Nomor Induk kependudukan

3171086903830006
Personel Registration Number

REPUBLIK INDONESIA

PENCATATAN SIPIL
REGISTRY OFFICE

WARGA NEGARA INDONESIA

NATIONALITY INDONESIA

KUTIPAN AKTA KELAHIRAN

EXCERPT OF BIRTH CERTIFICATE

Berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 7526/I/DSP/1989

By virtue of Birth Certificate Number
menurut stbld 1920 NO. 753 JO. 1927 NO. 564
in accordance with state gazette
bahwa di YOGYAKARTA pada tanggal DUA PULUH SEMBILAN
that in on date THE TWENTY-NINTH OF
MARET tahun SERIBU SEMBILAN RATUS DELAPAN PULUH TIGA telah lahir
MARCH on year NINETEEN EIGHTY-THREE was born

KARUNIA VERDINA

anak ke DUA, PEREMPUAN DARI AYAH MANUEL MARGONO DAN IBU SUKARSIJAH
child no SECOND DAUGHTER FROM FATHER MANUEL MARGONO AND MOTHER SUKARSIJAH

Kutipan ini dikeluarkan Di JAKARTA PUSAT

The excerpt is issued
pada tanggal LIMA JANUARI
on date THE FIFTH OF JANUARY
Tahun DUA RIBU DUA PULUH DUA
on year TWO THOUSAND AND TWENTY-TWO
Pejabat Pencatatan Sipil DINAS KEPENDUDUKAN
Officer of Civil Registration DAN PENCATATAN SIPIL
PROVINSI DKI JAKARTA

GINANJAR, S.SOS., M.SI

NIP. 197107211995031001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang
diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN