BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2

PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU

Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 6-2023-14979 2023-01-01 - 2023-06-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : PENGAWAS SEKOLAH DINAS PENDIDIKAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196306151995121001 7. NIK :
3. NAMA : BUDI PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Utama Muda
5. ALAMAT : JL. MUHAMADIYAH NO. 33 GALANG 9. NAMA JABATAN :
PENGAWAS MAPEL/ RUMPUN MAPEL DAN PENGAWAS
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 38,188,900
2. TUNJANGAN ISTRI 3,818,890
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 42,007,790
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,800,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,158,720
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,712,274
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 50,678,784
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,533,939
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,499,151
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,033,090
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 46,645,694
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 93,291,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 34,791,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,739,550
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,739,550
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,739,550
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 9-2023-14980 2023-01-01 - 2023-09-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : PENGAWAS SEKOLAH DINAS PENDIDIKAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196309291990111001 7. NIK :
3. NAMA : ROBERT PASARIBU 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Utama Muda
5. ALAMAT : JL PURNAWIRAWAN NO 31 A TEBING TINGGI 9. NAMA JABATAN :
PENGAWAS MAPEL/ RUMPUN MAPEL DAN PENGAWAS
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 57,546,900
2. TUNJANGAN ISTRI 5,754,690
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,301,590
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 7,975,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,593,240
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,787,737
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 75,657,567
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,782,878
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,462,216
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,245,094
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 69,412,473
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 92,549,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 34,049,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,702,450
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,702,450
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,702,450
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14981 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : PENGAWAS SEKOLAH DINAS PENDIDIKAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196402222008011001 7. NIK :
3. NAMA : KHOYA BAKRI SAMOSIR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL.TERATAI DSN.III DESA. 9. NAMA JABATAN :
PENGAWAS MAPEL/ RUMPUN MAPEL DAN PENGAWAS
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,937,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,593,740
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,531,140
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 10,075,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,912,756
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 76,546,656
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,827,332
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,502,169
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,329,501
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 70,217,155
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 70,217,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,717,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 585,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 585,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 585,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14982 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : PENGAWAS SEKOLAH DINAS PENDIDIKAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196409271987031003 7. NIK :
3. NAMA : ARIANTO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN I GG.B.O 9. NAMA JABATAN :
PENGAWAS MAPEL/ RUMPUN MAPEL DAN PENGAWAS
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 72,961,000
2. TUNJANGAN ISTRI 7,296,100
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 80,257,100
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 10,150,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,701,252
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 96,136,112
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,806,805
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,267,600
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 8,074,405
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 88,061,707
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 88,061,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 29,561,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,478,050
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,478,050
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,478,050
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14983 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : PENGAWAS SEKOLAH DINAS PENDIDIKAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196602261994031004 7. NIK :
3. NAMA : JONNARITA LIMBONG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
PENGAWAS MAPEL/ RUMPUN MAPEL DAN PENGAWAS
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 68,573,400
2. TUNJANGAN ISTRI 6,857,340
3. TUNJANGAN ANAK 2,644,974
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 78,075,714
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 10,150,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,983,100
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,589,680
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 95,798,494
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,789,924
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,178,130
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,968,054
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 87,830,440
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 87,830,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 33,830,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,691,500
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,691,500
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,691,500
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14984 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : PENGAWAS SEKOLAH DINAS PENDIDIKAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196609131995121001 7. NIK :
3. NAMA : ALLEN SITUMORANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : P. TERANG 9. NAMA JABATAN :
PENGAWAS MAPEL/ RUMPUN MAPEL DAN PENGAWAS
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,628,600
2. TUNJANGAN ISTRI 6,662,860
3. TUNJANGAN ANAK 1,332,572
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 74,624,032
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 10,150,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,456,250
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 91,271,922
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,563,596
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,039,398
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,602,994
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 83,668,928
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 83,668,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 20,668,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,033,400
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,033,400
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,033,400
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14985 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : PENGAWAS SEKOLAH DINAS PENDIDIKAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196610241992032003 7. NIK :
3. NAMA : ROSMAIDA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/1
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JLN.EMPLASMEN KEL. 9. NAMA JABATAN :
PENGAWAS MAPEL/ RUMPUN MAPEL DAN PENGAWAS
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 70,732,200
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 1,414,644
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 72,146,844
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 10,150,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,404,452
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 87,729,056
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,386,452
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,937,396
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,323,848
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 80,405,208
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 80,405,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 21,905,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,095,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,095,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,095,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14986 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : PENGAWAS SEKOLAH DINAS PENDIDIKAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196703111994122001 7. NIK :
3. NAMA : ROSDIANA BUTAR-BUTAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DOLOK MASIHUL 9. NAMA JABATAN :
PENGAWAS MAPEL/ RUMPUN MAPEL DAN PENGAWAS
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 61,192,600
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,192,600
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 9,100,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,914,444
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,220,924
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,711,046
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,491,404
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,202,450
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,018,474
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,018,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,018,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 700,900
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 700,900
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 700,900
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14987 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : PENGAWAS SEKOLAH DINAS PENDIDIKAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196812111993011002 7. NIK :
3. NAMA : MOCH. NUR IMAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN VI DESA. 9. NAMA JABATAN :
PENGAWAS MAPEL/ RUMPUN MAPEL DAN PENGAWAS
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 68,423,800
2. TUNJANGAN ISTRI 6,842,380
3. TUNJANGAN ANAK 1,368,476
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 76,634,656
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 10,150,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,538,006
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 93,364,302
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,668,215
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,118,978
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,787,193
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 85,577,109
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 85,577,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 22,577,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,128,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,128,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,128,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14988 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : PENGAWAS SEKOLAH DINAS PENDIDIKAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196904061995122001 7. NIK :
3. NAMA : LINDA ASMITA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DESA DOLOK MERAWAN KEC. DOLOK MERAWAN 9. NAMA JABATAN :
PENGAWAS MAPEL/ RUMPUN MAPEL DAN PENGAWAS
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,628,600
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 66,628,600
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 10,150,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,182,984
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 80,975,464
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,048,773
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,713,742
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,762,515
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 74,212,949
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 74,212,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 20,212,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,010,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,010,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,010,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14989 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : PENGAWAS SEKOLAH DINAS PENDIDIKAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196906251995122008 7. NIK :
3. NAMA : EVI R. MANALU 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : RUMAH DINAS POLSEK FIRDAUS SEI RAMPAH 9. NAMA JABATAN :
PENGAWAS MAPEL/ RUMPUN MAPEL DAN PENGAWAS
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,628,600
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 66,628,600
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 10,150,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,182,984
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 80,975,464
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,048,773
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,713,742
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,762,515
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 74,212,949
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 74,212,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 20,212,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,010,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,010,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,010,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14990 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : PENGAWAS SEKOLAH DINAS PENDIDIKAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196911042005021003 7. NIK :
3. NAMA : BUDI SUHARTONO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JLN KENANGA GG. KARYA PRIAMA DUSUN III 9. NAMA JABATAN :
PENGAWAS MAPEL/ RUMPUN MAPEL DAN PENGAWAS
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 62,807,500
2. TUNJANGAN ISTRI 6,280,750
3. TUNJANGAN ANAK 1,432,818
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 70,521,068
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 10,150,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,186,480
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,291,902
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 87,149,450
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,357,472
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,879,808
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,237,280
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 79,912,170
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 79,912,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 16,912,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 845,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 845,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 845,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14991 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : PENGAWAS SEKOLAH DINAS PENDIDIKAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197005021998011001 7. NIK :
3. NAMA : BISTOK PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DESA. 9. NAMA JABATAN :
PENGAWAS MAPEL/ RUMPUN MAPEL DAN PENGAWAS
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 64,449,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,444,900
3. TUNJANGAN ANAK 2,577,960
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 73,471,860
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 10,150,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,398,604
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 91,075,984
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,553,799
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,991,348
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,545,147
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 83,530,837
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 83,530,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 16,030,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 801,500
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 801,500
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 801,500
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14992 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : PENGAWAS SEKOLAH DINAS PENDIDIKAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197010111994122003 7. NIK :
3. NAMA : TIORIA NAINGGOLAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/1
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DSN I 9. NAMA JABATAN :
PENGAWAS MAPEL/ RUMPUN MAPEL DAN PENGAWAS
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 68,573,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 1,371,468
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 69,944,868
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 10,150,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,311,680
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 85,434,308
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,271,715
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,847,744
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,119,459
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 78,314,849
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 78,314,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 19,814,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 990,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 990,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 990,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14993 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : PENGAWAS SEKOLAH DINAS PENDIDIKAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197203081994011003 7. NIK :
3. NAMA : ELIESER SINAGA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL INDRA LK II 9. NAMA JABATAN :
PENGAWAS MAPEL/ RUMPUN MAPEL DAN PENGAWAS
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,479,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,647,900
3. TUNJANGAN ANAK 2,659,160
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 75,786,060
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 10,150,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,494,376
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 93,485,956
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,674,297
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,085,572
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,759,869
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 85,726,087
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 85,726,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 18,226,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 911,300
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 911,300
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 911,300
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 3-2023-14994 2023-01-01 - 2023-03-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196303131987032004 7. NIK :
3. NAMA : ELPINE MALAU 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Utama Muda
5. ALAMAT : JLN.GLEUSER KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 21,286,800
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 21,286,800
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 1,556,000
7. TUNJANGAN BERAS 289,680
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 833,216
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 23,965,696
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,198,284
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 753,107
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 1,951,391
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 22,014,305
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 88,057,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 34,057,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,702,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,702,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,702,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14995 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196406231990031004 7. NIK :
3. NAMA : DAME MANURUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN BARU MANGGA DUA DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 59,325,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,932,500
3. TUNJANGAN ANAK 169,500
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 65,427,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,172,600
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,890,350
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 75,067,950
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,753,397
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,664,960
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,418,357
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,649,593
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,649,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 10,149,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 507,450
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 507,450
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 507,450
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14996 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196507111997022001 7. NIK :
3. NAMA : TOGIHOT JULIANA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DSN KAYU BESAR DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,189,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,618,900
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 72,807,900
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,225,538
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 83,507,198
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,175,359
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,962,154
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,137,513
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 76,369,685
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 76,369,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 22,369,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,118,450
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,118,450
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,118,450
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14997 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196605312007011002 7. NIK :
3. NAMA : PERANCIS SITUMORANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,662,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,662,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,486,040
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 62,739,920
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,136,996
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,229,644
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,366,640
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 57,373,280
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,373,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 3,373,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 168,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 168,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 168,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14998 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196706132014061001 7. NIK :
3. NAMA : JAMPIANUS MANURUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : JLN.KF.TANDEAN GG.WANKURSANI KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,315,500
2. TUNJANGAN ISTRI 5,031,550
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,347,050
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,473,857
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,426,667
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,221,333
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,257,587
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,478,920
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 58,947,747
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 58,947,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 447,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 22,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 22,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 22,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-14999 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196708302007012002 7. NIK :
3. NAMA : RUMONDANG TIURMA SAGALA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,975,100
2. TUNJANGAN ISTRI 5,697,510
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,672,610
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,809,888
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,956,258
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,647,812
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,556,388
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,204,200
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 66,752,058
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 66,752,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 12,752,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 637,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 637,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 637,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15000 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196808012005021001 7. NIK :
3. NAMA : BALTASAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : KOMPL PERUN POLRI LK III 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 65,072,700
2. TUNJANGAN ISTRI 6,507,270
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 71,579,970
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,179,426
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 82,233,156
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,111,657
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,916,464
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,028,121
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 75,205,035
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 75,205,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 16,705,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 835,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 835,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 835,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15001 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197002011994122001 7. NIK :
3. NAMA : FEBER MAGDELENA SIHOMBING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.GUNUNG SIBAYAK GG.MAWAR KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,479,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 2,659,160
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 69,138,160
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,104,784
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 80,730,584
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,036,529
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,814,900
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,851,429
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 73,879,155
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 73,879,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 10,879,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 543,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 543,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 543,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15002 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197005222005022001 7. NIK :
3. NAMA : ERNIULI PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : KOMPL. PERUM. POLRI LK. III 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,095,800
2. TUNJANGAN ISTRI 5,609,580
3. TUNJANGAN ANAK 1,121,916
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,827,296
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,801,160
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,116,096
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,705,804
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,556,098
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,261,902
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,854,194
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,854,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,854,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 692,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 692,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 692,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15003 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197205101998011001 7. NIK :
3. NAMA : HARDIYONO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL CUT NYAK DIHEIN III NO. 15 BINJAI 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 64,449,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,444,900
3. TUNJANGAN ANAK 2,577,960
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 73,471,860
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 6,450,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,276,804
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 87,254,184
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,362,709
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,991,348
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,354,057
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 79,900,127
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 79,900,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 12,400,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 620,000
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 620,000
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 620,000
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15004 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197305142005022001 7. NIK :
3. NAMA : EVELINA SIAHAAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL.SRI GUNTING LR I KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,095,800
2. TUNJANGAN ISTRI 5,609,580
3. TUNJANGAN ANAK 2,243,832
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,949,212
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,840,092
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 76,290,824
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,814,541
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,601,742
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,416,283
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 69,874,541
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 69,874,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 15,874,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 793,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 793,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 793,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 8-2023-15005 2023-01-01 - 2023-08-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197310062005021002 7. NIK :
3. NAMA : SUKERMAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 39,998,200
2. TUNJANGAN ISTRI 3,999,820
3. TUNJANGAN ANAK 799,964
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 44,797,984
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 3,890,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,172,600
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,862,964
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 52,723,548
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,636,177
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,699,706
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,335,883
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 48,387,665
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 72,581,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,581,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 479,050
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 479,050
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 479,050
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15006 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197507032006042010 7. NIK :
3. NAMA : JULIATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DSN XI PAYA LOMBANG 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,905,200
2. TUNJANGAN ISTRI 5,490,520
3. TUNJANGAN ANAK 2,196,208
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,591,928
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,762,362
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,987,810
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,699,390
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,554,964
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,254,354
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,733,456
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,733,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,733,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 686,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 686,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 686,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15007 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 97.300.686.9.127.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197709102006042006 7. NIK : 00000
3. NAMA : DOMINA SIDABUTAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,175,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,417,560
3. TUNJANGAN ANAK 2,167,024
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,760,184
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,722,366
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,116,070
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,655,803
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,515,460
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,171,263
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 66,944,807
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 66,944,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 12,944,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 647,200
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 647,200
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 647,200
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15008 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197802082007012006 7. NIK :
3. NAMA : DENNY MARITO ARITONANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL PONDOK INDAH NO 13 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,975,100
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,975,100
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,614,439
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 66,049,419
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,302,470
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,323,998
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,626,468
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,422,951
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,422,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 6,422,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 321,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 321,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 321,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15009 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198304222009032008 7. NIK :
3. NAMA : LIRVA MARIANA MANURUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : PETUARAN HULU 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 48,971,700
2. TUNJANGAN ISTRI 4,534,280
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,505,980
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,955,340
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,394,605
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 62,433,925
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,121,696
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,177,701
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,299,397
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 57,134,528
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,134,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 3,134,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 156,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 156,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 156,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15010 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 590253688114000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198405292010012018 7. NIK :
3. NAMA : PINTHA PRIANA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 45,810,800
2. TUNJANGAN ISTRI 4,581,080
3. TUNJANGAN ANAK 1,832,432
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 52,224,312
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,324,604
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 63,182,436
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,159,121
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,126,268
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,285,389
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 57,897,047
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,897,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 3,897,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 194,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 194,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 194,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15011 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198505102014062003 7. NIK :
3. NAMA : ARWITA MEIRINA SIRAIT 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : JLN.H.SYECH BARINGIN LK.VI KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 45,846,200
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 45,846,200
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,110,919
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 53,548,999
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,677,449
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,870,053
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,547,502
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 49,001,497
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 49,001,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15012 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198507152014062002 7. NIK :
3. NAMA : DARA INSANI PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN BARU MANGGADUA DESA. 9. NAMA JABATAN :
NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 45,336,200
2. TUNJANGAN ISTRI 4,533,620
3. TUNJANGAN ANAK 1,813,448
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 51,683,268
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 4,824,660
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 60,563,448
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,028,172
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,104,236
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,132,408
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 55,431,040
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 55,431,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 1,431,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 71,550
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 71,550
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 71,550
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15013 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198604232009032010 7. NIK :
3. NAMA : SANNUR SITORUS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 48,971,700
2. TUNJANGAN ISTRI 4,897,170
3. TUNJANGAN ANAK 1,958,868
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,827,738
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,476,885
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 66,938,143
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,346,907
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,274,752
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,621,659
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,316,484
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,316,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,316,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 365,800
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 365,800
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 365,800
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15014 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198801292011011008 7. NIK :
3. NAMA : IRVAN ARVANDI SITOHANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN KAI 17 METHODHT DESA JUHAR 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,682,600
2. TUNJANGAN ISTRI 4,768,260
3. TUNJANGAN ANAK 1,907,304
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,358,164
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,417,079
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,408,763
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,270,438
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,216,463
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,486,901
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,921,862
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,921,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15015 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BANDAR KHALIFAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 64.061.171.1.128.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198809152019032006 7. NIK :
3. NAMA : RANI NAINGGOLAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : JL. KARTINI NO. O4 GUNG LETO KABANJAHE KARO 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 38,087,800
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 38,087,800
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,778,710
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 45,458,390
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,272,919
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,552,416
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 3,825,335
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 41,633,055
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 41,633,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15016 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196511302007012006 7. NIK :
3. NAMA : ERMINA MUTIARA SIREGAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN II PEKAN SIALANG BUAH 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,869,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,586,900
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,455,900
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,763,920
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 71,693,580
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,584,679
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,511,441
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,096,120
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,597,460
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,597,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,597,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 579,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 579,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 579,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15017 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196702031995121007 7. NIK :
3. NAMA : TAGOR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : PRONAI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,628,600
2. TUNJANGAN ISTRI 6,662,860
3. TUNJANGAN ANAK 2,665,144
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 75,956,604
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,340,638
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 88,798,762
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,439,938
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,093,673
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,533,611
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 81,265,151
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 81,265,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,765,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 688,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 688,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 688,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15018 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196705091995121003 7. NIK :
3. NAMA : SYAHRUL MULYONO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL. SM RAJA NO 35 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 63,924,700
2. TUNJANGAN ISTRI 6,392,470
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 70,317,170
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,125,947
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 80,916,877
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,045,843
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,863,978
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,909,821
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 74,007,056
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 74,007,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 15,507,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 775,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 775,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 775,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15019 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196707011995122002 7. NIK :
3. NAMA : HASNALURI DAMANIK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : ASRAMA WIDURI MARINDAL 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 63,924,700
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,924,700
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,906,632
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,291,212
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,664,560
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,603,616
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,268,176
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,023,036
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,023,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,023,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 651,150
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 651,150
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 651,150
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15020 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196802192007011002 7. NIK :
3. NAMA : SULAIMAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 63,224,800
2. TUNJANGAN ISTRI 6,322,480
3. TUNJANGAN ANAK 1,264,496
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 70,811,776
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,138,746
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 82,438,162
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,121,908
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,886,216
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,008,124
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 75,430,038
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 75,430,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 12,430,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 621,500
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 621,500
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 621,500
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15021 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196905212008012002 7. NIK :
3. NAMA : RAMLAH HANUM LUBIS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN IV DESA PON 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,095,800
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,095,800
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,570,690
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,126,370
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,256,318
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,282,232
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,538,550
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,587,820
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,587,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,587,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 279,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 279,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 279,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15022 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196910241993012004 7. NIK :
3. NAMA : HOTMARIDA SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL. GUNUNG MUNCUNG SETAJAM D. SINGKEP 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 68,274,200
2. TUNJANGAN ISTRI 6,827,420
3. TUNJANGAN ANAK 1,365,484
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 76,467,104
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,369,040
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 88,323,784
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,416,189
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,111,020
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,527,209
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 80,796,575
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 80,796,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 26,796,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,339,800
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,339,800
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,339,800
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15023 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197106042006042010 7. NIK :
3. NAMA : JUMIYEM 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN VI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 57,101,800
2. TUNJANGAN ISTRI 5,710,180
3. TUNJANGAN ANAK 1,142,036
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,954,016
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,855,772
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 75,297,428
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,764,871
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,609,616
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,374,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,922,941
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,922,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,922,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 746,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 746,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 746,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15024 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197108041995122001 7. NIK :
3. NAMA : ENDANG DWI ASTUTI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JLN GUNUNG LAUSER 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,628,600
2. TUNJANGAN ISTRI 6,662,860
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 73,291,460
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,249,060
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 84,014,280
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,200,714
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,985,124
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,185,838
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 76,828,442
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 76,828,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 22,828,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,141,400
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,141,400
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,141,400
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15025 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197206192014062003 7. NIK :
3. NAMA : MURNIATI PANGARIBUAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN VII DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,756,000
2. TUNJANGAN ISTRI 4,975,600
3. TUNJANGAN ANAK 995,120
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,726,720
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,478,012
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,824,372
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,291,218
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,268,864
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,560,082
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,264,290
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,264,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 6,264,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 313,200
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 313,200
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 313,200
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15026 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197303072005021004 7. NIK :
3. NAMA : DALIL AWAL 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN II 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,436,200
2. TUNJANGAN ISTRI 5,643,620
3. TUNJANGAN ANAK 2,257,448
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 64,337,268
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,858,750
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 76,697,538
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,834,876
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,620,174
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,455,050
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 70,242,488
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 70,242,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 2,742,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 137,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 137,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 137,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15027 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197305082005022001 7. NIK :
3. NAMA : LISA KHAIRITA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN II 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,436,200
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,436,200
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,587,608
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,483,688
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,274,184
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,298,400
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,572,584
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,911,104
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,911,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,911,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 295,550
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 295,550
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 295,550
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15028 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197305302005022001 7. NIK :
3. NAMA : ZULFYKAR HAFNI LUBIS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JLN TERATAI DUSUN III 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 60,846,400
2. TUNJANGAN ISTRI 6,084,640
3. TUNJANGAN ANAK 1,216,928
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 68,147,968
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,026,738
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 79,662,346
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,983,117
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,776,662
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,759,779
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 72,902,567
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 72,902,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 18,902,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 945,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 945,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 945,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15029 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197306212010011005 7. NIK :
3. NAMA : FAREN AKABRI BONA URAT SIBORO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JLN NEGANA NO 239 DUSUN VII 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,148,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,514,840
3. TUNJANGAN ANAK 2,205,936
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,869,176
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,769,004
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,271,700
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,713,585
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,561,548
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,275,133
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,996,567
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,996,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 496,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 24,800
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 24,800
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 24,800
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15030 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197412302000031003 7. NIK :
3. NAMA : ROLANDUS SIPANGKAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JLN MENTENG VII GG AHLI WARIS UJUNG NO 100 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 59,945,200
2. TUNJANGAN ISTRI 5,994,520
3. TUNJANGAN ANAK 2,397,808
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 68,337,528
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,023,968
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 80,863,016
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,043,150
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,782,308
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,825,458
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 74,037,558
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 74,037,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 6,537,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 326,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 326,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 326,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15031 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197505102007011006 7. NIK :
3. NAMA : SUMIADI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN VI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,662,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,466,200
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 60,128,200
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,673,781
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,407,741
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,470,387
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,452,609
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,922,996
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,484,745
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,484,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 4,984,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 249,200
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 249,200
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 249,200
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15032 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 88.826.754.9-114.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197507192000122001 7. NIK :
3. NAMA : PASTI RUSTANTY JOSEPIN HUTABARAT 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN V P. BUDIMAN I SEI RAMPA 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 62,482,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,248,200
3. TUNJANGAN ANAK 2,499,280
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 71,229,480
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,144,144
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 83,875,144
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,193,757
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,900,052
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,093,809
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 76,781,335
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 76,781,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 22,781,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,139,050
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,139,050
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,139,050
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15033 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197508212005022002 7. NIK :
3. NAMA : AGUSTINA MARPAUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN III KENARI NO 15 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,095,800
2. TUNJANGAN ISTRI 5,609,580
3. TUNJANGAN ANAK 2,243,832
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,949,212
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,840,092
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 76,290,824
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,814,541
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,601,742
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,416,283
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 69,874,541
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 69,874,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 15,874,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 793,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 793,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 793,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15034 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197607062005021005 7. NIK :
3. NAMA : TOBOK NABABAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL SEHATI GG SEMPURNA NO 14 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,095,800
2. TUNJANGAN ISTRI 5,609,580
3. TUNJANGAN ANAK 2,243,832
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,949,212
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,840,092
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 76,290,824
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,814,541
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,601,742
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,416,283
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 69,874,541
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 69,874,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 2,374,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 118,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 118,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 118,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15035 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197612022006042009 7. NIK :
3. NAMA : SITI HAJIJAH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL JERMAL XV KOMP GG HARAPAN NO 3C 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 57,101,800
2. TUNJANGAN ISTRI 5,710,180
3. TUNJANGAN ANAK 2,284,072
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 65,096,052
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,895,398
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 77,492,970
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,874,648
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,656,218
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,530,866
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 70,962,104
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 70,962,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 16,962,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 848,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 848,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 848,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15036 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197612162006042013 7. NIK :
3. NAMA : MAHYUNI NST 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : PANGKALAN BUDIMAN I DUSUN V 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,406,700
2. TUNJANGAN ISTRI 5,540,670
3. TUNJANGAN ANAK 2,216,268
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,163,638
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,136,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,801,205
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 75,156,363
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,757,818
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,573,275
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,331,093
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,825,270
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,825,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,825,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 741,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 741,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 741,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15037 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197702142011011003 7. NIK :
3. NAMA : SAHRIAL NASUTION 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : FIRDAUS DUSUN XI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,579,500
2. TUNJANGAN ISTRI 4,757,950
3. TUNJANGAN ANAK 1,903,180
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,240,630
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,411,344
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,285,494
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,264,274
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,210,880
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,475,154
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,810,340
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,810,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15038 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197707052009031007 7. NIK :
3. NAMA : RIKARDO SITUMORANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL PERWIRA II NO 144 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15039 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197709032006042008 7. NIK :
3. NAMA : ZENI HERIYANI NASUTION 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 53,818,200
2. TUNJANGAN ISTRI 5,381,820
3. TUNJANGAN ANAK 2,152,728
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,352,748
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,702,702
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,688,970
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,634,448
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,496,106
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,130,554
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 66,558,416
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 66,558,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 12,558,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 627,900
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 627,900
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 627,900
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15040 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197803042003122004 7. NIK :
3. NAMA : SRI SABTANINGSIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN I 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,468,300
2. TUNJANGAN ISTRI 5,646,830
3. TUNJANGAN ANAK 2,258,732
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 64,373,862
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,860,623
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 76,736,005
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,836,800
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,621,913
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,458,713
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 70,277,292
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 70,277,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 16,277,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 813,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 813,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 813,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15041 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197804202014062002 7. NIK :
3. NAMA : DOMINAR GULTOM 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN I DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,756,000
2. TUNJANGAN ISTRI 4,975,600
3. TUNJANGAN ANAK 1,990,240
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,721,840
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,512,104
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,867,464
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,393,373
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,309,388
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,702,761
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,164,703
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,164,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,164,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 408,200
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 408,200
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 408,200
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15042 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TANJUNG BERINGIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198011302009032005 7. NIK :
3. NAMA : NUR INTAN SIREGAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL DENAI GG BINTARA NO 13 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,029,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,902,940
3. TUNJANGAN ANAK 1,961,176
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,893,516
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,491,654
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,018,690
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,350,934
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,289,388
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,640,322
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,378,368
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,378,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,378,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 368,900
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 368,900
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 368,900
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15043 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196404031990032011 7. NIK :
3. NAMA : AMIDAH SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN XII DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 70,000,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 2,800,000
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 72,800,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,259,160
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 84,546,800
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,227,340
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,964,000
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,191,340
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 77,355,460
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 77,355,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,355,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 717,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 717,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 717,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 2-2023-15044 2023-01-01 - 2023-02-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196501251994121001 7. NIK :
3. NAMA : RIDWAN GINTING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL. AMAL LUHUR G. SUPIR NO.5 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 39,184,800
2. TUNJANGAN ISTRI 3,918,480
3. TUNJANGAN ANAK 4,212,366
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 47,315,646
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,120,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,272,694
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,709,595
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,417,935
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,000,000
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,735,637
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,735,637
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 55,682,298
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 334,093,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 275,593,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 13,779,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 13,779,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 13,779,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15045 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196507011989032004 7. NIK :
3. NAMA : ROSDIANA PAKPAHAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN 17 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 72,324,200
2. TUNJANGAN ISTRI 7,232,420
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 79,556,620
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,513,847
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 90,544,227
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,527,211
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,242,646
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,769,857
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 82,774,370
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 82,774,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 28,774,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,438,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,438,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,438,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15046 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196608151986031001 7. NIK :
3. NAMA : SUGIONO ASLAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DESA FIRDAUS DSN IV 9. NAMA JABATAN :
NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 58,101,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,810,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,324,056
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 66,235,596
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 5,428,516
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 75,719,632
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,785,981
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,696,724
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,482,705
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 69,236,927
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 69,236,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 1,736,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 86,800
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 86,800
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 86,800
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15047 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196804081997021002 7. NIK :
3. NAMA : AHMADI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN III 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,334,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,633,400
3. TUNJANGAN ANAK 2,653,360
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 75,620,760
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,324,395
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 88,446,675
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,422,333
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,077,720
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,500,053
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 80,946,622
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 80,946,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,446,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 672,300
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 672,300
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 672,300
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15048 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196804201994122001 7. NIK :
3. NAMA : PERTANIN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN XIV OPERUMNAS GARDENA 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,189,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,618,900
3. TUNJANGAN ANAK 1,323,780
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 74,131,680
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,271,476
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 85,890,796
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,294,539
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,016,012
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,310,551
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 78,580,245
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 78,580,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 24,580,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,229,000
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,229,000
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,229,000
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15049 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196808282008012033 7. NIK :
3. NAMA : TRI PUJANI ENAMILA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.KOMPOS GG.MANTRI NO.149 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 53,936,100
2. TUNJANGAN ISTRI 5,393,610
3. TUNJANGAN ANAK 2,157,444
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,487,154
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,709,201
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,829,875
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,641,493
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,502,491
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,143,984
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 66,685,891
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 66,685,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 12,685,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 634,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 634,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 634,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15050 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196906101997022001 7. NIK :
3. NAMA : ADRYANA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL. MEDAN TEBING TINGGI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 65,319,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,531,900
3. TUNJANGAN ANAK 1,306,380
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 73,157,280
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,239,860
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 84,884,780
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,244,239
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,985,156
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,229,395
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 77,655,385
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 77,655,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 23,655,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,182,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,182,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,182,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15051 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196911011992032004 7. NIK :
3. NAMA : TIUR SIMORANGKIR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN XII KEBUN SAYUR 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 68,573,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 68,573,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,103,408
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 78,136,688
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,906,834
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,791,908
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,698,742
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 71,437,946
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 71,437,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 17,437,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 871,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 871,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 871,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15052 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197002201992031004 7. NIK :
3. NAMA : TEDDY HOTDIMAN PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN XII KEBUN SAYUR 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 68,573,400
2. TUNJANGAN ISTRI 6,857,340
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 75,430,740
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,337,888
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 86,242,388
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,312,119
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,071,100
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,383,219
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 78,859,169
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 78,859,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 20,359,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,017,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,017,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,017,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 2-2023-15053 2023-01-01 - 2023-02-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197004231999031002 7. NIK :
3. NAMA : NUR BUDIRAHARJO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL. KANCIL DUSUN I 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 29,972,600
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 1,198,904
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 31,171,504
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 2,723,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,520,820
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,051,096
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 36,466,420
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,000,000
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,057,600
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,057,600
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 34,408,820
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 206,452,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 143,452,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 7,172,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 7,172,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 7,172,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15054 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197007052006042001 7. NIK :
3. NAMA : SONDANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/1
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JLN.BANTEN BARU DUSUN VI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 58,807,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 1,258,310
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 60,065,710
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,100,180
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,704,561
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,448,451
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,472,422
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,448,768
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,921,190
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,527,261
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,527,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,027,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 251,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 251,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 251,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15055 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197108272003121002 7. NIK :
3. NAMA : AHMAD ZUBEIR MATONDANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JLN.SRIWIJAYA NO.88 PEMATANG SIANTAR 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,468,300
2. TUNJANGAN ISTRI 5,646,830
3. TUNJANGAN ANAK 2,258,732
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 64,373,862
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,860,623
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 76,736,005
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,836,800
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,621,913
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,458,713
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 70,277,292
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 70,277,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 2,777,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 138,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 138,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 138,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15056 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197206102005022007 7. NIK :
3. NAMA : JUARIAH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DESA BANGUN SARI DUSUN II TG.MORAWA DELI 9. NAMA JABATAN :
SERDANG GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,218,700
2. TUNJANGAN ISTRI 5,621,870
3. TUNJANGAN ANAK 1,124,374
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,964,944
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,807,886
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,260,470
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,713,023
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,562,637
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,275,660
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,984,810
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,984,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,984,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 699,200
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 699,200
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 699,200
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15057 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197306172008012002 7. NIK :
3. NAMA : JULIANA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN X FIRDAUS 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,885,900
2. TUNJANGAN ISTRI 5,688,590
3. TUNJANGAN ANAK 2,275,436
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 64,849,926
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,851,130
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 76,334,576
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,816,728
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,642,252
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,458,980
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 69,875,596
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 69,875,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 15,875,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 793,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 793,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 793,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15058 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197311032005021001 7. NIK :
3. NAMA : SYAWALUDDIN ZAKI NST 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN XIV FIRDAUS 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,218,700
2. TUNJANGAN ISTRI 5,621,870
3. TUNJANGAN ANAK 2,248,748
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 64,089,318
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,846,880
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 76,437,718
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,821,885
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,608,397
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,430,282
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 70,007,436
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 70,007,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 2,507,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 125,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 125,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 125,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15059 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197403152006041009 7. NIK :
3. NAMA : DAMIRSYAH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN VII DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,368,200
2. TUNJANGAN ISTRI 5,636,820
3. TUNJANGAN ANAK 2,254,728
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 64,259,748
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,868,425
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 76,629,693
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,831,484
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,629,804
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,461,288
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 70,168,405
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 70,168,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 2,668,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 133,400
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 133,400
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 133,400
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15060 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197509202003122005 7. NIK :
3. NAMA : SAHNIATI GULTOM 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,468,300
2. TUNJANGAN ISTRI 5,646,830
3. TUNJANGAN ANAK 2,178,244
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 64,293,374
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,983,100
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,857,367
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 76,579,841
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,828,992
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,618,090
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,447,082
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 70,132,759
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 70,132,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 16,132,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 806,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 806,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 806,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15061 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 35.958.072.7-113.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197606272011011002 7. NIK :
3. NAMA : SOFWAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : JL. KAPT. M. JAMIL LUBIS Gg. FAMILI No. 22 MEDAN 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,048,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 47,048,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,821,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,165,988
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 55,048,868
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,752,443
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,914,118
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,666,561
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 50,382,307
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 50,382,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15062 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197701262007012001 7. NIK :
3. NAMA : SARMIANIM SIPAYUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN XIV DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,297,200
2. TUNJANGAN ISTRI 5,429,720
3. TUNJANGAN ANAK 1,085,944
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 60,812,864
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,691,564
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 71,124,068
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,556,203
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,477,798
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,034,001
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,090,067
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,090,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,090,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 554,500
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 554,500
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 554,500
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15063 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197806042002122004 7. NIK :
3. NAMA : EVA SARINA HUTABARAT 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN XII 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 58,115,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 58,115,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,658,448
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,233,728
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,361,686
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,366,124
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,727,810
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,505,918
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,505,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,505,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 375,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 375,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 375,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15064 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197907142009031004 7. NIK :
3. NAMA : IRHAM LUBIS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.TERATAI DUSUN III SEI REMPAH 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15065 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197911152014061002 7. NIK :
3. NAMA : ROEM PUTRA SISWADI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN XII DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,322,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 49,322,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,256,547
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 57,170,427
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,858,521
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,010,318
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,868,839
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 52,301,588
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 52,301,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15066 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198107122014062001 7. NIK :
3. NAMA : SRI ASTUTI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pengatur
5. ALAMAT : JLN.NEGARA NO.185 KEL. 9. NAMA JABATAN :
NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 39,817,600
2. TUNJANGAN ISTRI 3,981,760
3. TUNJANGAN ANAK 796,352
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 44,595,712
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 4,468,164
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 52,105,516
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,605,275
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,820,180
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,425,455
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 47,680,061
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 47,680,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15067 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : - 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198210102014032001 7. NIK : -
3. NAMA : DEVI OKTARIO LUBIS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : MANDREHE 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 42,610,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 42,610,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,969,564
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 50,171,844
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,508,592
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,734,852
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,243,444
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 45,928,400
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 45,928,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15068 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 39.758.422.8-114.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198701152023212020 7. NIK : 3671095501870005
3. NAMA : TIURMA MANIK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : DUSUN VI RAMPAH KIRI DESA SEI RAMPAH KEC. 9. NAMA JABATAN :
SEI RAMPAH KAB. SE NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 1,779,900
3. TUNJANGAN ANAK 355,980
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 19,934,880
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 1,303,560
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,122,764
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 23,361,204
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,168,060
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 946,903
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,114,963
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 21,246,241
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,738,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,738,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 486,900
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 486,900
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 486,900
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15069 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 199003262015052001 7. NIK :
3. NAMA : ROMANSI APRIANI SIAHAAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 41,959,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 41,959,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,946,144
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 49,497,424
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,474,871
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,712,762
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,187,633
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 45,309,791
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 45,309,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15070 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 92.056.283.2-125.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 199304302019032018 7. NIK :
3. NAMA : APRIYANTI MAYA SARI SEMBIRING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : JL. BAKTI LUBUK PAKAM 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 37,668,800
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 37,668,800
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,761,918
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 45,022,598
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,251,129
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,536,496
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 3,787,625
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 41,234,973
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 41,234,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15071 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196411081989032008 7. NIK :
3. NAMA : ROSENNI PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL. ANTARA NO. 67LK. VII 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 72,324,200
2. TUNJANGAN ISTRI 7,232,420
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 79,556,620
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,513,847
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 90,544,227
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,527,211
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,242,646
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,769,857
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 82,774,370
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 82,774,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 28,774,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,438,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,438,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,438,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15072 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196604232007011002 7. NIK :
3. NAMA : SURONO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : LK. VI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,662,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,466,200
3. TUNJANGAN ANAK 2,186,480
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,314,680
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,749,030
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,697,230
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,684,861
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,541,796
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,226,657
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,470,573
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,470,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15073 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196605181994121004 7. NIK :
3. NAMA : NURMIN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : LK. III 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,479,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,647,900
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 73,126,900
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,240,992
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 83,841,652
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,192,082
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,977,308
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,169,390
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 76,672,262
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 76,672,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 18,172,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 908,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 908,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 908,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15074 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196607122007011003 7. NIK :
3. NAMA : YARNO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : LK. VI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,662,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,466,200
3. TUNJANGAN ANAK 2,186,480
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,314,680
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,749,030
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,697,230
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,684,861
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,541,796
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,226,657
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,470,573
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,470,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15075 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 080274251114000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196704231995121001 7. NIK :
3. NAMA : GUNDUR PULUNGAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,628,600
2. TUNJANGAN ISTRI 6,662,860
3. TUNJANGAN ANAK 1,237,602
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 74,529,062
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,969,220
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,412,194
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 89,870,476
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,493,523
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,034,887
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,528,410
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 82,342,066
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 82,342,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 19,342,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 967,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 967,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 967,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15076 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196707081994032010 7. NIK :
3. NAMA : HERLIZA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL. AMPERA NO. 8 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 68,573,400
2. TUNJANGAN ISTRI 6,857,340
3. TUNJANGAN ANAK 1,371,468
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 76,802,208
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,385,372
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 88,675,220
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,433,761
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,126,936
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,560,697
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 81,114,523
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 81,114,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 27,114,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,355,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,355,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,355,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15077 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196803172014061002 7. NIK :
3. NAMA : MISTIN SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN V. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 45,846,200
2. TUNJANGAN ISTRI 4,584,620
3. TUNJANGAN ANAK 1,833,848
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 52,264,668
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,331,135
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 63,229,323
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,161,466
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,131,856
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,293,322
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 57,936,001
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,936,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15078 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196904041992032016 7. NIK :
3. NAMA : IDAWATIHUSNA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL. BERSANA GG. DAHLIA NO. 8 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 68,573,400
2. TUNJANGAN ISTRI 6,857,340
3. TUNJANGAN ANAK 1,371,468
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 76,802,208
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,385,372
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 88,675,220
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,433,761
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,126,936
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,560,697
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 81,114,523
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 81,114,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 27,114,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,355,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,355,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,355,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15079 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197203232014102002 7. NIK :
3. NAMA : ELEVENTINA SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pengatur
5. ALAMAT : JL. S.M. RAJA KM. 5,5 NO. 14 MEDAN KOTA 9. NAMA JABATAN :
NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 39,837,400
2. TUNJANGAN ISTRI 3,983,740
3. TUNJANGAN ANAK 1,593,496
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 45,414,636
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 4,490,550
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 53,960,706
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,698,035
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,847,477
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,545,512
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 49,415,194
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 49,415,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15080 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197308142014061001 7. NIK :
3. NAMA : ARWINSYAH ARA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pengatur
5. ALAMAT : JL.LINGK. IV PEKAN DOLOK MASIHUL KEL. 9. NAMA JABATAN :
NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 40,371,700
2. TUNJANGAN ISTRI 4,037,170
3. TUNJANGAN ANAK 807,434
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 45,216,304
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 4,491,870
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 52,749,814
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,637,490
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,843,486
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,480,976
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 48,268,838
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 48,268,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15081 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197401272006042001 7. NIK :
3. NAMA : NURASMAH HARAHAP 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : LK. VI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,462,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,446,260
3. TUNJANGAN ANAK 2,178,504
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,087,364
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,384,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,761,003
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,287,887
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,714,394
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,526,614
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,241,008
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,046,879
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,046,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,046,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 702,300
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 702,300
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 702,300
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15082 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197410081998011001 7. NIK :
3. NAMA : LESMAN DAMANIK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN II DESA DOLOK MANAMPANG 9. NAMA JABATAN :
NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 51,210,700
2. TUNJANGAN ISTRI 5,121,070
3. TUNJANGAN ANAK 2,048,428
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 58,380,198
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 5,101,862
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,537,580
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,376,879
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,376,037
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,752,916
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,784,664
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,784,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15083 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197507102006041010 7. NIK :
3. NAMA : SURYA DARMA DAMANIK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.TERATAI INDAH RAYA I.F.061 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,054,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,405,400
3. TUNJANGAN ANAK 2,162,160
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,621,560
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,715,700
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,970,780
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,648,539
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,508,876
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,157,415
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 66,813,365
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 66,813,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15084 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197801052007012004 7. NIK :
3. NAMA : IKA ROSNITA LUBIS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN I 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,662,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,662,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,486,040
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 62,739,920
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,136,996
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,229,644
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,366,640
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 57,373,280
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,373,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 3,373,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 168,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 168,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 168,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15085 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197803172008012003 7. NIK :
3. NAMA : ANGELYENE MS SITORUS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN VIII LAGUBOTI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 53,936,100
2. TUNJANGAN ISTRI 5,393,610
3. TUNJANGAN ANAK 2,157,444
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,487,154
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,709,201
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,829,875
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,641,493
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,502,491
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,143,984
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 66,685,891
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 66,685,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 12,685,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 634,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 634,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 634,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15086 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198003132005021002 7. NIK :
3. NAMA : INDRA BASTIAN SAMOSIR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.ABDUL HAMID NO.20 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 53,464,500
2. TUNJANGAN ISTRI 5,346,450
3. TUNJANGAN ANAK 2,138,580
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 60,949,530
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,689,710
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,272,760
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,613,638
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,483,336
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,096,974
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 66,175,786
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 66,175,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15087 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198003132006042016 7. NIK :
3. NAMA : RINI SUSILAWATI SIRAIT 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : LK.VI PEKAN DOLOK MASIHUL 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 53,936,100
2. TUNJANGAN ISTRI 5,393,610
3. TUNJANGAN ANAK 2,157,444
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,487,154
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,709,201
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,829,875
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,641,493
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,502,491
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,143,984
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 66,685,891
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 66,685,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 12,685,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 634,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 634,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 634,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15088 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198204192011011009 7. NIK :
3. NAMA : SUDARTONO PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : JL.WIRASWASTA LK.IV 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 45,237,300
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 45,237,300
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,080,818
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 52,909,998
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,645,499
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,841,130
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,486,629
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 48,423,369
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 48,423,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15089 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 79.469.927.2-125.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198205232005022001 7. NIK :
3. NAMA : NUR AZIZAH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,462,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,446,260
3. TUNJANGAN ANAK 2,178,504
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,087,364
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,384,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,761,003
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,287,887
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,714,394
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,526,614
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,241,008
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,046,879
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,046,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,046,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 702,300
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 702,300
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 702,300
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15090 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198510032011031002 7. NIK :
3. NAMA : EDI SUPRAYITNO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 46,841,800
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 46,841,800
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,151,145
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 54,584,825
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,729,241
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,909,221
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,638,462
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 49,946,363
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 49,946,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15091 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 92.545.948.9-122.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 199312042019032012 7. NIK :
3. NAMA : DESMA ARMIDA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : DESA TANAH BARU 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 38,087,800
2. TUNJANGAN ISTRI 3,808,780
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 41,896,580
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,909,831
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 50,412,171
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,520,608
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,707,663
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,228,271
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 46,183,900
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 46,183,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15092 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196407192007012003 7. NIK :
3. NAMA : MINORITA SIRINGORINGO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.LANGSAT NO.34 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,662,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,466,200
3. TUNJANGAN ANAK 1,093,240
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,221,440
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,711,304
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 71,552,384
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,577,619
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,497,205
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,074,824
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,477,560
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,477,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,477,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 573,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 573,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 573,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15093 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196411031990032003 7. NIK :
3. NAMA : NETTI NURMALAWATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : SERBELAWAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 72,961,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 2,918,440
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 75,879,440
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,389,632
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 87,756,712
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,387,835
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,089,376
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,477,211
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 80,279,501
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 80,279,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 17,279,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 863,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 863,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 863,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15094 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 697700375306000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196412311987031080 7. NIK :
3. NAMA : ALBERT NAPITUPULU 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SLTP,
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 72,961,000
2. TUNJANGAN ISTRI 7,296,100
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 80,257,100
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 7,840,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,621,452
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 93,746,312
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,687,315
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,267,600
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,954,915
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 85,791,397
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 85,791,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 27,291,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,364,550
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,364,550
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,364,550
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15095 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196509182007012002 7. NIK :
3. NAMA : MAJALIAH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : PERUMAHAN KODAM DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,662,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,466,200
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 60,128,200
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,673,781
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,407,741
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,470,387
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,452,609
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,922,996
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,484,745
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,484,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,484,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 474,200
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 474,200
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 474,200
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15096 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196608142007012004 7. NIK :
3. NAMA : KERTA MALAU 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN XIV DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,662,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,466,200
3. TUNJANGAN ANAK 1,093,240
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,221,440
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,711,304
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 71,552,384
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,577,619
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,497,205
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,074,824
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,477,560
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,477,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,477,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 573,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 573,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 573,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15097 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197102162009032001 7. NIK :
3. NAMA : NILA WIDIAWATY 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DOLOK MERANGIR DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,634,800
2. TUNJANGAN ISTRI 5,563,480
3. TUNJANGAN ANAK 1,112,696
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,310,976
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,750,800
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,681,416
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,634,070
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,536,019
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,170,089
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 66,511,327
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 66,511,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 12,511,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 625,550
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 625,550
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 625,550
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15098 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 686376674114000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197106291998011002 7. NIK :
3. NAMA : ADIL SHADLI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 64,449,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 64,449,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,048,496
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 77,471,376
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,873,568
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,623,992
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,497,560
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 70,973,816
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 70,973,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 16,973,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 848,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 848,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 848,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15099 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197112241998012001 7. NIK :
3. NAMA : RD MANULLANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.MENTENG VII GG.SIMALUNGUN NO.18 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 64,449,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,444,900
3. TUNJANGAN ANAK 2,577,960
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 73,471,860
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,236,604
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 86,209,984
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,310,499
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,991,348
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,301,847
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 78,908,137
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 78,908,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 24,908,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,245,400
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,245,400
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,245,400
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15100 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197502072009032003 7. NIK :
3. NAMA : IMELDA IDA SANTI SIRAIT 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN III DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15101 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198008282014061002 7. NIK :
3. NAMA : TUMPAL BORNOK PANDAPOTAN HT.BARAT 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : JLN.PELITA I LR.SEPAKAT KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 51,632,800
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 51,632,800
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,355,332
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 59,580,012
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,979,000
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,104,294
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,083,294
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 54,496,718
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 54,496,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 496,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 24,800
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 24,800
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 24,800
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15102 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198010202009031003 7. NIK :
3. NAMA : HORAS SIMAMORA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.KARYA GG.SEPAKAT NO.08 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15103 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198402052011012012 7. NIK :
3. NAMA : RISMA FRENTI TIARMA ARUAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DUSUN I LIBERIA DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,151,100
2. TUNJANGAN ISTRI 4,715,110
3. TUNJANGAN ANAK 1,886,044
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,752,254
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,387,821
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,773,595
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,238,679
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,187,681
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,426,360
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,347,235
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,347,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,347,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 267,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 267,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 267,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15104 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198402132008032001 7. NIK :
3. NAMA : LESTARI SIANTURI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.PEMASYARAKATAN GG JAYAPURA NO.126 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,804,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,080,460
3. TUNJANGAN ANAK 1,306,404
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,191,464
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,331,320
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,538,216
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,639,000
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,381,950
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,330,472
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,712,422
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,926,578
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,926,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,926,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 396,300
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 396,300
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 396,300
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15105 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198408182008032001 7. NIK :
3. NAMA : SENORITA LIZAWATY SINAGA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.AMD KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,804,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,080,460
3. TUNJANGAN ANAK 2,032,184
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,917,244
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,561,716
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,112,480
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,455,624
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,358,048
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,813,672
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,298,808
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,298,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,298,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 464,900
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 464,900
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 464,900
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15106 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198410042014062003 7. NIK :
3. NAMA : MILAWATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : DUSUN III DESA.GUNUNG PARA II. 9. NAMA JABATAN :
NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 43,496,600
2. TUNJANGAN ISTRI 4,349,660
3. TUNJANGAN ANAK 1,739,864
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 49,586,124
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 4,737,796
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,379,440
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,918,972
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,018,856
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,937,828
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,441,612
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,441,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15107 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198501202009032014 7. NIK :
3. NAMA : SURYATI AMBARITA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.DESA INDAH PERK.TOZAI NO.13 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,361,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,301,244
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,254,524
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,912,726
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,052,675
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,965,401
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,289,123
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,289,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15108 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198506022009032015 7. NIK :
3. NAMA : NOVITA ARNESI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : ASRAMA POLSEK SERBELAWAN KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15109 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198609152009032013 7. NIK :
3. NAMA : TETY HELEN BR TONDANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : PERTAHANAN DUSUN VI DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 1,007,228
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,404,768
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,508,464
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 66,532,872
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,326,643
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,298,999
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,625,642
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,907,230
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,907,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 6,907,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 345,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 345,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 345,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15110 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198701032009032003 7. NIK :
3. NAMA : FRANSISCA BAKARA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.BUNGA SEDAP MALAM III.D NO.33 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15111 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196501181987031005 7. NIK :
3. NAMA : SAHONO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : KEL. TUALANG PERBAUNGAN 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 72,961,000
2. TUNJANGAN ISTRI 7,296,100
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 80,257,100
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,659,852
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 94,904,712
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,745,235
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,267,600
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 8,012,835
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 86,891,877
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 86,891,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 28,391,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,419,550
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,419,550
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,419,550
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15112 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196702111992032010 7. NIK :
3. NAMA : TUMIAR MUNTHE 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : PERUMNAS GARDEN FIRDAUS 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 65,754,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,575,400
3. TUNJANGAN ANAK 1,315,080
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 73,644,480
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,255,668
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 85,387,788
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,269,389
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,000,584
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,269,973
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 78,117,815
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 78,117,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 24,117,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,205,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,205,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,205,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15113 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196811152002121006 7. NIK :
3. NAMA : SAHALA BONATIMBUL MANIK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN V 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 60,309,600
2. TUNJANGAN ISTRI 6,030,960
3. TUNJANGAN ANAK 1,206,192
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 67,546,752
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,997,642
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 79,032,034
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,951,601
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,748,104
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,699,705
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 72,332,329
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 72,332,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,332,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 466,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 466,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 466,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15114 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196902032006041004 7. NIK :
3. NAMA : JONNER SITUMORANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : SEIRAMPAH P.BUDIMAN DUSUN IV 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,756,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,575,640
3. TUNJANGAN ANAK 1,115,128
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,447,168
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,757,380
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,824,188
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,641,209
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,542,488
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,183,697
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 66,640,491
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 66,640,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 3,640,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 182,000
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 182,000
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 182,000
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15115 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197008062000031001 7. NIK :
3. NAMA : RINALDY SINAGA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.PERTAHANAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 60,573,800
2. TUNJANGAN ISTRI 6,057,380
3. TUNJANGAN ANAK 2,422,952
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 69,054,132
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,053,984
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 81,609,636
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,080,481
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,811,480
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,891,961
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 74,717,675
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 74,717,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,217,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 360,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 360,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 360,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15116 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197406272009042003 7. NIK :
3. NAMA : DEWI SARI MARLINA HUTABARAT 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,250,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,025,060
3. TUNJANGAN ANAK 2,010,024
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,285,684
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,537,036
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,456,240
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,422,812
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,334,052
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,756,864
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,699,376
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,699,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,699,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 434,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 434,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 434,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15117 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197410142007012003 7. NIK :
3. NAMA : HOTDIANA GULTOM 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN XI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,524,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,552,460
3. TUNJANGAN ANAK 2,220,984
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,298,044
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,136,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,807,704
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 75,297,268
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,764,863
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,579,660
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,344,523
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,952,745
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,952,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,952,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 747,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 747,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 747,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15118 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197411162005022001 7. NIK :
3. NAMA : UMIYATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN I SENAYAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 57,258,900
2. TUNJANGAN ISTRI 5,725,890
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,984,790
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,822,498
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,281,048
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,664,052
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,568,748
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,232,800
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,048,248
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,048,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,048,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 652,400
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 652,400
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 652,400
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15119 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197606272000122001 7. NIK :
3. NAMA : HENEWATI SIMANULANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN IV 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 62,209,400
2. TUNJANGAN ISTRI 6,220,940
3. TUNJANGAN ANAK 1,244,188
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 69,674,528
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,086,018
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 81,248,186
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,062,409
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,834,670
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,897,079
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 74,351,107
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 74,351,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 20,351,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,017,550
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,017,550
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,017,550
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15120 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 79.947.823.5-114.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197609132023212007 7. NIK : 1218165309760001
3. NAMA : HOTMA SONDANG HASIBUAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : DUSUN IV 9. NAMA JABATAN :
NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 17,799,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 434,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,037,270
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 20,270,790
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,013,539
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 845,449
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 1,858,988
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 18,411,802
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 55,235,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 1,235,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 61,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 61,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 61,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15121 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198002092005022002 7. NIK :
3. NAMA : LELIS SURYANI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN II PS PON 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 58,212,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,821,200
3. TUNJANGAN ANAK 1,164,240
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 65,197,440
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,905,201
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 76,590,281
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,829,514
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,657,379
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,486,893
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 70,103,388
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 70,103,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 16,103,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 805,150
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 805,150
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 805,150
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15122 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198102152014061001 7. NIK :
3. NAMA : HAIRIYANSYAH PUTRA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : JL.PANGKALAN BUDIMAN DUSUN V DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 45,744,200
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 45,744,200
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,105,880
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 53,441,960
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,672,098
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,865,208
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,537,306
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 48,904,654
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 48,904,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15123 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198306192011011006 7. NIK :
3. NAMA : MARISI JAPIRHOT SIAGIAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,048,000
2. TUNJANGAN ISTRI 4,704,800
3. TUNJANGAN ANAK 67,506
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 51,820,306
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,100,180
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,320,266
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 60,818,752
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,040,937
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,108,740
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,149,677
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 55,669,075
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 55,669,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15124 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198308152014062002 7. NIK :
3. NAMA : ROTUA SRIYANTI HUTAPEA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DUSUN XII DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 46,536,800
2. TUNJANGAN ISTRI 4,653,680
3. TUNJANGAN ANAK 1,861,472
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,051,952
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,363,632
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,049,104
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,202,455
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,163,730
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,366,185
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 58,682,919
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 58,682,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 4,682,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 234,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 234,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 234,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15125 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 40.677.777.1-126.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198707252023211014 7. NIK : 1214080607870005
3. NAMA : YULIANUS HALAWA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : HILIFALAWU 9. NAMA JABATAN :
NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 1,779,900
3. TUNJANGAN ANAK 355,980
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 19,934,880
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 1,303,560
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,122,764
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 23,361,204
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,168,060
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 946,903
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,114,963
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 21,246,241
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,738,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 738,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 36,900
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 36,900
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 36,900
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15126 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 66.474.376.2-114.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198711192023211011 7. NIK : 1218151911870001
3. NAMA : JUSNI SILALAHI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : DUSUN IV PENGGALANGAN 9. NAMA JABATAN :
NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 1,779,900
3. TUNJANGAN ANAK 711,960
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 20,290,860
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 1,738,080
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,137,428
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 24,166,368
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,208,318
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 963,811
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,172,129
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 21,994,239
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,982,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15127 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 48.593.952.4-505.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198803192023212022 7. NIK : 1276055903880001
3. NAMA : IZUMI BERLY MARTILOVA SIAHAAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : JL. CEMARA INDAH NO. 9 LK. III KEL. RAMBUNG 9. NAMA JABATAN :
KEC. TEBING TING NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 1,779,900
3. TUNJANGAN ANAK 711,960
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 20,290,860
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 1,738,080
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,137,428
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 24,166,368
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,208,318
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 963,811
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,172,129
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 21,994,239
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,982,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,982,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 599,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 599,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 599,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15128 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 199012212015052001 7. NIK :
3. NAMA : TIURMA CHRISTINA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 41,866,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 1,674,656
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 43,541,056
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,999,064
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 53,159,760
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,657,988
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,776,672
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,434,660
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 48,725,100
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 48,725,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15129 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 39.720.940.4-114.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 199202162023212022 7. NIK : 1218135602920004
3. NAMA : PEBRIANA SITUMORANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : DUSUN V DESA GEMPOLAN KEC. SEI BAMBAN KAB. 9. NAMA JABATAN :
SERDANG BEDAGAI NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 1,779,900
3. TUNJANGAN ANAK 355,980
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 19,934,880
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 1,303,560
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,122,764
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 23,361,204
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,168,060
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 946,903
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,114,963
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 21,246,241
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,738,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,738,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 486,900
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 486,900
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 486,900
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15130 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SEI BAMBAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 39.726.420.1-114.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 199608242023212011 7. NIK : 1218156408960002
3. NAMA : ADELINA SITINJAK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : LBN TONGA TONGA DSN IX DESA SEI BELUTU 9. NAMA JABATAN :
KECAMATAN SEI BAMBAN NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 1,779,900
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 19,578,900
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 869,040
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,108,694
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 22,556,634
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,127,831
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 929,995
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,057,826
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 20,498,808
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,496,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,496,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 374,800
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 374,800
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 374,800
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15131 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 54.553.714.4-114.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196803162023212004 7. NIK : 1218035603680002
3. NAMA : MASNI ROMITA SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : DSN VI KEBUN UBI 9. NAMA JABATAN :
NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 1,779,900
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 19,578,900
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 869,040
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,108,694
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 22,556,634
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,127,831
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 929,995
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,057,826
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 20,498,808
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,496,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,496,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 374,800
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 374,800
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 374,800
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15132 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197210082006042009 7. NIK :
3. NAMA : REMMI MAWATI SINAGA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN VII DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,095,800
2. TUNJANGAN ISTRI 5,609,580
3. TUNJANGAN ANAK 2,243,832
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,949,212
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,840,092
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 76,290,824
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,814,541
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,601,742
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,416,283
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 69,874,541
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 69,874,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 15,874,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 793,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 793,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 793,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15133 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197606182008031001 7. NIK :
3. NAMA : JEMONO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL GURILLA NO 4 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 52,953,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,295,360
3. TUNJANGAN ANAK 2,118,144
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 60,367,104
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,692,920
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,561,544
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,628,077
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,457,792
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,085,869
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 66,475,675
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 66,475,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15134 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 54.536.549.6-114.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197703272023212008 7. NIK : 1218086703770002
3. NAMA : RAUDATUL HUSNA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : DUSUN VI DESA BULUH DURI KECAMATAN SIPISPIS 9. NAMA JABATAN :
KABUPATEN SERDAN NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 1,779,900
3. TUNJANGAN ANAK 711,960
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 20,290,860
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 1,738,080
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,137,428
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 24,166,368
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,208,318
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 963,811
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,172,129
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 21,994,239
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,982,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,982,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 599,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 599,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 599,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15135 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197707112011011008 7. NIK :
3. NAMA : AMSYAH SIJABAT 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN V SILAU RAKYAT DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,038,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,903,840
3. TUNJANGAN ANAK 1,961,536
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,903,776
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,475,838
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,013,134
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,350,656
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,274,416
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,625,072
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,388,062
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,388,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15136 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197812102008012005 7. NIK :
3. NAMA : TRESNA HARTATY 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN IV DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,882,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 2,195,280
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,077,280
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,567,928
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,264,848
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,363,242
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,325,700
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,688,942
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,575,906
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,575,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15137 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-00 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197905052005021006 7. NIK :
3. NAMA : TUMPAL SIMBOLON 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,406,700
2. TUNJANGAN ISTRI 5,540,670
3. TUNJANGAN ANAK 2,216,268
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,163,638
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,889,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,831,055
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 75,939,213
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,796,960
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,573,275
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,370,235
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 69,568,978
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 69,568,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 2,068,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 103,400
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 103,400
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 103,400
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15138 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198107272014061003 7. NIK :
3. NAMA : APRI SUGARA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DUSUN II DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 46,066,100
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 46,066,100
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,121,919
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 53,779,899
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,688,994
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,880,499
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,569,493
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 49,210,406
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 49,210,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15139 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198111212006042005 7. NIK :
3. NAMA : NURLIANA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN IV DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,621,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,462,100
3. TUNJANGAN ANAK 2,184,840
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,267,940
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,772,224
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,541,684
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,727,084
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,535,192
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,262,276
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,279,408
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,279,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,279,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 713,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 713,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 713,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15140 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198207302009032008 7. NIK :
3. NAMA : ROSIDA FITRI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN V PANGKALAN BUDIMAN DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,250,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,025,060
3. TUNJANGAN ANAK 2,010,024
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,285,684
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,537,036
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,456,240
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,422,812
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,334,052
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,756,864
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,699,376
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,699,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,699,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 434,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 434,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 434,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15141 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198208072009032008 7. NIK :
3. NAMA : ASNI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15142 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198302262010011009 7. NIK :
3. NAMA : RUSLI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN I DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,253,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,925,340
3. TUNJANGAN ANAK 1,970,136
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,148,876
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,487,664
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,270,060
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,363,503
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,286,060
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,649,563
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,620,497
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,620,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15143 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198408202014062002 7. NIK :
3. NAMA : LENNY LESTARI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DUSUN III DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 46,066,100
2. TUNJANGAN ISTRI 4,606,610
3. TUNJANGAN ANAK 1,842,644
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 52,515,354
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,343,353
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 63,492,227
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,174,611
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,143,761
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,318,372
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 58,173,855
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 58,173,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 4,173,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 208,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 208,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 208,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15144 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198409192009032013 7. NIK :
3. NAMA : LIRA IRDAYANTRI TAMBUNAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.SANTUN NO.54 A KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15145 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198701302011012018 7. NIK :
3. NAMA : RINA SARI LUBIS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DSN III DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,038,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,903,840
3. TUNJANGAN ANAK 1,961,536
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,903,776
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,475,838
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,013,134
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,350,656
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,274,416
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,625,072
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,388,062
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,388,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,388,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 369,400
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 369,400
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 369,400
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15146 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 92.040.827.5-125.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 199211162019031013 7. NIK :
3. NAMA : ERWIN CRISMIANTO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : JL. BAKTI I LUBUK PAKAM 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 37,668,800
2. TUNJANGAN ISTRI 3,766,880
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 41,435,680
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,891,883
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 49,933,323
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,496,666
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,690,147
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,186,813
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 45,746,510
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 45,746,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 8-2023-15147 2023-01-01 - 2023-08-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196308031989031007 7. NIK :
3. NAMA : RASIMIN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Utama Muda
5. ALAMAT : DSV DESA SIMALAS 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 52,335,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,233,540
3. TUNJANGAN ANAK 938,070
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 58,507,010
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 6,400,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,100,180
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,489,492
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,496,682
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,474,834
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,234,474
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,709,308
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,787,374
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 95,681,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 37,181,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,859,050
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,859,050
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,859,050
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15148 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196402201989031002 7. NIK :
3. NAMA : JAHARATUA BANJARNAHOR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL.GUNUNG LAUSER KOMP.PUSKESMAS LK.II RT 9. NAMA JABATAN :
002 DESA. GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 69,236,500
2. TUNJANGAN ISTRI 6,923,650
3. TUNJANGAN ANAK 1,384,730
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 77,544,880
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,418,088
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 89,450,608
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,472,530
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,159,504
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,632,034
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 81,818,574
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 81,818,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 18,818,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 940,900
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 940,900
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 940,900
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15149 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196606252014061001 7. NIK :
3. NAMA : AHMAD DAULAY PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/1
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DUSUN II KP.SUMBERJO DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,100,700
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 942,014
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 48,042,714
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,198,095
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 56,846,569
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,842,328
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,961,594
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,803,922
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 52,042,647
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 52,042,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15150 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196708282014061001 7. NIK :
3. NAMA : AHMAD YANI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DUSUN I DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 48,035,900
2. TUNJANGAN ISTRI 4,803,590
3. TUNJANGAN ANAK 1,921,436
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,760,926
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,433,026
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,827,472
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,291,373
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,231,732
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,523,105
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,304,367
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,304,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15151 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196803312005022001 7. NIK :
3. NAMA : SALAWATY PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.SUMBERJO II DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 64,820,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 64,820,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,947,924
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,227,804
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,711,390
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,643,596
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,354,986
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,872,818
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,872,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,872,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 693,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 693,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 693,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15152 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196906062005021001 7. NIK :
3. NAMA : SUDARTO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL. SETIA BUDI GG ABADI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 60,525,600
2. TUNJANGAN ISTRI 6,052,560
3. TUNJANGAN ANAK 1,210,512
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 67,788,672
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,982,232
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 78,390,544
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,919,527
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,761,988
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,681,515
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 71,709,029
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 71,709,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,709,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 435,450
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 435,450
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 435,450
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15153 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197101231995121001 7. NIK :
3. NAMA : JOKO TINGKIR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : KOMP.GRIYA BULIAN PERMAI BLOK D NO.134 DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,628,600
2. TUNJANGAN ISTRI 6,662,860
3. TUNJANGAN ANAK 2,665,144
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 75,956,604
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,340,638
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 88,798,762
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,439,938
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,093,673
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,533,611
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 81,265,151
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 81,265,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,765,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 688,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 688,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 688,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15154 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197404042007012009 7. NIK :
3. NAMA : ERLIDE SIMANJUNTAK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,662,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 2,186,480
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,848,480
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,561,084
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,029,204
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,351,460
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,318,831
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,670,291
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,358,913
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,358,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15155 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197406072014061001 7. NIK :
3. NAMA : JUKIANTO SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DUSUN II KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 51,108,700
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 51,108,700
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,332,436
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 59,033,016
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,951,650
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,082,892
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,034,542
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,998,474
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,998,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15156 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197412162014062001 7. NIK :
3. NAMA : NURHAIDAH SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DUSUN V DESA. 9. NAMA JABATAN :
NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,206,900
2. TUNJANGAN ISTRI 5,020,690
3. TUNJANGAN ANAK 1,004,138
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,231,728
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 5,024,182
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,297,550
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,214,877
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,292,852
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,507,729
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 58,789,821
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 58,789,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 4,789,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 239,450
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 239,450
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 239,450
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15157 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197511112005022003 7. NIK :
3. NAMA : ROSMAWATI SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : KOMP.GRIYA BULIAN PERMAI BLOK C NO.7 DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 57,627,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,762,760
3. TUNJANGAN ANAK 2,305,104
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 65,695,464
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,914,796
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 78,111,780
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,905,589
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,675,470
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,581,059
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 71,530,721
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 71,530,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 17,530,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 876,500
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 876,500
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 876,500
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15158 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197603222000122001 7. NIK :
3. NAMA : VERONIKA SITORUS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.SYARIFAH JAWIYAH LINK.III DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 61,858,200
2. TUNJANGAN ISTRI 6,185,820
3. TUNJANGAN ANAK 2,474,328
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 70,518,348
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,109,640
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 83,129,508
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,156,475
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,866,274
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,022,749
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 76,106,759
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 76,106,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 22,106,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,105,300
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,105,300
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,105,300
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15159 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197604282007012004 7. NIK :
3. NAMA : ELVI NURSIAH HUTAGALUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL. BULUH DURI DUSUN 1.DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,158,100
2. TUNJANGAN ISTRI 5,615,810
3. TUNJANGAN ANAK 2,246,324
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 64,020,234
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,136,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,842,479
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 76,054,233
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,802,711
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,613,965
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,416,676
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 69,637,557
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 69,637,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 15,637,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 781,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 781,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 781,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15160 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197612202007012009 7. NIK :
3. NAMA : SITI SARIANI LUBIS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL AHMAD YANI GUNUNG PAMELA DESA . 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,905,200
2. TUNJANGAN ISTRI 5,490,520
3. TUNJANGAN ANAK 2,196,208
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,591,928
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,762,362
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,987,810
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,699,390
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,554,964
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,254,354
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,733,456
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,733,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,733,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 686,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 686,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 686,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15161 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197703172007012003 7. NIK :
3. NAMA : AINUN HAYATI SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,662,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,466,200
3. TUNJANGAN ANAK 1,093,240
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,221,440
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,711,304
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 71,552,384
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,577,619
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,497,205
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,074,824
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,477,560
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,477,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,477,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 573,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 573,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 573,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15162 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197801152008012001 7. NIK :
3. NAMA : SRI HIDAYATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : PRM. GRIYA BULIAN PEERMAI BLOK D NO. 134 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,662,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,662,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,486,040
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 62,739,920
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,136,996
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,229,644
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,366,640
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 57,373,280
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,373,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 3,373,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 168,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 168,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 168,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15163 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197802152005021001 7. NIK :
3. NAMA : JUFRI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : BTN GRIYA BULIAN PERMAI BLOK C NO.002 DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,727,100
2. TUNJANGAN ISTRI 5,572,710
3. TUNJANGAN ANAK 2,229,084
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,528,894
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,826,522
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 75,856,936
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,792,846
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,588,432
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,381,278
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 69,475,658
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 69,475,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 1,975,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 98,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 98,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 98,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15164 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198111122014062002 7. NIK :
3. NAMA : SITI ZULAIHA SITOHANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DUSUN II DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 46,569,200
2. TUNJANGAN ISTRI 4,656,920
3. TUNJANGAN ANAK 1,862,768
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,088,888
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,363,384
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,085,792
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,204,289
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,163,588
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,367,877
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 58,717,915
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 58,717,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 4,717,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 235,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 235,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 235,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15165 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198302012011011002 7. NIK :
3. NAMA : JOLI ROMBANI PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN I 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,038,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,903,840
3. TUNJANGAN ANAK 1,961,536
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,903,776
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,475,838
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,013,134
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,350,656
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,274,416
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,625,072
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,388,062
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,388,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15166 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 91698.731.6.114.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 199006072019032009 7. NIK :
3. NAMA : MIRA MUSTIKA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : JL. GUNUNG ARJUNA ,KEC.RAMBUTAN, T. TINGGI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 38,352,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 38,352,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,791,894
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 45,735,774
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,286,788
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,564,966
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 3,851,754
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 41,884,020
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 41,884,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15167 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BINTANG BAYU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196508271997021001 7. NIK :
3. NAMA : AMRAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JALAN PERHUBUNGAN DUSUN IX 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 65,754,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,575,400
3. TUNJANGAN ANAK 2,630,160
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 74,959,560
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,300,452
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 87,761,532
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,388,076
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,054,164
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,442,240
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 80,319,292
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 80,319,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 12,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 640,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 640,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 640,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15168 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BINTANG BAYU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196508281991031014 7. NIK :
3. NAMA : SAIBUN TAMPUBOLON 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DAMAK TOLONG BUHIO KEC KOTARIH 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,778,200
2. TUNJANGAN ISTRI 6,677,820
3. TUNJANGAN ANAK 1,335,564
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 74,791,584
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,303,616
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 86,582,840
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,329,142
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,047,356
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,376,498
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 79,206,342
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 79,206,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 16,206,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 810,300
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 810,300
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 810,300
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15169 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BINTANG BAYU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197012302005021002 7. NIK :
3. NAMA : YOYON INDARU 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : JL.BATANG KUIS DUSUN IX 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,276,800
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,276,800
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,295,304
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,163,984
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,908,199
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,046,984
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,955,183
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,208,801
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,208,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15170 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BINTANG BAYU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198011112009031006 7. NIK :
3. NAMA : SUGIANTO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN IV 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,741,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,074,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,029,656
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,845,196
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,680,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,704,091
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,284,807
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,664,240
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,358,573
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,022,813
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,261,994
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,261,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15171 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BINTANG BAYU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198406232009031004 7. NIK :
3. NAMA : EKO SURYA SIPAYUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN I 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15172 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BINTANG BAYU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198606212009032007 7. NIK :
3. NAMA : RISWANI SARI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.SUMATERA GG.SERIMPI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,242,000
2. TUNJANGAN ISTRI 4,924,200
3. TUNJANGAN ANAK 1,969,680
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,135,880
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,497,565
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,266,965
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,363,348
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,295,144
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,658,492
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,608,473
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,608,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,608,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 380,400
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 380,400
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 380,400
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15173 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 BINTANG BAYU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198612292010012031 7. NIK :
3. NAMA : YUSNA HASIBUAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 46,120,100
2. TUNJANGAN ISTRI 4,612,010
3. TUNJANGAN ANAK 1,844,804
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 52,576,914
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,341,809
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 63,552,243
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,177,612
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,143,017
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,320,629
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 58,231,614
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 58,231,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 4,231,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 211,550
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 211,550
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 211,550
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 5-2023-15174 2023-01-01 - 2023-05-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196305182007011001 7. NIK :
3. NAMA : DARSAD 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN V DESA SUKASARI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 27,353,800
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 27,353,800
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 2,413,000
7. TUNJANGAN BERAS 506,940
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,033,897
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 31,307,637
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,565,381
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 924,747
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,490,128
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 28,817,509
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 69,162,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 15,162,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 758,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 758,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 758,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15175 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196512231991031007 7. NIK :
3. NAMA : NIMROT 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina Utama Muda
5. ALAMAT : JL.MERPATI LK II BTN GRIYA 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 70,756,800
2. TUNJANGAN ISTRI 7,075,680
3. TUNJANGAN ANAK 1,415,136
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 79,247,616
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,615,804
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 94,865,060
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,743,253
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,234,894
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,978,147
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 86,886,913
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 86,886,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 23,886,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,194,300
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,194,300
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,194,300
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15176 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196612052007012003 7. NIK :
3. NAMA : RIAMA AMBARITA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : GG MOTUNG DESA PAGAR JATI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,297,200
2. TUNJANGAN ISTRI 5,429,720
3. TUNJANGAN ANAK 1,085,944
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 60,812,864
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,691,564
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 71,124,068
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,556,203
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,477,798
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,034,001
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,090,067
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,090,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,090,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 554,500
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 554,500
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 554,500
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15177 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197003132007011005 7. NIK :
3. NAMA : SAHAT TUA MANALU 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DELITUA 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,418,800
2. TUNJANGAN ISTRI 5,441,880
3. TUNJANGAN ANAK 2,176,752
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,037,432
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,735,698
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,406,650
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,670,332
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,528,628
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,198,960
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,207,690
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,207,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15178 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197210232000032002 7. NIK :
3. NAMA : ERITAWATI AGNES MARPAUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN TELADAN DESA ADOLINA 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 62,482,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,248,200
3. TUNJANGAN ANAK 2,499,280
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 71,229,480
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,144,144
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 83,875,144
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,193,757
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,900,052
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,093,809
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 76,781,335
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 76,781,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 22,781,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,139,050
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,139,050
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,139,050
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15179 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197306302008012002 7. NIK :
3. NAMA : RAME MAGDALENA MARPAUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN DUKU DESA MELATI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,054,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,054,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,455,660
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 62,101,540
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,105,077
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,200,764
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,305,841
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 56,795,699
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 56,795,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 2,795,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 139,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 139,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 139,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15180 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197607012011011004 7. NIK :
3. NAMA : SYARAFULLAH TARIGAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : GG.PENSIUNAN DUSUN IV 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,038,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,903,840
3. TUNJANGAN ANAK 980,768
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,923,008
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,442,692
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,985,340
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,249,267
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,234,506
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,483,773
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,501,567
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,501,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15181 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197712212006042010 7. NIK :
3. NAMA : DESI SUFRIATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : KALA PEGASING 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,341,600
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,341,600
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,583,004
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,384,484
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,269,224
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,293,908
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,563,132
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,821,352
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,821,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,821,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 291,050
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 291,050
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 291,050
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15182 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198203012009032010 7. NIK :
3. NAMA : RITA LASROHAYATI SIHOMBING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN III DESA LESTARI DAADI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,361,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,301,244
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,254,524
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,912,726
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,052,675
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,965,401
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,289,123
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,289,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15183 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198209232015052001 7. NIK :
3. NAMA : AMELIA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 42,145,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,214,540
3. TUNJANGAN ANAK 1,685,816
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 48,045,756
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,153,180
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,832,456
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,941,622
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,957,576
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,899,198
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,933,258
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,933,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15184 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198305112009032009 7. NIK :
3. NAMA : DEWI HANDAYANI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : PENGAJAHAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,583,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,583,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,306,712
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,481,592
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,924,079
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,057,938
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,982,017
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,499,575
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,499,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15185 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198305262009032013 7. NIK :
3. NAMA : SUMIARIATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JLN SIDOMULYO LING 24 TANJUNG MULIA MEDAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15186 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198309232011011006 7. NIK :
3. NAMA : SUHARTONO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN PELITA DESA PENGAJAHAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,038,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,903,840
3. TUNJANGAN ANAK 1,961,536
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,903,776
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,475,838
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,013,134
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,350,656
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,274,416
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,625,072
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,388,062
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,388,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15187 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198403192008031001 7. NIK :
3. NAMA : HERU WIBOWO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JLN SEI MENCIRIM NO 102 KAMPUNG LALANG 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,804,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,080,460
3. TUNJANGAN ANAK 2,032,184
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,917,244
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,561,716
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,112,480
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,455,624
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,358,048
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,813,672
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,298,808
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,298,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15188 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198406052008032001 7. NIK :
3. NAMA : YUNITA ASWANI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN V1 DESA JATIMULYO 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,804,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,080,460
3. TUNJANGAN ANAK 2,032,184
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,917,244
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,561,716
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,112,480
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,455,624
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,358,048
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,813,672
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,298,808
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,298,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,298,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 464,900
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 464,900
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 464,900
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15189 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198505122009032018 7. NIK :
3. NAMA : LARASATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL LAPANGAN GOLF NO 108 TUNTUNGAN II 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,583,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,583,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,306,712
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,481,592
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,924,079
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,057,938
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,982,017
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,499,575
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,499,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15190 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198610162009032013 7. NIK :
3. NAMA : ELLYANA MARITA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JLN PENDIDIKAN GG MUSOLAH PASAR XII BANDAR 9. NAMA JABATAN :
SETIA GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,583,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,583,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,306,712
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,481,592
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,924,079
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,057,938
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,982,017
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,499,575
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,499,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15191 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PEGAJAHAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 09.950.827.7.122.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 199107202019032022 7. NIK :
3. NAMA : KHAIRUNA ANHAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : JL. KALPATARU ,HELVETIA TIMUR.MEDAN HELVETIA 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 38,255,400
2. TUNJANGAN ISTRI 3,825,540
3. TUNJANGAN ANAK 1,530,216
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 43,611,156
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,966,452
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 54,211,128
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,710,556
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,774,292
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,484,848
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 49,726,280
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 49,726,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15192 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196601221994121001 7. NIK :
3. NAMA : ELIMANSON SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DAMAK MALIHO DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,479,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,647,900
3. TUNJANGAN ANAK 2,659,160
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 75,786,060
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,452,976
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 92,254,556
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,612,727
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,085,572
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,698,299
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 84,556,257
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 84,556,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 17,056,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 852,800
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 852,800
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 852,800
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15193 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196702042014062001 7. NIK :
3. NAMA : TIALAM SIMBOLON 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DUSUN I DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,694,000
2. TUNJANGAN ISTRI 4,969,400
3. TUNJANGAN ANAK 1,987,760
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,651,160
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,512,551
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,797,231
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,389,861
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,309,886
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,699,747
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,097,484
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,097,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,097,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 404,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 404,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 404,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15194 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196705212014062002 7. NIK :
3. NAMA : ARBANIAH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 51,274,900
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 51,274,900
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,348,119
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 59,214,899
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,960,744
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,097,925
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,058,669
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 54,156,230
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 54,156,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 156,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 7,800
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 7,800
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 7,800
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15195 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197006022009032001 7. NIK :
3. NAMA : SALMATU SURAIYA HUTAPEA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JLN.SELAMAT NO.15 B 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 51,384,200
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 51,384,200
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,764,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,353,862
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 59,515,942
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,975,797
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,095,997
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,071,794
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 54,444,148
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 54,444,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 444,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 22,200
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 22,200
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 22,200
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15196 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197006062014062002 7. NIK :
3. NAMA : ANDAYANI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 51,725,800
2. TUNJANGAN ISTRI 5,172,580
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,898,380
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,540,894
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 66,045,034
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,302,251
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,323,421
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,625,672
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,419,362
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,419,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 6,419,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 320,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 320,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 320,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15197 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197102102005021001 7. NIK :
3. NAMA : WILSON SIRAIT 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DESA SAENTIS 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 58,468,200
2. TUNJANGAN ISTRI 5,846,820
3. TUNJANGAN ANAK 2,338,728
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 66,653,748
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,951,600
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 79,106,868
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,955,343
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,711,770
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,667,113
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 72,439,755
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 72,439,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 4,939,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 246,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 246,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 246,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15198 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197102142009032001 7. NIK :
3. NAMA : PURWANINGSIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.GALANG LK.V 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 52,289,200
2. TUNJANGAN ISTRI 5,228,920
3. TUNJANGAN ANAK 1,045,784
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 58,563,904
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,594,880
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,778,424
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,438,921
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,383,509
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,822,430
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,955,994
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,955,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,955,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 447,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 447,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 447,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15199 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197210282009031002 7. NIK :
3. NAMA : TUMPAL MARIHOT SIMARMATA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL.BAKARAN BATU BTN NO.10 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 51,384,200
2. TUNJANGAN ISTRI 5,138,420
3. TUNJANGAN ANAK 2,055,368
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 58,577,988
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,764,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,601,133
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,998,641
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,499,932
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,389,434
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,889,366
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 64,109,275
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 64,109,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15200 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197509222014062002 7. NIK :
3. NAMA : EMIROMATONDANG SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DUSUN I DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,131,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,713,140
3. TUNJANGAN ANAK 1,885,256
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,729,796
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,394,494
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,757,810
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,237,890
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,194,031
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,431,921
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,325,889
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,325,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,325,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 266,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 266,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 266,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15201 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197802232009032007 7. NIK :
3. NAMA : LENI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL.JERMAL XII NO.70 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,711,100
2. TUNJANGAN ISTRI 5,071,110
3. TUNJANGAN ANAK 2,028,444
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,810,654
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,764,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,569,832
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,200,006
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,460,000
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,358,988
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,818,988
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,381,018
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,381,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,381,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 469,050
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 469,050
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 469,050
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15202 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 76.179.828.9-114.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198001102023212016 7. NIK : 1218105001800001
3. NAMA : NAPSIAH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : DUSUN LEMBAH SARI DESA KOTARIH BARU KEC. 9. NAMA JABATAN :
KOTARIH KAB. SERDAN NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 1,779,900
3. TUNJANGAN ANAK 711,960
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 20,290,860
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 1,738,080
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,137,428
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 24,166,368
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,208,318
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 963,811
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,172,129
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 21,994,239
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,982,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,982,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 599,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 599,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 599,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15203 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198011112008031001 7. NIK :
3. NAMA : PETRUSMAN SIMANJUNTAK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL.PERCUT SEI TUAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 51,265,100
2. TUNJANGAN ISTRI 5,126,510
3. TUNJANGAN ANAK 2,050,604
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 58,442,214
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,764,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,594,512
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,856,246
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,492,812
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,382,984
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,875,796
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,980,450
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,980,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15204 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 39.717.327.9-114.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198104092023211004 7. NIK : 1207190904810001
3. NAMA : OTONG SUSILO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : DUSUN IV KEBUN UBI DESA PULAU TAGOR KEC. 9. NAMA JABATAN :
SERBA JADI KAB. SER NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 1,779,900
3. TUNJANGAN ANAK 711,960
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 20,290,860
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 1,738,080
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,137,428
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 24,166,368
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,208,318
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 963,811
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,172,129
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 21,994,239
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,982,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15205 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198105042005022002 7. NIK :
3. NAMA : WIRDALINA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : ASMIL YONIF 121 MK 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 57,287,200
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,287,200
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,629,903
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 66,376,983
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,318,849
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,338,820
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,657,669
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,719,314
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,719,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 6,719,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 335,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 335,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 335,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15206 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198201092009032009 7. NIK :
3. NAMA : SASMITA SITOHANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL.PUKAT HARIMAU GG.ANEKA NO.01 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 52,194,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,219,400
3. TUNJANGAN ANAK 2,087,760
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 59,501,160
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,322,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,652,326
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 71,531,006
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,576,550
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,422,916
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,999,466
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,531,540
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,531,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,531,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 576,550
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 576,550
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 576,550
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15207 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198303172009032013 7. NIK :
3. NAMA : DAMSTI ROHANI SIMANJUNTAK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 48,317,200
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 48,317,200
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,214,484
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 56,123,564
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,806,178
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,969,362
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,775,540
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 51,348,024
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 51,348,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15208 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198405102009032008 7. NIK :
3. NAMA : MEITIA NURMALA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,250,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,025,060
3. TUNJANGAN ANAK 2,010,024
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,285,684
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,537,036
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,456,240
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,422,812
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,334,052
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,756,864
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,699,376
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,699,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,699,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 434,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 434,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 434,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15209 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198407082009032017 7. NIK :
3. NAMA : YOVANNA THERESIA SIHOMBING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL.KSATRIA NO.3 A-3 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,821,900
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,821,900
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,764,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,331,631
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,931,411
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,946,570
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,074,551
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,021,121
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,910,290
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,910,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15210 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198506132008032001 7. NIK :
3. NAMA : RIBKA JUNIETTI.H 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL.KHA SALIM NO.7 LK.II 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 52,800,100
2. TUNJANGAN ISTRI 5,280,010
3. TUNJANGAN ANAK 2,112,004
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 60,192,114
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,384,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,681,988
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,313,622
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,615,681
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,449,480
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,065,161
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 66,248,461
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 66,248,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 12,248,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 612,400
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 612,400
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 612,400
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15211 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SERBAJADI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198702012010012022 7. NIK :
3. NAMA : DINA LESTARIDA TAMPUBOLON 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : ARJUNA LK-01 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,253,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,925,340
3. TUNJANGAN ANAK 1,970,136
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,148,876
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,487,664
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,270,060
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,363,503
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,286,060
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,649,563
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,620,497
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,620,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,620,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 381,000
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 381,000
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 381,000
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 1-2023-15212 2023-01-01 - 2023-01-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196301071985032004 7. NIK :
3. NAMA : HOTNAIDA SIMANJUNTAK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Utama Muda
5. ALAMAT : DUSUN I SUKATANI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 5,431,900
2. TUNJANGAN ISTRI 543,190
3. TUNJANGAN ANAK 1,459,220
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 7,434,310
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 389,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,158,720
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 365,515
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 9,347,545
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 467,377
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 353,128
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 820,505
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 8,527,040
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 102,324,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 48,324,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 2,416,200
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 2,416,200
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 2,416,200
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15213 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196803101995121001 7. NIK :
3. NAMA : ROMMEL SIMATUPANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN VII PLO SUKA DAMAI KEC SEI BAMBAH 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,628,600
2. TUNJANGAN ISTRI 6,662,860
3. TUNJANGAN ANAK 2,665,144
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 75,956,604
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,340,638
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 88,798,762
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,439,938
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,093,673
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,533,611
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 81,265,151
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 81,265,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,765,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 688,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 688,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 688,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15214 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196808302000122003 7. NIK :
3. NAMA : MELATI SIMAMORA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 63,887,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,388,700
3. TUNJANGAN ANAK 2,555,480
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 72,831,180
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,213,474
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 85,546,174
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,277,308
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,968,524
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,245,832
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 78,300,342
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 78,300,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 24,300,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,215,000
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,215,000
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,215,000
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15215 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196912022008012002 7. NIK :
3. NAMA : RATNA GURNING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : PKS RAMBUTAN DUSUN XI DESA 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 53,582,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,358,240
3. TUNJANGAN ANAK 1,071,648
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 60,012,288
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,659,102
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 70,291,030
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,514,551
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,446,041
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,960,592
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 64,330,438
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 64,330,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 10,330,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 516,500
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 516,500
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 516,500
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15216 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197001311997021001 7. NIK :
3. NAMA : MANGARAP SIMANJUNTAK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina Utama Muda
5. ALAMAT : JL. SETIA BUDI TEBING TINGGI 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,936,700
2. TUNJANGAN ISTRI 6,693,670
3. TUNJANGAN ANAK 389,034
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 74,019,404
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,317,440
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,401,728
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 88,698,572
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,434,928
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,019,702
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,454,630
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 81,243,942
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 81,243,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 18,243,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 912,150
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 912,150
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 912,150
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15217 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197105162006041006 7. NIK :
3. NAMA : TAUFIK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN I DESA PAYAMABAR KEC TEBING TINGGI 9. NAMA JABATAN :
KAB.SERDANG BEDAGAI GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,175,600
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,175,600
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,461,736
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 62,229,216
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,111,460
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,206,540
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,318,000
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 56,911,216
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 56,911,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 2,911,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 145,550
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 145,550
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 145,550
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15218 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197107122005022002 7. NIK :
3. NAMA : FITHRI INDAHWAHYUNI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.G LAUSER BLOK A2 NO 32 TEBING TINGGI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 62,482,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,248,200
3. TUNJANGAN ANAK 2,499,280
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 71,229,480
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,144,144
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 83,875,144
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,193,757
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,900,052
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,093,809
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 76,781,335
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 76,781,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 22,781,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,139,050
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,139,050
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,139,050
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15219 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197206122009032001 7. NIK :
3. NAMA : JUNI CHAIRITA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL. BUKIT SULING TEBING TINGGI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,250,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,025,060
3. TUNJANGAN ANAK 1,005,012
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,280,672
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,502,464
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 66,402,776
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,320,138
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,293,104
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,613,242
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,789,534
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,789,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 6,789,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 339,450
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 339,450
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 339,450
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15220 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198108152009031011 7. NIK :
3. NAMA : MARLI JHENTO MALAU 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DESA MANGGA DUA 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15221 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198205032009032007 7. NIK :
3. NAMA : HENI SOVIA SIREGAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : KOMP.TNI AU KR SARI NO. 5 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,583,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,058,300
3. TUNJANGAN ANAK 2,023,320
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,664,620
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,549,370
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,847,510
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,442,375
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,346,050
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,788,425
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,059,085
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,059,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,059,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 452,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 452,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 452,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15222 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198209192008031001 7. NIK :
3. NAMA : AHYAR BATUBARA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL. G . ARJUNA LINGK II MEKAR SENTOSA 9. NAMA JABATAN :
RAMBUTAN TEBING TINGGI GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,804,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,080,460
3. TUNJANGAN ANAK 2,032,184
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,917,244
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,561,716
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,112,480
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,455,624
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,358,048
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,813,672
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,298,808
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,298,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15223 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198309152009032010 7. NIK :
3. NAMA : DEWI UTARI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL. GUNUNG ARJUNA KEC.RAMBUTAN TEBING 9. NAMA JABATAN :
TINGGI GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,361,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,301,244
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,254,524
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,912,726
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,052,675
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,965,401
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,289,123
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,289,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15224 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198509032009032010 7. NIK :
3. NAMA : HINDUN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.YOS SUDARSO GG BUKIT KUBU TEBING TINGGI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15225 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198512022011012015 7. NIK :
3. NAMA : DEWI DESNI YANTI SIHOMBING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : HUTA III BANDAR RAKYAT 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,048,000
2. TUNJANGAN ISTRI 4,704,800
3. TUNJANGAN ANAK 1,881,920
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,634,720
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,382,086
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,650,326
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,232,516
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,182,098
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,414,614
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,235,712
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,235,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,235,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 261,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 261,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 261,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 4-2023-15226 2023-01-01 - 2023-04-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 45.508.453.3.114.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196304052014081001 7. NIK :
3. NAMA : MANAMBUN SIMBOLON 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : LUMBAN MANIK 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,770,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 17,770,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 1,635,000
7. TUNJANGAN BERAS 362,100
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 757,556
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 20,524,656
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,026,232
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 675,260
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 1,701,492
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 18,823,164
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 56,469,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 2,469,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 123,450
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 123,450
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 123,450
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15227 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196605241988031003 7. NIK :
3. NAMA : HUMISAR SIGALINGGING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.RAYA MEDAN-TEBING KM.64 DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 72,961,000
2. TUNJANGAN ISTRI 7,296,100
3. TUNJANGAN ANAK 2,814,210
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 83,071,310
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,983,100
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,755,340
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 99,769,750
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,988,487
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,381,473
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 8,369,960
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 91,399,790
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 91,399,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 23,899,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,194,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,194,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,194,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15228 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196904042008011002 7. NIK :
3. NAMA : IRWANSYAH NASUTION 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 48,742,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,874,240
3. TUNJANGAN ANAK 1,949,696
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,566,336
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,464,308
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 66,664,164
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,333,208
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,262,336
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,595,544
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,068,620
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,068,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15229 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197201272003121003 7. NIK :
3. NAMA : HADI SAHPUTRA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL. GUNUNG LAUSER BLOK A.3 NO.24 LK. II 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 59,120,700
2. TUNJANGAN ISTRI 5,912,070
3. TUNJANGAN ANAK 2,364,828
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 67,397,598
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,987,813
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 79,886,931
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,994,346
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,747,103
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,741,449
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 73,145,482
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 73,145,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,645,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 282,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 282,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 282,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15230 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197605312006042007 7. NIK :
3. NAMA : ANNA MEISTIKA SIPAYUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL GUNUNG SIBAYAK LK IV 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 57,228,500
2. TUNJANGAN ISTRI 5,722,850
3. TUNJANGAN ANAK 2,289,140
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 65,240,490
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,902,353
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 77,644,363
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,882,218
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,663,079
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,545,297
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 71,099,066
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 71,099,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 17,099,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 854,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 854,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 854,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15231 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197812242009032005 7. NIK :
3. NAMA : LINA KHAIRIAH LUBIS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DSN VIII DESA PENGGALANGAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15232 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 770400588114000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197912302003121001 7. NIK :
3. NAMA : TAUFIK HIDAYAT 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,217,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,421,740
3. TUNJANGAN ANAK 2,168,696
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,807,836
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,640,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,727,210
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,230,566
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,661,528
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,517,724
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,179,252
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,051,314
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,051,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15233 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198012252014062004 7. NIK :
3. NAMA : ROMAULI SIHOMBING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : JL. MERPATI GRIYA BILIAN PERMAI BLOK A NO. 129 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 51,108,700
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 51,108,700
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,332,436
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 59,033,016
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,951,650
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,082,892
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,034,542
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,998,474
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,998,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15234 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198104032009032010 7. NIK :
3. NAMA : RAHIMA DEWI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL SIDODADI BT 8 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15235 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198106092011012008 7. NIK :
3. NAMA : MARLINANG MANIK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DSN IX KELAPA TINGGI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,579,500
2. TUNJANGAN ISTRI 4,757,950
3. TUNJANGAN ANAK 1,903,180
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,240,630
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,411,344
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,285,494
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,264,274
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,210,880
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,475,154
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,810,340
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,810,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,810,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 290,500
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 290,500
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 290,500
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15236 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 080295124114000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198107312009042006 7. NIK :
3. NAMA : SONANG SITORUS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,250,600
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,250,600
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,295,776
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,138,256
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,906,912
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,047,412
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,954,324
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,183,932
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,183,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15237 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198108172009031007 7. NIK :
3. NAMA : HERMAN SITUMORANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL BHAYANGKARA BLOK C NO 26 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,583,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,058,300
3. TUNJANGAN ANAK 2,023,320
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,664,620
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,549,370
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,847,510
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,442,375
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,346,050
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,788,425
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,059,085
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,059,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15238 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198206052009031009 7. NIK :
3. NAMA : DANIEL JUNIWAN MANIK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,250,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,025,060
3. TUNJANGAN ANAK 2,010,024
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,285,684
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,537,036
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,456,240
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,422,812
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,334,052
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,756,864
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,699,376
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,699,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15239 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198206252011011013 7. NIK :
3. NAMA : RAHMAT ISMAIL NASUTION 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : JL PUKAT NO 46 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 45,810,800
2. TUNJANGAN ISTRI 4,581,080
3. TUNJANGAN ANAK 916,216
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 51,308,096
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,294,216
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 61,221,952
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,061,097
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,088,972
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,150,069
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 56,071,883
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 56,071,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15240 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198208312009032004 7. NIK :
3. NAMA : HELMI RATNAWATI HUTASOIT 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : PAYA PASIR BOLK B NO 8 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 1,007,228
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,404,768
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,508,464
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 66,532,872
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,326,643
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,298,999
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,625,642
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,907,230
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,907,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 6,907,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 345,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 345,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 345,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15241 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198212242009032007 7. NIK :
3. NAMA : HIKMAH YANI SIREGAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DESA BANGUN PURBA TENGAH 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15242 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198301162009042002 7. NIK :
3. NAMA : IRHAMNA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN III BUNTU BEDIMBAR 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15243 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198404162010012042 7. NIK :
3. NAMA : FAUZIAH SIREGAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN III DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,253,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,925,340
3. TUNJANGAN ANAK 1,970,136
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,148,876
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,487,664
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,270,060
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,363,503
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,286,060
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,649,563
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,620,497
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,620,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,620,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 381,000
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 381,000
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 381,000
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15244 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198405052009032011 7. NIK :
3. NAMA : NUR RISMAYANI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL ABDUL AHMAD HAMID 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,250,600
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,250,600
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,295,776
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,138,256
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,906,912
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,047,412
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,954,324
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,183,932
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,183,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15245 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198410272009031002 7. NIK :
3. NAMA : ANDREAS TELAUMBANUA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL PSR V DSN XII 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15246 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198508272011012018 7. NIK :
3. NAMA : AGUSTINA LIASARI HARAHAP 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JLN.GUNUNG ARJUNA /001/001 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 48,579,100
2. TUNJANGAN ISTRI 4,857,910
3. TUNJANGAN ANAK 1,943,164
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,380,174
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,458,398
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 66,472,092
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,323,604
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,257,278
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,580,882
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,891,210
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,891,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 6,891,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 344,550
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 344,550
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 344,550
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15247 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198608202010032002 7. NIK :
3. NAMA : MAYA RASTIKA SARI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : GANG DAMAI GAMPONG BARO KEC. LANGSA LAMA 9. NAMA JABATAN :
KAB. KOTA LANGSA GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,254,200
2. TUNJANGAN ISTRI 4,725,420
3. TUNJANGAN ANAK 1,890,168
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,869,788
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,393,556
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,896,864
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,244,843
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,193,264
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,438,107
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,458,757
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,458,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,458,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 272,900
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 272,900
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 272,900
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15248 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 TEBING SYAHBANDAR BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 75.973.246.4.118.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198912052019031007 7. NIK :
3. NAMA : ADI KASMUDA SIAGIAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : SIBARUANG ,,KEC.SIABU, KAB. MADINA 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 38,087,800
2. TUNJANGAN ISTRI 3,808,780
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 41,896,580
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,909,831
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 50,412,171
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,520,608
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,707,663
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,228,271
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 46,183,900
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 46,183,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15249 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 KOTARI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 695873190125000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197008101995122005 7. NIK :
3. NAMA : ANTALILIS SIREGAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN XIII GG BUNTIS PONDOK MIRI/101/029 DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 64,449,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,444,900
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 70,893,900
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,268,868
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 85,150,528
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,257,526
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,886,384
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,143,910
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 78,006,618
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 78,006,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 24,006,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,200,300
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,200,300
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,200,300
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15250 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 KOTARI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 24.111.702.7-124.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197012232023211002 7. NIK : 1271192312700003
3. NAMA : REINHARD MANAT SIANTURI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : JL. BUKU NO. 30 KEL. SEI PUTIH BARAT KEC. 9. NAMA JABATAN :
MEDAN PETISAH KOTA NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 17,799,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 434,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,037,270
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 20,270,790
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,013,539
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 845,449
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 1,858,988
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 18,411,802
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 55,235,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 1,235,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 61,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 61,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 61,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15251 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 KOTARI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197205052009032001 7. NIK :
3. NAMA : JANDI MARIYANTI BARUS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JLN MAWAR IV NO.55-56 GALANG 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,756,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,756,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,528,572
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 63,876,852
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,193,842
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,270,076
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,463,918
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 58,412,934
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 58,412,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 4,412,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 220,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 220,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 220,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15252 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 KOTARI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197301242009032002 7. NIK :
3. NAMA : NENDEN SARTIKA DEWI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 52,403,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,240,340
3. TUNJANGAN ANAK 1,048,068
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 58,691,808
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,601,100
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,912,548
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,445,627
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,389,584
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,835,211
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,077,337
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,077,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,077,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 453,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 453,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 453,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15253 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 KOTARI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197506012009032007 7. NIK :
3. NAMA : MAHDALENA BR TARIGAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : JL. JAMIN GINTING DESA RAMBUNG BARU 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,254,200
2. TUNJANGAN ISTRI 4,725,420
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 51,979,620
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,328,660
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 60,914,040
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,045,702
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,116,308
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,162,010
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 55,752,030
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 55,752,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 1,752,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 87,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 87,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 87,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15254 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 KOTARI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197602252009032006 7. NIK :
3. NAMA : HENNY LUSINDE LUMBAN RAJA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.ANGGREK III NO.42 LK VIII 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,361,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,301,244
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,254,524
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,912,726
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,052,675
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,965,401
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,289,123
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,289,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15255 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 KOTARI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197804172009031001 7. NIK :
3. NAMA : RAHMAT HARDIAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : TIMBANG DELI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,821,900
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,821,900
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,764,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,331,631
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,931,411
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,946,570
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,074,551
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,021,121
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,910,290
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,910,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15256 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 KOTARI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198306182009032008 7. NIK :
3. NAMA : ERIKA NOVITA PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : PERUM BTN.JATI PERMAI BLOK C NO.16 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15257 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 KOTARI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198311022009032014 7. NIK :
3. NAMA : MINCE HEROLINA MANIHURUK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DSN II GINTANG BAYU 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15258 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 KOTARI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198407052009032012 7. NIK :
3. NAMA : KASIATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JLN SENTOSA LINGKUNGAN V 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15259 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 KOTARI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198612282009032007 7. NIK :
3. NAMA : ANGGRAINI SITORUS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DSN I GANG RAME DESA TELAGA SARI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,361,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,301,244
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,254,524
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,912,726
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,052,675
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,965,401
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,289,123
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,289,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15260 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 KOTARI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 83.410.700.5-116.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198807282023211007 7. NIK : 1207262807880013
3. NAMA : LAHMUDDIN DALIMUNTHE 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : DUSUN III DESA DENAI KUALA KEC. PANTAI LABU 9. NAMA JABATAN :
KAB. DELI SERDAN NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 17,799,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 434,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,037,270
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 20,270,790
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,013,539
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 845,449
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 1,858,988
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 18,411,802
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 55,235,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 1,235,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 61,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 61,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 61,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15261 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196506302007011003 7. NIK :
3. NAMA : AMIN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : KAJANG 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,054,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,405,400
3. TUNJANGAN ANAK 1,081,080
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 60,540,480
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,678,404
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 70,838,524
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,541,926
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,464,860
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,006,786
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 64,831,738
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 64,831,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 1,831,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 91,550
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 91,550
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 91,550
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15262 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196707232005021001 7. NIK :
3. NAMA : SUARDI MAHMUD 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL ALUMUNIUM IV NO 71A LK XXII 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 62,807,500
2. TUNJANGAN ISTRI 6,280,750
3. TUNJANGAN ANAK 2,512,300
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 71,600,550
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,166,540
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 84,268,610
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,213,430
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,922,692
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,136,122
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 77,132,488
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 77,132,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,632,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 481,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 481,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 481,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15263 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196807162008012002 7. NIK :
3. NAMA : ROSMAIDA SIDABUTAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL KARYA DAME GGRUKUN NO31 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 53,936,100
2. TUNJANGAN ISTRI 5,393,610
3. TUNJANGAN ANAK 2,157,444
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,487,154
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,709,201
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,829,875
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,641,493
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,502,491
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,143,984
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 66,685,891
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 66,685,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 12,685,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 634,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 634,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 634,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15264 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196902032007012004 7. NIK :
3. NAMA : SUWARNI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.DEWANTARA DSN V 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,540,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,454,040
3. TUNJANGAN ANAK 1,090,808
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,085,248
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,704,724
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 71,409,612
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,570,480
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,490,736
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,061,216
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,348,396
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,348,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,348,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 567,400
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 567,400
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 567,400
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15265 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196906102008011001 7. NIK :
3. NAMA : AHMAD HUSEIN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL.AMAL BAKTI GG.TERATAI NO.104-B PSR II 9. NAMA JABATAN :
TEMBUNG GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 59,443,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,944,340
3. TUNJANGAN ANAK 1,188,868
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 66,576,608
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,089,764
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 81,668,012
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,083,400
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,720,706
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,804,106
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 74,863,906
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 74,863,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,863,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 593,150
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 593,150
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 593,150
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15266 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196911081994121001 7. NIK :
3. NAMA : MARSID 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN II REGEMUK 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,479,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,647,900
3. TUNJANGAN ANAK 2,659,160
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 75,786,060
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,332,376
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 88,619,956
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,430,997
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,085,572
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,516,569
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 81,103,387
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 81,103,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,603,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 680,150
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 680,150
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 680,150
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15267 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197012252006042005 7. NIK :
3. NAMA : ENDANG PUJAWATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL.PIMPINAN NO.4-B 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 59,945,200
2. TUNJANGAN ISTRI 5,994,520
3. TUNJANGAN ANAK 1,198,904
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 67,138,624
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,982,156
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 78,608,420
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,930,421
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,733,492
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,663,913
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 71,944,507
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 71,944,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 17,944,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 897,200
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 897,200
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 897,200
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15268 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197102122009031001 7. NIK :
3. NAMA : NIMPAN TARIGAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,918,800
2. TUNJANGAN ISTRI 5,091,880
3. TUNJANGAN ANAK 1,018,376
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,029,056
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,532,688
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,181,384
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,359,069
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,322,759
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,681,828
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,499,556
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,499,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15269 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197307011998012001 7. NIK :
3. NAMA : DWINING TYAS OUFFLINI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JLN SWADAYA NO 18 PASAR 7 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 64,449,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,984,550
3. TUNJANGAN ANAK 1,288,980
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 71,722,530
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,969,220
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,174,061
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 83,311,811
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,165,590
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,917,005
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,082,595
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 76,229,216
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 76,229,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 17,729,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 886,450
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 886,450
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 886,450
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15270 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197405282009031001 7. NIK :
3. NAMA : ROBERT WILSON.P.SILITONGA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,892,000
2. TUNJANGAN ISTRI 4,789,200
3. TUNJANGAN ANAK 890,334
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,571,534
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,969,220
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,392,816
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 63,511,570
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,175,578
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,185,510
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,361,088
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 58,150,482
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 58,150,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15271 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197606182001122001 7. NIK :
3. NAMA : ASINA HEFRIDA NAINGGOLAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/1
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DSN X 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,881,900
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 1,117,638
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,999,538
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,572,959
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 66,178,257
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,308,912
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,321,553
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,630,465
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,547,792
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,547,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 2,047,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 102,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 102,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 102,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15272 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197707072010011013 7. NIK :
3. NAMA : JUL PERMAN BARUS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 45,336,200
2. TUNJANGAN ISTRI 4,533,620
3. TUNJANGAN ANAK 1,813,448
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 51,683,268
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,303,060
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 62,619,848
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,130,992
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,104,236
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,235,228
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 57,384,620
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,384,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15273 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197709292008031002 7. NIK :
3. NAMA : HELDON SIHOMBING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL SUKA RELA TIMUR L.DENDANG 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 53,936,100
2. TUNJANGAN ISTRI 5,393,610
3. TUNJANGAN ANAK 2,157,444
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,487,154
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,709,201
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,829,875
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,641,493
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,502,491
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,143,984
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 66,685,891
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 66,685,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15274 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197808022009032003 7. NIK :
3. NAMA : NIRWANA PULUNGAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,029,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,002,900
3. TUNJANGAN ANAK 1,000,580
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,032,480
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,496,460
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 66,148,580
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,307,429
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,287,209
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,594,638
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,553,942
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,553,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 6,553,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 327,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 327,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 327,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15275 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197903042008032001 7. NIK :
3. NAMA : SARI DERHANA SIMATUPANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN I NO.83 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 51,265,100
2. TUNJANGAN ISTRI 5,126,510
3. TUNJANGAN ANAK 1,025,302
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,416,912
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,764,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,558,880
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,781,432
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,389,071
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,341,182
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,730,253
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,051,179
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,051,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,051,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 402,550
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 402,550
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 402,550
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15276 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198005272006042005 7. NIK :
3. NAMA : AGRYNAOMI SITORUS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JALAN BIOLA NO.43 DUSUN V 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,621,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,462,100
3. TUNJANGAN ANAK 2,184,840
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,267,940
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,772,224
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,541,684
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,727,084
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,535,192
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,262,276
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,279,408
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,279,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,279,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 713,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 713,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 713,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15277 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198406072009032011 7. NIK :
3. NAMA : RINA DIANA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,029,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,002,900
3. TUNJANGAN ANAK 2,001,160
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,033,060
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,530,875
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,197,455
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,409,872
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,328,053
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,737,925
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,459,530
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,459,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,459,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 422,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 422,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 422,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15278 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198512122011011011 7. NIK :
3. NAMA : ROMEO KURNIAWAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 46,429,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 46,429,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,135,866
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 54,157,146
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,707,857
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,894,530
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,602,387
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 49,554,759
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 49,554,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15279 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198601102010012037 7. NIK :
3. NAMA : RINA ELVINA SILITONGA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,253,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 49,253,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,252,032
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 57,097,312
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,854,865
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,005,308
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,860,173
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 52,237,139
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 52,237,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 10-2023-15280 2023-01-01 - 2023-10-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198709042011011010 7. NIK :
3. NAMA : MUHAMMAD SAZLI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 37,672,800
2. TUNJANGAN ISTRI 3,767,280
3. TUNJANGAN ANAK 1,506,912
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 42,946,992
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 3,924,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,476,160
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,864,528
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 52,211,680
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,610,584
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,699,980
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,310,564
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 47,901,116
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,481,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15281 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196509282007011004 7. NIK :
3. NAMA : SUGIONO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,662,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,466,200
3. TUNJANGAN ANAK 2,186,480
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,314,680
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,749,030
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,697,230
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,684,861
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,541,796
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,226,657
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,470,573
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,470,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15282 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 545305328126000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196703182014082001 7. NIK : 1201035803670002
3. NAMA : SUKRIANI JAMBAK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : JL.KH DEWANTARA/BTN INDAH BLOK C NO. 74 9. NAMA JABATAN :
PANDAN TAPTENG/SMKN3 GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,756,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 49,756,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,272,588
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 57,620,468
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,881,023
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,025,780
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,906,803
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 52,713,665
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 52,713,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15283 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196711082007012005 7. NIK :
3. NAMA : RATNA JUWITA PAKPAHAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,662,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,662,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,486,040
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 62,739,920
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,136,996
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,229,644
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,366,640
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 57,373,280
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,373,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 3,373,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 168,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 168,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 168,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15284 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196802102008011001 7. NIK :
3. NAMA : ARMAT HASUDUNGAN SIBUEA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : JLNKARYA BAKTI NO37 MEDAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 51,747,100
2. TUNJANGAN ISTRI 5,174,710
3. TUNJANGAN ANAK 2,069,884
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 58,991,694
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,605,096
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 70,230,310
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,511,515
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,400,920
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,912,435
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 64,317,875
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 64,317,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15285 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196808041999031006 7. NIK :
3. NAMA : ROBERT ZIDUHU BAWAMENEWI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.SIANTAR LINGK.VI NO.135 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 64,168,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,416,800
3. TUNJANGAN ANAK 2,566,720
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 73,151,520
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,221,204
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 85,874,244
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,293,712
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,976,132
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,269,844
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 78,604,400
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 78,604,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,104,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 555,200
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 555,200
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 555,200
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15286 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196810102007012003 7. NIK :
3. NAMA : SUSILAWATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,662,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,466,200
3. TUNJANGAN ANAK 1,093,240
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,221,440
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,711,304
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 71,552,384
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,577,619
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,497,205
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,074,824
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,477,560
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,477,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,477,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 573,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 573,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 573,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15287 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196902082005021001 7. NIK :
3. NAMA : TUAN EDY SAPUTRA PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.BUKIT KUNYIT DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 61,059,200
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,059,200
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,752,422
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,403,502
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,470,175
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,485,068
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,955,243
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,448,259
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,448,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,448,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 472,400
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 472,400
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 472,400
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15288 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196906182007012005 7. NIK :
3. NAMA : SRI ASTANINGSIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,662,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,466,200
3. TUNJANGAN ANAK 1,093,240
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,221,440
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,711,304
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 71,552,384
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,577,619
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,497,205
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,074,824
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,477,560
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,477,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,477,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 573,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 573,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 573,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15289 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196908061997021003 7. NIK :
3. NAMA : ABDUL MALIK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina Utama Muda
5. ALAMAT : JL.CENDRAWASIH DUSUN II DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,791,700
2. TUNJANGAN ISTRI 6,679,170
3. TUNJANGAN ANAK 1,335,834
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 74,806,704
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,424,692
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 90,233,036
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,511,651
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,048,076
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,559,727
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 82,673,309
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 82,673,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 19,673,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 983,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 983,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 983,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 1-2023-15290 2023-01-01 - 2023-01-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197009021997022003 7. NIK :
3. NAMA : HILDA EKAYANI LUBIS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.PENGUIN 8 NO.197 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 4,603,500
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 4,603,500
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 389,000
7. TUNJANGAN BERAS 72,420
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 243,978
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 5,308,898
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 265,444
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 218,666
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 484,110
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 4,824,788
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,897,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 3,897,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 194,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 194,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 194,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15291 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197012012009031001 7. NIK :
3. NAMA : HERY SUSANTO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL KAYU PUTIH GG SAHABAT NO31 LK7 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,756,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,575,640
3. TUNJANGAN ANAK 1,115,128
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,447,168
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,757,380
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,824,188
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,641,209
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,542,488
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,183,697
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 66,640,491
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 66,640,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 3,640,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 182,000
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 182,000
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 182,000
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15292 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197107152014062002 7. NIK :
3. NAMA : RATATI KELANA WIRA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : JLN.PENGUIN 13 NO.346 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 43,496,600
2. TUNJANGAN ISTRI 4,349,660
3. TUNJANGAN ANAK 869,932
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 48,716,192
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,185,860
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,521,692
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,926,084
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,983,444
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,909,528
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,612,164
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,612,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15293 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197110232009032001 7. NIK :
3. NAMA : SARMIAN SINAGA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/1
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JALAN BALAM NO.48 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 61,192,600
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 1,223,852
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,416,452
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,801,280
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 71,823,492
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,591,174
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,541,240
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,132,414
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,691,078
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,691,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,191,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 359,550
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 359,550
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 359,550
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15294 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197405102010012007 7. NIK :
3. NAMA : RUTH DEBORA BR TARIGAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,148,400
2. TUNJANGAN ISTRI 1,194,780
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,343,180
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,231,140
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,551,950
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,704,270
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,235,213
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,303,723
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,538,936
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,165,334
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,165,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,165,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 258,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 258,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 258,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15295 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197405102011011003 7. NIK :
3. NAMA : KAYAMUDDIN SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,078,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 49,078,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,246,950
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 56,916,830
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,845,841
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,000,450
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,846,291
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 52,070,539
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 52,070,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15296 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197411142000122001 7. NIK :
3. NAMA : SAIDAH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : SIGAMBIR 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 59,945,200
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 59,945,200
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,735,788
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,140,868
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,457,043
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,440,620
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,897,663
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,243,205
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,243,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,243,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 462,150
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 462,150
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 462,150
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15297 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197504082009032006 7. NIK :
3. NAMA : APRELLI SORTAULINA SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DSN II DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15298 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197505052010012021 7. NIK :
3. NAMA : ENITA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN V 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,592,600
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,592,600
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,136,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,331,024
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 59,073,504
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,953,675
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,061,852
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,015,527
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 54,057,977
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 54,057,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 57,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 2,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 2,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 2,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15299 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197607142007011005 7. NIK :
3. NAMA : JULIANTO SIMANJUNTAK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DUSUN II DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 52,327,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,232,700
3. TUNJANGAN ANAK 2,093,080
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 59,652,780
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,637,216
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 70,923,516
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,546,175
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,432,324
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,978,499
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 64,945,017
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 64,945,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15300 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197610282011012003 7. NIK :
3. NAMA : MAHRIANI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,151,100
2. TUNJANGAN ISTRI 4,715,110
3. TUNJANGAN ANAK 1,886,044
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,752,254
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,387,821
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,773,595
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,238,679
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,187,681
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,426,360
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,347,235
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,347,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,347,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 267,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 267,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 267,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15301 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197704262014062003 7. NIK :
3. NAMA : ROSNAH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : JLN.TERATAI NO.9 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,756,000
2. TUNJANGAN ISTRI 4,975,600
3. TUNJANGAN ANAK 1,990,240
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,721,840
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,512,104
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,867,464
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,393,373
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,309,388
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,702,761
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,164,703
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,164,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,164,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 408,200
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 408,200
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 408,200
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15302 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197707132009032005 7. NIK :
3. NAMA : SRI HARTATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 1,007,228
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,404,768
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,508,464
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 66,532,872
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,326,643
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,298,999
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,625,642
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,907,230
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,907,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 6,907,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 345,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 345,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 345,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15303 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197712242008012002 7. NIK :
3. NAMA : SURYA NINGSIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,662,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,662,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,486,040
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 62,739,920
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,136,996
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,229,644
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,366,640
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 57,373,280
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,373,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 3,373,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 168,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 168,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 168,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15304 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197809112002122007 7. NIK :
3. NAMA : DAHNIAR SIREGAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,756,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,756,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,528,572
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 63,876,852
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,193,842
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,270,076
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,463,918
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 58,412,934
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 58,412,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 4,412,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 220,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 220,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 220,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15305 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198009222009032007 7. NIK :
3. NAMA : ZUSANNA MAHARANI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 46,120,100
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 46,120,100
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,120,587
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 53,832,567
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,691,628
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,879,839
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,571,467
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 49,261,100
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 49,261,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15306 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198201012011012018 7. NIK :
3. NAMA : MASLINA SIAGIAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL AL WASLIYAH GG. TAMIL LK. JUANI RT/RW 9. NAMA JABATAN :
006/002 KEL. GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,253,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,925,340
3. TUNJANGAN ANAK 1,970,136
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,148,876
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,487,664
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,270,060
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,363,503
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,286,060
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,649,563
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,620,497
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,620,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,620,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 381,000
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 381,000
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 381,000
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15307 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198208052009031008 7. NIK :
3. NAMA : RONALD HERVIN HALOHO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN PERBAHINGAN DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 52,491,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,249,160
3. TUNJANGAN ANAK 2,099,664
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 59,840,424
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,673,828
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,015,772
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,600,788
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,439,030
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,039,818
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,975,954
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,975,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15308 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198209072009031006 7. NIK :
3. NAMA : ALI MUKHTAR HARAHAP 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL PENDIDIKAN I PERUMAHAN GRA BLOK C NO. 01 9. NAMA JABATAN :
KEL. GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15309 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198210062009032013 7. NIK :
3. NAMA : SITI RAMLAH LUBIS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 52,375,856
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,370,040
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 62,365,536
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,118,276
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,134,785
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,253,061
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 57,112,475
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,112,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15310 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198405272009032009 7. NIK :
3. NAMA : SRI RAMADANI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,361,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,301,244
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,254,524
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,912,726
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,052,675
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,965,401
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,289,123
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,289,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15311 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PANTAI CERMIN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198710022011012019 7. NIK :
3. NAMA : RATIH PRIMA DEWI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,151,100
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 47,151,100
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,161,331
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 54,904,311
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,745,215
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,919,015
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,664,230
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 50,240,081
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 50,240,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15312 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196807032014061002 7. NIK :
3. NAMA : GUSTIN SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : JLN.K.F.TANDEAN NO.285 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,756,000
2. TUNJANGAN ISTRI 4,975,600
3. TUNJANGAN ANAK 1,990,240
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,721,840
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,512,104
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,867,464
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,393,373
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,309,388
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,702,761
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,164,703
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,164,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15313 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196902012014061002 7. NIK :
3. NAMA : LISBEN PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN I DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 48,237,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 48,237,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,208,424
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 56,037,304
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,801,865
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,963,932
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,765,797
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 51,271,507
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 51,271,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15314 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196907042014061002 7. NIK :
3. NAMA : TOKMAN PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN IV KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,756,000
2. TUNJANGAN ISTRI 4,975,600
3. TUNJANGAN ANAK 1,990,240
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,721,840
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,512,104
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,867,464
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,393,373
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,309,388
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,702,761
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,164,703
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,164,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15315 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197008132006041002 7. NIK :
3. NAMA : ZULFISNI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN XIV GG GUNUNG TUA DESA BANDAR 9. NAMA JABATAN :
KLIPPA GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,857,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,585,760
3. TUNJANGAN ANAK 1,117,152
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,560,512
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,788,176
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,836,328
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,691,816
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,543,426
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,235,242
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,601,086
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,601,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 4,601,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 230,050
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 230,050
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 230,050
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15316 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197307272010012004 7. NIK :
3. NAMA : TUTI MASLIYAH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JLN SETO LORONG YASIR NO 20 MEDAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,756,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,575,640
3. TUNJANGAN ANAK 2,230,256
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,562,296
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,795,644
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,991,460
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,749,573
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,587,884
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,337,457
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,654,003
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,654,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,654,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 732,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 732,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 732,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15317 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197412312014061005 7. NIK :
3. NAMA : SIRMAWAN PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN IV KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,756,000
2. TUNJANGAN ISTRI 4,975,600
3. TUNJANGAN ANAK 1,990,240
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,721,840
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,512,104
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,867,464
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,393,373
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,309,388
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,702,761
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,164,703
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,164,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15318 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197505162009031003 7. NIK :
3. NAMA : MAIDEN HASIHOLAN SITORUS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL. PEMASYARAKATAN NO.28 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,583,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,058,300
3. TUNJANGAN ANAK 2,023,320
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,664,620
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,549,370
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,847,510
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,442,375
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,346,050
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,788,425
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,059,085
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,059,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15319 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197507052009031004 7. NIK :
3. NAMA : BERKAT LUBIS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JALAN ANGGARAJIM 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,583,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,058,300
3. TUNJANGAN ANAK 2,023,320
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,664,620
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,549,370
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,847,510
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,442,375
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,346,050
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,788,425
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,059,085
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,059,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15320 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197511022014061001 7. NIK :
3. NAMA : MUHAMMAD ALI AKBAR PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN I KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,756,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 49,756,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,272,588
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 57,620,468
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,881,023
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,025,780
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,906,803
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 52,713,665
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 52,713,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15321 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197812122014062001 7. NIK :
3. NAMA : YULAIKA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,756,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 49,756,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,272,588
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 57,620,468
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,881,023
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,025,780
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,906,803
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 52,713,665
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 52,713,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15322 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197901282014062001 7. NIK :
3. NAMA : FAUZIAH PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN II KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,756,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 49,756,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,272,588
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 57,620,468
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,881,023
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,025,780
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,906,803
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 52,713,665
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 52,713,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15323 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198009022007011004 7. NIK :
3. NAMA : JULIASRIN SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DESA NAGUR PANE 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,297,200
2. TUNJANGAN ISTRI 5,429,720
3. TUNJANGAN ANAK 2,171,888
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,898,808
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,821,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,738,782
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,514,110
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,675,705
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,522,044
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,197,749
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,316,361
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,316,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15324 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198104192011011006 7. NIK :
3. NAMA : PASKAH LUMBAN BATU 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 46,841,800
2. TUNJANGAN ISTRI 4,684,180
3. TUNJANGAN ANAK 1,873,672
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,399,652
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,376,285
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,409,457
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,220,472
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,176,515
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,396,987
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,012,470
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,012,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15325 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198208162014062005 7. NIK :
3. NAMA : RISMAIDA SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN I DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 45,846,200
2. TUNJANGAN ISTRI 4,584,620
3. TUNJANGAN ANAK 916,924
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 51,347,744
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,299,381
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 61,266,765
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,063,338
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,094,454
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,157,792
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 56,108,973
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 56,108,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 2,108,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 105,400
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 105,400
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 105,400
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15326 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198312022009032011 7. NIK :
3. NAMA : HORMIATI DAMANIK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN III RIMBUN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,583,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,058,300
3. TUNJANGAN ANAK 2,023,320
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,664,620
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,549,370
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,847,510
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,442,375
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,346,050
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,788,425
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,059,085
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,059,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,059,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 452,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 452,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 452,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 11-2023-15327 2023-01-01 - 2023-11-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198405172011011011 7. NIK :
3. NAMA : ABDUL RAHMAN SUMBAYAK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DUSUN I SIKAWAK DESA SILAU PADANG 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 46,841,800
2. TUNJANGAN ISTRI 4,684,180
3. TUNJANGAN ANAK 1,873,672
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,399,652
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,343,855
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,377,027
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,218,851
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,176,515
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,395,366
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 58,981,661
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 64,343,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15328 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SIPIS-PIS BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198504242011011013 7. NIK :
3. NAMA : RIDUAN MELIALA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : JL. MESJID NURUL IMAN LK.01 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 46,841,800
2. TUNJANGAN ISTRI 4,684,180
3. TUNJANGAN ANAK 936,836
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 52,462,816
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,343,896
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 62,426,352
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,121,317
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,138,328
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,259,645
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 57,166,707
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,166,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15329 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196503102007012007 7. NIK :
3. NAMA : ANNA KARMILA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/1
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL TERATAI DS III 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 63,411,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 1,268,228
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 64,679,628
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,322,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,919,244
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,948,632
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,747,431
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,630,820
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,378,251
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,570,381
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,570,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 10,070,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 503,500
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 503,500
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 503,500
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15330 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196512121993031006 7. NIK :
3. NAMA : SURIANTO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : KUTA MBELIN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 68,573,400
2. TUNJANGAN ISTRI 6,857,340
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 75,430,740
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,337,888
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 86,242,388
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,312,119
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,071,100
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,383,219
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 78,859,169
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 78,859,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 20,359,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,017,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,017,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,017,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15331 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196702242008011001 7. NIK :
3. NAMA : FIRDAUS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : KUNCIE KORONG GADANG 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 53,549,100
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,549,100
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,468,331
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 62,477,311
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,123,865
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,184,253
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,308,118
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 57,169,193
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,169,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 3,169,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 158,450
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 158,450
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 158,450
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15332 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196908122007012003 7. NIK :
3. NAMA : DERITAWATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL. PERINTIS KEMERDEKAAN LK II 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,975,100
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,975,100
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,614,439
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 66,049,419
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,302,470
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,323,998
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,626,468
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,422,951
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,422,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 6,422,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 321,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 321,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 321,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15333 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197107121998011002 7. NIK :
3. NAMA : RIZAL AMRI NASUTION 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.CAKRA III LR.SRIKANDI PASAR III DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 64,449,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,444,900
3. TUNJANGAN ANAK 2,485,890
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 73,379,790
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,983,100
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,353,525
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 89,676,415
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,483,820
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,986,975
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,470,795
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 82,205,620
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 82,205,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,705,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 735,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 735,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 735,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15334 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197306072011011001 7. NIK :
3. NAMA : ZULHAM 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JLN. SEI DELI LK. V 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,773,500
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 49,773,500
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,281,338
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 57,646,718
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,882,335
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,033,484
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,915,819
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 52,730,899
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 52,730,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15335 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197412172006042004 7. NIK :
3. NAMA : NURMAWATI DALIMUNTHE 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,521,600
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,521,600
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,322,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,586,928
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,444,408
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,272,220
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,302,456
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,574,676
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,869,732
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,869,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,869,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 293,450
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 293,450
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 293,450
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15336 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197510122011011001 7. NIK :
3. NAMA : NOKI MASLAN SITORUS PANE 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : JL.DUSUN III DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,679,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,767,940
3. TUNJANGAN ANAK 1,907,176
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,354,516
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,417,128
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,405,164
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,270,258
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,216,288
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,486,546
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,918,618
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,918,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15337 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-00 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198101112006042006 7. NIK :
3. NAMA : SRI DEWI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,621,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,462,100
3. TUNJANGAN ANAK 2,184,840
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,267,940
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,772,224
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,541,684
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,727,084
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,535,192
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,262,276
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,279,408
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,279,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,279,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 713,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 713,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 713,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15338 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198106192009032007 7. NIK :
3. NAMA : ELLY PASARIBU 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DESA FIRDAUS DSN.VII DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,250,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,025,060
3. TUNJANGAN ANAK 2,010,024
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,285,684
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,537,036
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,456,240
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,422,812
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,334,052
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,756,864
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,699,376
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,699,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,699,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 434,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 434,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 434,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15339 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198205082009032015 7. NIK :
3. NAMA : YUNITA ELMIDA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.SIDORUKUN DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15340 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198406302009032009 7. NIK :
3. NAMA : WINNA YOVITA GINTING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.PINTU AIR IV.GG PANTAU NO.3 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15341 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198504042010011006 7. NIK :
3. NAMA : DONNY RODO PARDAMEAN SITINJAK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,253,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,925,340
3. TUNJANGAN ANAK 1,970,136
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,148,876
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,487,664
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,270,060
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,363,503
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,286,060
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,649,563
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,620,497
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,620,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15342 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198507252014062004 7. NIK :
3. NAMA : ANITA PUSPA DEWI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN V DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 45,744,200
2. TUNJANGAN ISTRI 4,574,420
3. TUNJANGAN ANAK 1,829,768
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 52,148,388
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,325,520
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 63,107,428
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,155,371
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,126,332
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,281,703
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 57,825,725
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,825,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 3,825,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 191,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 191,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 191,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15343 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000. 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198604162009032011 7. NIK :
3. NAMA : IRAYANTI APDWIANI MANIK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 48,210,900
2. TUNJANGAN ISTRI 4,821,090
3. TUNJANGAN ANAK 964,218
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,996,208
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,407,196
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,023,044
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,201,152
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,200,028
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,401,180
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 58,621,864
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 58,621,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 4,621,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 231,050
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 231,050
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 231,050
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15344 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198704242011012033 7. NIK :
3. NAMA : GEO WAHYUNI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 46,738,700
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 46,738,700
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,146,052
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 54,476,632
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,723,831
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,904,324
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,628,155
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 49,848,477
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 49,848,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15345 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196507161998011001 7. NIK :
3. NAMA : PANDAPOTAN MANALU 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL. PERKUTUT VIII NO. 103 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 64,449,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,444,900
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 70,893,900
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,148,268
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 81,515,928
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,075,796
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,886,384
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,962,180
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 74,553,748
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 74,553,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 16,053,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 802,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 802,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 802,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15346 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196704171990032004 7. NIK :
3. NAMA : KARYANI GINTING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : PERUM. RORINATA 1 DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 68,573,400
2. TUNJANGAN ISTRI 6,857,340
3. TUNJANGAN ANAK 1,371,468
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 76,802,208
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,385,372
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 88,675,220
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,433,761
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,126,936
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,560,697
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 81,114,523
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 81,114,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 27,114,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,355,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,355,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,355,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15347 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196801102008011001 7. NIK :
3. NAMA : JATIMAN SIMBOLON 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JLTIRTOSARI NO136-F MEDAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,095,800
2. TUNJANGAN ISTRI 5,609,580
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,705,380
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,762,440
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 71,941,580
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,597,079
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,510,446
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,107,525
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,834,055
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,834,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,334,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 366,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 366,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 366,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15348 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197107052005021001 7. NIK :
3. NAMA : SAMIN GURUSINGA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN I NO.16 DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 48,237,000
2. TUNJANGAN ISTRI 4,823,700
3. TUNJANGAN ANAK 1,929,480
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,990,180
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,439,712
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 66,063,412
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,303,170
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,238,876
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,542,046
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,521,366
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,521,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15349 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197203162005021001 7. NIK :
3. NAMA : JULY HERIADI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL BEJO NO 52 DSN 17 B.KHALIPAH P.S.TUAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 57,287,200
2. TUNJANGAN ISTRI 5,728,720
3. TUNJANGAN ANAK 2,291,488
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 65,307,408
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,905,395
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 77,714,323
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,885,716
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,666,254
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,551,970
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 71,162,353
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 71,162,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 3,662,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 183,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 183,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 183,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15350 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197302232005021001 7. NIK :
3. NAMA : KHOIRIL AZWAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.GARU I GG.GAMBAS NO.177 E KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,419,980
2. TUNJANGAN ISTRI 5,641,998
3. TUNJANGAN ANAK 2,256,799
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 64,318,777
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,901,195
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 76,721,492
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,836,074
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,662,161
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,498,235
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 70,223,257
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 70,223,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 2,723,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 136,150
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 136,150
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 136,150
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15351 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197303182010012003 7. NIK :
3. NAMA : SINTA RONAULI SITUMEANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 48,237,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 48,237,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,208,424
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 56,037,304
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,801,865
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,963,932
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,765,797
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 51,271,507
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 51,271,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15352 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197303222006042001 7. NIK :
3. NAMA : SURYATI NAPITU 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.COKLAT KOMP.SAWIT INDAH DESA 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,931,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,693,100
3. TUNJANGAN ANAK 1,138,620
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,762,720
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,842,092
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 75,092,452
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,754,622
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,596,044
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,350,666
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,741,786
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,741,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,741,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 737,050
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 737,050
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 737,050
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15353 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197310272006042016 7. NIK :
3. NAMA : NURIMAH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.BAKTI I E DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,951,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,495,100
3. TUNJANGAN ANAK 2,198,040
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,644,140
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,790,298
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,935,958
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,746,797
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,553,060
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,299,857
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,636,101
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,636,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,636,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 731,800
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 731,800
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 731,800
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15354 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197604062008011002 7. NIK :
3. NAMA : ISWANTO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,095,800
2. TUNJANGAN ISTRI 5,609,580
3. TUNJANGAN ANAK 2,243,832
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,949,212
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,840,092
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 76,290,824
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,814,541
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,601,742
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,416,283
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 69,874,541
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 69,874,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 2,374,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 118,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 118,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 118,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15355 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197607182009042003 7. NIK :
3. NAMA : SAMSINAR PASARIBU 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.TUBA IV GG.PEMBANGUNAN I NO.12 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 703,620
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,079,476
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,186,480
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,398,050
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 63,242,006
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,162,100
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,168,207
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,330,307
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 57,911,699
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,911,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15356 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197711012009032004 7. NIK :
3. NAMA : RUSPIKA HUTAGAOL 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DESA SEI KERAH HILIR I 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,361,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,301,244
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,254,524
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,912,726
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,052,675
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,965,401
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,289,123
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,289,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15357 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197902182009031005 7. NIK :
3. NAMA : AHMAD DAHLAN SIREGAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,361,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,301,244
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,254,524
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,912,726
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,052,675
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,965,401
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,289,123
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,289,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15358 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198010012011011006 7. NIK :
3. NAMA : EDWARD KELIAT 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 43,306,800
2. TUNJANGAN ISTRI 4,330,680
3. TUNJANGAN ANAK 1,732,272
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 49,369,752
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,205,614
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 60,208,886
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,010,444
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,008,578
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,019,022
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 55,189,864
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 55,189,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15359 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198101212011012011 7. NIK :
3. NAMA : RACHEL FRANSISKA SEMBIRING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : JL. AMAN NO.48 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 43,951,600
2. TUNJANGAN ISTRI 4,395,160
3. TUNJANGAN ANAK 1,758,064
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,104,824
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,237,432
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 60,975,776
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,048,788
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,039,976
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,088,764
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 55,887,012
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 55,887,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 1,887,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 94,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 94,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 94,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15360 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198102082010012020 7. NIK :
3. NAMA : NURLENI SIMBOLON 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : INTER KOTA BLOK.A4 NO.12 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,551,000
2. TUNJANGAN ISTRI 4,955,100
3. TUNJANGAN ANAK 991,020
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,497,120
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,702,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,475,536
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,716,296
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,285,814
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,261,778
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,547,592
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,168,704
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,168,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 6,168,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 308,400
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 308,400
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 308,400
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15361 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198109132009032008 7. NIK :
3. NAMA : MUVIDAH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.MARELAN RAYA GG.AMAN LK.35 NO.94 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,029,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,002,900
3. TUNJANGAN ANAK 2,001,160
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,033,060
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,530,875
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,197,455
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,409,872
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,328,053
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,737,925
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,459,530
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,459,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,459,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 422,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 422,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 422,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15362 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198203112009032008 7. NIK :
3. NAMA : LIDYA WIJAYANTI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 52,491,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,249,160
3. TUNJANGAN ANAK 2,099,664
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 59,840,424
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,673,828
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,015,772
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,600,788
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,439,030
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,039,818
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,975,954
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,975,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,975,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 598,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 598,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 598,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15363 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198402172009041002 7. NIK :
3. NAMA : EKOSUSILO SITANGGANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 1,007,228
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,404,768
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,508,464
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 66,532,872
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,326,643
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,298,999
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,625,642
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,907,230
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,907,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15364 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198404072009042008 7. NIK :
3. NAMA : SETIA NINGRUM 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL.AR.HAKIM NO.3.C KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,668,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,066,840
3. TUNJANGAN ANAK 2,026,736
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,761,976
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,702,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,565,073
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,084,569
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,454,228
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,356,675
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,810,903
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,273,666
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,273,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,273,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 463,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 463,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 463,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15365 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198510282009032009 7. NIK :
3. NAMA : DINNI UMBARA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL.KIWI 27 NO.504 P.MANDALA KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,668,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,066,840
3. TUNJANGAN ANAK 2,026,736
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,761,976
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,702,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,565,073
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,084,569
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,454,228
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,356,675
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,810,903
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,273,666
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,273,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,273,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 463,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 463,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 463,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15366 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198603312011012003 7. NIK :
3. NAMA : LISTIVIA MANAO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 45,138,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,513,840
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 49,652,240
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,230,386
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,488,386
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,924,419
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,020,076
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,944,495
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,543,891
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,543,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15367 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198610092011012019 7. NIK :
3. NAMA : NOVITA CONSTANTIA SEMBIRING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : JLN. BENDUNGAN 1 NO. 32 MEDAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,048,000
2. TUNJANGAN ISTRI 4,704,800
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 51,752,800
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,317,616
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 60,676,176
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,033,808
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,105,534
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,139,342
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 55,536,834
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 55,536,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 1,536,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 76,800
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 76,800
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 76,800
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 5-2023-15368 2023-01-01 - 2023-05-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SILINDA BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196403041994121001 7. NIK :
3. NAMA : SELMAN NAINGGOLAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.PERINTIS KEMERDEKAAN NO.82 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,340,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 47,340,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 6,400,000
7. TUNJANGAN BERAS 724,200
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,945,683
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 56,409,883
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,500,000
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,797,537
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,297,537
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 52,112,346
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 125,069,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 71,069,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 3,553,450
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 3,553,450
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 3,553,450
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15369 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SILINDA BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 40.931.434.1-114.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197007292023212001 7. NIK : 1218116907700004
3. NAMA : SITI ROHANI H.M 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : DUSUN III DESA KULASAR KEC. SILINDA KAB. 9. NAMA JABATAN :
SERDANG BEDAGAI NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 1,779,900
3. TUNJANGAN ANAK 355,980
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 19,934,880
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 1,303,560
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,122,764
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 23,361,204
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,168,060
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 946,903
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,114,963
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 21,246,241
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,738,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,738,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 486,900
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 486,900
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 486,900
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15370 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SILINDA BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197404162011012001 7. NIK :
3. NAMA : RIRIS NAINGGOLAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : JL.PERKUTUT NO.191 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 48,742,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,874,240
3. TUNJANGAN ANAK 974,848
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,591,488
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,430,612
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,641,740
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,232,087
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,222,652
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,454,739
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,187,001
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,187,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,187,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 259,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 259,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 259,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15371 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SILINDA BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197611272011012003 7. NIK :
3. NAMA : SRI WAHYUNI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DESA ENDONIBE 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 46,470,300
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 46,470,300
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,134,618
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 54,196,798
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,709,839
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,893,186
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,603,025
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 49,593,773
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 49,593,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15372 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SILINDA BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198310072010011027 7. NIK :
3. NAMA : BERNI HOTMANTA SIPAYUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,682,600
2. TUNJANGAN ISTRI 4,768,260
3. TUNJANGAN ANAK 1,907,304
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,358,164
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,417,079
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,408,763
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,270,438
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,216,463
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,486,901
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,921,862
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,921,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15373 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SILINDA BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 73.877.802.6-114.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198407122023212013 7. NIK : 1218115207840001
3. NAMA : RATNA NINGSIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : DUSUN I DESA TAPAK MERIAH KEC. SILINDA KAB. 9. NAMA JABATAN :
SERDANG BEDAGAI NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 1,779,900
3. TUNJANGAN ANAK 711,960
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 20,290,860
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 1,738,080
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,137,428
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 24,166,368
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,208,318
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 963,811
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,172,129
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 21,994,239
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,982,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,982,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 599,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 599,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 599,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15374 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 SILINDA BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198608052011012020 7. NIK :
3. NAMA : RABIATUL ADHAWIYAH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : JL.DATUK KABU GG.PAK REBAN NO.22 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,151,100
2. TUNJANGAN ISTRI 4,715,110
3. TUNJANGAN ANAK 1,886,044
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,752,254
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,387,821
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,773,595
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,238,679
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,187,681
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,426,360
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,347,235
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,347,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,347,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 267,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 267,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 267,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15375 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196610122014062002 7. NIK :
3. NAMA : NURLINCE SIANTURI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : JLN.MERPATI KOMP.BTN GRIYA BULIAN PERMAI 9. NAMA JABATAN :
BLOK.A34 LK.III KEL GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 51,322,600
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 51,322,600
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,340,028
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 59,254,508
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,962,725
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,089,560
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,052,285
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 54,202,223
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 54,202,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 202,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 10,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 10,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 10,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15376 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197312262011011002 7. NIK :
3. NAMA : AMRIZAL 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.BROMO GG.SETIA BARU I NO.13 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,918,200
2. TUNJANGAN ISTRI 4,991,820
3. TUNJANGAN ANAK 998,364
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,908,384
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,490,460
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 66,018,484
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,300,924
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,281,314
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,582,238
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 60,436,246
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 60,436,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15377 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197909182006041009 7. NIK :
3. NAMA : CHANDRA OLLI SIDAURUK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.GUNUNG SIBAYAK GG.MAWAR LK.IV RT.04 DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 52,403,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,240,340
3. TUNJANGAN ANAK 2,096,136
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 59,739,876
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,637,724
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 71,011,120
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,550,556
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,432,256
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,982,812
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,028,308
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,028,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15378 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198111282006042008 7. NIK :
3. NAMA : INDRAYANI SINAGA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN I DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 52,403,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 2,096,136
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,499,536
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,457,224
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,576,400
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,228,820
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,218,908
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,447,728
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,128,672
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,128,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15379 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198207222011011009 7. NIK :
3. NAMA : IIS SUGIANTO MARPAUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN I 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 43,951,600
2. TUNJANGAN ISTRI 4,395,160
3. TUNJANGAN ANAK 1,758,064
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,104,824
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,237,432
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 60,975,776
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,048,788
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,039,976
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,088,764
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 55,887,012
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 55,887,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15380 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198301032005021003 7. NIK :
3. NAMA : MUHAMMAD HERWIN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 45,336,200
2. TUNJANGAN ISTRI 4,533,620
3. TUNJANGAN ANAK 1,813,448
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 51,683,268
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,303,060
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 62,619,848
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,130,992
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,104,236
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,235,228
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 57,384,620
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 57,384,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15381 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198303202014062001 7. NIK :
3. NAMA : TAO LISBET PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : DUSUN II DESA BATU 12. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 44,181,200
2. TUNJANGAN ISTRI 4,418,120
3. TUNJANGAN ANAK 1,767,248
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,366,568
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,253,576
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 61,253,664
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,062,683
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,055,928
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,118,611
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 56,135,053
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 56,135,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 2,135,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 106,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 106,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 106,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15382 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198305272011012011 7. NIK :
3. NAMA : RESTI MAYA YOHANA PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.MELANTHON SIREGAR GG.CISADANE NO.14 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,038,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,903,840
3. TUNJANGAN ANAK 1,961,536
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,903,776
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,475,838
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,013,134
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,350,656
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,274,416
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,625,072
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,388,062
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,388,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,388,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 369,400
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 369,400
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 369,400
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15383 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198312092014062003 7. NIK :
3. NAMA : DARLIYATI LUBIS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : LINGKUNGAN II KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 45,336,200
2. TUNJANGAN ISTRI 4,533,620
3. TUNJANGAN ANAK 906,724
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,776,544
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,271,436
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 60,667,620
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,033,381
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,067,324
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,100,705
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 55,566,915
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 55,566,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 1,566,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 78,300
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 78,300
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 78,300
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15384 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 080353774114000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198510192011012011 7. NIK : 1218095910850001
3. NAMA : MILA ANZANI BARUS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : JL. MERPATI NO. 8 KEL. AEK MANIS KEC. SIBOLGA 9. NAMA JABATAN :
SELATAN GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 43,951,600
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 43,951,600
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,026,852
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 51,570,332
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,578,516
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,789,452
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,367,968
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 47,202,364
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 47,202,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15385 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198903072011011005 7. NIK :
3. NAMA : IVO HENDRA FRIWANDI D 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : LINGK.V 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,762,000
2. TUNJANGAN ISTRI 4,776,200
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 52,538,200
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,355,671
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 61,499,631
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,074,981
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,142,839
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,217,820
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 56,281,811
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 56,281,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15386 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MASIHUL BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 86.042.949.7.114.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 199308262019032014 7. NIK :
3. NAMA : NURHASANAH HARAHAP 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : JL. KOPERASI RAMBUTAN .T. TINGGI 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 38,255,400
2. TUNJANGAN ISTRI 3,825,540
3. TUNJANGAN ANAK 1,530,216
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 43,611,156
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,966,452
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 54,211,128
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,710,556
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,774,292
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,484,848
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 49,726,280
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 49,726,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15387 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 252603873125000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196707021995122006 7. NIK :
3. NAMA : ROSLINA TANJUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL. MESJID NO.9 A KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,479,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,223,350
3. TUNJANGAN ANAK 2,659,160
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 74,361,510
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,838,260
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,396,093
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 90,555,863
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,527,793
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,017,904
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,545,697
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 83,010,166
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 83,010,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 20,010,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,000,500
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,000,500
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,000,500
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15388 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196808042002121002 7. NIK :
3. NAMA : SINDAK SITUMORANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN III DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 60,573,800
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 60,573,800
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,763,004
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,796,684
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,489,834
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,466,216
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,956,050
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,840,634
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,840,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,840,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 492,000
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 492,000
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 492,000
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15389 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198108042010011024 7. NIK :
3. NAMA : BAMBANG HARIYONO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN II DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,253,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,925,340
3. TUNJANGAN ANAK 1,970,136
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,148,876
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,487,664
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,270,060
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,363,503
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,286,060
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,649,563
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,620,497
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,620,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15390 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198111182015052001 7. NIK :
3. NAMA : HERNAWATI JUNITA SINAGA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 40,857,900
2. TUNJANGAN ISTRI 4,085,790
3. TUNJANGAN ANAK 1,634,316
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 46,578,006
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,091,958
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 57,303,484
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,865,174
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,897,776
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,762,950
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 52,540,534
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 52,540,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15391 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198506152014062001 7. NIK :
3. NAMA : SARTIKA MEGA SIANIPAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,100,700
2. TUNJANGAN ISTRI 4,710,070
3. TUNJANGAN ANAK 1,884,028
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,694,798
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,392,849
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,721,167
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,236,058
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,192,368
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,428,426
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,292,741
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,292,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,292,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 264,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 264,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 264,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15392 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198707152015051001 7. NIK :
3. NAMA : JEPRI ADAN SILALAHI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 42,145,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,214,540
3. TUNJANGAN ANAK 1,685,816
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 48,045,756
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,153,180
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,832,456
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,941,622
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,957,576
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,899,198
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,933,258
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,933,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15393 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198806052011032001 7. NIK :
3. NAMA : DIAN PERTIWI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,270,200
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 47,270,200
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,172,547
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 55,034,627
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,751,731
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,929,570
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,681,301
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 50,353,326
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 50,353,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15394 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 TELUK MENGKUDU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 83.250.289.2.118.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 199212312019031011 7. NIK :
3. NAMA : IGNAZIO AHMAD PASADANA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/1
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : SIMANINGGIR,SIABU ,KAB. MADINA 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 38,004,000
2. TUNJANGAN ISTRI 3,534,330
3. TUNJANGAN ANAK 54,890
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 41,593,220
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,896,749
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 50,095,729
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,504,786
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,693,253
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,198,039
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 45,897,690
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 45,897,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 10-2023-15395 2023-01-01 - 2023-10-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196310131987031004 7. NIK :
3. NAMA : SADDEN SIRAIT 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Utama Muda
5. ALAMAT : JL PANTAI CERMIN 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 62,758,400
2. TUNJANGAN ISTRI 6,275,840
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 69,034,240
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 7,680,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,738,080
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,061,673
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 81,513,993
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,075,699
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,734,516
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,810,215
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 74,703,778
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 89,644,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 31,144,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,557,200
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,557,200
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,557,200
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15396 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197107172014062001 7. NIK :
3. NAMA : RONNA RITA SIMBOLON 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : JLN.SISINGAMANGARAJA NO.47 LK.I KEL, 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,548,300
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 49,548,300
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,266,344
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 57,406,524
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,870,326
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,019,300
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,889,626
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 52,516,898
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 52,516,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15397 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197207052008011001 7. NIK :
3. NAMA : RACHMATSYAH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL. GUNUNG LAUSER BLOK C1 NO. 29 LK. II 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 53,936,100
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,936,100
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,449,801
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 61,977,781
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,098,889
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,195,164
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,294,053
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 56,683,728
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 56,683,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 2,683,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 134,150
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 134,150
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 134,150
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15398 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197411022009071001 7. NIK :
3. NAMA : EDI PRAYETNO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : JL.BUKIT BUNDAR RT.RW.03 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,892,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 47,892,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,198,464
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 55,682,344
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,784,117
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,954,212
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,738,329
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 50,944,015
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 50,944,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15399 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 367930799125000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198204212006041020 7. NIK :
3. NAMA : ENDI IFRIZAL SIHOMBING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.SEJAHTERA NO.165 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,931,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,693,100
3. TUNJANGAN ANAK 2,277,240
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 64,901,340
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 6,199,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,910,818
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 78,066,678
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,903,333
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,642,400
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,545,733
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 71,520,945
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 71,520,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 4,020,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 201,000
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 201,000
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 201,000
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15400 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 080296643114000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198508302009042008 7. NIK :
3. NAMA : JUMIATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 46,254,200
2. TUNJANGAN ISTRI 4,625,420
3. TUNJANGAN ANAK 1,850,168
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 52,729,788
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,348,000
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 63,711,308
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,185,565
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,148,428
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,333,993
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 58,377,315
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 58,377,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 4,377,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 218,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 218,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 218,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15401 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198605172009022004 7. NIK :
3. NAMA : RAMADAYANTI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : PASAR IV PAYA LOMBANG 9. NAMA JABATAN :
KAB. SERGAI GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,250,600
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 50,250,600
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,295,776
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,138,256
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,906,912
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,047,412
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,954,324
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,183,932
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,183,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15402 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 TEBING TINGGI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198701172015051001 7. NIK :
3. NAMA : RAHMAT KARTOLO SIREGAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 42,145,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,214,540
3. TUNJANGAN ANAK 1,685,816
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 48,045,756
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,153,180
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,832,456
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,941,622
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,957,576
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,899,198
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,933,258
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,933,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15403 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 2 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 349622654126000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197810102006041026 7. NIK :
3. NAMA : EDHI PRASETYA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,341,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,634,160
3. TUNJANGAN ANAK 2,253,664
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 64,229,424
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,973,068
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 80,218,012
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,010,900
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,615,052
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,625,952
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 73,592,060
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 73,592,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 6,092,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 304,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 304,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 304,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15404 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 2 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198603152010011004 7. NIK :
3. NAMA : RAHIM 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN III DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,253,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,925,340
3. TUNJANGAN ANAK 1,970,136
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,148,876
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,487,664
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,270,060
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,363,503
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,286,060
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,649,563
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,620,497
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,620,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15405 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 2 SEI RAMPAH BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198611242011012015 7. NIK :
3. NAMA : ERITA YANTI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DSN III FIRDAUS 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 46,017,000
2. TUNJANGAN ISTRI 4,601,700
3. TUNJANGAN ANAK 920,340
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 51,539,040
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,305,272
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 61,463,952
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,073,197
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,099,940
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,173,137
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 56,290,815
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 56,290,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 2,290,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 114,500
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 114,500
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 114,500
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 11-2023-15406 2023-01-01 - 2023-11-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196707271998021001 7. NIK :
3. NAMA : JONGOR RANTO PANJAITAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL. KENARI III NO. 27 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,247,100
2. TUNJANGAN ISTRI 5,624,710
3. TUNJANGAN ANAK 1,124,942
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,996,752
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,320,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,824,380
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,871,501
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 77,012,633
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,850,631
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,531,980
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,382,611
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 70,630,022
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 77,050,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,050,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 702,500
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 702,500
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 702,500
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15407 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196811241995121002 7. NIK :
3. NAMA : SYAHBUDIMAN DANGRAYA SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN I DESA BAJADOLOK 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,628,600
2. TUNJANGAN ISTRI 6,662,860
3. TUNJANGAN ANAK 2,665,144
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 75,956,604
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,461,238
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 92,433,362
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,621,668
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,093,673
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,715,341
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 84,718,021
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 84,718,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 17,218,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 860,900
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 860,900
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 860,900
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15408 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 573787637117000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197511092003121004 7. NIK :
3. NAMA : SURYA DARMA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,341,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,634,160
3. TUNJANGAN ANAK 1,126,832
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,102,592
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,814,612
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,404,844
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,720,242
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,569,176
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,289,418
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,115,426
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,115,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,115,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 255,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 255,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 255,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15409 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 794670828114000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198207262009041001 7. NIK :
3. NAMA : MUHAMMAD SAWALUDDIN DMK 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,250,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,025,060
3. TUNJANGAN ANAK 2,010,024
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,285,684
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,537,036
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,456,240
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,422,812
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,334,052
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,756,864
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,699,376
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,699,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15410 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 DOLOK MERAWAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198611192015051001 7. NIK :
3. NAMA : PARULIAN PASARIBU 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 42,145,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,214,540
3. TUNJANGAN ANAK 1,685,816
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 48,045,756
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,153,180
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,832,456
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,941,622
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,957,576
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,899,198
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,933,258
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,933,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 3-2023-15411 2023-01-01 - 2023-03-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196303061991031005 7. NIK :
3. NAMA : DERITA MANURUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina Utama Muda
5. ALAMAT : JLN SAWIT TENERA A 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 20,968,400
2. TUNJANGAN ISTRI 2,096,840
3. TUNJANGAN ANAK 419,368
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 23,484,608
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 1,556,000
7. TUNJANGAN BERAS 869,040
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 891,969
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 26,801,617
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,340,080
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 826,541
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,166,621
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 24,634,996
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 98,539,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 35,539,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,776,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,776,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,776,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 7-2023-15412 2023-01-01 - 2023-07-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196307221990032002 7. NIK :
3. NAMA : IDE HORMALIANI PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Utama Muda
5. ALAMAT : JL.FISIFERA II BLOK 55 DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 45,684,500
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 45,684,500
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 3,501,000
7. TUNJANGAN BERAS 651,780
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,874,330
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 51,711,610
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,585,580
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,690,043
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,275,623
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 47,435,987
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 81,318,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 27,318,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,365,900
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,365,900
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,365,900
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 8-2023-15413 2023-01-01 - 2023-08-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196308121986011003 7. NIK :
3. NAMA : AHMAD 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina Utama Muda
5. ALAMAT : JL TERATAI NO 16 PERBAUNGAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 52,335,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,233,540
3. TUNJANGAN ANAK 1,046,708
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 58,615,648
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 3,890,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,172,600
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,405,158
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,083,406
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,354,170
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,229,734
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,583,904
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,499,502
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 92,249,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 29,249,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,462,450
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,462,450
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,462,450
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 9-2023-15414 2023-01-01 - 2023-09-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196309081986012001 7. NIK :
3. NAMA : JUSRAHANNUM BATUBARA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Utama Muda
5. ALAMAT : JL.M198 DUSUN III DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 57,546,900
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,546,900
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,279,000
7. TUNJANGAN BERAS 796,620
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,477,632
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,100,152
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,255,007
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,238,383
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,493,390
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,606,762
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 79,475,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 25,475,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,273,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,273,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,273,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 10-2023-15415 2023-01-01 - 2023-10-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196310071995122001 7. NIK :
3. NAMA : ROSINGKAT SINAGA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Utama Muda
5. ALAMAT : JL.MENTENG GG.SEPAKAT NO.25 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 57,182,900
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,182,900
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,668,000
7. TUNJANGAN BERAS 869,040
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,521,307
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,241,247
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,262,062
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,265,073
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,527,135
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,714,112
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 71,656,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 17,656,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 882,800
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 882,800
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 882,800
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15416 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196312241989032003 7. NIK :
3. NAMA : NELLY LIMBONG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Utama Muda
5. ALAMAT : JL.MALINDA III NO.24 DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 72,863,000
2. TUNJANGAN ISTRI 7,286,300
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 80,149,300
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,534,095
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 91,157,155
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,557,857
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,262,480
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,820,337
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 83,336,818
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 83,336,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 29,336,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,466,800
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,466,800
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,466,800
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15417 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196402021989031009 7. NIK :
3. NAMA : RUSDI TANJUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.NANGKA P.MELATI II BLOK B NO.81 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 72,642,600
2. TUNJANGAN ISTRI 7,264,260
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 79,906,860
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,522,302
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 90,902,922
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,545,146
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,250,964
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,796,110
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 83,106,812
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 83,106,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 24,606,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,230,300
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,230,300
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,230,300
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15418 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196403281989032003 7. NIK :
3. NAMA : NURMALA SIHOTANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.TOMUAN KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 72,642,600
2. TUNJANGAN ISTRI 7,264,260
3. TUNJANGAN ANAK 1,452,852
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 81,359,712
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,572,334
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 93,419,686
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,670,984
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,310,074
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,981,058
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 85,438,628
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 85,438,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 31,438,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,571,900
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,571,900
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,571,900
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15419 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196410061992031007 7. NIK :
3. NAMA : JONNER SIMBOLON 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.JEND AH NASUTION GG.PERMAI III NO.12 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 70,732,200
2. TUNJANGAN ISTRI 7,073,220
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 77,805,420
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,437,592
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 88,716,772
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,435,838
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,167,784
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,603,622
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 81,113,150
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 81,113,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 22,613,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,130,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,130,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,130,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15420 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196411011988112001 7. NIK :
3. NAMA : JUMIATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL SAWIT TENERA B 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 72,801,800
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 72,801,800
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,281,008
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 82,542,688
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,127,134
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,962,990
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,090,124
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 75,452,564
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 75,452,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 21,452,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,072,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,072,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,072,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15421 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196411081998011001 7. NIK :
3. NAMA : MUHAMMAD SYAHLAN HASIBUAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.KAPAS 13 NO.59 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 64,449,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,444,900
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 70,893,900
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,148,268
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 81,515,928
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,075,796
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,886,384
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,962,180
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 74,553,748
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 74,553,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 16,053,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 802,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 802,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 802,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15422 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196507251991032002 7. NIK :
3. NAMA : RATNA R.MANURUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : EMPLASMEN KEBUN ADOLINA KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 67,566,200
2. TUNJANGAN ISTRI 6,756,620
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 74,322,820
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,288,824
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 85,085,404
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,254,270
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,023,786
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,278,056
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 77,807,348
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 77,807,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 23,807,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,190,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,190,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,190,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15423 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196602191997021001 7. NIK :
3. NAMA : RIADI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN VIII 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,189,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,618,900
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 72,807,900
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,346,138
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 87,141,798
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,357,089
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,962,154
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,319,243
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 79,822,555
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 79,822,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 21,322,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,066,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,066,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,066,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15424 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196609112000121001 7. NIK :
3. NAMA : ISHAK SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL.PAYA BUNDUNG KOM.PESANTREN KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 63,924,700
2. TUNJANGAN ISTRI 6,392,470
3. TUNJANGAN ANAK 2,556,988
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 72,874,158
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,212,726
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 85,588,404
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,279,420
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,968,123
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,247,543
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 78,340,861
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 78,340,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 10,840,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 542,000
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 542,000
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 542,000
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15425 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196703231994121001 7. NIK :
3. NAMA : EHAOSI ZEBUA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.AR HAKIM GG.KOLAM KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 68,423,800
2. TUNJANGAN ISTRI 6,842,380
3. TUNJANGAN ANAK 2,736,952
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 78,003,132
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,423,370
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 90,928,022
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,546,401
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,174,683
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,721,084
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 83,206,938
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 83,206,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 15,706,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 785,300
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 785,300
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 785,300
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15426 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196803151992032003 7. NIK :
3. NAMA : MARSINTA SINAGA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : LINK V DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 68,573,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 68,573,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,103,408
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 78,136,688
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,906,834
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,791,908
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,698,742
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 71,437,946
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 71,437,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 17,437,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 871,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 871,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 871,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15427 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196804012005021001 7. NIK :
3. NAMA : TIMBUL SITAURUS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN II DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 64,359,300
2. TUNJANGAN ISTRI 6,435,930
3. TUNJANGAN ANAK 2,574,372
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 73,369,602
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,236,662
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 86,107,784
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,305,389
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,991,657
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,297,046
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 78,810,738
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 78,810,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,310,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 565,500
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 565,500
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 565,500
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15428 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196807272005021001 7. NIK :
3. NAMA : SAIKUM SIHOTANG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.PASAR V DSN XII DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 60,488,800
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 60,488,800
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,762,776
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,711,456
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,485,572
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,466,441
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,952,013
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,759,443
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,759,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,759,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 487,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 487,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 487,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15429 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196807291994122001 7. NIK :
3. NAMA : ELYDA R.PANGARIBUAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.SIANTAR LK IV GG.AZAS KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 66,479,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,647,900
3. TUNJANGAN ANAK 2,469,220
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 75,596,120
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,910,680
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,324,864
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 88,277,664
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,413,883
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,076,550
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,490,433
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 80,787,231
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 80,787,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 26,787,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,339,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,339,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,339,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15430 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196903201998012002 7. NIK :
3. NAMA : ESTER HUTAGALUNG 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : PERUMNAS MELATI BLOK A NO.123 DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 64,449,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 64,449,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,927,896
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,836,776
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,691,838
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,623,992
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,315,830
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,520,946
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,520,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,520,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 676,000
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 676,000
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 676,000
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15431 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196904102009032001 7. NIK :
3. NAMA : MARNI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.SUDIRMAN DUSUN IV DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,756,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,575,640
3. TUNJANGAN ANAK 2,230,256
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,562,296
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,795,644
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,991,460
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,749,573
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,587,884
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,337,457
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,654,003
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,654,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,654,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 732,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 732,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 732,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15432 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196907111991031005 7. NIK :
3. NAMA : SUBUR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pengatur Muda Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN IV DESA. 9. NAMA JABATAN :
NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 46,065,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,606,540
3. TUNJANGAN ANAK 1,842,616
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 52,514,556
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 4,784,864
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 61,354,940
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,067,747
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,136,522
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,204,269
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 56,150,671
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 56,150,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15433 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197003182006042004 7. NIK :
3. NAMA : RATNA MUHARRAMAH PANE 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN I DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 58,555,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,855,560
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 64,411,160
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,950,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,870,662
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,259,582
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,712,979
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,630,232
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,343,211
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,916,371
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,916,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,916,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 695,800
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 695,800
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 695,800
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15434 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197009142005022003 7. NIK :
3. NAMA : ROSNA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JLPASAR V DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 59,443,200
2. TUNJANGAN ISTRI 5,944,320
3. TUNJANGAN ANAK 2,377,728
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 67,765,248
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,010,686
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 80,277,454
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,013,872
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,769,282
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,783,154
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 73,494,300
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 73,494,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 19,494,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 974,700
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 974,700
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 974,700
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15435 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197208181998011001 7. NIK :
3. NAMA : SUNARTO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DSN KEMIRI DESA MELATI II PERBAUNGAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 64,449,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,444,900
3. TUNJANGAN ANAK 1,288,980
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 72,182,880
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,192,436
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 83,862,956
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,193,147
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,938,872
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,132,019
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 76,730,937
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 76,730,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,730,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 686,500
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 686,500
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 686,500
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15436 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197210152000032004 7. NIK :
3. NAMA : IDA HAYANI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL.KARYA DHARMA KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 59,945,200
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 59,945,200
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,735,788
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 69,140,868
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,457,043
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,440,620
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,897,663
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,243,205
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,243,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,243,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 462,150
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 462,150
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 462,150
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15437 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197506242006042008 7. NIK :
3. NAMA : KHAIRUN NISA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL.LAKSANA KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 60,488,800
2. TUNJANGAN ISTRI 6,048,880
3. TUNJANGAN ANAK 2,419,552
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 68,957,232
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,054,046
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 81,512,798
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,075,639
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,811,744
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,887,383
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 74,625,415
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 74,625,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 20,625,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,031,250
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,031,250
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,031,250
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15438 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197507132006042007 7. NIK :
3. NAMA : YULISTIANI SAHARA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : JL.DELI NO.145 KEL. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,794,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,579,460
3. TUNJANGAN ANAK 2,231,784
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,605,844
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,950,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,826,490
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 75,437,854
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,771,892
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,603,130
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,375,022
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 69,062,832
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 69,062,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 15,062,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 753,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 753,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 753,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15439 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197603152006042009 7. NIK :
3. NAMA : MELYA PROZI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.GARUDA DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,783,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,478,360
3. TUNJANGAN ANAK 2,191,344
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,453,304
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,755,696
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,842,520
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,692,126
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,548,380
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,240,506
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,602,014
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,602,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,602,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 680,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 680,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 680,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15440 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197702052006042014 7. NIK :
3. NAMA : TUTI SUMYATI SIPAHUTAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN XII DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,783,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,478,360
3. TUNJANGAN ANAK 2,191,344
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,453,304
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,755,696
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,842,520
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,692,126
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,548,380
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,240,506
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,602,014
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,602,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 13,602,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 680,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 680,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 680,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15441 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197703182009031007 7. NIK :
3. NAMA : YUNIALFAHRI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DESA LUBUK CEMARA 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,583,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,058,300
3. TUNJANGAN ANAK 2,023,320
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,664,620
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,549,370
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,847,510
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,442,375
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,346,050
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,788,425
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 63,059,085
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,059,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15442 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197706142010012014 7. NIK :
3. NAMA : ASNIWATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.BENTENG HILIR NO.90 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 52,403,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,240,340
3. TUNJANGAN ANAK 2,096,136
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 59,739,876
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,637,724
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 71,011,120
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,550,556
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,432,256
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,982,812
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,028,308
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,028,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 11,028,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 551,400
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 551,400
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 551,400
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15443 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198109302010011015 7. NIK :
3. NAMA : MARSUDI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DESA BENGKEL DSN IV PERBAUNGAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 51,832,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,183,240
3. TUNJANGAN ANAK 1,036,648
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 58,052,288
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,576,224
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,248,152
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,412,407
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,365,284
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,777,691
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,470,461
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,470,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15444 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198304232014062001 7. NIK :
3. NAMA : SARDORA PANGARIBUAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DUSUN I DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 47,086,100
2. TUNJANGAN ISTRI 4,708,610
3. TUNJANGAN ANAK 1,883,444
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 53,678,154
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,388,313
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,699,987
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,234,999
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,187,953
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,422,952
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,277,035
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,277,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,277,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 263,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 263,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 263,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15445 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 1 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198408252010012032 7. NIK :
3. NAMA : ESRALINA SEMBIRING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.PENDIDIKAN NO.89 DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,253,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,925,340
3. TUNJANGAN ANAK 1,970,136
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,148,876
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,487,664
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,270,060
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,363,503
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,286,060
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,649,563
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,620,497
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,620,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,620,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 381,000
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 381,000
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 381,000
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 6-2023-15446 2023-01-01 - 2023-06-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196306101987032016 7. NIK :
3. NAMA : NENI SEKARTATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/1
GOLONGAN : Pembina Utama Muda
5. ALAMAT : JL ISTANA DESA KOTA GALUH 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 41,912,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 838,248
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 42,750,648
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 3,112,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,158,720
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,680,724
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 48,702,092
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,435,104
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,525,660
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 3,960,764
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 44,741,328
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 89,482,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 30,982,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,549,100
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,549,100
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,549,100
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15447 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196503111998012001 7. NIK :
3. NAMA : MURIDA SINURAT 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL GARU VIII NO 124 C MEDAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 64,449,000
2. TUNJANGAN ISTRI 6,444,900
3. TUNJANGAN ANAK 2,577,960
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 73,471,860
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,236,604
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 86,209,984
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,310,499
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,991,348
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,301,847
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 78,908,137
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 78,908,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 24,908,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,245,400
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,245,400
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,245,400
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15448 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196504142008012001 7. NIK :
3. NAMA : BADRULAINI RITONGA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL MANGGIS GG JAMBU NO 47 PERBAUNGAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,054,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,405,400
3. TUNJANGAN ANAK 1,081,080
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 60,540,480
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,678,404
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 70,838,524
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,541,926
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,464,860
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,006,786
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 64,831,738
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 64,831,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 10,831,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 541,550
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 541,550
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 541,550
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15449 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196610052007011011 7. NIK :
3. NAMA : ABDUL WAHID 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN III DESA PEMATANG SIJONAM 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 57,248,500
2. TUNJANGAN ISTRI 5,724,850
3. TUNJANGAN ANAK 2,289,940
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 65,263,290
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,903,708
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 77,668,518
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,883,425
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,664,159
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,547,584
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 71,120,934
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 71,120,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 3,620,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 181,000
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 181,000
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 181,000
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15450 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196612312007012071 7. NIK :
3. NAMA : NONG SUITA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN RAMBUTAN 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 56,468,300
2. TUNJANGAN ISTRI 5,646,830
3. TUNJANGAN ANAK 1,129,366
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 63,244,496
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,821,472
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 74,553,608
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,727,680
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,575,916
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,303,596
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 68,250,012
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 68,250,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 14,250,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 712,500
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 712,500
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 712,500
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15451 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196802071994121005 7. NIK :
3. NAMA : JULIARTONO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina Tk.I
5. ALAMAT : JL PROTOKOL DUSUN IV 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 68,573,400
2. TUNJANGAN ISTRI 6,857,340
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 75,430,740
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 3,458,488
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 89,876,988
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,493,849
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 3,071,100
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 7,564,949
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 82,312,039
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 82,312,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 23,812,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,190,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,190,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 1,190,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15452 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196810032008011002 7. NIK :
3. NAMA : GUNAWAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DUSUN KEDONDONG MELATI II 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN IV
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,850,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,585,000
3. TUNJANGAN ANAK 1,117,000
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 62,552,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,446,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,794,482
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,834,122
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,691,706
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,549,559
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,241,265
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,592,857
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,592,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 4,592,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 229,600
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 229,600
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 229,600
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15453 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 79.947.931.6-114.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196812242023212002 7. NIK : 1218026412680003
3. NAMA : NURADLIANI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : LING. MANGGIS GG. BELIMBING NO. 18 DESA 9. NAMA JABATAN :
SIMPANG TIGA PEKAN K NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 1,779,900
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 19,578,900
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 869,040
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,108,694
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 22,556,634
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,127,831
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 929,995
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,057,826
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 20,498,808
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,496,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,496,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 374,800
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 374,800
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 374,800
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15454 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197411062009032005 7. NIK :
3. NAMA : ERNA KOMALA SARI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DESA TANJUNG SARI KEC BATANG KUIS GG 9. NAMA JABATAN :
MESJID DSN VII GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15455 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197608232009042002 7. NIK :
3. NAMA : GUSTINA TIOLAN GULTOM.S.TH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 3,584,580
3. TUNJANGAN ANAK 1,007,228
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,953,208
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,751,960
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,450,600
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,733,768
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,236,688
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,230,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,466,739
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,267,029
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,267,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 767,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 38,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 38,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 38,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15456 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197909052010012014 7. NIK :
3. NAMA : FITRIANA SIREGAR 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,253,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,925,340
3. TUNJANGAN ANAK 985,068
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,163,808
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,454,460
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,237,908
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,261,895
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,245,944
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,507,839
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,730,069
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,730,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,730,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 286,500
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 286,500
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 286,500
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15457 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198004242008012004 7. NIK :
3. NAMA : MURNIHAYATI PURBA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL SAWIT DURA 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,054,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,405,400
3. TUNJANGAN ANAK 2,162,160
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 61,621,560
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,715,700
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 72,970,780
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,648,539
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,508,876
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,157,415
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 66,813,365
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 66,813,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 12,813,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 640,650
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 640,650
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 640,650
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15458 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 40.655.470.9-114.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198102032023212010 7. NIK : 1218154302810001
3. NAMA : SARTIKA PANJAITAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : DSN VI DESA BAKARAN BATU KEC. SEI BAMBAN 9. NAMA JABATAN :
KAB. SERDANG BEDAGA NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 17,799,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 434,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,037,270
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 20,270,790
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,013,539
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 845,449
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 1,858,988
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 18,411,802
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 55,235,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 1,235,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 61,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 61,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 61,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15459 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198201132010012022 7. NIK :
3. NAMA : LISNA SUJATI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN II DESA LIDAH TANAH 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,253,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 1,970,136
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 51,223,536
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,319,464
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 61,162,640
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,058,132
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,085,528
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,143,660
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 56,018,980
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 56,018,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15460 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198207122009032013 7. NIK :
3. NAMA : HELENA CH J PASARIBU 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL LAGUOTI ATAS NO 105 PEMATANG SIANTAR 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15461 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198308242009032017 7. NIK :
3. NAMA : ARBAIYAH BATUBARA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL.MURAI DSN III DESA CITAMAN JERNIH 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15462 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198408252009032013 7. NIK :
3. NAMA : AGUSTINA WATY 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN III DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 50,361,400
2. TUNJANGAN ISTRI 5,036,140
3. TUNJANGAN ANAK 2,014,456
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 57,411,996
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,543,209
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 68,588,725
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,429,436
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,340,051
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,769,487
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,819,238
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,819,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,819,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 440,950
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 440,950
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 440,950
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15463 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198502242010012025 7. NIK :
3. NAMA : LASMAULI TAMPUBOLON 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : LK V JL KARTINI NO 98 GG KANTOR 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,253,400
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 49,253,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,252,032
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 57,097,312
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,854,865
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,005,308
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,860,173
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 52,237,139
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 52,237,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15464 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198511112011012025 7. NIK :
3. NAMA : ASNA SUSANTI SIHOMBING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL EKA PRASETYA GG PRIBADI NO 5 TANJUNG 9. NAMA JABATAN :
GUSTA GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,145,900
2. TUNJANGAN ISTRI 4,914,590
3. TUNJANGAN ANAK 982,918
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 55,043,408
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,448,576
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,111,624
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,255,581
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,240,225
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,495,806
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,615,818
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,615,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,615,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 280,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 280,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 280,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15465 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198511212011012017 7. NIK :
3. NAMA : JENIWATI BR TARIGAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN 2 DURIH PITU DESA SUGOU 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,145,900
2. TUNJANGAN ISTRI 4,914,590
3. TUNJANGAN ANAK 703,620
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,764,110
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,751,960
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,440,090
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 64,534,160
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,226,708
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,230,301
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,457,009
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,077,151
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,077,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 5,077,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 253,850
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 253,850
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 253,850
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15466 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198512222009031002 7. NIK :
3. NAMA : SURYA MAHYUDI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : JL SARI DSN VI MARINDAL 1 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 45,336,200
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 45,336,200
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 1,013,880
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,085,724
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 53,013,804
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,650,690
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,845,828
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,496,518
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 48,517,286
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 48,517,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15467 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMA NEGERI 2 PERBAUNGAN BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198609262010012040 7. NIK :
3. NAMA : MAYA SARI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JLN MERPATI DUSUN V CITAMAN JERNIH 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,253,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,925,340
3. TUNJANGAN ANAK 1,970,136
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,148,876
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,487,664
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,270,060
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,363,503
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,286,060
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,649,563
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 61,620,497
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 61,620,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 7,620,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 381,000
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 381,000
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 381,000
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15468 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 BINTANG BAYU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198303162015051001 7. NIK :
3. NAMA : ABDUL RAHMAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 42,145,400
2. TUNJANGAN ISTRI 4,214,540
3. TUNJANGAN ANAK 1,685,816
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 48,045,756
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,153,180
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 58,832,456
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,941,622
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,957,576
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,899,198
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 53,933,258
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 53,933,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15469 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 BINTANG BAYU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 00.000.00.0-000.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198510022009031004 7. NIK :
3. NAMA : JOSEP TARIGAN 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : JL PINTU AIR IV 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,585,800
2. TUNJANGAN ISTRI 4,958,580
3. TUNJANGAN ANAK 1,983,432
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,527,812
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 7,980,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,623,183
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 71,186,515
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,559,325
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,304,057
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,863,382
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 65,323,133
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 65,323,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15470 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 BINTANG BAYU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 72.828.996.8-114.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198905062019031015 7. NIK :
3. NAMA : HARI JUWONO 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I
5. ALAMAT : JL.GUNUNG LEUSER, TANJUNG MARULAK, 9. NAMA JABATAN :
RAMBUTAN GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 38,319,800
2. TUNJANGAN ISTRI 3,831,980
3. TUNJANGAN ANAK 1,532,792
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 43,684,572
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 4,055,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,974,528
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 54,292,620
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,714,631
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,782,318
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,496,949
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 49,795,671
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 49,795,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15471 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 BINTANG BAYU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 40.667.858.1-114.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 199305312023211009 7. NIK : 1218123105930001
3. NAMA : NUR RAHMAD NASUTION 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : DUSUN II DESA TANJUNG HARAP KEC. SERBA JADI 9. NAMA JABATAN :
KAB. SERDANG BED NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 17,799,000
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 434,520
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,037,270
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 20,270,790
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,013,539
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 845,449
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 1,858,988
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 18,411,802
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 55,235,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 1,235,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 61,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 61,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 61,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15472 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SMK NEGERI 1 BINTANG BAYU BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 91.247.855.9-114.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 199511122019031010 7. NIK :
3. NAMA : YOGI WARDANA 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/2
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : JL. K. F. TANDEAN GG. CENDANA LK. IV TEBING 9. NAMA JABATAN :
TINGGI GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 38,087,800
2. TUNJANGAN ISTRI 3,808,780
3. TUNJANGAN ANAK 1,310,656
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 43,207,236
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,765,840
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 1,955,276
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 53,506,352
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,675,317
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 1,762,173
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 4,437,490
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 49,068,862
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 49,068,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 0
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 0
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 0
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 0
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15473 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SLB SERDANG BEGADAI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 196603072006042002 7. NIK :
3. NAMA : ROSMA BR SEMBIRING 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata
5. ALAMAT : DUSUN V BINTANG MERIAH DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN II
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 52,093,600
2. TUNJANGAN ISTRI 5,209,360
3. TUNJANGAN ANAK 1,041,872
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 58,344,832
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,004,000
7. TUNJANGAN BERAS 3,041,640
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,569,036
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 67,959,508
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,397,975
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,377,234
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,775,209
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 62,184,299
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 62,184,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 8,184,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 409,200
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 409,200
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 409,200
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15474 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SLB SERDANG BEGADAI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197003082006042001 7. NIK :
3. NAMA : INGAN MALEM K BARUS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/1
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU GOLONGAN III
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 55,270,000
2. TUNJANGAN ISTRI 0
3. TUNJANGAN ANAK 1,105,400
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 56,375,400
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 4,578,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,548,176
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 65,529,336
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,276,466
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,297,799
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,574,265
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 59,955,071
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 59,955,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 1,455,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 72,750
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 72,750
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 72,750
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15475 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SLB SERDANG BEGADAI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 197812172006041005 7. NIK :
3. NAMA : DARTA PARDAMEAN SARAGIH 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/0
GOLONGAN : Pembina
5. ALAMAT : DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 54,621,000
2. TUNJANGAN ISTRI 5,462,100
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 60,083,100
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 8,960,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,817,380
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 73,888,240
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,694,412
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,446,236
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 6,140,648
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 67,747,592
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 67,747,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 9,247,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 462,350
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 462,350
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 462,350
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15476 2023-01-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SLB SERDANG BEGADAI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 6. JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI X PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 198605182011012007 7. NIK :
3. NAMA : NICKI ANDRINA SARI 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ TK/0
GOLONGAN : Penata Tk.I
5. ALAMAT : DUSUN II DESA. 9. NAMA JABATAN :
GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SBG KEPALA SEKOLAH
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 49,145,900
2. TUNJANGAN ISTRI 4,914,590
3. TUNJANGAN ANAK 0
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 54,060,490
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 5,307,000
7. TUNJANGAN BERAS 2,027,760
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,443,528
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 63,838,778
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 3,191,938
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 2,200,223
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 5,392,161
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 58,446,617
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 58,446,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 4,446,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 222,300
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 222,300
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 222,300
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002
 BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721-A2
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
Lembar ke-1 : untuk Penerima Penghasilan
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA Lembar ke-2 : untuk Pemotong
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA MASA PEROLEHAN
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA PENGHASILAN (mm-mm)
KEMENTRIAN KEUANGAN RI
NOMOR : 1 . 2 12-2023-15477 2023-09-01 - 2023-12-01
DIREKTORAT JENDRAL PAJAK

NAMA INSTANSI/ NPWP

BADAN LAIN : SLB SERDANG BEGADAI BENDAHARA :

00.124.822.8-121.000
NAMA
BENDAHARA : MARIONO, S.Sos, MM
A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG
1. NPWP : 40.474.285.0-124.000 6. JENIS KELAMIN : X LAKI-LAKI PEREMPUAN
2. NIP/
NRP : 199605242023211005 7. NIK : 1271032405960007
3. NAMA : M. RIDOAN LUBIS 8. STATUS/ JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
4. PANGKAT/ K/1
GOLONGAN : Penata Muda
5. ALAMAT : JL. KARYA KOMPLEKS SLB PEMBINA LK. XI NO. 4 9. NAMA JABATAN :
KEL. HELVETIA TI NON FUNGSIONAL
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPH Ps.21
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1. GAJI POKOK /PENSIUN 17,799,000
2. TUNJANGAN ISTRI 1,779,900
3. TUNJANGAN ANAK 355,980
4. JUMLAH GAJI DAN TUNJ.KELUARGA (1 S.D 3) 19,934,880
5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN 0
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL 0
7. TUNJANGAN BERAS 1,303,560
8. TUNJANGAN KHUSUS 0
9. TUNJANGAN LAIN-LAIN 2,122,764
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0
11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.d. 9 ) 23,361,204
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 1,168,060
13. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT 946,903
14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D 14) 2,114,963
PENGHITUNGAN PPH PASAL 21 :
15. JUMLAH PENGHASILAN NETO (11 - 14) 21,246,241
16. JUMLAH PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 0
17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PERHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 63,738,000
18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18) 738,000
20. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 36,900
21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA
22. PPh PASAL 21 TERUTANG 36,900
23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN 36,900
23B. ATAS PENGHASILAN TETAP & TERATUR LAINNYA YG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI 0

C. PEGAWAI TERSEBUT : DIPINDAHKAN PINDAHAN BARU PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA (0)

1. NPWP : 00.124.822.8-121.000 4. TANGGAL & TANDA TANGAN

MEDAN, 11 January 2024
2. NAMA : MARIONO, S.Sos, MM

3. NIP/NRP : 197108111993031002