1 2 3 4 5
Foto 3X4 Foto 3X4 Foto 3X4 Foto 3X4 Foto 3X4
Nama Akun : ……………….. Nama Akun : ……………… Nama Akun : ………….…… Nama Akun : …..…………… Nama Akun : ………….……
ID : ……………….. ID : ………………. ID : ………………. ID : ….……………. ID : ……………....
6 7 2.
3.
Paspoto 3x4 yang langsung di tempelkan di formulir ini
Satu tim terdiri dari 5 peserta dan 2 cadangan
Dengan ini menyatakan bahwa siswa yang terdaftar dalam berkas ini BENAR adalah siswa kami, yang mewakili Sekolah kami dalam Event PORSENI yang
diselenggarakan oleh Yayasan Pendidikan Teknologi Teladan Medan. Demikianlah berkas ini agar dapat digunakan sebagaimana perlunya.
……………….……………………….. ……………….………………………..
NIP. NIP.