PEMANTAPAN MUTU EKSTERNAL

No. Dokumen : 0 /SOP/III/2024

No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit : 02 Januari 2024
Halaman : 1/2
UPTD
CUT INTIMMINURLI,
PUSKESMAS SKM
1Nip.9770617200212200
SALANG 5

1. Pengertian Pemantapan mutu eksternal adalah kegiatan yang

diselenggarakan secara periodik oleh pihak lain diluar
laboratorium guna memantau dan menilai penampilan suatu
laboratorium dalam bidang pemeriksaan yang diberikan
untuk petugas lab yang bersangkutan.
2. Tujuan Sebagai Acuan Petugas Agar kegiatan pemeriksaan yang
dilakukan menjamin ketelitian dan ketepatan hasil
pemeriksaan laboratorium
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Salang Nomor 0 /SK/
/2024 tentang Pemantapan Mutu eksternal

4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 37 Tahun 2012 Tentang

Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat.
5. Alat dan Bahan
Bahan 1. Specimen dari Rumah Sakit
6. Prosedur 1. Petugas menerima specimen kontrol dari Rumah sakit.
2. Petugas mencatat tanggal penerimaan specimen
3. Petugas menulis tanggal pelaksanaan pemeriksaan
specimen
4. Petugas mencata tkondisi specimen saat menerima.
5. Petugas melakukan pemeriksaan specimen sesuai
ketentuan pemantapan mutu eksternal.
6. Petugas menuliskan hasil pemeriksaan dalam formulir
hasil PNPME yang telah disediakan dan ditanda tangani
oleh kepala puskesmas
 7. Petugas melaporkan hasil pemeriksaan PME kepada
8. Petugas melakukan uji kualitas antigen antisera secara
rutin sesuai dengan SOP.
9. Petugas melakukan uji ketelitian dan ketepatan secara
rutin sesuai dengan SOP.
10. Petugas mencatat semua kegiatan PMI pada buku PMI
penanggung jawab laborat
11. Petugas mengirim hasil pemeriksaan PME.
12. Petugas mendapat hasil balik dari laborat
penyelenggara

13. Petugas mendapatkan bukti berupa sertifikat.

7.Diagram Alir
Petugas menerima specimen Petugas mencatat Petugas menulis
uji PME dari BLK. tanggal penerimaan tanggal pelaksanaan
pemeriksaan

Petugas menuliskan hasil Petugas melakukan

pemeriksaan dalam formulir
hasil PME yang telah
disediakan dan
ditandatangani oleh kepala
puskesmas
pemeriksaan specimen uji Petugas mencatat kondisi
PME sesuai ketentuan slide saat menerima
pemantapan mutu eksternal

Petugas melaporkan hasil Petugas mencatat

pemeriksaan PME kepada Petugas mengirim hasil kondisi slide saat
dokter penanggung jawab menerima
pemeriksaan PME.
laboratorium

Petugas mendapatkan bukti berupa

sertifikat

8.Unit Terkait Ruang Laboratorium

9.Rekaman Yang Tgl. mulai

No Isi Perubahan
Historis dirubah diberlakukan
Perubahan