PT Varion Sukses Makmur Kode Form: HR-002-HO-3

Form Reimbursement

No : R/VSM/_____/_____

Name HENDRA YOHANA STEYA Bank Name : BCA Cab.Jombang

Job Title Field Ops Account Name : SINDA RAGAWATI
Date 20 Februari 2024 Account Num. : 2650574811

Itemized Expenses

No Date Category Description Qty Unit Price Amount

1 25-Jan-2024 Fuel bertemu dengan pak sugik selaku ketua kelompok tani lumbang bersama dengan FA menjelaskan program plasma 3,29 Liter Rp 10.000 Rp 32.900

Follow up VENDOR pembangunan VCH28 untuk meminta bukti nota Serta Kwintansi. Sudah dihubungi by
2 29-Jan-2024 Fuel 3,05 Liter Rp 10.000 Rp 30.500
whatsapp & telpon tapi tetap tidak diangkat saat tiba dilokasi vendor.
3 30-Jan-2024 Fuel survey lahan dengan FA&FC Wilayah jatiarjo jendela langit pasuruan 2,1 Liter Rp 10.000 Rp 21.000
4 1-Feb-2024 Fuel perjalanan berangkat ke bondowoso untuk cek pembangunan VCP22&Cek fisik VCH 27 3,2 Liter Rp 10.000 Rp 32.000
5 1-Feb-2024 Fuel perjalanan berangkat ke bondowoso untuk cek pembangunan VCP22&Cek fisik VCH 27 3,3 Liter Rp 14.400 Rp 47.520

bertemu dengan vendor untuk pembangunan vcp22 cek RAB, Serta melihat timeline estimasi pengerjaan VCP22
6 8-Feb-2024 Fuel 3,306 Liter Rp 10.000 Rp 33.060
dimulai dengan proses pembersihan lahan & pemasangan pondasi

7 12-Feb-2024 Fuel berangkat ke Bondowoso, dari pasuruan untuk pemantauan proses pembangunan VCP22. 3 Liter Rp 10.000 Rp 30.000

8 12-Feb-2024 Fuel isi bensin untuk melanjutkan perjalanan ke bondowoso untuk pemantauan proses pembangunan VCP22. 2,7 Liter Rp 14.400 Rp 38.880

9 15-Feb-2024 Fuel Cek Bangunan VCP22 Dari awal pemasangan Pondasi, pemasangan spandek vcp22 serta cek fisik material 3,5 Liter Rp 14.400 Rp 50.400
spandek apakah sesuai dengan RAB
10 20-Feb-2024 Fuel kunjungan ke daerah sempol Ijen Bondowoso untuk sosialisasi program plasma dengan HOF&FA 3,3 Liter Rp 10.000 Rp 33.000
TOTAL REIMBURSEMENT Rp 349.260
Note : If Any

Summary :
Fuel Reimbursement Motor Perusahaan Month Year Budget per MonthTotal Fuel Reimbursement
Tipe Motor Operasional Supra X Jan Rp 349.260
Plat Motor Operasional N 5987 TET

Budget Housing
-
Allowance

Please attach receipts

Created By, Approved By,

(......................................) (......................................)
Hendra Yohana Steya Aditya Wahyu Novianto

HO Approval,

(......................................) (......................................)
Eriex Yohanes Prasetyo Gita Mahardhika

Verified By,
HR Staff

Name