Anda di halaman 1dari 3

BERITA ACARA ASISTENSI HASIL VERIFIKASI TINGKAT KABUPATEN

BANTUAN STIMULAN PERUMAHAN SWADAYA


Tahun 2022

KABUPATEN/KOTA : ..................................................................................
PROVINSI : ..................................................................................

Pada hari ini .............. tanggal ........ bulan ................. tahun ………. telah dilaksanakan
Pertemuan Asistensi Hasil Verifikasi Tingkat Kabupaten, bertempat di ..............................
dengan dihadiri oleh peserta sebanyak ............ orang (daftar hadir terlampir), dengan hasil
sebagai berikut :

Hasil Pertemuan Asistensi Hasil Verifikasi Tingkat Kabupaten :

*) coret yang tidak perlu


Catatan : Tulis hasil atau hal-hal penting dalam Asistensi Hasil Verifikasi Tingkat
Kabupaten. Dilengkapi foto dan keterangan kegiatan
DAFTAR HADIR PERTEMUAN
DALAM RANGKA ASISTENSI HASIL VERIFIKASI TINGKAT KABUPATEN
BANTUAN STIMULAN PERUMAHAN SWADAYA
Tahun 2022

Desa/Kel. : ............................ Hari : ...........................


Kecamatan : ............................ Tanggal : ...........................
Kab/Kota : ............................ Tempat : ...........................
Provinsi : ............................ Acara : ………………….....

No Nama Jabatan/ Unsur Alamat Tanda Tangan


Lampiran Dokumentasi

FOTO FOTO

KEGIATAN : ……………….. KEGIATAN : ………………..

FOTO FOTO

KEGIATAN : ……………….. KEGIATAN : ………………..

Anda mungkin juga menyukai