama lembaga masing-masing.
11. Semua penyesuaian, mencakup penjelasan mengenai perbedaan antara biaya yang
diusulkan dan biaya yang disepakati harus didokumentasikan dalam bentuk
Berita Acara Kesepakatan Biaya Pelaksanaan (lampiran 11).

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

10
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

Bagan 1
Mekanisme Seleksi Calon MTs-SA AI-BEP (2007-2009)

1.
a. Dibuat oleh PMU. Data EMIS
b. Sebagai draft awal. daftar awal nama
c. Isi seluruh nama, alamat pesantren/MIN di 9
pesantren sesuai kriteria provinsi, kab/kota, dan
d. Alokasi sasaran tiap provinsi kecamatan ybs

2. Sosialisasi mekanisme
Dilakukan oleh PMU (Pusat) seleksi kepada Kanwil
dan Kandepag

3. Sosialisasi bagi seluruh


Dilakukan oleh Kanwil/Kandepag pesantren/MIN calon
dan Tim Teknis ybs.
peserta program

4.
1. Penanggungjawab Kanwil &
Pra-Verifikasi oleh
Kandepag ybs
Tim Teknis Kandepag TL
2. Dilakukan oleh Tim Teknis
Kandepag, Koordinator Tim
& Koordinator TT
Out/W
Teknis Kanwil. Kanwil
3. Review hasil Pra-Verifikasi

5.
a. Dilakukan oleh Tim Verifikasi Verifikasi Lapangan
Pusat. oleh Tim Pusat
b.Didampingi oleh Tim
Kandepag.

6. Review hasil TL
a. Review oleh PMU, PCMU-MORA, verifikasi Out/W
AusAID dan Tim Teknis
b.Keputusan Direktur Jenderal Pendis. L

Keputusan
Direktur Jenderal

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

11
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

BAB III
PENGELOLAAN PROGRAM MTs-SA

Program pembangunan MTs-SA merupakan bagian dari program pemerintah


dalam meningkatkan akses pendidikan dasar untuk mendukung penuntasan wajib belajar,
peningkatan mutu lulusan, melalui peningkatan peranserta masyarakat dan pemberdayaan
institusi pendidikan terutama yang dikelola oleh swasta yang banyak melayani golongan
masyarakat yang kurang mampu secara ekonomi. Pendekatan ini dilakukan mengingat
jumlah madrasah yang diselenggarakan oleh swasta jauh lebih besar dari madrasah negeri,
dengan perbandingan 91% swasta dan 9% negeri.
Direktur Jenderal Pendidikan Islam bertanggungjawab atas keberhasilan
pembangunan MTs-SA. Untuk pengelolaan program ini, Direktur Jenderal Pendidikan Islam
membentuk Program Management Unit (PMU) yang dipimpin oleh Seorang Ketua PMU,
dibantu oleh Sekretaris, Bendahara, dan tiga divisi yaitu : Pembangunan Infrastruktur,
Peningkatan Mutu dan Efisiensi Internal, dan Pengembangan Kapasitas Tatakelola dan
Akuntabilitas. PMU dibantu oleh Tim Teknis yang terdiri dari kelompok tim ahli (konsultan)
dan diangkat oleh Direktur Jenderal Pendidikan Islam.
Untuk pembangunan infrastruktur (MTs-SA ) PMU dibantu oleh Construction and
Development Consultant (CDC) yang menempatkan konsultan lapangan untuk membantu
masing-masing Komite Pembangunan MTs-SA dalam rangka membangun unit MTs-SA
lengkap dengan mebiler.

A. Pengelolaan Program di Tingkat Pusat


1. Direktur Jenderal Pendidikan Islam
Direktur Jenderal Pendidikan Pendidikan Islam bertanggungjawab:
a. Atas keberhasilan pembangunan unit MTs-SA .
b. Menetapkan organisasi dan keanggotaan PMU
c. Menetapkan pesantren/MIN penerima program MTs-SA
d. Melakukan pendataan Madrasah Ibtidaiyah disekitar MTs-SA penerima bantuan
(feeder Schools)

2. Direktorat Pendidikan Madrasah


Atas nama Direktur Jenderal Pendidikan Islam, Direktur Pendidikan Madrasah
bertanggung jawab :
a. Memeriksa dan menandatangani Berita Acara Kesepakatan Biaya Pelaksanaan .
b. Memeriksa dan menandatangani Surat Perjanjian Pemberian Bantuan (SPPB),
serta dokumen pendukung lainnya.
c. Memeriksa dan menandatangani Berita Acara Pembayaran/Penarikan Dana
(BAPPD).

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

13
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

d. Memeriksa dan menandatangani Berita Acara Status Pelaksanaan Pekerjaan


(BASP2)

Pada tahap persiapan pembangunan MTs-SA Tahap I (2006/07) dan selanjutnya,


Direktur Pendidikan Madrasah bertanggungjawab dalam pelaksanaan program,
dengan tugas sebagai berikut :
a. Merancang kebijakan pembangunan MTs-SA dengan mempertimbangkan
kebutuhan daerah berdasarkan APK dan kebijakan nasional Direktorat Jenderal
Pendidikan Islam dalam rangka Sisdiknas.
b. Melaksanakan sosialisasi kebijakan pembangunan unit MTs-SA tingkat pusat dan
provinsi.
c. Melakukan verifikasi dan menyeleksi lembaga penanggungjawab penerima dan
lokasi sasaran program.
d. Melaksanakan proses penetapan lembaga penanggungjawab penerima program
dan lokasinya.
e. Memberikan pelatihan penyusunan proposal dan tatalaksana pelaksanaan
program bagi KPM, termasuk program orientasi bagi CDC.
f. Menyediakan Prototype-Design unit bangunan MTs-SA .
g. Melakukan review dan evaluasi proposal Komite Pembangunan MTs-SA yang
dibuat dengan bantuan/disiapkan konsultan CDC, dalam bentuk gambar
pelaksanaan bangunan, RKS dan RAB.
h. Melakukan monitoring dan evaluasi
i. Melapor kepada Direktur Jenderal Pendidikan Islam tentang masalah yang
timbul dan hasil yang dicapai dalam rangka pertimbangan kebijakan lebih lanjut
dan pertangung jawaban pelaksanaan tugas.

Pada tahap pelaksanaan pembangunan MTs-SA Tahap I dan selanjutnya, Direktur


Pendidikan Madrasah bertanggungjawab untuk :
a. Memberikan arahan kebijakan pelaksanaan program dan penganggaran
berdasarkan kebijakan sektor pendidikan, kebijakan Departemen Agama dan
matriks kebijakan dari disain program.
b. Menetapkan kebijakan, kegiatan dan anggaran program tahunan yang berkaitan
dengan pelaksanaan pembangunan MTs-SA serta kegiatan lain yang menunjang
dan berkaitan.
c. Mengkoordinasikan dan memanajemeni perencanaan program pembangunan
MTs-SA dan anggaran untuk menunjang pelaksanaannya.
d. Mengkoordinasikan dan memonitor efektivitas dan mobilisasi sumber dana,
penyaluran dana, akuntabilitas pelaporan, dan anggaran.
e. Mengkoordinasikan dan mengarahkan sinkronisasi pelaksanaan program di
Departemen Agama dengan di Departemen Pendidikan Nasional.
f. Mengkoordinasikan dan Memonitor sistem pelaporan dan kemajuan pelaksanaan
program
g. Mengkoordinasikan dan memonitor pelaksanaan prasyarat (compliance) yang
perlu dipenuhi dalam pelaksanaan program sesuai dengan program manual.
h. Menjembatani dan memfasilitasi koordinasi eksternal baik dengan lembaga
pemerintahan di Indonesia maupun dengan AusAID
i. Mereview laporan – laporan PMU yang akan disampaikan ke PCMU, PSC,
pimpinan Departemen Agama, serta lembaga pemerintah lainnya yang relevan

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

14
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

j. Membantu memobilisasi sumber daya, termasuk sumber daya manusia dan


keuangan, di lingkungan Departemen Agama untuk menunjang pelaksanaan
program
k. Membimbing dan mendorong kinerja PMU untuk keberhasilan implementasi
program.

3. Program Management Unit (PMU)


Pada pembangunan MTs-SA, PMU bertugas :
a. Melaksanakan rancangan pembangunan MTs-SA atas dasar kebijakan Direktur
Pendidikan Madrasah dan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam.
b. Melaksanakan sosialisasi kebijakan pembangunan unit MTs-SA di tingkat pusat
dan provinsi
c. Melakukan verifikasi dan menyeleksi lembaga penanggung jawab penerima dan
lokasi sasaran program.
d. Melaksanakan proses perencanaan penetapan lembaga penanggung jawab
penerima program dan lokasinya.
e. Menyelenggarakan pelatihan penyusunan proposal dan tatalaksana pelaksanaan
program bagi KPM , termasuk program orientasi bagi CDC.
f. Membantu Direktur Pendidikan Madrasah dalam menyediakan Prototype-
Design unit bangunan MTs-SA.
g. Membantu Direktur Pendidikan Madrasah dalam melakukan review dan
evaluasi proposal KPM yang dibuat dengan bantuan / disiapkan konsultan CDC,
dalam bentuk gambar pelaksanaan bangunan, RKS dan RAB.
h. Menyiapkan konsep Surat Perjanjian Pemberian Bantuan (SPPB)
i. Membantu memeriksa Berita Acara penyelesaian pelaksanaan pekerjaan (Serah
Terima I).
j. Menyiapkan Berita Acara Serah Terima II kepada masing–masing Ketua
pesantren/Kepala Kandepag yang mewakili lembaga masing–masing.
k. Mengirimkan tembusan Berita Acara Serah Terima II kepada Kepala Kanwil dan
Kepala Kandepag yang bersangkutan.
l. Melaksanakan Monitoring dan Evaluasi
m. Melapor kepada Direktur Pendidikan Madrasah tentang masalah yang timbul
dan hasil yang dicapai dalam rangka pertimbangan kebijakan lebih lanjut dan
pertanggung jawaban pelaksanaan tugas.

4. Tim Teknis PMU


Untuk melakukan persiapan, perencanaan, pelaksanaan, monitoring dan evaluasi
program, Direktorat Jenderal pendidikan Islam mengangkat Tim Teknis (Konsultan)
yang bertugas membantu PMU dalam mengimplementasikan program ini. Tim
Teknis mencakup bidang manajemen, pendidikan, dan kepesantrenan dengan tugas
antara lain sebagai berikut :
a. membantu PMU dalam menyusun program, persiapan, dan pelaksanaan
program MTs-SA
b. Membantu PMU dalam memantau dan mengevaluasi pelaksanaan seluruh
program di tingkat pusat, provinsi, maupun lokasi untuk memastikan agar
program dilaksanakan secara transparan dan sesuai pedoman pelaksanaan dan
peraturan yang berlaku.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

15
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

c. Membantu PMU dalam mempersiapkan seleksi, sosialisasi, verifikasi, sosialisasi


dan workshop pelatihan pelaksanaan program di pusat maupun provinsi.
d. Mengidentifikasi masalah – masalah yang timbul dalam tahap persiapan,
pelaksanaan dan pemeliharaan.
e. Mengumpulkan pengaduan yang berkaitan dengan penyalahgunaan dan
penyimpangan dalam pelaksanaan program.
f. Membantu dalam penanganan pengaduan dan penyelesaian sesuai prosedur.
g. Membuat kompilasi pengaduan dan solusinya.
h. Memberikan solusi terhadap masalah yang dihadapi.
i. Memberikan saran kepada Direktur Pendidikan Madrasah dalam
pengembangkan program lebih lanjut untuk masa yang akan datang.
j. Melaporkan hasil pelaksanaan tugas tersebut kepada Direktur Jenderal
Pendidikan Islam.

5. Construction and Development Consultant (CDC)

Konsultan Construction Management (CDC) adalah perusahaan konsultan


yang mempunyai reputasi baik, yang direkrut untuk membantu pelaksanaan
program di lapangan. CDC direkrut oleh Managing Contractor Program Management
(MCPM) – AUSAID.
Prinsip tugas konsultan CDC ini adalah melakukan pendampingan secara
penuh (full time assistance) bagi Komite Pembangunan MTs-SA mulai dari persiapan,
pelatihan Komite Pembangunan MTs-SA, membantu pengajuan proposal teknis dan
biaya pelaksanaan pembangunan sampai pada tahap serah terima pekerjaan
pembangunan MTs-SA oleh Komite Pembangunan MTs-SA.
Dalam melaksanakan tugasnya, para konsultan ini berkedudukan di provinsi
dan tingkat pesantren/lokasi. Konsultan kordinator CDC berkedudukan di provinsi.
Konsultan Lapangan berkedudukan di lokasi pembangunan MTs-SA.

Rincian tugas masing-masing konsultan antara lain sebagai berikut:

a. Koordinator Konsultan CDC


Sebagai Tim Leader Konsultan CDC bertanggung jawab untuk:
1) Menyesuaikan desain prototipe MTs-SA dan melengkapi desain tersebut
dengan Rencana Kerja dan Syarat-syarat (RKS) dan Rencana Anggaran
Biaya (RAB) dengan tetap mengacu pada persyaratan teknis.
2) Melakukan orientasi lapangan (site orientation) yang akan dibangun.
3) Membuat gambar rencana tapak termasuk infrastruktur dan site work MTs-
SA, disesuaikan dengan ukuran dan kondisi lahan masing-masing. Dalam
penyusunan rancangan tapak dan penyesuaian prototipe, konsultan harus
memperhatikan dan mengakomodasikan aspirasi pesantren/lokasi serta tetap
mengacu pada pedoman teknis yang dikeluarkan oleh Direktorat Pendidikan
Madrasah.
4) Membuat gambar teknis (technical drawing) dan RAB MTs-SA.
5) Menkoordinasikan seluruh kegiatan pembangunan MTs-SA dan pelatihan
yang berkaitan dengan pembangunan MTs-SA.
6) Memberikan bantuan teknis dalam pelaksanaan pembangunan MTs-SA.
7) Mempersiapkan laporan konsolidasi dari aktifitas pembangunan MTs-SA di
seluruh kabupaten/kota provinsi yang bersangkutan.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

16
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

8) Membantu menyelesaikan masalah perizinan yang diperlukan baik ditingkat


kabupaten/kota maupun ditingkat pesantren/lokasi.
9) Memeriksa dan melakukan evaluasi kemajuan fisik serta kualitas hasil
pekerjaan lapangan.
10) Memeriksa dan mengevaluasi catatan maupun laporan penerimaan dan
penggunaan dana Komite Pembangunan MTs-SA.
11) Membantu memecahkan masalah baik yang menyangkut masalah teknis,
manajemen, keuangan maupun masalah lain yang timbul dalam masa
implementasi program.
12) Membuat laporan bulanan tentang hasil pelaksanaan pembagunan MTs-SA
dan menyampaikannya kepada Direktur Pendidikan Madrasah dengan
salinan kepada MCPM.

Dalam melaksanakan tugas yang berkaitan dengan verifikasi lahan, penyiapan


rancangan gedung MTs-SA, rancangan site plan dan infrastruktur, RKS dan RAB,
Konsultan Koordinator CDC akan didukung oleh satu tim Perencana/Perancang
dan dikoordinasikan oleh Arsitek dari perusahaan konsultan CDC tersebut.

b. Konsultan Lapangan (di tingkat Pesantren/MIN)


Konsultan lapangan ditugaskan untuk mendampingi dan membantu KPM
sehari-hari di lapangan, dengan lingkup pekerjaan meliputi: persiapan,
perencanaan teknis, pelatihan, pelaksanaan, serta pelaporan kegiatan. Satu orang
konsultan lapangan bertugas penuh (full time) pada satu lokasi pembangunan
MTs-SA selama 6 hari dalam seminggu. Konsultan Lapangan bertanggungjawab
kepada Koordinator Konsultan CDC.
Tugas-tugas Konsultan Lapangan antara lain sebagai berikut:
1) Memberikan bantuan baik teknis maupun administrasi kepada Komite
Pembangunan MTs-SA.
2) Membantu Komite Pembangunan MTs-SA dalam menyiapkan proposal
teknis dan biaya pembangunan MTs-SA.
3) Membantu pelaksanaan pelatihan bagi Komite Pembangunan MTs-SA,
menyiapkan bahan pelatihan serta menjadi instruktur pelatihan.
4) Menyeleksi calon anggota Tim Teknis Komite Pembangunan MTs-SA dan
merekomendasikannya kepada Komite Pembangunan MTs-SA.
5) Pekerjaan pra pelaksanaan meliputi :
a) Membuat gambar kerja pelaksanaan (shop drawing),
b) Menghitung volume bahan, alat, tenaga, dan Rencana Anggaran
Pekasanaan Pekerjaan (RAPP),
c) Membantu menyusun rencana penggunaan dana dan cash flow,
d) Menyusun jadwal pelaksanaan dilengkapi dengan kurva S,
e) Menyusun daftar kebutuhan material alat dan tenaga kerja di lapangan,
6) Memberikan pelatihan dan penjelasan kepada Komite Pembangunan MTs-SA
dan tim teknis pelaksana pembangunan MTS-SA tentang:
a) Gambar teknis,
b) Hal teknis yang mempengaruhi kualitas pekerjaan dan kemajuan
pekerjaan,
c) Administrasi pelaksanaan program MTs-SA, pembukuan, dan laporan
keuangan,
d) Pemeliharaan bangunan.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

17
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

7) Pekerjaan pelaksanaan meliputi:


a) Menginventarisir tenaga terampil yang ada di desa di sekitar
pesantren/lokasi.
b) Memverifikasi kemampuan tenaga kerja yang akan dipekerjakan.
c) Mengestimasi kemajuan fisik dalam rangka menjaga keseimbangan antara
kemajuan fisik dan kemajuan pembayaran dan membuat Berita Acaranya.
d) Menjaga kualitas fisik, melalui pemeriksaan secara berkala diikuti
pemberian umpan balik kepada komite.
e) Menjaga kelancaran administrasi program termasuk daftar pembayaran
tenaga kerja serta bukti pembayaran yang lain.
f) Mengajukan perubahan yang diperlukan kepada Direktur Pendidikan
Madrasah.
g) Membuat ”as built drawing” (gambar terlaksana) untuk pekerjaan-
pekerjaan yang mengalami perubahan setelah mendapat persetujuan dari
Direktur Pendidikan Madrasah.
h) Membantu KPM dan membuat arsip administrasi secara lengkap.
i) Mengidentifikasi pembiayaan pelaksanaan program MTs-SA. Ada tiga
kemungkinan penyerapan biaya program:
(1) Biaya pelaksanaan program MTs-SA sama dengan RAB.
(2) Biaya pelaksanaan program MTs-SA lebih besar dari RAB.
Untuk hal ini Konsultan CDC Lapangan harus menjelaskan kepada
pesantren/MIN bahwa kekurangan dana tersebut harus ditanggulangi
oleh dana swadaya pesantren/masyarakat.
(3) Biaya pelaksanaan Progran MTs-SA lebih kecil dari RAB. Sisa dana
hasil efisiensi pelaksanaan pembangunan dikembalikan ke Account
BEP Program : BEP Program Trust Account, Bank BNI Kantor Layanan
Kemang, Kemang Raya No. 47 Kebayoran Baru. Nomor rekening 012-
5425309, atau untuk keperluan pembangunan lainnya sesuai kebijakan
dan kesepakatan dengan Direktur Pendidikan Madrasah cq. PMU.

8) Pekerjaan pelaporan meliputi:


a) Membuat laporan bulanan tentang kemajuan fisik, rencana kerja dan
masalah yang dihadapi.
b) Membuat laporan bulanan tentang kemajuan biaya dan keuangan dan
masalah yang dihadapi.
c) Melakukan dokumentasi kegiatan sesuai dengan pengarahan yang
diberikan, termasuk dokumentasi foto-foto.
d) Mengumpulkan informasi pemantauan yang diminta, termasuk informasi
keadaan awal, tingkat partisipasi masyarakat, kemampuan Tim Pelaksana
serta sumbangan oleh masyarakat.
e) Melaporkan semua kegiatan pada waktu menjelang akhir pelaksanaan di
lokasi dan menyiapkan laporan Komite Pembangunan MTs-SA untuk
diaudit.
f) Bersama ketua Komite Pembangunan MTs-SA membuat Laporan
Penyelesaian Pekerjaan untuk disampaikan kepada Direktur Pendidikan
Madrasah dan membuat berita acara jika pekerjaan fisik di lapangan
selesai 100%.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

18
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

B. Pengelolaan Program di Tingkat Provinsi


Kepala Kanwil Depag provinsi sebagai penanggungjawab pelaksanaan program
MTs-SA di provinsi yang bersangkutan. Dalam pelaksanaan tugas sehari-hari
penanggungjawab harian program ini di tingkat provinsi di ketuai oleh Kepala Bidang
Pendidikan Madrasah (Mapenda) serta Kepala Bidang Pontren (PK Pontren) sebagai
wakil ketua dengan anggota sesuai keperluan. Kelompok kerja ini disebut Tim Teknis
provinsi.

Secara umum tugas-tugas Pengelolaan di tingkat provinsi antara lain sebagai


berikut :
a) Membantu PMU dalam mensosialisasikan program kepada masyarakat
pesantren/MIN di tingkat provinsi, kabupaten/kota dan tingkat MIN/pesantren.
b) Membantu PMU mengkoordinasikan pra-verifikasi berdasarkan kriteria yang
ditetapkan dalam buku petunjuk pelaksanaan serta dikirimkan ke Direktorat
Pendidikan Madrasah.
c) Membantu Direktorat Pendidikan Madrasah untuk bersama-sama melakukan
verifikasi calon penerima program dan lokasi MTs-SA yang diusulkan, memonitor
dan melakukan evaluasi pelaksanaan pembangunan MTs-SA di wilayahnya.
d) Membantu Direktorat Pendidikan Madrasah dalam penyelenggaraan pelatihan
program di provinsi.
e) Membantu mensosialisasikan kepada masyarakat pesantren/madrasah tentang
lembaga penerima program.
f) Membantu penyelenggaraan orientasi program bagi Komite Pembangunan MTs-SA
di provinsi.
g) Membantu memonitor pelaksanaan pembangunan yang dilakukan oleh KPM sesuai
petunjuk pelaksanaan untuk wilayah provinsi yang bersangkutan.
h) Membantu menyusun laporan hasil pelaksanaan program untuk wilayah provinsi
yang bersangkutan.

C. Pengelolaan Program di Tingkat Kabupaten/Kota


Pengelolaan program pada tingkat kabupaten/kota menjadi tanggung jawab
Kepala Kantor Departemen Agama kabupaten/kota. Dalam pelaksanaan tugas sehari-
hari penanggungjawab harian program ini di tingkat kabupaten/kota diketuai oleh
Kepala Seksi Pendidikan Madrasah (Mapenda) serta Kepala Seksi Pontren (PK Pontren)
sebagai wakil ketua dengan anggota sesuai keperluan.
Tugas-tugas Pengelolaan Program di tingkat kabupaten/kota antara lain sebagai
berikut:
1) Membantu Kanwil mensosialisasikan program di wilayah kabupaten/kota yang
bersangkutan dengan memberikan informasi bagi masyarakat pesantren /madrasah
mengenai program ini.
2) Membantu Kanwil melakukan pra-verifikasi calon penerima program.
3) Membantu terselenggaranya seluruh program pembangunan MTs-SA di
kabupaten/kota yang bersangkutan.
4) Membantu Direktorat Pendidikan Madrasah dalam mengkoordinasikan pengajuan
permohonan keikutsertaan dalam program MTs-SA dan Proposal Pembangunan
MTs-SA yang masing-masing diajukan oleh pesantren/yayasan dan Komite
Pembangunan MTs-SA.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

19
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

5) Membantu memonitor dan mengevaluasi pelaksanaan program MTs-SA di


kabupaten/kota yang bersangkutan.
6) Mengawasi, membimbing dan mengarahkan pelaksanaan pembangunan MTs-SA di
MIN.
7) Aktif mengevaluasi dan memberikan solusi terhadap permasalahan yang dihadapi
KPM dalam pelaksanaan pembangunan MTs-SA di MIN.
8) Memberikan laporan dan saran pemecahan masalah yang dihadapi dalam
pelaksanaan program ini kepada PMU dengan tembusan kepada Kepala Kanwil.

D. Pelaksanaan Program di tingkat Pesantren/MIN


1. Struktur organisasi
Komite Pembangunan MTs-SA adalah wakil pesantren/MIN yang dipilih dan
dibentuk oleh pesantren/MIN dengan melibatkan wakil masyarakat lingkungan.
Komite bertugas sebagai pelaksana pembangunan MTs-SA di setiap lokasi.
Tim Teknis Komite Pembangunan MTs-SA adalah tim yang direkrut dan dibentuk
oleh Komite Pembangunan MTs-SA sesuai dengan prosedur dan kriteria yang
ditetapkan dalam Petunjuk Pelaksanaan. Tim Teknis Komite Pembangunan MTs-SA
bertanggungjawab kepada Komite Pembangunan MTs-SA.
Persyaratan menjadi pengurus KPM lihat lampiran 2.
a) Pengurus Komite Pembangunan MTs-SA terdiri atas :
1) Ketua
2) Sekretaris
3) Bendahara
4) Petugas administrasi Keuangan
b) Tim Teknis Komite Pembangunan MTs-SA terdiri atas:
1) Kepala Pelaksana
2) Tenaga Pelaksana Sipil/Finishing
3) Tenaga Mekanikal/Elektrikal (instalasi)
4) Tenaga Logistik
c) Pekerja Bangunan terdiri dari:
1) Kepala Tukang
2) Tukang
3) Pekerja
Pengurus Komite Pembangunan MTs-SA bertanggung jawab atas manajemen
pelaksanaan pembangunan MTs-SA, Sedangkan Tim Teknis bertanggung jawab
atas teknis pelaksanaan pembangunan MTs-SA. Tim Teknis berada di bawah
koordinasi Pengurus KPM. Struktur organisasi Komite Pembangunan MTs-SA
dapat dilihat pada Bagan 4, halaman 63.

2. Persyaratan menjadi Pengurus dan Tim Teknis Komite Pembangunan MTs-SA


Persyaratan menjadi pengurus Komite Pembangunan MTs-SA di pesantren
1) Komite Pembangunan MTs-SA, Tim Teknis dan pekerja bangunan dapat dilihat
pada Lampiran 2.
2) Untuk dapat dipilih menjadi Ketua Komite Pembangunan MTs-SA harus menjadi
salah satu pengurus pesantren dan disetujui oleh Ketua pesantren.
3) Ketua Komite Pembangunan MTs-SA harus bekerja secara full time enam hari
dalam seminggu dan dibebaskan dari kewajiban sebagai pengurus

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

20
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

pesantren/yayasan selama yang bersangkutan menjabat sebagai ketua Komite


Pembangunan MTs-SA.
4) Bagi Ketua Komite Pembangunan MTs-SA yang telah menyelesaikan program
dengan baik, transparan dan akuntabel menurut juklak, bisa direkomendasikan
menjadi calon utama Kepala MTs-SA yang dibangun, apabila syarat-syarat lain
dipenuhi.

Persyaratan menjadi pengurus Komite Pembangunan MTs-SA di MIN


1. Ketua adalah PNS jabatan wakil kepala MTsN atau guru senior MTsN terdekat,
yang sanggup hadir 6 hari/minggu di lokasi pembangunan MTs-SA. Jika tidak
tersedia, maka Ketua Komite Pembangunan MTs-SA adalah kepala MIN yang
dikembangkan.
2. Yang bersangkutan diberi ijin bebas tugas selama menjadi ketua KPM oleh
Kepala Kanwil atau Kepala Kandepag apabila yang bersangkutan berasal dari
MIN.
3. Pemilihan Ketua Komite Pembangunan MTs-SA dan
penunjukan/pengangkatannya dilakukan oleh Kepala Kandepag.

3. Rincian tugas dan tanggung jawab Komite Pembangunan MTs-SA.


Secara umum adalah sebagai berikut (Tabel 1):

Tabel 1
RINCIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB KOMITE PEMBANGUNAN MTS SA

No. Tugas/Tanggung Jawab Tim/Personil yang Tim/Personil Pendukung


Terlibat

PERSIAPAN
1. Hadir pada pelatihan Komite (i) Ketua Komite, Nara Sumber :
Pembangunan MTs-SA (ii) Bendahara Komite, (i) Pelatih yang dilatih di
(iii) Sekretaris Komite, Tingkat Pusat,
(iv) Kepala Pelaksana (ii) Konsultan CDC
2. Menyusun Dokumen Komite Pembangunan Konsultan CDC
Pekerjaan yang terdiri: MTs-SA
(i). Proposal Administrasi, (ii).
Proposal Teknis, (iii).Proposal
Biaya
3. Menandatangani Surat (i) Direktur Pendidikan Konsultan CDC
Perjanjian Pemberian Bantuan Madrasah,
(SPPB) (ii) Komite Pembangunan
MTs-SA
(iii) Yayasan/Kepala
Kandepag
4. Menetapkan jenis dan jumlah Konsultan CDC
bahan, alat dan tenaga kerja
serta melaksanakan survei
harga.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

21
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

5. Melaksanakan sosialisasi Komite Pembangunan (i)Kasi Pendidikan


mengenai rencana MTs-SA Madrasah & Kasi Pontren,
pembangunan MTs-SA (ii) Konsultan CDC
kepada masyarakat
6. Menyusun daftar calon tenaga (i) Komite Pembangunan Konsultan CDC
kerja dan menyeleksi tenaga MTs-SA,
kerja atau mengatur (ii) Tim Teknis KPM
penggunaan tenaga kerja
sesuai kebutuhan
7. Melaksanakan proses Komite Pembangunan Konsultan CDC
perijinan untuk pelaksanaan MTs-SA
pekerjaan, dan Asuransi
Tenaga Kerja
8. Melaksanakan pekerjaan (i). Komite Pembangunan Konsultan CDC
pembangunan MTs-SA dan MTs-SA,
harus dapat memahami setiap (ii). Tim Teknis KPM
tahapan kegiatan.
9. Mempersiapkan sarana untuk (i) Komite Pembangunan Konsultan CDC
pengendalian pekerjaan dan MTs-SA,
melaksanaan pengendalian (ii) Tim Teknis KPM
terhadap waktu, kualitas
pekerjaaan dan biaya.

KEUANGAN
10. Membuka rekening di bank (i) Ketua KPM Spesimen tanda tangan
pemerintah, An. Komite (ii) Bendahara Komite terdiri dari :
Pembangunan MTs-SA. (i) Ketua Komite,
(ii) Bendahara Komite
11. Membuat Rencana (i) Ketua Komite, Konsultan CDC
Penggunaan Dana (RPD) (ii) Sekretaris Komite
yang ditanda-tangani oleh (iii) Bendahara Komite
Komite Pembangunan MTs- (iv) Kepala Pelaksana
SA dan Konsultan CDC.
12. Pengisian kwitansi (i) Ketua Komite, Konsultan CDC
penerimaan dana (ii) Bendahara Komite,
13. Pencatatan penerimaan dan (i) Administrasi Keuangan, (i) Ketua Komite,
pengeluaran dana, (ii) Bendahara (ii) Konsultan CDC
pembukuan
14. Membuat daftar hadir dan (i) Administrasi Keuangan, Ketua Komite
upah mingguan (ii) Kepala Pelaksana
15. Pembukuan dan pengarsipan (i) Bendahara (i) Ketua Komite,
dokumen: Buku Kas Umum (ii)Administrasi Keuangan (ii) Bendahara,
(BKU), Buku Pembantu Kas (iii) Konsultan CDC
Tunai (BPKT) dan Buku Bank
16. Pembayaran (i) Bendahara (i) Ketua Komite

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

22
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

Kepada/Transaksi (ii) Sekretaris Komite


17. Laporan Bulanan Keuangan (i) Bendahara, (i) Ketua Komite,
(ii) Administrasi Keuangan (ii) Sekretaris Komite,
(iii). Konsultan CDC

TEKNIS PEKERJAAN
18. - Laporan Harian (i) Ketua Komite, Konsultan CDC
- Laporan Mingguan (ii) Sekretaris, (iii) Kepala
Pelaksana
19. Permohonan Ijin Pelaksanaan (i) Ketua Komite, Konsultan CDC
Pekerjaan (ii) Sekretaris,
(iii) Kepala Pelaksana
20. Berita Acara Revisi Pekerjaan (i) Ketua Komite, Konsultan CDC,
(ii) Sekretaris, Ketua Yayasan
(iii) Kepala Pelaksana

LOGISTIK
21. Daftar Kebutuhan Bahan Kepala Pelaksana (i) Ketua Komite,
Bangunan (ii) Konsultan CDC
22. Buku Pengadaan (i) Sekretaris, Konsultan CDC
(ii) Ketua Komite
23. Buku Penerimaan Barang (i) Sekretaris, Konsultan CDC
Bangunan dan Alat (ii) Kepala Pelaksana dan,
(iii) Logistik
24. Buku Material (i) Sekretaris, (i) Ketua Komite,
(ii) Kepala Pelaksana dan, (ii) Konsultan CDC
(iii) Logistik
KEMAJUAN PEKERJAAN
25. Surat Pemyataan Kemajuan (i) Ketua Komite, Konsultan CDC
Prestasi Pekerjaan (ii) Sekretaris Komite,
(iii) Kepala Pelaksana
26. Dokumentasi Hasil Pekerjaan Ketua Komite Konsultan CDC
Setiap Opname Prestasi Pembangunan MTs-SA
27. Berita Acara Status Ketua Komite Direktur Pendidikan
Pelaksanaan Pekerjaan Pembangunan MTs-SA Madrasah, Konsultan
(BASP2). CDC
28. Mendiskusikan dan Komite Pembangunan Konsultan CDC, Ketua
melaporkan setiap tahapan MTs-SA yayasan/pesantren, Kasi
pekerjaan yang telah Pendidikan Madrasah &
dilaksanakan atau yang akan Kasi Pontren, Kabid
dilaksanakan Pendidikan Madrasah
PENYELESAIAN PEKERJAAN
29. Surat Pernyataan Ketua Komite Konsultan CDC
Penyelesaian Pelaksanaan Pembangunan MTs-SA

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

23
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

Pekerjaan (SP4)

30. Serah Terima Pekerjaan (i) Ketua Komite, Konsultan CDC, Ketua
(BAST I dan II) (ii) DirekturPendidikan yayasan/pesantren, Kasi
Madrasah Mapenda & Kasi Pontren,
Kabid Mapenda

4. Prosedur pembentukan Komite Pembangunan MTs-SA

Tahap Pertama
a. Pembentukan Komite di pesantren/yayasan.
Setelah pesantren/yayasan penerima Program MTs-SA ditetapkan oleh Direktur
Jenderal Pendidikan Islam (Pendidikan Islam) dan diberitahukan ke
pesantren/yayasan yang bersangkutan, pesantren/yayasan tersebut membentuk
Komite Pembangunan MTs-SA (Lampiran 5) dengan prosedur sebagai berikut:
Diadakan rapat pengurus pesantren/yayasan untuk menetapkan
1) Ketua Komite; Ketua Komite adalah pengurus yayasan/pesantren, tetapi
bukan Ketua yayasan atau Kyai.
2) Sekretaris Komite; Sekretaris harus dari wakil masyarakat di luar pengurus
pesantren/yayasan.
3) Bendahara Komite dan Administrasi Keuangan; Bendahara dan Administrasi
Keuangan boleh dari pengurus pesantren/yayasan atau dari masyarakat yang
dianggap cakap.
4) Persyaratan menjadi Komite Pembangunan MTs-SA tercantum pada
Lampiran 2.
5) Dokumen-dokumen yang harus dilengkapi:
a) Undangan Pembentukan Komite Pembangunan MTs-SA, Lihat Lampiran 3.
b) Berita Acara Pembentukan Komite Pembangunan MTs-SA , Lampiran 4
c) Keputusan Pembentukan Komite Pembangunan Madrasah, Lampiran 5.
d) Pengumuman Rencana Pemilihan Tim Teknis untuk Pembangunan
Madrasah, Lampiran 6.
e) Biodata anggota Tim Komite Pembangunan MTs-SA.

b. Pembentukan Komite Pembangunan MTs-SA di MIN.


Setelah Direktur Jenderal Pendidikan Islam menetapkan daftar MIN sebagai
penerima program MTs-SA, kandepag setempat segera bersama dengan Kepala
MIN dan Komite Madrasah (MIN) serta tokoh masyarakat memfasilitasi
pembentukan Komite Pembangunan MTs-SA secara demokratis dan transparan
sesuai dengan ketentuan (lamp. 5) yaitu :

1) Ketua Komite Pembangunan MTs-SA; Ketua KPM adalah PNS jabatan wakil
kepala MTsN atau guru senior MTsN terdekat atau Kepala MIN atau staf di
lingkungan seksi Pendidikan Madrasah (Mapenda) atau seksi PD Pontren (PK
Pontren) di Kantor Departemen Agama kabupaten/kota.
2) Sekretaris Komite; Sekretaris adalah seorang guru PNS di lingkungan MIN
yang dipilih secara demokratis oleh Komite Madrasah serta tokoh
masyarakat.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

24
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

3) Bendahara dan Administrasi Keuangan; adalah salah satu unsur dari guru
atau tenaga administrasi MIN dan bukan termasuk dalam Komite Madrasah.
Pemilihan dilakukan secara demokratis oleh Komite Madrasah serta tokoh
masyarakat.
4) Persyaratan menjadi Komite Pembangunan MTs-SA tercantum pada
Lampiran 2.
5) Dokumen-dokumen yang harus dilengkapi:
a) Undangan Pembentukan Komite Pembangunan MTs-SA, Lihat Lampiran 3.
b) Berita Acara Pembentukan Komite Pembangunan MTs-SA , Lampiran 4
c) Keputusan Pembentukan Komite Pembangunan MTs-SA, Lampiran 5.
d) Pengumuman Rencana Pemilihan Tim Teknis untuk Pembangunan
Madrasah, Lampiran 6.
e) Biodata anggota Tim Komite Pembangunan MTs-SA.

Tahap Kedua

Setelah Komite Pembangunan MTs-SA di pesantren dan MIN terbentuk, maka


Komite Pembangunan MTs-SA harus membentuk Tim Teknis Komite Pembangunan
MTs-SA. Tim Teknis diangkat oleh Komite Pembangunan MTs-SA dengan keputusan
Ketua Komite Pembangunan MTs-SA dan dibantu oleh Konsultan CDC.

Tim Teknis terdiri dari:


1) Kepala Pelaksana,
2) Urusan Logistik,
3) Pelaksana Pekerja Sipil / Finishing,
4) Pelaksana Mekanik/Elektrikal (ME)
5) Persyaratan menjadi pengurus Tim Teknis dan Pekerja Bangunan untuk
pembangunan Madrasah tercantum pada Lampiran 2.
6) Dokumen-dokumen yang perlu dilengkapi:
a) Berita Acara Pembentukan Tim Teknis Komite Pembangunan SA, lihat
Lampiran 7.
b) Laporan/Penetapan Susunan Pengurus dan Struktur Organisasi Komite
Pembangunan MTs-SA lihat Lampiran 8.
c) Mengenai Garis-garis besar Tugas dan tanggung jawab Komite lihat
Lampiran 9.
d) Biodata anggota Tim Teknis Komite Pembangunan MTs-SA.

5. Biaya Operasional Komite


Dalam pelaksanaan tugas Pembangunan MTs-SA, dialokasikan dana operasional
KPM maksimum sebesar Rp. 37.500.000 dari biaya pembangunan fisik, antara lain
untuk biaya honorarium, pembelian ATK, transport dll. Biaya operasional Komite
Pembangunan MTs-SA ini di alokasikan terpisah dari biaya pembangunan fisik
(penjelasan lebih rinci, lihat Bab IV). Jadi proposal biaya terdiri dari dua bagian yaitu
biaya operasional dan biaya pembangunan fisik bangunan.
Honorarium adalah salah satu komponen dari biaya operasional yang dibayar
kepada Ketua Komite Pembangunan MTs-SA, Sekretaris, Bendahara, Administrasi
Keuangan dan Kepala Pelaksana (Ketua Tim Teknis Komite Pembangunan MTs-SA).
Anggota Komite Pembangunan MTs-SA dan Tim Teknis harus bekerja setiap hari

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

25
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

dengan penuh waktu di lokasi kegiatan. Khusus Ketua Komite Pembangunan MTs-
SA harus ada di lokasi Pembangunan minimal 5 jam per hari.

Besarnya honor maksimal yang diberikan pada proposal biaya adalah sebagai
berikut:
Komite Pembangunan MTs-SA
U

Ketua Komite Rp. 1.000.000,00/bulan


Sekretaris Rp. 750.000,00/bulan
Bendahara Rp. 750.000,00/bulan
Administrasi Keuangan Rp. 650.000,00/bulan
Tim Teknis
U

Kepala Pelaksana Rp. 1.000.000,00/bulan

Honorarium untuk anggota, tenaga logistik, pelaksana mekanikal/elektrikal


(instalasi) dan pelaksana sipil/finishing termasuk dalam harga satuan pekerjaan
pembangunan MTs-SA.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

26
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

BAB IV
MEKANISME PENDANAAN

Program ini didanai dari APBN dan hibah dari AusAID. Sesuai kesepakatan antara
Pemerintah Indonesia dengan Pemerintah Australia, sumber pendanaan pembangunan
gedung dan mebiler madrasah pada MTs-SA berasal dari Grant-AusAID. APBN Pemerintah
membiayai rehabilitasi fasilitas pendidikan di MI feeder dan biaya operasional melalui dana
BOS, sedangkan pengadaan guru/ustadz, dan buku pelajaran dan fasilitas pendidikan
lainnya merupakan tanggung jawab Pemerintah dan atau pondok pesantren sesuai dengan
ketentuan .
Prosedur pencairan/penyaluran dana APBN dilakukan melalui Kantor Pelayanan
dan Perbendaharaan Negara (KPPN) IV Jakarta sesuai pencantuman kode kantor bayar pada
dokumen Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) atau dokumen yang dipersamakan
dengan tata cara penerbitan Surat Perintah Membayar Langsung (SPM LS) yaitu
pemindahbukuan (transfer dana langsung ke rekening komite pada bank pemerintah di
mana Komite membuka rekening). Sementara prosedur pencairan/penyaluran dana untuk
pembangunan gedung dan penyediaan Mebiler akan dilakukan oleh MCPM langsung
kepada rekening Komite Komite Pembangunan MTs-SA yang kemudian akan disahkan
realisasinya melalui Kantor Pelayanan dan Perbendaharaan Negara (KPPN) Khusus Jakarta.

A. BESARAN ALOKASI DAN SUMBER DANA


Besar dana yang dialokasikan bergantung kepada:
1. Tipe MTs-SA yang akan dibangun yaitu MTs-SA tipe M1 atau M2 setelah diverifikasi
dan ditetapkan melalui Surat Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam.
2. Hasil kesepakatan antara Direktur Pendidikan Madrasah dan KPM terhadap
proposal pembangunan MTs-SA (gambar konstruksi, RAB, spesifikasi teknik dan
persyaratan administrasi) yang telah diverifikasi oleh Konsultan CDC.
3. Dana pembangunan gedung madrasah beserta perabotnya (mebiler) pada MTs-SA
bersumber dari grant AusAID.
4. Dana rehabilitasi fasilitas pendidikan (ruang belajar dan sanitasi) di pesantren dan
MIN pada program MTs-SA bersumber dari APBN anggaran Direktorat Jenderal
Pendidikan Islam.
5. Dana untuk pengadaan guru/ustadz, buku pelajaran, dan biaya opersional
penyelenggaraan pendidikan pada MTs-SA bersumber dari APBN dan
pesantren/masyarakat sesuai ketentuan.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

27
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

B. DANA OPERASIONAL KPM


Untuk membiayai kebutuhan kegiatan operasional, KPM baik penerima bantuan Tipe
M1 atau M2 mendapatkan dana sejumlah Rp. 37.500.000,00 yang digunakan untuk:
1. Biaya administrasi dan pelaporan pembangunan MTs-SA termasuk penggandaan
dokumen yang diperlukan.
2. Transport dan konsumsi rapat-rapat untuk Komite Pembangunan MTs-SA, selama
pelaksanaan pembangunan MTs-SA.
3. Pembelian peralatan kantor untuk keperluan operasional Komite Pembangunan
MTs-SA.
4. Honorarium Ketua dan Anggota Pengurus Komite, serta Kepala Pelaksana.

C. TATA CARA PENCAIRAN/PENYALURAN DANA


1. Ketua Komite Pembangunan MTs-SA sebagai wakil pesantren/MIN dan Bendahara
Komite pada KPM membuka rekening Giro pada bank pemerintah terdekat dan
memberitahukan Nomor Rekening kepada Direktur Pendidikan Madrasah melalui
PMU.
2. Ketua dan bendahara KPM akan memberitahukan kepada kepala bank dimaksud
pada item 1 di atas akan pemberlakuan atas setiap penarikan dana hibah harus
disertai Rencana Penggunaan Anggaran (RPD) yang sesuai dan ditandatangani ketua
KPM dan diketahui oleh consultan lapangan.
3. Spesimen tanda tangan dan fotocopy identitas Ketua dan Bendahara Komite harus
diberikan kepada bank setempat yang dimaksud.
4. Berdasarkan Berita Acara Kesepakatan Biaya dan Pelaksanaan untuk Pembangunan
MTs-SA (Lampiran 11), Direktur Pendidikan Madrasah selaku Pejabat Pembuat
Komitmen dan Ketua Komite Pembangunan MTs-SA menandatangani Surat
Perjanjian Pemberian Bantuan (SPPB) seperti contoh pada Lampiran 12. SPPB
tersebut dilengkapi dengan Persyaratan Umum (Lampiran 13) dan Persyaratan
Khusus (Lampiran 14).
5. Penerbitan SPPB
SPPB untuk kegiatan pembangunan MTs-SA pada prinsipnya dilaksanakan sekaligus
sesuai keperluan apabila dana yang dialokasikan dalam perencanaan grant di Pusat
sama dengan atau lebih besar dari jumlah biaya pembangunan berdasarkan berita
acara kesepakatan tersebut di atas.
6. Pencairan dana dilakukan sebanyak dua kali dengan tahapan sebagai berikut

Tabel 2
TAHAP PENCAIRAN DANA
Tahap Besaran Dana Minimum Kemajuan Syarat Lain
Penarikan Bantuan (%) Penggunaan Fisik (%)
Dana (%)
Tahap 1 50 0% 0% Lihat pada Bab
Tahap II 50 90% 45% IV paragraf C.6

“Komite tidak terkena biaya administrasi apapun untuk proses pencairan dana ini”.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

28
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

Berdasarkan permintaan dari komite, Direktur Pendidikan Madrasah atau Ketua PMU
mewakili Direktur Pendidikan Madrasah, selanjutnya mengajukan Surat Permintaan
Pembayaran Langsung (SPPLs) kepada MCPM AusAID dengan melampirkan:

a. Pembayaran tahap I sebesar 50% dari nilai SPPB berupa:


1) Permohonan pencairan dana tahap I. (lampiran 20).
2) Kuitansi penerimaan dana tahap I dari Komite Pembangunan MTs-SA.
(Lampiran 15).
3) Berita Acara Penarikan/Pencairan Dana – BAPPD. (Lampiran 16).
4) Berita Acara Status Pelaksanaan Pekerjaan - BASP2. (Lampiran 18).
5) Surat Pernyataan Kesanggupan Penyelesaian Pekerjaan - SPKP2. (Lampiran 19).
6) Surat Perjanjian Pemberian Bantuan - SPPB. (Lampiran 12)
7) Rencana Penggunaan Dana - RPD tahap I. (Lampiran 17).
8) Surat Kuasa dari Komite Pembangunan MTs-SA kepada Pemberi Dana dan
Direktur Pendidikan Madrasah untuk melakukan akses terhadap rekening giro
Komite Pembangunan MTs-SA untuk keperluan audit. (Lampiran 40).
9) Fotokopi rekening koran Komite Pembangunan MTs-SA.
10) Fotokopi Surat Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tentang
Penetapan Lokasi dan Lembaga Penanggung Jawab Pembangunan (MTs-SA).

b. Pembayaran tahap II sebesar 50% dari nilai SPPB berupa:


1) Surat Permohonan Pencairan tahap II.
2) BASP2
3) Kuitansi penerimaan dana tahap II dari Komite Pembangunan MTs-SA.
4) Fotokopi rekening bank
5) Buku kas umum
6) Buku pembantu kas tunai
7) BAPPD.
8) SPKP2.
9) RPD tahap II.
10) Sertifikat tanah yang disahkan oleh BPN (jika pada waktu proses awal pengajuan
proposal pesantren dan MIN belum memiliki sertifikat sah dari BPN).

7. Atas dasar SPPLs dari Direktur Pendidikan Madrasah atau Ketua PMU, MCPM
mencairkan dana ke rekening Komite Pembangunan MTs-SA.
8. Ketua dan Bendahara komite mencairkan dana dari rekening komite.
9. Konsultan CDC bertanggung jawab untuk memeriksa status pelaksanaan di
lapangan yang dilaksanakan oleh Komite Pembangunan MTs-SA.
10. Mekanisme Penyaluran Dana
Alur mekanisme penyaluran dan pencairan dana dapat dilihat pada Bagan 2.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

29
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

Bagan 2.
Mekanisme Pencairan Dana

Direktur
Pendidikan Konsultan MCPM Bank
No Uraian Komite
Madrasah/ CDC AusAID Pembayar
PMU
1 Prestasi
Kemajuan
Pekerjaan Ya Opname
diajukan oleh lapangan
KPM &
penyiapan
Check&
Berkas
Verifikasi
oleh
Konsultan
Lapangan

Disetujui Tidak
& ditanda
tangani
Koor.
Penagihan Konsult. Penyiapan
2. Pengajuan CDC berkas
Pembayaran tagihan
Dana
Ya
Pembangunan
MTs-SA
Check & Tidak
verifikasi

Persetujuan
Dir. Penma/
PMU
Proses
Pencairan
3. Dana Bantuan
Pembangunan Penyiapan Check &
MTs-SA berkas Surat verifikasi,
Permintaan
transfer
Pembayaran
Langsung
(SPPLs)

Dana
Transfer
diterima oleh
Pembayar
KPM

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

30
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

D. PENGELOLAAN DANA
Pengelolaan dana pembangunan MTs-SA sepenuhnya menjadi tanggung jawab KPM.
Pada prinsipnya kegiatan pengelolaan dana mencakup pencatatan penerimaan dan
pengeluaran uang sehingga memudahkan proses pelaporan dan pengawasan
penggunaan dana

1. Pembukuan
a. Setiap transaksi harus didukung dengan bukti yang sah.
b. Bukti pengeluaran uang dalam jumlah kurang atau sama dengan 1 (satu) juta
rupiah menggunakan materai Rp 3.000 dan lebih dari 1 (satu) juta rupiah
menggunakan materai Rp 6.000 , sesuai dengan ketentuan tentang bea materai.
c. Dalam bukti pengeluaran harus jelas uraian mengenai barang/jasa yang dibayar,
tanggal dan nomor bukti.
d. Realisasi pengadaan barang dan jasa yang diterima tidak boleh lebih kecil dari
uang yang dikeluarkan.
e. Seluruh penerimaan dan pengeluaran uang agar dicatat/dibukukan dalam buku
penerimaan dan pengeluaran (Buku Kas Umum) lihat lampiran 22 dan Buku
Pembantu Kas Tunai (BPKT) lihat lampiran 23.
f. Semua transaksi baik penerimaan maupun pengeluaran dibukukan/dicatat
sesuai urutan transaksi yang dilakukan.
g. Per tanggal 26 setiap akhir bulan, buku tersebut ditutup, dihitung saldonya,
dicocokkan dengan saldo fisik uang yang ada, baik di kas atau di bank.
h. Pencatatan dalam pembukuan harus dilakukan setiap hari di buku kas, penulisan
harus rapih, lengkap dan bersih.

Tata cara pengelolaan keuangan Komite Pembangunan MTS-SA secara garis besar
yang meliputi antara lain: pembukuan keuangan, pengelompokan jenis pengeluaran,
biaya operasional, cara pengisian Buku Kas Umum, rekapitulasi pengeluaran, cara
pengisian Buku Kas Tunai, laporan keuangan dan pengarsipan dokumen keuangan
dapat dilihat pada Lampiran 21.

2. Dokumen Pendukung Pembukuan


a. Kuitansi/tanda bukti pembayaran/nota/bon/faktur asli dari pihak yang
menerima pembayaran,
b. Bukti transaksi lainnya,
c. Fotokopi print out saldo terakhir rekening KPM, untuk setiap tahap penarikan,
d. Cetak buku bank setiap bulan dan disertakan dalam laporan bulanan.
e. Setiap dokumen yang ditandatangani Ketua KPM harus distempel.

3. Transaksi
Pada prinsipnya transaksi menggunakan mekanisme non tunai yaitu transfer bank,
check giro atau check tunai. Pengambilan dana tunai dari rekening atas nama Komite
Pembangunan MTs-SA maksimum berjumlah sebesar Rp. 45 juta perhari dilengkapi
dengan Rencana Penggunaan Dana (RPD) yang ditanda tangani oleh Ketua atau
Sekretasis KPM dan Konsultan CDC (lihat lampiran 17). Mekanisme pencairan dana
dari rekening KPM mengacu pada Rincian Tugas dan Tanggung Jawab Komite
Pembangunan MTs-SA (Tabel 1, No. 10-17).

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

31
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

4. Saldo Pembukuan
Dana yang belum dibutuhkan harus tetap disimpan di bank, tidak boleh
dipindahkan pada rekening lain atau disimpan di tempat lain. Jumlah saldo
pembukuan setiap harinya tidak boleh lebih dari Rp. 5 juta.

5. Dana tidak boleh dipergunakan untuk


a. Memberikan sumbangan, hadiah, uang terima kasih, uang balas jasa, uang
komisi, atau yang sejenis kepada pihak manapun, baik di tingkat pusat, provinsi,
kabupaten/kota, kecamatan, konsultan maupun pesantren.
b. Membiayai pengurusan sertifikat tanah, pembelian tanah, ganti rugi dan semua
bentuk biaya dan retribusi yang terkait dengan pengadaan lahan MTs-SA.
c. Disimpan di bank dalam jangka waktu lama guna memperoleh bunga.
f. Dipinjamkan kepada siapapun.
g. Membayar lembur guru, bonus, pakaian ataupun konsumsi para guru sehari-
hari.
h. Diinvestasikan pada kegiatan produktif, misalnya membeli ternak atau ikan.

6. Lain-lain
a. Pembayaran insentif dan upah kerja harus langsung kepada tiap-tiap orang yang
bekerja.
b. Proses pencairan dana tidak dikenakan biaya.
c. Penarikan dana dan pembayaran dilakukan sesuai dengan kemajuan pekerjaan,
tidak ada batas waktu minimal untuk memproses kembali penarikan dana. Tidak
ada peraturan bahwa semua KPM di beberapa kabupaten/kota harus diproses
bersama-sama.
d. Pekerjaan yang dilakukan sebelum penandatanganan Surat Perjanjian Pemberian
Bantuan (SPPB) tidak dapat dibayar, termasuk pengiriman bahan dari pemasok.
e. Pajak yang timbul sebagai akibat transaksi pembelian barang oleh KPM,
dibebankan kepada penjual/pihak yang menerima uang.
f. Bunga bank yang telah dikurangi pajak atas bunga serta apabila ada sisa dana
pembangunan, maka harus dikembalikan ke :
Bank Penerima : BNI (Bank Negara Indonesia)
Atas Nama : BEP Program Trust Account
Nomor Rekening : 012-542-5309
Alamat : Jl. Kemang Raya No. 47 Kebayoran Baru – Jakarta

E. PELAPORAN
Laporan keuangan dibuat setiap akhir bulan per tanggal 26 (Lampiran 24), dan akhir
U U U

program, dan disampaikan kepada pihak-pihak yang berkepentingan yaitu PMU dan
MCPM dan paling lambat dikirimkan setiap tanggal 10 pada bulan berikutnya
Laporan merupakan pertanggung-jawaban atas segala aktivitas/kegiatan, yang telah
dilakukan oleh KPM kepada pihak pemberi tugas. Bagi pemberi tugas laporan
pertanggungjawaban dimaksudkan sebagai alat monitoring atas penugasan yang telah
diberikan sehingga sasaran yang telah ditetapkan tercapai secara efektif dan efisien.
Untuk itu laporan pertanggungjawaban keuangan harus memenuhi unsur-unsur sebagai
berikut:

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

32
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

1. Singkat tetapi jelas


Laporan harus disajikan secara singkat tetapi jelas dalam bahasa yang sederhana dan
mudah dimengerti. Singkatnya laporan yang bersangkutan tidak menghilangkan arti
penting dari isi laporan yang perlu untuk diketahui oleh pihak-pihak yang
berkepentingan terutama pihak pemberi tugas.

2. Lengkap
Laporan keuangan (lampiran 22, 23, 24) harus memuat data yang lengkap disajikan
secara sistematis untuk periode laporan yang bersangkutan.

3. Tertata rapi
Seluruh arsip data akuntansi keuangan baik yang berupa laporan-laporan keuangan
maupun dokumen pendukungnya disimpan dan ditata dengan rapi dalam odner
menurut urutan nomor dan tanggal kejadiannya di suatu tempat yang aman dan
mudah untuk ditemukan kembali setiap saat diperlukan.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

33
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

BAB V
PELAKSANAAN PEKERJAAN

A. PERENCANAAN
Direktorat Pendidikan Madrasah menyediakan desain prototipe MTs-SA, konsultan
CDC akan menyusun, melengkapi gambar dan menyempurnakan rencana kerja dan
syarat-syarat teknis (RKS), Bill of Quantity (BQ) serta Rencana Anggaran Biaya (RAB)
disesuaikan dengan kondisi lapangan dimana pesantren akan dibangun. Dokumen yang
dilengkapi oleh Konsultan CDC tersebut terdiri dari denah, tampak, potongan, rencana
atap, rencana plafond, rencana lantai, rencana pondasi, rencana pintu dan jendela,
rencana instalasi penerangan dan daya listrik, dilengkapi dengan detil-detil yang
diperlukan untuk masing-masing gedung/ruang di dalam MTS-SA serta rencana kerja
dan syarat teknis (RKS). Perencanaan site plan (rencana tapak) gedung termasuk site work
dan pagar dibuat oleh Konsultan CDC, dengan melibatkan pesantren/yayasan atau
Kandepag, meliputi kegiatan-kegiatan antara lain:
i. Survei lokasi, mencakup identifikasi kondisi lahan, luas lahan, kemiringan lahan, jalan
masuk/pencapaian terhadap lahan, ketersediaan jaringan utilitas (listrik, telepon dan
air) dan jaringan drainase. Hasil akhir survai lahan tersebut berupa pemetaan
topografi yang dapat memberi gambaran mengenai hal-hal tersebut di atas.
Pengumpulan data perencanaan, berdasarkan Buku 2 dari Buku Petunjuk Pelaksanaan
Pembangunan Madrasah yang dikeluarkan oleh Direktorat Pendidikan Madrasah.
ii. Output perencanaan, berupa Dokumen Pelaksanaan yang terdiri dari (i) gambar-
gambar kerja, (ii) Bill of Quantity (BQ) dan Rencana Anggaran Biaya (RAB) yang
disesuaikan dengan kondisi setempat dan, (iii) Rencana Kerja dan Syarat-syarat
Teknis (RKS).

1. Perencanaan Tata Letak Bangunan


Dalam perencanaan tata letak bangunan diperlukan kajian paling tidak sebagai
berikut:
a. Kajian tentang kondisi lahan antara lain: luas lahan, batas-batas lahan dan kondisi
sekitarnya, topografi, daya dukung tanah, peruntukan lahan, jaringan drainase,
dan utilitas.
b. Berdasarkan hasil kajian kondisi lahan, direncanakan tata letak masing-masing
bangunan sesuai dengan jenis kegiatannya.
c. Dalam menyusun tata letak bangunan juga harus memperhatikan arah sinar
matahari, arah angin dan tingkat kebisingan.
d. Perencanaan tata letak bangunan ini berbeda antara satu lokasi dengan lokasi
lainnya, tergantung pada kondisi lahan di mana gedung MTs-SA ini akan
dibangun.
e. Hasil perencanaan tata letak bangunan berupa site plan/rencana tapak
ditandatangani oleh Ketua KPM, Konsultan CDC dan Ketua PMU.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

35
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

2. Gambar Rancangan Gedung MTs-SA


Gambar rancangan berupa gambar kerja lengkap yang menjadi acuan dalam
pelaksanaan pembangunan MTs-SA.

Gambar rancangan gedung MTs-SA ini adalah tipikal sehingga memudahkan


pelaksanaan, sedangkan tata letak/site plan di masing-masing lokasi berbeda-beda
sesuai dengan kondisi lahan masing-masing. Gambar Rancangan Gedung MTs-SA
yang lengkap mencakup jenis gambar seperti tabel berikut:

Tabel 3
JENIS GAMBAR RANCANGAN GEDUNG MTs-SA 3 F

No Jenis Gambar Skala


1 Site Plan / Rencana Tapak 1:500, 1:250
2 Gambar-gambar site work yang terdiri antara lain 1:100,1:50,1:20
gambar rencana level/ ketinggian permukaan lahan
atau cut and fill, dinding penahan tanah/ talud,
plengsengan dll yang dilengkapi dengan detail yang
diperlukan.
3 Gambar Denah Tampak dan Potongan (ruang kelas, 1:100
ruang administrasi, ruang perpustakaan, ruang
serbaguna/ laboratorium, ruang-ruang penunjang,
toilet , shelter parkir sepeda dan selasar).
4 Rencana-rencana (lantai, pondasi, struktur, atap, 1:100,1:200
plafond, pintu/jendela)
5 Gambar-gambar detil (lantai, pondasi, struktur, 1:10, 1:20, 1:50
atap, plafond, pintu/jendela)
6 Gambar-gambar mekanikal (septic tank, resapan, 1:10, 1:20, 1:5
sumber air/ sumur/ sumur pompa, jaringan air
bersih, jaringan air kotor)
7 Gambar-gambar etektrikal (titik lampu dan fixture 1:10,1:20,1:5
lampu, titik daya dan fixture daya, jaringan listrik di
dalam bangunan dan di luar bangunan),
8 Gambar-gambar infrastruktur (drainasi/saluran 1:100,1:50,1:200
air hujan, tempat pembuangan sampan, lapangan
upacara, jalan masuk, pagar, penghijauan lahan
pesantren/ landscape)
9 Gambar detil lainnya (papan informasi, papan nama 1:50,1:100,1:10,1:5
madrasah, pintu gerbang, dsb)
10 Gambar tata letak furniture, gambar furniture dan 1:50,1:10,1:5
detailnya

3
Contoh gambar perencanaan dapat dilihat pada Buku 2 dari Buku Petunjuk Pelaksanaan Pembangunan
Madrasah.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

36
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

3. Volume Pekerjaan, Survei Harga dan Perhitungan RAB


Untuk mendapatkan perhitungan Rencana Anggaran Biaya atau besaran biaya
pembangunan MTs-SA, maka terlebih dahulu harus ditentukan besaran volume
pekerjaan, besaran upah pekerja/tukang dan harga bahan bangunan yang
diperlukan.

a. Perhitungan Volume Pekerjaan


Tahap pekerjaan yang ditempuh untuk mendapatkan volume pekerjaan adalah
sebagai berikut:
1) Merinci seluruh jenis pekerjaan yang akan dilaksanakan berdasarkan gambar
dan spesifikasi teknis/RKS.
2) Mengelompokkan jenis pekerjaan berdasarkan kelompok pekerjaan sejenis,
dimulai dari pekerjaan persiapan, pekerjaan tanah dan galian pondasi,
pekerjaan struktur, pekerjaan finishing (lantai, dinding, kusen dan plafond),
pekerjaan atap, pekerjaan M/E dan lain-lain.
3) Memulai perhitungan jenis pekerjaan di atas dengan satuan m, m2, m3, kg,
buah, dan lumpsum yang didasarkan jenis pekerjaan sesuai dengan gambar
kerja.

b. Survei Harga (Upah dan Bahan Bangunan)


Survei harga upah dan bahan bangunan dilakukan dengan mendata terlebih
dahulu jenis keperluan tenaga dan bahan bangunan yang akan dipakai. Survei
harga tidak hanya dilakukan pada saat penyusunan proposal tetapi juga harus
dilaksanakan setiap bulan selama pembangunan fisik dilakukan. Hasil survei
ini (lampiran 25 dan 26) dilampirkan pada laporan keuangan bulanan.
Besaran harga upah dimusyawarahkan oleh KPM dengan pesantren/yayasan,
mengingat dalam pekerjaan ini diharapkan adanya kontribusi pesantren secara
nyata. Dengan demikian, upah yang disepakati hendaknya setara harga rata-rata
upah pekerja yang berlaku di sekitar lokasi bangunan MTs-SA. Harga upah yang
dimaksud meliputi upah untuk kepala tukang, tukang batu, pekerja tukang batu,
tukang kayu, pekerja tukang kayu, dan sebagainya.
Adapun survei harga bahan bangunan dilakukan dengan mendata seluruh harga
bahan bangunan yang diperlukan dengan mengambil altematif pembelian
minimal pada 3 toko/supplier di kota/desa yang berada di sekitar lokasi
pembangunan MTs-SA (lihat Lampiran 25 dan 26).
Apabila di kota/desa sekitar lokasi pembangunan MTs-SA harga bahan
bangunan relatif tinggi, maka diperbolehkan untuk membeli bahan bangunan
dari kota/desa yang lebih jauh dengan mempertimbangkan biaya transportasi
serta kemungkinan barang tersebut bila dikembalikan.
Survei harga harus dilakukan oleh sekurang-kurangnya 3 orang yang terdiri dari
unsur KPM dan Tim Teknis KPM.

c. Analisis Harga Satuan


Analisis harga satuan pekerjaan adalah perhitungan harga satuan setiap jenis
pekerjaan dalam satuan tertentu (m, m2, m3, kg, buah). Analisis harga satuan ini
terdiri dari analisis harga bahan bangunan, upah dan alat bantu yang disesuaikan
dengan banyaknya kebutuhan dalam satu satuan tersebut. Banyaknya keperluan
bahan, upah dan alat didasarkan pada BOW/indeks yang merupakan faktor
pengali pada masing-masing jenis satuan pekerjaan.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

37
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

Mengingat kegiatan Pembangunan MTs-SA adalah kegiatan yang didasari


dengan partisipasi masyarakat, maka index yang dipakai harus direduksi/ lebih
rendah dari BOW.

d. Perhitungan Anggaran Biaya


Perhitungan anggaran biaya adalah hasil perkalian antara volume pekerjaan
dengan harga satuan pekerjaan dari masing-masing jenis pekerjaan. Untuk lebih
jelas, pengertian tersebut dapat dijabarkan dalam rumus berikut:

Rencana Anggaran Biaya = Volume Pekerjaan x Harga Satuan Pekerjaan

4. Penyusunan Proposal Teknis dan Biaya Pembangunan MTs-SA


Sesuai dengan urutan kerja KPM, maka dalam penyusunan Proposal Administrasi,
Teknis dan Biaya, serta Proposal Pengembangan dan Pengelolaan Pendidikan, KPM
didampingi oleh Konsultan CDC. Secara rinci penjelasan tentang proposal adalah
sebagai berikut:

a. Proposal Administrasi
Proposal Administrasi mencakup:
1) Surat pengantar proposal Administrasi, Teknis dan Biaya ( lihat contoh
lampiran 10).
2) Berita Acara Pembentukan Komite Pembangunan MTs-SA (lihat lampiran 4).
3) Berita Acara Penetapan Tim Teknis Komite Pembangunan MTs-SA. (lihat
lampiran 7).
4) Bagan Organisasi Pelaksana (lihat contoh pada halaman 62).
5) Rekening Koran/Giro atas nama Komite Pembangunan MTs-SA.
Rekening dibuka di bank pemerintah terdekat dan dibuat dengan dua
spesimen tanda tangan, yaitu Ketua Komite dan Bendahara Komite dalam
bentuk rekening koran/giro. Copy print out rekening giro dan nomor rekening
disertakan dalam proposal Administrasi ini.
6) Daftar Riwayat Hidup ketua, anggota KPM dan Tim Teknis KPM ringkas (lihat
contoh pada lampiran 42), dilengkapi Surat Pernyataan Bukan Pegawai Negeri
bagi anggota KPM dan Tim Teknis KPM bagi yang bukan PNS.
7) Identitas Komite (Ketua & Anggota) dibuktikan dengan fotokopi Kartu Tanda
Penduduk (KTP).

b. Proposal Teknis
Proposal Teknis memuat hal-hal teknis pelaksanaan pekerjaan yang terdiri atas:
1) Informasi. Informasi singkat tentang lokasi pembangunan MTs-SA, jalan masuk,
daya dukung pesantren di sekitar lokasi, penduduk, kondisi sosial masyarakat,
serta informasi lain yang diperlukan.
2) Gambar. Gambar rancangan gedung lengkap dengan RKS-nya.
3) Metode pelaksanaan. Uraian tentang metode pelaksanaan mencakup penjabaran
tentang kondisi lokasi, urutan pekerjaan, tatacara pelaksanaan dari awal
pekerjaan/persiapan, pembongkaran dan pekerjaan struktur, finishing,
mekanikal/elektrikal, infrastruktur dan lain-lain. Selain itu dijelaskan pula
tentang hal-hal yang berkaitan dengan keamanan, keselamatan dan
kualitas/mutu pekerjaan yang diharapkan.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

38
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

4) Jadwal Pelaksanaan. Untuk melaksanakan pekerjaan pembangunan MTs-SA ini


disusun jadwal pelaksanaan yang lengkap (time schedule) dari awal pekerjaan
sampai dengan akhir pekerjaan yang berdasar pada target waktu tertentu.
Jadwal pelaksanaan ini berupa bar chart dan dilengkapi dengan kurva 'S'.

c. Proposal Biaya
Proposal biaya meliputi dua jenis biaya, yaitu biaya operasional dan biaya
pembangunan fisik gedung.
1) Biaya Operasional. 4 Biaya operasional meliputi biaya yang digunakan untuk
F F

membayar honor tenaga KPM, Kepala Pelaksana dan biaya administrasi


(transportasi Komite dan Tim Teknis; pembelian peralatan kantor; biaya-biaya
lain yang terkait dengan kegiatan operasional KPM. Biaya operasional dihitung
berdasarkan ketentuan berikut:
a) Lama pelaksanaan pekerjaan pembangunan MTS-SA dikalikan dengan
jumlah tenaga dengan standar tertinggi honor bagi setiap posisi.
b) Biaya administrasi disesuaikan dengan kebutuhan termasuk untuk transport
dan lainnya.
2) Biaya Fisik. Biaya pembangunan fisik gedung adalah biaya yang digunakan
untuk membangun fisik gedung. Pada tahap awal sebelum menghitung biaya
harus terlebih dahulu mempersiapkan:
a) Gambar kerja
b) Rencana Anggaran Biaya (RAB)
c) Analisis harga satuan
d) Harga satuan bahan dan upah pekerja

d. Proposal Program Pengembangan dan Pengelolaan Pendidikan


Disamping menyusun proposal administrasi, teknis dan biaya seperti yang tertera
diatas, maka lembaga penerima bantuan juga harus memberikan Proposal
Program Pengembangan dan Pengelolaan Pendidikan. Baik pesantren dan MIN
harus menyusun proposal ini untuk lembaga yang dikelolanya dan meliputi
pengadaan guru/ustadz, buku pelajaran, alat-alat isi laboratorium, buku dan isi
perpustakaan, Kepala MTs dan tenaga lainnya, serta biaya operasional madrasah.
Proposal ini juga dibuat secara terpisah untuk kepentingan pengembangan.

5. Klarifikasi dan Kesepakatan Biaya


Estimasi perhitungan Rencana Anggaran Biaya (RAB) yang dibuat oleh Konsultan
CDC akan dijadikan sebagai acuan besaran biaya pembangunan MTs-SA bagi
Direktur Pendidikan Madrasah dalam hal ini PMU.
Hasil estimasi perhitungan RAB KPM yang didasarkan pada volume (Bill of Quantity)
dan hasil estimasi harga satuan berdasarkan hasil survei harga upah/bahan yang
dibuat oleh KPM akan diklarifikasi oleh PMU.
Hasil klarifikasi dan kesepakatan biaya antara KPM dan Direktur Pendidikan
Madrasah akan dijadikan sebagai dokumen anggaran biaya final, serta dituangkan
dalam Berita Acara Kesepakatan Biaya Pelaksanaan Pembangunan Gedung MTS-SA
yang ditandatangani oleh Direktur Pendidikan Madrasah, Konsultan CDC dan Ketua
Komite Pembangunan MTs-SA, Format Berita Acara Kesepakatan Biaya Pelaksanaan
dapat dilihat pada Lampiran 11.

4
Biaya untuk keperluan operasional maksimal Rp 37.500.000,00 (Tiga Puluh Tujuh Juta Lima Ratus Ribu
Rupiah). Pertanggung jawaban biaya administrasi harus dicatat dalam buku pembukuan.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

39
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

6. Penyusunan/Penandatanganan SPPB 5 F

Penyusunan dokumen SPPB (Surat Perjanjian Pemberian Bantuan) lihat lampiran 12


dan kelengkapannya yang terdiri dari:
Administrasi:
U

- Persyaratan Umum (Lampiran 13) dan Persyaratan Khusus (Lampiran 14).


- Berita Acara Pembentukan KPM. (lihat lampiran 4)
- Keputusan Ketua pesantren/Kepala Kandepag tentang Pembentukan Ketua
Komite Pembangunan MTs-SA (lihat Lampiran 5)
- Berita Acara Penetapan Tim Teknis KPM (lihat lampiran 7).
- Fotokopi rekening bank atas nama Komite Pembangunan MTs-SA
- Fotokopi bukti kepengurusan sertifikat tanah atas nama Yayasan.
Teknis:
U

- Gambar rancangan.
- Rencana Kerja dan Syarat teknis pelaksanaan pekerjaan (RKS).
- RAB hasil kesepakatan biaya yang ditandatangani oleh Direktur Pendidikan
Madrasah dan KPM.

B. PERSIAPAN PELAKSANAAN
Tahap persiapan pelaksanaan pembangunan gedung MTs-SA terbagi atas dua hal, yaitu:
1. Tahap persiapan sebelum kegiatan dilapangan
Kegiatan tahap persiapan dilaksanakan sebelum pekerjaan lapangan dimulai. Tahap
ini antara lain meliputi:
a. Mempelajari dan mengevaluasi kesiapan Dokumen Pelaksanaan (Gambar,
Spesifikasi Teknis, RAB dan volume pekerjaan).
b. Menyiapkan dokumen yang diperlukan untuk proses IMB (Izin Mendirikan
Bangunan), sambungan listrik dan pemasangan telepon (bila sudah tersedia
disekitar lokasi) .
c. Menyiapkan asuransi tenaga kerja untuk melindungi keselamatan dan keamanan
tenaga kerja pada saat pelaksanaan pembangunan (meninggal dunia, sakit dan
kecelakaan lainnya)
d. Mempersiapkan data pendukung untuk proses penyerapan dana Termin
Pertama. Dana ini akan digunakan sebagai modal kerja KPM.
e. Mengecek harga bahan, alat bantu kerja dan pemilihan tenaga kerja yang terdiri
atas, tukang dan pekerja. Untuk hal ini dijelaskan pada Buku ini pada Bab V A.3. b.
f. Bersama-sama Konsultan CDC menyiapkan dan menghitung Rencana Anggaran
Pelaksanaan Pekerjaan (RAPP) yang di dalamnya berisi daftar jenis dan volume
material yang dibutuhkan, jumlah tenaga kerja, daftar dan jumlah alat, harga
material, upah dan alat dan total kebutuhan biaya. Penyusunan RAPP harus rinci
untuk setiap item pekerjaan, karena RAPP ini biasanya akan lebih dipahami dari
pada RAB. Lihat Buku ini pada BAB V A.4. a,b,c..
g. Bersama-sama Konsultan CDC menyiapkan dan membuat Rencana Penggunaan
Dana (RPD) pada Lampiran, berdasarkan RAPP dan jadwal pelaksanaan.

5
Bentuk dan format SPPB dapat dilihat pada Lampiran 12.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

40
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

2. Proses Permohonan IMB


Sebelum pelaksanaan pembangunan atau pekerjaan fisik dimulai, KPM, dengan
bantuan Konsultan CDC sudah harus mengajukan permohonan surat Ijin
Mendirikan Bangunan (IMB) kepada instansi pemerintah kota/kabupaten (Dinas
Tata Bangunan). Proses pengajuan permohonan IMB ini dilakukan dengan meminta
formulir permohonan IMB untuk kemudian diisi secara lengkap dan dilampiri
dengan gambar yang diperlukan, antara lain gambar situasi atau site plan, gambar
denah, gambar tampak, dan gambar potongan.
Besaran biaya pengurusan permohonan IMB didasarkan pada luas bangunan dan
besaran biaya IMB setiap m2 bangunan yang beriaku di instansi pemeritah
kabupaten/kota setempat. Secara lebih jelas, total biaya permohonan IMB dapat
dijabarkan dalam rumus berikut:

Biaya IMB = Luas Total Bangunan x Harga IMB/m2

Biaya perijinan dan retribusi yang berkenaan dengan kegiatan pembangunan fisik
harus dibayar oleh pesantren/Kandepag.

3. Tahap persiapan pekerjaan lapangan


Ketua Komite Pembangunan MTs-SA wajib melakukan kegiatan sebagai berikut:
a. Rapat Pra-Konstruksi
Rapat membahas masalah-masalah yang berkaitan dengan teknis dan
administrasi.
1) Masalah-masalah teknis pelaksanaan di lapangan seperti metode
pelaksanaan, rencana lokasi kerja, jadwal pekerjaan dan jadwal pengadaan,
gambar rencana, serta bahan bangunan. Pembuatan rencana teknis tersebut di
atas harus berpedoman pada rencana induk pelaksanaan.
2) Masalah-masalah administrasi berkaitan dengan prosedur administrasi dan
pembayaran, pengaturan kerja di lapangan, prosedur perijinan dan peraturan
program, serta prosedur laporan pelaksanaan.
Setiap pertemuan dicatat dalam catatan rapat dan dilengkapi dengan daftar
hadir.
b. Koordinasi Pekerjaan untuk Prasarana Kerja
Untuk menunjang pelaksanaan pekerjaan, maka KPM wajib melakukan
koordinasi terhadap penyediaan fasilitas penunjang sementara yang mencakup:
1) Kantor sementara berikut gudang dan los kerja (direksi keet) yang dilengkapi
dengan peralatan kantor secukupnya
2) WC dan kamar mandi sementara
3) Fasilitas air kerja
4) Fasilitas listrik dan daya sementara
5) Saluran darurat/drainase sementara
6) Pagar pengaman lokasi
c. Persiapan fisik pembangunan gedung MTs-SA
1) Mobilisasi personil tenaga kerja
2) Pembersihan lokasi (land clearing)
3) Pengukuran lapangan
4) Pemasangan bouwplank, pembuatan los bahan dan direksi

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

41
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

5) Pemasangan papan nama, dan papan informasi, dan lain-lain yang dianggap
memberikan kelengkapan untuk pelaksanaan fisik pembangunan.

4. Perekrutan Tenaga Kerja, Pengadaan Material dan Alat.

a. Perekrutan Tenaga Kerja


KPM mengumumkan tentang rencana perekrutan tenaga kerja. Masyarakat di
sekitar lokasi pembangunan berhak mendaftarkan diri sebagai calon tenaga kerja,
termasuk anak muda yang berumur 16 tahun bila mereka ingin bekerja.
Pendaftaran tenaga kerja dilakukan dengan mengisi format seperti pada Lampiran
30. Calon pekerja juga diklasifikasikan menurut jenis kelamin dan
pendidikan/pengalaman. KPM juga harus memberi catatan tentang orang yang
tergolong kurang mampu pada formulir pendaftaran tenaga kerja pada kolom
"Keterangan".

Seleksi tenaga kerja mengacu kepada syarat- syarat pemilihan tenaga kerja.
Pendaftaran dan hasil seleksi tersebut harus didokumentasikan dengan baik.
Tenaga kerja terdiri dari pekerja biasa (buruh), tukang yang mempunyai
keterampilan yang dibutuhkan seperti tukang batu, tukang kayu, dan tukang
instalasi.Jika jumlah tenaga kerja lebih banyak daripada kebutuhan, tenaga kerja
tersebut diberi kesempatan kerja secara bergiliran yang dapat diatur oleh Kepala
Pelaksana. Besarnya insentif ditentukan oleh musyawarah KPM. Hasil
musyawarah dituangkan dalam berita acara rapat.

Pembayaran tenaga kerja menggunakan sistem harian menurut kehadiran di


lapangan. Untuk sistem harian, kepala tukang mencatat kehadiran tiap pekerja
biasa. Dengan menggunakan Format Lampiran 31 , tiap orang diuraikan dengan
kategori (P/T/M) dan hari - hari yang bersangkutan bekerja, kemudian
dijumlah per orang. Pencatatan dan pembayaran direncanakan satu minggu
sekali, sesuai dengan jumlah hari kerja tiap orang, satu hari kerja paling sedikit 6
jam di luar jam istirahat kerja. Untuk pembayaran, setiap penerima insentif harus
U

membubuhkan tanda tangan atau cap jempol tangan kiri. Format ini dibuat
U

rangkap dua.

Untuk sistem upah borongan, tenaga kerja dibayar sesuai dengan standar harga
yang berlaku dan dihitung sesuai dengan prestasi kerja oleh KPM. Perhitungan
jumlah ongkos kerja borongan yang harus dibayarkan menggunakan format
seperti pada Lampiran 32 . Jumlah ongkos kerja borongan dihitung berdasarkan
kesepakatan biaya antara KPM dengan kepala tukang/ketua kelompok dan
prestasi kerja yang yang dicapai. Namun demikian walaupun dihitung secara
kelompok, tiap individu harus menerima insentif masing-masing.

Insentif tidak boleh diterima secara kolektif untuk menjaga salah satu pencapaian
U

tujuan penciptaan kesempatan kerja di sekitar lokasi pesantren selama


pelaksanaan pembangunan gedung MTs-SA. Format ini dibuat rangkap dua.
U

Pembayaran boleh dilakukan per minggu atau satu kali per dua minggu, sesuai
dengan kebutuhan dan keinginan masyarakat.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

42
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

b. Pengadaan Material dan Alat


Pengadaan bahan bangunan dan alat harus mengikuti ketentuan di bawah ini
sebagai salah satu pertanggung jawaban pelaksanaan yang harus dipenuhi. Jika
pertanggungjawaban tidak dapat diterima oleh Direktorat Pendidikan
Madrasah dalam hal ini Ketua PMU , maka penyelesaian tentang
pertanggungjawaban ini dilanjutkan kepada pihak yang berwenang.
Tata cara pengadaan bahan bangunan dan alat adalah sebagai berikut:
1) Kepala pelaksana menyiapkan jadwal dan jumlah kebutuhan bahan
bangunan, peralatan dan atau sewa alat yang disesuaikan dengan rencana
pelaksanaan pembangunan yang telah mendapat persetujuan konsultan.
2) Pada rapat komite, Ketua Pelaksana mengajukan rencana pembelanjaan
berdasarkan formulir ijin pengadaan material dan menjelaskan tahapan
rencana pembangunan yang akan dilaksanakan.
Dari hasil rapat yang dituangkan pada notulen rapat diputuskan:
i) Pelaksanaan survei harga, tanggal penyampaian hasil survei dan rencana
rapat penetapan pembelanjaan bahan bangunan dan alat selambat-
lambatnya 2 hari setelah survei.
ii) Survei harga sekurang-kurangnya dilakukan di 3 toko bahan bangunan
dengan meminta harga bahan bangunan pada masing-masing toko yang
sesuai dengan kualitas yang dipersyaratkan. Penawaran harga bahan
bangunan dapat juga diperoleh dari lingkungan setempat.
3) Rapat penetapan pembelanjaan
Hasil survei harga didata dari kumpulan Format Lampiran 24 (survei harga
dan datanya harus didokumentasikan dengan baik) sebagai bahan rapat
termasuk jumlah estimasi total biaya rencana pembelian bahan bangunan dan
alat.
Dari hasil rapat yang dituangkan pada notulen rapat diputuskan :
i) Jumlah perkiraan biaya untuk pembelian bahan bangunan dan sewa alat.
ii) Apabila nilai pembelian untuk satu macam atau lebih jenis bahan dan alat
lebih kecil dari 10 juta rupiah, Komite dapat langsung membeli bahan
bangunan ke masing-masing toko yang memberikan harga termurah.
Keputusan pembelanjaan cukup dengan menggunakan Format Lampiran
25. sebagai lampiran dari catatan rapat.
iii) Apabila nilai pembelian lebih besar dari 10 juta rupiah
(1) Komite membuat surat permintaan penawaran harga kepada toko
sesuai format surat pada Format Lampiran 27. Contoh Surat
Penawaran Bahan Bangunan/Alat dari Toko dapat dilihat pada
Lampiran 28.
(2) Dari surat penawaran yang masuk, Komite didampingi Konsultan
CDC Lapangan melakukan evaluasi sesuai spesifikasi teknisnya.
Keputusan penetapan pembelanjaan bahan bangunan dan alat
dituangkan pada catatan rapat yang dilampiri dengan harga
penawaran.
(3) Komite membuat surat perjanjian pengadaan bahan dan alat dengan
toko menggunakan Format Lampiran 29.
(4) Pengadaan bahan bangunan dan alat didata dari awal pembangunan
sampai dengan akhir pelaksanaan menggunakan Format Lampiran 33.
(5) Inventarisasi alat yang tidak habis terpakai menjadi milik madrasah
setelah ditetapkan oleh Direktur Pendidikan Madrasah dalam hal ini

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

43
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

PMU atas usulan Komite. Surat penyerahan inventarisasi alat


merupakan kelengkapan Berita Acara Penyerahan Pekerjaan (Serah
Terima II).

Rekomendasi:
Pendokumentasian survei harga dalam pengadaan bahan dan alat
harus dilakukan dengan tertib dan disimpan dengan baik termasuk
kuitans! pembayaran ataupun tanda terima barang. Sewaktu-waktu
dapat diperiksa pada saat monitoring atau misi supervisi oleh Petugas
yang berwenang.

4) Penerimaan dan pemeriksaan bahan bangunan


KPM berhak dan wajib memeriksa seluruh bahan bangunan dan alat yang
diterima. Apabila tidak sesuai dengan spesifikasi teknis, Komite berhak untuk
menolak pengiriman bahan bangunan tersebut. Bahan bangunan yang ditolak
harus secepatnya diganti oleh pihak toko dengan bahan yang sesuai baik dari
segi kuantitas, ukuran dan kualitas. Apabila toko tidak dapat memenuhi
sesuai permintaan, pembayaran dapat dibatalkan. Untuk pencatatan
penerimaan barang menggunakan Buku Penerimaan Barang, Format
Lampiran 33. Bahan yang sudah dikirim ke tempat kerja harus dijaga dengan
baik, dan penyimpanan bahan tersebut harus diatur agar tidak menghambat
pelaksanaan pembangunan. Alat yang diterima harus dijaga dengan baik.
Alat yang masih utuh pada waktu pekerjaan selesai masih dapat
dimanfaatkan untuk pemeliharaan.
Untuk pembayaran alat yang disewa harus lengkap dengan sebuah perjanjian
sewa menyewa yang sederhana. Perjanjian itu disimpan di arsip KPM.

5) Kuitansi dan materai


Apabila membeli bahan bangunan atau alat dari toko, kuitansi/nota asli dari
toko berikut bon daftar barang/volume/harga digunakan sebagai bukti
pembayaran tanpa harus menambahkan bentuk kuitansi lain dari KPM.
Pembayaran dalam jumlah yang besar sebaiknya dilaksanakan melalui
transfer bank atau pembayaran dengan Check. Tanda bukti pembayaran
tersebut harus didokumentasikan dengan baik bersama-sama dengan daftar
pembelian bahan bangunan yang disetujui Komite.
Untuk setiap pembayaran bahan bangunan/alat lebih kecil atau sama dengan
Rp. 250.000,- tidak memakai materai. Pembayaran lebih dari Rp, 250.000,-
sampai dengan Rp. 1.000.000,- dikenakan bea materai Rp. 3.000,-. Pembayaran
lebih dari Rp. 1.000.000,- dikenakan bea materai Rp. 6.000,-. Biaya materai
merupakan tanggung jawab toko. Perihal materai ini sesuai dengan PP No. 24
tahun 2000.

6) Buku Material
KPM harus mempunyai buku material yang mencatat penerimaan dan
pengeluaran bahan bangunan. Pada buku material harus dicantumkan nomor
urut dari buku penerimaan barang. Buku material dimaksudkan untuk
mencatat penerimaan dan pengeluaran semua bahan bangunan yang ada,

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

44
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

termasuk tanggal penerimaan pengeluaran, jenis dan volume material yang


diterima dan yang dikeluarkan. Buku material dapat dilihat pada Format
Lampiran 33.

7) Pelaporan pengadaan dan penggunaan bahan bangunan dan alat


Pengadaan dan penggunaan bahan dan alat dilaporkan setiap bulan. Laporan
penerimaan barang dan material menjelaskan tentang masuk dan keluarnya
barang/material selama proses pembangunan MTs-SA berlangsung.

Ketua Komite Pembangunan MTs-SA diharuskan untuk mencatat dengan


baik dan tertib, penerimaan dan penggunaan bahan, sesuai dengan Format
yang telah ditetapkan. Hal ini untuk memudahkan jika sewaktu-waktu
terjadi pemeriksaan oleh petugas yang berwenang.

C. PELAKSANAAN PEKERJAAN
1. Rencana Pelaksanaan
Sebelum pelaksanaan pembangunan, KPM diwajibkan membuat Rencana Jadwal
Pelaksanaan Kegiatan yang menjelaskan tentang:
a. Item pekerjaan yang akan dilaksanakan dan pada gambar rencana/bagian
bangunan diberikan tanda berwarna sesuai dengan item pekerjaan tersebut.
b. Metode pelaksanaan yang meliputi sistem pelaksanaan, urutan pelaksanaan, dan
jumlah tim kerja yang dibutuhkan.

2. Transparansi Pelaksanaan
Penerapan konsep keterbukaan oleh KPM dan Tim Teknis Komite pada saat
pelaksanaan ditempuh melalui pemasangan papan nama kegiatan dan papan
informasi yan memuat penjelasan tentang pekerjaan pembangunan MTs-SA. Dengan
demikian masyarakat dapat membaca semua informasi dengan mudah. Adapun
rincian pembuatan dan pemasangannya sebagai berikut:
a. Papan Nama Kegiatan
KPM juga berkewajiban memasang papan nama kegiatan berukuran 120 cm x
80 cm yan berisi:
1) Nama kegiatan;
2) Nama dan alamat MTs-SA;
3) Pelaksana kegiatan;
4) Nilai kegiatan;
5) Tanggal mulai dan rencana selesai;
6) Sumber dana;
7) Website untuk situs BEP di MORA and MCPM termasuk kode identifikasi
nya ;
8) Alamat website BEP ( http://www.bep.or.id/access ) dan alamat email
HU UH

( complaints@bep.or.id ) untuk penyampaian pengaduan;


HU UH

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

45
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

9) Alamat dan telpon untuk menyampaikan pengaduan di Depag 6 F

10) Alamat dan telpon untuk menyampaikan pengaduan di MCPM 7 F F

11) Logo Kemitraan Australia-Indonesia.


b. Papan Informasi
Papan informasi minimal berukuran 120 CDC x 80 CDC dan diberi kaca penutup.
Papan informasi dipasang di lokasi pembangunan dan di tempat yang mudah
terlihat oleh masyarakat umum.
Adapun informasi standar yang harus ditampilkan pada papan
pengumuman/informasi adalah:
1) Lokasi pembangunan pada sketsa peta desa.
2) Informasi tentang besar dana yang diterima dan sumber dananya.
3) Bagan organisasi KPM dan Tim Teknis KPM.
4) Data nama anggota KPM dan Tim Teknis KPM.
5) Uraian pekerjaan yang sedang dilaksanakan.
6) Gambar rencana dan perkiraan biaya.
7) Jenis penggunaan dana yang diperbolehkan yang tidak diperbolehkan.
8) Jadwal pelaksanaan kegiatan.
9) Daftar upah harian pekerja
10) Rencana penerimaan dan penggunaan dana, serta jumlah dana yang diambil
dan waktu pengambilan dana dari rekening Komite.
11) Upah harian setiap pekerja, daftar pekerja dan kalender pekerjaan, termasuk
informasi kehadirannya.
12) Laporan bulanan berkaitan dengan penerimaan dan pengeluaran dana,
meliputi jenis barang yang dibeli, penjual dan jumlah pembelian.
13) Alamat website BEP ( http://www.bep.or.id/access ) dan alamat email
HU UH

( complaints@bep.or.id ) penyampaian pengaduan.


HU UH

14) Alamat dan telpon untuk menyampaikan pengaduan di Depag 8 . F F

15) Alamat dan telpon untuk menyampaikan pengaduan di MCPM 9 . F F

16) Kode Identifikasi sekolah BEP.


17) Logo Kemitraan Australia-Indonesia.

c. Selebaran
KPM wajib membuat selebaran dari kertas folio (ukuran 21,5 CDC x 34 CDC)
yang berisi pengumuman tentang penerimaan MTs-SA agar disebarluaskan di
tempat-tempat ibadah, kantor kelurahan dan kantor kecamatan setempat.
Termasuk juga informasi mengenai alamat, telpon dan website yang dapat di
akses untuk menyampaikan pengaduan.Konsultan Lapangan dan KPM
bertanggung jawab terhadap terpasangnya papan informasi dan terlaksananya
selebaran tersebut.

Buku Kas Umum (BKU), Buku Pembantu Kas Tunai (BPKT), Buku Bank, fotokopi
rekening koran/giro, bukti-bukti pengeluaran dana, pengadaan material, alat dan

6
Alamat Pengaduan di Depag: PMU AIBEP – Gedung Emis Lt. 4, Departemen Agama RI, Jl. Lapangan
Banteng Barat 3-4 Jakarta Pusat. Telp/Fax: (021) 348 33236 atau PO BOX 3146, Jakarta 10340.
7
Alamat pengaduan di MCPM: Complaints Officer, MCPM BEP, Menara Ravindo Lt. 10, Jl. Kebon Sirih Kav.
75, Jakarta Pusat 10340. Telpon: (021) 572 3150 (Waktu Kerja), 0815 1388 8706 dan fax (021) 392 7494.
8
Lihat alamat lengkap di catatan kaki no. 6.
9
Lihat alamat lengkap di catatan kaki no. 7.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

46
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

tenaga kerja serta laporan pekerjaan hendaknya disimpan di tempat yang aman
namun mudah diambil dan diperiksa oleh Direktorat Pendidikan Madrasah
dalam hal ini PMU dan unsur lain yang terkait.
3. Pelaksanaan Fisik
Tahap pelaksanaan pekerjaan merupakan bagian yang sangat memerlukan
konsentrasi dan perhatian, karena menentukan kualitas bangunan yang dihasilkan.
Pelaksanaan pekerjaan meliputi semua pekerjaan, dari mulai galian pondasi sampai
dengan pekerjaan atap, serta pembersihan dan perapihan lokasi.
Hal-hal yang perlu diperhatikan berkaitan dengan pelaksanaan fisik pekerjaan
adalah:
a. Proses Perijinan Untuk Pelaksanaan Pekerjaan
Agar setiap tahapan pekerjaan dapat terawasi dan terkoordinasi dengan baik,
sebelum pelaksanaan pekerjaan, KPM diwajibkan untuk mengajukan
permohonan ijin pelaksanaan untuk setiap jenis pekerjaan kepada Konsultan
Lapangan, yang selanjutnya akan dievaluasi berdasarkan:
1) Kecocokan dengan gambar dan persyaratan teknis.
2) Kualitas serta kuantitas bahan, peralatan dan tenaga.
3) Ketergantungan dengan item pekerjaan lain.
4) Jadwal pelaksanaan pekerjaan.

b. Revisi Pekerjaan
Selama pelaksanaan pekerjaan, sangat memungkinkan terjadinya perubahan
perencanaan sehingga akan mempengaruhi gambar dan volume pekerjaan dan
juga terhadap biaya pekerjaan. Setiap perubahan yang terjadi harus mengacu
kepada ijin pelaksanaan dan mengacu juga ke ijin material yang telah disetujui
oleh konsultan dan ketua Komite. Perubahan yang terjadi harus disertai dengan
analisis bahan dan biaya sesuai tabel revisi pekerjaan (lihat Lampiran 34) dan
Berita Acara revisi pekerjaan (lihat Lampiran 36).
Sebelum dilakukan revisi terlebih dahulu dilakukan evaluasi terhadap
perubahan-perubahan tersebut.
Dalam evaluasi tersebut dibahas masalah-masalah antara lain:
1) Sebab-sebab timbulnya perubahan pekerjaan.
2) Pengaruhnya terhadap biaya program.
3) Pengaruhnya terhadap waktu pelaksanaan.
Hasil evaluasi ini harus dicatat dan ditandatangani oleh Konsultan Lapangan,
Ketua Komite dan Kepala Pelaksana serta diarsipkan dengan baik dilaporkan ke
Direktur Pendidikan Madrasah melalui PMU. Hasil evaluasi merupakan
pendukung terhadap tabel revisi pekerjaandan Berita Acara revisi pekerjaan.
Terjadinya perubahan pelaksanaan akan berpengaruh kepada biaya sehingga
perlu dilakukan analisis biaya dan evaluasi pekerjaan tambah kurang, namun
demikian secara total tidak diperbolehkan adanya perubahan biaya RAB.
Setelah adanya persetujuan dari Konsultan CDC dan Ketua PMU selaku yang
mewakili Direktur Pendidikan Madrasah mengenai perubahan pekerjaan, proses
selanjutnya adalah sebagai berikut:
1) Dihitung penambahan/pengurangan volume akibat perubahan pekerjaan.
2) Dilakukan rapat pembahasan antara KPM, Konsultan CDC, PMU selaku yang
mewakili Direktur Pendidikan Madrasah.
3) Dibuat berita acara pekerjaan tambah-kurang sesuai hasil rapat pembahasan.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

47
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

c. Rapat Koordinasi KPM


Selama pelaksanaan pekerjaan, minimal satu minggu sekali KPM dan Konsultan
Lapangan perlu mengadakan rapat pembahasan yang mengikut sertakan seluruh
unsur yang terlibat dalam pelaksanaan pembangunan. Dalam rapat ini dibahas
hal-hal seperti:
1) Koordinasi seluruh pekerjaan.
2) Ijin pelaksanaan dan perubahan material.
3) Perubahan desain.
4) Deviasi waktu (keterlambatan pelaksanaan).
5) Saldo dana dan sisa pekerjaan yang harus dilaksanakan
6) Jadwal tiap pekerjaan.
7) Kelengkapan dokumentasi serta syarat administratif dan keuangan.
8) Penilaian prestasi pekerjaan.
Hasil rapat harus didokumentasikan dalam bentuk Risalah Rapat dan diarsipkan.

d. Rapat Bulanan Pertanggung jawaban.


Komite menyelenggarakan Rapat pertanggung jawaban kepada Ketua
pesantren/yayasan, atau Kepala Seksi Pendidikan Madrasah pada Kandepag.
Pada waktu rapat dilaporkan hal-hal berikut:
1) Penggunaan dana BlockGrant MTs-SA.
2) Perkembangan kemajuan pembangunan.
3) Evaluasi hambatan-hambatan yang timbul dan diskusi cara mengatasi.
Risalah Rapat diserahkan kepada seluruh peserta rapat dan diarsipkan.

e. Membuat Laporan Kemajuan Pekerjaan


Selama pelaksanaan pekerjaan, KPM wajib membuat laporan mingguan
kemajuan pekerjaan, sedangkan catatan-catatan pelaksanaan mingguan harus
diarsipkan dengan baik untuk pemeriksaan. Secara umum, isi laporan mingguan
kemajuan pekerjaan tersebut antara lain:
1) Realisasi kemajuan pelaksanaan.
2) Masalah/hambatan dan cara mengatasinya.
4) Evaluasi sebab-sebab penyimpangan.
5) Pelaksanaan pekerjaan.
Formulir Kemajuan Pekerjaan Mingguan Komite dapat dilihat pada Lampiran 35.

f. Membuat Dokumentasi Kegiatan


Selama masa pelaksanaan pekerjaan, KPM wajib membuat dokumentasi kegiatan
yang meliputi:
1) Kondisi yang ada sebelum dilaksanakan pembangunan.
2) Kondisi pada saat pelaksanaan tahap-tahap pekerjaan (secara
berkala/bulanan).
3) Hal-hal khusus seperti tes mutu beton, tes mutu kusen, anti rayap, test listrik
dan pemipaan.
4) Kondisi akhir kegiatan.
Foto dokumentasi tersebut disusun dalam album dimulai dan kondisi awal
(kemajuan 0%) sampai dengan akhir pekerjaan (100%).

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

48
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

g. Mutual Check
Pemeriksaan terhadap Kemajuan Pekerjaan Fisik (Mutual Check / Opname)
Pada proses pembangunan gedung, harus dilakukan pemeriksaan fisik dan
sertifikasi terhadap hasil pelaksanaan secara rutin agar kemajuan pekerjaan
termonitor dengan baik dan untuk mendorong KPM meningkatkan kualitas.
Sertifikasi merupakan penilaian terhadap pemeriksaan kemajuan fisik pekerjaan
dan kesesuaian bahan bangunan dengan persyaratan yang ditentukan.
KPM bersama-sama dengan Konsultan Lapangan melakukan pemeriksaan
kemajuan pekerjaan setiap minggu dengan menggunakan Formulir Lampiran 35,
serta melakukan pengecekan terhadap buku penerimaan barang pada Formulir
Lampiran 33. Hasil pemeriksaan fisik pekerjaan tersebut merupakan dasar dari
pembuatan Berita Acara Status Pelaksanaan Pekerjaan (BASP2), BASP2 yang
dilampiri dengan hasil pemeriksaan fisik pekerjaan digunakan untuk
mendukung proses pencairan dana.

h. Pembuatan Gambar Terlaksana (As built Drawing)


KPM bersama-sama Konsultan Lapangan diwajibkan membuat as built drawing.
As built drawing adalah gambar akhir pelaksanaan yang didasarkan pada gambar
rencana semula yang telah disesuaikan dengan beberapa perubahan yang terjadi
selama pelaksanaan. Sebagai dasar pembuatan as built drawing adalah arsip
perubahan gambar yang telah ditandai yang digunakan untuk pembuatan "Revisi
Pekerjaan". Pada as built drawing tersebut harus jelas semua perubahan yang
dilakukan sehingga dapat dijadikan sebagai salah satu acuan dalam perencanaan
berikutnya.

i. Melaksanakan Pemeriksaan Akhir


Sebelum serah terima pekerjaan pertama, KPM wajib melaksanakan pemeriksaan
akhir untuk membuat daftar perbaikan pekerjaan agar sesuai dengan ketentuan
yang ditetapkan dalam dokumen kontrak (spesifikasi teknis) serta disetujui oleh
Konsultan Lapangan dan Ketua PMU. Setelah hasil pemeriksaan akhir yang
menyatakan progres fisik mencapai 100 % dituangkan pada Surat Pernyataan
Penyelesaian Pelaksanaan Pekerjaan (SP4) sesuai Lampiran 37, dan disampaikan
kepada Ketua PMU. Selanjutnya Ketua PMU melakukan pemeriksaan bersama-
sama KPM dan Konsultan CDC.
Hasil pemeriksaan bersama yang menyatakan pekerjaan telah mencapai 100%
akan dibuat catatannya pada Surat Pemeriksaan Pekerjaan yang ditandatangani
oleh semua pihak yang hadir dan merupakan dasar dari Berita Acara Serah
Terima I (BAST I) pada Format Lampiran 38. BAST I dilengkapi dengan daftar
cacat/defect list yang harus diperbaiki/diselesaikan oleh KPM. Berita acara
tersebut akan disampaikan kepada Direktur Pendidikan Madrasah unutk
ditandatangani dan dimonitor oleh PMU. Setelah defect list selesai dilaksanakan,
maka dilakukan serah terima kedua kali dan diwujudkan dengan Berita Acara
Serah Terima II (BAST II) sesuai Lampiran 39. Selanjutnya seluruh hasil
Pembangunan MTs-SA akan diserahkan oleh Direktorat Pendidikan Madrasah
kepada pesantren/Kandepag untuk dikelola dan dipelihara sebagaimana
harusnya.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

49
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

D. PENGAWASAN DAN PENGENDALIAN PEKERJAAN


Untuk mencapai sasaran pekerjaan, maka KPM wajib melakukan pengendalian terhadap
pelaksanaan pekerjaan yang mencakup waktu, kuantitas, kualitas pekerjaan dan biaya.

1. Sarana / Alat Pengendalian


Proses pengendalian yang berkaitan dengan waktu pelaksanaan, kontrol
penggunaan bahan bangunan/material, tenaga kerja dan penggunaan alat dapat
menggunakan sarana/alat sebagai berikut:
a. Master schedule/Jadwal Induk. 10 F

b. Jadwal kerja berikut kurva 'S'.


c. Memonitor dan memeriksa pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan ijin
pelaksanaan.
d. Rencana pengadaan material, peralatan dan tenaga kerja.
e. Memonitor dan memeriksa proses pengadaan material bangunan dan lain-lain.
f. Memonitor dan memeriksa penerimaan dan pengeluaran bahan bangunan/alat.
Alat bantu lainnya yang digunakan sebagai alat pengendalian beberapa aspek
sasaran adalah seperti yang dijelaskan di bawah ini.

2. Pengendalian aspek mutu


a. Standar penerimaan pekerjaan.
b. Mutu material.
c. Contoh pekerjaan (mock up).

3. Pengendalian aspek keamanan dan keselamatan kerja


a. Penggunaan perancah kayu (steiger).
b. Pengendalian terhadap kebakaran.
c. Kebersihan site (lokasi kerja).

4. Aspek Pengendalian dan Keamanan Pekerjaan


Hal-hal di bawah ini merupakan masukan yang perlu diperhatikan berkaitan dengan
pengendalian pekerjaan dan keamanan pelaksanaan pekerjaan.
a. Penyuluhan/sosialisasi
Sebelum kegiatan dimulai, terlebih dulu dilakukan penyuluhan, tidak hanya
kepada anggota KPM atau aparat pemerintahan di desa atau kecamatan di mana
akan dibangun MTs-SA tersebut berada, tetapi juga kepada pesantren atau
masyarakat yang akan terlibat dalam pelaksanaan. Isi penyuluhan pada
prinsipnya adalah tentang peraturan dan kualitas pembangunan MTs-SA,
peranan KPM dan Konsultan Lapangan, serta langkah-langkah dalam
pelaksanaan. Termasuk juga mengenai penyaluran penyampaian komplain atau
keluhan mengenai pelaksanaan program ini dari masyarakat.
b. Pelatihan secara kontinyu
Agar tenaga kerja tetap terampil melaksanakan pekerjaan pelaksanaan dan KPM
terampil dalam mengelola pembangunan gedung, maka perlu diadakan kegiatan

10
Apabila terjadi perubahan atau perbedaan terhadap Jadwal induk pada tahap pelaksanaan, harus dilakukan
pencatatan dan penyesuaian agar pada akhimya tetap sesuai dengan waktu yang ditargetkan.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

50
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

pelatihan secara kontinyu oleh Konsultan Lapangan maupun petugas dari


Direktorat Pendidikan Madrasah.
c. Berorientasi pada kualitas
Perlu dihindarkan hanya mengejar target tanpa memperhatikan kualitas. Hal ini
perlu ditekankan oleh semua pejabat yang terlibat dalam program ini kepada
KPM dan masyarakat yang terlibat.
Konsultan Lapangan harus membantu agar supaya tidak memberi kesan
mengejar target fisik tanpa memperhatikan kualitas. Dengan demikian gedung
madrasah yang dibangun dapat dipakai dalam jangka waktu yang panjang.
d. Harus tegas dari awal
Pengawasan yang cenderung tidak memperhatikan pelaksanaan pekerjaan dari
awal, akan mempersulit usaha untuk meningkatkan kuatitas. Meningkatkan
kualitas di tengah program pelaksanaan pekerjaan akan lebih sulit oleh karena itu
lebih baik untuk memulai dengan ketat dan tegas di awal pekerjaan.
e. Seleksi Kepala Tukang oleh Konsultan dan Komite
Kepala Tukang seringkali menjadi kunci dalam peningkatan kualitas, karena
Kepala Tukang berada di lokasi setiap hari dan secara langsung memberi
instruksi kepada Tukang dan Pekerja.
Kepala tukang harus mengetahui cara-cara meningkatkan kualitas, dan harus
tegas pada pekerja demi manfaat yang akan datang. Diperlukan Kepala Tukang
yang mempunyai kemampuan teknis, dan sebaiknya orang yang dipercaya
pesantren/Kandepag.
f. Membeli alat-alat yang bermutu
Penghematan biaya untuk pembelian peralatan seringkali menjadi penghematan
yang merugikan, karena mempengaruhi produktivitas dan kualitas konstruksi.
Konsultan Lapangan harus mendorong KPM untuk membeli peralatan yang
kualitasnya lebih tinggi, agar tahan lama dan memudahkan pelaksanaan.

g. Ketat dalam penerimaan bahan


KPM harus dilatih dalam menentukan bahan yang memenuhi spesifikasi dan
harus dibimbing supaya berani menolak bahan yang tidak sesuai mutu atau
volumenya. Pemasok sering mengirim bahan pada waktu Konsultan Lapangan
tidak berada di tempat dan mencoba berbuat curang kepada KPM akibat
ketidakmengertian anggota KPM.
h. Segera laporkan masalah
Di setiap KPM memungkinkan terjadi masalah. Masalah-masalah tersebut perlu
dilaporkan kepada Ketua PMU dan Konsultan CDC, sehingga sesegera mungkin
dapat dilakukan pemeriksaan ke lapangan untuk membantu dalam memecahkan
permasalahan,
Masalah yang tidak dilaporkan dianggap telah dapat diantisipasi oleh Konsultan
Lapangan dan masalah yang dilaporkan dapat diatasi bersama untuk mencari
jalan keluarnya.
i. Pemeriksaan kualitas pekerjaan
Untuk mengendalikan kualitas pada sarana yang dibangun, setiap tahapan
pelaksanaan pembangunan perlu ditinjau secara berkala. Hasil peninjauan ini
dapat dituangkan oleh Konsultan Lapangan pada sebuah formulir pemeriksaan.
kemudian dianalisis oleh konsultan tersebut.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

51
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

Hasil pemeriksaan ini sangat diperlukan untuk membantu seluruh aparat baik di
Direktorat Pendidikan Madrasah, Kanwil, dan Kandepag termasuk unsur dari
konsultan, KPM, dan pemeriksa yang telah ditunjuk untuk mengendalikan dan
mengontrol hasil kegiatan pelaksanaan.

E. PELAYANAN INFORMASI DAN PENGADUAN


Penyediaan informasi secara lengkap, yang dengan mudah dapat diketahui oleh segenap
lapisan pesantren dan masyarakat, berkaitan dengan tujuan dan mekanisme pelaksanaan
program merupakan hal yang sangat penting. Untuk kepentingan ini maka Direktorat
Pendidikan Madrasah melakukan kampanye pada tingkat nasional dan tingkat lokal,
dan mengadakan sosialisasi yang menitik beratkan agar KPM melaksanakan program
secara terbuka dan transparan.

1. Respon dari pesantren dan masyarakat dapat berupa :


a. Informasi dan pertanyaan tentang program
b. Pengaduan karena adanya penyimpangan terhadap pelaksanaan MTs-SA

2. Tempat Penyampaian Informasi dan Pertanyaan


a. Komite Pembangunan MTs-SA setempat.
b. Seksi Pendidikan Madrasah kabupaten/kota setempat (Kasi Mapenda).
c. Bidang Pendidikan Madrasah provinsi (kabid Mapenda).
d. Direktur Pendidikan Madrasah (PMU).

3. Tempat Penyampaian Pengaduan.


Pengaduan yang berkaitan dengan penyalahgunaan keuangan dan penyimpangan
pelaksanaan MTs-SA dapat dialamatkan ke:
a. Seksi Pendidikan Madrasah/PK Pontren kabupaten/kota setempat.
b. Bidang Pendidikan Madrasah/PK Pontren provinsi.
c. Direktorat Pendidikan Madrasah.
d. Inspektorat Jenderal Departemen Agama.
e. MCPM

4. Alamat Penyampaian Informasi dan Pengaduan.


Penyampaian informasi dan atau pengaduan dialamatkan ke:
a. Direktorat Pendidikan Madrasah, Sub-Direktorat Kelembagaan dan Kerjasama
Luar Negeri atau Program Management Unit (PMU) - AIBEP, Jalan lapangan
Banteng No. 3 - 4, Jakarta Pusat. Telpon/Fax : 021-3811523/3859117; PMU :
Telp/Fax . 021-34833236
b. Inspektorat Jenderal Depag RI, Jalan RS. Fatmawati No.33A Jakarta Selatan atau
PO BOX 3146, Jakarta 10340
c. Provinsi: (Kanwil Depag provinsi)
d. Kabupaten: (Kandepag kabupaten/kota masing-masing).
e. Pesantren/MIN : Komite Pembangunan MTs-SA di lokasi masing-masing.
f. MCPM: Complaints Officer, MCPM BEP, Menara Ravindo Lt. 10, Jl. Kebon Sirih
Kav. 75, Jakarta Pusat, 10340. Telp (021) 572 3150 (untuk waktu kerja), 0815 1388
8706. Fax: 021-3927494. Email: complaints@bep.or.id .
HU UH Websites:
www.bep.or.id/complaints
HU U

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

52
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

5. Penanganan Pengaduan
a. Setiap pengaduan diharapkan dapat diselesaikan di tingkat lokal. Pihak yang
bertangungjawab melakukan investigasi dan menyelesaikan pengaduan adalah
KPM.
b. Aparat Pengawas Fungsional Pusat bertanggung-jawab terhadap proses
penyelesaian pengaduan serius yang:
i) Tidak dapat diselesaikan di tingkat lokal (provinsi, kabupaten/kota dan
KPM).
ii) Dilaporkan oleh Depag.
iii) Dilaporkan oleh anggota masyarakat.
iv) Melibatkan Pejabat Daerah setempat sebagai pihak teradu.
c. Pengaduan yang masuk ke Direktorat Pendidikan Madrasah akan dianalisis dan
ditindaklanjuti secara terkordinasi dengan Aparat Pengawas Fungsional Pusat.
d. Konsultan dan Tim Evaluasi Pusat akan melakukan investigasi baik secara
independen ataupun bersama-sama dengan Aparat Pengawas Fungsional Pusat.
Hasil dari investigasi tersebut akan diinformasikan ke Direktorat Pendidikan
Madrasah untuk selanjutnya disampaikan ke Aparat Pengawas Fungsional Pusat.

6. Mekanisme Pengaduan
Proses pengaduan ini berlaku untuk KPM Program dan Kerjasama Antar Lembaga
Direktorat Pendidikan Madrasah.
a. Setiap pengadu yang menyebutkan identitas dirinya akan diberi penjelasan
mengenai siapa yang akan melakukan investigasi dan kapan investigasi akan
dilakukan.
b. Seluruh pengaduan akan dicatat dan dilaporkan ke Direktorat Pendidikan
Madrasah untuk kemudian dimasukkan ke dalam bank data (database).
c. Seluruh pengaduan yang masuk akan ditindaklanjuti selambat-lambatnya dalam
waktu empat minggu semenjak pengaduan diterima.
d. Hasil investigasi akan diinformasikan kepada pengadu jika pengadu
memberikan identitas dan kontak detailnya.
e. Semua pengaduan akan dilindungi identitasnya mulai dan proses investigasi
sampai dengan penyelesaian.
f. Pengadu yang merasa tidak puas atas hasil investigasi yang telah dilakukan
dapat melaporkan ke pihak yang lebih tinggi.
g. Apabila dalam proses investigasi terbukti ada penyelewengan, maka pihak
teradu akan diberikan sanksi sesuai dengan peraturan atau hukum yang berlaku.
h. Penyelesaian secara administrasi terhadap pelaku penyimpangan program, tidak
membatalkan atau menutup peluang penyelesaian secara yuridis.

F. SERAH TERIMA PEKERJAAN


Serah terima pekerjaan yang telah selesai dikerjakan oleh KPM dilaksanakan dalam 2
(dua) tahap, yaitu serah terima pertama (ke-I) dan serah terima akhir (ke-II).
Serah terima pertama dilakukan oleh KPM kepada Direktur Jenderal Pendidikan Islam
dalam hal ini Direktorat Pendidikan Madrasah setelah selesainya seluruh pekerjaan
sesuai dengan ketentuan yang digariskan dalam Surat Perjanjian Pemberian Bantuan
(SPPB), sebelum masa pemeliharaan. Hal-hal yang perlu diperhatikan sebelum
Penyerahan Pertama antara lain:

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

53
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

1. Pemeriksaan akhir pekerjaan dan pembuatan daftar kerusakan/defect list.


2. Masa berlakunya asuransi tenaga kerja.
3. Berita acara perpanjangan waktu pelaksanaan (bila ada).

Sedangkan serah terima akhir atau kedua dilakukan oleh KPM kepada Direktur Jenderal
Pendidikan Islam dalam hal ini Direktorat Pendidikan Madrasah setelah defect list selesai
diperbaiki dan dinyatakan dengan Berita Acara yang waktunya telah ditentukan dalam
SPPB. Hal-hal yang perlu diperhatikan sebelum Penyerahan Akhir antara lain:
x Penyelesaian perbaikan pekerjaan sesuai daftar kerusakan telah disetujui Konsultan.
x Penyelesaian as built drawing dan manual pemeliharaan bangunan.

Setelah Komite Pembangunan MTs-SA (KPM) melakukan serah terima pekerjaan yang
kedua, maka Direktur Jenderal Pendidikan Islam melaksanakan serah terima MTs-SA
kepada pesantren dan MTsN-SA kepada Kandepag untuk dikelola dan dipelihara
sebagaimana seharusnya.

G. PEMELIHARAAN
Tahap akhir dari pelaksanaan pembangunan gedung MTs-SA adalah pemberlakuan
masa pemeliharaan. Selama masa pemeliharaan, maka KPM diwajibkan untuk menjaga
hasil pekerjaan agar tetap dalam kondisi baik. Apabila terjadi kerusakan terhadap hasil
pekerjaan selama masa pemeliharaan, maka KPM diwajibkan dan bertanggungjawab
untuk melakukan seluruh perbaikan dengan dana di luar RAB yang telah ditentukan.

H. KONTRIBUSI MASYARAKAT

Partisipasi Masyarakat dalam bentuk material, uang dan tenaga selama pembangunan
atau setelah pembangunan harus menjadi bahan kajian bagi KPM dan dibukukan secara
terpisah. Penggunaannyapun tidak boleh untuk kegiatan/program yang sama dengan
dengan program/kegiatan yang dibiayai oleh AusAID. Beban setelah pembangunan
atau disebut sebagai masa pemeliharaan sampai masa tertentu, bukan seperti kontraktor
setelah melaksanakan pembangunan kemudian ada masa pemeliharaan selama kurang
lebih 90 hari, dan bila tidak ada keberatan dan penyelesaian pelaksanaan defect list sudah
selesai maka selesailah tugasnya. Dalam hal ini, Komite harus mempunyai komitmen
mengenai masa pemeliharaan ini, bukan hanya masa yang 90 hari tapi juga untuk
seterusnya partisipasi masyarakat sangat diharapkan untuk bertanggung jawab terhadap
kelestarian dan pemeliharaan gedung.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

54
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

BAB VI
SOSIALISASI DAN PELATIHAN

A. SOSIALISASI PEMBANGUNAN MTs-SA

Sosialisasi Program Pembangunan MTs-SA dilakukan dalam berbagai jenjang, yaitu


sosialisasi di tingkat pusat, sosialisasi di tingkat provinsi dan sosialisasi di tingkat
kabupaten/kota. Peserta sosialisasi di setiap jenjang mempunyai peran yang penting
dalam mensukseskan program Pembangunan MTs-SA. Masyarakat dan pesantren harus
mempunyai pemahaman yang utuh tentang program MTs-SA. Sosialisasi dimaksudkan
untuk memberikan kesempatan kepada masyarakat luas memahami konsep
Pembangunan MTs-SA dan berpartisipasi penuh dalam pembangunan MTs-SA.

1. Sosialisasi di Tingkat Pusat


Sosialisasi bertujuan untuk menginformasikan program pembangunan MTS-SA
melalui partisipasi masyarakat kepada Kandepag dan masyarakat
pesantren/madrasah dan instansi yang terkait dengan pelaksanaan program di
tingkat provinsi. Sosialisasi dilaksanakan di Jakarta dan ibu kota provinsi. Kegiatan
di selenggarakan oleh Direktorat Pendidikan Madrasah dengan nara sumber
Direktur Jenderal Pendidikan Islam, Depag. Peserta sosialisasi adalah Jajaran Kanwil
provinsi, Kandepag dan masyarakat pesantren/madrasah. Materi sosialisasi adalah:
a. Penjelasan tentang maksud dan tujuan program,
b. Penjelasan tentang garis besar pengelolaan program,
c. Peran dan tanggung jawab pihak terkait.
d. Pendanaan dan mekanisme penyaluran dana.
e. Jadwal program.

2. Sosialisasi di Tingkat Provinsi 11 F

Sosialisasi bertujuan untuk menginformasikan program pembangunan MTs-SA


melalui mekanisme partisipasi masyarakat kepada lembaga terkait.
Sosialisasi dilaksanakan di provinsi dan diselenggarakan oleh Bidang Pendidikan
Madrasah provinsi, sedangkan nara sumber berasal dari Direktorat Pendidikan
Madrasah. Peserta sosialisasi adalah jajaran Kandepag dan masyarakat
pesantren/madrasah. Materi Sosialisasi adalah:
a. Penjelasan tentang maksud dan tujuan program,
b. Peran dan tanggung jawab masing-masing lembaga.
c. Tahapan dan mekanisme pelaksanaan program,
d. Mekanisme penyaluran dana dan prosedur pembayaran.
e. Jadwal pelaksanaan program.

11
Kanwil Departemen Agama Provinsi berkewajiban menyebarluaskan informasi tentang program MTs-SA.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

55
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

3. Sosialisasi di Tingkat Kabupaten/Kota


Sosialisasi bertujuan untuk menyebarluaskan/menginformasikan program
pembangunan MTs-SA melalui mekanisme partisipasi Masyarakat lembaga terkait.
Pelaksanaan sosialisasi dilakukan sejalan dengan penerapan program-program
pemerintah daerah di bidang pendidikan melalui jalur formal kedinasan ataupun
dalam forum-forum non kedinasan misal dalam forum pesantren, MKM
(Musyawarah Kepala Madrasah). Nara sumber berasal dari Kanwil yang telah
mengikuti sosialisasi di provinsi.

Pada setiap akhir sosialisasi akan dilakukan Evaluasi untuk melihat efisiensi dan
efektivitas sosialisasi kepada para peserta. PMU dan MCPM akan bekerjasama untuk
mengembangkan formulir evaluasi tersebut.

B. PELATIHAN PEMBANGUNAN MTs-SA

Pelatihan dilaksanakan dalam tiga tingkatan, yaitu: pelatihan tingkat pusat, pelatihan
tingkat provinsi dan pelatihan di pesantren/MIN. Pelatihan bertujuan. untuk
memberikan pemahaman tentang program pembangunan MTs-SA secara lengkap dan
menyeluruh kepada unsur-unsur yang mempunyai peranan penting dalam pelaksanaan
program.

1. Pembekalan Tingkat Pusat


Pembekalan teknis pelaksanaan program di tingkat pusat diadakan oleh Direktorat
Pendidikan Madrasah pada awal periode dimulainya program. Pembekalan
diberikan kepada Konsultan CDC dan Ketua pondok pesantren, MIN dan pejabat
terkait.
a. Peserta Pembekalan
Peserta pembekalan tingkat pusat ini menjadi pendamping nara sumber dari
pusat untuk memberikan pelatihan bagi Komite Pembangunan MTs-SA. Peserta
pembekalan adalah Konsultan CDC yang terdiri dari Tim Leader dan Konsultan
Lapangan yang akan ditugasi dalam proses pendampingan bagi KPM di
lapangan serta Ketua pondok pesantren, MIN dan pejabat terkait.
b. Materi Pembekalan
Dalam pembekalan ini materinya adalah:
1) Kebijakan pembangunan MTs-SA.
2) Manajemen dan prinsip pembangunan MTs-SA.
3) Alokasi dan mekanisme seleksi.
4) Sumber dana dan alokasi dana.
5) Tugas dan tanggung jawab masing-masing unsur terkait.
6) Program sosialisasi dan pelatihan tingkat provinsi dan tingkat desa (lokasi
sasaran).
7) Monitoring dan evaluasi.
8) Penilaian lahan dan mekanisme pengadaan lahan.
9) Pembahasan tipe bangunan dan luas ruang MTs.
10) Persyaratan teknis bangunan dan perabot MTs termasuk prinsip-prinsip tata
letak bangunan dan perabot.
11) Pengetahuan teknis bangunan (mencakup bahan, alat dan pekerja) dan
prosedur program MTs-SA (mencakup administrasi, keuangan dan
pelaporan).

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

56
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

12) Penyusunan proposal (Program Pendidikan, Administrasi, Teknis dan


Anggaran Biaya).
13) Manajemen keuangan di KPM
14) Pembuatan Pelaporan

2. Pelatihan Tingkat Provinsi/Regional


Pelatihan tingkat provinsi/regional dikelola oleh Direktorat Pendidikan Madrasah
dan diselenggarakan di provinsi atau di lokasi yang ditentukan sesuai kebijakan.
Pelatih adalah petugas pusat dan peserta pembekalan tingkat pusat, sedangkan nara
sumber pelatihan adalah Direktorat Pendidikan Madrasah dan Tim Teknis. Pelatihan
ini bertujuan untuk memantapkan pemahaman tentang program bagi pelaksana
pembangunan MTS-SA.
a. Peserta Pelatihan
Dalam pelatihan ini pesertanya adalah:
1) Dua orang pengurus KPM (Ketua dan anggota).
2) Kepala Pelaksana Tim Teknis Komite Pembangunan MTs-SA (jika
memungkinkan).
b. Materi Pelatihan
Dalam pelatihan ini materinya adalah:
1) Klarifikasi peraturan dari setiap instansi/dinas yang terlibat di tingkat
kabupaten, kecamatan dan desa.
2) Penjelasan bahwa KPM adalah pelaksana dan penanggung jawab pekerjaan
pembangunan sepenuhnya, dan dalam kegiatan sehari-hari akan dibantu oleh
Konsultan CDC mulai dari tahap persiapan, sampai tahap pemeliharaan.
3) Tugas dan tanggung jawab unsur-unsur terkait.
4) Manajemen pembangunan gedung MTs-SA termasuk manajemen keuangan
dan pembuatan pelaporan.
5) Penjelasan prinsip dasar pengelolaan dan pengawasan pembangunan MTs-
SA.
6) Pembahasan tipe bangunan dan luas ruang MTs.
7) Pembahasan tata letak dan jenis perabot MTs.
8) Teknis bangunan (bahan, alat, pekerja) dan prosedur pelaksanaan program
(administrasi, keuangan, dan pelaporan)
9) Penyusunan proposal (administrasi, teknis dan anggaran biaya)

Jadwal Pelatihan ditingkat provinsi/regional dilakukan paling tidak 2 kali,


yaitu pada saat awal program dan pada pertengahan pelaksanaan program.
Pelatihan yang kedua dimaksudkan untuk evaluasi awal dan penyegaran
pemahaman mengenai tata cara penyelenggaraan pembangunan MTs-SA dengan
mekanisme partisipasi masyarakat.

3. Pelatihan Tingkat Pesantren/MIN


Konsultan Construction Management (Konsultan Koordinator CDC dan Konsultan
Lapangan) akan melakukan pelatihan di lokasi MTs-SA. Melalui pelatihan
diharapkan agar KPM dan tim teknis lebih memahami konsep partisipasi masyarakat
serta pertanggung jawaban teknis maupun administratif pelaksanaan program
pembangunan MTs-SA.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

57
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

a. Peserta Pelatihan
Dalam pelatihan ini pesertanya adalah:
1) KPM
2) Tim Teknis KPM
3) 2 orang wakil dari pesantren/yayasan dan MIN
b. Materi Pelatihan
Dalam pelatihan ini materinya adalah Buku Petunjuk Pelaksanaan Program
Pembangunan MTs-SA. Buku I dan II yang meliputi: pengelolaan teknis,
pengelolaan keuangan dan prosedur administrasi dan penyusunan pelaporan
yang digunakan dalam pelaksanaan pembangunan MTs-SA.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

58
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

BAB VII
PENGAWASAN, MONITORING, PELAPORAN DAN EVALUASI
PROGRAM

A. PENGAWASAN, MONITORING DAN EVALUASI


1. Pengawasan dan Monitoring
Tujuan dari Pengawasan dan monitoring adalah melakukan kontrol terhadap
kegiatan program yang meliputi aspek kualitas, kuantitas dan waktu terhadap
komponen kegiatan fisik, keuangan, administrasi dan partisipasi masyarakat.
Kontrol ini dilakukan berkesinambungan selama kegiatan berlangsung dan
dilakukan secara berjenjang.

a. Tugas dan Fungsi Pemonitor


Monitoring yang dilaksanakan terhadap pelaksanaan pembangunan MTs-SA
melibatkan seluruh unsur terkait baik dari Direktorat Pendidikan Madrasah
Departemen Agama, Kanwil, Kandepag, Konsultan CDC dan masyarakat, yang
dapat dijelaskan sebagai berikut:
1) Direktorat Pendidikan Madrasah dengan koordinasi dengan PMU
melaksanakan, monitoring dan evaluasi untuk seluruh kegiatan baik pada
jalur struktural maupun jalur fungsional.
2) Direktorat Pendidikan Madrasah dengan koordinasi dengan PMU
melaksanakan koordinasi, monitoring dan evaluasi terhadap kinerja,
Konsultan CDC dan Komite pada pelaksanaan kegiatan pembangunan MTs-
SA.
3) Tim Teknis PMU melaksanakan monitoring dan evaluasi terhadap proses dan
hasil pelaksanaan kegiatan pembangunan yang dilaksanakan di pesantren
dan evaluasi terhadap kinerja Konsultan CDC. Hasil pelaporan
didistribusikan sesuai penjelasan pada Tabel 4. Hasil kajian yang dilakukan
merupakan masukan bagi Direktorat Pendidikan Madrasah.
4) Kanwil dan Kandepag melakukan koordinasi dan monitoring terhadap
kegiatan di dalam wilayah kerjanya, untuk memastikan bahwa program
dilaksanakan sesuai dengan Petunjuk Pelaksanaan yang dipakai.
5) Konsultan CDC melaksanakan pendampingan terhadap pesantren/yayasan
baik yang bersifat manajemen maupun teknis pada pelaksanaan kegiatan
pembangunan MTs-SA, serta melaksanakan monitoring dan evaluasi
terhadap kinerja KPM. Hasil pelaporan didistribusikan sesuai penjelasan
pada Tabel 4. Hasil kajian yang dilakukan merupakan masukan bagi
Direktorat Pendidikan Madrasah dan KPM.
6) KPM sebagai pelaksana kegiatan pembangunan MTs-SA juga melaksanakan
monitoring dan evaluasi kepada Konsultan CDC untuk melaporkan aktif
tidaknya Konsultan CDC dalam melaksanakan pendampingan. Hasil

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

59
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

pelaporan didistribusikan sesuai penjelasan pada Tabel 4. Hasil kajian yang


dilakukan merupakan masukan bagi Direktorat Pendidikan Madrasah.
7) Ketua pesantren/Kepala MIN melakukan monitoring dalam rangka
pengendalian terhadap kinerja Komite Pembangunan MTs-SA. Hasil
monitoring/pemantauan merupakan masukan bagi Direktorat Pendidikan
Madrasah.

b. Aspek Monitoring
Aspek yang perlu dimonitor mencakup:
1) Aspek pelaksanaan administrasi kegiatan dan teknis konstruksi, termasuk
penyelenggaraan input yang terkait dengan penyelenggaraan MTs-SA seperti
pengadaan alat dan buku maupun persiapan operasionalisasi madrasah yang
harus disediakan oleh Kanwil dan Kandepag antara lain kelembagaan MTs-
SA, penempatan kepala MTs-SA, guru dan staf serta biaya operasional MTs-
SA paska pembangunan fisik.
2) Aspek sosial yang meliputi partisipasi masyarakat/kontribusi masyarakat
selama kegiatan berlangsung serta pemahaman mengenai tanggung jawab
masyarakat untuk operasional dan pemeliharaan gedung.
3) Aspek keuangan yang meliputi penggunaan dana serta tata-cara pengadaan
barang dan jasa yang dilakukan di tingkat pesantren.
4) Aspek kelembagaan yang mencakup fungsi dan kinerja kelembagaan dan
tingkat provinsi sampai dengan tingkat pesantren/MIN meliputi kinerja
pelaksana manajemen proyek di berbagai tingkat administrasi (Direktorat
Pendidikan Madrasah dan KPM). Kinerja yang dipantau mencakup antara
lain pengelolaan administrasi, keuangan dan keaktifan di dalam
pengendalian kegiatan.
5) Kinerja konsultan dalam menjalankan tugasnya sebagai manajemen teknis
dan pendampingan pesantren/MIN.

2. Evaluasi
Evaluasi dilaksanakan oleh Direktorat Pendidikan Madrasah, Kanwil Depag,
Kandepag kabupaten/kota, konsultan dan masyarakat. Evaluasi dilaksanakan untuk
lingkup sasaran sebagai berikut:
a. Kinerja Komite Pembangunan MTs-SA baik teknis, administrasi maupun
keuangan termasuk pengelolaan dan penggunaan dana.
b. Kesadaran pesantren/MIN akan rasa memiliki terhadap bangunan milik suatu
lembaga, antara lain dilihat dari: kesadaran bergotong royong, memberikan
kontribusi sesuai dengan kemampuan, bergabung untuk memberikan masukan
dan saran positif selama pembangunan, bersedia untuk memelihara gedung hasil
pembangunan.
c. Kesadaran tokoh pesantren/MIN dan masyarakat baik formal maupun informal
untuk sama-sama mensukseskan pembangunan MTs-SA dengan memberikan
bantuan antara lain: memotivasi pesantren/MIN agar merasa memiliki dan
bersedia dengan sukarela untuk memberikan kontribusinya, memberikan saran
dan bantuan baik moril maupun materiil, aktif berperan sebagai pengendali dan
pengaman kegiatan.
d. Memberikan penilaian untuk performance atau kinerja Konsultan CDC dalam
rangka pendampingan pesantren baik teknis, administrasi maupun keuangan
termasuk dalam hal bersosialisasi.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

60
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

e. Memberikan penilaian terhadap hasil fisik pembangunan gedung dari segi


kualitas, biaya dan waktu pelaksanaan.
f. Memberikan penilaian terhadap administrasi pembangunan gedung dari segi
prosedur, tertib administrasi dan pertanggung jawaban terhadap penerimaan dan
penggunaan dana.
g. Pencairan dan penyaluran dana dari Direktur Pendidikan Madrasah kepada
KPM.

B. PELAPORAN
1. Bentuk Pelaporan
Pada kegiatan pembangunan MTs-SA ini diperlukan tiga jenis pelaporan, yaitu (1)
Laporan dari Komite, (2) Laporan dari Konsultan, dan (3) Laporan dari Direktorat
Pendidikan Madrasah. Secara garis besar kajian dari laporan kegiatan/program baik
oleh Komite, Konsultan dan Direktorat Pendidikan Madrasah dijelaskan pada label
berikut:

Tabel 4
BENTUK DAN KAJIAN PELAPORAN PEMBANGUNAN GEDUNG
MTs-SA

Jenis Laporan
0B Periode Kajian Pelaporan Keterangan
Pelaporan
Komite Bulanan - Penyusunan seluruh isian Disampaikan kepada :
formulir sesuai Lampiran - Direktorat Pendidikan
- Rekapitulasi dari data isian Madrasah
formulir yang berkaitan - Kanwil
dengan keuangan, realisasi - Kandepag
fisik yang menyangkut bahan, - Konsultan
upah dll serta progres fisik - Arsip
pekerjaan.
Konsultan Bulanan - Jadwal kegiatan personil Disampaikan kepada :
Lapangan - Kendala dan hambatan yang - Konsultan CDC di
dihadapi serta langkah provinsi
pemecahan masalah - Kandepag
- Rencana kegiatan bulan depan - Arsip
- Laporan kemajuan fisik dan
keuangan
- Kesimpulan dan saran
Lampiran khusus yang
merupakan resume dari pelaporan
Komite dan sebagai hasil
monitoring pekerjaan yang
memenuhi aspek teknis
konstruksi, aspek sosial, aspek
pemberdayaan pesantren, aspek
keuangan dll.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

61
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

Konsultan Bulanan - Rekapitulasi Laporan Kon- Disampaikan kepada :


CDC sultan dari seluruh kabupaten - Kandepag
- Jadwal kegiatan personil - Kanwil
- Kendala dan hambatan yang - Direktorat Pendidikan
dihadapi serta langkah Madrasah melalui
pemecahan masalah PMU
- Rencana kegiatan bulan depan - MCPM
- Kesimpulan dan saran - Arsip
- Lampiran khusus berupa
formulir-formulir yang
merupakan resume bulanan
dari setiap hasil isian formulir-
formulir yang dibuat oleh
Konsultan Lapangan

Tim Teknis Triwulan - Rekapitulasi hasil laporan Disampaikan kepada :


Pendidikan provinsi - Dit Pendidikan
Madrasah - Review dan evaluasi terhadap Madrasah melalui
seluruh kegiatan Konsultan - Arsip
CDC & Monev
- Jadwal kegiatan personil
- Evaluasi kinerja konsultan
tingkat pesantren dan tingkat
provinsi
- Kendala dan hambatan yang
dihadapi serta langkah
pemecahan masalah
- Rencana kegiatan bulan depan
- Kesimpulan dan saran
- Laporan ini juga merupakan
kumpulan dari hasil laporan
bulanan
Tim Teknis Bulanan - Pencairan, penyaluran dan Disampaikan kepada :
provinsi & penggunaan keuangan - Dit Pendidikan
Tim Teknis - Resume dari Kegiatan fisik dan Madrasah melalui
kabupaten progres fisik PMU
- Resume Keuangan selama - Arsip
kegiatan
- dalam waktu per 3 (tiga) bulan

Triwulan - Resume kegiatan fisik dan Disampaikan kepada :


progres fisik - Dit. Pendidikan
- Penilaian terhadap kinerja Madrasah melalui
Komite PMU
- Penilaian terhadap kinerja - Arsip
konsultan
- Partisipasi pesantren

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

62
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

2. Lingkup Kajian Pelaporan


Pelaporan monitoring dan evaluasi hendaknya mencakup pokok bahasan berikut ini:

a. Laporan Keuangan
Laporan keuangan ini sangat peting terutama untuk jalur pengelola program
(KPM), karena sangat erat kaitannya dengan bentuk pertanggung jawaban dalam
pengelolaan dana. Laporan keuangan dapat menggunakan beberapa format baku
yang harus diisi oleh Komite baik harian, mingguan maupun bulanan, yang telah
disajikan pada Lampiran 22,23 dan 24.
Dari formulir tersebut dapat dimonitor seluruh penerimaan dan pengeluaran
uang setiap bulannya. Selain itu juga dapat diketahui jumlah pengeluaran uang
setiap bulannya untuk masing-masing kelompok: upah, bahan, alat dan biaya
administrasi.

b. Laporan Perkembangan Kegiatan


Laporan perkembangan kegiatan program sangat perlu dipantau karena terkait
dengan indikator keberhasilan program. Laporan ini berupa tabel monitoring
perkembangan kegiatan program yang dilaksanakan di masing-masing
kabupaten/kota dan akan merupakan lampiran khusus dari laporan Konsultan.
Tabel ini akan mengkaji beberapa aspek yaitu:
1) Aspek teknis konstruksi.
2) Aspek Pengadaan Buku dan Alat.
3) Aspek sosial yaitu pemberdayaan pesantren dan kontribusi pesantren.
4) Aspek transparansi program.

Keempat aspek ini sangat erat kaitannya dengan target dan sasaran yang
diharapkan sesuai dengan uraian berikut ini:
x Target dan realisasi fisik, per jenis kegiatan.
x Target dan realisasi Hari-Orang-Kerja.
x Jumlah tenaga yang dikerahkan sebagai bentuk partisipasi pesantren/MIN.
x Kontribusi pesantren/MIN baik melalui uang maupun bahan.
x Target dan realisasi biaya.
x Transparansi.
Bahan laporan dapat bersumber dari seluruh laporan yang dibuat oleh Komite
Pembangunan MTS-SA dengan dukungan Konsultan dan pengelola program.

c. Pemantauan terhadap Kinerja Komite


Salah satu tujuan program adalah pemberdayaan pesantren/MIN dan
meningkatkan pengetahuan pesantren/MIN, Kinerja dari Komite sebagai wakil
pesantren/MIN adalah sangat erat kaitannya dengan tujuan tersebut, sehingga
pemantauan terhadap kinerja Komite sangat penting. Selain hal teknis,
administrasi dan keuangan, kinerja Komite diharapkan dapat memotivasi
pesantren/MIN sehingga tumbuh rasa memiliki, rasa kebersamaan dan rasa
tanggung jawab terhadap kelestarian bangunan dalam masa operasional
Pemantauan ini dilaksanakan oleh Direktorat Pendidikan Madrasah, Tim teknis
Pendidikan Madrasah dan Konsultan CDC.
Hal-hal penting yang perlu diperhatikan pada pelaporan Komite antara lain
adalah :

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

63
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

x Jumlah tenaga kerja dapat dilihat dari absensi kehadiran sesuai dengan
kategori masing-masing tenaga kerja, yaitu pekerja biasa, tukang, dan
mandor. Format absensi kehadiran dapat dikembangkan sesuai keperluan
Komite Pembangunan MTs-SA tertentu, misalnya untuk membedakan antara
orang yang bekerja setengah hari dengan yang bekerja dari pagi sampai sore,
atau digunakannya asisten tukang. Keterangan mengenai hal tersebut harus
ada dalam laporan harian.
x Jenis Buku dan alat yang diadakan, jumlahnya, rasio jumlah terhadap siswa
(bila siswa sudah ada) hal-hal ini harus tercantum dalam laporan bulanan.
x Target dan realisasi fisik serta keuangan dilaporkan per jenis kegiatan. Target
didasarkan pada rencana yang disusun oleh Konsultan Lapangan dan dapat
diubah jika ada Berita Acara Revisi. Realisasi Fisik dapat diestimasikan oleh
Kepala Pelaksana atau Konsultan Lapangan, berdasarkan kemajuan tiap jenis
kegiatan.
x Realisasi keuangan berdasarkan pencatatan di pembukuan yang telah dibuat
oleh Komite dan dicatat untuk setiap pengeluaran harian.
x Konsultan Lapangan dapat mengestimasikan kemajuan fisik keseluruhan
dengan menggunakan nilai tertimbang, dan menghitung bobot menurut porsi
dana masing-masing kegiatan. Kegiatan administrasi tidak diberi bobot.
x Dalam pelaporan fisik dan biaya, yang dimaksudkan dengan istilah realisasi
biaya adalah biaya yang sudah digunakan atau dikeluarkan oleh Komite
Pembangunan MTs-SA, bukan jumlah dana yang telah dicairkan (ada di
bank). Dana yang masih disimpan di bank dianggap belum direalisasikan.
Realisasi fisik tidak termasuk pengumpulan bahan atau pembelian bahan
yang belum dipasang. Maka kemungkinan besar persentase biaya dan fisik
tidak seimbang.
d. Pemantauan Terhadap Kinerja Konsultan CDC
Hal penting yang diamati dari kinerja konsultan adalah sisi manajemen teknis,
pendampingan pesantren/MIN, aktivitas yang mendukung terhadap
keberhasilan program, konsekuensi pelaporan dan terbinanya hubungan baik
antara Direktorat Pendidikan Madrasah, instansi terkait, tokoh masyarakat serta
dapat memfasilitasi antara Direktorat Pendidikan Madrasah dengan
pesantren/MIN.
e. Laporan Pengadaan Bahan/Alat
Khusus untuk pengadaan bahan dan alat, hal yang sangat penting dipantau
adalah prosedur pengadaannya, pencatatan pengadaan bahan bangunan/barang
untuk setiap periode sesuai ijin pelaksanaan dan ijin material, pencatatan bahan
bangunan barang masuk, serta pencatatan material masuk dan keluar.
Pemantauan untuk pengadaan bahan dan alat dilakukan bersamaan dengan
pemantauan perkembangan pelaksanaan program.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

64
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

C. PENGAWASAN
Inspektorat Jenderal Departemen Agama secara fungsional melakukan pengawasan
terhadap pelaksanaan program pembangunan MTs-SA.

D. EVALUASI PROGRAM
Evaluasi program di tingkat pusat, tingkat provinsi, tingkat kabupaten/kota dan tingkat
madrasah/lokasi akan dilakukan secara struktural maupun operasional, dan juga akan
dilakukan evaluasi secara independen. Hasil evaluasi terhadap kinerja pelaksanaan
pembangunan akan dikaitkan dengan jumlah alokasi dana tahun anggaran berikutnya.

Di Tingkat Pusat dibentuk Tim Evaluasi Pusat dengan jumlah personil disesuaikan
dengan kebutuhan. Tim ini bertugas untuk mengevaluasi perencanaan fisik dan biaya
terhadap realisasi, termasuk kinerja Konsultan serta Komite.

Di Tingkat Provinsi dibentuk Tim Evaluasi provinsi yang bertugas untuk mengevaluasi
kegiatan, memberikan pengarahan sesuai aturan yang telah disepakati, melakukan
pengawasan, membantu dalam proses perijinan, serta mengevaluasi kinerja Komite dan
Konsultan termasuk mengamati terhadap kemajuan hasil pekerjaan Komite.

E. SANKSI
Jika berdasarkan hasil pengawasan, pemantauan dan evaluasi dari berbagai pihak
terhadap lembaga penerima dana Pembangunan MTs-SA sampel ditemukan bahwa
seleksi pesantren/MIN penerima dana hibah, mekanisme pelaksanaan program, dan
atau mekanisme pembinaan selama pelaksanaan program tidak sesuai dengan Petunjuk
Pelaksanaan ini, maka kegiatan pemberian Pembangunan MTs-SA ke madrasah tersebut
dikategorikan sebagai "ineligible" bagi pihak Penanggung-jawab Penerima program
Pembangunan MTs-SA. Penyimpangan ini akan berakibat dibatalkannya bantuan lain
yang merupakan bagian program ini.

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

65
Pedoman Pembangunan MTs-SA 2008
Buku 1

BAGAN 3: U

USTRUKTUR ORGANISASI PELAKSANAAN PEMBANGUNAN MTS SA

Direktorat Jenderal
Pendidikan Islam

Managing Tim Teknis Pusat


Program Management Unit PENDIDIKAN
Contractor Program
(Direktorat Pendidikan MADRASAH
Management
Madrasah)
(MCPM)

Construction
&
PProvincial Office
rovincial Office
Development PENDIDIKAN
Consultant ofMAPENDA
of MAPENDA(8(8
MADRASAH
Provinces)di
Services Provinces)
(CDCS) tingkat Provinsi

District Office of
District Office of
PENDIDIKAN
MAPENDA (70
Construction MAPENDA (70
MADRASAH
districts)di
Management districts)
tingkat
(Field
consultant) MADRASAH Kecamatan
MA DRASAH
Komite
CONSTRUCTT
CONSTRUC
Pembangunan
ION
Madrasah
ION Directing line Assisting service
OOne
MTs-SA
Roof
ne Roo f Contracting line Monitoring,
MTs/ / New
MTs New Consultation and
supervising &
evaluating
MTs
MTs Endorsement

BAGAN 4: KOMITE PEMBANGUNAN MTs-SA


U

KOMITE
PEMBANGUNAN
MTs-SA
Ketua, Sekretaris,
Bendahara, Administrasi
keuangan

Tim Teknis KPM

Pekerjaan Sipil Pekerjaan mekanik dan Logistik


elektrik

Direktorat Pendidikan Madrasah, Departemen Agama

66
LAMPIRAN
LAMPIRAN 1A

CONTOH SURAT PERMOHONAN PONDOK PESANTREN

No :
Lampiran :
Perihal : Permohonan turut serta dalam Program MTs-SA

Kepada Yth :
Direktur Pendidikan Madrasah
Direktorat Jenderal Pendidikan Islam
Departemen Agama RI
Jl. Lapangan Banteng Barat No.3-4
Jakarta

Assalamu’alaikum.wr.wb.

Kami yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing berkedudukan sebagai :


1. Pimpinan Pondok Pesantren.
2. Sekretaris Pondok Pesantren.
masing-masing dalam kedudukan/jabatan sebagai Ketua dan Sekretaris Pondok Pesantren
.............................. dengan ini :
1. Mengajukan permohonan atas nama Pondok Pesantren tersebut untuk turut serta dalam
program Pembangunan Madrasah Tsanawiyah Satu Atap (MTs-SA).
2. Kami bersedia mengikuti segala ketentuan yang berlaku dalam proses seleksi calon
penerima hibah
Untuk kelengkapan permohonan kami sertakan lampiran sebagai berikut :
a. Fotokopi Akta Pendirian Pondok Pesantren;
b. Fotokopi Bukti Kepemilikan Tanah;
c. Fotokopi Keputusan Lembaga Pendidikan yang dimiliki;
d. Data Personil, Santri dan sarana dan prasarana yang dimiliki;;
e. Rekomendasi Kandepag setempat;
f. Instrumen Pra-verifikasi yang diisi Kandepag setempat.

Demikian surat permohonan turut serta dalam Program MTs-SA, atas perhatian dan perkenan
Bapak diucapkan terima kasih.

…………., …………………..20..….

Pimpinan Pondok Pesantren …...…….

Ketua, Sekretaris,

.…………….. ………………

Tembusan :
1. Kepala Kanwil Depag provinsi………........
2. Kepala Kandepag kabupaten/kota…..……

69
LAMPIRAN 1 B

CONTOH SURAT PERMOHONAN MIN

No :
Lampiran :
Perihal : Permohonan turut serta dalam Program MTs-SA

Kepada Yth :
Direktur Pendidikan Madrasah
Direktorat Jenderal Pendidikan Islam
Departemen Agama RI
Jl. Lapangan Banteng Barat No.3-4
di-
Jakarta

Assalamu’alaikum.wr.wb.

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : …………..............
Jabatan : Kepala Kantor Departemen Agama Kabupaten/kota …………….
NIP : …………….........

dengan ini :
1. Mengajukan permohonan atas nama MIN.......... untuk turut serta dalam program
Pembangunan Madrasah Tsanawiyah Satu Atap (MTs-SA).
2. Kami bersedia mengikuti segala ketentuan yang berlaku dalam proses seleksi calon
penerima hibah

Untuk kelengkapan permohonan kami sertakan lampiran sebagai berikut :

a. Fotokopi Bukti Kepemilikan Tanah dilokasi MIN;


b. Fotokopi Surat Keputusan (SK) pendirian MIN;
c. Data Personil, siswa dan sarana dan prasarana yang dimiliki;
d. Surat dukungan dari Lurah/Kepala Desa setempat;
e. Instrumen Pra-verifikasi yang diisi oleh Kandepag setempat.

Demikian Permohonan kami, atas perhatian dan perkenan Bapak diucapkan terima kasih.

…………., ……………..200…

Kepala Kantor Departemen Agama ......,

….................……………
NIP. ...................................

Tembusan,
1. Kepala Kanwil Depag provinsi………..

70
LAMPIRAN 2

PERSYARATAN MENJADI PENGURUS KOMITE PEMBANGUNAN MTs-SA, TIM TEKNIS DAN PEKERJA

A. PERSYARATAN MENJADI PENGURUS KOMITE PEMBANGUNAN MTs-SA

1) KETUA KOMITE (sebagai pemimpin pembangunan MTs-SA)


a) Jujur dan dapat dipercaya.
b) Untuk Komite Pembangunan MTs-SA di pesantren harus salah satu pengurus pesantren tetapi
bukan Ketua Yayasan atau Kyai, untuk Komite Pembangunan MTs-SA di MIN harus PNS kepala
MTsN atau guru MTsN yang berada di sekitar atau kepala MIN.
c) Pendidikan minimal SMA/sederajat
d) Mempunyai catatan berkelakuan baik dan sehat/tidak cacat jasmani
e) Bersedia untuk dicalonkan sebagai Ketua Komite.
f) Seyogyanya berasal dan daerah di sekitar lokasi pembangunan.
g) Bersedia berdomisili di sekitar lokasi pembangunan.
h) Bersedia/wajib hadir setiap hari di lokasi pembangunan.
2) SEKRETARIS (sebagai pengelola administrasi pembangunan serta membantu ketua Komite dalam
mengelola administrasi teknis pembangunan MTs-SA).
a) Jujur dan dapat dipercaya.
b) Untuk sekretaris Komite Pembangunan MTs-SA di pesantren/yayasan harus dari wakil masyarakat
diluar pengurus pesantren/yayasan , bukan berasal dari pegawai negeri/birokrat/BUMN/BUMD,
pengurus LSM, Pengurus Partai Politik, BPD, PKK atau para pejabat dari instansi seperti Camat,
Kepala Desa, pegawai kecamatan atau kelurahan/desa, sedang untuk sekretaris Komite
Pembangunan MTs-SA di MIN adalah salah satu guru PNS dari MIN yang bersangkutan.
c) Mempunyai catatan berkelakuan baik dan sehat/tidak cacat jasmani
d) Minimal lulusan SMA/Sederajat.
e) Mempunyai pengalaman/keterampilan/kemampuan di bidang kesekretariatan.
f) Berasal dari daerah di sekitar lokasi pembangunan.
g) Berdomisili di sekitar lokasi pembangunan.
h) Bersedia/wajib hadir setiap hari di lokasi pembangunan.
3) BENDAHARA (sebagai pengelola keuangan Komite)
a) Jujur dan dapat dipercaya.
b) Bendahara untuk Komite Pembangunan MTs-SA di Pesantren, tidak berasal dari pegawai
negeri/birokrat/BUMN/BUMD, pengurus LSM, Pengurus Partai Politik, BPD, PKK atau para pejabat
dari instansi seperti Camat, Kepala Desa, pegawai kecamatan atau kelurahan/desa, boleh dari
pengurus Pesantren/Yayasan sedangkan bendahara untuk Komite Pembangunan MTs-SA di MIN
adalah salah satu guru atau tenaga administrasi MIN atau dari masyarakat yang diangap cakap
c) Minimal lulusan SMA/Sederajat.
d) Mempunyai pengalaman sebagai bendahara (kasir), mempunyai keterampilan/kemampuan di
bidang keuangan/akunting.
e) Berasal dari daerah di sekitar lokasi pembangunan.
f) Berdomisili di sekitar lokasi pembangunan.
g) Bersedia/wajib hadir setiap hari di lokasi pembangunan.
4) ADMINISTRASI KEUANGAN (sebagai pengelola administrasi keuangan yang membantu Bendahara
dalam pelaksanaan pembangunan gedung MTs-SA)
a) Jujur dan dapat dipercaya.
b) Bendahara untuk Komite Pembangunan MTs-SA di pesantren bukan berasal dari pegawai
negeri/birokrat/BUMN/BUMD, pengurus LSM, Pengurus Partai Politik, BPD, PKK atau para pejabat
dari instansi seperti Camat, Kepala Desa, pegawai kecamatan atau kelurahan/desa untuk
Pesantren dan Bendahara untuk Komite Pembangunan MTs-SA di MIN adalah guru atau tenaga
administrasi MIN.
71
c) Dari lingkungan pesantren/yayasan atau masyarakat yang mempunyai catatan berkelakuan baik
serta sehat jasmani dan rohani untuk MTs-SA
d) Minimal lulusan SMA/sederajat.
e) Berasal dari daerah di sekitar lokasi pembangunan.
f) Berdomisili di sekitar lokasi pembangunan.
g) Bersedia/wajib untuk hadir setiap hari di lokasi pembangunan.

B. PERSYARATAN MENJADI UNSUR TIM TEKNIS KP MTs-SA ADALAH:


1) KEPALA PELAKSANA (sebagai koordinator pelaksana kegiatan pembangunan MTs-SA). Jujur dan
dapat dipercaya.
a) Bukan berasal dari pegawai negeri/birokrat/BUMN/BUMD, pengurus LSM, Pengurus Partai Politik,
BPD, PKK atau para pejabat dari instansi seperti Camat, Kepala Desa, pegawai kecamatan atau
kelurahan/desa.
b) Anggota masyarakat setempat atau dari daerah lain yang memenuhi syarat.
c) Pendidikan minimal STM atau pengalaman kerja 10 tahun dalam pekerjaan bangunan serta
mampu membaca gambar teknik.

2) TENAGA PELAKSANA SIPlL/FINISHING.


a) Jujur dan dapat dipercaya
b) Bukan berasal dari pegawai negeri/birokrat/BUMN/BUMD, pengurus LSM, Pengurus Partai Politik,
BPD, PKK atau para pejabat dari instansi seperti Camat, Kepala Desa, pegawai kecamatan atau
kelurahan/desa.
c) Anggota masyarakat setempat atau dari daerah lain yang mendapat cukup dan memenuhi syarat.
d) Pendidikan minimal STM dengan pengalaman kerja 5 tahun yang dibuktikan dengan surat
keterangan.

3) TENAGA MEKANIKAL/ELEKTRIKAL (INSTALASI)


a) Jujur dan dapat dipercaya.
b) Bukan berasal dari: pegawai negeri/birokrat/BUMN/BUMD, pengurus LSM, Pengurus Partai Politik,
BPD, PKK atau para pejabat dari instansi seperti Camat, Kepala Desa, pegawai kecamatan atau
kelurahan/desa.
c) Anggota masyarakat setempat atau dari daerah lain.
d) Pendidikan minimal STM dan berpengalaman kerja 3 (tiga) tahun
e) Mempunyai keahlian dalam bidang mekanikal elektrikal yang dibuktikan dengan surat keterangan
dari lembaga yang berwenang.

4) TENAGA LOGISTIK.
a) Jujur dan dapat dipercaya.
b) Bukan berasal dari pegawai negeri/birokrat/BUMN/BUMD, pengurus LSM, Pengurus Partai Politik,
BPD, PKK atau para pejabat dari instansi seperti Camat, Kepala Desa, pegawai kecamatan atau
kelurahan/desa.
c) Anggota masyarakat setempat atau tenaga pendidikan/lembaga pendidikan dalam pesantren atau
yayasan.
d) Pendidikan minimal STM, SMU atau SMEA
e) Berpengalaman minimal 3 tahun dalam pengadaan material dan perlengkapan bangunan.

72
C. PERSYARATAN MENJADI PEKERJA BANGUNAN
Tenaga kerja yang membantu Komite Pembangunan MTs-SA terdiri dari Kepala Tukang, Tukang Batu,
Tukang kayu, Tukang Besi, Tukang Cat, Instalateur dan Tenaga Kerja/Pekerja. Mereka diseleksi tertebih
dahulu untuk mengetahui kemarmpuan teknis yang dimiliki oleh masing-masing tenaga kerja.
Untuk membantu dalam proses seleksi, diperiukan kriteria pemilihan tenaga kerja sebagai berikut:

1) KEPALA TUKANG/TUKANG.
a) Warga masyarakat di sekitar lokasi pekerjaan atau berasal dari desa yang ada di kecamatan
terdekat
b) Berpengalaman memimpin kelompok kerja kasar/buruh kasar dalam suatu pekerjaan
pembangunan gedung sesuai bidangnya. Mampu membaca gambar teknik dan mampu untuk
memperkirakan kualitas yang baik untuk bahan yang sesuai dengan bidangnya.
c) Memahami peralatan (alat bantu) yang digunakan untuk melaksanakan pekerjaan yang
berhubungan dengan bidangnya.
d) Dapat mengerti mengenai rencana penggunaan bahan/material.
e) Mampu melaksanakan pekerjaan pertukangan sesuai dengan bidangnya.
f) Mampu memperkirakan kebutuhan tenaga kerja berdasarkan kemampuan normal bahian untuk
melaksanakan pekerjaan sesuai bidangnya.
g) Sanggup untuk bekerja secara benar dan sungguh-sungguh
h) Dapat bekerjasama baik dengan Ketua Pelaksana dan dengan seluruh tenaga kasar/buruh
harian.

2) PEKERJA .
Warga masyarakat di sekitar lokasi pekerjaan atau berasal dari desa yang ada di kecamatan terdekat.
a) Sanggup bekerja dengan baik dan sungguh-sungguh di bawah pimpinan tukang dan mandor.
b) Sanggup untuk bekerja sama.

Hasil seleksi calon tenaga kerja dimasukan dalam format Lampiran 30.

73
LAMPIRAN 3
CONTOH UNDANGAN RAPAT PEMBENTUKAN KP MTs-SA

Pondok Pesantren/MIN : ___________________________________________________________

Nornor : ....................,........................200..
Perihal : Undangan Rapat Pembentukan
Komite Pembangunan MTs-SA

Assalamu’alikum Wr.Wb.
Dengan ini kami sampaikan bahwa atas kerjasama kemitraan Pemerintah Australia dengan Pemerintah Indonesia
dengan Keputusan Direktorat Jenderal Pendidikan Islam No..........................tanggal ............, Pesantren/MIN kami
memperoleh bantuan berupa Pembangunan MTs-SA.
Berkenaan dengan hasil tersebut kami mengundang Bapak/lbu/Saudara untuk menghadiri Rapat Pembentukan
Komite Pembangunan MTs-SA .......................................................yang akan diadakan pada :
Hari/tanggal : ..........................................................................
Waktu : ..........................................................................
Tempat : ..........................................................................
Acara : ..........................................................................
1. Penjelasan Rencana Pembangunan MTs-SA
2. Penjelasan Proses Pembangunan MTs-SA
3. Penjelasan Pembentukan KP MTs-SA
4. Penjelasan Kriteria Komite Pembangunan MTs-SA
5. Memusyawarahkan dan meyepakati susunan Komite Pembangunan MTs-SA.
6. Penutup-Doa.
Mengingat pentingnya rapat ini, mohon kehadiran Bapak/Ibu/saudara tepat pada waktunya.

..................................,......................20....
Pondok Pesantren/MIN :_________________________________

Ketua Sekretaris

.................................. ....................................

Daftar Peserta Rapat :


1. 3 (Tiga) Kepala Desa terdekat
2. Tokoh Masyarakat dari 3 (Tiga) Desa terdekat @ 1 orang
3. Para calon anggota Pengurus Komite Pembangunan MTs-SA
4. Pengurus Pesantren/Yayasan untuk program MTs-SA di Pesantren
5. 3 (Tiga) anggota Komite MIN untuk program MTs-SA di MIN

74
LAMPIRAN 4
BERITA ACARA PEMBENTUKAN
KOMITE PEMBANGUNAN MTs–SA

Pada hari ini...................tanggal..................bulan................tahun..............kami yang bertanda tangan di bawah ini


melalui musyawarah Pembentukan Komite Pembangunan MTs-Satu Atap bahwa dalam rangka pelaksanaan
pembangunan :

MTs-SA : Pondok Pesantren/MIN ............................................................


Lokasi : Desa.......................Kecamatan.....................Kabupaten ..................... Propinsi....................... ,
dengan ini menyatakan bahwa kami sepakat menyusun pengurus Komite Pembangunan MTs-SA yang dibentuk
dari daftar calon yang diajukan, sesuai kriteria dan hasil musyawarah mufakat dan dengan penuh tanggung jawab
serta tanpa tekanan dari pihak manapun.

Susunan KPM-SA dimaksud adalah sebagai berikut:

Nama dan Alamat Umur/ Tgl Lahir Jabatan


Ketua
Sekretaris
Bendahara
Administrasi keuangan

Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani oleh semua yang hadir dalam rapat,

Penandatangan :

Nama Jabatan Tandatangan

1. ......................................... 1. Kepala Desa……………… 1. ..............................

2. ......................................... 2. Kepala Desa …………….. 2. ..............................

3. ......................................... 3. Kepala Desa …………….. 3. ..............................

4. ......................................... 4. ......................................... 4. ..............................

5. ......................................... 5. ......................................... 5. ..............................

6. Dst.............

75
LAMPIRAN 5

KEPUTUSAN PONDOK PESANTREN/KANDEP : ……………………..


Nomor : ……………………………….

Tentang
PEMBENTUKAN KOMITE PEMBANGUNAN MTs-SA
PONDOK PESANTREN/MIN …………………………………….
Menimbang : a. Bahwa dalam rangka penuntasan Program Wajib Belajar Dasar 9 Tahun,
Pemerintah Indonesia bekerjasama dengan Pemerintah Australia telah sepakat
mengembangkan Program Pembangunan Madrasah Tsanawiyah Satu Atap
melalui Direktorat Pendidikan Madrasah, Direktorat Jenderal Pendidikan Islam
Departemen Agama RI bekerjasama dengan Pemerintah Australia melalui Aus-
AID;
b. Bahwa untuk menunjang kelancaran dan akuntabilitas pelaksanaan program
tersebut pada tingkat madrasah / pesantren perlu dibentuk Komite
Pembangunan MTs Satu Atap.
Mengingat : a. Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003, tentang Sistem Pendidikan Nasional;
b. Instruksi Presiden Republik Indonesia nomor 1 Tahun 1994, Tentang
Pelaksanaan Wajib Belajar Pendidikan Dasar ;
c. Pedoman Pelaksanaan Pembangunan MTs Satu Atap, Direktorat Pendidikan
Madrasah Ditjen Pendidikan Islam, Departemen Agama RI;
d. Berita Acara Pembentukan Komite Pembangunan MTs-SA.

MEMUTUSKAN:
Menetapkan :
Pertama : Menetapkan Susunan Komite Pembangunan MTs-SA pada pondok pesantren/MIN
…………………………. sebagaimana tertuang pada lampiran Keputusan ini.
Kedua : Komite sebagaimana butir pertama diatas berfungsi sebagai pelaksana program
pembangunan dengan tugas pokok sebagaimana dituangkan dalam pedoman
pelaksanaan Pembangunan MTs-SA.
Ketiga : Komite Pembangunan MTs-SA diangkat untuk Tahun Anggaran 20….
Keempat : Semua biaya yang timbul akibat dikeluarkannya Surat Keputusan ini dibebankan
kepada biaya bantuan pembangunan MTs-SA Pesantren sesuai ketentuan yang
berlaku.
Kelima : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan, maka akan diperbaiki sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di :
Pada tanggal :
Ketua Pondok Pesantren/Kepala Kandepag…………………

................................................................

76
Lampiran Keputusan Ketua Pesantren/Kepala Kandepag ..........................................
Nomor : .............................................
Tanggal : .............................................
Tentang : Susunan Pengurus Komite Pembangunan MTs-SA

Susunan
Komite Pembangunan MTs-SA

NO NAMA JABATAN

1 Ketua

2 Sekretaris merangkap sebagai anggota

3 Bendahara merangkap sebagai anggota

4 Pembantu Administrasi Keuangan

Ketua Pondok Pesantren/Kepala Kandepag


.....................................................................

....................................................................

77
LAMPIRAN 6
PENGUMUMAN *)
RENCANA PEMILIHAN TIM TEKNIS
DALAM RANGKA PEMBANGUNAN MTs-SA

Dalam rangka Pembangunan MTs-SA di Desa.......................................... Kecamatan...........................................,


dengan ini diumumkan bahwa Komite Pembangunan MTs-SA akan membentuk Tim Teknis Komite Pembangunan
MTs-SA. Adapun personil yang dibutuhkan untuk menjadi anggota Tim Teknis tersebut adalah sebagai berikut:
I. Persyaratan Calon
1) Kepala Pelaksana yaitu orang yang diangkat berdasarkan kemampuan/ keahliannya dalam bidang
konstruksi bangunan dengan pendidikan minimal STM berpengalaman sedikitnya 10 tahun.
Kepala Pelaksana ini berasal dari kalangan masyarakat setempat atau daerah lain asalkan sesuai
dengan syarat yang ditetapkan.
Untuk melaksanakan tugas dalam rangka pelaksanaan pembangunan, Kepala Pelaksana dibantu :
2) Tenaga Mekanikal/Elektrikal yaitu orang yang mempunyai keahlian dalam bidang mekanikal/elektrikal
dengan pendidikan minimal STM dan mempunyai pengalaman kerja minimal 3 tahun serta mempunyai
surat keterangan keahliannya dalam bidang mekanikal/elektrikal.
3) Tenaga Sipil/Arsitek yaitu orang yang mempunyai keahlian dalam bidang konstruksi dengan pendidikan
minimal STM dan mempunyai pengalaman kerja minimal 3 tahun.
4) Tenaga Logistik yaitu orang yang mempunyai pengetahuan dalam bidang material dan perlengkapan
bangunan dengan pendidikan minimal STM atau SMU dan mempunyai pengalaman paling tidak 3
tahun.
Tenaga tersebut dapat diambil dari masyarakat setempat atau dari desa sekitar asalkan sesuai dengan kriteria
yang sudah ditetapkan dan dalam tugasnya akan bertanggungjawab kepada pelaksana serta harus bekerja
penuh waktu.

II. Lamaran Ditujukan Kepada


Komite Pembangunan MTs-SA : .........................................................................
Alamat : .........................................................................
Selambat-lambatnya tanggal : .........................................................................

III. Pelaksanaan Seleksi Calon Tim Teknis dibantu oleh Konsultan CDC

.............................................,.......................................20.......
Komite Pembangunan MTs-SA........................................

(.................................................................)

Catalan :
*) Pengumuman ini diumumkan setelah proses pemilihan dan pembentukan Komite selesai.

78
LAMPIRAN 7
BERITA ACARA PENETAPAN
TIM TEKNIS KOMITE PEMBANGUNAN MTs-SA
No : .................................................

Pada hari ini ....................................tanggal.......................................bulan.............................tahun..............................,


Kami yang bertandatangan di bawah ini Komite Pembangunan MTs-SA, yang terdiri dari Ketua, Sekretaris,
Bendahara, Administrasi Keuangan, setelah melakukan musyawarah, sepakat menetapkan nama-nama sebagai
berikut sebagai Tim Teknis Komite Pembangunan MTs-SA.
Dari hasil musyawarah tersebut, ditetapkan bahwa :

NAMA DAN ALAMAT PENGALAMAN JABATAN

Demikian Berta Acara ini dibuat agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Komite Pembangunan Madrasah Tsanawiyah Satu Atap

Nama Jabatan Tandatangan

1. ......................................... 1. Ketua 1. ..............................

2. ......................................... 2. Sekretaris 2. ..............................

3. ......................................... 3. Bendahara 3. ..............................

4. ......................................... 4. Administrasi Keuangan 4. ..............................

Lampiran:
1. Daftar hadir peserta rapat.

79
LAMPIRAN 8

CONTOH LAPORAN/PENETAPAN SUSUNAN PENGURUS


DAN STRUKTUR ORGANISASI KP MTs-SA

No :................ ..............................20..........
Lamp : 1 (satu) Set
Perihal : Penetapan Struktur Organisasi Komite Pembangunan MTs-SA....................................

Kepada Yth
Direktur Pendidikan Madrasah
Direktorat Jenderal Pendidikan Islam
Jalan Lapangan Banteng Barat 3-4
JAKARTA

Assalamu ’alaikum. Wr.Wb ,

Sehubungan dengan proses Pembangunan MTs-SA, kami menyampaikan struktur organisasi Komite
Pembangunan MTs-SA ........ Desa............ Kecamatan............, Kabupaten/Kota..............berdasarkan BA
Pembentukan Komite Pembangunan MTs-SA dan Keputusan Pesantren/Kandepag No:..............dan BA Penetapan
Tim Teknis No:...............
Daftar susunan pengurus KP MTs-SA dan Tim Teknis Pembangunan MTs-SA sebagai Berikut:

No Nama Jabatan
Komite Pembangunan MTs-SA
1. Ketua Komite
2. Bendahara
3. Sekretarrs
4. Administrasi Keuangan
Tim Teknis Pembangunan MTs-SA
5. Kepala Pelaksana
6. Tenaga M/E
7. Logistik
8. Tenaga Sipi/Arsitek

Kami selaku Komite Pembangunan MTs-SA akan melaksanakan tugas pembangunan tersebut dengan penuh rasa
tanggung jawab dan bersedia untuk mematuhi semua persyaratan yang ditentukan. Terlampir kami sampaikan juga
tugas dan tanggung jawab Komite.

Wassalam,
Ketua Komite Pembangunan MTs-SA
...........................................................

(...................................................)

ternbusan:
1. Kepala Kantor Depag Kabupaten/Kota .....

80
LAMPIRAN 9

GARIS BESAR TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB


KOMITE PEMBANGUNAN MTs-SA

1. Ketua Komite Pembangunan MTs-SA harus mengadakan pertemuan dengan melibatkan anggota komite
untuk memberikan informasi tentang pelaksanaan pembangunan MTs-SA.
2. Komite Pembangunan MTs-SA dibantu oleh Konsultan CDC membuat proposal mengenai rencana kegiatan
dan usulan biaya pembangunan MTs-SA dengan memperhatikan empat prinsip, bangunan harus kuat,
mudah, tidak mahal sesuai dengan peruntukannya, yaitu sebagai tempat proses belajar mengajar.
3. Komite Pembangunan MTs-SA dibantu oleh Konsultan CDC melaksanakan survei dan menetapkan bahan,
alat maupun tenaga kerja yang akan dipakai. Informasi ini dikumpulkan dan dituangkan dalam bentuk
rekapitulasi survei harga.
4. Komite Pembangunan MTs-SA harus mengumumkan dan menyusun daftar pekerja yang akan terlibat
dalam kegiatan konstruksi dengan melibatkan masyarakat tidak mampu/pra sejahtra. Pada waktu yang sama,
Komite pembangunan MTs-SA melakukan seleksi tenaga terampil yang dapat dipekerjakan dalam kegiatan ini
dengan dibantu oleh Konsultan CDC.
5. Ketua Pembangunan MTs-SA harus membuka rekening atas nama Komite, yaitu pada Bank/Kantor Pos
Kab/Kota atau pada tingkat kecamatan (dengan 2 spesimen tanda tangan dan Ketua Komite dan Sekretaris).
6. Komite Pembangunan MTs-SA dibantu oleh Konsultan CDC menyiapkan dokumen administrasi (pembuatan
surat perjanjian, penarikan dan penggunaan dana) secara memadai sesuai petunjuk pelaksanaan yang
diberikan.
7. Komite Pembangunan MTs-SA dibantu Konsultan CDC menyiapkan laporan progres fisik dan keuangan
sesuai Petunjuk Pelaksanaan Pembangunan MTs-SA.
8. Menandatangani Surat Pernyataan Penyelesaian Pelaksanaan Pekerjaan (SP4) yang disampaikan kepada
Kandep-Depag dan Direktur Pendidikan Madrasah.
9. Mencatat seluruh penerimaan dan penggunaan dana secara terinci, teratur disertai dengan bukti-bukti yang
diatur dalam Juklak.
10. Melaksanakan seluruh kegiatan Program MTs-SA sesuai dengan Petunjuk Pelaksanaan dan Petunjuk Teknis
Pembangunan MTs-SA.

81
LAMPIRAN 10

KOMITE PEMBANGUNAN MADRASAH TSANAWIYAH – SATU ATAP

Pondok Pesantren/MIN: ...................................................................................


Alamat: ..........................................................................................................

No. :
Lamp. : 3 (tiga) Berkas
Hal : Proposal Teknis dan Biaya
Pembangunan MTs-SA

Kepada Yth.
Direktur Pendidikan Madrasah
Direktorat Jenderal Pendidikan Islam
Jalan Lapangan Banteng Barat 3-4
JAKARTA

Assalamu’alaikum wr.wb.
Sesuai Pedoman Pelaksanaan Pembangunan Madrasah Tsanawiyah – Satu Atap , bab V butir 4a-b-c, dengan
hormat kami menyampaikan Proposal Teknis dan Biaya Pembangunan MTs-SA yang disusun oleh Komite
Pembangunan MTs-SA dengan bantuan Konsultan CDC.

Berdasarkan pedoman dimaksud, proposal terdiri dari 3 bagian : (terlampir)


a. Proposal Administrasi,
b. Proposal Teknis, dan
c. Proposal Biaya

Demikian, proposal kami sampaikan untuk dapat di proses lebih lanjut sesuai ketentuan yang berlaku.
Atas perhatian Bapak, kami ucapkan terima kasih.
Wassalam, .

......................................., 200..
Mengetahui, Ketua,
1. Konsultan CDC, Komite Pembangunan MTs-SA .............

(.................................................)
(.................................................)
2. Ketua Pesantren/Kepala Kandepag,

(.................................................)

Tembusan:
1. Kapala Kanwil Depag
2. Kapala Kandep Depag
(Tanpa Lampiran)

82
LAMPIRAN 11

BERITA ACARA KESEPAKATAN BIAYA PELAKSANAAN


PEMBANGUNAN MTs-SA.......................
No. : ...................................................

Pada hari ini .................. tanggal ................... bulan ..................... tahun ................ kami yang bertanda tangan di
bawah ini :

1. Nama : ......................................................
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen/Direktur Pendidikan Madrasah, Direktorat Jenderal
Pendidikan Islam
2. Nama : ......................................................
Jabatan : Ketua Komite Pembangunan MTs-SA.......................................Desa....................
Kecamatan.....................Kabupaten/Kota...................Propinsi...............

Dengan ini menyatakan bahvva :


1) Komite Pembangunan MTs-SA.................................. telah menyampaikan Proposal Teknis dan Biaya
sebesar: Rp................kepada Direktur Pendidikan Madrasah.
2) Telah dilakukan klarifikasi mangenai rencana pelaksanaan secara teknis dan pengecekan terhadap usulan
biaya bersama-sama pada tanggal ........ s.d. ........ yang didampingi oleh Konsultan CDC
3) Hasil klarifikasi berdasarkan RKS , RAB dan gambar
4) Kesepakatan klarifikasi teknis terhadap usulan ini terlampir
5) Hasil klarifikasi biaya yang disepakati adalah sebagai berikut:

Hasil Klarifikasi
No Item Pekerjaan Usulan Biaya Selisih
dan Negoslasl

JUMLAH

Demikian Berita Acara Kesepakatan Biaya dan Pelaksanaan Pembangunan MTs-SA......................................


ini dibuat agar bisa digunakan sebagaimana mestinya.
Berita Acara ini dibuat dalam 5 rangkap dengan satu lembar tanda tangan (basah).

Ketua Komite Pembangunan MTs-SA Pejabat Pembuat Komitmen/


............................................. Direktur Pendidikan Madrasah

........................................... Drs. H. Firdaus, M.Pd.


NIP.150129312

Saksi :
Konsultan CDC

.........................................

83
LAMPIRAN 12

SURAT PERJANJIAN PEMBERIAN BANTUAN (SPPB)


PELAKSANAAN PEKERJAAN PEMBANGUNAN
MTs-SA ...........................
No. : .......................................

Pada hari ini ............ tanggal ................... bulan ........... tahun ................................, kami yang bertanda
tangan di bawah ini setuju mengadakan perjanjian pekerjaan :
I. Nama : Drs. H. Firdaus, M.Pd.
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen/Direktur Pendidikan Madrasah, Direktorat Jenderal
Pendidikan Islam Departemen Agama RI
Alamat : Jl. Lapangan Banteng Barat 3 - 4, Jakarta
bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Republik Indonesia, yang selanjutnya disebut sebagai Pihak
Pertama.

II. Nama : ......................


Jabatan : Ketua Komite Pembangunan MTs-SA .....................
Alamat : ............................................ Kecamatan ................., Kabupaten/Kota
............................... Propinsi ...................
Berdasarkan Keputusan Pimpinan PP........................... Nomor ................... tanggal ..................... bertindak
untuk dan atas nama pimpinan .................... yang selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua.

Dengan ini menyatakan bahwa :


1. Sesuai dengan Berita Acara Kesepakatan Biaya dan Pelaksanaan Pembangunan MTs-SA
........................., tanggal ..................... Nomor .................................. Pihak Kedua berkewajiban
melaksanakan dan bertanggung jawab terhadap pembangunan MTs-SA tersebut, dengan rincian
kegiatan dan biaya pelaksanaan sebagai berikut :

No. Nama Kegiatan Rencana Biaya


1. ........................... Rp. ,-
2. ........................... Rp. ,-
3. ........................... Rp. ,-
4. Dst Rp. ,-
5. Biaya Pengadaan Furniture Rp. ,-
Sub Total Rp.
6. Biaya operasional Komite Pebangunan MTs-SA ,-
TOTAL Rp. ,-
Terbilang : ...........................................................
2. Jangka waktu pelaksanaan pembangunan MTs-SA sampai selesai 100% ditetapkan selama
..........(........................... ) hari kalender, terhitung dari tanggal ..................... dan berakhir pada tanggal
.................., dengan mengikuti ketentuan-ketentuan pada Persyaratan Umum dan Khusus terlampir.
3. Biaya operasional MTs-SA sebesar Rp. 37.500.000,- akan dikelola oleh Pihak Kedua untuk membiayai
operasional kegiatan pada butir 1.
4. Sumber pembiayaan kegiatan berasal dari dana hibah Pemerintah Australia yang dikelola oleh MCPM-
AIBEP dan dicatat dalam DIPA Direktorat Jenderal Pendidikan Islam.

84
5. Tahap Pembayaran :
Nilai Pers aratan Pemba aran
Tahap ke- Besar Pembayaran
Pembayaran Penggunaan Dana Kemajuan Fisik
I 50% Rp. ..................... - -
II 50% Rp. ..................... Min. 90% Min. 45%

6. Tata cara pembayaran :


a. Pembayaran Tahap I sebesar 50% atau sebesar Rp. ......................,- dilakukan setelah
penandatanganan SPPB dengan melampirkan Kuitansi penerimaan dana tahap I, SPPB, BAPPD,
BASP2, SPKP2, Foto copy SK Direktur Jenderal Pendidikan Islam tentang Penetapan Lokasi, Foto
copy rekening koran KPM-SA, Surat Kuasa Akses Rekening KPM-SA kepada Direktorat Pendidikan
Madrasah untuk keperluan audit.
b. Pembayaran Tahap II sebesar 50% atau sebesar Rp. ......................,- dilakukan berdasarkan
laporan pertanggungjawaban penggunaan dana Tahap I dengan melampirkan Kuitansi penerimaan
dana tahap II, BAPPD, BASP2 dan SPKP2.
Pencairan dana tahap II dapat dilakukan setelah kemajuan pekerjaan sekurang-kurangnya telah
mencapai 45% dan Saldo Rekening Bank tidak lebih dari 10% dana Tahap Pertama.
7. Pembayaran kepada Pihak Kedua dilakukan melalui rekening Nomor .............. pada bank............ atas
nama .........
8. Pihak Kedua berkewajiban menjamin keselamatan kerja dan jiwa setiap tenaga kerja pelaksanaan
pekerjaan dalam bentuk asuransi jiwa dan kerja, sesuai ketentuan UU No. 3/1992. PPNo.14/1993.
Keppres No.22/1993 dan Peraturan Menteri Tenaga Kerja No. Per 05/Men/1993.
9. Jika berdasarkan hasil pemantauan dan evaluasi oleh Pihak Pertama ternyata Pihak Kedua tidak
melaksanakan pekerjaan sesuai dengan proposal yang telah disepakati, maka Pihak Kedua wajib
menyetor kembali sebesar bantuan yang diterima ke Rekening Bank BNI (Bank Negara Indonesia) atas
nama BEP Program Trust Account no rekening : 012-542-5309 Alamat jalan Kemang Raya No 47
Kebayoran Baru Jakarta. melalui bank terdekat dengan mencantumkan Revisi Anggaran dari masing-
masing kegiatan pembiayaan (RAB) selambat-lambatnya 30 hari setelah hasil pemantauan dan evaluasi
disetujui oleh pihak Pertama.
10. Pelaksanaan pekerjaan harus mengacu kepada Petunjuk Pelaksanaan dan Petunjuk Teknis
Pembangunan MTs-SA Direktorat Pendidikan Madrasah, proposal teknis dan RAB yang disetujui Pihak
Pertama lengkap beserta gambar pelaksanaan pembangunan MTs-SA.

Demikian SPPB ini dibuat dalam 5 rangkap dengan satu lembar tanda tangan basah.

Jakarta, ...... 2008


Pihak Pertama Pihak Kedua
Pejabat Pembuat Komitmen / Ketua Komite Pembangunan MTs-SA.......
Direktur Pendidikan Madrasah, Materai
Rp. 6.000,-

Drs. H. Firdaus, M.Pd. ...........................


NIP. 150 231 803
SAKSI
Pimpinan Pondok Konsultan CDC,
pesantren/Yayasan/Kakandepag
....................................................

...................................... .............................

85
LAMPIRAN 13

PERSYARATAN UMUM

Lampiran SPPB No..........................Tanggal ........................


Pelaksanaan Pekerjaan Pembangunan MTs-SA .........................

1. Didalam Persyaratan Umum ini didefinisikan bahwa istilah "Surat Perjanjian Pemberian Bantuan (SPPB)"
adalah perjanjian yang mengatur mekanisme kerjasama antara Direktur Pendidikan Madrasah/Pejabat
Pembuat Komitmen dan Komite Pembangunan MTs-SA.
2. Tugas Konsultan CDC (CDC) adalah :
a. Survei lapangan dan merencanakan site plan MTs-SA bersama-sama masyarakat setempat.
b. Membantu penyiapan program, antara lain : membantu Komite Pembangunan MTs-SA
menyiapkan dokumen pengurusan IMB (biaya IMB ditanggung Pesantren/Yayasan), negosiasi
teknik dan biaya, dokumen perjanjian pemberian bantuan.
c. Menyiapkan Dokumen Pembangunan MTs-SA (gambar, RKS dan RAK) bersama dengan Komite
Pembangunan MTs-SA.
d. Verifikasi dan supervisi serta sertifikasi terhadap pelaksanaan pekerjaan pembangunan MTs-SA.
e. Membantu, mendampingi serta mensupervisi manajemen teknik dan administrasi keuangan Komite
Pembangunan MTs-SA Bersama Komite menerapkan prinsip transparansi dalam proses persiapan
pelaksanaan dan paska pelaksanaan pekerjaan pembangunan MTs-SA.
f. Membantu memeriksa kualitas bahan dan membantu menyusun jadual pengadaan material
bangunan serta prosedur pengadaannya.
g. Memeriksa kebenaran pekerjaan dan dokumen pembayaran untuk pekerjaan yang telah dilakukan.
h. Memeriksa dan menyetujui kemajuan dan atau penyelesaian pekerjaan.
3. Tugas Komite Pembangunan MTs-SA sebagai pelaksana pekerjaan adalah :
a. Melaksanakan pekerjaan sesuai dengan spesifikasi dan petunjuk teknis dan administrasi yang ada
dalam buku "Petunjuk Pelaksanaan Pembangunan MTs-SA” dengan bantuan Konsultan CDC
(CDC).
b. Membentuk Tim Teknis/Tim Pelaksana (Kepala Pelaksana, pelaksana sipil/finishing, pelaksana
instalasi dan logistik) melalui tata cara seleksi di buku Petunjuk Pelaksanaan
c. Mengumumkan rencana pembangunan dan perekrutan kebutuhan tenaga kerja dalam
pembangunan serta menentukan insentif pekerja berdasarkan hasil musyawarah.
d. Mengumumkan secara terbuka proses usulan, penerimaan & pengeluaran dana pelaksanaan
kemajuan pekerjaan.
e. Memelihara bangunan sekolah bersama-sama dengan Pesantren/Yayasan dan masyarakat

4. Pekerjaan tidak dapat dikontrakkan kepada pihak lain (sub kontrak).


5. Komite Pembangunan MTs-SA harus menaati segala Undang-Undang dan hukum yang berlaku.
6. Pelaksanaan Pembangunan MTs-SA harus mengikuti panduan pelaksanaan pada Buku Petunjuk yang
terdiri dari Buku I Petunjuk Pelaksanaan dan Buku II Petunjuk Teknis.
7. "Force Majeure" adalah suatu kejadian yang menghambat/merusakkan pekerjaan yang dilaksanakan,
sedangkan terjadinya di luar wewenang/kemampuan Pihak Pertama dan Pihak Kedua. Bilamana terjadi
Force Majeure maka Pihak Kedua harus melaporkan hal tersebut kepada Direktur Pendidikan
Madrasah dalam waktu 7 hari melalui suatu Berita Acara Perubahan yang disetujui Konsultan CDC.
Selanjutnya Berita Acara "Force Majeure" dan tindak lanjut pelaksanana ditandatangani oleh Direktur
Pendidikan Madrasah dan Ketua Komite Pembangunan MTs-SA. Apabila terjadi "Force Majeure”
pembayaran pekerjaan dapat dibayarkan setelah adanya Berita Acara Verifikasi akibat "Force Majeure".
8. Bila terjadi perbedaan pendapat antara Komite Pembangunan MTs-SA dan Konsultan Lapangan, maka
hal ini harus segera dibahas dengan Konsultan Koordinator CDC. Penyelesaian masalah semacam ini
akan didasarkan pada Perjanjian (SPPB) dan kenyataan di lapangan. Bila Konsultan menilai bahwa

86
perubahan teknis diperlukan maka suatu Berita Acara Perubahan/Revisi harus dibuat dan disetujui oleh
Direktur Pendidikan Madrasah.
9. Perubahan/Revisi Pekerjaan
Setiap terjadi perubahan volume pekerjaan baik yang diakibatkan oleh kondisi lapangan maupun
adanya kontribusi masyarakat yang menyebabkan adanya penambahan, maka perubahan/revisi
pekerjaan tersebut harus dituangkan dalam Berita Acara Perubahan/Revisi yang ditandatangani oleh
Komite Pembangunan MTs-SA dan Konsultan Lapangan, diperiksa oleh Konsultan Koordinator CDC
dan disetujui oleh Direktur Pendidikan Madrasah.
10. Kelalaian Komite Pembangunan MTs-SA
Komite Pembangunan MTs-SA dapat diberi sanksi apabila tidak mematuhi seluruh peraturan yang
berlaku (butir 4, 5, 6 dan 7) atau tidak mematuhi peringatan yang diberikan oleh Konsultan CDC.
Konsultan CDC dapat memberikan peringatan tertulis kepada Komite Pembangunan MTs-SA dan
melaporkan kepada Direktur Pendidikan Madarasah untuk ditindaklanjuti.
11. Sanksi
a. Bila Pihak Kedua dianggap melanggar seperti pada butir 10, maka pembayaran kepada Pihak
Kedua akan dihentikan sampai akibat kelalaian telah diperbaiki dan diterima oleh Kosultan CDC
dalam suatu persetujuan perjanjian.
b. Bila dalam jangka 15 hari setelah menerima peringatan tertulis sebagai mana dimaksud dalam butir
10, Ketua Komite Pembangunan MTs-SA masih belum mengambil langkah-langkah untuk
memperbaiki kelalaiannya, maka Konsultan CDC dapat mengajukan kepada Direktur Pendidikan
Madrasah untuk membatalkan Perjanjian atau mengganti personil pelaksana yang bersangkutan
yang disetujui melalui musyawarah Pengurus Pesantren/Yayasan, KP MTs, 3 Kepala Desa; dan 3
tokoh masyarakat, seperti yang hadir pada saat pembentukan KP MTs, untuk melaksanakan sisa
pekerjaan dengan persetujuan Tim Teknis KabupatenlKota.
c. Bila Pihak Kedua terbukti melakukan penyimpangan terhadap Dokumen SPPB dan Petunjuk
Pelaksanaan/Petunjuk Teknis, maka Pihak Kedua bersedia untuk diproses sesuai dengan
peraturan dan hukum yang berlaku.
12. Pembayaran akan dilaksanakan sesuai dengan progres pekerjaan yang telah diatur dalam Petunjuk
Pelaksanaan Pembangunan MTs-SA, penilaian Konsultan Lapangan sebagaimana disebut dalam
Perjanjian atau Addendum (bila ada).
13. Komite Pembangunan MTs-SA membuat laporan tentang kemajuan kegiatan fisik dan keuangan, serta
pada saat mengajukan Permohonan Pembayaran.

............ , ................ 2008


Ketua Komite pembangunan MTs-SA,
........................................

.......................................

87
LAMPIRAN 14 A

PERSYARATAN KHUSUS
(untuk MTs-SA di Pesantren)

Lampiran SPPB No. : ..................................


Tanggal : ...............................
Pelaksana Pekerjaan Pembangunan MTs-SA ........................

Dalam melaksanakan pembangunan MTs-SA ini, Komite Pembangunan MTs-SA

1. Tidak dibenarkan mengunakan bahan-bahan bangunan yang mengandung unsur asbes


2. Untuk hal-hal yang secara spesifik belum tercakup dalam SPPB dan / atau Petunjuk Pelaksana Pembangunan
MTs-SA, maka dengan prinsip swadaya :

A. KP MTs-SA diharuskan melaksanakan pekerjaan-pekerjaan sebagai berikut:


a) Pengurusan IMB
b) Ramp berikut handrail untuk penyandang cacat
c) Prasasti
d) Penanaman pohon berkayu keras yang sudah tumbuh minimal 1 (satu) meter sejumlah 50 pohon untuk
tipe M1 dan 20 pohon untuk MTs-SA tipe M2

B. Dalam hal-hal khusus dimana diperlukan, KP MTs-SA diharuskan melaksanakan pekerjaan sebagai berikut
a. Pengolahan lahan dengan rumput atau tanaman
b. Lapangan upacara
c. Lapangan olahraga
d. Selasar penghubung beratap
e. Penambahan pondasi
f. Pekerjaan Talud

3. Akan mengikuti segala ketentuan yang berlaku apabila terdapat penyimpangan dari pernyataan tersebut.

............ , ................ 200..


Ketua Komite Pembangunan MTs-SA
.....................................

....................................

88
LAMPIRAN 14 B

PERSYARATAN KHUSUS
(untuk MTs-SA di MIN)

Lampiran SPPB No. : ..................................


Tanggal : ...............................
Pelaksana Pekerjaan Pembangunan MTs-SA ........................

Dalam melaksanakan pembangunan MTs-SA ini, Komite Pembangunan MTs-SA

1. Tidak dibenarkan mengunakan bahan-bahan bangunan yang mengandung unsur asbes


2. Untuk hal-hal yang secara spesifik belum tercakup dalam SPPB dan / atau Petunjuk Pelaksana Pembangunan
MTs-SA, maka :

A. KP MTs-SA diharuskan melaksanakan pekerjaan-pekerjaan sebagai berikut:


a) Pengurusan IMB
b) Ramp berikut handrail untuk penyandang cacat
c) Prasasti
d) Penanaman pohon berkayu keras yang sudah tumbuh minimal 1 (satu) meter sejumlah 50 pohon untuk
tipe M1 dan 20 pohon untuk MTs-SA tipe M2

B. Dalam hal-hal khusus dimana diperlukan, KP MTs-SA diharuskan melaksanakan pekerjaan sebagai berikut
a. Pengolahan lahan dengan rumput atau tanaman
b. Lapangan upacara
c. Lapangan olahraga
d. Selasar penghubung beratap
e. Penambahan pondasi
f. Pekerjaan Talud

3. Akan mengikuti segala ketentuan yang berlaku apabila terdapat penyimpangan dari pernyataan tersebut.

............ , ................ 200...


Kepala Kantor Departemen Agama
Kabupaten/Kota..............

....................................
NIP.

89
LAMPIRAN 15

KUITANSI

Telah diterima dari : Direktur Jenderal Pendidikan Islam Departemen Agama

Uang sebesar : Rp. ............................................

Terbilang : === ........................................ ===

Untuk keperluan : Pembayaran tahap I (pertama) Pembangunan MTs-SA


............................, sesuai dengan SPPB tanggal .......................... nomor
........................

Jakarta, .................. 20 ...

Setuju dibayar, Yang menerima,


Pejabat Pembuat Komitmen / Ketua Komite Pembangunan
Direktur Pendidikan Madrasah MTs-SA .................................,

Drs. H. Firdaus, M.Pd ...........................


NIP. 150128312

90
LAMPIRAN 16

BERITA ACARA PEMBAYARAN/PENARIKAN DANA (BAPPD)


No: ................................................

Pada hari ................. tanggal........bulan ................tahun ............., kami yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama : Drs. H. Firdaus, M.Pd
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen/ Direktur Pendidikan Madrasah Direktorat Jenderal
Pendidikan Islam Departemen Agama RI,
Alamat : Jl. Lapangan banteng Barat 3 - 4, Jakarta Pusat
bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Republik Indonesia, yang selanjutnya disebut sebagai Pihak
Pertama.
2. Nama : .....................................
Jabatan : Ketua Komite Pembangunan MTs-SA.............................. Desa ........................ Kecamatan
...................... Kabupaten ..........................
Alamat : Desa ........................ Kecamatan ...................... Kabupaten

Berdasarkan Berita Acara Pembentukan Komite Pembangunan MTs-SA Tanggal ...............................


Nomor: ....................................... bertindak sebagai pelaksana pekerjaan, yang selanjutnya disebut
sebagai Pihak Kedua.
Dengan ini secara bersama-sama telah menyatakan bahwa:
1. Komite Pembangunan MTs-SA.............................. telah siap melaksanakan pekerjaan pembangunan
MTs-SA............................
2. Telah dipenuhinya persyaratan teknis, kemajuan fisik telah mencapai ...... % dan dipenuhinya
persyaratan administratif, maka Komite Pembangunani MTs-SA layak untuk memperoleh
pembayaran tahap ........ sebesar Rp ................................ ( terbilang ......................... )
3. Rincian Penarikan Dana :
a. Nilai SPPB Rp. .....................................
b. Penarikan s.d. tahap lalu Rp. .....................................
c. Penarikan tahap ini Rp. .....................................
d. Penarikan s.d. tahap ini Rp. .....................................
e. Sisa yang belum ditarik Rp. .....................................
4. Dengan telah disalurkannya pemberian bantuan ini maka Komite Pembangunan MTs-SA
bertanggung jawab sepenuhnya atas penyelesaian pelaksanaan pekerjaan dimaksud sesuai jadual
dan target yang telah ditentukan.
5. Pembayaran Pihak Kedua dibayarkan melalui BEP Program Trust account pada Bank .....................
dengan nomor rekening ............................. atas nama Komite Pembangunan MTs-SA
......................................
Demikian Berita Acara Pembayaran/Penarikan Dana ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Ketua Komite Pembangunan Pejabat Pembuat Komitmen/
MTs-SA ....................... Direktorat Pendidikan Madrasah,

.................................. Drs. H. Firdaus, M.Pd


NIP. 150129312
Telah memeriksa kebenarannya
Konsultan CDC

..................................

91
LAMPIRAN 17

RENCANA PENGGUNAAN DANA


(RPD)

Pondok Pesantren/Yayasan : ......................................... Alamat :....................................


Desa : ......................................... Kabupaten/Kota :....................................
Kecamatan : ......................................... Propinsi :.....................................

Penerimaan ke : ......................................... Penarikan ke : ..................................

RPD ke : .........................................

NO. URAIAN VOLUME HARGA SATUAN JUMLAH

JUMLAH PENGAJUAN

......................., ................. 20 ...


Ketua Komite Pembangunan Mengetahui,
MTs-SA.............. Konsultan CDC
Ketua/Sekretaris

............................ ............................

92
LAMPIRAN 18

BERITA ACARA STATUS PELAKSANAAN PEKERJAAN


(BASP2)

No. : .......................................................
Tanggal : .......................................................

Yang bertanda tangan di bawah ini karni:

1. Nama : Drs. H. Firdaus, M.Pd.


Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen/Direktur Pendidikan Madrasah Direktorat Jenderal
Pendidikan Islam Departemen Agama RI

Selanjutnya disebut Pihak Pertarna

2. Nama : .......................................................
Jabatan : Ketua Kornite Pernbangunan MTs-SA........................... alamat...........................
Kecarnatan .................. Kabupaten .................. Propinsi .........................................

Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Berdasalan Surat Perjanjian Pemberian Bantuan (SPPB) Nomor: ................................. Tanggal


.............................. untuk pernbangunan MTs-SA................ alamat, ..................... Kecamatan .....................
Kabupaten/Kota ........................... Propinsi ......................... Pihak Kedua telah melaksanakan pekerjaan
dengan kemajuan fisik sebesar ..................... ( ............ %).

Pihak Pertama Pihak Kedua


Pejabat Pembuat Komitmen/ Ketua Kornite Pernbangunan
Direktur Pendidikan Madrasah, MTs-SA.............................

Drs. H. Firdaus, M.Pd. .................................


NIP 150129312.

Telah memeriksa kebenarannya


Konsultan CDC

............................................

93
LAMPIRAN 19

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN PENYELESAIAN PEKERJAAN


( SPKP2 )

Pada hari ini ............... tanggal ................ bulan ................. tahun .................., yang bertanda tangan di bawah
ini, kami :

Nama : .....................
Jabatan : Ketua Komite Pembangunan MTs-SA ................,Desa ........................................,
Kecamatan......................, Kabupaten/Kota ....................., Propinsi .........................

Dengan ini menyatakan kesanggupan untuk melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan pembangunan
MTs-SA dengan dibayarkannya termin ke-......(.......) sebesar ...... % yaitu sejumlah Rp...................... (terbilang
....................................................) sesuai yang tercantum pada Surat Perjanjian Pemberian Bantuan (SPPB)
Nomor....................... tanggal .................................
Komite Pembangunan MTs-SA akan menyelesaikan sisa pekerjaan fisik sebesar ..........% sesuai dengan
Berita Acara Status Pelaksanaan Pekerjaan (BASP2) Nomor ....................... tanggal .........................
Kualitas pelaksanaan pekerjaan akan dipenuhi sesuai persyaratan yang ditentukan.

Ketua Komite Pembangunan Konsultan CDC,


MTs-SA ............................,

Materai
6.000

........................... ..........................

Mengetahui,
Ketua PMU

Drs. H. Azhari HM, MA


NIP. 150231803

94
LAMPIRAN 20

KOP YAYASAN/MIN

No : ……………………………………………..
Lampiran : ……………………………………………..
Perihal : Permohonan Pencairan Angsuran … Bantuan Blockgrant
Pembangunan MTs-SA
Kepada
Yth. Direktur Jenderal Pendidikan Islam
c.q. Direktur Pendidikan Madrasah
Jln.Lapangan Banteng Barat No.3 - 4
JAKARTA

Pada hari ini………..tanggal………. …… yang bertanda tangan dibawah ini, kami:


Nama : .................
Jabatan : Ketua Komite Pembangunan MTs–SA .................
Alamat : ............................................................................

Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Departemen Agama RI Nomor


.......................bahwa Pesantren/Yayasan/MIN .............................. akan mendapat bantuan Blockgrant
Penerima Program Pembangunan Madrasah Tsanawiyah Satu Atap (MTs-SA).

Berkenaan dengan hal tersebut, untuk menyelesaikan pekerjaan fisik sebesar 50 % (sesuai dengan Surat
Pernyataan Kesanggupan Penyelesaian Pekerjaan - SPKP2) Nomor : ............... tanggal ...................... Dan
sesuai dengan Berita Acara Status Pelaksanaan Pekerjaan – BASP2, Nomor : ..................tanggal
...................., kami memohon untuk pencairan Angsuran II sebesar 50 % yaitu sejumlah Rp ..............
(................................................) sesuai dengan yang tercantum pada Surat Perjanjian Pemberian Bantuan
(SPPB) Nomor : ............ tanggal ......................

Berkenan dengan hal tersebut untuk kelengkapan persyaratan pencairan dana surat permohonan ini kami
lengkapi dengan :
1. Kwitansi, ditandatangani oleh Ketua Komite Pembangunan MTs-SA, rangkap 3 (Tiga). Asli bermaterai
Rp 6000,-
2. Rencana Penggunaan Dana (RPD), ditandatangani oleh Ketua Komite, rangkap 3 (Tiga).
3. Surat Pernyataan Kesanggupan Penyelesaian Pekerjaan (SPKP2) untuk menggunakan dana tersebut
dari Ketua Komite, rangkap 3 (Tiga). Asli bermaterai Rp 6000,-
4. Rekening Komite Pembangunan MTs-SA dengan Nomor ………… Bank ………………. atas nama
……………. sebagaimana photo copy rekening terlampir.

Demikian kami sampaikan atas bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Wassalam,
Ketua Komite Pembangunan MTs-SA
………………….

Materai
Rp. 6.000

………………………………

95
PETUNJUK PENGELOLAAN KEUANGAN LAMPIRAN 21
KOMITE PEMBANGUNAN MTS-SA
(SECARA GARIS BESAR)

A. PPh Pasal 21 .
1. Pemberlakuan PPh Pasal 21 atas uang lelah/honorarium kepada anggota komite dan tim teknis
tergantung kepada jenis wajib pajak dan total penghasilan yang diperolehnya.
2. Tarif PPh pasal 21 sebesar 15% bersifat final diterapkan untuk honorarium uang lelah yang
diterima oleh Pegawai Negeri Sipil (PNS).
3. Bagi wajib pajak Non PNS diperhitungkan berdasarkan perhitungan PTKP sebesar Rp. 1.320.000
(berlaku sejak 1 januari 2009)
4. Bagi anggota komite dan tim teknis Non PNS yang bekerja secara penuh sesuai dengan pedoman
tidak dikenakan PPh pasal 21.
5. Hal-hal diluar kondisi tersebut diatas diberlakukan sesuai dengan ketentuan perpajakan yang berlaku.
6. Daftar uang lelah/honorarium dan daftar potongan PPh Pasal 21 dibuat terpisah.
7. Bukti setor asli disimpan oleh Komite Pembangunan MTs-SA sedangkan Direktorat Pendidikan
Madrasah fotocopynya.
8. Komite Pembangunan MTs-SA menggandakan bukti setor untuk dibagikan kepada wajib setor, jika
pemungutan dilakukan oleh Komite pembangunan MTs-SA.
B. Bunga Bank
Bunga bank dan saldo kas harus disetor kembali oleh Komite Pembangunan MTs-SA ke Kas Negara
melalui Bank Pemerintah dengan mengisi form Surat Setoran Penerimaan Negara Bukan Pajak
(SSBP) setiap Komite Pembangunan MTs-SA menerima bunga dari bank..
C. Pembukuan Keuangan Komite
1. Jenis buku yang digunakan Komite adalah :
a. Buku Kas Umum (Contoh Lampiran 22)
b. Buku Pembantu Kas Tunai (Contoh Lampiran 23)
c. Buku Bank (semi tabelaris) (contoh lampiran 23 B)
2. Buku Pembantu Kas Tunai dibuat model stafel untuk mengetahui posisi uang tunai setiap saat.
3. Buku Kas Umum ditutup setiap akhir bulan.
4. Buku pembantu pengelompokan pengeluaran.
D. Pengelompokkan pengeluaran berdasarkan jenis-jenis pengeluaran.
Bendahara Komite diharuskan memahami jenis-jenis pengeluaran yang membebani keuangan
Komite.
Pengelompokkan jenis pengeluaran dibagi 4 (empat) yaitu : Upah, Bahan, Alat dan Biaya Umum
(Biaya Operasional).
Berikut contoh pengelompokkan jenis pengeluaran :
Pengelompokkan Pengeluaran
No. Transaksi
Upah Bahan Alat Biaya Operasional
1. Beli Semen - ¥ - -
2. Ongkos angkat semen - ¥ - -
3. Beli cangkul - - ¥ -
4. Transport beli cangkul - - ¥ -
5. Honor Komite - - - ¥
6. Ongkos Tukang ¥ - - -
7. Transport Bendahara
mengurus IMB ke - - - ¥
Kabupaten
96
8. Transport Bendahara ke - - - ¥
Bank
9. Beli odner, ATK - - - ¥

E. Biaya Umum Operasional


1. Pengeluaran yang dapat dimasukkan/dibebankan pada biaya umum adalah maksimal 4% dari nilai
kontrak MTs-SA.
2. Penggunaan biaya umum agar disusun perencanaan penggunaannya lebih dahulu oleh Komite
bersama Konsultan.
3. Penggunaan biaya umum harus sesuai dengan rencana yang telah dibuat sebelumnya.
F. Cara Pengisian Buku Kas Umum (BKU)
1. Pada daftar penerimaan dana, cara pengisiannya adalah sebagai berikut:
- Kolom "Tanggal" diisi dengan tanggal/bulan/tahun pada saat uang diterima dari Direktur
Pendidikan Madrasah.
- Kolom "Uraian" diisi dengan jenis penerimaan dana, antara lain: penerimaan dana I,
penerimaan dana 11 dan seterusnya.
- Kolom "No. Bukti" diisi dengan nomor bukti kuitansi penerimaan dana.
- Kolom "Jumlah" diisi dengan jumlah dana yang diterima secara akumulatif, sehingga bisa
diketahui jumlah seluruh dana yang diterima dari Direktur Pendidikan Madrasah
2. Pada daftar pengeluaran dana, cara pengisiannya adalah sebagai berikut:
- Kolom "Tanggal" diisi dengan tanggal bulan tahun pengeluaran/pembelian barang/alat/upah/
biaya umum yang dilaksanakan.
- Kolom "Uraian" diisi dengan jenis pengeluaran/pembelian barang/alat/upah/biaya umum,
- Kolom "No. Bukti" diisi dengan nomor bukti pembayaran/nota atau nomor bukti pembayaran
upah atau nomor bukti pengeluaran biaya umum.
- Kolom "Jenis Biaya" diisi dengan nomor pengelompokkan biaya pengeluaran sesuai dengan
yang tercantum pada bagian "Catatan" dari Buku Kas Umum.
- Kolom "Jumlah" diisi dengan jumlah pengeluaran/pembayaran setiap jenis barang/alat/upah/
biaya umum secara akumulatif, sehingga bisa diketahui seluruh pengeluaran yang sudah
dilakukan setiap hari,
3. Untuk setiap pencatatan keuangan tidak boleh dihapus, setiap kesalahan penulisan harus
diparaf oleh Bendahara/Administrasi Keuangan
G. Daftar Rekapitulasi Pengeluaran
Guna menghemat tempat/kolom dalam buku harian maupun BKU, semua pengeluaran yang sejenis dapat
direkap lebih dahulu baru dicatat dalam buku. Berikut contoh membuat "Daftar Rekapitulasi" pengeluaran
pembelian bahan.
DAFTAR REKAPITULASI PEMBELIAN BAHAN PEMBANGUNAN MTs-SA TANJUNGSARI
No. Tanggal Uraian Jumlah
1. 30-12-2000 Beli genteng an. Toko Mulya 150.000,-
2. 01-01-2001 Beli besi an. Toko Fajar 200.000,-
3. 01-01-2001 8eli paku an. Toko Budi 50.000,-
4, 01-01-2001 Beli semen an. Toko Maju 1.000.000,-
5. 01-01-2001 Ongkos kuli angkut semen an. Polan dkk. 25.000,-
6. 01-01-2001 Ongkos angkat genteng an. Siman, dkk. 50.000,-
Jumlah Rp. 1.475.000,-
Mengetahui/Menyetujui ..........................., ...........................
Ketua Komite Bendahara Komite

....................................... ...............................
97
H. Cara Pengisian Buku Pembantu Kas Tunai
1. Pada kolom "No." diisi dengan nomor pencatatan uang masuk (debet), uang keluar (kredit) serta
sisa (saldo).
2. Pada kolom "Tanggal" diisi tanggal/bulan/tahun uang masuk (debet), uang keluar (kredit) atau
perhitungan saldo.
3. Pada kolom "Uraian" diisi uraian penerimaan atau pengeluaran yang dilengkapi dengan nomor
bukti kuitansi penerimaan atau nomor bukti pengeluaran harian.
4. Pada kolom "Debet" diisi dengan jumlah dana yang diterima sesuai dengan tanggal/bulan/tahun
penerimaan dan nomor bukti penerimaan,
5, Pada kolom "Kredif" diisi dengan jumlah dana yang dikeluarkan setiap had sesuai dengan
uraianlnomor bukti pengeluaran.
6. Pada kolom "Saldo" diisi dengan saldo sebelumnya ditambah debet dikurangi dengan kredit
dalam satu baris.
7. Lihat point 3) pada F.

I. Cara Pengisian Laporan Mingguan Keuangan


1. Pada kolom "No."diisi dengan nomor pencatatan.
2. Pada kolom "Tanggal"diisi dengan tangga/bulan/tahun pencatatan.
3. Pada kolom "Uraian° diisi dengan rincian penerimaan dan atau rincian pengeluaran dana yang
tercantum pada nomor bukti pengeluaraninota atau nomor bukti pembayaran upah.
4. Pada kolom "Jumlah Penerimaan° diisi dengan jumlah penerimaan dana sesuai
tanggalibulanltahun penerimaan dana.
5. Pada kelompok Pengeluaran untuk kolom "No. Bukti" diisi dengan nomor bukti/nota pengeluaran
atau nomor bukti pembayaran upah.
6. Pada kolom "Upah", "Bahan", "Alat", "Biaya Umum" diisi dengan rincian pengeluaran sesuai
dengan masing-masing jenisnya.
7. Pada kolom "Jumlah" diisi dengan jumlah pengeluaran dad bahan + upah + alat + biaya umum
setiap hari.
8. Lihat point 3) pada F
9. Pada kolom "Saldo Kas" diisi dengan sisa dana berdasarkan jumlah penerimaan dana ditambah
saldo kas sebelumnya dikurangi jumlah pengeluaran. Apabila pada baris perhitungan saldo kas
yang dimaksud tidak ada jumlah penerimaan dana maka jumlah penerimaan dana = 0 dan saldo
kas yang diperhitungkan adalah saldo kas sebelumnya dikurangi jumlah pengeluaran.
10. Pencatatan laporan mingguan keuangan ini berdasarkan pencatatan Buku Kas Umum yang
didukung dengan bukti-bukti pembayaran.

J. Pelaporan
1. Komite diwajibkan membuat catatan mingguan keuangan dan membuat laporan keuangan.
2. Catatan Mingguan dan Laporan Bulanan Keuangan adalah dapat menggambarkan sirkulasi
penerimaan dan pengeluaran uang tunai. Catatan mingguan keuangan merupakan rincian
penerimaan dan pengeluaran dalam satu minggu yang tercatat secara harian dan telah
dikelompokkan berdasarkan jenis bahan, upah, alat dan biaya umum. Laporan bulanan keuangan
merupakan rekapitulasi penerimaan dan pengeluaran bulanan yang telah dikelompokkan
berdasarkan jenis bahan, upah, alat dan biaya umum.
3. Buku kas umum dijumlah setiap bulan dan dikirimkan 1 (satu) hari setelah berakhimya bulan yang
dilaporkan.
4. Catatan mingguan keuangan dan laporan bulanan keuangan dibuat dan dikirimkan 1 (satu) hari
setelah berakhimya bulan yang dilaporkan.
5. Laporan asli dikirimkan ke Direktur Penma sedangkan tembusannya dikirimkan ke Ditpenma
Alamat Direktorat Pendidikan Madrasah : Jl. Lapangan Banteng No. 3 – 4 Jakarta

98
K. Pengarsipan Dokumen Pengeluaran Uang
Penataan arsip yang baik adalah mudah didapatkan/diketemukan apabila sewaktu-waktu diperlukan
berdasarkan tanggal dan kelompok transaksi.
Penataan arsip dibagi 4 (empat) kelompok yaitu :
1. Upah : yaitu kumpulan bukti pengeluaran yang berkaitan dengan upah
(upah tukang, mandor, dll)
2. Bahan : yaitu kumpulan bukti pengeluaran yang berkaitan dengan
pembelian bahan.
3. Alat : yaitu kumpulan bukti pengeluaran yang berkaitan dengan
pembelian alat.
4. Biaya UmumlOperasional : yaitu kumpulan bukti pengeluaran yang berkaitan dengan biaya
Umum operasional.
Masing-masing kelompok arsip agar dimasukkan/disusun dengan rapih dan sistematis ke dalam Ordner.

99
LAMPIRAN 22
BUKU KAS UMUM
Bulan : .....................

Nama Pondok Pesantren/MIN : ...........................................................


Desa/Kecamatan : ...........................................................
Kabupaten : ...........................................................
Propinsi : ...........................................................

Penerimaan Pengeluaran
Tgl Uraian No. Jumlah Tgl Uraian No. Jenis Jumlah
Bukti (Rp.) Bukti Biaya (Rp.)

Pada hari ini : ................................... Tanggal ..................... Buku Kas Umum ditutup dengan
keadaan/posisi Buku sebagai berikut :
Saldo Buku Kas Umum
Terdiri dari :
- Saldo Bank Rp. ......................
- Saldo Kas Tunai Rp. ...................... Rp. ......................
Jumlah Rp. ....................... disebabkan oleh ...................
Perbedaan
......... ................20 .....

Bendahara Ketua Komite Konsultan CDC


Komite Pembangunan MTs-SA, Pembangunan MTs-SA,

.......................... ............................ .....................................


Catatan :
Pengisian pada kolom "jenis biaya"
- Kelompok "Upah" :a
- Kelompok "Bahan" :b
- Kelompok "Alat" :c
- Kelompok "Biaya Umum Operasiona/Administrasi" (maks. 4%) :d

100
LAMPIRAN 23 A
BUKU PEMBANTU KAS TUNAI
Bulan . .....................

Nama Pondok Pesantren/MIN : ...........................................................


Desa/Kecamatan : ...........................................................
Kabupaten : ...........................................................
Propinsi : ...........................................................

Debet Kredit Saldo


No. Tanggal Uraian
(Rp.) (Rp.) (Rp.)

..........,....................... ...20..........

Mengetahui,
Bendahara Ketua Konsultan CDC
Komite Pembangunan MTs-SA, Komite Pembangunan MTs-SA,

........ ............... ............................ .....................................

101
BUKU BANK LAMPIRAN 23 B

102
Bulan . .....................

Nama Pesantren/MIN : ...........................................................


Desa/Kecamatan : ...........................................................
Kabupaten : ...........................................................
Propinsi : ...........................................................

Debet Kredit Saldo


No. Tanggal Uraian No. Bukti
( Rp. ) ( Rp. ) ( Rp. )
-
-
-
-
-
-
Jumlah - - -

Mengetahui ……………………..20………..
Konsultan CDC Ketua Bendahara
KP MTs-SA KP MTs-SA

........................ ........................ ..........................


LAPORAN BULANAN KEUANGAN LAMPIRAN 24

PONDOK PESANTREN/MIN : KABUPATEN/KOTA : TANGGAL :


ALAMAT : PROPINSI : BULAN :
KECAMATAN :

PENGELUARAN
NOMOR Biaya NOMOR
NO. URAIAN PENERIMAAN URAIAN SALDO
BUKTI Upah Bahan Alat Umurn/ Jurnlah BUKTI
Operasional

JUMLAH
Saldo di Bank ........................ Saldo di Kas ........................
Total Penerimaan dari Bank ........................ Total Penerimaan dari Bank ........................

..................’ ............... 20..........

Bendahara Ketua Konsuftan CDC,


Komite Pembangunan MTs-SA, Komite Pembangunan MTs-SA,

.......................... ........................................... ..............................

103
LAMPIRAN 25

DAFTAR PERBANDINGAN HARGA BAHAN BANGUNAN

PONDOK PESANTREN/MIN : ................................... KABUPATEN/KOTA :...............................


DESA : ................................... PROPINSI : ..............................
KECAMATAN : ................................... TGL SURVEI : .........s/d................

NO. JENIS BAHAN SPESIFIKASI TOKO A TOKO B TOKO C HARGA TERMURAH


BANGUNAN BARANG Harga (Rp) Harga (Rp) Harga (Rp)
Harga Toko

............,.................20.....
Kepala Pelaksana Konsuftan CDC Ketua Komite
Pembangunan MTs-SA..........

.......................... .................................... ...................................

104
LAMPIRAN 26

DAFTAR HARGA MATERIAL

PONDOK PESANTREN/MIN :.................................. KABUPATEN/KOTA :...................................


DESA :................................... PROPINSI :....................................
KECAMATAN :................................... BULAN :....................................

N0. NAMA MATERIAL MERK UKURAN SATUAN HARGA KETERANGAN


1. Batu Kali l Batu Belah m3 ,
2. Batu Bata buah
3. Pasir Urug m3
4. Pasir Pasang m3
5. Pasir Baton m3
6. Kerikil m3
7. Besi Beton dia. 6 mm batang
8. Besi Beton dia. 8 mm batang
9. Besi Beton dia. 10 mm batang
10. Besi Beton dia. 12 mm batang
11. Besi Beton dia. 14 mm batang
12. Kawat Beton kg
13. Semen zak
14. Genteng buah
15. Nok buah
16. Kayu Borneo Super / m3
setara (atap)
17. Kayu Kamper m3
18. Paku 3 kg
19. Paku 5 kg
20. Paku 7 kg
21. Paku 10 kg
22. Catu Kayu klg
23. Meni klg
24. Cat Tembok pil
25. Triplek 4 mm Ibr
26.
27. _
28.
29.
30.

105
LAMPIRAN 27

SURAT PERMINTAAN PENAWARAN BAHAN BANGUNAN/ALAT

Kepada Yth.
Toko/Supplier Perusahaan/lndividu ..................
Desa ..................
Kecamatan ..................
Kabupaten/Kota ..................

I. Undangan Penawaran Harga


Dalam rangka pekerjaan Pembangunan MTs-SA........................
di ................, Kecamatan................., Kabupaten....................., maka kami mengundang Saudara untuk
mengajukan penawaran harga kebutuhan bahan bangunan / alat sesuai daftar berikut :
Daftar Kebutuhan Bahan Bangunan / Alat

No. Nama/Jenis Bahan Bangunan/Alat Volume Spesifikasi Teknis Jadwal Pengiriman

Adapun jadwal pengadaan bahan bangunan / alat akan diadakan sesuai dengan prosedur berikut :
No. Kegiatan Tanggal

Penjelasan spesifikasi teknis kebutuhan bahan bangunan/alat (bila diperlukan)


1.
diperlukan)
2. Penyerahan Surat Penawaran Harga
3. Evaluasi Penawaran Harga
4. Penentuan Hasil Evaluasi
*) Tabel isian di atas diisi oleh Komite, apabila memertukan penjelasan lebih rinci dapat menggunakan
lampiran terpisah.

II. Penjelasan Kepada Toko/Supplier Perusahaan/lndividu


2.1. Toko/Supplier akan dipilih melalui proses pemilihan Toko/Supplier Perusahaan/Individu dengan
0H

meninjau minimal 3 surat penawaran.


2.2. Formulir Penawaran yang harus diisi Toko/Supplier Perusahaan/ Individu terlampir.
2.3. Format Perjanjian (untuk supplier terpilih) terlampir.
2.4. Jadwal pada Formulir Penawaran : Jadwal kegiatan dan harga barang, alat serta keperluan lain
yang dilelang harus memenuhi kriteria yang antara lain, harga kompetitif, mutu terjamin serta
pelayanan antar yang dapat diandalkan.
2.5. Periode perjanjian ..................... s.d. .....................
2.6. Jenis Perjanjan Kerja Sama : Harga satuan, volume dan spesifikasi teknis bahan bangunan/alat
2.7. Pembayaran sesuai dengan bahan bangunan yang dikirim

III. Persyaratan Umum


3.1. Tugas dari Ketua Komite Pembangunan MTs-SA adalah (a). Sebagai pelaksana pekerjaan, (b).
Menyiapkan dokumen pembayaran untuk pekerjaan yang sudah selesai, (c). Melakukan
penerimaan dan pengecekan bahan bangunan yang dibeli.

106
3.2. Tugas supplier/Toko adalah mengadakan bahan baku atau peralatan sesuai dengan spesifikasi
dan pedoman teknis yang dipersyaratkan.
3.3. Pekerjaan/pengadaan ini tidak dapat dialihkan kepada pihak lain (subkontrak) tanpa persetujuan
tertulis dari Ketua Komite Pembangunan MTs-SA.
3.4. Toko/Supplier harus mentaati segala perundang-undangan dan hukum yang berlaku, serta
memperhatikan adat istiadat setempat.
3.5. Force majeure adalah suatu keadaan yang menghambat/merusak pekerjaan yang dilakukan dan
terjadinya di luar kekuasaan supplier. Bila terjadi (force majeure) maka supplier harus
melaporkan hal tersebut kepada Ketua Komite Pembangunan MTs-SA dan Konsultan CDC
dalam waktu paling lambat tujuh hari terhitung dari telah terjadinya force majeure tersebut. Ketua
Komite dengan persetujuan Konsultan CDC boleh menyetujui perubahan harga sebagai akibat
force majeure dan menyiapkan addendum perjanjian jika perlu.
3.6. Bila terjadi perbedaan pendapat antara Ketua Komite dan Supplier maka hal ini harus segera
dibahas dengan pihak terkait. Penyelesaian masalah akan diputuskan oleh Ketua Komite dengan
persetujuan Konsultan CDC berdasarkan perjanjian dan kenyataan di lapangan. Bila menurut
Ketua Komite ada penambahan biaya yang wajar, karena perubahan spesifikasi, addendum
"Perjanjian Kerja Sama" harus dibuat.
3.7. Toko/Supplier akan mendapat sanksi apabila tidak mematuhi peringatan yang diberikan oleh
Ketua Komite maupun Konsultan CDC. Ketua Komite dan Konsultan akan memberikan
peringatan tertulis kepada supplier bila ada kelalaian.
3.8. Bila Toko/Supplier dianggap melanggar maka pembayaran kepada supplier akan ditunda sampai
sebab kelalaian telah diperbaiki dan diterima oleh Ketua Komite dan Konsultan CDC, sesuai
dengan yang tercantum pada perjanjian.
3.9. Bila dalam jangka waktu 7 hari setelah menerima peringatan tertulis, supplier masih belum
mengambil langkah-langkah untuk memperbaiki kelalaian, maka Ketua Komite dengan
persetujuan Konsultan CDC dapat membatalkan perjanjian dan menunjuk pihak ketiga untuk
melaksanakan kegiatan tersebut.
3.10. Pembayaran akan dilaksanakan sesuai dengan penilaian terhadap bahan bangunan/alat yang
dikirim oleh Bendahara Komite setelah mendapat persetujuan dari Ketua Komite dan Konsultan
CDC.

............, ..................... 20.....


Ketua Komite Pembangunan
MTs-SA..................

........................................

107
LAMPIRAN 28

SURAT PENAWARAN BAHAN BANGUNAN/ALAT

Kepada Yth.
Ketua Komite Pembangunan MTs-SA..................
Desa ..................
Kecamatan ..................
Kabupaten ..................

1. Setelah mengikuti undangan penawaran harga termasuk penjelasan kepada supplier clan persyaratan
umum (terlampir), kami bermaksud mengajukan penawaran seperti yang tercantum dalam tabel ini :

Nama/Jenis Harga Total Keterangan/


No. Volume
Barang satuan Harga Jadwal Pengiriman*)

Total harga penawaran Rp. ............... Terbilang : ..............................


Jadwal pelaksanaan terlampir.

2. Kami akan memulai pekerjaan tersebut pada saat menandatangani perjanjian ini dan akan menyerahkan
pekerjaan yang disebutkan dalam perjanjian sesuai periode waktu sebagaimana disebutkan dalam Surat
Permintaan Penawaran Bahan Bangunan/Alat.
3. Penawaran ini berlaku selama 30 hari sejak tanggal penawaran ini.

Tanggal : .............................................
Nama Toko/Supplier Perusahaan/Individu : .............................................
.............................................

Tanda Tangan : .............................................

*) Jelaskan spesifikasi barang yang akan disediakan termasuk merk dagangnya.

108
LAMPIRAN 29

SURAT PERJANJIAN PEMBELIAN BAHAN BANGUNAN/ALAT

No. : ...........................................
Tanggal : ...........................................

Yang bertanda tangan di bawah ini kami :


1. Nama : .....................
Jabatan : Ketua Komite Pembangunan MTs-SA......... Desa .................. Kecamatan ...............
Kabupaten/Kota .................. Propinsi...............
Selanjutnya disebut Pihak Pertama
2. Nama : .....................
Jabatan : .............................. Desa .................. Kecamatan .................. Kabupaten/Kota
.................. Propinsi...............
Selanjutnya disebut Pihak Kedua
Pihak Pertama berdasarkan Catatan Rapat Komite No. ............ tanggal ............. menetapkan
pembelian bahan bangunan/alat untuk Pembangunan MTs-SA kepada Pihak Kedua dengan ketentuan
sebagai berikut :
1). Jenis dan perincian biaya bahan dan alat sebagai berikut :
Nama/Jenis Harga Total Keterangan/
No. Volume
Barang satuan Harga Jadwal Pengiriman*)

*) Pada Kolom "Keterangan" dijelaskan spesifikasi barang yang diadakan termasuk merk dagangnya.

2). Waktu pengadaan dan pengiriman sampai dengan di tempat bahan dan alat tersebut adalah
.................hari.
3). Tata cara pembayaran diatur dengan rincian:
a. Tahap I : Pembayaran 10% dari nilai bahan dan/alat pada saat pemesanan dan surat
penetapan pembelajaan ini dibuat clan ditandatangani.
b. Tahap II : Pembayaran 80% dari nilai bahan/alat setelah dikirim ke lokasi dengan catatan
bahan/alat telah diperiksa dan diterima baik oleh komite. Pembayaran tersebut
dilakukan apabila minimal jumlah bahan yang diterima baik adalah 90% dari
jumlah pemesanan.
c. Tahap III : Pembayaran 10% (sisa) dari nilai bahan/alat setelah seluruh pemesanan
diterima dengan baik oleh Pihak Pertama.

Demikian surat penetapan pembelanjaan ini dibuat rangkap 2 (dua) bermaterai cukup dan dibuat dalam dua
lembar dengan satu lembar untuk ditanda tangani kedua belah pihak serta berlaku sejak hari/tanggal tersebut
di atas.

Pihak Pertama, Pihak Kedua,


Ketua Komite Pembangunan
MTs-SA.......................

........................... .........................

109
LAMPIRAN 29 B

BUKU PENERIMAAN BARANG


Nama MTs-SA : ...................................... Bulan Ke : ………………….
Kabupaten / Propinsi : ...................................... Lembar ke : ………………… dari ……………..
Nama & Spesifikasi No.
No. Tanggal Jam Jumlah Satuan Pemasok Keterangan
Barang / Alat Bukti

Mengetahui dibuat oleh :


Ketua KPM-SA Pel. Logistik

……………….. ………………………

110
LAMPIRAN 30
DAFTAR CALON PEKERJA DAN UPAH
RENCANA PEMBANGUNAN GEDUNG MTs-SA

Pondok Pesantren/MIN : ......................................................... Alamat : .........................................................


Desa : ......................................................... Kecamatan : .........................................................
Kabupaten/Kota : : ......................................................... Propinsi : ......................................................... Lembar : ...............................................

Tanggal Jenis Pendidikan/ Seleksi


No. Nama umur Alamat Upah Paraf Keterangan
Pendaftaran Kelamin Pengalaman Posisi Tangal

........... , ................20....
Mengetahui,
Ketua Komite Pembangunan
Kepala Pelaksana, MTS-SA.............................

................................ ................................

111
LAMPIRAN 31

112
DAFTAR HADIR DAN TANDA TANGAN UPAH MINGGUAN

Pondok Pesantren/MIN : Kecamatan : Lampiran ke :


Desa : Kabupaten :

Jenis Tempat tinggal Hari Kerja Jumlah Insentif Tanda Tangan/


No. Nama M/T/P
Kelamin Luar Desa Dalam Desa 1 2 3 4 5 6 7 HOK Mingguan Cap Jempol

Catatan : insentif Harian Jumlah HOK


P : Pekerja - Pekerja : - Pekerja :
T : Tukang - Tukang : - Tukang :
M : Mandor - Mandor : - Mandor :
........................... , .................... . 20.....
Mengetahui
Bendahara Komite Pembangunan MTs-SA Kepala Pelaksana Ketua Komite Pembangunan MTs-SA

.............................. .............................. ..............................


DAFTAR PERHITUNGAN DAN TANDA TERIMA INSENTIF PEKERJAAN LAMPIRAN 32
(Untuk Pembayaran dengan Sistem Upah Borongan)

Pondok Pesantren/MIN : ..................................................... Kabupaten/Kota : .....................................................


Kecamatan : ..................................................... Propinsi : .....................................................

Jenis Pekerjaan : ..................................................... Masa Kerja ke:


Lokasi Kegiatan : ..................................................... Tanggal Kerja Tgl. ..............., 20 .... s.d. ..............., 20 ....

Bobot (%) Pembayaran (Rp.)


Tanda
Total tangan/
Nama Orang Sampai Total Upah Upah Upah Alokasi
Volu Total minggu minggu Total Cap jempol
No. atau Kelompok Kegiatan minggu Sisa Total Minggu Minggu Sisa
me Pekerjaan lalu ini Upah
Mas arakat ini Pekerjaan Pekerjaan lalu ini Upah Tangan Kiri
(M2)
Guntur dan
1. Pembangunan
kawan-kawan
R. Kantor & R. Perpust 264 100 5 5 10 90 26,400,000 23,760,000
a. Pek. Tanah&Pondasi 10 5 5 10 0 2,640,000 1,000,000 1,640,000 2,640,000
b. Pek. Pasangan & Beton 30 0 0 0 7,920,000
c. Pek. Pintu&Jendela 6 D 0 0 1,584,000
d. Pek. Kuda-kuda & Atap 10 0 0 0 2,640,000
e. Pek. Lantai 20 0 0 0 5,280,000
f. Pek. Plafon 8 0 0 0 2,112,000
f. Pek. Pengecatan 6 0 0 0 1,584,000
g. Pek. Irist.Listrik 8 Air 6 0 0 0 1,584,000
h. Pek. Penggantung & 4 0 0 0 1,056,000
Kunci

113
Bobot (%) Pembayaran (Rp.)

114
Tanda
Total tangan/
Nama Orang Sampai Total Upah Upah Upah Alokasi
Volu Total minggu minggu Total Cap jempol
No. atau Kelompok Kegiatan minggu Sisa Total Minggu Minggu Sisa
me Pekerjaan lalu ini Upah
Mas arakat ini Pekerjaan Peker aan lalu ini Upah Tangan Kiri
(M2)
Markus dan
2. Pembangunan
kawan-kawan
RKB dan Km/WC Siswa -
a. Pek. Tanah&Pondasi
b. Dan sejenisnya....

Jumlah

........... ................ 20.....


Diperiksa/disetujui oleh Ketua Komite Pembangunan
Konsultan lapangan CDC Pelaksana MTs-SA.........................

(.............................. ) (.............................. ) (.............................. )


BUKU ATERIAL LAMPIRAN 33
(Masuk dan Keluar)
Jenis Material: ................

Pondok Pesantren/MIN : ................................................ Alamat : ................................................


Desa : ................................................ Kecamatan : ................................................
Kabupaten/Kota : ................................................ Propinsi : ................................................
Bulan ke : ................................................ Lembar ke : ................................................

NO. TANGGAL NOMOR URUT MATERIAL KETERANGAN


BPS*) MASUK Sat. KELUAR Sat. SISA Sat.

Catatan :
BPB : Buku Penerirnaan Barang
No. IP : Nomor Permohonan Ijin Pelaksanaan
No. IM : Nomor Permohonan Ijin Material
........... , ..... 20....
Logistik Konsultan CDC Kepala Pelaksana Ketua Komite Pembangunan
MTs-SA ............

..................... ..................... ......................... ..........................

115
LAMPIRAN 33 B

116
Ijin Material dan Pelaksanaan Pekerjaan

Program Pembangunan KPM-SA (nama Perusahaan CDC)


Lokasi : Ijin Pelaksanaan Pekerjaan
........................................................................ CDC

........................................................................ MTS-SA .............................. Nomor : IP …………………………


Hari/tanggal : …………………………….
Tanggal Komentar Konsultan Lapangan
Kuantitas
No. Uraian Pekerjaan Area Jenis Bahan Volume Bahan rencana
Pekerjaan Diterima Ditolak Catatan dan Paraf
dikerjakan

Skets/denah : Diketahui Oleh : Diajukan Oleh :


Ketua KPM-SA Kepala Pelaksana
Catatan :
* Lampirkan denah dan beri tanda pada area yang akan dikerjakan
* Lampirkan shop drawing ( ............................. ) ( ............................. )
* Lembar 1 untuk Konsultan Lapangan, Lembar 2 untuk arsip KPM-SA
TABEL REVISI PEKERJAAN PEMBANGUNAN MTs-SA LAMPIRAN 34
No. : .................................................................

Pondok Pesantren/MIN : ................................................ Kecamatan : ................................................


Desa : ................................................ Kabupaten/Kota : ................................................
PEKERJAAN SEMULA/SESUAI PERJANJIAN PEKERJAAN PERUBAHAN
Selisih
No. Item Pekerjaan Volume Harga Sat. Jumlah Harga No. Item Pekerjaan Volume Harga Sat. Jumlah Harga

Jumlah Jumlah
................,....................... 20......
Konsultan Lapangan CDC Ketua Komite Pembangunan MTs-SA..............

.......................... ...............................

Telah memeriksa kebenarannya


Konsultan Koordinator CDC

.............................

117
DATA KEGIATAN HARIAN LAMPIRAN 35 A

118
PEMBANGUNAN MADRASAH TSANAWIYAH-SATU ATAP

Bulan ke : ................................
Minggu ke : ................................
Hari /
Tanggal : ................................
No Uraian Pekerjaan Permasalahan Keterangan

Tenaga Kerja Material yang digunakan hari ini Jam Kerja


Jumlah
1 Tukang Jenis Bahan Jumlah diterima Mulai Selesai
ditolak
2 Pekerja
3 Jumlah
Alat yang digunakan
Keadaan cuaca
Jam Cuaca

........................, ..........................
Menyetujui, Mengetahui, Dilaporkan,
Konsultan Lapangan Ketua KPM-SA Kepala Pelaksana

( ............................. ) ( ..............................) ( ............................... )


PEMERIKSAAN KEMAJUAN PEKERJAAN MINGGUAN LAMPIRAN 35
Pembangunan MTs-SA

Pondok Pesantren/MIN : ............................................. Laporan Mingguan Ke : .............................................


Desa : ............................................. Periode Kerja Tgl / Bln : .............................................
Kecamatan : ............................................. Kabupaten/Kota : .............................................

13B
Nomor : _________________________
Pelaksanaan Blok Grant Pembangunan MTS-SA
Direktorat Pendidikan Madrasah Minggu : _________________________
Tanggal Awal : _________________________
Tanggal Akhir : _________________________
PRETASI DAN BIAYA PEKERJAAN S/D PRESTASI DAN BIAYA PEKERJAAN S/D
BIAYA PELAKSANAAN PEKERJAAN PADA SP2D
MINGGU LALU MINGGU INI
HARGA JUMLAH BOBOT HARGA JUMLAH BOBOT HARGA JUMLAH
N0. JENIS PEKERJAAN SATUAN VOLUME 14B
VOLUME VOLUME BOBOT KERJA (%)
SATUAN HARGA KERJA (%) SATUAN HARGA KERJA (%) SATUAN HARGA

.. ... ... ... ... ... 20 ...


Ketua Komite Pembangunan MTs-SA Kepala Pelaksana

.............................. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
Catatan : Konsultan CDC harus memerksa pada saat inspeksi ke lokasi pembangunan.
Tanggal, bulan, tahun inspeksi serta paraf harus dicantumkan pada lembar pemeriksaan.

119
LAMPIRAN 36
BERITA ACARA REVISI PEKERJAAN
No. . .................................................

Pada had ini tanggal .................... bulan ...................... tahun ......................., kami yang bertanda tangan di
bawah ini :

1. Nama : Drs. Azhari, MA


2. Jabatan : Ketua PMU AIBEP Departemen Agama

1. Nama : ......................................................
2. Jabatan : Ketua Komite Pembangunan MTs-SA .................. Desa ....................., Kecamatan
......................, Kabupaten ................................Propinsi ..............................................

Dengan ini secara bersama-sama menyatakan bahwa :


1) Ada perubahan pekerjaan pembangunan gedung MTs-SA.............
2) Telah dihitung besarnya perubahan jenis, volume dan harga yang dimaksud sebagaimana terlampir pada
tabel revisi Pekerjaan Pembangunan Gedung MTs-SA No. ................. dengan rekapitulasi sebagai
berikut.

No. Item Pekerjaan Pekerjaan Semula Pekerjaan Perubahan


Tambah Kurang Selisih

3) Dengan telah dibuatkan Berita Acara ini maka kedua belah pihak bertanggungjawab sepenuhnya atas
penyelesaian pelaksanaan pekerjaan dimaksud sesuai jadwal dan target yang telah ditentukan.

Demikian Berita Acara Revisi Pekerjaan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Menyetujui,
Ketua Komite Pembangunan MTs-SA Ketua PMU,
............................

…………………………. Drs. Azhari, MA


NIP. 150231803

120
LAMPIRAN 37
SURAT PERNYATAAN PENYELESAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN
(SP4)
No :..........................
Tanggal :..........................

Yang bertanda tangan di bawah ini kami :


1. Nama : .....................
Jabatan : Ketua Komite Pembangunan MTs-SA............... Desa ......................... Kecamatan
........................ KabupatenlKota ....................... Propinsi...............................

Setanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : .....................
Jabatan : Konsultan Lapangan CDC untuk MTs-SA ...................... Desa ............... Kecamatan
........................... KabupatenlKota ............... Propinsi ..............................
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama telah melaksanakan dan menyelesaikan seluruh pekerjaan (100%), rincian No .........................
terlampir, hasil fisik telah diperiksa oleh Pihak Kedua dan dinilai sesuai dengan dokumen yang tercantum
pada Surat Perjanjian Pemberian Bantuan (SPPB) Nomor ....................Tanggal ....................... yang
disempurnakan melalui Berita Acara Revisi (jika ada). Kualitas pelaksanaan pekerjaan dinilai layak diterima
dan sudah siap diperiksa oleh Direktur Pendidikan Madrasah Direktorat Jenderal Pendidikan Islam.

Pihak Pertama Pihak Kedua


Ketua Komite Pembangunan Konsultan Lapangan CDC
MTs-SA.............................. Pembangunan MTs-SA..........................

................................. .................................

Memeriksa kebenarannya
Konsultan Koordinator CDC

...................................

121
LAMPIRAN 38 A
BERITA ACARA SERAH TERIMA I
(BAST I)

No. :
Tanggal :

Yang bertanda tangan di bawah ini kami :


1. Nama : .....................
Jabatan : Direktur Pendidikan Madrasah Direktorat Jenderal Pendidikan Islam
Jl. Lapangan Banteng Barat 3 - 4, Jakarta

atas nama Direktur Jenderal Pendidikan Islam, selanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : .....................
Jabatan : Ketua Komite Pembangunan MTs-SA............... Desa ............... Kecamatan
................................. Kabupaten/Kota ................................ Propinsi.........................
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Berdasarkan Surat Perjanjian Pemberian Bantuan (SPPB) Nomor. ..................... Tanggal .....................
untuk Pembangunan MTs-SA............................. Desa ............................ Kecamatan .....................
Kabupaten/Kota ..................... Propinsi ..........................., Pihak Kedua telah melaksanakan seluruh
pekerjaan (100%) sesuai dengan dokumen SPPB, menyelesaikan as built drawing dan manual
pemeliharaan bangunan.

Pihak Pertama Pihak Kedua


An. Direktur Jenderal Pendidikan Islam Ketua Komite Pembangunan
Direktur Pendidikan Madrasah MTs-SA.....................
.

Drs. H. Firdaus, M.Pd ..................................


NIP. 150129312

122
LAMPIRAN 38 B
BERITA ACARA SERAH TERIMA II
(BAST II)

No. :
Tanggal :

Yang bertanda tangan di bawah ini kami :


1. Nama : .....................
Jabatan : Direktur Pendidikan Madrasah Direktorat Jenderal Pendidikan Islam
Jl. Lapangan Banteng Barat 3 - 4, Jakarta

atas nama Direktur Jenderal Pendidikan Islam, selanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : .....................
Jabatan : Ketua Komite Pembangunan MTs-SA............... Desa ............... Kecamatan
................................. Kabupaten/Kota ................................ Propinsi.........................
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Berdasarkan Surat Perjanjian Pemberian Bantuan (SPPB) Nomor. ..................... Tanggal .....................
untuk Pembangunan MTs-SA............................. Desa ............................ Kecamatan .....................
Kabupaten/Kota ..................... Propinsi ..........................., Pihak Kedua telah melaksanakan dan
menyelesaikan seluruh perbaikan pekerjaan sesuai dengan Daftar Kekurangan (defect list).

Pihak Pertama Pihak Kedua


An. Direktur Jenderal Pendidikan Islam Ketua Komite Pembangunan
Direktur Pendidikan Madrasah MTs-SA.....................
.

Drs. H. Firdaus, M.Pd ..................................


NIP. 150129312

123
LAMPIRAN 39
BERITA ACARA SERAH TERIMA
PENGGUNAAN GEDUNG MTs-SA

No. :
Tanggal :

Yang bertanda tangan di bawah ini kami,

1. Nama : ........................................
Jabatan : Direktur Jenderal Pendidikan Islam Departemen Agama RI
Alamat : Jalan Lapangan Banteng-Barat No 3-4, Jakarta

selanjuntnya disebut Pihak Pertama.

2. Nama :
Jabatan : Pimpinan Pesantren/Kepala Kandepag ............................
Alamat :

selanjutnya disebut Pihak Kedua.

Berdasarkan Keputusan Dirjen Pendidikan Islam No.............................tentang Penetapan nama-nama


Pondok Pesantren/Madrasah Ibtidaiyah Negeri (MIN) penerima Program Pembangunan Madrasah
Tsanawiyah Satu Atap (MTs-SA), serta Pedoman Pelaksanaan Program Pembangunan Madrasah
Tsanawiyah Satu Atap :

Pihak Pertama dengan ini menyerahkan sepenuhnya kepada Pihak Kedua, tanggung jawab:
a. Pengelolaan bangunan MTs-SA dan sarana prasarana pendukungnya yang dibangun dalam kerangka
Australia-Indonesia Basic Education Program (AI-BEP);
b. Pemanfaatan bangunan dan sarana-prasarana seperti dimaksud pada butir a. di atas untuk keperluan
pendidikan, khususnya wajib belajar pendidikan dasar sembilan tahun;
c. Pemeliharaan atas bangunan dan sarana-prasarana seperti dimaksud pada butir a. di atas;
dengan ketentuan bahwa :

1. selama 20 (dua puluh) tahun sejak ditanda tanganinya Berita Acara Serah Terima II ini, Pihak Kedua
tidak mengalihkan kepemilikan kepada pihak lain dengan cara apapun serta tidak mengubah bentuk,
fungsi dan peruntukan bangunan tersebut untuk keperluan lain, selain untuk pendidikan seperti
dimaksud dalam Berita Acara Serah Terima Bangunan ini, kecuali seizin Pihak Pertama.

2. Pihak Kedua bersedia menerima tanggung jawab yang diberikan oleh Pihak Pertama seperti yang
dimaksud butir a, b, dan c di atas, dan mematuhi ketentuan yang ditetapkan oleh Pihak Pertama
sebagaimana tercantum dalam Berita Acara Serah Terima Bangunan ini.

124
3. Apabila Pihak Kedua terbukti dikemudian hari melanggar ketentuan seperti yang ditetapkan dalam
Berita Acara Serah Terima Bangunan ini, Pihak Kedua bersedia mengganti seluruh biaya bangunan
dan fasilitas pendukung yang diadakan dalam kerangka program AI-BEP ini kepada Departemen
Agama RI.

Jakarta, ..............................., 20...

Pihak Pertama Pihak Kedua

.................................. .........................

Direktur Jenderal Pendidikan Islam Pimpinan Pesantren/KaKandepag ..........


Departemen Agama RI

125
LAMPIRAN 40
SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini kami:


Nama : ..................................................................................................................................
Jabatan : Ketua Komite Pembangunan MTs-SA ...................Desa .................. Kec.......
....................Kabupaten/Kota ........................... Propinsi ................................
Tempat/Tgl. Lahir : ...................................................................................................................................
Alamat : ..................................................................................................................................
No. KTP : ...................................................................................................................................

Nama : ......................:...........................................................................................................
Jabatan : Bendahara Komite Pembangunan MTs-SA ........................................... Kabupaten/Kota
........................... Propinsi ............................................................
Tempat/Tgl. Lahir : ...................................................................................................................................
Alamat : ...................................................................................................................................
No. KTP : ...................................................................................................................................

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Komite Pembangunan MTs-SA berdasarkan Surat Perjanjian
Pemberian Bantuan (SPPB) dengan Direktur Pendidikan Madrasah, Direktorat Jenderal Pendidikan Islam,
Departemen Agama:
No. SPPB : ..................................................... Tanggal .............................................................
Nama Madrasah : ..................................................................................................................................
Alamat Madrasah : Desa ................................ Kecamatan ....................................... Kabupaten/Kota
............................... Propinsi ............................
Rekening no. : ...................................................................................................................................
Atas nama : ...................................................................................................................................
Bank : ...................................................................................................................................

Dengan ini memberi kuasa kepada Pejabat Pembuat Komitmen/Direktur Pendidikan Madrasah, Direktorat
Jenderal Pendidikan Islam, Departemen Agama, sebagai Pihak Pemberi Dana untuk: (i) Melakukan akses
terhadap rekening Komite Pembangunan MTs-SA tersebut diatas untuk keperluan audit dan pertanggung
jawaban keuangan negara, antara lain untuk mendapatkan print out rekening, keterangan mutasi, transaksi
serta penerima dana yang berasal dari rekening tersebut, (ii) Mengambil tindakan apabila ditemukan adanya
penyimpangan dalam pengelolaan dan penggunaan dana pembangunan MTs-SA antara lain meminta kepada
Bank untuk melakukan pemblokiran dana atas rekening tersebut.
Demikian surat kuasa ini dibuat untuk bisa dipergunakan sebagaimana mestinya.
...................... , ...................... 20...
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
Pejabat Pembuat Komitmen/ Komite Pembangunan MTs-SA ........................
Direktur Pendidikan Madrasah Ketua Bendahara

Materai
Rp. 6.000,-

Drs. H. Firdaus, M.Pd .................................... ..............................


NIP:150129312

126
LAMPIRAN 41 A

SURAT PERNYATAAN PIMPINAN PONDOK PESANTREN

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : ..............................................................................................................................................................
Jabatan : Ketua Yayasan ............... Pondok Pesantren ................................ Desa......................
Kec..........................Kabupaten/Kota...........................Propinsi ...............................................................
Tempat/Tgl. Lahir : ...........................................................................................................................................................
Alamat : ............................................................................................................................................................
No. KTP : ...........................................................................................................................................................

Nama : ......................:......................................................................................................................................
Jabatan : Sekretaris Yayasan.................. Pondok Pesantren ............................ Desa
.................Kec....................Kabupaten/Kota .......................... Propinsi ........................................
Tempat/Tgl. Lahir : ...........................................................................................................................................................
Alamat : ...........................................................................................................................................................
No. KTP : ............................................................................................................................................................

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Yayasan/Pondok Pesantren....................... berdasarkan :
No. SPPB : ..................................................... Tanggal ......................................................................................
Nama Madrasah : ............................................................................................................................................................
Alamat Madrasah :Desa ................................ Kecamatan ....................................... Kabupaten/Kota ...............................
Propinsi ............................

Dengan ini kami menyatakan :


1. Bahwa pondok pesantren kami hanya memiliki MI/Madrasah Diniyah tingkat dasar/yang sederajat yang menyelenggarakan
Wajar Dikdas dan sudah berjalan proses belajar mengajar. Dibuktikan dengan No. Statistik ................. tanggal
...................yang disah-kan oleh ..................
2. Siap mengikuti kurikulum standar nasional di MTs ................................
3. Siap membiayai oprasional MTs .............................. yang mencakup biaya gaji guru dan biaya bahan pembelajaran selama
20 tahun terhitung mulai tanggal ditandatanganinya Berita Acara Serah Terima Bangunan Madrasah Tsanawiyah Satu Atap
4. Tidak akan mengalihfungsikan gedung MTs- Satu Atap diluar proses belajar mengajar
5. Akan mengikuti segala ketentuan yang berlaku apabila terdapat penyimpangan dari pernyataan tersebut.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk bisa dipergunakan sebagaimana mestinya.

...................... , ...................... 20...


Kami yang menyatakan

Ketua Yayasan/Pondok Pesantren.......................... Ketua Komite Pembangunan MTs-SA


.........................

Meterai
6000
..................................... .........................................

Saksi

Direktur Pendidikan Madrasah Ketrua PMU

Drs. H. Firdaus, M.Pd Drs. H. Azhari, MA


NIP. 150129312 NIP. 150231803

127
LAMPIRAN 41 B
SURAT PERNYATAAN
KEPALA KANDEPAG KABUPATEN.................

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : ....................................................................................................................................................
Jabatan : Kepala Kantor Departeme Agama Kabupaten/Kota...........................Propinsi
..............................................
Tempat/Tgl. Lahir : ......................................................................................................................................................
Alamat : ......................................................................................................................................................
No. KTP : ......................................................................................................................................................

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Kantor Departemen Agama Kabupaten/Kota....................... berdasarkan :
No. SPPB : ..................................................... Tanggal .............................................................................
Nama Madrasah : ................................................................................................................................................
Alamat Madrasah : Desa ................................ Kecamatan ....................................... Kabupaten/Kota
............................... Propinsi ............................

Dengan ini kami menyatakan bahwa :


Akan bertanggung jawab terhadap keberlangsungan penyelenggaraan pendidikan MTs berbantuan Program Kemitraan
Australia Indonesia untuk Pendidikan Dasar (AIBEP) meliputi penerapan kurikulum nasional, penyediaan biaya
operasional, pendidik dan tenaga kependidikan dan lain-lain sesuai dengan ketentuan dan perundang-undangan.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk bisa dipergunakan sebagaimana mestinya.

...................... , ...................... 20...

Kepala Kantor Departemen Agama


Kabupaten/Kota ..........................
Materai
Rp. 6.000,-
.....................................

Saksi

Direktur Pendidikan Madrasah, Ketrua PMU,

Drs. H. Firdaus, M.Pd Drs. H. Azhari, MA


NIP. 150129312 NIP. 150231803

128
LAMPIRAN 42
BIODATA
Nama : ..................................................................
Jabatan dalam KPMTs-SA : ..................................................................
Tempat, tanggal lahir : ..................................................................
Alamat : ..................................................................
Jenis Kelamin : ..................................................................
Status : a. PNS
b.Karyawan BUMN /Birokrat/ /BUMD
c.Pengurus LSM, Pengurus Partai Politik, BPD, PKK
d.Pejabat atau pegawai dari instansi Kecamatan atau Kelurahan
d. lain-lain (sebutkan) ......................................................
(Coret yang tidak benar)

Riwayat Pendidikan*) :

NO Jenjang Tahun Tamat


1 SD/MI
2 .........................
3
4
5

Pengalaman Organisasi :

NO Nama Organisasi Jabatan Tahun


1
2
3
4
5

Riwayat Pekerjaan :

NO Pekerjaan Tahun
1
2
3
4
5

Sertifikat yang dimiliki *) :

1 Tahun............
2 Tahun............
3 Tahun............
4
5

Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sebenarnya.

.................,................200....

..........................................
*) Lampirkan fotokopi bukti otentiknya (ijazah, setifikat, dll)

129
LAMPIRAN 43
SURAT PERNYATAAN
BUKAN PNS/birokrat/BUMN/BUMD/pengurus LSM, Pengurus Partai
Politik, BPD, PKK, pejabat atau pegawai instansi Kecamatan atau
Kelurahan

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Tempat / Tanggal lahir :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Nomor KTP :
Pekerjaan :

dengan ini menyatakan bahwa saya bukan sebagai Pegawai Negeri Sipil
(PNS)/birokrat/BUMN/BUMD/ pengurus LSM, Pengurus Partai Politik, BPD, PKK,
pejabat atau pegawai dari instansi Kecamatan atau Kelurahan.
Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa ada unsur pemaksaan dari
pihak manapun.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana


semestinya.

...............................200.....
Yang membuat pernyataan,

Metrei 6000

.....................................

130
LAMPIRAN 44

BAGAN
KOMITE PEMBANGUNAN MADRASAH

KOMITE PEMBANGUNAN
MTs-SA ………….

Ketua :…………….
Sekretaris :…………….
Bendahara :……….……
Administrasi keuangan:…………….

Tim Teknis Komite Pembangunan MTs-SA

Pekerjaan Sipil :…… Pekerjaan mekanik dan Logistik :……….


elektrik :………

131
Lampiran 45

DEPARTEMEN AGAMA RI
AUSTRALIA – INDONESIA PARTNERSHIP FOR RECONSTRUCTION DEVELOPMENT (AIPRD)
AUSTRALIA – INDONESIA BASIC EDUCATION PROGRAM (AIBEP)

Jl. Lapangan Banteng Barat No. 3-4 Jakarta Pusat


Telpon: (021) 3812216 Ext. 521, 34833236 Fax: (021) 34833236

INSTRUMEN PRA VERIFIKASI

Australia – Indonesia Basic Education


Program (AI-BEP 2007-2009)

132
Instrumen Pra Verifikasi

Australia-Indonesia Basic Education Program (AI-BEP 2007-2009)


PETUNJUK UMUM
0B

Jumlah pesantren di 9 provinsi sasaran AI-BEP sangat besar, yaitu sekitar 14.000 lembaga,
sementara sesuai kemampuan pendanaan dengan kriteria tertentu diperkirakan hanya sekitar
500 pesantren akan dipilih untuk turut serta dalam program tersebut. Untuk efisiensi proses
seleksi, diperlukan pra-verifikasi oleh Kandepag dengan koordinasi dari Kanwil yang
bersangkutan. Instrumen ini dibuat untuk membantu kelancaran, keadilan dan akuntabilitas
proses pra-verifikasi, sehingga daftar yang lebih singkat yang diusulkan oleh Kandepag lebih
mudah dipertanggung jawabkan, meskipun tidak ada jaminan bagi yang lulus pra-verifikasi akan
lolos pula dalam verifikasi yang lebih teliti.

Instrumen Pra-verifikasi terdiri dari empat bagian :


x Instrumen I, tentang data jumlah lembaga pendidikan cakupan wajib belajar 9
tahun per kecamatan dalam suatu Kabupaten/Kota, diisi oleh Kandepag
Kabupaten/Kota yang bersangkutan.
x Instrumen II, tentang Angka Partisipasi Kasar (APK) SLTP per Kecamatan dalam
Kabupaten/Kota yang bersangkutan.
x Instrumen I dan II merupakan instrumen persiapan sebelum pengumpulan Data
Individual Pesantren dilakukan. Sumber data untuk Instrumen I dan II dapat dicari
dari Badan Pusat Statistik Kabupaten/Kota, atau sumber lain yang sesuai.
x Instrumen III, digunakan untuk pengumpulan data pra-verifikasi lapangan
(pesantren), dengan cara mengunjungi masing-masing lokasi, berdasarkan data
Kecamatan yang APK-SLTP nya < 85.5%, dan dikerjakan oleh Team yang diberi
tugas oleh Kandepag setiap lokasi minimal dua orang.
x Instrumen IV digunakan sebagai rekap hasil pra-verifikasi, dan dijadikan sebagai
lampiran usulan dari Kandepag kepada PMU/Ditpenma untuk verifikasi dari
Pusat.

133
INSTRUMEN III
1B

A. IDENTITAS /LEGALITAS LEMBAGA


1. Nama Pesantren/MIN :
…………………………………………………………………………………………………...
2. Nama Yayasan Yang Menaungi Pesantren/MIN :
.............................................................................................................................................
...................................................................................................................................
3. Alamat :
.............................................................................................................................................
...................................................................................................................................
Telepon/Faksimili :
.............................................................................................................................................
...................................................................................................................................
4. No. Akta Pendirian dan tanggal :
........................................................................................................................................
5. Nama Pemimpin/Ketua/Penanggung jawab :
........................................................................................................................................
Alamat :
........................................................................................................................................Tel
epon/Faksimili :
….....................................................................................................................................
B. DATA PENDIDIKAN
1. Program yang diselenggarakan
Jumlah Murid Jumlah
No Nama/Jenis
L P Guru/Ustadz
1 MI
2 MTs
3 MA
4 Salafiah/Diniyah
5 Paket A
6 Paket B
Jumlah

2. Sarana dan Prasarana yang dimiliki


a. Luas lahan seluruhnya (termasuk yang sudah ada bangunan) : M2

b. Lahan yang sudah dibangun M2

134
c. Lahan yang kosong (belum ada bangunan) : M2

d. Kepemilikan lahan :
(isi; milik yayasan, milik pribadi, atau lainnya)

e. Status kepemilikan :
(isi; bukti sertifikat, Akte Notaris, Akte Wakaf, atau lainnya)

f. Bangunan yang sudah ada terdiri dari :


1). Masjid, Luas : M2

2). Ruang Kelas : , Luas seluruhnya : M2

3). Ruang Pertemuan : M2

4). Ruang Kantor : M2

5). Perpustakaan : M2

6). Kamar Mandi/WC : , Luas seluruhnya : M2

7). Sebutkan ruang/fasilitas lain yang dimiliki :


(berapa jumlahnya dan atau luasnya)

3. Lembaga Pendidikan di sekitar pesantren/lokasi sasaran.

135
No Nama Lembaga*) Perkiraan Jumlah Perkiraan Jarak
Murid/Santri dari Lokasi
(orang)

1 MI …………………………............................ ............................... ........................Km

2 SD …………………….................................. ............................... ........................Km

3 MTs ………………….................................... ............................... ........................Km

4 SMP ……………………............................... ............................... ........................Km

5 Pesantren ……………….............................. ............................... ........................Km

*) Silahkan ditambahkan bila terdapat lebih dari satu sekolah/madrasah

Petugas Pra-Verifikasi Nama Tanda Tangan


Lapangan

.................................................... .......................................

.................................................... .......................................

.................................................... .......................................

Mohon dilampirkan Foto/Dokumentasi Kondisi bangunan yang ada dilokasi Pondok Pesantren berikut lahan
kosong yang ada.

136
INSTRUMEN I
Data jumlah lembaga pendidikan cakupan wajib belajar 9 tahun (MI/MTs dan BD/SMP) per
kecamatan dalam kabupaten/kota.
Kabupaten/kota : ……………………………………………………………………….

Madrasah Ibtidaiyah (MI)/ Madrasah Tsanawiyah /


No Nama Kecamatan Sekolah Dasar (SD) Sekolah Menengah Pertama

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah


MI/Diniyah SD/PA*) MTs/DW*) SMP/PB*)

*) PA (Paket A), DW (Diniyah Wustha), PB (Paket B)

Mengetahui Kandepag...……….

( _______________________ )

137
INSTRUMEN II
2B

Angka Partisipasi Kasar (APK) SLTP PER-KECAMATAN DALAM KABUPATEN / KOTA


Kabupaten / Kota :

No Nama Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah APK SLTP


Kecamatan Penduduk Anak Usia Murid SMP Murid MTs Kecamatan*)
13-15 Tahun dan Paket B dan Santri (4+5) x 100%
Paket B 3
1 2 3 4 5 6

APK ™= ™= ™= ™= ™ (4+5) x 100%


Kabupaten/Kota ..................... ...................... ...................... ..................
™3
....

Perhitungan Angka Partisipasi Kasar (APK) =Jumlah murid SMP dan Paket B ditambah Jumlah murid MTs
dan Santri Paket B dikali 100 % ,dibagi dengan jumlah Anak Usia 13 – 15 Tahun.

138
INSTRUMEN IV ( Lampiran Usulan Daftar Pesantren Untuk
3B

Diverifikasi)

Kabupaten / Kota : ................................................

No Nama Alamat Jumlah Luas Lembaga Sebutkan


Pondok Lengkap Santri Lahan Pendidikan Yang MI/SD
Pesantren dan Tersedia Ada : Terdekat
Telepon (M2) (External
MI/Diniyah/Salafiah
Feeder)
Lainnya.
dan
Alamatnya
(minimum
3)

Mengetahui Kandepag .........................

(____________________________)

139
LAMPIRAN 46
DEPARTEMEN AGAMA RI
AUSTRALIA – INDONESIA PARTNERSHIP FOR RECONSTRUCTION DEVELOPMENT (AIPRD)
AUSTRALIA – INDONESIA BASIC EDUCATION PROGRAM (AIBEP)

Jl. Lapangan Banteng Barat No. 3-4 Jakarta Pusat


Telpon: (021) 3812216 Ext. 521, 34833236 Fax: (021) 34833236

INSTRUMEN VERIFIKASI

Australia – Indonesia Basic Education


Program (AI-BEP 2007-2009)

140
Instrumen Verifikasi
Australia-Indonesia Basic Education Program (AI-BEP 2007-2009)
PENGANTAR
4B

Dalam rangka seleksi calon peserta Program Pembangunan Madrasah


Tsanawiayah-Satu Atap (MTs-SA), Program Kemitraan Australia Indonesia untuk
Pendidikan Dasar (AI-BEP), Direktorat Pendidikan Madrasah akan melakukan
verifikasi terhadap Pesantren yang telah mengajukan permohonan tertulis untuk
menjadi peserta program tersebut.

Tujuan verifikasi kelayakan adalah untuk melakukan klarifikasi data terhadap


Pesantren bakal calon penerima program MTs-SA yang telah mengajukan
permohonan untuk turut serta dalam program tersebut berdasarkan kriteria dan
persyaratan yang telah ditentukan serta mengumpulkan data pendukungnya. Untuk
melaksanakan verifikasi digunakan instrumen verifikasi.

Sasaran verifikasi adalah Pesantren/Yayasan yang telah dilakukan praverifikasi,


mengikuti program sosialisasi dan mengajukan Surat Permohonan turut serta dalam
program meliputi 500 MTs-SA yang tersebar di 92 (Sembilan puluh dua) kabupaten
dalam 9 (Sembilan) propinsi; Sumatera Selatan, Lampung, Jawa Barat, Jawa
Tengah, Jawa Timur, Kalimantan Selatan, Selawesi Selatan, NTB dan Banten.

Petugas verifikasi adalah Tim yang dibentuk oleh Direktorat Pendidikan Madrasah
Departemen Agama. Tim ini terdiri dari personel yang mempunyai kemampuan,
kesanggupan, pemikiran kritis, inovatif serta pengetahuan yang memadai tentang
program Pembangunan MTs-SA, yang terdiri dari tenaga insinyur, tenaga
kependidikan dan petugas dari Kanwil dan Kandep serta wakil dari AusAID.

Tugas Tim verifikasi adalah mengumpulkan data dan membuat laporan hasil
verifikasi sesuai dengan format yang ditentukan.

Jakarta, .......................... 20.....

a.n Direktur Jenderal Pendidikan Islam


Direktur Pendidikan Madrasah

.......................................
NIP ...............................

141
PROFIL YAYASAN / PONDOK PESANTREN
5B

A. IDENTITAS
1. Nama : ___________________________________________________
Pesantren/Yayasan/
MIN

2. Alamat Jln./Kampung : ____________________________________

Desa : ____________________________________

Kecamatan : ____________________________________

Kabupaten : ____________________________________

Propinsi : ____________________________________

3. : __________________________________________________
Telepon/Fax/Email

Yayasan Tahun. _________________


4. Tahun Berdiri
Pesantren Tahun.________________

5.Pimpinan
Pesantren/
: ___________________________________________________
Yayasan

6. Staff Pesantren
/Yayasan
: __________________________________________________
yg
dapat dihubungi

B.POTENSI PESANTREN/ YAYASAN

1. Luas areal
: _______________________________________________(M2)
Pesantren

a. Hak Milik Sertifikat Yayasan*


b. Hak Milik Wakaf Yayasan
2.Status Pemilikan
c. Hak Milik Sertifikat Pimpinan Pesantren
saat ini
d. Hak Milik Wakaf Keluarga Pesantrean
e. ________________________________________________

142
3. Lembaga a. Pondok Pesantren
Pendidikan
b. ________________________________________________
Yang tersedia
c. ________________________________________________
selain
d. ________________________________________________
Pondok Pesantren

a. Santri/Murid
4. Jumlah Santri / laki-laki
: _______________________________
Murid b. Santri/Siswi
: _______________________________
Wanita

5.Jumlah a. Laki-laki : _______________________________


Guru/Ustadz b. Wanita : _______________________________

6. Kekhususan
Program : ___________________________________________________
Pendidikan

7. Sumber Utama a. __________________________________________________


Dana
b. __________________________________________________
Pendukung
Pendidikan c. __________________________________________________

8. Unit Usaha yang


Dimiliki
Pesantren/ : ___________________________________________________
Yayasan

* *)Coret yang tidak perlu

143
FORM 1A. BUKTI DOKUMEN LEGAL YAYASAN PENYELENGGARA
6B

PESANTREN

A. Akta Pendirian Yayasan Penyelenggara Pesantren

Nama Yayasan

Nama Pendiri Yayasan

Alamat Yayasan

Nomor Akta

Tanggal Pembuatan Akta

Nama Notaris

Nama Ketua Yayasan


(Sekarang)

Nama Sekretaris
Yayasan (Sekarang)

B. Ijin Penyelenggaraan Lembaga Pendidikan Yang Dimiliki

Jenis Pendidikan Nomor Ijin Tanggal Dikeluarkan Oleh

Madrasah Ibtidaiyah

Sekolah Dasar

Diniyah/
....................................

MTs

MA

144
C. Kepemilikan Lahan Yayasan. *) **)

Status Lahan [ ] SHM [ ] Sewa [ ] Kas Desa [ ]


Lainnya

Jenis Dokumen [ ] Sertifikat [ ] Girik [ ] Akta

Nomor/Tanggal

Nama Pemegang Hak


Sebelumnya

Pemberi Wakaf (Wakif)

Penerima Wakaf (Nadzir)

Dikeluarkan Oleh Instansi

Luas (M2)

Nama/Institusi Pemegang
Hak (Skr)

* ) Jika lahan terbagi dalam beberapa dokumen kepemilikan, tulis pada lembar tambahan dan
ditandatangani petugas verifikasi.
* * ) Bukti dokumen kepemilikan diketahui oleh Kepala Desa/Lurah setempat.

Rekomendasi Petugas Verifikasi :


Bukti dokumen legal yayasan memenuhi syarat/tidak memenuhi syarat

Nama Petugas : Tanda Tangan Tanggal Verifikasi


1. .............................................. 1. .................................., ...............................
2. ............................................. 2. ....................................
3. .............................................. 3. ...................................
Catatan Petugas :
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.

145
FORM 1B. SYARAT TEKHNIS LAHAN
7B

Petunjuk : Lingkarilah sesuai dengan pilihan

A. Jenis Lahan B. Permukaan Tanah

[ 1 ] Tanah Darat [ 1 ] Datar

[ 2 ] Rawa [ 2 ] Berbukit

[ 3 ] Curam

C. Kelandaian Tanah D. Rawan Banjir

[ 1 ] Lebih 10% [ 1 ] Ya

[ 2 ] Kurang 10% [ 2 ] Tidak

E. Rawan Longsor F. Di Bawah Jaringan Listrik Tegangan Tinggi (Sutet)

[ 1 ] Ya [ 1 ] Ya

[ 2 ] Tidak [ 2 ] Tidak

G. Daerah Hutan Lindung H. Daerah Cadangan Air

[ 1 ] Ya [ 1 ] Ya

[ 2 ] Tidak [ 2 ] Tidak

I. Lahan Berupa Area


Kuburan Buangan Limbah J. Memiliki Potensi Sumber Air Bersih
Kimia/Sampah

[ 1 ] Ya [ 1 ] Ya

[ 2 ] Tidak [ 2 ] Tidak

K. Berbatasan Dengan
Pusat Keramaian/ Hiburan

[ 1 ] Ya

[ 2 ] Tidak

146
Rekomendasi Petugas Verifikasi :
Lahan yayasan memenuhi syarat/tidak memenuhi syarat
Nama Petugas : Tanda Tangan Tanggal Verifikasi
1. ............................................. 1. ........................ ................................
2. ............................................. 2. .........................
3. ............................................. 3. .........................

Catatan Petugas :
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................

147
FORM 1C. KETERSEDIAAN MURID PEMASOK MTs-SA
8B

A. Data Potensi Santri Dan Murid Dalam Pondok Pesantren

Jumlah Santri dan Murid


Nama Jenis Pendidikan
Yang Ada
2003/2004 2004/2005 2005/2006

MI/SD

Diniyah Ula/Awaliyah

Paket A/Paket B

Wajar Dikdas Salafiah

Total Santri/Murid

B. Data Guru dan Ustadz dalam Pondok Pesantren

Nama Lengkap Mengajar Pada


(Termasuk Gelar) Usia Pendidikan Status Tingkat
Pendidikan

Tertinggi Jurusan Kepegawaian Guru


(PNS/GTT/GY MAPEL/Kelas

148
Rekomendasi Petugas Verifikasi :
Jumlah santri/murid pesantren memenuhi syarat/tidak memenuhi syarat
Nama Petugas: Tanda Tangan Tanggal Verifikasi

1. .............................................. 1. ............................ ...................................


2. .............................................. 2. ............................ ..................................
3. .............................................. 3. ............................ ..................................

Catatan Petugas :
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
.

149
FORM 1D. DATA POTENSI MURID PADA SATUAN PENDIDIKAN DASAR
9B

DI SEKITAR PONDOK PESANTREN/MIN (Radius 5 Km)

Jumlah Murid
No Nama MI/SD/MTs/SMP
2003/2004 2004/2005 2005/2006

Jumlah Murid

Rekomendasi Petugas Verifikasi :


Jumlah murid sekitar lokasi memenuhi syarat/tidak memenuhi syarat
Nama Petugas : Tanda Tangan Tanggal Verifikasi
1. .............................................. 1. ............................ ......................................
2. .............................................. 2. ............................
3. .............................................. 3. ...........................

Catatan Petugas :
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................

150
LAPORAN RANGKUMAN HASIL VERIFIKASI MTs-SA
10B

A. IDENTITAS PESANTREN/ YAYASAN

Nama Pesantren/ Yayasan

Alamat Lengkap
Nomor Telepon
Nama Ketua Pesantren/
Nama Pengasuh

B. HASIL VERIFIKASI

No Instrumen Aspek Verifikasi Hasil Rekomendasi Catatan *)

I. A. Bukti dokumen legal


I. B. Syarat teknis lahan
I.C. Ketersediaan murid

Data Potensi murid


I. D. pada satuan
pendidikan dasar di
Kesimpulan umum sementara : Memenuhi /Tidak memenuhi kriteria dan

*) Jika ada keraguan atau tidak memenuhi syarat dan kriteria

Jakarta, ........,.............

Petugas Verifikasi :

Nama Tanda tangan

1. ................................... 1. ...................................

2. ................................... 2. ...................................

3. ................................... 3. ...................................

151
FORM 2A. DATA PRASARANA MI/SEDERAJAT DALAM PONDOK
11B

PESANTREN

Kondisi *) Ket
Ukura Jumla
No Nama Prasarana
n h Rusak Rusak Rusak Rusak
Baik
ringan Sedang Berat Total
1 Ruang Belajar
2 Ruang Kep.
3 Ruang Guru
4 Perpustakaan
5 Ruang
6 Aula
7 Ruang UKS
8 Lapangan
9 Kamar Mandi/
WC
10 Lain – lain
(sebutkan)
1.
_____________
2.
_____________
3.
_____________

*) Tingkat kerusakan :
Ringan 15 % - 30 %
Sedang 30 % - 45 %
Berat 45 % - 65 %
Total > 65 %

Rekomendasi Petugas Verifikasi :


Prasarana MI dalam kondisi
.........................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................

Nama Petugas : Tanda Tangan Tanggal Verifikasi


1. .............................................. 1. ............................ ......................................
2. .............................................. 2. ............................
3. .............................................. 3. ...........................

Catatan Petugas :
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................

152
FORM 2B. DATA SARANA MI/SEDERAJAT DALAM PONDOK
12B

PESANTREN/MIN

Kondisi *) Ket
Nama Rusak
No Jumlah Rusak Rusak Rusak
Prasarana Baik Sedan
ringan Berat Total
g

1 Meja Guru

2 Kursi Guru

3 Meja Murid

4 Kursi Murid

5 Papan Tulis

6 Buku Paket

7 Buku Modul

Buku
8
Perpustakaan

Alat Peraga
9
IPS

Alat Peraga
10
Matematika

Alat Praktik
11
untuk guru

Buku sumber
12
untuk guru
13 Lain –
lain(sebutkan)
1.

2.

3.

*) Tingkat kerusakan :
Ringan 15 % - 30 %
Sedang 30 % - 45 %
Berat 45 % - 65 %
Total > 65 %

153
Rekomendasi Petugas Verifikasi :
Sarana MI dalam kondisi
………………………………………………………………………………………...
Nama Petugas : Tanda Tangan Tanggal Verifikasi
1. .............................................. 1. ............................ ....................................
2. .............................................. 2. ............................
3. .............................................. 3. ...........................

Catatan Petugas :
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................

154

Anda mungkin juga menyukai