Simpang Rimba, 17 Nopember 2023

Prihal : Permohonan Izin Tidak Masuk Kerja Kepada Yth.

Karena sakit Kepala Satuan Pendidikan SMAN 1 Simpang Rimba
Lampiran : 1 Lembar di-
Tempat

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Usril Nopendri, A.Md.

NIP : 197211102002121010

Pangkat : Penata, III/c

Jabatan : Sub Koordinator (Analis SDM Aparatur Muda)

Dengan ini saya memberitahukan bahwa pada tanggal 17 Nopember 2023 tidak bisa masuk kerja seperti
biasanya dikarenakan sakit (badan/punggung/pinggang terasa sakit semua)

Demikian surat izin saya sampaikan dengan sebenar-benarnya. Atas perhatian dan kebijakannya saya
ucapkan terimakasih.

Hormat saya,

Usril Nopendri, A.Md.

NIP. 197211102002121010