PEMERINTAH KABUPATEN NGANJUK

DINAS PERUMAHAN RAKYAT

KAWASAN PERMUKIMAN DAN PERTANAHAN
Jl. Mastrip No. 07 Nganjuk Kode pos 64419
Telepon/Fax (0358) 330055 Email : prkppnganjuk@gmail.com

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR : ${nomor_naskah}

DASAR : Berdasarkan Surat dari Dinas Perumahan Rakyat, Kawasan Permukiman dan Cipta
Karya Provinsi Jawa Timur No : 000.7.2/431/105.1/2024 Perihal Undangan Rapat
Sinkronisasi Program Sektor Perumahan Permukiman dan Keciptakaryaan
Provinsi Jawa Timur Tahun 2024.

MEMERINTAHKAN :

KEPADA : 1. Nama : IMAM BURHAM KUSUMA, S.T.

Pangkat/Gol. : Penata Tingkat I (III/D)
NIP : 19781113 200604 1 016
Jabatan : Teknik Tata Bangunan dan Perumahan Ahli Muda

UNTUK : Menghadiri Rapat Sinkronisasi Program Sektor Perumahan Permukiman dan

Keciptakaryaan Provinsi Jawa Timur Tahun 2024 Pada hari Kamis-Jumat, 29
Februari – 01 Maret 2024 di Harris Hotel and Conventions Malang Jl. Jend A.
Yani Utara Perum Riverside C-1, Kota Malang.

Surat tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik - baiknya dengan penuh rasa
tanggungjawab.

Dikeluarkan di Nganjuk
Pada tanggal : 28 Februari 2024

KEPALA DINAS PERUMAHAN RAKYAT,

KAWASAN PERMUKIMAN DAN PERTANAHAN
KABUPATEN NGANJUK
${ttd_pengirim}
AGUS FRIHANNEDY, S.Pd, M.Si
Pembina Utama Muda
NIP. 19640901 198703 1 013
 PEMERINTAH KABUPATEN NGANJUK
DINAS PERUMAHAN RAKYAT
KAWASAN PERMUKIMAN DAN PERTANAHAN
Jl. Mastrip No. 07 Nganjuk Kode pos 64419
Telepon/Fax (0358) 330055 Email : prkppnganjuk@gmail.com

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : ${nomor_naskah}

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

( SPPD )

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Perumahan Rakyat, Kawasan Permukiman
dan Pertanahan Kabupaten Nganjuk
2. Nama Pegawai yang diperintah IMAM BURHAM KUSUMA, S.T.
3. a. Pangkat dan Golongan a. Penata Tingkat I (III/D)
b. Jabatan b. Teknik Tata Bangunan dan Perumahan Ahli Muda
b. Tingkat menurut peraturan c.
perjalanan
4. Maksud Perjalanan Dinas Menghadiri Rapat Sinkronisasi Program Sektor
Perumahan Permukiman dan Keciptakaryaan Provinsi
Jawa Timur di Harris Hotel and Conventions Malang Jl.
Jend A. Yani Utara Perum Riverside C-1, Kota Malang.
5. Alat angkut yang dipergunakan Kendaraan Pribadi
6. a. Tempat berangkat a. Dinas Perumahan Rakyat, Kawasan Permukiman dan
Pertanahan Kab. Nganjuk
b. Tempat tujuan b. Kota Malang
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 2 (Dua) hari
b. Tanggal Berangkat b. 29 Februari 2024
c. Tanggal harus kembali c. 01 Maret 2024
8. Pengikut -
9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi a. Dinas Perumahan Rakyat, Kawasan Permukiman dan
Pertanahan Kab. Nganjuk
b. Mata Anggaran b.

Dikeluarkan di Nganjuk
Pada tanggal 28 Februari 2024

KEPALA DINAS PERUMAHAN RAKYAT,

KAWASAN PERMUKIMAN DAN PERTANAHAN
KABUPATEN NGANJUK
${ttd_pengirim}
AGUS FRIHANNEDY, S.Pd, M.Si
Pembina Utama Muda
NIP. 19640901 198703 1 013

No. SPPD :
Berangkat dari : Nganjuk
 Pada tanggal :
Ke :

II. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada tanggal :
Kepala

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada tanggal :
Kepala

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada tanggal :
Kepala

Tiba kembali di : Nganjuk

Pada tanggal :
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut diatas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya

KEPALA DINAS PERUMAHAN RAKYAT,

KAWASAN PERMUKIMAN DAN
PERTANAHAN KABUPATEN NGANJUK
${ttd_pengirim}
AGUS FRIHANNEDY, S.Pd, M.Si
Pembina Utama Muda
NIP.19640901 198703 1 013

VI. CATATAN LAIN-LAIN

VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para
pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila Negara mendapat rugi akibat kesalahan,
kealpaannya.