PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BANJARSENGON
Alamat : Jl. Kasuari No. 48 Kel. Banjarsengon Kec. Patrang
Telp. 0331-424507 E-mail : puskesmasbanjarsengon@gmail.com

MATRIK KEGIATAN BULAN: FEBRUARI

PROGRAM : P2 KUSTA
TAHUN : 2024
TANGGAL
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Pemeriksaan kontak dari kasus Kusta baru

1
A. Screening / deteksi dini kusta di unit layanan √ √ √ √ V √ √ √ √ √ V √ √

b. screening / deteksi dini kusta di masyarakat daerah

endemis
2
RFT penderita Kusta ( pemantauan kepatuhan minum /
ambil obat )
3
Proporsi tenaga kesehatan Kusta tersosialisasi ( sosialisasi
kusta pada nakes di daerah endemis )
Kader Posyandu yang telah mendapat sosialisasi kusta
4 ( sosialisasi kusta pada kader kesehatan di daerah
endemis )
SD/ MI telah dilakukan screening Kusta screening /
5 deteksi dini kusta pada anak sekolah di derah endemis

Kepala UPTD Puskesmas Banjarsengon

dr. Driana Desy Purwiningsih

NIP. 19811231 201001 2 019
 ABUPATEN JEMBER
ESEHATAN
AS BANJARSENGON
8 Kel. Banjarsengon Kec. Patrang
uskesmasbanjarsengon@gmail.com
Kode Pos : 68115

AN BULAN: FEBRUARI

TANGGAL
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

√ √ √ V √ √ √ √ √ √ √ √

V √ √ √

Penanggung Jawab Program

Revy Dwi Citra Lindawati., S.Kep.,NS

NIP. 198701312010012006
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BANJARSENGON
Alamat : Jl. Kasuari No. 48 Kel. Banjarsengon Kec. Patrang
Telp. 0331-424507 E-mail : puskesmasbanjarsengon@gmail.com

MONITORING DAN EVALUASI TINDAK LANJUT BULAN LALU

PROGRAM KUSTA
BULAN : januari 2023
PROSES
JADWAL TEMPAT SASARAN PETUGAS METODE IDENTIFIKASI
No. KEGIATAN
TL TL TL TL TL MASALAH
rencana rencana rencana rencana rencana
YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK

Pemeriksaan kontak dari kasus

1
Kusta baru

px yang screening
berkunjung dengan
pelaksana unit
A. Screening / deteksi dini kusta di khusunya wawancara
setiap hari kerja 1 masing" unit layanan 1 1 masing " 1
unit layanan dengan
layanan
dan
keluhan pemeriksaan
penyakit kulit fisik

peserta
kegiatan
sosialisasi dan
posyandu balita yang hadir ,
screening
b. screening / deteksi dini kusta di daerah endemis, balita oarang perawat belum
di mulai bulan maret 1 kusta melalui
masyarakat daerah endemis posbundu ptm, tua, peserta wilayah
pemeriksaan
terlaksana
posyandu lansia posbinduptm
fisik
dan posy
lansia

px dalam pemeriksaan px aktif

RFT penderita Kusta satu bulan sesuai jadwal
terapi koordinator fisik dan mengambil obat
( pemantauan kepatuhan minum / pengambilan obat px ke 1 puskesmas 1 1 1 1
pengobatan kusta pemberian sesuai jadwal
ambil obat ) pkm
kusta aktif obat mdt kusta sebulan sekali

Proporsi tenaga kesehatan Kusta

tersosialisasi ( sosialisasi kusta
pada nakes di daerah endemis )

Kader Posyandu yang telah sosialisasi dan

posyandu balita kader
screening
mendapat sosialisasi kusta daerah endemis, posyandu perawat
di mulai bulan maret kusta melalui
( sosialisasi kusta pada kader posbundu ptm, daerah wilayah
pemeriksaan
kesehatan di daerah endemis ) posyandu lansia endemis
fisik

SD/ MI telah dilakukan screening

Kusta screening / deteksi dini siswa baru
tim skrining screning kusta
kusta pada anak sekolah di derah setelah penerimaan SD / MI daerah SD / MI belum
kesehatan pada anak
endemis murid baru endemis daerah sekolah terlaksana
anak sekolah
endemis

Kesesuaian Baik = ≥ 80%

Kesimpulan = X x 100% 0 Cukup = ≥ 60 - ˂ 80%
x100% = x100% = #DIV/0!
N 0 Kurang = < 60 %

Penanggung Jawab
Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

Marlina novi indriasari

NIP. 19861119 201705 2 001

Mengetahui
Kepala UPTD. Puskesmas Banjarsengon

dr. Driana Desy Purwiningsih

NIP. 19811231 201001 2 019
NTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
KESMAS BANJARSENGON
ari No. 48 Kel. Banjarsengon Kec. Patrang
E-mail : puskesmasbanjarsengon@gmail.com
Kode Pos : 68115

EVALUASI TINDAK LANJUT BULAN LALU

ANALISA RENCANA
TINDAK
PENYEBAB TINDAK EVALUASI
LANJUT
MASALAH LANJUT

jadwal
kegiaatan di belumdapat
mulai bulan dilakukan evaluasi
maret

jadwal
kegiaatan di
mulai setelah belum dapat
jadwal dilakukan evaluasi
penerimaan
siswa baru

Koordinator
Program P2 Kusta

Revy dwi citra lindawati

NIP. 19870131 201001 2 006
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BANJARSENGON
Alamat : Jl. Kasuari No. 48 Kel. Banjarsengon Kec. Patrang
Telp. 0331-424507 E-mail : puskesmasbanjarsengon@gmail.com

FOTO DOKUMENTASI KEGIATAN

Kode Pos : 68115
 REKAPITULASI CAPAIAN PELAKSANAAN UKM ESENSIAL PUSKESMAS BANJARSENGON TAHUN 2023

Total Sasaran Target Pencapaian (dalam % Cakupan Capaian Kegiatan/Program

No Indikator UKM Esensial Dan Perkesmas Target Th 2024 Satuan sasaran Target Jalan
Sasaran satuan sasaran) Riil Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nov Des
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (12)
2.1.UKM Esensial dan Perkesmas
2.1.5.3.Kusta

1. Pemeriksaan kontak dari kasus Kusta baru 80% Orang - - 0% - - - - - - - - - - - - - -

0%
2. RFT penderita Kusta 90% Orang 2 2 0% 0 0 15%

3 Proporsi tenaga kesehatan Kusta tersosialisasi 95% Orang 9 9 0% 0% 0 0 16%

Kader Posyandu yang telah mendapat

4. 95% Orang 160 152 0% 0% 0 0 16%
sosialisasi kusta

5. SD/ MI telah dilakukan screening Kusta 100% SD/MI

22 22 Err:522 Err:522 0 0 17%

Total Nilai Kinerja UKM esensial (I- V)

Interpretasi nilai rata2 kinerja program UKM esensial:

1. Baik bila nilai rata-rata > 91%
2. Cukup bila nilai rata-rata 81 - 90 %
3. Rendah bila nilai rata-rata < 80%

Kolom ke Keterangan:
2 Upaya Pelayanan Kesehatan : UKM esensial, UKM pengembangan, UKP (Upaya Pelayanan kesehatan yang dilakukan di Puskesmas )
Program : bagian Upaya Pelayanan Kesehatan, misalnya UKM esensial terdiri dari 5 Program ( Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, KIA-KB dll)
Variabel : bagian dari Program , contoh variabel Promosi Kesehatan adalah tatanan sehat, intervensi/penyuluhan, pengembangan UKBM dll
Subvariabel : bagian dari variabel, contoh: subvariabel Tatanan sehat adalah rumah tangga sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS, Institusi Pendidikan
yang memenuhi 7-8 indikator PHBS dst
3 Target tahun 2022 ( dalam %) atau tahun berjalan
4 Satuan sasaran : satuan kegiatan program, misal orang, balita, rumah tangga dll
5 Total Sasaran : sasaran target keseluruhan ( 100%), jumlah populasi/area di wilayah kerja
6 Target Sasaran : kolom 3 ( Target tahun 2022) dikali kolom 5 (total sasaran), jml sasaran/area yg akan diberi pelayanan oleh Puskesmas
7 Pencapaian : hasil masing kegiatan Puskesmas (dalam satuan sasaran )
8 % cakupan riil : kolom 7 ( pencapaian) dibagi kolom 5 ( total sasaran) dikali 100%; cakupan sesungguhnya dari tiap program, dibandingkan dengan total sasaran.
9-11 % Kinerja Puskesmas : pencapaian kinerja Puskesmas dibandingkan Target Sasaran, penilaian ketercapaian Target Sasaran
9 % Kinerja Sub Variabel/Variabel/Program Puskesmas : Pencapaian ( kolom 7) dibagi Target sasaran ( kolom 6) dikali 100%
10 % kinerja variabel Puskesmas : penjumlahan % kinerja subvariabel ( kolom 9) dibagi sejumlah subvariabel
Catatan: Bagi program yang tidak mempunyai subvariabel, maka bisa langsung mengisi % kinerja variabel dan % kinerja rata- rata program
11 % kinerja rata2 program : penjumlahan % kinerja variabel ( kolom 10) dibagi sejumlah variabel
12 Ketercapaian target tahun 2022 : membandingkan % target tahun 2022 ( kolom 3) dengan % capaian riil ( kolom 8)
13 Analisa Akar Penyebab Masalah : akar masalah terkecil penyebab ketidak tercapaian target
14 Rencana Tindak lanjut : berhubungan dengan analisa akar penyebab masalah
 Analisa Akar Penyebab Rencana Tindak
Kesenjangan
Masalah Lanjut

(13) (14)

screening di
belum ada kasus baru daerah endemis
-
yang ditemukan tetap
dilaksanakan
regimen pengobatan monitoring
masih belum selesai kepatuhan
0%
pengambilan
oibat
jadwal dilaksanakan
-16%
mulai bulan AGUSTUS

jadwal terintegrasi melakukan

dengan kegiatan koordinasi
screening UKS di tahun dengan koord
-8% ajaran baru layanan UKS
jadwal kegiatan
bulan agustus
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANJARSENGON
Alamat : Jl.Kasuari Nomor 48 Kel.Banjarsengon Kec. Patrang Telp. (0331) 424507
JEMBER

PRIORITAS MASALAH
NO MASALAH U S G

3 Pemeriksaan kontak dari kasus Kusta baru

A. Screening / deteksi dini kusta di unit layanan 3 3 1

b. screening / deteksi dini kusta di masyarakat daerah
endemis 4 3 1
RFT penderita Kusta ( pemantauan kepatuhan minum /
ambil obat ) 5 5 4
Proporsi tenaga kesehatan Kusta tersosialisasi ( sosialisasi
kusta pada nakes di daerah endemis ) 3 3 1

Kader Posyandu yang telah mendapat sosialisasi kusta

( sosialisasi kusta pada kader kesehatan di daerah endemis )
4 3 2
SD/ MI telah dilakukan screening Kusta screening / deteksi
dini kusta pada anak sekolah di derah endemis 4 3 2
N
31) 424507

Kode Pos 681115

TOTAL RANGKING

0
7 6
8
4
14
1
7
5

9
3
9
2
 Akar Penyebab
Masalah Diagram sebab akibat dari Ishikawa

MANUSIA DANA SARANA

pasien kurangpaham,
psikis tidak baik Alat pemeriksaan masih
kurang lengkap, MDT di
ifk sering kosong
Keluarga tidak
mendampingi pasienl kegiatan screening kusta
utk periksa ke untuk menemukan kasus
Puskesmas kusta baru secara dini BAIK
DI MASYARAKAT MAUPUN
ANAK SEKOLAH
pasien bereda di tengah
masyarakat dengan ekonomi
dan status pendidikan
pemantauan RFT menengah ke atas
dilakukan setiap
bulan samapai
dengan pasien
selesai pengobatan tetangga mengucilkan pemeriksaan kadang
baik di puksesmas dan menggunjingkan tidak dapat dilakukan
atau ke rumah pasien pasien pada total siswa karena
bila pasien tidak adanya siswa yg tidak
datang sesuai jadwal masuk sekolah
pengambilan obat
METODA LINGKUNGAN
 Akar Penyebab
Masalah Diagram sebab akibat dari Ishikawa

MANUSIA DANA SARANA

px tidak
memiliki
kendaraan
masih belum tidak ada dan bok pribadi untuk
maksimalnya dalam pemantauan ambil obat ke
tenaga pelaksana berobat pasien,
pemnatauan
PKm
kecacatan pasien,
dan juga pengiriman
obat ke rumah
pasien bagi pasien
Pasien merasa malu yang tidak datang
kepada petugas mengambil obat
terutama tetangga
sekitar RFT PASIEN KUSTA
BELUM TERPENUHI

pasien mengambil
obat ke pkm setiap pasien bereda di tengah
satu bulan sekali masyarakat dengan ekonomi
dan status pendidikan
kord kusta meminta
menengah ke atas
bantuan perawat wilayah
untuk mengantar obat
pasien jika pasien tida
datang mengambil obat tetangga mengucilkan dan
ke pkm melebihi waktu menggunjingkan pasien
pengambilan obat

METODA LINGKUNGAN
 Akar Penyebab
Masalah Diagram sebab akibat dari Ishikawa

MANUSIA DANA SARANA

ada wilayah yang

belum ditemukan dana penyuluhan
seluruh kader kurang
kasus memadai seperti
pengadaan leaflet, media penyampaian
kader kurang banner dll tidak ada uang transport
belum dapat di sebar
paham, untuk kader terutama diseluruh wilayah
mereka yg ada di daerah
yg medannya sulit dan
jauh dari pkm
petugas masih terfokus petugas dan kader
di kegiatan nasional kesehatan belum
mendapakan
sosialisasi kusta
sosialisasi sulit dilakukan
dengan mendatangkan
sasaran hanya dalam satu kali
pertemuan di satu tempat
sosilisasi selama ini di
lakukan di puskesmas
kader tersebar di 5
kelurahan

METODA LINGKUNGAN

Akar Penyebab
Masalah
 Akar Penyebab
Masalah Diagram sebab akibat dari Ishikawa
MANUSIA

SARANA belum
Keluarga tidak mendampingi DANA tersedianya
pasienl utk periksa ke
Puskesmas pemeriksaan
BTA MH di
pasien tidak tidak tersedianya puskesmas,
Pasien menolak untuk mau dana untuk sehingga
di kunjungi langsung di kunjungan rumah pasien
obati, kdg pada susp, px dlm meminta di
meminta pengobatan, dan rujuk ke RS yg
rujukan ke pemantauan pasca akhirnya px
pasien menolak di dx kusta tidak kembali
RS, namun pengobatan
pada akhirya ke puskesmas
tidak kembali
lagi ke
Puskesmas

pasien masih dalam proses

pengobatan belum dapat
dilakukannya
pemeriksaan kontak
dari kasus kusta baru
kunjungan rumah pada tetangga jarang ada di
susp, kasus baru dan Pasien belum rumah terutama pada
pemantauan pasca RFT memahami tentang siang hari
penyakit KUsta

pemeriksaan kontak
Pasien merasa malu
pasien bereda di tengah
erat dan kontak sekitar masyarakat dengan
jika terdiagnosa Kusta
ekonomi dan status
pendidikan menengah
tetangga mengucilkan ke atas
dan menggunjingkan
pasien

METODA LINGKUNGAN
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BANJARSENGON
Alamat : Jl.Kasuari Nomor 48 Kel.Banjarsengon Kec. Patrang Telp. (0331) 424507
JEMBER

Kode Pos 68115

PENYEBAB MASALAH (Man,
PRIORITAS MASALAH PENYELESAIAN MASALAH PENYELESAIAN MASALAH
NO Money, Methode, Machine, ALTERNATIF PENYELESAIAN MASALAH
TERPILIH TERPILIH BULAN INI
Environment )
1 Pemeriksaan kontak dari kasus Kusta baru
tidak ada masalah
deteksi dini di unit layanan otetap dilaksanakan deteksi dini di unit layanan otetap deteksi dini di unit layanan otetap
A. Screening / deteksi dini kusta di unit layanan
setiap hari kerja dilaksanakan setiap hari kerja dilaksanakan setiap hari kerja

b. screening / deteksi dini kusta di masyarakat belum waktu nya pelaksanaan

kegiatan - - -
daerah endemis
pengobatan pasien sampai pemantaun kepatuhan
RFT penderita Kusta ( pemantauan kepatuhan dengan rft selama minimal 12 pemantaun kepatuhan pengambilan obat teap pemantaun kepatuhan pengambilan
2 pengambilan obat teap
minum / ambil obat ) bulan maksimal 18 bbulan dilaksanakan
dilaksanakan
obat teap dilaksanakan

Proporsi tenaga kesehatan Kusta tersosialisasi belum waktu nya pelaksanaan

3 kegiatan - - -
( sosialisasi kusta pada nakes di daerah endemis )
Kader Posyandu yang telah mendapat sosialisasi belum waktu nya pelaksanaan
4 kusta ( sosialisasi kusta pada kader kesehatan di kegiatan - - -
daerah endemis )
SD/ MI telah dilakukan screening Kusta screening / belum waktu nya pelaksanaan
5 deteksi dini kusta pada anak sekolah di derah kegiatan - - -
endemis

Jember. 29 FEBRUARI 2024

Koordinator P2M Kusta

Penanggung Jawab UKM

Revy Dwi Citra Lindawati, S.Kep.,Ns

Marlina novi indriasari, Amd.Keb NIP. 19870131 201001 2 006
NIP. 19861119 201705 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BANJARSENGON
Alamat : Jl. Raya Klatakan No. 06 KlatakanTanggul Telp (0336) 444145
Telp. 0331-424507 E-mail : puskesmasbanjarsengon@gmail.com
Kode Pos : 68115

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN BULAN MARET 2024

Biaya
Target Volume Rincian
No Kegiatan Tujuan Sasaran Penanggung Jawab Jadwal Lokasi Kegiatan
Sasaran Kegiatan Pelaksanaan
BOK JKN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Pemeriksaan kontak dari kasus
Kusta baru
pelaksana di masing 1 bulan setiap hari masing -masing unit
- masing unit kerja layanan
px dengan
px dengan
penemuan kasu keluhan
A. Screening / deteksi dini kusta di keluhan
kusta baru secara penyakit
unit layanan dini
penyakit kulit di
kulit di unit
unit layanan
layanan

1 3 kel. Baratan pemeriksaan fisik baratan : posy Al. 72. BOK

13 maret peserta posyandu bintoro : posy Al. 54.
2024, untuk menemukan slawu : Posy al. 27 B
kel. Bintoro kasu kusta baru
5 maret secara dini, yaitu
penemuan kasus seluruh 2024, kel peserta yang ada
b. screening / deteksi dini kusta di perawat wilayah slawu 27 eluhan penyakit
kusta baru secara peserta peserta
masyarakat daerah endemis dini kegiatan yag hadir
pelaksana kegiatan maret 2024 kulitposyandu balita
posyandu
balita, di
daerah
endemis
pasien kusta total kord program kusta 2 1 bulan puskesmas
memastikan / dalam pasien
pemantuan pengobatan kusta
kepatuhan aktif dalam
RFT penderita Kusta ( pemantauan
2 pengambilan obat pengobata
kepatuhan minum / ambil obat ) px kusta sampai
n aktif
dengan selesai
pengobatan (RFT)

peningkatan - - - - - -
Proporsi tenaga kesehatan Kusta
pengetahuan nakes
3 tersosialisasi ( sosialisasi kusta
tetang penyakit nakes daerah daerah
pada nakes di daerah endemis ) kusta endemis endemis kord program kusta
Kader Posyandu yang telah peningkatan kader kader - - - - - -
mendapat sosialisasi kusta pengetahuan kesehatan kesehatan
4
( sosialisasi kusta pada kader tetang penyakit daerah daerah
kesehatan di daerah endemis ) kusta endemis endemis kord program kusta
SD/ MI telah dilakukan screening - - - - - -
Kusta screening / deteksi dini siswa baru
penemuan kasu siswa baru
SD/MI perawat wilayah
5 kusta pada anak sekolah di derah kusta baru secara SD/MI daerah
daerah pelaksana kegiatan
endemis dini endemis
endemis
AH KABUPATEN JEMBER
AS KESEHATAN
ESMAS BANJARSENGON
No. 06 KlatakanTanggul Telp (0336) 444145
mail : puskesmasbanjarsengon@gmail.com
Kode Pos : 68115

NAAN KEGIATAN BULAN MARET 2024

Biaya

DAU

11

-
PEMERINTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BANJARSENGON
Alamat : Jl. Kasuari No. 48 Banjarsengon Telp. 0331-424507
JEMBER

JADWAL KEGIATAN UPAYA PENGENDALIAN DAN PENCEGAHAN PENYAKIT MENULAR (P2) KUSTA
Tahun 2024

JAN PEB
NO JENIS KEGIATAN
I II III IV I II

Pemeriksaan kontak
dari kasus Kusta baru

A. Screening / deteksi
dini kusta di unit √ √ √ √ √ √
1 layanan

b. screening / deteksi
dini kusta di
masyarakat daerah
endemis

RFT penderita Kusta (

2 pemantauan √ √
kepatuhan minum /
ambil obat )

Proporsi tenaga
kesehatan Kusta
3 tersosialisasi
( sosialisasi kusta
pada nakes di daerah
endemis )
 Kader Posyandu yang
telah mendapat
4 sosialisasi kusta
( sosialisasi kusta
pada kader kesehatan
di daerah endemis )

SD/ MI telah
dilakukan screening
5 Kusta screening /
deteksi dini kusta
pada anak sekolah di
derah endemis

Penanggung Jawab
Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

Marlina novi indriasari

NIP. 19861119 201705 2 001
 Kode Pos 68115

PEB Maret April

III IV I II III IV I II III

√ √ √ √ √ √ √ √ √

√ √ √ √

√ √ √ √ √
pril Mei Juni
IV I II III IV I II III IV

√ √ √ √ √ √ √ √ √

√ √ √ √

√ √ √ √ √
 Mengetahui
Kepala UPTD. Puskesmas Banja

dr. Driana Desy Purwining

NIP. 19811231 201001 2 0
 Juli Agustus Sept
I II III IV I II III IV I

√ √ √ √ √ √ √ √ √

√ √ √ √ √

√ √ √ √

√
 √

√ √ √ √ √ √ √ √ √

Mengetahui
a UPTD. Puskesmas Banjarsengon

dr. Driana Desy Purwiningsih

NIP. 19811231 201001 2 019
 Sept Okt Nop
II III IV I II III IV I II

√ √ √ √ √ √ √ √ √

√ √ √ √ √

√ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √
Nop Des
III IV I II III IV

√ √ √ √ √ √

√ √ √ √
 Koordinator
Program P2 Kusta

Revy dwi citra lindawati

NIP. 19870131 201001 2 006