SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN*)

Sehubungan dengan persyaratan yang ditetapkan untuk menjadi Peserta Pelatihan Dasar CPNS pada
Pusdiklat BPS Angkatan 75 Tahun 2022, Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap : Aisyah Chairani Putri, S.Tr.Stat.

(dengan gelar)
NIP : 199810052022012001
Unit Kerja Eselon II : BPS Provinsi Lampung
Jabatan : Statistisi Ahli Pertama

menyatakan bersedia untuk memenuhi segala ketentuan yang berlaku dalam penyelenggaraan
Pelatihan Latsar CPNS. Apabila dikemudian hari ternyata saya ingkar terhadap surat pernyataan
kesediaan yang saya buat ini, maka saya bersedia dituntut secara hukum.

Demikan surat pernyataan kesediaan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari
siapapun untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lampung Barat, 26 Mei 2022

Yang Menyatakan

Meterai
Rp.10.000,-

(……………………………)

*) Berdasarkan Kepka LAN No. 93/K.1/PDP.07/2021