SURAT PERNYATAAN PETUGAS KETERTIBAN TPS

UNTUK PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : SAIFUL SOKHE
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tgl. Lahir/Usia : Pasuruan, 06 Agustus 1968, 55 Tahun
Pekerjaan/Jabatan Alamat : Karyawan Swasta,
LAWATAN, KALIREJO KEC.SUKOREJO
KABUPATEN PASURUAN
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya sebagai calon Petugas Ketertiban
TPS 17:
1. independen dan tidak berpihak pada peserta Pemilihan Umum; dan
2. mampu melaksanakan tugas dengan baik;
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan
sebagai bukti pemenuhan syarat Petugas Ketertiban TPS pada 17.

Pasuruan, 31 Januari 2024

Yang Membuat Pernyataan,

Meterai

10.000,-

(SAIFUL SOKHE)