PPK TIPE C

KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

Uraian Pendahuluan

1. Latar Belakang Penyelenggaraan pemerintahan yang bersih, adil,

transparan, dan akuntabilitas, mengharuskan
pemerintah untuk mampu menyikapi dengan serius dan
sistematis dalam menjamin pendistribusian dana yang
merata pada semua sektor publik sehingga efektivitas
dan efisiensi penggunaan dana dapat
dipertanggungjawabkan.

Guna meningkatkan kompetensi dalam pengelolaan

keuangan, Badan Pengembangan Sumber Daya
Manusia (BPSDM) Provinsi X merencanakan kegiatan
Bimbingan Teknis Pengelolaan Keuangan sebanyak 3
angkatan secara paralel pada tanggal 23 - 27 Mei 2022
(5 hari) dengan jumlah peserta sebanyak 40 orang
setiap Angkatan.

Adapun materi-materi yang akan diajarkan mencakup :

ruang lingkup kebijakan keuangan daerah, penyusunan
dokumen perencanaan dan penganggaran, penerapan
kebijakan terkait pengelolaan barang, mekanisme
pendapatan dan belanja negara, penerapan akuntansi
dan pelaporan dan sistem penganggaran.

2. Maksud dan Maksud:

Tujuan 1. Penyusunan modul
2. bahan tayang dan bahan evaluasi

Tujuan:
Mewujudkan sistem penganggaran, pelaporan dan
tata kelola keuangan yang akuntabel.

3. Sasaran Adapun sasaran/target dari kegiatan ini adalah ASN

BPSDM Provinsi X
4. Lokasi Ruang Kelas Kantor BPSDM Provinsi X
Pekerjaan
5. Sumber Pekerjaan ini dibiayai dari sumber pendanaan:
Pendanaan DPA BPSDM Provinsi X T.A 2022.

1
 PPK TIPE C

6. Nama dan Nama Pejabat Pembuat Komitmen: Annisa Rahmawati

Organisasi
Pejabat Pembuat Satuan Kerja: BPSDM Provinsi X
Komitmen
Data Penunjang
7. Data Dasar
● Rencana Pembangunan Jangka Panjang Nasional
Tahun 2007-2026 (RPJPN)
● Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional
Tahun 2022-2026 (RPJMN IV)
● Laporan Keuangan BPSDM Provinsi X Tahun 2020 -
2024
● Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan
BPSDM Provinsi X Tahun 2020 - 2024
● Organisasi dan Tata Kerja BPSDM Provinsi X

8. Standar Teknis ● Pedoman Penyusunan Laporan Keuangan

9. Studi-Studi ● Laporan Kegiatan Penyusunan Laporan Tahun 2015 -

Terdahulu 2019

10. Referensi a. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang

Hukum Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional;
b. Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018 tentang
Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah beserta
perubahannya;
c. Peraturan Kepala BPSDM Provinsi X Nomor 3 Tahun
2016 Tentang Organisasi dan Tata Kerja BPSDM
Provinsi X.
Ruang Lingkup

11. Lingkup 1. Penyediaan jasa katering jamuan rapat berupa

Pekerjaan makan siang dan 2 kali kudapan/snack
2. Pengadaan jasa konsultansi perorangan untuk
penyusunan materi pembelajaran bimbingan
teknis pengelolaan keuangan

12. Keluaran 1. Modul bimbingan teknis

/Output
2. Bahan tayang dan bahan evaluasi

13. Peralatan, Peralatan dan material yang disediakan BPSDM Provinsi

Material, X berupa ruang kerja dari Pejabat Pembuat Komitmen
Personel dan (PPK) yang bertugas di BPSDM Provinsi X.

2
 PPK TIPE C

Fasilitas yang
disiapkan
Pejabat Pembuat
Komitmen
14. Peralatan dan 1. Menu Makan Siang (Nasi Kotak)
Material yang 2. Kudapan/Snack + air Mieral 300 ml (2 x kudapan)
disiapkan 3. Kelengkapan ruangan antara lain: Kursi, meja
Pelaksana 4. Laptop
Swakelola 5. Infokus
15. Lingkup Ruang Kelas BPSDM Provinsi X
Kewenangan
Pelaksana
Swakelola

16. Jangka Waktu 5 (lima) hari

Penyelesaian
Pekerjaan
17. Organisasi dan Posisi Kualifikasi Jumlah
Personel Tim Orang
Pelaksana
Ketua 1 Orang
Persiapan
Anggota 2 Orang
Ketua 1 Orang
Pelaksana
Anggota 2 Orang
Ketua Tim 1 Orang
Pengawas
Anggota 2 Orang
18. Jadwal Tahapan
Pelaksanaan Bulan
No Kegiatan
Pekerjaan 1 2 3 4 5 6
1 Kudapan/ Snack Pagi ✓
2 Makan Siang ✓
3 Kudapan/ Snack sore ✓
4 Bimbingan Teknis ✓

3
 PPK TIPE C

Hal-Hal Lain

19. Produksi Dalam Semua kegiatan Swakelola berdasarkan KAK ini harus
Negeri dan menggunakan produk dalam negeri dari Usaha Mikro
UMKK Kecil dan Koperasi

20. Pedoman Pengumpulan data lapangan harus memenuhi

Pengumpulan persyaratan berikut:
Data Lapangan a. identifikasi calon peserta
b. identifikasi tempat bimbingan teknis
c. Identifikasi penyedia jasa
d. Identifikasi harga pasar
21. Alih Jika diperlukan, Pelaksana Swakelola berkewajiban
Pengetahuan untuk menyelenggarakan pertemuan dan pembahasan
dalam rangka alih pengetahuan kepada personel satuan
kerja Pejabat Penandatanganan Kontrak berikut: Tidak
diperlukan

XXXX, April 2022

Disusun/Disiapkan oleh PPK Ditetapkan oleh PA/KPA

-dto -dto

(Annisa Rahmawati) (…………………………)

4
 KERANGKA ACUAN KERJA
JASA KONSULTANSI PERORANGAN PENYUSUNAN MATERI
PEMBELAJARAN BIMBINGAN TEKNIS PENGELOLAAN KEUANGAN
TAHUN ANGGARAN 2022

K/L/PD : Pemerintah Provinsi X

Unit Organisasi Eselon I Sekretariat Daerah
Program : -
Sasaran Program : BPSDM Provinsi X
Indikator Kinerja Program : -
Unit Organisasi Eselon II : Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia
Kegiatan : Penyusunan Bahan Bimbingan Teknis
Pengelolaan Keuangan
Sasaran Kegiatan : Tata Kelola keuangan yang baik
Indikator Kinerja Kegiatan : Penyusunan Bahan Bimbingan Teknis
Pengelolaan Keuangan
Keluaran (Output) : Laporan Awal, Laporan Antara dan Laporan Akhir
Indikator : Jumlah Bahan Bimbingan Teknis Pengelolaan
Keluaran(Output) Keuangan yang tersedia
Volume Keluaran (Output) : 1 Laporan
Satuan Ukur Keluaran : Laporan
(Output)

A. Latar Belakang
Sesuai dengan Peraturan Presiden Nomor 33 Tahun 2020 Tentang Standar
Harga Satuan Regional, yang berfungsi sebagai batas tertinggi dalam
perencanaan dan pelaksanaan anggaran pendapatan dan belanja daerah
sehingga memerlukan penyesuaian tata Kelola keuangan yang baik pada
Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Provinsi X.

Tujuan
Tujuan kegiatan Penyusunan Materi Pembelajaran Bimbingan Teknis
Pengelolaan Keuangan:
1. Tata Kelola penyusunan keuangan yang baik
2. ASN memahami tata Kelola keuangan
B. Ruang Lingkup
Ruang lingkup dari kegiatan pengadaan Jasa Konsultansi Perorangan
Penyusunan Materi Pembelajaran Bimbingan Teknis Pengelolaan Keuangan
meliputi:
1. Penyusunan modul
C. bahan tayang dan bahan evaluasi
D. Kualifikasi
1. Pendidikan minimal S2 Manajemen Keuangan
2. Memiliki pengalaman dalam menulis modul sejenis minimal 3 kali
3. Memiliki sertifikat pengajar
4. Bertempat tinggal di kota domisili BPSDM Provinsi X
E. Tugas dan Tanggung Jawab
1. Tugas
Konsultan perorangan wajib menyelesaikan tugas sesuai dengan Jadwal
dan spesifikasi sesuai yang tertuang dalam KAK ini.
2. Tanggung Jawab
Konsultan perorangan bertanggung jawab kepada Pengguna Anggaran
melalui Pejabat Pembuat Komitmen sebagai penanggung jawab
kegiatan
3. Penerima Manfaat
Penerima manfaat kegiatan ini adalah ASN BPSDM Provinsi X.
F. OUTPUT
Adapun output yang harus dihasilkan oleh konsultan dalam bentuk Laporan
pendahuluan, Laporan Antara dan laporan akhir pelaksanaan Penyusunan
Materi Pembelajaran bimbingan teknis Pengelolaan Keuangan Daerah.

G. Waktu yang Diperlukan

Waktu pelaksanaan pembuatan kegiatan adalah selama 30 Hari

H. Biaya yang Diperlukan

Biaya yang dianggarkan untuk Jasa Konsultansi perorangan Penyusunan Materi
Pembelajaran bimbingan teknis Pengelolaan Keuangan Daerah adalah
sebesar Rp. 50.000.000 menggunakan anggaran DPA BPSDM Provinsi X Tahun
Anggaran 2022.
 Formulir Pertanyaan Identifikasi Kebutuhan
Penyediaan Jasa Katering Jamuan Rapat

K/L/PD : Pemerintah Provinsi X

Satuan Kerja/SKPD : BPSDM Provinsi X
PPK : Annisa Rahmawati
Program : -
Nama/Jenis Kegiatan : Penyediaan Jasa Katering Jamuan Rapat
Output : Tersedianya Katering Jamuan Rapat
Jenis Kebutuhan : -

NO PERTANYAAN JAWABAN KETERANGAN

1 Macam/Jenis Jasa Lainnya yang Jasa Katering Jamuan
dibutuhkan Rapat

2 Apa fungsi dan manfaat dari Tersedianya Katering

jasa lainnya tersebut,
3 Target dan sasaran yang
diharapkan
4 Kapan jasa lainnya tersebut
harus
diadakan/dilaksanakan
5 Siapa yang menggunakan/
mengelola jasa lainnya tsb
Jamuan Rapat
Terpenuhinya Katering
Jamuan Rapat
23 - 27 Mei 2022
BPSDM Provinsi X

6 Berapa lama waktu yang 5 Hari

diperlukan untuk
melaksanakan/pengadaan jasa
lainnya tsb
7 Apakah jasa lainnya tersebut Ya
dibutuhkan untuk menunjang
kegiatan yang bersifat rutin

8 Berapa tenaga yang diperlukan 1 Orang

untuk pengadaan jasa lainnya
tsb

9 Terdapat pelaku usaha yang Ya

dinilai mampu dan memenuhi
syarat

10 Perkiraan Biaya 62.000.000

NO PERTANYAAN JAWABAN KETERANGAN
11 Terdapat pengadaan Jasa Ya
Lainnya sejenis pada kegiatan
lain
12 Indikasi konsolidasi atas Konsolidasi Dan
pengadaan Jasa Lainnya koordinasi
 SPESIFIKASI TEKNIS
Pengadaan Jasa Catering Jamuan Rapat Kegiatan Bimbingan Teknis Pengelolaan
Keuangan

A. LATAR BELAKANG
Dalam rangka peningkatan kompetensi SDM di BPSDM Provinsi X, perlu
dilaksanakan bimbingan Teknis Pengelolaan Keuangan yang akan dilaksanakan selama
5 Hari sehingga membutuhkan konsumsi selama kegiatan berlangsung demi kelancaran
dan efektifitas kegiatan dimaksud.
B. MAKSUD DAN TUJUAN
1. Maksud
Melakukan pengadaan jasa catering jamuan rapat kegiatan bimbingan teknis pada
BPSDM Provinsi X
2. Tujuan
Tersedianya catering makan dan minum selama kegiatan berlangsung
C. NAMA SATUAN KERJA
BPSDM Provinsi X
D. PEJABAT PENGADAAN
1. Nama : Pejabat Pengadaan BPSDM Provinsi X
2. Pangkat/Golongan IIId
3. NIP : 12
4. Jabatan : Kepala Bidang A
E. ALAMAT PEJABAT PENGADAAN
BPSDM Provinsi X
F. SUMBER DANA DAN PERKIRAAN BIAYA
Pengadaan ini dibiayai dari BPSDM Provinsi X Tahun Anggaran 2022 sebesar Rp
62.000.000, sudah termasuk pajak-pajak yang berlaku.
G. JANGKA WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN
5 (Lima) hari kalender.

H. LINGKUP PEKERJAAN

No Spesifikasi Teknis Satuan Volume Keterangan

1 1. Nasi Kotak: Porsi 600

2. Kudapan/ snack (3 isi) Porsi 1200

dan Air Mineral 300 Ml
 Lampiran Surat No UM.001/ /RO.3/VII/2018 Tanggal 30 Juli 2018

KERTAS KERJA PENYUSUNAN HARGA PERKIRAAN SENDIRI

PENGADAAN JASA KATERING JAMUAN RAPAT BIMBINGAN TEKNIS PENGELOLAAN KEUANGAN

No Komponen Volume Satuan Harga Total Sumber

Biaya Barang
1 Nasi Kotak 600 Porsi 45.000 27.000.000
2 Kudapan/ snack (3 isi) dan Air 1200 Porsi 25.000 30.000.000
Mineral 300 Ml

Sub total biaya 57.000.000

GRAND TOTAL 57.000.000
Harga sudah memperhitungan PPN 11%, pelayanan petugas katering dan ongkos kirim
Lampiran 6 - Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung dan Formulir SPK

BERITA ACARA HASIL PENGADAAN LANGSUNG

JASA KATERING KEGIATAN BIMBINGAN TEKNIS
Nomor : PBJ.27/BPSDM_X//2022

Pada hari ini Kamis, 19 Mei 2022, telah dibuat Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung
untuk paket pekerjaan :

Kode Paket : 12345

Nama Paket : Jasa Katering Kegiatan Bimbingan Teknis
Nilai Total HPS : 57.000.000
Metode Pemilihan : Pengadaan Langsung

A. Pembukaan penawaran
B. Evaluasi Penawaran
1. Evaluasi Administrasi
No Nama Peserta Hasil Evaluasi Keterangan

1 CV D (Nama Direktur: Rizam) Lulus -

2. Evaluasi Teknis
No Nama Peserta Hasil Evaluasi Keterangan

1 CV D (Nama Direktur: Rizam) Lulus -

3. Evaluasi Harga/Biaya
No Nama Peserta Hasil Evaluasi Keterangan

1 CV D (Nama Direktur: Rizam) Lulus -

C. Hasil Negosiasi Biaya sebagai berikut :

1. Nilai Penawaran : Rp 57.000.000
2. Nilai Penawaran Terkoreksi : Rp 57.000.000
3. Nilai Negosiasi Biaya : Rp 57.000.000

Demikian Berita Acara dibuat dan ditandatangani pada hari, tanggal dan bulan
sebagaimana tersebut di atas untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Ttd
Pejabat Pengadaan pada BPSDM Provinsi X
FORMULIR SPK

(Kop)

SATUAN KERJA : BPSDM Provinsi X

SURAT PERINTAH KERJA (SPK) NOMOR DAN TANGGAL SPK :

NOMOR 602/001/PPK/BPSDM_X/2022
TANGGAL 20 Mei 2022

Nama PPK/KPA: Annisa Rahmawati

Nama Penyedia: CV. D

SURAT UNDANGAN PENGADAAN LANGSUNG:

NOMOR : XX/PL/PP/BPSDM_X/2022
PAKET PENGADAAN :
TANGGAL : 10 Mei 2022
PENGADAAN JAMUAN
BERITA ACARA HASIL PENGADAAN LANGSUNG: NOMOR
RAPAT KEGIATAN BIMTEK
: XX/PL/PP/BPSDM_X/2022
TANGGAL : 20 Mei 2022

SUMBER DANA: DPA BPSDM Prov X

Nilai Kontrak termasuk Pajak adalah sebesar Rp. 57.000.000

Jenis Kontrak : Jasa Catering Lainnya

WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN: 5 Hari

Untuk dan atas nama

BPSDM X Untuk dan atas nama Penyedia
Pejabat Pembuat Komitmen ………………….

Annisa Rahmawati Nizam

NIP. ………………… Direktur CV D
 SYARAT UMUM
SURAT PERINTAH KERJA (SPK)

1. LINGKUP DAN SPESIFIKASI PEKERJAAN

Penyedia yang ditunjuk berkewajiban untuk menyelesaikan pekerjaan dalam jangka
waktu yang ditentukan sesuai dengan volume, spesifikasi teknis dan harga yang
tercantum dalam SPK.
Lingkup dan spesifikasi pekerjaan yaitu sebagai berikut :
a. Menyediakan …….
b. Kuantitas barang …….
c. Kualitas barang ……….
d. Waktu pelaksanaan…….
e. Layanan pengiriman………
f. Layanan personel………

2. HUKUM YANG BERLAKU

Keabsahan, interpretasi, dan pelaksanaan SPK ini didasarkan kepada hukum Republik
Indonesia.

3. HARGA SPK
a. Harga SPK telah memperhitungkan keuntungan, beban pajak dan biaya overhead serta
biaya asuransi (apabila dipersyaratkan).
b. Rincian harga SPK sesuai dengan rincian yang tercantum dalam daftar kuantitas dan
harga.

4. HAK KEPEMILIKAN
a. PPK berhak atas kepemilikan semua barang/bahan yang terkait langsung atau
disediakan sehubungan dengan jasa yang diberikan oleh penyedia kepada PPK. Jika
diminta oleh PPK maka penyedia berkewajiban untuk membantu secara optimal
pengalihan hak kepemilikan tersebut kepada PPK sesuai dengan hukum yang berlaku.
b. Hak kepemilikan atas peralatan dan barang/bahan yang disediakan oleh PPK tetap
pada PPK, dan semua peralatan tersebut harus dikembalikan kepada PPK pada saat
SPK berakhir atau jika tidak diperlukan lagi oleh penyedia. Semua peralatan tersebut
harus dikembalikan dalam kondisi yang sama pada saat diberikan kepada penyedia
dengan pengecualian keausan akibat pemakaian yang wajar.

5. CACAT MUTU
PPK akan memeriksa setiap hasil pekerjaan penyedia dan memberitahukan secara tertulis
penyedia atas setiap cacat mutu yang ditemukan. PPK dapat memerintahkan penyedia
untuk menguji pekerjaan yang dianggap oleh PPK mengandung cacat mutu.

6. PERPAJAKAN
Penyedia berkewajiban untuk membayar semua pajak, bea, retribusi, dan pungutan lain
yang sah yang dibebankan oleh hukum yang berlaku atas pelaksanaan SPK. Semua
pengeluaran perpajakan ini dianggap telah termasuk dalam harga SPK.
7. PENGALIHAN DAN/ATAU SUBKONTRAK
Penyedia dilarang untuk mengalihkan dan/atau mensubkontrakkan sebagian atau seluruh
pekerjaan. Pengalihan seluruh pekerjaan hanya diperbolehkan dalam hal pergantian
nama penyedia, baik sebagai akibat peleburan (merger) atau akibat lainnya.

8. JADWAL
a. SPK ini berlaku efektif pada tanggal penandatanganan oleh para pihak atau pada
tanggal yang ditetapkan dalam Surat Perintah Mulai Kerja.
b. Waktu pelaksanaan SPK adalah sejak tanggal mulai kerja yang tercantum dalam Surat
Perintah Mulai Kerja.
c. Penyedia harus menyelesaikan pekerjaan sesuai jadwal yang ditentukan.
d. Apabila penyedia tidak dapat menyelesaikan pekerjaan sesuai jadwal karena keadaan
diluar pengendaliannya dan penyedia telah melaporkan kejadian tersebut kepada
PPK, maka PPK dapat melakukan penjadwalan kembali pelaksanaan tugas penyedia
dengan adendum SPK.

9. PENANGGUNGAN DAN RISIKO

a. Penyedia berkewajiban untuk melindungi, membebaskan, dan menanggung tanpa
batas PPK beserta instansinya terhadap semua bentuk tuntutan, tanggung jawab,
kewajiban, kehilangan, kerugian, denda, gugatan atau tuntutan hukum, proses
pemeriksaan hukum, dan biaya yang dikenakan terhadap PPK beserta instansinya
(kecuali kerugian yang mendasari tuntutan tersebut disebabkan kesalahan atau
kelalaian berat PPK) sehubungan dengan klaim yang timbul dari hal-hal berikut
terhitung sejak tanggal mulai kerja sampai dengan tanggal penandatanganan berita
acara penyerahan akhir:
1) kehilangan atau kerusakan peralatan dan harta benda penyedia dan Personel;
2) cedera tubuh, sakit atau kematian Personel; dan/atau
3) kehilangan atau kerusakan harta benda, cedera tubuh, sakit atau kematian pihak
lain.
b. Terhitung sejak tanggal mulai kerja sampai dengan tanggal penandatanganan berita
acara serah terima, semua risiko kehilangan atau kerusakan hasil pekerjaan ini
merupakan risiko penyedia, kecuali kerugian atau kerusakan tersebut diakibatkan
oleh kesalahan atau kelalaian PPK.
c. Pertanggungan asuransi yang dimiliki oleh penyedia tidak membatasi kewajiban
penanggungan dalam syarat ini.
d. Kehilangan atau kerusakan terhadap hasil pekerjaan sejak tanggal mulai kerja sampai
batas akhir garansi, harus diperbaiki, diganti atau dilengkapi oleh penyedia atas
tanggungannya sendiri jika kehilangan atau kerusakan tersebut terjadi akibat tindakan
atau kelalaian penyedia.

10. PENGAWASAN DAN PEMERIKSAAN

PPK berwenang melakukan pengawasan dan pemeriksaan terhadap pelaksanaan
pekerjaan yang dilaksanakan oleh penyedia. PPK dapat memerintahkan kepada pihak
lain untuk melakukan pengawasan dan pemeriksaan atas semua pelaksanaan pekerjaan
yang dilaksanakan oleh penyedia.

11. LAPORAN HASIL PEKERJAAN

 a. Pemeriksaan pekerjaan dilakukan selama pelaksanaan Kontrak terhadap kemajuan
pekerjaan dalam rangka pengawasan kualitas dan waktu pelaksanaan pekerjaan. Hasil
pemeriksaan pekerjaan dituangkan dalam laporan kemajuan hasil pekerjaan.
b. Untuk merekam pelaksanaan pekerjaan, PPK dapat menugaskan Pengawas Pekerjaan
dan/atau tim teknis membuat foto-foto dokumentasi pelaksanaan pekerjaan di lokasi
pekerjaan.

12. WAKTU PENYELESAIAN PEKERJAAN

a. Kecuali SPK diputuskan lebih awal, penyedia berkewajiban untuk memulai
pelaksanaan pekerjaan pada tanggal mulai kerja, dan melaksanakan pekerjaan sesuai
dengan program mutu, serta menyelesaikan pekerjaan selambat-lambatnya pada
tanggal penyelesaian yang ditetapkan dalam Surat Perintah Mulai Kerja.
b. Jika pekerjaan tidak selesai pada tanggal penyelesaian disebabkan karena kesalahan
atau kelalaian penyedia maka penyedia dikenakan sanksi berupa denda
keterlambatan.
c. Jika keterlambatan tersebut disebabkan oleh Peristiwa Kompensasi maka PPK
memberikan tambahan perpanjangan waktu penyelesaian pekerjaan.
d. Tanggal penyelesaian yang dimaksud dalam ketentuan ini adalah tanggal
penyelesaian semua pekerjaan.

13. SERAH TERIMA PEKERJAAN

a. PPK dibantu tim/staf teknis memeriksa hasil pekerjaan setelah dilaksanakan oleh
penyedia berdasarkan surat pesanan yang telah disampaikan;
b. Setelah pekerjaan selesai 100% (seratus persen), penyedia mengajukan permintaan
secara tertulis kepada PPK untuk penyerahan pekerjaan.
c. Apabila terdapat kekurangan-kekurangan dan/atau cacat hasil pekerjaan, penyedia
wajib memperbaiki/menyelesaikannya, atas perintah PPK.
d. PPK menerima hasil pekerjaan setelah seluruh hasil pekerjaan dilaksanakan sesuai
dengan ketentuan SPK.

14. JAMINAN BEBAS CACAT MUTU/GARANSI

a. PPK dibantu tim/staf teknis akan menyampaikan pemberitahuan cacat mutu kepada
Penyedia segera setelah ditemukan cacat mutu selama pelaksanaan pekerjaan.
b. Terhadap pemberitahuan cacat mutu oleh PPK, Penyedia berkewajiban untuk
memperbaiki, mengganti, dan/atau melengkapi Barang dalam jangka waktu sesuai
dengan syarat dan ketentuan dalam SPK.
c. Jika Penyedia tidak memperbaiki, mengganti, atau melengkapi Barang akibat cacat
mutu dalam jangka waktu sesuai dengan SPK, PPK akan menghitung biaya perbaikan
yang diperlukan, dan PPK secara langsung atau melalui pihak ketiga yang ditunjuk
oleh PPK akan melakukan perbaikan tersebut. Penyedia berkewajiban untuk
membayar biaya perbaikan atau penggantian tersebut sesuai dengan klaim yang
diajukan secara tertulis oleh PPK.
d. Selain kewajiban penggantian biaya, Penyedia yang lalai memperbaiki cacat mutu
dikenakan Sanksi Daftar Hitam.
15. PERUBAHAN SPK
a. SPK hanya dapat diubah melalui adendum SPK.
b. Perubahan SPK dapat dilaksanakan dalam hal terdapat perbedaan antara kondisi
lapangan pada saat pelaksanaan dengan SPK dan disetujui oleh para pihak, meliputi:
1) menambah atau mengurangi volume yang tercantum dalam SPK;
2) menambah dan/atau mengurangi jenis kegiatan;
3) mengubah spesifikasi teknis sesuai dengan kondisi lapangan; dan/atau
4) mengubah jadwal pelaksanaan pekerjaan.
c. Rekap surat pesanan menjadi dasar perubahan SPK (SPK Final)

16. PENGHENTIAN DAN PEMUTUSAN SPK

a. Penghentian SPK dapat dilakukan karena terjadi Keadaan Kahar.
b. Dalam hal SPK dihentikan, PPK wajib membayar kepada penyedia sesuai dengan
prestasi pekerjaan yang telah dicapai, termasuk:
1) biaya langsung pengadaan bahan dan perlengkapan untuk pekerjaan ini. Bahan
dan perlengkapan ini harus diserahkan oleh Penyedia kepada PPK, dan
selanjutnya menjadi hak milik PPK;
2) biaya langsung demobilisasi personel.
c. Pemutusan SPK dapat dilakukan oleh pihak PPK atau pihak penyedia.
d. Menyimpang dari Pasal 1266 dan 1267 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata,
pemutusan SPK melalui pemberitahuan tertulis dapat dilakukan apabila:
1) penyedia terbukti melakukan KKN, kecurangan dan/atau pemalsuan dalam proses
Pengadaan yang diputuskan oleh instansi yang berwenang;
2) pengaduan tentang penyimpangan prosedur, dugaan KKN dan/atau pelanggaran
persaingan sehat dalam pelaksanaan pengadaan dinyatakan benar oleh instansi
yang berwenang;
3) penyedia lalai/cidera janji dalam melaksanakan kewajibannya dan tidak
memperbaiki kelalaiannya dalam jangka waktu yang telah ditetapkan;
4) penyedia tanpa persetujuan PPK, tidak memulai pelaksanaan pekerjaan;
5) penyedia menghentikan pekerjaan dan penghentian ini tidak tercantum dalam
program mutu serta tanpa persetujuan PPK;
6) penyedia berada dalam keadaan pailit;
7) Penyedia gagal memperbaiki kinerja setelah mendapat Surat Peringatan
sebanyak 3 (tiga) kali;
8) penyedia selama Masa SPK gagal memperbaiki Cacat Mutu dalam jangka waktu
yang ditetapkan oleh PPK;
9) PPK memerintahkan penyedia untuk menunda pelaksanaan atau kelanjutan
pekerjaan, dan perintah tersebut tidak ditarik selama 28 (dua puluh delapan) hari;
dan/atau
10) PPK tidak menerbitkan surat perintah pembayaran untuk pembayaran tagihan
angsuran sesuai dengan yang disepakati sebagaimana tercantum dalam SPK.
e. Dalam hal pemutusan SPK dilakukan karena kesalahan penyedia:
1) penyedia membayar denda keterlambatan (apabila ada); dan/atau
2) penyedia dikenakan Sanksi Daftar Hitam.
f. Dalam hal pemutusan SPK dilakukan karena PPK terlibat penyimpangan prosedur,
melakukan KKN dan/atau pelanggaran persaingan sehat dalam pelaksanaan
pengadaan, maka PPK dikenakan sanksi berdasarkan peraturan perundang-
undangan.
17. PEMBAYARAN
a. pembayaran prestasi hasil pekerjaan yang disepakati dilakukan oleh PPK, dengan
ketentuan:
1) penyedia telah mengajukan tagihan disertai laporan kemajuan hasil pekerjaan;
2) pembayaran dilakukan dengan pembayaran secara sekaligus;
3) pembayaran harus dipotong denda (apabila ada), dan pajak;
b. pembayaran terakhir hanya dilakukan setelah pekerjaan selesai 100% (seratus
persen) dan Berita Acara Serah Terima ditandatangani.
c. PPK dalam kurun waktu 7 (tujuh) hari kerja setelah pengajuan permintaan pembayaran
dari penyedia harus sudah mengajukan surat permintaan pembayaran kepada Pejabat
Penandatangan Surat Perintah Membayar (PPSPM).
d. bila terdapat ketidaksesuaian dalam perhitungan angsuran, tidak akan menjadi alasan
untuk menunda pembayaran. PPK dapat meminta penyedia untuk menyampaikan
perhitungan prestasi sementara dengan mengesampingkan hal-hal yang sedang
menjadi perselisihan.

18. PENYELESAIAN PERSELISIHAN

PPK dan penyedia berkewajiban untuk berupaya sungguh-sungguh menyelesaikan
secara damai semua perselisihan yang timbul dari atau berhubungan dengan SPK ini atau
interpretasinya selama atau setelah pelaksanaan pekerjaan. Jika perselisihan tidak dapat
diselesaikan secara musyawarah maka perselisihan akan diselesaikan melalui Layanan
Penyelesaian Sengketa, arbitrase atau Pengadilan Negeri.

19. LARANGAN PEMBERIAN KOMISI

Penyedia menjamin bahwa tidak satu pun personel satuan kerja PPK telah atau akan
menerima komisi atau keuntungan tidak sah lainnya baik langsung maupun tidak
langsung dari SPK ini. Penyedia menyetujui bahwa pelanggaran syarat ini merupakan
pelanggaran yang mendasar terhadap SPK ini.
Penyusunan tahapan pengendalian kontrak
a. Penyusunan SPMK

KOP

Surat Perintah Mulai Kerja

Pekerjaan Pengadaan Jamuan Rapat Kegiatan Bimbingan Teknis
Nomor: XX/BPSDM_X/PPK/V/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Annisa Rahmawati
Jabatan : PPK BPSDM Provinsi X
Alamat : Jalan Pahlawan Provinsi X

Berdasarkan SPK Nomor : 602/001/PPK/BPSDM_X/2022 tanggal 20 Mei 2022 tentang

Pengadaan Pengadaan Jamuan Rapat Kegiatan Bimbingan Teknis, bersama ini
memerintahkan:
nama : Rizam
jabatan : Direktur CV D
alamat : Jalan Veteran No.10 Provinsi X

Selanjutnya disebut sebagai Penyedia.

Untuk segera memulai pelaksanaan pekerjaan dengan memperhatikan ketentuan
ketentuan sebagai berikut :
a. Lingkup Pekerjaan : Menyediakan Jasa katering jamuan rapat
berupa makan siang dan 2 kali
kudapan/snack
b. Tanggal Mulai Pekerjaan : 23 Mei 2022
c. Waktu Penyelesaian : 5 Hari

Jalan Pahlawan Provinsi X, 20 Mei 2022.

Menerima dan Menyetujui PPK BPSDM Provinsi X
CV D

Rizam. ________ Annisa Rahmawati

Direktur NIP. _____________
b. Monitoring Jadwal Pengiriman Jasa Katering
Hari Ke -
No. Pengiriman Jamuan Rapat
1 2 3 4 5

1 Kudapan/ Snack Pagi sesuai sesuai sesuai sesuai sesuai

2 Makan Siang sesuai sesuai tidak sesuai sesuai

sesuai

3 Kudapan/ Snack sore sesuai sesuai sesuai sesuai sesuai

● Diisi apakah sesuai/tidak sesuai dengan jadwal dalam SPK

c. Monitoring Jumlah Jasa Katering

Hari Ke -
No. Jumlah Jamuan Rapat 1 2 3 4 5
1 Kudapan/ Snack Pagi sesuai sesuai sesuai sesuai sesuai
2 Makan Siang sesuai sesuai sesuai sesuai sesuai
3 Kudapan/ Snack sore sesuai sesuai sesuai sesuai sesuai
● Diisi apakah sesuai/tidak sesuai dengan jumlah dalam SPK

d. Monitoring Kualitas Jasa Katering

Hari Ke -
No. Mutu Jamuan Rapat
1 2 3 4 5

1 Kudapan/ Snack Pagi sesuai sesuai sesuai sesuai sesuai

2 Makan Siang sesuai sesuai sesuai Tidak sesuai

sesuai
3 Kudapan/ Snack sore sesuai sesuai sesuai sesuai sesuai
● Diisi apakah sesuai/tidak sesuai dengan kualitas dalam SPK
Lampiran 8 - Form BAST Jasa Catering

KOP
BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
PENGADAAN JASA KATERING KEGIATAN BIMBINGAN TEKNIS
Nomor : XXI/BPSDM_X/PPK/V/2022

Bahwa pada hari ini Jumat tanggal Dua Puluh Tujuh Bulan Mei tahun 2022 kami yang
bertanda tangan dibawah ini :
I. Nama : Annisa Rahmawati
Alamat : Jl. Pahlawan Provinsi X
Jabatan : PPK BPSDM Provinsi X

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama BPSDM Provinsi X sebagai PPK, yang
selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
II. Nama : Rizam
Alamat : Jl. Veteran No.10 Provinsi X
Jabatan : Direktur CV D

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan CV D yang selanjutnya
disebut PIHAK KEDUA.
Berdasarkan hal-hal sebagai berikut :
1. SPK Nomor : 602/001/PPK/BPSDM_X/2022
2. SPMK Nomor XX/BPSDM_X/PPK/V/2022
Bahwa berdasarkan hal-hal tersebut diatas, maka kedua belah pihak menyatakan
sebagai berikut :
1. Pihak Kedua dengan ini menyerahkan hasil Pekerjaan kepada Pihak Pertama
sebagaimana Pihak Pertama dengan ini menerima dengan baik hasil Pekerjaan
Jasa tersebut dari Pihak Kedua

Demikian berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

CV D PPK BPSDM Provinsi X

Rizam. Annisa Rahmawati _________

Direktur
Lampiran 10 - Formulir Evaluasi Kinerja CV D

No Aspek Bobot Skor Kriteria Keterangan Nilai

(1/2/3) ( Cukup
/Baik/S
angat
Baik

1 Kualitas dan 30% 1,8 Cukup - 0,54

Kuantitas

2 Biaya 20% 2,2 Baik - 0,44

3 Waktu 30% 1,6 Cukup - 0,48

4 Layanan 20% 1,8 Cukup - 0,36

Nilai Akhir Evaluasi CV D Total Nilai 1,82

Keterangan (cukup)
Nilai

Keterangan Nilai :

Nilai Kinerja 0 = Buruk

Nilai kinerja 1 s.d <2 = Cukup

Nilai Kinerja 2 s.d <3 = Baik

Nilai Kinerja 3 = Sangat Baik

 Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Provinsi X
Jalan Marimas No. 1A Provinsi X 12940, Telepon: (091)1234567

BERITA ACARA PEMERIKSAAN HASIL PEKERJAAN SWAKELOLA TIPE I

Nomor: 10/BAP/PPK/BPSDM_V/2022

Pada hari ini Selasa Tanggal Dua Puluh Tujuh Bulan Mei Tahun Dua Ribu Dua Puluh
Dua (27-05-2022), telah dilakukan pemeriksaan kelengkapan administrasi, teknis dan
keuangan untuk pekerjaan Pengadaan Jasa Katering Kegiatan Bimbingan Teknis
oleh tim pengawas dan tim pelaksana dengan hasil sebagai berikut :

1. Telah melakukan pemeriksaan dan penilaian terhadap:

No Lingkup Jenis Pelaksana Checklist Keterangan

. Pengawasan Pengawasa Kelengkap
n an
I Tahap
Persiapan
Penetapan Administrasi PA/KPA/PP v Sesuai
Penyelenggara K
Swakelola
Penyusunan Administratif PPK/Tim v Sesuai
Rencana dan Teknis Persiapan
Kegiatan
Penyusunan Administratif PPK/Tim v Sesuai
Jadwal dan Teknis Persiapan
Pelaksanaan
Reviu Spesifikasi Administratif PPK/Tim v Sesuai
Teknis/ KAK dan Teknis Persiapan
Reviu RAB Keuangan PPK/Tim v Sesuai
Persiapan
Finalisasi dan Administratif PPK/Tim v Sesuai
Penandatangan Persiapan
Kontrak
Swakelola
II Tahap
Pelaksanaan
Tenaga Kerja Pelaksanaan Penyedia v Sesuai
Sarana Prasarana Kelengkapan Tim v Sesuai
Pelaksana

1
 Bahan/Material -Kuantitas Tim v Sesuai
-Kualitas Pelaksana
Pembayaran Administratif Bendahara v Sesuai
Laporan Tim v Sesuai
pendahuluan, Administratif Pelaksana
kemajuan dan
laporan akhir
III Tahap Serah
Terima
Serah Terima Tim v Sesuai
Hasil Pekerjaan Administratif Pelaksana
dari Tim
Pelaksana/Ketua
Ormas/Pokmas
ke PPK
Serah Terima PPK dan v Sesuai
Hasil Pekerjaan Administratif PA/KPA
PPK ke PA/KPA

2. Bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan pekerjaan sebagaimana dimaksud pada

angka 1 di atas menunjukan bahwa tim pelaksana telah menyelesaikan
seluruh/sebagian pekerjaan
3. Berdasarkan hasil pemeriksaan dan kemajuan pelaksanaan pekerjaan
sebagaimana dimaksud pada angka 1 dan 2 di atas, maka tim pengawas
menyatakan dapat menerima/menolak hasil pekerjaan yang dilaksanakan oleh
Tim Pelaksana

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

………, Mei 2022

Ketua Tim Pelaksana Ketua Tim Pengawas

(Imam Nawawi) (Dani Siswadi)

2
3
 Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Provinsi X
Jalan Marimas No. 1A Provinsi X 12940, Telepon: (091)1234567

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

Nomor: 10/BAST/PPK/BPSDM_V/2022

Pada hari ini Selasa tanggal Dua Puluh Tujuh Bulan Mei Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua
(27-05-2022), yang bertanda tangan di bawah ini:

I. Pihak Pertama
Nama : Annisa Rahmawati
Jabatan : PPK BPSDM Provinsi X
Alamat : Jl. Setia Budi No. 3 Kantor BPSDM Provinsi X

II. Pihak Kedua

Nama : CV. D
Jabatan : Direktur
Alamat : Jl. Panda No. 7

Dengan ini PIHAK KEDUA telah menyerahkan hasil pekerjaan sesuai kegiatan Swakelola
Nomor: 10/BAP/PPK/BPSDM_V/2022 Tanggal 27 Mei 2022.
Berdasarkan SPK Nomor : 602/001/PPK/BPSDM_X/2022 tanggal 20 Mei 2022, maka
pelaksanaan pekerjaan oleh PIHAK KEDUA telah mencapai tahap prestasi 100 % dengan
baik.
Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya dalam rangkap 3
(tiga) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Pejabat Pembuat Komitmen CV. D

-dto- -dto-

(Annisa Rahmawati) (Rizam)

Direktur

1
 LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA

Nama Kegiatan : Pekerjaan Jasa Katering Kegiatan Bimbingan Teknis

Tanggal : 27 Mei 2022

No Uraian Pekerjaan Jumlah Satuan Keterangan

.
1 Jumah Bimbingan Teknis Pengelolaan 40 orang
Keuangan pada tanggal 23 - 27 Mei 2022
(5 hari) Angkatan I
2 Jumah Bimbingan Teknis Pengelolaan 40 orang
Keuangan pada tanggal 23 - 27 Mei 2022
(5 hari) Angkatan 2
3 Jumah Bimbingan Teknis Pengelolaan 40 orang
Keuangan pada tanggal 23 - 27 Mei 2022
(5 hari) Angkatan 3

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Pejabat Pembuat Komitmen CV. D

-dto- -dto-

(Annisa Rahmawati) (Rizam)

Direktur

2
Berita Acara PPK kepada PA/KPA
BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
Nomor: 10/BAST/PPK-PA(PKA)/BPSDM_V/2022

Pada hari ini Selasa tanggal Dua puluh tujuh Mei tahun Dua ribu dua puluh dua (27-Mei -
2022), yang bertanda tangan di bawah ini:

I. Pihak Pertama
Nama : Annisa Rahmawati
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen
Alamat : Jl. Setia Budi No. 3 Kantor BPSDM Provinsi X
II. Pihak Kedua
Nama : Pengguna Anggaran BPSDM Provinsi X
Jabatan : Pengguna Anggaran (PA)
Alamat : Jl. Setia Budi No. 3 Kantor BPSDM Provinsi X
Dengan ini PIHAK PERTAMA telah menyerahkan Dokumen Administrasi Hasil Pekerjaan
untuk Paket Pekerjaan Jasa Katering Kegiatan Bimbingan Teknis sesuai kegiatan
Swakelola Nomor : 602/001/PPK/BPSDM_X/2022, tanggal 20 Mei 2022 kepada PIHAK
KEDUA. Dokumen administrasi yang diserahkan terdiri dari :
No. Nama Dokumen
1 Dokumen program / penganggaran (DPA)
2 Surat Penetapan PPK (SK PPK)
3 Dokumen Perencanaan Swakelola terdiri Spesifikasi Teknis/KAK dan RAB
4 RUP/SIRUP
5 Dokumen Persiapan Swakelola terdiri dari SK Tim Penyelenggara, Rencana
kegiatan, Jadwal, Reviu Spesifikasi Teknis/KAK, Reviu RAB
6 Laporan Pengawasan
7 Laporan pelaksanaan swakelola
8 Dokumen serah terima hasil pekerjaan beserta kelengkapannya

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya dalam rangkap 3
(tiga) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Pejabat Pembuat Komitmen Pengguna Anggaran

-dto- -dto-

(Annisa rahmawati) (Nama PA)